Чем заменить мидокалм уколы. Препараты с аналогичным эффектом

Мышечные сокращения, характерные для определенных болезней, вызывают выраженные болевые ощущения. Чтобы избавиться от мучительного симптома, рекомендуется пользоваться миорелаксантами – препаратами, расслабляющими мышечные волокна. Одним из лучших лекарств данной категории считается Мидокалм. Но в аптеках реализуется множество недорогих и эффективных аналогов этого лекарственного средства.

Лекарственная форма

Мидокалм – венгерский медикамент, предназначающийся для снятия спазмов мускулатуры, восстановления метаболизма.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде раствора для уколов, запечатанного в ампулах.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

Противопоказания к применению

Медикамент характеризуется небольшим перечнем противопоказаний, обычно хорошо принимается организмом. Нельзя применять миорелаксант только при непереносимости активных веществ, в том числе лидокаина. Также инъекции препарата запрещается делать детям, не достигшим 3 лет.

Беременным женщинам лечиться Мидокалмом не противопоказано, но крайне нежелательно, особенно в первые недели вынашивания ребенка.

Принимать или не принимать медикамент будущей маме – это решает только медицинский специалист в каждом конкретном случае.

То же касается пациенток, вскармливающих младенца грудным молоком.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство нормально переносится организмом, не дает побочных эффектов. Но иногда отмечаются следующие неприятные, но не опасные явления:

• головные боли;
• слабость;
• болевые ощущения в брюшной области;
• снижение кровяного давления;
• аллергические кожные высыпания.

Инструкция по применению Мидокалма

Оптимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 150 мг лекарственного вещества.

В день достаточно 3 раза принять по 1 таблетке 50 мг, чтобы избавиться от спазма.

Но если спазматические приступы интенсивные, то врач может назначить пациенту более высокую дозу лекарства.

Инъекции препарата бывают и внутримышечными, и внутривенными.

Уколы в мышцу производятся дважды в день по 100 мг лекарственного вещества. Инъекции в вену делаются 1 раз в сутки по 100 мг активного вещества.

Планировать терапевтический курс и дозировку нельзя без согласования с медицинским специалистом. Только врач может назначить оптимальный курс лечения и эффективную суточную дозу.

Мидокалм хорош тем, что его без опасений можно принимать с любыми другими медикаментами. Также активность препарата не угнетается под воздействием алкоголя, поэтому при лечении миорелаксантом допускается употребление спиртных напитков.

Стоимость

Упаковка, включающая 30 таблеток 50 мг, обойдется покупателю в 240 – 320 рублей. За упаковку с 30 таблетками 150 мг придется выложить 380 – 480 рублей. Упаковка с 5 ампулами 1 мл реализуется за 440 – 450 рублей.

Аналоги Мидокалма дешевле (список с ценами)

Мидокалм – популярный препарат. Он является одним из самых часто покупаемых миорелаксантов. Однако в аптеках реализуется большое количество аналогов, стоящих дешевле Мидокалма. Заменители по составу и принципу действия, выпускаемые разными производителями, стоят 200 – 500 рублей, имеют несколько форм выпуска.

Ниже перечисляются аналоги дешевле Мидокалма, выпускаемые в уколах и таблетках:

• Толперизон – 280 рублей;
• Сирдалуд – 340 рублей;
• Баклосан – 370 рублей;
• Баклофен – 380 рублей;
• Миолгин – 230 рублей;
• Тексамен – 240 рублей;
• Витаксон – 190 рублей;
• Тригамма – 145 рублей;
• Мелоксикам – 155 рублей;
• Калмирекс – 450 рублей.

Сирдалуд или Мидокалм – что лучше?

Если встает вопрос, чем заменить Мидокалм, то самым популярным аналогом считается швейцарский препарат Сирдалуд.

Этот медикамент аналогичен Мидокалму не по активному веществу, а по принципу воздействия на организм.

Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Лекарство реализуется в таблетированной форме, одна таблетка включает 2 либо 4 мг тизанидина.

Швейцарский аналог имеет значительное преимущество перед оригинальным препаратом. Тизанидин, оказавшись в человеческом организме, усваивается из таблетки не сразу, а постепенно, так что лекарство равномерно действует в течение суток.

Основное воздействие тизанидина – угнетение передачи нервного возбуждения, приводящее к ослаблению мышечного напряжения. Сирдалуд не только миорелаксант, но и анальгетик средней активности. Действовать лекарство начинает спустя час после приема. Отработанное активное вещество выходит из организма за 3 – 4 часа.

Назначается Сирдалуд при следующих патологиях:

Запрещается принимать медикамент при:

• нарушении работы печени;
• непереносимости активного вещества;
• лечении антидепрессантами, антибиотиками группы фторхинолонов, ингибиторами CYP1A2;
• вскармливании ребенка грудным молоком.

Воздействие миорелаксанта на развивающийся в утробе эмбрион не изучалось. Поэтому принимать лекарство в период беременности нежелательно. Врачи назначают Сирдалуд беременным пациенткам только в крайнем случае, когда необходимость выздоровления важнее, чем вероятный риск для плода.

Сирдалуд дает больше побочных эффектов, чем Мидокалм. При приеме швейцарского медикамента возможны следующие неприятные явления:

Прием Сирдалуда может спровоцировать серьезные патологические изменения функционирования печени. Поэтому в ходе терапии рекомендуется периодически проходить лабораторные исследования для проверки состояния печеночных тканей. Также препарат негативно сказывается на концентрации внимания.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

• значительным снижением артериального давления;
• тошнотой;
• слабостью, недомоганием;
• головокружением;
• нарушением дыхательной функции.

При выраженной передозировке пациент может впасть в кому.

Толперизон или Мидокалм – что выбрать?

Толперизон – миорелаксант, нормализующий состояние нервных волокон, снимающий мышечные спазмы. Медикамент основан на аналогично называющемся активном веществе. Реализуется только в таблетированной форме, в виде раствора для уколов не выпускается.

Толперизон – аналог Мидокалма по принципу воздействия на организм. Препарат применяется при следующих патологиях:

• спазмах мускулатуры любого происхождения;
• детском церебральном параличе, представленном спастической диплегией;
• спинномозговом параличе;
• эпилепсии;
• гипертонусе мускулатуры;
• интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• паркинсонизме;
• акроцианозе;
• облитерирующем атеросклерозе;
• энцефалопатии.

Не стоит принимать Толперизон детям до 18 лет, кормящим грудью женщинам, а также пациентам с миастенией и непереносимостью компонентов лекарственного средства.

При приеме Толперизона могут возникнуть неприятные побочные явления:

• интенсивные головные боли;
• слабость;
• снижение кровяного давления;
• кожная аллергическая реакция.

Мелоксикам или Мидокалм – что купить?

Мелоксикам – негормональное анестезирующее и противовоспалительное средство, основанное на одноименном активном веществе.

Считается аналогом Мидокалма по принципу воздействия на организм.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде суппозиториев и раствора для уколов. Если выбирать аналоги в ампулах дешевле Мидокалма, то Мелоксикам – хороший вариант.

Мелоксикам назначается при следующих патологиях:

• артрите;
• остеохондрозе;
• воспалении суставной ткани;
• болезни Бехтерева.

Запрещается применять лекарство при:

Следует отметить, что часто врачи назначают пациентам Мелоксикам и Мидокалм комплексно для лечения определенных заболеваний. Хотя препараты – аналоги друг друга, но их совместное применение не является провокатором усиления побочных явлений.

Калмирекс или Мидокалм – что лучше?

Какой препарат лучше снимает мышечное напряжение – Калмирекс или Мидокалм?

Оба препарата являются полными аналогами: основаны на толперизоне, одинаково воздействуют на организм, выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора.

Разница в цене тоже неощутимая. Ампулы Калмирекса стоят чуть ниже ампул Мидокалма.

Поэтому покупатель может выбрать медикамент по своему усмотрению. Производитель Мидокалма – Венгрия, Калмирекса – Россия.

И аналог, и оригинальный препарат содержат в одной таблетке 50 либо 150 мг активного вещества. В одной ампуле обоих медикаментов находится 100 мг толперизона и 2,5 мг анестетика. Оба лекарственных средства продаются по рецепту врача.

Совместное применение препаратов недопустимо. Аналог и оригинал содержат одни и те же действующие вещества в одинаковой концентрации. Если принимать одновременно оба медикамента, то из-за передозировки могут проявиться опасные побочные явления.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Мышечный тонус, возникающий при развитии множества заболеваний, причиняет значительный дискомфорт и вызывает болезненные ощущения. Для устранения этих неприятных симптомов специалисты рекомендуют прием миорелаксантов, оказывающих расслабляющий эффект на мышечные ткани. Наиболее действенным, по мнению большинства врачей, является Мидокалм, но так же могут применяться и его аналоги.

О препарате

Медикаментозное средство Мидокалм предназначается для устранения симптомов неврологического характера, выражающихся в виде мышечных спазмов и нарушения обменных процессов в тканях.

Выпускается препарат в форме таблеток с дозировкой 50/150 мг. Так же можно приобрести и Мидокалм Рихтер в ампулах.

Лекарство отечественного производства разработано на основе действующего компонента – гидрохлорида толперизона.

Инструкция по применению включает показания:

• патологии костной и мышечных систем, проявляющихся в виде спазматических приступов;
• церебральный детский паралич (спастический);
• разные формы энцефалопатии, сопровождающихся дистонией мышц;
• рассеянный склероз или инсульт;
• энцефаломиелит или миелопатия;
• в послеоперационный период (при хирургическом вмешательстве на мышечные ткани);
• атеросклероз (облитерирующий);
• дисбазия интермиттирующая;
• заболевание Рейно;

Противопоказания:

• возраст до 12 месяцев;
• миастения;
• чувствительность к лекарственным компонентам.

Мидокалм в ампулах не назначается при аллергической реакции на препарат – лидокаин.

Побочный эффект выражается в виде понижения артериального давления, тошноты, рвоты, а так же аллергической реакции.

Цена на лекарство — от 340 рублей за 30 таблеток (50 мг) и от 550 рублей за упаковку ампул из 5 шт.

Аналоги

Препарат относится к миорелаксантам центрального действия, поэтому при необходимости заменить Мидокалм, аналоги подбираются из препаратов этой же группы. Все российские и зарубежные медикаменты являются рецептурными.

Хорошими аналогами считаются:

• Толперизон;
• Баклосан;
• Баклофен;
• Сирдалуд;
• Миолгин.

Высокая стоимость на препарат Мидокалм, часто является причиной, по которой пациенты просят лечащего врача найти более дешевый аналог Мидокалма. Несмотря на то, что многие аналоги Мидокалма стоят дешевле, чем оригинал, эффект от терапии оказывается такой же. Состав препаратов может содержать разное действующее вещество, в чем и заключается основное отличие между медикаментами.

Толперизон

Миорелаксант Толперизон оказывает центральное действие, направленное на восстановление состояния нервных волокон и устранение спазмов мышц. Препарат имеет одноименное действующее вещество.

Толперизон и Мидокалм – синонимы, имеющие аналогичные фармакологические свойства. В отличие от оригинала, заменитель не выпускается в ампулах, а имеет только таблетированную форму.

Показания:

• паркинсонизм;
• спинномозговой или церебральный паралич;
• мышечный гипертонус;
• акроцианоз;
• дисбазия ангионевротическая;
• мышечные спазмы разного характера возникновения;
• артериальные облитерирующие болезни;
• детский паралич спастической формы;
• сосудистая энцефалопатия генеза;
• эпилептические патологии.

• до 18 лет;
• с непереносимостью любых составляющих компонентов;
• при развитии миастении;
• женщинам во время лактации.

При возникновении побочных эффектов у пациента возникает сильная мигрень, слабость, артериальное давление снижается, возможна аллергическая реакция.

Стоимость на таблетки 150 мг. – от 260 рублей, 50 мг. – от 170 руб.

Баклосан

Лекарственный препарат Баклосан оказывает миорелаксирующий эффект при спазмах мышц, воспалении и напряжении нервных волокон.

Основной компонент – баклофен, который содержится в таблетках (форма выпуска) в дозе – 10/25 мг.

Показания к применению Баклосан:

• заболевания цереброваскулярного типа;
• травмы черепа и головного мозга;
• склероз рассеянный;
• менингит;
• паралич церебральный;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с воспалением спинного мозга.

Противопоказания к приему лекарства:

• эпилепсия;
• язвенное поражение ЖКТ;
• болезнь Паркинсона;
• психозы;
• вынашивание женщиной плода;
• грудное кормление;
• аллергия на лечебный состав.

Действия побочного характера могут затрагивать разные системы организма. Возможно нарушение работы головного мозга, ЖКТ, мочевыделительного процесса, артериального давления, а так же возникновение слабости в мышцах.

Аналог Мидокалма – Баклосан имеет стоимость от 250 рублей за 50 таблеток.

Баклофен

Заменить оригинальное средство можно на Баклофен. Препарат оказывает спазмологический и адреноблокирующий эффект.

Разницей между Мидокалмом и аналогом является состав. В составе Беклофена содержится главное вещество, имеющее аналогичное название. Медикаментозное средство выпускается в виде обычных таблеток с дозировкой в 10 или 25 мг.

• синдромы паралитического типа;
• поражение головного мозга;
• заболевания спинного мозга;
• инфаркт, либо инсульт;
• спазмы или судороги.

Баклофен имеет противопоказания в виде:

• непереносимость составляющих препарата;
• язва кишечника или желудка.

• артроз;
• спондилёз;
• дегенеративные изменения позвоночного столба и суставов.

Фармакологическое действие

Препарат способствует снижению ригидности и гипертонуса мышц. Благодаря этому он облегчается совершение активных произвольных движений. При его применении в полном объёме сохраняется ясность сознания и бодрость, что выгодно отличает его от других средств со сходным механизмом действия. При длительном приёме Мидокалм практически не влияет на функционирование почек и на процессы кроветворения.

Показания к применению

• последствия острых нарушений кровообращения мозга;
• поражение пирамидных путей;
• миелопатия.

5. Посттромботические патологии, затрагивающие процессы венозного кровотока и лимфодинамики.
6. Трофические язвенные образования нижних конечностей, тромбангиит, облитерирующий ангиосклероз.
7. Аутоиммунные заболевания:

• системная склеродермия ;
• ангиопатии различного генеза.

• ангионевротическая дисбазия;
• акроцианоз.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций (уколов)

При применении таблетированной формы взрослым пациентам назначают 150 - 450 мг в сутки, разделённые на 3 приёма. Начальная дозировка – 50 мг по 3 раза в сутки. Если эффект от такой дозы не проявляется, то её увеличивают.

При внутримышечном введении, назначают по 200 мг в сутки (в два приёма), а при внутривенном – 100 мг в сутки (в один приём).

Внутривенное введение осуществляется очень медленно, капельным способом.

Для пациентов от 3 месяцев до 7 лет препарат Мидокалм назначают из расчёта 5 - 15 мг/кг (по три раза в день).

Приём препарата необходимо осуществлять одновременно с приёмом пищи.

Побочные действия

• мышечная слабость.

• эритематозные высыпания ;

При уменьшении дозировки проявления побочных эффектов снижаются или исчезают.

Противопоказания

• выявленная аллергия на лидокаин (при применении ампулированной формы препарата) или на толперизон;
• возраст до трёх месяцев.

Мидокалм при беременности

Детям

Эффективность

Мидокалм Рихтер

Мильгамма, Мовалис

Мильгамма способствует восстановлению процессов тканевого обмена, обеспечивает организм витаминами . Мовалис применяется в качестве нестероидного противовоспалительного средства. Мидокалм снимает мышечный гипертонус. Подобная комплексная терапия позволяет добиться значительного улучшения и, зачастую, излечения пациента.

Лекарство и алкоголь

Взаимодействие

Поскольку препарат не оказывает седативного влияния, его можно применять в сочетании с седативными и снотворными средствами .

Увеличивают эффект действующего вещества Мидокалма (толперизона):

• Клонидин;
• препараты для общей анестезии ;
• психотропные препараты;
• периферические релаксанты.

Передозировка

Форма выпуска – таблетки и ампулы

Состав

Дополнительные сведения

Аналоги

• Толперизон;
• Толперизона гидрохлорид;
• Толперил.

Цена

Отзывы

Валентин, 30 лет
У меня после черепно-мозговой травмы было нарушено кровообращение в мозгу . Долго лечился у невропатолога , до сих пор головные боли часто мучают. Мне кололи Мовалис и Мидокалм, достаточно неплохой эффект от них был виден. Но, к сожалению, это не панацея, это просто поддерживающее лечение.

Коля, 29 лет
У меня неврит лицевого нерва был. Это очень болезненно, и мимика нарушается – половина лица просто неподвижная была в первую неделю лечения. В числе других препаратов назначили инъекции Мидокалма. Он хоть как-то боль снимал и мышцы расслаблял, без него вообще бы от боли мучился.

Катя, 34 года
Препарат очень действенный, убедилась на себе, когда лечила остеоартроз коленного сустава, который развился на месте старой травмы. И стоимость препарата, к тому же, относительно невысока, что тоже немаловажно.

Отзывы

Модокалм мое спасение от Остеохондроза спины. Пропиваю их и чувствую лучше.

Пропила 4 дня мидокалма, 2*50мг, чувствую что поправилась, прочитала побочку, что такое возможно, у меня артрозо-артрит коленного сустава, боль утихла, правда пить перестала

Нормальный препарат. У нас врачи один препарат назначают от всех болезней. Уважаемые, одним нравится хлеб белый, другим чёрный, также и лекарства должны назначатся правильно.

У меня межпозвоночная грыжа... тянули безумно ногу, не могла ходить. Боли и когда спишь, я не говорю о том что ходила как калека, доктор назначила уколы мидокалма и диклофенака. Колола три дня в одно и тоже время. Сегодня четвертый задерживается укол на 2 часа. Так заметила что боли возвращаются. Понятия не имею что делать дальше

Мидокалм принимаю уже не один год и в уколах и в таблетках. У меня грыжи в нижнем отделе позвоночника и смещения с протрузией дисков в шейном отделе. Вообщем в периоды обострения бывает очень даже не сладко.. Мидокалм с Мильгамой и, к примеру,и Вольтареном (можно и др.не стероидные) курсами 2 раза в год приводит более менее в норму позвоночник и конечно же общее состояние. Никогда никаких побочек от приема Мидокалма не было. Сейчас принимаю в таблетках по 150 мг 2 раза в день, такая доза(лично для меня) хорошо снимает мышечный спазм и спазмы сосудов головы в том числе. У меня очень много знакомых, которые имеют опыт приема данного препарата и никогда не от кого не слышала, что бы он давал какие либо побочные явления...Но, как говорится, из всех правил бывают исключения...

Ужасный препарат! По назначению невропатолога купила мидокалм в ампулах, и после первой же иньекции едва не умерла: дыхание перехватило, язык отнялся, все тело свело судорогой. Еле доползла до двери на улицу, вдохнула воздуха, и ещё минут пять не могла вызвать скорую, слова сказать не могла. Оказалось, давление шлепнулось до 80/40.
Возможно, кому-то от мидокалма и становится лучше, но использовать данное лексредство следует только в стационаре.

После первого укола резкое головокружение через 3-5 мин, а затем через 15 мин в течении часа. Давление понижается - дышать тяжело. Через 6 часов стало легко, голова не беспокоила. Но от курса отказался после первого укола... Жалко - деньги на ветер.

Невролог назначила мидокалм после того, как я пожаловалась на постоянный звон в голове. Прочла все отзывы,но не нашла своей болячки.

Добрый вечер. Мне назначили этот укол,но я после родов и ребенку 2,5 месяца, боли в ребрах с левой стороны думала сердце но врач без кардиограммы сказал сразу что неврология, вся в сомнениях и в страхе что ребенку навредит, кто нибудь сталкивался?

При первой же инъекции мидокалма 1 мл (№ 10) вместе с мексипримом (№ 10) уже через 15 минут резко снизилось качество зрения - не было резкости, появилось чувство дурноты, жар в глазах, ладонях и стопах, причём, приливами. Появилась боль в правом боку, легкая тошнота, неприятное ощущение при наклоне головы вниз. И так в течение часа. А спустя 4 часа 30 минут спастические боли в животе, вздутие, ощущение жара, обильный пот. И дважды понос буквально водой. Боюсь продолжать лечение, куда теперь лекарство, которое не пошло. Надо доктору предупреждать больного и советовать покупать хотя бы 5 ампул для начала. Поликлиника № 1, врач невролог Спирина Ю Ю, Новосибирск. Мне 78 лет

Делала инекции мидокалма и мильгаммы.Гдето на шестой день начала замечать когда с мильгаммой делаю хорошо,а если только мидокалм ногу как стеклом режут-оказалась передозировка и как результат судороги.

В первый день от укола мидокалма стало нехорошо. На второй день чуть не отдала богу душу, еле выжила. Пришлось отказаться.

Мидокалм принимаю уже давно.Периодически раз 5-7 месяцев в комплексе с Пентовитом.Препарат хороший,если конечно не злоупотреблять им.Прохожу курс,потом не принимаю пока боли и судороги не появятся.Ну в общем где то раз в полгода.

Грыжа позвоночника, начала проходить курс кинезиотерапии, очень долго не могла нормально ходить, вставать из-за защемления нерва, еще работа сидячая. После первого укола сняло спазм, принимаю еще комбилипен. Мне помогло, побочки вроде пока нет. Лучше делать укол вечером, думаю

Остеохондроз,спондилез. Колю 6 дней в/м с мильгамой и диклофенаком и с кетадолином,и с артрозиленом. Никакого эффекта. Утром адские боли в области ягодицы и через все мышцы ноги до ступни. Подымаюсь с криком. Наступать на левую ного очень больно. Колюсь 2 раза в день по 1 ампуле каждого.

Также после первого укола чуть не отошла к богу.Началось резко головокружение,сердцебиение, похолодела,холодный пот, короче полнный коллапс. Отошла кое-как часа через 4. Потом начала читать все об этом препарате. В результате поняла, что мне его ввели внутривенно очень быстро, как обычное лекарство. А его надо вводить очень медленно, в течение 3-4 минут. В основном это действие лидокаина. Правда я потом доделала уколы внутримышечно. Так что реккомендую, прежде чем вводить какой-либо препарат, читать все о побочных эффектах, и о правильном введении препаратов.. А то на медиков понадеешься и сдохнешь. Надо их контролировать, не стесняться.Я так думаю, что многие со мной согласятся

Сегодня сделали пятую инъекцию мидокалма. Сразу после введения потемнело в глазах, закружилась голова и появился какой то привкус во рту, тошнота. Некоторое время не могла сконцентрироваться. И даже нормально говорить. После предыдущих инъекций такой сильной реакции не замечала. Мне назначено 10 инъекций, конечно больше делать не буду. Будьте осторожны!

Миорелаксанты нашли широкое применение в лечении заболеваний периферической нервной системы. Среди них широко используется Мидокалм, аналоги которого встречаются нечасто, но могут обладать схожим эффектом с основным препаратом или даже превышать его. Что же это за препарат и какие лекарства могут заменить его?

Мидокалм относится к препаратам, обладающим миорелаксантным действием, его основное действующее вещество — толперизон — оказывает основной лечебный эффект препарата.

Мидокалм в уколах используют в основном при радикулитах (как дискогенного, так и вертеброгенного генеза), травмах позвоночника и мышечно-суставной системы, спастических нарушениях после перенесенных травм или нарушений мозгового кровообращения, а также в составе комплексной терапии при лечении заболеваний пирамидной системы головного мозга (болезнь Паркинсона, пирамидная недостаточность).

У медикаментозного препарата Мидокалм инструкция по применению указывает на то, что данное лекарственное средство способствует расслаблению спазмированных мышечных волокон, выведению ионов кальция из этих клеток. Кроме того, наблюдается легкое улучшение перфузии крови в месте спазма, что способствует восстановлению трофики тканей и улучшению общего самочувствия пациента.

Препарат показан для применения в большинстве перечисленных случаев. Противопоказаниями к его использованию являются детский возраст и наличие мышечных заболеваний (в первую очередь миастении). Помимо неврологии, данное средство широко используют травматологи и специалисты общей практики, включая его в состав комплексного лечения.

Возможные заменители Мидокалма

Иногда возникает ситуация, когда в аптеке отсутствует необходимый препарат и нужно что-то приобрести на замену ему. Следует знать об основных препаратах-заменителях Мидокалма.

Аналоги данного лекарства обычно выпускают в виде монопрепарата (хотя имеются и некоторые комбинированные средства). Аналогом может выступать и препарат, не являющийся по своей химической формуле тем же самым средством.

Если верить тому, о чем гласит инструкция по применению, аналоги препарата в большинстве своем содержат в составе то же самое действующее вещество, что и основной препарат (то есть толперизол).

Основными препаратами, являющимися полноценными аналогами Мидокалма, являются Мидокалм-Рихтер и Толперизол.

Мидокалм-Рихтер является торговым названием препарата, которое запатентовано фирмой «Гедеон Рихтер». Компания провела усовершенствование средства Мидокалм путем комбинирования его со средством для местной анестезии лидокаином.

Как и основной препарат, Мидокалм-Рихтер обладает выраженным миорелаксирующим эффектом. Его действие направлено на нормализацию потенциалов клеточных мембран и блокирование внутриклеточного тока ионов (в особенности кальция). Входящий в состав препарата лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, улучшая лечебный эффект от использования средства.

Мидокалм-Рихтер выпускается в уколах в виде прозрачного или имеющего зеленоватый оттенок раствора. Используется он как для внутримышечного введения, так и в виде капельниц. Внутримышечный укол проводят несколько раз в сутки. При внутривенном введении проводится тщательный расчет дозы в зависимости от состояния пациента.

Несмотря на высокую эффективность средства в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, с большой осторожностью следует подходить к подбору индивидуальной дозы для каждого пациента. За счет совместного действия входящих компонентов препарат может приводить к развитию полного паралича мышц, включая диафрагму, что в конечном итоге приведет к остановке дыхания.

Другим, более часто используемым аналогом Мидокалма, является Толперизол в таблетках. Выпуск в такой форме позволяет безопасно применять его без опасения.

Таблетки Толперизола являются более удобной формой приема. При выраженном болевом и тоническом синдроме дозировка увеличивается по согласованию с врачом.

Толизор — еще один взаимозаменяющий препарат Мидокалма. Выпускается в виде желатиновых капсул, благодаря чему облегчено его проглатывание и расщепление в кишечнике.

Препараты в таблетках назначаются в случае умеренных болевых и мышечно-тонических синдромов.

Названные лекарства относятся к прямым аналогам Мидокалма, так как имеют в своем составе то же самое действующее вещество.

Аналоги-препараты по фармакологическому действию

Помимо перечисленных лекарственных средств, можно применять аналоги препарата, которые могут быть схожи с ним по фармакологическому действию:

1. Баклофен — еще один миорелаксант центрального действия, лечебный эффект от приема которого распространяется на периферическую мускулатуру. Препарат обладает более выраженным релаксирующим действием, однако в силу обширного количества противопоказаний может использоваться для замены основного препарата только в редких случаях.
2. Сирдалуд — мощное лекарство центрального действия для расслабления скелетных мышц. Эффективен в лечении спастических нарушений движения, последствий перенесенных травм. Практически не имеет противопоказаний к использованию (ограниченно применяется у лиц с патологией печени или почек). Применяется преимущественно внутрь.

Расслабление мышц и достижение миорелаксации (конкретно при лечении заболеваний ОДС) может наблюдаться при внутривенном введении Эуфиллина. Эуфиллин — аналог Мидокалма по развиваемому эффекту, хотя по химической структуре они являются совершенно противоположными веществами. Основное его действующее вещество — аминофиллин — обладает большим количеством положительных эффектов. При его использовании наблюдается расширение бронхов (за счет снятия мышечных спазмов), улучшается трофика тканей, восстанавливается микроциркуляция. Укол Эуфиллина позволяет эффективно снять симптомы мышечного напряжения, расслабить мускулатуру и снизить болевые ощущения.

Средство вводят внутривенно струйно (разводя его на изотоническом растворе). Возможно комбинирование с новокаином для достижения лучшего обезболивающего и миорелаксирующего действия (в таком случае рекомендуется вводить препарат капельно).

Как и при использовании препарата Мидокалм-Рихтер, обязательно следует выяснить у пациента наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и артериальной гипотензии, так как при данных состояниях возможно значительное ухудшение самочувствия на фоне использования препарата вплоть до развития коллапса или аритмии.

Кроме упомянутых средств, хорошим миорелаксирующим эффектом обладает всем известная комбинация препаратов («тройка») — Анальгина, Папаверина и Димедрола. Чаще всего ее используют для экстренного обезболивания, а не для постоянного лечения.

Как видно из вышеуказанного, у Мидокалма существует множество аналогов.

Так как для клиницистов важен результат — улучшение самочувствия пациента, — то все данные средства могут эффективно заменять друг друга, а иногда даже выступать в комплексе для лечения развившихся заболеваний.

Каждый сможет подобрать необходимый препарат даже в том случае, если Мидокалма не будет в наличии.

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность - около 20%.

Метаболизм и выведение

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем 99%).

Показания

— лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

— лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

— в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

— в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

— болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие

Со стороны центральной и периферической нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

Противопоказания к применению

— миастения;

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении при беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей до 3 лет.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.

Особые указания

Применять препарат необходимо строго следуя рекомендациям лечащего врача во избежание осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения сведений о влиянии препарата Мидокалм ® на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, не имеется.