Актовегин (ACTOVEGIN®) — инструкция по применению и отзывы, цена, аналоги. Актовегин в ампулах: инструкция по применению Для инфузионных растворов дополнительно указаны

Catad_pgroup Стимуляторы репарации (регенерации) тканей

Актовегин р-р для инъекций - инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Актовегин ®

Группировочное наименование

Депротеинизированный гемодериват крови телят

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

Для ампул объемом 2 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 2 мл.

Для ампул объемом 5 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 5 мл.

Для ампул объемом 10 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

Описание:

прозрачный желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

Показания

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии


Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия

Применение при беременности и лактации:

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.


Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт : 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран : 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит : ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу :
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")

Специально для улучшения энергетического и кислородного обмена предназначен медицинский препарат Актовегин, который имеет сразу несколько форм выпуска. Это эффективное лечащее средство питает ткани, улучшает процесс их регенерации в случае травмы, нарушения целостности. Медикамент можно найти в аптеке, но принимать только по настоянию врача.

Актовегин показания к применению

При ишемическом инсульте и черепно-мозговых травмах врачи назначают такое продуктивное и безопасное лекарство Актовегин, которое имеет натуральные компоненты, отличается щадящим, но целенаправленным эффектом. Поверхностное самолечение полностью исключено. В аннотации сказано, что применение Актовегина уместно не только в официальной медицине, но и в косметологии, в спорте. Особенно актуально такое назначение по медицинским показаниям в гинекологии, при этом не запрещено для беременных женщин.

Инструкция описывает такие клинические картины, когда действие Актовегина на организм незаменимо:

  • нарушения головного мозга сосудистого и метаболического происхождения;
  • язвы разной этиологии;
  • лучевое поражение кожных покровов, слизистых оболочек;
  • нарушение целостности дермы;
  • полиневропатия диабетическая.

Актовегин - инструкция по применению

Этот медицинский препарат обеспечивает интенсивное питание тканей на клеточном уровне, предотвращает кислородное голодание и формирование масштабных очагов некроза. Применение Актовегина предусматривает сразу несколько форм выпуска, которые можно удачно комбинировать при одной схеме комплексного лечения. Случаи передозировки исключены при условии предварительной консультации с лечащим врачом. Каждая форма выпуска Актовегина имеет свои особенности, отражена в инструкции к медикаменту.

Гель

При использовании геля в лечебных целях случаи передозировки исключены, поскольку действующие вещества не проникают в кровь, а воздействуют непосредственно на пораженные кожные участки, зоны слизистых оболочек. Если верхний слой эпидермиса поврежден, либо преобладают ожоги, трофические язвы, пролежни, врачи настоятельно рекомендуют использовать гель Актовегин вязкой консистенции со специфическим запахом.

Это лекарственное средство действует быстро, но наносить его рекомендуется на предварительно очищенные и высушенные кожные покровы тонким слоем. Рекомендованное количество процедур – не более 4-5, длительность интенсивной терапии определяется индивидуально. Это дорогой препарат наружного применения, который является больше вспомогательным лекарством, чем основной терапией.

Таблетки

Прежде чем заказать в каталоге и купить в интернет-магазине этот медицинский препарат, важно выяснить, какая форма выпуска указанного лекарства особенно актуальна для конкретной клинической картины. Чаще врачи назначают Актовегин в таблетках для приема внутрь при отсутствии медицинских противопоказаний. Польза для организма пациента очевидна, назначают препарат:

  • при сосудистых нарушениях для нормализации системного кровотока;
  • в случае тромбофлебита, сниженного тонуса сосудов, варикозного расширения вен;
  • при нарушениях головного мозга для питания тканей на клеточном уровне;
  • при поражениях кожи в случае травм, ожогов, трофических язв, ссадин, пролежней;
  • при энцефалопатии, ангиопатии;
  • в послеоперационном периоде микрохирургии глаза;
  • при ЭКО в случае диагностированного бесплодия.

Медикамент выпускается драже зеленого цвета. Применять его внутрь, четко соблюдая предписанную дозировку. Важно не разжевывать таблетки, глотать целиком, запивать большим количеством воды. Суточная доза лекарства – не более 2 драже, а зависит и корректируется в зависимости от преобладающей проблемы со здоровьем. Курс терапии – от 4 до 6 недель, потом положен кратковременный перерыв.

Мазь­

Этот медицинский препарат может применяться в форме мази, например, при ожогах, ссадинах и ушибах. Крем, гель и мазь Актовегин действуют по одному принципу, задействованы в дерматологии, офтальмологии для использования наружно. Актовегиновую мазь закладывают в глаза после операции на роговицу, по такому же принципу можно применять гель. Что касается дерматологии, на поврежденные участки накладываются компрессы с добавлением этого медицинского препарата.

Актовегин внутривенно

Выполнение инфузий предусматривает внутривенное введение лекарства. Начинать капельницы требуется с разовой дозы 250 мл, но постепенно повышать ее до 500 мг. Актовегин внутривенно вводить струйно – по 2мл за минуту. Длительность выбранного лечения – до 20 процедур, однако этот показатель определяется лечащим врачом индивидуально. Дополнительно привлекать местное лечение Актовегином для усиления лечебного эффекта.

Актовегин внутримышечно

При нарушениях кровоснабжения головного мозга и дисбалансе обмена веществ назначают уколы этого лекарства. Актовегин внутримышечно предусматривает разовую дозу 5 мл, предпочтительно 2-3 сеанса за сутки. Ампулы положено вводить ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от медицинских показаний. Внутримышечные инъекции могут быть дополнены другой формой выпуска указанного медикамента, интоксикация организма полностью исключена. Колоть раствор согласно возрастной категории, учитывая патогенез заболевания.

Для детей

При проблемах неврологического характера Актовегин можно назначать ребенку. Если на коже появились царапины, ссадины, раны и ожоги, тоже поможет этот лекарственный препарат, предназначенный для наружного применения. Актовегин для детей исключает риск интоксикации организма, минимально проникает в системный кровоток. Лекарство не запрещено для новорожденных.

Для глаз

Взрослым пациентам с проблемным зрением хорошо известно, зачем назначают Актовегин, как правильно его использовать в офтальмологии. Чаще указанное лекарство задействуют наружно в форме геля, который необходимо закладывать в глаза в послеоперационный период. Разовая доза определяется индивидуально. Глазной гель Актовегин назначают при операции на сетчатку, а также при прогрессирующих патологиях конъюнктивы, роговицы глаза.

При беременности

Чтобы исключить или вылечить , назначают указанный медикамент. Принимать Актовегин при беременности разрешено исключительно под врачебным контролем, причем на любом сроке «интересного положения». Если указанный медицинский препарат не подходит по противопоказаниям, необходимо подобрать более щадящий аналог. Однако прежде чем заменить Актовегин, показания к применению следующие:

  • угроза выкидыша на раннем сроке;
  • патологии при беременности с риском преждевременных родов;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • гестоз на поздних сроках;
  • планирование беременности;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • варикозное расширение вен при беременности;
  • наличие .

Вот для чего назначают Актовегин при беременности, однако важно предварительно оговорить, что это будет – ампулы или таблетки, уколы или капельницы. При планировании «интересного положения» врачи рекомендуют пероральный прием пилюль курсом, особенно если успешное оплодотворение не наступает на протяжении года. Не исключено применение лекарственного средства в целях профилактики.

При псориазе

При таком диагнозе указанный медицинский препарат применяют в форме лечебной мази, наносят на очаги поражения верхнего слоя эпидермиса тонким слоем. Предварительно пораженную язвами кожу промыть, просушить, обработать антисептиками, а после смазывать проблемные зоны тонким слоем. Актовегин при псориазе является частью компресса, а менять повязку рекомендуется до 3 раз за сутки. Препарат дешевый, последствия для здоровья минимальные. Поэтому Actovegin стоит купить в аптеке, держать про запас даже при склонности к дерматиту.

При ожогах

Учитывая натуральный состав лекарства, врачи рекомендуют его при термических и механических поражениях дермы. Это дешевый способ восстановить поврежденные кожные покровы, совместимость с другими медикаментами отсутствуют. В инструкции сказано, что требуется обрабатывать тонким слоем все зоны поражения: для мази – использовать повязку, для геля – закрывать рану не требуется. Применение препарата Актовегин при ожогах учитывает производитель в качестве показаний, однако важно учитывать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены должны постоянно пополнять запас гликогена. Использовать продукты питания с его емким содержанием недостаточно, поэтому многие прибегают к помощи медицинских препаратов. Актовегин для спортсменов является незаменимым средством, поскольку дополнительно устраняет признаки прогрессирующей гипоксии тканей, улучшает системное кровообращение, повышает выносливость органического ресурса, воздействует на транспорт глюкозы.

Для эндометрия

При хроническом эндометрите возникают определенные проблемы с успешным зачатием, а многие женщины репродуктивного возраста с таким диагнозом лично столкнулись с проблемой диагностированного бесплодия. Актовегин для эндометрия является благоприятным медикаментом, поскольку ускоряет процесс регенерации и обновления тканей, подавляет прогрессирующий воспалительный процесс. Принимать по 1 таблетке 2 раза за сутки на протяжении месяца, потом положен перерыв.

Цена на Актовегин

Если лечащий врач советует купить указанный медикамент, первый вопрос пациента, сколько стоит Актовегин. Если специалист говорит, что недорого, это не совсем так. Цена зависит от формы выпуска, комплектации предписанного лекарства. Например, стоимость 25 ампул по 2мл составляет всего 600 рублей, тогда как цена таблеток достигает 1500 рублей за 50 штук.

Актовегин (лат. Actovegin) - депротеинизированный (очищенный от белка) гемодиализат (экстракт), получаемый из крови молочных телят. Является дженериком швейцарского препарата Солкосерил.

По фармакологическим свойствам относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма.

Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Вытяжка из крови телят впервые была предложена для медицинского использования специалистами швейцарской фармацевтической компании Solco.

Поводом для создания препарата послужили рассказы альпийский пастухов, утверждавших, что у молочных телят раны и царапины заживают гораздо быстрее, чем у взрослых коров.

Изучив кровь молодых животных, ученые предположили, что в ней содержится некий фактор, ускоряющий процессы заживления.

Инъекционная форма очищенного экстракта телячьей крови была зарегистрирована в Швейцарии в 1957 г. под торговой маркой «Солкосерил». В 60-х годах компания-разработчик вывела на рынок мазь и гель для наружного использования, в 70-х - глазной гель, адгезивную пасту и таблетки.

В 1976 г. Солкосерил прошел регистрацию в СССР. К 1990 г. препарат был представлен уже в 50 странах мира, включая США и Канаду.

В 1996 г. в связи с эпидемией коровьей губчатой энцефалопатии* на территории Швейцарии был запрещен выпуск лекарственных средств, изготовленных из тканей крупного рогатого скота. По этой причине Solco перенесла производство своей продукции в Германию.

В этом же году австрийский филиал швейцарской корпорации Nikomed выпустил дженерик Солкосерила под брендовым названием Актовегин. Основным рынком сбыта для нового препарата стали СНГ и азиатские страны.

В 2000 г. одного из участников Тур де Франс - Лэнса Армстронга - обвинили в использовании Актовегина с целью улучшения спортивных показателей.

На фоне разразившегося скандала Международный олимпийский комитет внес препарат в перечень запрещенных. Однако уже в начале 2001 г. лекарственное средство исключили из списка в связи с недоказанностью допингового эффекта.

*Губчатая энцефалопатия («коровье бешенство», прионная болезнь, болезнь Кре́йтцфельдта-Я́коба) - нейродегенеративное заболевание, приводящее к необратимым изменениям в коре головного мозга. Встречается среди людей, крупного рогатого скота и овец. Возбудителем является особый тип высокомолекулярного белка - прион. Болезнь проявляется слабоумием, психическими расстройствами, нарушениями зрения. Ранее считалось, что в организме человека прионы возникают спонтанно или же их образование обусловлено наследственными факторами. В 1995 г. в Великобритании была описана новая форма человеческой патологии, развитие которой связали с потреблением мясных продуктов от зараженных энцефалопатией коров.

Свойства

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят (англ. highly filtered extract obtained from calf blood).

Международное непатентованное название: нет.

Препарат представляет собой совокупность различных биологически активных соединений:

  • аминокислот (орнитина, лейцина, аланина, глутамата, пролина, глицина, таурина и др.),
  • олигопептидов,
  • липидов,
  • олигосахаридов,
  • нуклеозидов (аденозина, уридина),
  • антиоксидантных ферментов,
  • электролитов (натрия, хлора, калия, магния, кальция, фосфора, железа),
  • микроэлементов (меди, кремния, селена, цинка).

Органические вещества составляют до 30% от сухой массы экстракта.

В качестве исходного сырья для получения лекарственного средства используется кровь телят младше 3 месяцев. Вытяжку производят методом ультрафильтрации, что, по заверениям производителя, обеспечивает отсутствие в ней возбудителей прионных заболеваний.

Применение в разных странах

По состоянию на 2015 год, Актовегин применяется в 17 странах:

  • России,
  • Украине,
  • Белоруссии,
  • Казахстане,
  • Киргизстане,
  • Таджикистане,
  • Узбекистане,
  • Туркменистане,
  • Молдове,
  • Армении,
  • Грузии,
  • Азербайджане,
  • Латвии,
  • Литве,
  • Эстонии,
  • Южной Корее,
  • Китае.

Около 70% продаж лекарственного средства приходится на страны бывшего СССР.

Долгое время Актовегин также применялся в США и Канаде. В 2011 г. в этих странах был введен запрет на ввоз, продажу и использование препарата.

Оказалось, что в странах, где используется препарат, психические нарушения регистрировались в 1,3 раза чаще, чем в странах, где он никогда не применялся. Медики предположили, что такая ситуация может быть обусловлена присутствием в лекарственном средстве возбудителей прионовой инфекции.

Продажа препаратов, изготовленных из тканей крупного рогатого скота, была также ограничена в ряде других государств, включая Россию, Украину и Республику Беларусь. Однако ни одна из стран бывшего СССР не включила Актовегин в число запрещенных препаратов.

Экстракт телячьей крови никогда не использовался в качестве лекарственного средства в Западной Европе (за исключением Швейцарии), Японии и Австралии.

Клинические исследования

Применение Актовегина не соответствует принципам доказательной медицины в полной мере. У препарата не выявлено действующее начало, а его безопасность и эффективность не были подтверждены по международным стандартам.

Большая часть испытаний проводилась на ограниченном числе пациентов, поэтому их результаты нельзя считать достаточно убедительными.

Имеются отдельные работы, в которых описывается эффективность применения Актовегина у больных с когнитивными расстройствами. В 2002 г. европейские медики Янсен В. и Брукнер Г. В. опубликовали результаты применения Актовегина у больных в цереброваскулярной патологией.

Участие в эксперименте приняли 120 добровольцев, которые были разбиты на 3 группы. Первая принимала препарат по 2 табл. 3 раза в день, вторая - по 2 табл. 2 раза в день. Больные 3-й группы получали плацебо. Через 3 мес. терапии авторы отметили, что оба режима дозирования Актовегина заметно улучшали внимание и память у пожилых пациентов.

В нескольких экспериментах была отмечена эффективность применения средства в остром периоде инсульта (Федин А. И., Румянцева С. А. 2001-2004 гг.), при острых черепно-мозговых травмах (Михалович Н., Хак Дж., 2004 г.) и заболеваниях периферической нервной системы (Шмырев В. И., Боброва Т. А., 2002 г.).

Первое многоцентровое двойное плацебоконтролируемое исследование Актовегина было проведено под патронажем компании Nycomed в 2008 г. Препарат применялся у 569 больных с диабетической полиневропатией.

Эффективность терапии оценивали по шкале TSS (Total Symptom Score - в пер. с англ. «общий счет симптомов невропатии»). В завершении добровольцы отметили уменьшение выраженности болевых ощущений, жжения и улучшение общего самочувствия.

В апреле 2012 г. стартовало еще одно 2-летнее многоцентровое исследование препарата, организатором которого выступила американская организация FDA. Его результаты пока еще не были опубликованы в международных изданиях.

Состав, формы выпуска, упаковка

Актовегин производится в форме:

  • 4% раствора для инъекций,
  • 10% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы),
  • 20% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9%),
  • таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 200 мг,
  • 5% крема для наружного применения,
  • 5% мази для наружного применения,
  • 20% геля для наружного применения,
  • 20% глазного геля.

Инъекционный раствор фасуется в ампулы по 2, 5 и 10 мл и далее в коробки - по 5 или 25 ампул. Инфузионный раствор разливается во флаконы из бесцветного стекла по 250 мл.

Наружные гель, крем и мазь выпускаются в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г. Глазной гель - в тубе по 20 г.

Таблетки упаковываются во флаконы из темного стекла по 10, 30 или 50 шт.

Механизм действия

Актовегин стимулирует поступление кислорода и глюкозы в клетки, что приводит к усилению синтеза энергетических молекул АТФ. Таким образом препарат действует как своеобразный энергостимулятор, активируя работу всех систем организма.

Увеличение транспорта кислорода в клетки головного мозга положительно влияет на процессы памяти и обучения. На фоне приема препарата у пациентов было зафиксировано восстановление нарушенных когнитивных функций и повышение устойчивости мозговых тканей к гипоксии.

По способности стимулировать поглощение глюкозы клетками Актовегин лишь в 2 раза уступает инсулину. При этом его действие проявляется и у пациентов с сахарным диабетом, способствуя ослаблению у них симптомов полиневропатии.

Улучшая энергетический метаболизм в стенках сосудов, препарат усиливает высвобождение эндогенных вазодилятаторов - оксида азота и простоциклина. Такой эффект приводит к расширению сосудов, снижению общего периферического сопротивления и улучшению кровоснабжения органов.

Активация энергообмена влечет за собой усиление синтеза углеводов и белков. Результатом этого становится ускорение заживления тканей. В экспериментах на животных было показано, что наиболее выражены регенеративные эффекты Актовегина в отношении печени, сердечной мышцы и кожи.

Метаболизм и выведение

Актовегин является многокомпонентным препаратом, в состав которого входят соединения, исходно содержащиеся в организме человека, поэтому изучить его фармакокинетику не представляется возможным.

В лабораторных экспериментах было установлено, что при внутривенном использовании препарат начинает действовать через 5 минут после введения, а пик его активности наблюдается через 120 минут.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью снижения фармакологических эффектов Актовегина замечено не было.

Показания к применению

Основаниями для назначения парентеральных форм служат:

  • острые и хронические нарушения периферического и мозгового кровообращения,
  • деменция (слабоумие),
  • черепно-мозговые травмы,
  • язвы различного происхождения,
  • длительно незаживающие раны,
  • ожоги,
  • лучевые повреждения кожи или слизистых оболочек,
  • лучевая нейропатия.
  • ангиопатий,
  • деменции,
  • черепно-мозговых травм,
  • трофических язв и т. д.

Наружные мягкие формы (гель, крем, мазь) применяются в качестве ранозаживляющих средств при различных кожных поражениях:

  • ссадинах, порезах, ранах,
  • ожогах,
  • варикозных язвах,
  • пролежнях (в том числе с целью профилактики),
  • радиационных повреждениях.

Дополнительными показаниями для геля Актовегин являются предварительная обработка кожи перед трансплантацией и лечение ожоговой болезни.

Глазной гель показан при следующих состояниях:

  • ожоги (химические, радиационные, термические) и травмы роговицы,
  • язвы роговицы,
  • кератиты различного происхождения,
  • дистрофия роговицы,
  • сухой кератоконъюнктивит,
  • подбор контактных линз (с целью профилактики поражений).


Противопоказания

Общим противопоказанием для всех форм Актовегина является гиперчувствительность к препарату.

Для инфузионных растворов дополнительно указаны:

  • отек легких,
  • задержка жидкости в организме,
  • нарушения мочевыделения (олиго- или анурия),
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность и лактация

Актовегин разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат применяется парентерально, внутрь и местно.

Внутрь принимают по 1-2 табл. 3 раза в день в течение 4-6 недель.

Инъекции делают внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а). Дозировки зависят от тяжести клинической картины. В первый раз вводят 10-30 мл препарата в/в или в/а, далее - по 5-10 мл в/в или в/м 1 раз в сутки. Курс лечения - 2-4 недели.

Инфузии проводят в/в капельно или в/а струйно. Вводят по 250-500 мл раствора в сутки. Скорость инфузии - 2 мл/мин. Курс лечения включает 10-20 процедур.

Мазь/крем/наружный гель наносят тонким слоем на очищенные поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Курс терапии - не менее 12 дней. Лечение язв начинают с применения геля, постепенно переходя на крем и далее - на мазь.

В целях профилактики лучевых поражений крем или мазь втирают в интервалах между сеансами радиационной терапии.

Глазной гель вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов патологии.

Побочные эффекты

Актовегин хорошо переносится большинством пациентов. У незначительного числа больных могут отмечаться аллергические реакции (кожная сыпь, гипертермия, покраснение кожи). В таких ситуациях проводится стандартная симптоматическая терапия.

При лечении 20% наружным гелем возможны небольшая отечность кожи и возникновение болевых ощущений, которые проходят по мере продолжения терапии.

При введения глазного геля ощущаются кратковременное слабое жжение и слезотечение.

Особые указания

При длительной терапии инфузионным раствором необходимо отслеживать водно-электролитный баланс крови.

Не следует использовать помутневший инфузионный раствор или препарат, содержащий взвешанные частицы.

Чтобы снизить риски развития анафилактического шока, инъекционный раствор необходимо вводить медленно. При первом использовании рекомендуется делать пробную инъекцию (ввести 2 мл раствора в/м).

Таблетки и инъекционный раствор следует применять с осторожностью:

  • в период беременности или лактации,
  • у пациентов с сахарным диабетом, гипергликемией,
  • у больных с сердечной недостаточностью 2-3 степени,
  • при отеке легких,
  • при задержке жидкости в организме и нарушениях мочевыделения.

Передозировка

Случаев передозировки при использовании Актовегина не отмечалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время не установлено.

Условия отпуска

Крем, мазь, гель для наружного применения отпускаются без рецепта. Таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций и глазной гель - по рецепту.

Хранение

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Мазь, крем, гель для наружного применения, таблетки и раствор для инъекций - при температуре 18-25ºС, раствор для инфузий и глазной гель - при температуре не выше 25ºС.

В аптеках и лечебных учреждениях таблетки и раствор для инъекций хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Для крема, мази, раствора для инъекций, раствора для инфузий (в 0,9% растворе натрия хлорида) - 5 лет.

Для геля для наружного применения, глазного геля, таблеток, раствора для инфузий (в растворе декстрозы) - 3 года.

Глазной гель после вскрытия можно хранить не более 4 нед.

Производитель

С 1996 до 2011 года Актовегин производился компанией «Никомед Австрия ГмбХ» (Nycomed Austria GmbH), которая являлась дочерним предприятием швейцарской корпорации «Никомед» (Nycomed).

Некоторые партии выпущенных тогда препаратов (2010-2011 гг) все еще могут присутствовать в розничной продаже.

В сентябре 2011 года «Никомед» была выкуплена японским фармацевтическим гигантом «Такеда Фармасьютикал» (Takeda Pharmaceutical Company Limited) за 9,6 млрд. евро.

В настоящее время Актовегин продолжает выпускаться на том же австрийском заводе, но под брендом Такеда. Субстрат для его изготовления закупается в Австралии и Франции. Производство организовано в соответствии с правилами международного стандарта GMP.

Аналоги

Единственной полноценной заменой Актовегина можно считать оригинальную вытяжку из телячьей крови Солкосерил, которую сегодня производит немецкая компания «Валеант» (Valeant).

В инструкциях к обоим препаратам указаны сходные терапевтические свойства, показания к применению и побочные действия. Однако сравнительных клинических исследований аналогов не проводилось, поэтому официально их биологическая эквивалентность не подтверждена.

Имеются отличия в продуктовых портфелях брендов и концентрациях идентичных лекарственных форм. Так, в ассортименте Солкосерила отсутствуют крем для наружного применения и 10% раствор для инфузий, но представлена адгезивная дентальная паста.

Раствор для инъекций Солкосерил выпускается в концентрации 4,25%, а гель для кожи в концентрации 10%.

К аналогам местных форм Актовегина также относится белорусский гель Диавитол, выпускаемый УП «Диалек». В его состав входит депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молодых телят.

При сравнении фармакологических описаний 3 препаратов обнаруживаются расхождения в ограничениях по возрасту, лекарственных взаимодействиях и возможности применения в период беременности и лактации.

Сравнительная характеристика Актовегина и его аналогов:

Торговое название Актовегин Солкосерил Диавитол
Активный компонент Депротеинизированный гемодиализат из крови молочных телят Депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молочных телят
Страны реализации СНГ, Южная Корея, Китай СНГ, Китай, Южная Корея Республика Беларусь
Лекарственные формы Таблетки 200 мгМазь для наружного применения 5%Крем для наружного применения 5%Гель для наружного применения 20%Гель глазной 20%

Раствор для инъекций 4%

Растворы для инфузий 10 и 20%

Таблетки 200 мгГель для наружного применения 10%Мазь для наружного применения 5%Гель глазной 20%Раствор для инъекций 4, 25%

Раствор для инфузий 20%

Паста дентальная адгезивная

Гель для наружного применения 10%
Ограничения по возрасту Не указаны Таблетки и парентеральные растворы не рекомендуется использовать до 18 лет Не следует применять до 12 лет
Применение при беременности и лактации Может применяться Внутрь и парентерально препарат следует с осторожностью применять в период беременности. При терапии во время лактации рекомендуется прерывать грудное вскармливание. По усмотрению врача
Лекарственные взаимодействия Не установлены Парентеральные формы запрещено смешивать с фитоэкстрактами, бециклана фумаратом, нафтидрофурилом. Не установлены

Дата публикации: 2015-07-3
Последнее изменение: 2020-01-31

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию.Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.

При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Производят следующие виды:

  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Уколы Актовегин вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Таблетки Актовегин имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Крем расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав препарата Актовегин, от чего помогает при недостаточном кровотоке, входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду.

По фармакологическим свойствам Актовегин относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма. Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят.

Применение Актовегина оказывает такое действие:

  • Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
  • Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
  • Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
  • Средство действует, как сильный антиоксидант.
  • У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.

Показания по применению

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
  • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
  • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
  • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

  • острый период заболеваний, травм;
  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
  • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
  • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
  • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
  • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
  • обширные ожоговые поражения;
  • диабетическая стопа;
  • лучевые поражения;
  • пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

  • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
  • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
  • обширных ожогах на стадии восстановления;
  • пролежнях, трофических язвенных процессах;
  • лучевых ожогах;
  • пересадке кожи.

20% гель для глаз при:

  • ожогах роговицы;
  • эрозиях роговицы;
  • острых и хронических кератитах;
  • обработке роговицы перед ее пересадкой;
  • лучевых ожогах роговицы;
  • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Инструкция по применению Актовегин, дозировки

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.

Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению Актовегин в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Таблетки

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель и мазь Актовегин

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.

Глазной гель

В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Побочные действия

Чаще всего препарат переносится хорошо. Однако иногда может возникнуть побочный процесс – аллергия, анафилактический шок или другие реакции:

  • возникает гиперчувствительность;
  • увеличение температуры;
  • дрожь, ангионевротическая отечность;
  • кожное полнокровие;
  • сыпь, раздражение;
  • увеличение отделения пота;
  • припухлость кожных покровов либо слизистых;
  • преобразование в зоне укола;
  • диспепсические явления;
  • болевые ощущения в зоне эпигастрии;
  • рвота, понос;
  • чувство болезненности в районе сердца, учащенный пульс;
  • одышка, бледные покровы кожи;
  • скачки АД, частое дыхание, чувство сдавливания в груди;
  • болезненность в глотке;
  • боли в голове, головокружения;
  • возбужденность, дрожание;
  • болезненность мышц, суставов;
  • дискомфорт в районе поясницы.

Когда применения Актовегина приводит к перечисленным побочным эффектам, следует завершить его применение, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применять Актовегин в период беременности и кормления грудью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Противопоказания

Актовегин не применяется при нижеперечисленных состояниях:

  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • в период беременности назначается с осторожностью;
  • нежелательно его использование во время лактации;
  • болезни сердца;
  • отек легких;
  • при олигурии и анурии.

Аналоги и цена Актовегин, список препаратов

Единственный препарат аналог Актовегин – это Солкосерил. Его выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек». Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата - депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Аналоги по сфере применения, список:

  • Диваза
  • Анантавати
  • Мексидол
  • Нобен
  • Циннаризин
  • Армадин Раствор
  • Ноотропил
  • Винпотропил
  • Стугерон
  • Метакартин
  • Кардионат
  • Дмае (Dmae)
  • Танакан

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Актовегин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках России: Актовегин, таблетки 50 шт. – 1612 рублей, раствор для инъекций, 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт – 519 рублей.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту.

Препарат Актовегин используется для улучшения обменных процессов в тканях благодаря улучшению кровоснабжения. Кроме того Актовегин является активным антигипоксантом и антиоксидантом.

Описание

Препарат заслужил доверие, как надежное средство, у врачей и больных. Он хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. И даже относительно высокая цена лекарства не является этому помехой. Например, средняя цена за упаковку из 50 таблеток составляет примерно 1500 рублей. Столь высокая цена обусловлена как сложностью технологии получения препарата, так и тем, что его изготавливает иностранный производитель – австрийская фармацевтическая компания. И при этом препарат пользуется спросом, а это значит, что Актовегин – действенное средство.

От чего помогает препарат? Основное назначение препарата – лечение болезней, связанных с кровообращением. Мази широко используются для лечения ушибов, ссадин и пролежней. Также препарат применяется для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.

Основной компонент лекарства – гемодериват (гемодиализат). В его состав входит комплекс нуклеотидов, аминокислот, гликопротеидов и прочих низкомолекулярных веществ. Получают этот экстракт путем гемодиализа крови молочных телят. Гемодериват лишен собственно белков, что значительно уменьшает его способность вызывать аллергические реакции.

На биологическом уровне действие препарата объясняется стимуляцией клеточного кислородного метаболизма, улучшением транспорта глюкозы, увеличением концентрации участвующих в энергетическом обмене нуклеотидов и аминокислот в клетках, стабилизацией клеточных мембран. Действие препарата начинается через полчаса после приема и достигает максимума спустя 2-6 часов.

Поскольку препарат изготовлен из естественных биологических компонентов, то пока что не удалось проследить их фармакокинетику. Можно лишь отметить, что фармакологический эффект средства не снижается из-за нарушений функций почек и печени и в пожилом возрасте – то есть, в таких случаях, когда подобного эффекта стоило бы ожидать.

Показания к применению

Таблетки и растворы:

  • Нарушения кровообращения головного мозга
  • Диабетическая полиневропатия
  • Трофические язвы
  • Ангиопатия
  • Энцефалопатия
  • Черепно-мозговые травмы
  • Нарушения кровообращения, вызванные диабетом

Мазь, крем и гель:

  • Воспалительные процессы кожи, слизистых оболочек и глаз
  • Раны, ссадины
  • Регенерация тканей после ожогов
  • Лечение и профилактика пролежней
  • Лечение радиационных поражений кожи

Может ли применяться Актовегин во время беременности? В настоящий момент нет данных о вреде, причиняемым лекарством здоровью матери и ребенка. Однако серьезных исследований по этому поводу не проводилось. Таким образом, препарат может применяться и в случае беременности, но лишь по назначению врача и под его наблюдением, и в том случае если риск для здоровья матери перевешивает тот потенциальный вред, который может быть нанесен ее будущему ребенку.

Уколы Актовегина детям

При лечении детей не рекомендуется делать инъекции из-за высокого риска возникновения аллергических реакций. Если есть необходимость использовать Актовегин для лечения детей, то предпочтительнее применять другие лекарственные формы. Однако в некоторых случаях врач может назначить уколы Актовегина ребенку. Основанием для назначения уколов может стать срыгивание или рвота.

Побочные эффекты и противопоказания

Лекарство изготовлено из натуральных компонентов, поэтому вероятность того, что возникнут какие-то побочные эффекты, крайне мала. Тем не менее, в отдельных случаях встречаются:

  • болезненность в месте укола
  • гиперемия кожи
  • гипертермия
  • крапивница
  • отеки
  • лихорадка
  • анафилактический шок
  • головные боли
  • головокружение
  • слабость
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • боли в области желудка
  • тахикардия
  • гипертония или гипотония
  • повышенное потоотделение
  • боли в сердце

При применении мазей и кремов для лечения ран часто может наблюдаться болезненность в том месте, где препарат касается кожи. Подобные боли обычно проходят в течение 15-30 минут и не свидетельствуют о непереносимости средства.

На данный момент не существует данных о взаимодействии Актовегина с другими лекарственными препаратами. Не рекомендуется добавлять посторонние вещества в раствор для инфузий.

Актовегин имеет мало противопоказаний. К ним относятся:

  • Олигурия или анурия
  • Отек легких
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Непереносимость компонентов

Лекарственные формы и их состав

Препарат выпускается в различных лекарственных формах – таблетки, мазь, крем, гель, растворы для инфузий и инъекций. Цена лекарственных форм неодинакова. Наиболее дорогими являются таблетки; кремы и мази значительно дешевле.

Лекарственная форма Количество основного компонента Вспомогательные вещества Объем или количество
Раствор для инфузий 25, 50 мл Хлорид натрия, вода 250 мл
Раствор для инфузий с декстрозой 25, 50 мл Хлорид натрия, вода, декстроза 250 мл
Инъекционный раствор 80, 200, 400 мг Хлорид натрия, вода Ампулы 2, 5 и 10 мл
Таблетки 200 мг Стеарат магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид
титана
50 шт.
Гель 20 % 20 мл/100 г Кармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г
Крем 5 % 5 мл/100 г Макрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерила, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г
Мазь 5 % 5 мл/100 г Белый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода Тубы 20, 30, 50, 100 г

Актовегин мазь

Используется для лечения заживления ран, ссадин, язв, ожогов, различных воспалительных процессов на коже и слизистых оболочках. Основа мази – жирные вещества. Мазь смягчает кожу; активные компоненты лучше впитываются в кожу из мази, чем из других лекарственных форм.

Актовегин гель

Используется для тех же целей, что и мазь. Гель имеет водную основу. Он не закупоривает кожные поры, быстрее распределяется по поверхности кожи и начинает действовать по сравнению с мазью.

Таблетки Актовегин

Таблетки назначаются при нарушении кровообращения, лечении трофических язв, энцефалопатий, последствий черепно-мозговых травм. Прием таблеток более удобен и имеет меньший риск возникновения побочных эффектов, чем парентеральное введение препарата.

Актовегин, инструкция по применению и дозировка

Оптимальный способ приема Актовегина в таблетках согласно инструкции – 1-2 таблетки 2 раза в день. Рекомендуется принимать препарат до еды. Курс лечения обычно длится 2-4 недели.

При лечении диабетической полинейропатии применяется внутривенное введение. Доза составляет 2 г/сутки, а курс лечения – 3 недели. После этого проводится терапия при помощи таблеток – 2-3 шт. в день. Прием осуществляется в течение 4-5 месяцев.

Инструкция по применению, мазь, гель и крем

Мазь используется при ранах, язвах, ожогах. Повязку с мазью необходимо менять 4 раза в сутки, при пролежнях и лучевых ожогах – 2-3 раза в сутки.

Гель имеет менее жирную основу, чем мазь. Актовегин гель, как гласит инструкция, используется для лечения ран, язв, пролежней, ожогов, в том числе и радиационных. При ожогах гель Актовегин наносится тонким слоем, при язвах – толстым, и закрывается повязкой. Повязку следует менять раз в день, при пролежнях – 3-4 раза в день.

Крем применяется для лечения ран, мокнущих язв, профилактики пролежней (после использования геля).

Инъекции

Инъекции можно проводить двумя способами: внутривенно и внутримышечно. Поскольку при инъекциях повышен риск возникновения аллергических реакций, то рекомендуется предварительно проводить тест на гиперчувствительность.

При ишемическом инсульте и ангиопатии вводится 20-50 мл препарата Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл раствора. Курс лечения – 2-3 недели. Уколы делаются каждый день или несколько раз в неделю.

При метаболических и сосудистых нарушениях работы головного мозга необходимо вводить 5-25 мл ежедневно в течение двух недель. После этого курс лечения необходимо продолжить таблетками.

При язвах и ожогах назначается 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Уколы необходимо делать один или несколько раз в день. При этом дополнительно проводится терапия при помощи мази, геля или крема.

Дозы для детей рассчитываются, исходя из их веса и возраста:

  • 0-3 года – 0,4-0,5 мл/кг 1 раз в сутки
  • 3-6 лет – 0,25-0,4 мл/кг 1 раз в сутки
  • 6-12 лет – 5-10 мл в день
  • больше 12 лет – 10-15 мл в день

Аналоги препарата

Аналогом препарата Актовегин является Солкосерил, который также содержит дериват крови. Актовегин отличается от Солкосерила тем, что не имеет консервантов. Это, с одной стороны, увеличивает срок годности средства, но с другой – может вызвать негативное воздействие на печень. Цена Солкосерила несколько выше.