Какие болеутоляющие препараты можно принимать при болях. Противовоспалительные и болеутоляющие препараты

Боль – это сигнальная система, которая подсказывает о наличии какого-то сбоя в работе организма. У кого-то она проявляется периодически, некоторых же сопровождает в течении долгих лет.

Какая бывает боль?

Врачи делят боль на две основных категории: острую и хроническую.

Острая боль – не длительная, возникает внезапно, как правило, вследствие легко диагностируемых причин (например, ожог пальца, перелом кости и др).

Хроническая боль – сохраняется на длительном промежутке времени (месяца, годы). Она сопровождает множество заболеваний, таких как ревматизм, онкологические заболевания, остеоартроз и др.

Прием болеутоляющих средств может смазать, а то и полностью скрыть клинику серьезного заболевания. Например, при острой боли в животе, сердце ни в коем случае нельзя принимать болеутоляющие средства — это чревато несвоевременным или неправильно поставленным диагнозом, что может привести к печальным последствиям. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

Как действуют болеутоляющие средства?

Механизм боли в общих чертах выглядит следующим образом:

• В поврежденных тканях организма нервные окончания передают болевой импульс в мозг.
• В этом же месте выделяются специальные вещества, которые раздражают нервные окончания и усиливают неприятные ощущения.
• Так же под действием нервной системы из-за повреждения мышечная ткань сокращается – возникает спазм (если она присутствует).

Обезболивающие вещества, в зависимости от их класса, могут действовать на нескольких уровнях:

• Угнетают центральную нервную систему, что снимает болевой синдром;
• Снижают выработку веществ, раздражающих нервные окончания;
• Снимающие спазм гладкой мускулатуры.

Какие есть виды болеутоляющих средств?

Все болеутоляющие средства делятся на две основные группы:

Наркотические анальгетики . Эти средства влияют непосредственно на головной мозг, угнетая его деятельность. Часто их действие сопровождается эйфорией, имеют седативный и снотворный эффект. Вызывают зависимость, поэтому эта группа лекарств назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Ненаркотические анальгетики . Обширный круг препаратов, которые не влияют на центральную нервную систему, не вызывают привыкания и других сопутствующих эффектов, характерных для наркотических анальгетиков. Большое количество препаратов этой группы, помимо обезболивания, также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их можно разделить на такие группы:

• нестероидные противовоспалительные средства: снимают болевой синдром, жар и угнетают воспалительные процессы. Используются при множестве болезней: простудах, зубных болях, заболеваниях соединительной ткани и др. Представители – Нурофен, Аспирин, Кетанов;
• спазмолитики – снимают спазм гладкой мышечной мускулатуры. Представители – Дротаверин, Но-Шпа.
• комбинированные препараты – включают в себя несколько групп препаратов, работающих в нескольких направлениях (на снятие спазма, снижение жара и воспаления). Такими препаратами являются, например, Пенталгин, Каффетин, Триган.

Существуют также и наркотический класс обезболивающих средств, но они применяются под строгим контролем врачей и не предназначены для самолечения.

Распространенные ненаркотические обезболивающие

Ацетилсалициловая кислота — самый знаменитый нестероидный противовоспалительный препарат, известен всем под торговым названием Аспирин . Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным (разжижающим кровь) и болеутоляющим эффектом.

Нельзя употреблять детям до 15 лет, с осторожностью принимать людям с болезнями почек и печени, нарушением свертывания крови и др. Противопоказан людям, имеющим язвенную болезнь желудка и\или двенадцатиперстной кишки в виду возможного развития кровотечения из них.

Вот некоторые торговые названия:

• Аспирин
• Упсарин УПСА
• Аспирин – кардио (уменьшено влияние на слизистую оболочку желудка, часто используется в кардиологии в виду своих антиагрегантных свойств);
• Ацетилсалициловая кислота;
• Аспикор
• Цитрамон (ацетилсалициловая кислота + кофеин)
• Анопирин.

Парацетамол — считается наиболее безопасным. Его можно принимать даже беременным женщинам и новорожденным. Он действует мягко, постепенно, отлично снижает температуру, но анальгезирующие свойства у него ниже, чем у других представителей этой группы. При передозировке негативно влияет на печень, поэтому не рекомендуется превышать допустимые в инструкции дозировки препарата.

Выпускается под торговыми названиями:

• Далерон
• Панадол
• Панадол Экстра (парацетамол + кофеин)
• Солпадеин (кофеин + кодеин + парацетамол)
• Триган – Д (парацетамол + дицикломин)
• Панадол актив
• Эффералган
• Перфалган
• Колдрекс
• Медипирин
• Санидол
• Мексален

Ибупрофен — самый популярный западный анальгетик, который так же можно употреблять детям. Анальгезирующий эффект 200 мг нурофена равен 650 мг аспирина. Очень эффективен при боли в суставах, головных, зубных и менструальных болях. В то же время он в меньшей мере влияет на слизистую оболочку желудка.

Торговые наименования:

• Ибупрофен
• Нурофен
• Ибупром
• Ибусан
• Ибуфен
• Ипрен
• МИГ 200
• Солпафлекс
• Бурана
• Адвил
• Деблок
• Педеа
• Ибупром Спринт Капс.

Дротаверин — спазмолитический препарат, основное действующее вещество действует на гладкую мышечную мускулатуру, чем может купировать боли при менструации, боли при спазмах кишечника, мочевыделительной системы и другие состояния, в основе которых лежит спазм гладких мышечных волокон.

Также используется в акушерстве во время родов для купирования спазма матки.
Противопоказан детям до 6 лет, кормящим женщинам. С осторожностью назначают людям с тяжелыми болезнями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Может вызвать аллергические реакции, пониженное давление, тошнота, тахикардия.

Торговые наименования:

• Дротаверин
• Но-шпа
• Спазоверин
• Спаковин
• Беспа
• Но-х-шпа
• Пле-спа

Кеторолак — очень сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Используется для снятия болевого синдрома при травмах, сильной зубной боли, в послеоперационном периоде, при онкологической патологии и др. Не рекомендуется принимать более двух дней.

Противопоказан детям до 16 лет, кормящим, людям с тяжелой патологией печени, почек, сердца, язвенной болезнью и нарушением свертывания крови. Побочные эффекты – боли в животе, тошнота, тахикардия, понижения артериального давления, затрудненное дыхание.

В мире выпускается под такими торговыми названиями:

• Кетанов
• Кеторолак
• Кеторол
• Кеталгин
• Торолак
• Торадол
• Адорол
• Кетродол
• Кетадроп (для местного применения)

Диклофенак натрия — анальгетик, часто применяемый для купирования болевого синдрома в мышцах и суставах при травмах, воспалительных заболеваниях и др. Выпускается в различных формах, наиболее распространенные – для местного применения (гели, мази). Имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект, хорошо снимает отечность.

Нельзя применять детям до 6 лет, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, индивидуальной непереносимостью препарата. При местном использовании нельзя наносить на ткани с нарушенным кожным покровом (раны, язвы, трещины кожи и др.) и слизистые оболочки.

Побочные эффекты не частые, но в редких случаях возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушения со стороны почек, печени, изменение картины крови, затрудненное дыхание.

Выпускают под торговыми названиями:

• Вольтарен
• Вольтарен Эмульгель
• Диклофенак
• Диклофен
• Ортофен
• Наклофен
• Диклобене
• Артрекс
• Дикло-Ф
• Диклофенаклонг
• Ортофлекс
• Дикломакс
• Доросан.

Индометацин — обезболивающий препарат, часто применяют при воспалительно-дегенеративных заболеваниях позвоночника. Снимает боль, снижает утреннюю скованность. В виду достаточного обширного списка побочных эффектов перед употреблением необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под такими торговыми названиями:

• Индометацин
• Индоколлир
• Индовазин
• Индовенол
• Метиндол

Оксикамы — анальгетики, широко используемые при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов ввиду их низкого влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и хороших противовоспалительных свойств, связанных с высоким уровнем проникновения препарата в синовиальную (суставную) жидкость.

Нельзя применять при грудном вскармливании, детям до 15 лет, при желудочной язве в стадии обострения, тяжелых заболеваниях почек и печени.

Выпускаются под торговыми названиями:

• Мелоксикам
• Пироксикам
• Ремоксикам
• Медсикам
• Пирокам
• Фельден
• Амелотекс
• Би-ксикам
• Мирлокс
• Мовалис
• Толмидил
• Ревмадор
• Зорника
• Ксефокам.

Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью

Анальгин
Устаревший препарат, действующее вещество – метамизол натрия. В наше время назначают с большой осторожностью, так как вызывает массу побочных эффектов для печени, почек, имеет гипотензивный эффект и выраженные аллергические реакции. Основная опасность, которую представляет анальгин – развитие агранулоцитоза. Это означает, что он снижает кроветворную функцию костного мозга, что может нести за собой тяжелые последствия, вплоть до смерти.

Коксибы
Группа обезболивающих, отличительная черта которых – значительно меньшее влияние на слизистую оболочку желудка (примерно на 50 %). Эта группа препаратов подходит для людей с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений. Имеют хорошие анальгезирующие свойства, и его используют для купирования болевого синдрома на длительных промежутках времени, например, при ревматических поражениях суставов.

Нельзя применять в период лактации, детям до 18 лет, людям с тяжелыми болезнями печени, почек, нарушениями свертываемости крови, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Из побочных эффектов –коксибы могут негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, что требует осторожности при назначении этого препарата. Его нельзя применять самому — необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под торговыми марками:

• Целекоксиб
• Этирококсиб (в США запрещен, в Германии применяется исключительно после 16 лет)
• Парекоксиб (не одобрен в США и Швейцарии)
• Рофекоксиб (исследования 2004 года в США показало увеличение риска развития ишемической болезни сердца на фоне длительного приема этого препарата).

Нимесулид
Обезболивающий препарат, распространенный на рынке стран СНГ. Данные по его токсическим свойствам существенно разнятся из стороны в сторону. Поэтому рекомендуем воздержатся от приема данного обезболивающего ввиду неоднозначного мнения ученых и принимать более безопасные аналоги.

Помните, что боль – это всего лишь симптом, и ее купирование не поможет избавиться от болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к нужным специалистам и берегите свое здоровье.

Читайте на Зожнике:

Современная медицина придумала лекарства практически от всего. Существуют обезболивающие таблетки от зубной боли, при болях в спине, суставах и мышцах, беременности, месячных. О различных препаратах, с различным действием и ценовой ориентацией вы сможете прочитать в нашей статье ниже.

При зубной боли

Одной из самых распространенных видов болей является зубная. Конечно, лучше сразу обратиться к врачу, но иногда нет такой возможности и тогда нужно действенное лекарство – обезболивающие таблетки при зубной боли.

Наиболее эффективное нестероидное противовоспалительное средство от зубной боли. Препарат одновременно оказывает противовоспалительное действие и снимает боль на 6-7 часов. Идеально подойдет, чтобы пережить ночь и пойти к врачу.

Цена: 34 рубля.

Плюсы

• длительное действие;
• снимает воспаление.

Минусы

• противопоказан к приему до 16 лет и беременным.

Поздним вечером сильно разболелся зуб, к врачу идти поздно, муж пошел в ночную аптеку и там ему посоветовали эти недорогие таблетки. Подействовало средство уже через полчаса, я смогла выспаться и утром пойти на прием к врачу. Действительно хорошее недорогое лекарство, которое я могу всем рекомендовать.

Уже много сотен лет человечество ищет эффективный способ борьбы с болью. Раньше обезболивающие средства были доступны лекарям и применялись только по назначению. В последние годы каждый человек в своей домашней аптечке имеет несколько таких препаратов. Бесконтрольное употребление обезболивающих стало настоящей бедой современной медицины. Ведь боль - это сигнал для человека, что в организме что-то не в порядке. Но вместо того чтобы обратиться к врачу,
большинство заглушают ее таблетками. Это часто приводит к развитию осложнений, да и сами обезболивающие средства не безвредны, так как вызывают множество побочных действий. Конечно, если боль сильная, то не стоит терпеть, ведь это мешает нормальному течению жизни, и даже может привести к болевому шоку. Но после ее купирования нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины такого состояния.

Когда применять обезболивающие

Не всегда при боли стоит сразу принимать таблетки. Во многих случаях можно обойтись и без них. Например, несильная головная боль часто проходит после сна, смены деятельности или отдыха. Можно снять ее, выпив сладкого чая или сделав массаж головы. Нужно определить причину боли, например, если у вас повышено давление, то справиться с ней можно, только понизив его. Бесполезно пить анальгетики также при болях в сердце - тут нужны специальные препараты. Опасно принимать обезболивающие и при проблемах с желудком. Спазмы в животе могут быть вызваны разными причинами, и приемом анальгетиков можно их только усилить. Боли в суставах и мышцах легче всего снять массажем или прикладыванием теплой грелки, а после травмы или ожога поможет холод. Прием анальгетиков оправдан, когда причину боли устранить быстро невозможно. Они обладают временным эффектом и оказывают только болеутоляющее воздействие. Если не лечить основное заболевание, то боль через некоторое время вернется.

Виды обезболивающих препаратов

Все анальгетики делятся на две большие группы:

1. Наркотические препараты блокируют центры боли в головном мозге человека. По своему действию они схожи с наркотиками, поэтому их можно приобрести только по рецепту врача. Но, несмотря на это, очень многие люди попали в зависимость от них. Эти препараты, кроме купирования сильной боли, активируют центры удовольствия и вызывают чувство эйфории.
2. Ненаркотические препараты обладают меньшей силой воздействия и эффективны при болях средней и легкой тяжести. Они блокируют нервные импульсы, передаваемые от болезненного участка в мозг. Эти лекарства находятся в свободной продаже, и у каждого человека в домашней аптечке они есть. Но все равно не рекомендуется принимать их слишком часто, так как они имеют множество побочных действий и также могут вызывать привыкание.

Характеристика наркотических анальгетиков

Эти препараты эффективны при приступах сильной боли, но так как они относятся к наркотикам и быстро вызывают привыкание, то приобрести их можно только по рецепту врача. Неконтролируемый их прием приводит к наркотической зависимости. По своему составу они делятся на три группы:

• природные алкалоиды, содержащиеся в маке, например "Кодеин" или "Морфин";
• полусинтетические препараты, получаемые при изменении молекулы морфина, например "Этилморфин";
• полностью синтетические соединения, например "Промедол" или "Фентанил".

Ненаркотические анальгетики

Это всем известные болеутоляющие и противовоспалительные средства, получаемые путем химического синтеза. Они обладают гораздо меньшей степенью воздействия, но тоже имеют множество побочных действий. Самые распространенные ненаркотические обезболивающие препараты - это "Аспирин", "Парацетамол", "Анальгин" или "Цитрамон". Все они обладают разной степенью воздействия, например, у "Парацетамола" ярко выражено жаропонижающее действие. Кроме того, выделяют отдельную группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые тоже снимают боль, например "Ибупрофен".

Узконаправленные обезболивающие препараты

Существуют также лекарства, действие которых направлено не на саму боль и блокирование нервных импульсов от нее, а на отдельные органы и ткани организма. Но они все равно помогают при определенных болевых ощущениях, поэтому могут использоваться как анальгетики. Они имеют узконаправленное действие и помогают только при одном виде боли.

Местные обезболивающие средства

При переломах и различных травмах редко пьют анальгетики в виде таблеток. В этом случае, когда нужно быстро снять сильные болевые ощущения в мышцах, костях и суставах, используют наружные средства. Чаще всего врачи применяют инъекции "Новокаина". Этот препарат обладает местным обезболивающим действием, так как блокирует нервные импульсы от места боли. Такие уколы делаются только в медицинских учреждениях, но 0,5% раствор "Новокаина" можно использовать и наружно, например, при ожогах приложить стерильную салфетку, смоченную в нем. При болях в мышцах хорошо помогают разогревающие мази и гели, например "Меновазин". Местные препараты применяются также при радикулите, артритах и остеохондрозе.

Обезболивающие средства при зубной боли

Общеизвестно, что сложнее всего терпеть, когда болит зуб. Часто так бывает, что случается это в самый неподходящий момент, и посетить стоматолога нет возможности. Самые эффективные анальгетики при зубной боли - это "Кетанов", "Пенталгин", "Найз" и "Темпалгин". Кроме того, могут помочь и местные анестезирующие препараты, правда, ввести их можно только у врача. Это "Лидокаин" или "Ультракаин". Хотя иногда рекомендуют приложить на зуб ватку, смоченную одним из этих препаратов, но делать это нужно только в самом крайнем случае. Лучше всего выпить анальгетик и как можно быстрее посетить врача. Самый сильный и эффективный при зубной боли - это "Кетанов". Его можно встретить еще под названием "Кеторол". У этого препарата множество противопоказаний и побочных действий, но уже через 20-30 минут даже самую сильную зубную боль он купирует.

Как правильно принимать анальгетики

При появлении болевых ощущений нужно прежде всего задуматься об их причине. Если нет возможности посетить врача, допустимо снять боль приемом лекарств, но не рекомендуется делать это часто. Если же вам требуются анальгетики больше, чем 2 раза в неделю, то необходимо проконсультироваться с врачом. При приеме любого препарата нужно прочитать инструкцию и выяснить, какие у него противопоказания и побочные действия, но даже если вам это лекарство принимать можно, рекомендуется начать с половины таблетки. И только если через некоторое время боль не прошла, выпить остальное. Старайтесь прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда это возможно, лучше вообще обойтись без лекарств.

Самая часта жалоба от пациентов – ощущения боли. Они могут быть везде – в костях, суставах или мышцах. Чаще всего такое случается с пожилыми людьми. Но в двадцать первом веке боль как симптом «молодеет» и все чаще встречается среди молодёжи.

Боль – естественная реакция организма. Она является своего рода сигналом тревоги о состоянии здоровья. Самостоятельно установить причину развития боли порой крайне трудно, а значит – лучше сразу идти к врачу.

В этой статье подробно поговорим о характере болей и о том, какие есть эффективные обезболивающие уколы, помогающие быстро избавиться от дискомфорта.

Боль – ощущение крайне неприятное. Боль как феномен нельзя ограничить лишь понятиями органического или функционального нарушения, которое располагается в месте травмы.

Болевые ощущения влияют не только на место поражения, но и на деятельность организма в целом. Это подтверждается многочисленными исследованиями последствий такого дискомфорта.

Боль – интегративная функция организма, которая характеризуется психологическими и эмоциональными изменениями. Именно она ответственна за мобилизацию систем защиты организма от воздействия негативного фактора.

Выделяют два вида боли:

• острая;
• хроническая.

Острая боль является реакцией на внешний раздражитель. Реакция проявляется за счёт доставки импульса по нервным каналам в головной мозг. Он передается, а затем как бы возвращается в источник поражения.

Острая боль появляется из-за повреждений в виде переломов любой кости, растяжений мышц или связок, травм, кариеса, а также из-за различных болезней внутренних органов. Как правило, с таким видом боли хорошо справляются обезболивающие средства (анальгетики).

Хроническая боль устроена сложнее, а причины её появления нужно тщательно изучать. Как правило, такого вида боль говорит о трудностях в лечении травмы или заболевания. Она всегда «тянется» больше полугода. Есть связь между хронической болью и серьёзными заболеваниями, такими как:

• подагра;
• ревматизм;
• злокачественные опухоли.

Все они сопровождаются сильными приступами, которые к тому же имеют устойчивость к лекарственным препаратам. Хронические боли - не только повреждения тканей, но и разрушения нервов и их связей.

Подвиды боли

Существует три подвида боли — ноцицептивная, невропатическая или дисфункциональная. Каждый подвид боли зависит от одной и той же вещи – характера повреждения.

Таблица № 1. Подвиды боли

Причины боли бывают следующими.

1. Ушиб или удар. Если спустя некоторое время боль становится сильнее, то лучше обратиться к врачу.
2. Повреждения внутренних органов.
3. Развитие патологий в организме.
4. Мышечные спазмы.
5. Растяжение мышц или сухожилий
6. Раскрытие слоёв кожи.
7. Хирургические операции или реабилитационный период.

На деле причин очень много, поэтому сначала лучше выяснить причину, а затем уже пить болеутоляющее. Это объясняется тем, что иногда лекарства могут принести не пользу, а лишь вред. Кроме того, пить лекарства можно лишь после изучения результатов диагностики и выявления точной причины боли.

Чтобы назначить нужное лекарство, врач должен выявить конкретный вид и подвид боли, а также её интенсивность. Всё дело в особенностях каждого вида и подвида. Различные способы появления боли имеют определённую степень восприимчивости к конкретным веществам.

Оба вида болевых ощущений заставляют человека впасть в глубокую депрессию. Согласно крупным международным исследованиям, три четверти всей популяции планеты страдают не столько от хронической или острой боли, сколько от депрессии из-за неё. Это и вызывает интерес врачей в изучении данного феномена и поиске борьбы с ним.

Теперь расскажем подробнее о препаратах и рассмотрим отдельно один из их подвидов — обезболивающие лекарства.

О препаратах

Всякое физическое страдание приводит к желанию человека избавиться от него как можно скорее. По этой причине курс больного – близлежащая аптека, в которой он ищет лекарство, способное быстро и эффективно избавить от такого рода мучений. Но он сталкивается с проблемой широкого ассортимента товаров. Сегодня лекарств так много, что порой нужно много времени, чтобы найти нужное.

Лекарственные препараты в основном делятся на две группы:

• ненаркотические;
• наркотические.

К последним можно отнести морфин и кодеин. Их, как правило, считают опиоидным средствам.

Наркотические виды лекарств можно найти в аптеках под такими названиями:

• «Этилморфин»;
• «Набулфин»;
• «Омнопон»;
• «Морфилонг»;
• «Трамадол».

Лекарства чаще всего выпускают в следующих формах:

• настойки;
• мази;
• гели;
• растворы для инъекций;
• пластыри.

Самая удобная форма для лекарств – таблетки. Преимущества у них следующие:

• простота в использовании;
• отсутствие реакций со стороны организма (нет покраснений или зуда);
• нет нужды в шприцах;
• необязательно просить помощи у квалифицированного персонала (нежели при введении инъекций).

Процедура обезболивания – обязательная часть лечения. Именно таким образом происходит частичное или полное излечение от боли. Её проведение зависит от причины боли и степени её тяжести. Если причина - какое-либо заболевание, то обезболивание при сложных стадиях болезни жизненно необходимо. При неэффективности таблеток назначаются инъекции – внутримышечные или внутривенные.

Итак, в медицине существует множество различных видов обезболивающих лекарств.

1. Миорелаксанты.
2. Анальгетики.
3. Витамины группы В.

Рассмотрим каждую группу подробней.

Анальгетики

Боль - своего рода ответ со стороны центральной и периферической нервной системы на влияние внешнего раздражителя, который выражается посредством цепной реакции. В ней сигнал в виде нервного импульса доходит до головного мозга, где он обрабатывается и возвращается обратно. Так цикл повторяется бесконечно.

Самый простой и легкодоступный способ решить проблему боли – прервать данный цикл. С этим успешно справляются анальгетики – лекарства, цель которых – химическое прерывание передачи боли путём глушения импульса нерва.

• «Нефопам»;
• «Анальгин»;
• «Оксадол».

Кроме них также назначаются другой тип анальгетиков – неопиатный (т.е. не содержащие никаких наркотических веществ). Их, как правило, отпускают без рецепта.

Если у больного наблюдаются сильные боли, которые нельзя снять вышеперечисленными препаратами, врачи назначают обезболивающие средства, в которых содержатся опиоидные анальгетики или же препараты, которые относятся к смешанному типу.

Плюсы

У анальгетиков имеются следующие преимущества.

1. Узконаправленное действие препарата. Их прямое назначение заключается в снятии болевых ощущений.
2. Быстрый процесс купирования боли.
3. Минимум побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом (если сравнивать c НПВС).

Минусы

Данная группа лекарств обладает следующими недостатками.

• В ходе устранения боли они никак не воздействуют на первопричину, а значит – лечение локомоторной системы анальгетиками не представляется возможным.
• Если принимать анальгетики совместно с другими медицинскими средствами для устранения первопричин боли, то на организм больного оказывается серьёзная медикаментозная нагрузка.

Важно! Опиоидные анальгетики нужно строго ограничивать в дозировке и количестве приёмов в день. Кроме того, их нужно постепенно выводить после окончания курса лечения. Если прерывание приема такого рода анальгетиков будет резким, то возникнут осложнения в центральной нервной и сердечно-сосудистой системах.

Миорелаксанты

Если у больного имеются заболевания позвоночника, то сильное напряжение мышц - частое состояние, при котором развивается боль. Но дело теперь не в тканях, а в мышечных волокнах. Их перенапряжение и является причиной того, что нерв передаёт такого рода сигнал в головной мозг. В этом случае волокна мышц объединяются в один узел, сдавливающий нервный корешок, что служит причиной неуёмной боли.

При боли в мышцах врачи рекомендуют использовать миорелаксанты. Они нормализуют тонус мышц, расслабляют их (не на постоянной основе – в среднем от двух до шести часов). Кроме того, приём миорелаксантов позволяет достичь стабильности в результатах лечения и возвращения прежнего уровня тонуса мышц, в котором они не подвергаются перенапряжению.

Чаще всего врачи назначают следующие миорелаксанты:

• «Сирдалуд»;
• «Баклофен».

Преимущества

У данного типа лекарственных средств, относящегося к лекарствам комплексного назначения, имеются свои преимущества.

1. Полное расслабление мускулатуры тела.
2. Наличие двойного эффекта – спазмолитического и обезболивающего.

При отсутствии у больного противопоказаний к использованию миорелаксантов шанс снизить и/или устранить полностью медикаментозную нагрузку во время лечения заболеваний локомоторной системы, одним из симптомов которой является боль в мышцах спины, поясницы или шеи, значительно увеличивается.

Недостатки

Миорелаксанты обладают следующими недостатками.

1. Миорелаксанты могут быть назначены врачом лишь после полного и предварительного обследования. Раньше – не положено.
2. Наличие большого количества противопоказаний и негативных побочных эффектов.

Важно! Самолечение такими лекарствами воспрещается. Все дело в знании определенной дозировки, которым часто не обладает человек, решившийся на самолечение. Без неё от миорелаксантов нельзя добиться эффекта, как у анальгетика. Кроме того, это незнание приводит к тяжелым проблемам с сердцем, а также с лёгкими.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа лекарственных средств крайне эффективна в виде таблеток или обезболивающих уколов. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) предназначаются для комплексного лечения, направленного на устранение и первопричины, и болевых симптомов.

Активные вещества, как правило, воздействуют непосредственно на источник боли. Это обусловлено цепочкой действий – устранение воспаления ведет к уменьшению отёков в поражённом месте, что в свою очередь ведет к освобождению нервных волокон от давления со стороны мягких тканей.

Из НПВС врачи назначают такие лекарства, как:

• «Пенталгин»;
• «Кетанов»;

Их часто используют с целью лечения недугов локомоторной системы.

Преимущества

Нестероидные противовоспалительные средства обладают следующими преимуществами.

1. Двойное действие НПВС – лечение и избавление от симптомов.
2. Длительность курса лечения значительно уменьшается.
3. Шансы на успешный итог курса лечения повышаются.

Недостатки

Нестероидные противовоспалительные средства обладают следующими недостатками.

1. Большое количество противопоказаний. Воспрещается к применению при заболеваниях ЖКТ, нарушениях крови.
2. Требуется учёт индивидуальных особенностей организма пациента, который позволит увеличить изначальную эффективность препаратов данной группы и в то же время максимально уменьшить вероятность осложнений.

Витамины В (В1, В2 и т.д.)

Помимо НПВС, анальгетиков и миорелаксантов в лечении от болей в спине и в других местах люди все чаще пользуются витаминными комплексами. В них обязательно присутствуют витамины В1, В6 и В12. Именно они, как правило, уменьшают боль. Из этих трех витаминов больше всего в этом способствует витамин В12.

Но вопрос заключается в другом — почему во все витаминные комплексы добавляют именно эти витамины? Все дело в недавних исследованиях. Врачи выяснили, что они являются нейротропными витаминами, т.е. они способны привести в нормальное состояние связь между нервами и мышцами в локомоторной системе. Эти витамины прямо или косвенно влияют на нижеперечисленные процессы внутри организма:

• регулирование обмена веществ;
• создание и передача нервных импульсов в центральной или периферической нервной системе;
• метаболизм медиаторов.

Также они помогают восстановить поврежденные нервы.

Более девяноста процентов исследований показали, что данные витамины значительно уменьшали боль в острых формах болезни.

Помимо витаминов в комплексы добавляют анестетик лидокаин. Он отвечает за усиление обезболивающего эффекта.

Использование витаминного комплекса будет полезным только при следующих случаях:

• , шее, в суставах;
• алкогольная полинейропатия;
• миастения.

При хронических формах заболеваний данные витамины уже неэффективны.

Видео — Вкратце о витамине В12

Выбор обезболивающих препаратов

При хронических типах боли врач должен сначала определить первопричины и характер боли (является ли боль отраженной, нейропатической или центральной). Лишь после этого он может назначить подходящий курс лечения с помощью обезболивающего препарата.

При острой боли врач должен определить возможный риск появления побочных действий на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему. Если диспепсии нет – то разрешается к применению любые нестероидные противовоспалительные средства, если же есть – стоит взять «Ибупрофен». Можно ещё взять как альтернативу «Диклофенак», «Напроксен», «Нимесулид» или «Мелоксикам».

При проблемах с сердцем больному стоит отказаться от приёма нестероидных противовоспалительных средств и обратить своё внимание на опиоидные препараты, а также на парацетамол. Если риск умеренный, то больному назначается «Нимесулид», но при условии того, что артериальное давление будет на уровне нормы или его можно будет довести до этой отметки с помощью «Амлодипина» или любого другого препарата для снижения давления.

При высокой вероятности появления кровотечений в желудочно-кишечном тракте больной должен принимать нестероидные противовоспалительные средства совместно с ингибиторами протонной помпы. К таким ингибиторам относится в первую очередь «Омепразол». Все дело в риске возникновения кровотечений при приеме НПВС. С целью снижения или его предотвращения их приём разрешён только в комплексе с ингибиторами протонной помпы.

При высокой вероятности одновременного появления осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом – больной обязан принимать «Нимесулид» совместно с ацетилсалициловой кислотой и ингибитором протонной помпы «Омепразолом».

В случае, если за неделю боль утихает, то следует продолжать лечение вплоть до полного купирования неприятного ощущения. Когда такое не происходит – больной должен использовать миорелаксанты и анестетики местного действия.

Введение кортикостероидов (гормональных препаратов) разрешено только при подтверждении того, что у больного нет никаких признаков развития туберкулеза суставов или позвоночника.

Обратите внимание! Если у больного проявляются очень сильные боли, а эффекта от препаратов нет – значит дело в природе болезни. При такой ситуации, как правило, высока вероятность неинфекционной природы боли.

Как правильно делать инъекцию внутримышечно

При выборе места для введения укола ведется поиск мест:

• где уже ранее ставились уколы (там имеются уплотнения);
• гемангиомы;
• родинки;
• видные капилляры.

В такие места вводить инъекцию запрещено.

Чтобы сделать внутримышечную инъекцию и при этом не навредить себе, нужно произвести следующие манипуляции.

1. Помыть руки хозяйственным или любым другим мылом. Это важно, поскольку руки, а особенно пространство под ногтями – место, где скапливается больше всего микробов. Девушкам, у которых длинные ногти с маникюром, нужно промывать область под ними специальной щёткой.
2. Подготовить три ватных диска.
3. Первый ватный диск смочить антисептиком и протереть руки как можно тщательнее.
4. Достать упаковку, в которой содержится шприц. Вскрыть её. Стараться не касаться иглы во время сборки.
5. Взять ампулу с раствором для инъекции. Вторым ватным диском, который также смочен антисептиком, взяться за верхушку ампулы и надломить её. Можно сделать по-другому – при наличии особой пилочки в комплекте подпилить ею верхушку ампулы.
6. Извлечь из упаковки собранный шприц. Снять колпачок с иглы. Ввести иглу в саму ампулу (нужно стараться не задеть стенки и дно). Таким образом набрать лекарство, а затем избавиться от воздуха внутри шприца посредством аккуратного воздействия поршнем.
7. Взять третий ватный диск. Им нужно протереть место, где будет сделана инъекция. Место можно заранее отметить йодом – так легче будет попасть куда надо.
8. Руку требуется отвести назад, но несильно. Затем производится введение инъекции.
9. По окончании процедуры вывести иглу из места укола. Затем взять ватный диск и прижать его посильнее к месту введения иглы. Держать минуту.

Каждый раз нужно менять место укола во избежание образования уплотнений. Рекомендуется рисовать йодом сетку – так можно добиться обеззараживания и прогревания участка.

Следует отметить отдельный случай в данной инструкции. При наличии лекарства в форме порошка требуется сделать одно дополнительное действие. Помимо того, что ампулу с раствором нужно раскрыть, защитную фольгу снять, а колпачок обеззаразить, нужно лекарство в форме порошка добавить в жидкость и смешать до однородной консистенции. Только после этого можно вводить получившийся препарат в шприц. Дальше действовать в соответствии с инструкцией.

Профилактика

Для профилактики различных видов болей в спине, пояснице и в других местах, связанных с опорно-двигательным аппаратом, а также для профилактики болей во внутренних органах нужно соблюдать следующие правила.

1. Правильно вставать, стоять, ходить, сидеть и лежать.
2. Занимать правильную позу при подъеме и перемещении тяжестей.
3. Усиленно заниматься физическими упражнениями.
4. Строго соблюдать диету и переходить на здоровое питание.
5. Следить за психологическим состоянием и не давать повода появлению негативных эмоций.

Итоги

При сильной боли в спине, пояснице или в других местах у больного возникает много вопросов – как лечиться, чем лечиться, какие именно делать уколы? В этой статье можно увидеть ответ на этот вопрос.

Стоит всё время помнить о том, что отношение к лечению должно быть ответственным, ведь не всегда можно делать уколы при болевых ощущениях. Нужно обращаться к врачу, чтобы он мог назначить подходящее лечение.

Своевременная диагностика и лечение, а также использование вспомогательных методов – вот ключ к быстрому избавлению от болей и дискомфорта.

Ещё раз напоминаем о том, что самолечение не даст улучшения, но может даже сильнее навредить наступлению облегчения.

Запомните! Лечить нужно первопричину, а не симптомы.

Главное в применении анальгетиков - не забыть, что нужно выявить и устранить причины появления боли. При многих недугах обезболивающие лекарства не нужны вообще.

Так, при менструальных болях и кишечной колике часто бывает достаточно применения спазмолитических препаратов - к примеру, но-шпы. Боли в кишечнике из-за скопления газов эффективно уменьшает эспумизан.

При болях за грудиной нужно применять сосудорасширяющие средства - нитроглицерин. При неприятных ощущениях, связанных с заболеваниями пищевода и желудка, помогают антациды - алмагель, фосфалюгель. Головные боли из-за повышения артериального давления снимают гипотензивные лекарства.

Опасное самолечение

Существуют некоторые тревожные симптомы, при которых принимать анальгетики строго запрещено. Их прием может запутать картину болезни и привести к ошибочной тактике лечения.

Резкая и сильная боль в животе может быть следствием аппендицита, кишечной непроходимости, кровоизлияния в брюшную полость у женщин при внематочной беременности. При таких болях нужно как можно быстрее вызвать "Скорую помощь".

При сильной сжимающей боли за грудиной нужно принять нитроглицерин, при неэффективности - через 7-10 минут еще одну таблетку. Если боли не проходят, необходимо вызвать "cкорую".

Опасный признак - сочетание головной боли с потерей сознания, сонливостью и рвотой. Причиной такого состояния может быть инсульт или энцефалит. В этом случае пить анальгетики без консультации врача крайне нежелательно.

Комбинированные препараты

Для утоления сильной боли лучше всего подходят комбинированные препараты. Чаще всего они содержат кофеин, кодеин и фенобарбитал. Эти добавки усиливают действие анальгетика. Какой именно компонент содержит таблетка, легко выяснить из аннотации к препарату.

Кофеин усиливает действие анальгетика, оказывает тонизирующее воздействие на организм.

Кодеин обладает собственным мощным обезболивающим действием. Он относится к наркотическим средствам, поэтому безрецептурные комбинированные таблетки содержат кодеин в очень маленьких дозах. Однако детям лекарства с кодеином давать не рекомендуется.

Примером комбинированного анальгетика является солпадеин, который стоит 70-80 рублей. В его составе - парацетамол, кофеин и кодеин.

Сильным обезболивающим является новый комбинированный препарат с кодеином - нурофен плюс, который стоит от 85 до 105 рублей.

Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие и усиливает действие анальгетика. Примером препарата с фенобарбиталом является пенталгин. В его состав входят кофеин, кодеин, фенобарбитал, анальгин и парацетамол. Цена 10 таблеток - 60-70 рублей.

Нужно помнить, что кодеин, фенобарбитал и некоторые другие добавки вызывают сонливость. Поэтому комбинированные лекарства не рекомендуются водителям и при работе в тех сферах, где необходима концентрация внимания.

При болях, вызванных спазмами, эффективны препараты, представляющие собой комбинацию анальгина и спазмолитика. Спазмалгон, баралгин и спазган стоят от 20 до 40 рублей за 10 таблеток.

Эффективным и недорогим препаратом для облегчения болей, вызванных спазмами, является новиган по цене 20-30 рублей. В его составе ибупрофен сочетается со спазмолитиком.

Несмотря на многообразие обезболивающих, их основа в большинстве случаев представлена четырьмя препаратами.

Аспирин

Одно из самых популярных лекарств во всем мире - ацетилсалициловая кислота или аспирин. Препарат хорошо изучен и достаточно эффективен, особенно при сочетании боли и повышенной температуры.

Однако его нельзя применять при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта - гастрите, язвенной болезни. Не рекомендуется пить аспирин и при менструальных болях. Препарат противопоказан детям и подросткам, так как может вызвать осложнения со стороны печени и головного мозга - синдром Рея.

Таблетки аспирина лучше принимать после еды, запивая водой или молоком для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка.

Стоит аспирин совсем недорого. За 2 рубля можно купить российскую ацетилсалициловую кислоту, а за 40-60 рублей - шипучие таблетки французского или немецкого производства.

Парацетамол

Наименее токсичным лекарством для лечения боли является парацетамол. Он реже, чем другие анальгетики, вызывает побочные эффекты и практически безопасен для желудка.

При повышенной температуре тела парацетамол действует мягко, снижая температуру постепенно. Он разрешен к применению у детей и беременных женщин.

Однако в больших дозах парацетамол негативно влияет на печень. Поэтому при использовании парацетамола особенно важно соблюдать дозировку.

Кроме того, парацетамол является самым слабым по эффективности по сравнению с другими анальгетиками.

Российский парацетамол можно купить за 2-3 рубля. Импортные препараты парацетамола стоят от 25 до 65 рублей. Относительно недавно в аптеках появился новый препарат панадол актив по цене от 55 до 75 рублей, он действует быстрее обычного парацетамола.

Ибупрофен

Он довольно редко вызывает побочные эффекты. Его обезболивающее действие сильнее, чем у парацетамола.

Ибупрофен обладает противовоспалительным эффектом, поэтому успешно применяется при болях в суставах. Также хорошо помогает и при менструальных болях. Как и парацетамол, ибупрофен можно давать детям.

Первую дневную дозу принимают утром до еды, остальные дозы - на протяжении дня после еды.

Иногда ибупрофен может вызвать повреждение слизистой желудка. Однако для желудочно-кишечного тракта он в целом безопаснее, чем аспирин. При длительном применении возможно повреждение почек, поэтому рекомендуется использовать ибупрофен эпизодически.

100 таблеток отечественного ибупрофена стоят 30-40 рублей. То же действующее вещество в составе нурофена и солпафлекса. Эти препараты стоят от 40 до 95 рублей, но в их упаковке всего 12 таблеток.

Анальгин

ВОЗ отрицательно относится к его использованию в медицинской практике, так как он негативно влияет на кроветворную систему, печень и почки. Рекомендуется использовать анальгин эпизодически, только при неэффективности других обезболивающих.

Однако у анальгина все же есть некоторые плюсы. Прежде всего, это выраженный обезболивающий эффект и наличие быстродействующей лекарственной формы. Анальгин можно применять в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Кроме того, препарат очень доступен по цене: таблетки стоят около 2-5 рублей.

Нимесулид

Преимуществами являются выраженный обезболивающий эффект и отсутствие влияния на желудок. Препарат эффективен при болях в суставах. Его болеутоляющий эффект длительный - до 12 часов.

Однако в последние годы появились сообщения о негативном влиянии нимесулида на печень. В связи с недостаточной изученностью во многих странах он не рекомендован детям.

Нимесулид под торговым названием "Найз" можно купить за 35-45 рублей, нимесил немного дороже.

Обсуждение

Работаю на производстве химии. Каюсь - не всегда блюду ТБ и в этот раз подышал какой-то дрянью. башка болела весь оставшийся день. Вечерком жена дала мне Нимесана. Я конечно стремался поначалу - никогда о них не слышал. да еще и таблетки треугольные какие-то. Выпил половинку - стало легче. сразу же принял вторую. отпустило быстро, и голова больше не беспокоила. Граждане, соблюдайте требования техники безопасности!

Плюсую к ибупрофену, он мне не раз помогал. И ребенку тоже брала его в виде акрихиновской суспензии, совсем недорого и от боли хорошо спасает, да и безвредно.

Здорово, у меня как раз розовой Нурофен от боли при месячных, а он на основе ибупрофена сделан. От боли быстро избавляет, еще и безопасный оказывается:) Приятные новости:)

При проблемах с суставами лучше не играться с обычными обезболивающими. Они убирают симптом, а не лечат причину. Людям, страдающим остеохондрозом или артритом, лучше принимать Артрадол. Этот препарат и ткань хрящевую восстановит, и боль с воспалением уберет.

Я соглашусь с пещеходом:) Иногда голова болит, причем не заметно, что она болит, и обнаруживаешь это через 20-30 минут, и все дела идут насмарку. Надо что-то чтобы быстро подействовало. Я многое пробовало, но на мой взгляд фаспик действует эффективно и очень быстро, если пить порошковый вариант. И кстати узнавала у своего терапевта, он тоже его одобряет, хоть и говорит не злоупотреблять =)

Комментировать статью "Обезболивающие средства. Как выбрать таблетки от боли?"

(Таблетки от головной боли). Головная боль. Второй день болит голова, обычные обезболивающие не помогают: нурофен 400, панадол 500, спазмалгон, ношпа.

таблетки от головной боли. Я не болею вообще-то. в моей аптечке всегда было всего 2 типа таблеток Таблетки от головной боли. Медицинские вопросы. Беременность и роды.

Обсуждение

Kenrico Zeolux пластыри поищите, классная вещь, лучше любых таблеток от болей

самое лучшее обезболивающее, какое только пробовала - Понстан 500... кажется. При любой боли очень помогает. У нас дорого, посредники привозят, в аптеках вроде не бывает, может в Италии есть?

Сильная боль в горле:(чем помочь ребёнку? Купите Люголь в спрее - реально помогает Обильное питье. При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных...

Обсуждение

Ромашка, шалфей, малавитом можно еще полоскать. Главное - регулярно

совет от очень сильного лора, был: пить полоскать каждые 15-20 минут! т.е. либо пол маленькой чашечки чего-нибудь пить, либо полоскать.. ощущение что весь день только этим и занимаешься.. делать можно только с таймером, но зато буквально за день становится сиииильно лучше. чем полоскать уже не столь принципиально - ниже много чего перечислили

Остальные лекарства от головной боли дома очень сильные. Я поняла, что не могу сообразить, что разумно давать подростку? В данном случае разовая головная боль лечится таблетками.

Обсуждение

Все такие правильные - с головной болью к врачу ходят... А я нурофен даю. И себе и детям. Никакой он не сильный, есть гораздо более мощные препараты. Если нурофена нет, то пенталгин, спазмалгон, темпалгин - что-то из этого всегда есть дома.

Ведут к врачу. Бегом.
Голова просто так не болит. Ни я, ни муж не помним, когда она у нас болела без температуры. Не должна она болеть и все тут. Вообще не должна болеть.
А если болит так, что надо что-то принимать от этого, то это вообще ахтунг. Может быть все что угодно, вплоть до онкологии. Вы удивитесь, но даже рак мозга на ранних стадиях лечат.

Какие таблетки от головных болей при беременности пьют? поделитесь! А если нош - па не помогает? Ношпа от головной боли никогда не поможет, она действует на гладкую...