Мелкоточечные кровоизлияния на коже причины. Как лечить петехии на ногах: причина появления заболевания

Одним из распространенных кожных заболеваний является петехиальная сыпь. Мало кто знает, что петехии – это следствие нарушения работы иммунной или кровеносной системы. Очень часто петехии путают со следами укусов насекомых, только опытный дерматолог может с точность определить происхождение данной сыпи.

Диагностика

При обследовании дерматолог устанавливает причины возникновения сыпи. Высыпание может проявляться как на верхнем слое эпидермиса, так и на слизистых оболочках. Характер возникновения петехий может быть как бактериальный, вирусный, так и неинфекционный.

При диагностике учитывается:

• Механические повреждения мягких тканей.
• Окружающая среда обитания.
• Контакт с больными вирусными инфекциями с учетом инкубационного периода.
• Перенесенные ранее вирусные и инфекционные заболевания.
• Склонность к аллергическим высыпаниям.
• Применяемые медикаменты.
• Проведенные вакцинации.
• Характер и морфология сыпи.
• Сроки появления высыпания.
• Наличие скопления и размеры.
• Анализ крови.
• Динамика заболевания.
• Анализ на антитела и микроорганизмы.
• Установления факта первичного проявления сыпи на поврежденной коже или вторичного в результате травмы, инфекции или неправильно подобранного лечения.

Причины возникновения петехиальной сыпи

Петехии – это небольшие округлые пятнышки, диаметром до 2 мм, которые не возвышаются над кожным покровом и похожи на укусы насекомых. Основное отличие – это отсутствие точечного следа от укуса и групповая локализация пятен. Чаще всего сыть возникает на верхней части тела, лице, щеках, слизистых оболочках рта, но иногда сыпь появляется на ногах, животе. В момент появления сыпь имеет красноватый оттенок, спустя время она приобретает коричневый или бордовый цвет, а со временем исчезает полностью. Иногда на месте возникновения петехиальной сыпи остается слегка заметное пигментное пятно. Петехии поражают как взрослых, так и детей.

Как правило, основной причиной возникновения сыпи является микроскопическое лопание капилляров, после чего образуется пятно круглой формы с незначительной гематомой. Причиной капиллярных повреждений в большинстве случаев становится травма мягких тканей тупыми предметами.

Причины возникновения петехий у детей и взрослых:

1. При сильных приступах кашля, пятна могут возникнуть на лице, на слизистых горла.
2. Побочным эффектом в виде петехий может стать применение ацетилсалициловой кислоты в процессе лечения респираторно-вирусных заболеваний, в том числе и гриппа.
3. Часто петехиальная сыть возникает в процессе лечения варикозного расширения вен, поскольку курс терапии включает разжижающие кровь препараты.
4. При приступах рвоты сыть локализируется в верхней части груди, передней части шеи и на лице.

Обычная ацетилка может быть причиной появления петехий

Важно: при ношении одежды с тесными резинками, возможно возникновение петехиальной сыпи, которая проходит после ликвидации предмета тесного контакта с кожей.

Петехии как симптом более серьезного заболевания, при котором необходима диагностика специалиста и амбулаторное лечение:

• Тромбоцитопения – заболевание характеризуется плохой свертываемостью крови, при малейшем, незначительном повреждении кожного покрова открывается обильное кровотечение. Заболевание сопровождается постоянными петехиями на коже в местах механического воздействия на мягкие ткани.
• СКВ или системная красная волчанка нарушает микроциркуляцию крови. В результате сбоя работы иммунной системы антитела, вырабатываемые в крови, изменяют структуру ДНК здоровых клеток, повреждая при этом соединительные ткани организма. Петехии могут стать признаком аутоиммунного заболевания.
• Ревматоиды – это болезни, которые разрушают суставы и соединительные ткани, способны вызвать резкие скачки температуры местного проявления, это приводит к лопанью капилляров и возникновению петехиальной сыпи.
• Сепсис или абсцесс – заражение крови, может сопровождаться сытью.
• Гонококковая инфекция – инфицирование микроорганизмами, способно вызвать нарушение микроциркуляции крови, на фоне возникновения заболевания проявляется сыпь в области конечностей.
• Стафилококковая инфекция – признаком заболевания является возникновение гнойной петехиальной сыпи. Если не обратится за своевременной помощью медиков, сыпь может стать причиной гангрены.
• Артериальный васкулит , который является причиной укуса клеща, в результате инфицируется кровь, и по всему кожному покрову появляется сыпь. Болезнь сопровождается головной и мышечной болью. Сыпь постепенно стихает, а другие симптомы усиливаются.

Отличительные особенности петехий

Существует множество дерматологических сыпей, которые очень похожи на петехии. Нередко у детей петехии путают с проявлениями аллергического дерматита. Также похожими проявлениями отличаются экземы, крапивница и розеолы:

• Основной чертой петехий является отсутствие реакции пятен на сдавливание. При нажатии пальцем на сыпь ничего не происходит, пораженное место не обесцвечивается и не исчезает.
• Очень редко сыпь начинает постепенно нагнаиваться под кожным покровом при воздействии инфекции, но, как правило, этого не происходит. На поверхности пятна никогда не возникает шапочек, пузырьков или корочек.
• Петехии не сопровождаются зудом. Только в исключительных случаях возможно ощущение раздражительности кожи.

Петехиальная сыпь от механического воздействия плотной резинки

Особенности возникновения сыпи у детей

Очень часто сыпь появляется у детей из-за активных игр и постоянных ударов об тупые предметы. Такие высыпания сами по себе не представляют угроз, и если проявление было единичным случаем, то тревогу бить не стоит. Если родители заметили периодические выступания петехий на коже ребенка, которые не связаны с травмами механического происхождения, необходимо обратится за специализированной помощью врача-педиатра, который назначит комплексный анализ крови. Лабораторные исследования покажут эффективность свертывания крови и наличие дефицита витаминов разных групп.

Стоит помнить, что петехии могут быть симптомом более серьезных заболеваний инфекционного характера или проявлением нарушения работы иммунной системы организма, поэтому не стоит пренебрегать сыпью, которая появляется у детей.

В младенческом возрасте петехиальная сыпь может стать причиной недостаточной гигиены ребенка. В таком случае петехии распространяются на попе малыша, животе и конечностях. Если не принимать во внимание сыпь, она может перерасти в более сложную проблему и приобрести инфекционный характер.

Основные причины проявления высыпаний у детей:

• Самолечение неправильными препаратами, которые не используются и противопоказаны в терапии детей.
• Постоянный сухой кашель.
• Дефицит витамина К.

Сама по себе петехиальная сыпь не представляет угрозы, но она может быть признаком другого заболевания. Врачи, особенно педиатры, принимают во внимание все симптомы и могут с точностью определить причины возникновения и поставить точный диагноз. Характер разных сыпей очень схож, простому человеку визуально отличить и поставить правильный диагноз удается далеко не всегда, поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо пройти диагностику у специалиста и исключить другие возможные болезни.

Петехиями называют красные точки на коже, которые возникают при разрыве капилляров . Причины появления могут крыться в болезнях:

• васкулит (воспаление сосудистой стенки с повышенной проницаемостью);
• авитаминоз С, К;
• тяжелые формы ревматизма, эндокардита (поражение внутренней оболочки сердца);
• нефрит (воспаление почек);
• желтуха;
• отравления, в том числе медикаментозные, наркотики;
• облучение.

У детей на первом месте находятся врожденные нарушения свертывания крови (Гланцмана, Ослера, Виллебранда), за ними следуют инфекции. У взрослых встречаются в основном приобретенные формы воспаления капиллярных стенок, в том числе и аутоиммунного происхождения.

Физиологические причины появления точечных кровоизлияний :

• натуживание при родах;
• затягивание жгута;
• укусы насекомых;

В первую очередь нужно определить историю появления высыпаний, наличие признаков инфекционного процесса, повышенной кровоточивости. Важно обнаружить отличительные особенности, которые характерны именно для петехий.

Мелкие пятна при петехиальной сыпи на коже имеют такие типичные признаки:

• кожа вокруг точек не изменена;

Возникновение геморрагических высыпаний в полости рта, на слизистой половых органов, оболочке глаз, желудка и кишечника характерно для нарушений свертывающей системы крови. Для таких пациентов свойственна повышенная кровоточивость, а даже мелкие оперативные вмешательства сопровождаются выраженной потерей крови.

При врожденной патологии ребенок может родиться с внутричерепной гематомой, или мозговое кровоизлияние возникает в период родов. Более легкие формы протекают с медленным заживлением пупочной ранки. В дальнейшем прорезывание зубов сопровождается геморрагией, часто появляются носовые кровотечения, у девушек бывают обильные менструации. Такая симптоматика сопровождается анемией, головокружением, одышкой, обмороками.

Часто высыпания охватывают ноги, а затем распространяются по телу. Для пациентов характерны жалобы на мышечные и суставные, сердечные боли. Спустя несколько дней петехии могут исчезнуть, а на их месте остается участок пигментированной (потемневшей) кожи.

При неясном происхождении высыпаний диагностика включает:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмму;
• кал на скрытую кровь.

После получения их результатов диагностический поиск может включать:

• биохимию крови;
• пункцию спинного мозга;
• определение антител к эритроцитам, тромбоцитам;
• анализ на волчаночный антикоагулянт;
• тесты на ломкость капилляров – проба жгута, манжеты тонометры, баночная, щипка;
• бактериологическое исследование мазков;
• посев крови.

При травматическом повреждении капилляров достаточно приложить холод на место петехий, при исключении геморрагического синдрома (повышенной кровоточивости) наносят гепариновую мазь или гель Лиотон для быстрого рассасывания.

Наружное лечение высыпаний при фоновых заболеваниях не проводится. Важно воздействовать на причину появления петехий:

• нарушение свертывания крови – назначают введение тромбоцитарной массы, факторов коагуляции, гемотрансфузии (переливание крови);
• аутоиммунное поражение сосудов – показаны Преднизолон или Дексаметазон, цитостатики, очистка крови от иммунных комплексов – плазмаферез, криоаферез;
• ДВС-синдром лечат Курантилом, Гепарином и Тренталом;
• при инфекционном процессе назначают противомикробные препараты и введение растворов для снижения интоксикации;
• если высыпания появились на фоне применения медикаментов, то их отменяют, при необходимости проводят очищение крови при помощи гемосорбции.

Читайте подробнее в нашей статье о петехиях на коже.

Читайте в этой статье

Петехиями называют красные точки на коже, которые возникают при разрыве капилляров. Их появление может быть связано с такими болезнями:

• геморрагические диатезы – склонность к кровоточивости из-за недостатка факторов свертывания крови;
• тромбоцитопения (дефицит тромбоцитов), тромбоцитопатия (дефектные кровяные пластинки);
• (воспаление сосудистой стенки с повышенной проницаемостью);
• авитаминоз С, К;
• инфекции – дифтерия, корь, гепатит, малярия, менингококковый или клещевой энцефалит, менингит, скарлатина;
• сепсис, ДВС-синдром (микротромбоз из-за внутрисосудистого свертывания);
• тяжелые формы ревматизма, (поражение внутренней оболочки сердца);
• нефрит (воспаление почек);
• аллергия, аутоиммунные заболевания соединительной ткани (коллагенозы);
• желтуха;
• отравления, в том числе медикаментозные, передозировка антикоагулянтов, аспирина, наркотиков;
• облучение.

У детей на первом месте находятся врожденные нарушения свертывания крови (Гланцмана, Ослера, Виллебранда), за ними следуют инфекции. У взрослых встречаются в основном приобретенные формы воспаления капиллярных стенок, в том числе и аутоиммунного происхождения.

Существуют и физиологические причины (без фонового заболевания) появления точечных кровоизлияний:

• травма – удар, сдавление, ушиб;
• повышение внутригрудного давления – надсадный кашель, сильная рвота, плач (у детей);
• натуживание при родах;
• подъем тяжестей, в том числе и при занятиях спортом;
• затягивание жгута;
• хрупкость капилляров при возрастных изменениях кожи;
• укусы насекомых;
• высотная болезнь или кессонная (у водолазов).

Признаки красных точек

Так как появление точечной сыпи имеет множество причин, то симптоматика может быть различной. В первую очередь нужно определить историю появления высыпаний, наличие признаков инфекционного процесса, повышенной кровоточивости. Важно обнаружить отличительные особенности, которое характерны именно для петехий.

Смотрите на видео о причинах высыпаний на коже:

На коже

Мелкие пятна при петехиальной сыпи имеют такие типичные признаки:

• при нарушении свертываемости крови расположены симметрично, в основном на конечностях;
• большинство точечных высыпаний находятся на разгибательной поверхности ног, слизистых рта;
• не возвышаются над поверхностью кожи, не спадаются при надавливании;
• меняют окраску от красной до желто-коричневой;
• при рассасывании контуры становятся размытыми;
• крайне редко элементы сыпи нагнаиваются;
• кожи вокруг точек не изменена;
• нет кожного зуда или болезненности.

На слизистой оболочке

Возникновение геморрагических высыпаний в полости рта, на слизистой половых органов, оболочке глаз, желудка и кишечника характерно для нарушений свертывающей системы крови. Для таких пациентов свойственна повышенная кровоточивость, а даже мелкие оперативные вмешательства сопровождаются выраженной потерей крови.

При врожденной патологии ребенок может родиться с внутричерепной гематомой или мозговое кровоизлияние возникает в период родов. Более легкие формы протекают с медленным заживлением пупочной ранки.

В дальнейшем прорезывание зубов сопровождается геморрагией, часто появляются носовые кровотечения, у девушек бывают обильные менструации. Такая симптоматика сопровождается , головокружением, одышкой, обморочными состояниями.

На ногах

При аутоиммунных поражениях сосудов их клетки воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Это служит сигналом для лимфоцитов к выработке антител. Образованные комплексы антигена и антител разрушают мелкие капилляры, артериолы и венулы.

Часто высыпания охватывают нижние конечности, а затем распространяются по телу. Для пациентов характерны жалобы на мышечные и суставные, сердечные боли. Спустя несколько дней петехии могут исчезнуть, а на их месте остается участок пигментированной (потемневшей) кожи.

Сложное заболевание тромбоцитопеническая пурпура может возникать у детей и взрослых. Причины до конца не выяснены. Симптомы проявляются красной сыпью, синяками. По видам бывает идиопатическая, геморагическая, острая. Диагностика иммунной патологии и лечение сложное.

Петехиальные кровоизлияния - это круглые пятна небольшого размера, которые образовываются на кожном покрове, серозной мембране или слизистой оболочке. Причиной образования петехий считаются подкожные кровотечения. Как правило, пятна появляются на кожном покрове, а также на веках и слизистой оболочке ротовой полости. Некоторые из причин образования петехиальных кровоизлияний не нуждаются в специальном лечении. При этом другие факторы могут быть достаточно серьезными.

Петехии по своему внешнему виду могут напоминать обычную сыпь. Причины, которые провоцируют подобную патологию, могут быть самыми разными. Поэтому, если вы столкнулись с данной проблемой, стоит проконсультироваться со специалистом по поводу образования данных элементов.

Внешний вид

Петехиальные кровоизлияния напоминают по внешнему виду сыпь, но они более четко выраженные и выглядят довольно страшно. Непосредственно пятна могут напоминать очень маленькие узоры фиолетового, красного, коричневого цветов, что взаимосвязано с подкожными кровотечениями. Как правило, на ощупь петехии плоские, что и является отличительной чертой от обычной сыпи. Во время нажатия они не теряют свой цвет. Таким образом, можно определить, сыпь ли это или другая аномалия кожного покрова.

Причины возникновения

Петехиальные кровоизлияния появляются в результате повреждения кровеносных сосудов небольшого размера - капилляров. Когда капилляры лопаются, кровь начинает вытекать под кожный покров.

Специалисты выделяют огромное количество причин, которые могут спровоцировать появление петехиальных кровоизлияний на коже взрослого человека или ребенка. К ним относят следующие:

• травматическое повреждение кожного покрова или травма местного типа;
• солнечный ожог;
• аллергия на укусы определенных насекомых;
• патологии аутоиммунного типа;
• инфекции вирусного и бактериального характера;
• радиация, химиотерапия - методы лечения онкологических заболеваний;
• уровень тромбоцитов в крови значительно ниже нормы;
• рак костного мозга, лейкемия. Эти заболевания значительно сокращают количество тромбоцитов в крови человека;
• сильная рвота и обезвоживание - чаще встречается у новорожденных детей;
• напряженная деятельность физического характера. К примеру, поднятие тяжестей, родовая деятельность;
• сепсис;
• васкулит;
• цинга;
• лихорадки вирусного происхождения - Эбола, лихорадка денге, желтая лихорадка становятся причиной того, что кровь плохо сворачивается, и под кожным покровом возникают кровотечения.

Петехиальные высыпания могут возникнуть и в результате приема некоторых медикаментов. К лекарствам, которые могут вызывать сыпь в качестве побочных эффектов, относят следующее:

• антибиотики;
• средства против депрессии и успокоительные;
• гормональные контрацептивы;
• разжижители крови;
• лекарства, которые помогают привести в порядок сердечный ритм;
• лекарства против воспалительных процессов нестероидного типа - НПВП;
• медикаменты седативного типа.

Если после приема определенных медикаментов вы заметили образование петехиальной сыпи на лице и других частях тела, то стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать другие лекарства.

Разновидности

В зависимости от того, что именно спровоцировало развитие петехий, они могут отличаться между собой. Специалисты выделяют несколько основных видов патологии.

1. Васкулит и патологии аутоиммунного характера. В таком случае петехии образовываются на нижних и верхних конечностях. После выздоровления такие петехии исчезают, а на месте их образования начинает сильно шелушиться кожный покров.
2. Если заболевание спровоцировал стафилококк, то наблюдаются петехиальные кровоизлияния на слизистой твердого неба (фото обследования есть в этой статье) и кожном покрове.
3. Из-за гонореи петехии поражают нижнюю часть ног. При этом четко выражены и другие симптомы гонореи.
4. Энтеровирусная инфекция. В этом случае петехии говорят о выздоровлении человека. Они образовываются на спине, груди и лице. Исчезают уже через пару суток, и после них не остается ни следа.
5. Менингит. Петехии выглядят как геморрагическая сыпь, которая очень быстро покрывает все тело. Больше всего образований возникает на ягодицах, ногах и животе больного.

Признаки патологии

Единственным признаком заболевания считается появление на кожном покрове петехиальной сыпи (фото можете увидеть в этой статье). Вместе с сыпью могут возникать и некоторые другие симптомы патологического состояния:

• гематомы;
• начинают кровоточить десна;
• открывается носовое кровотечение;
• критические дни протекают очень тяжело;
• происходит кровоизлияние в полость суставов.

Петехии у детей

В большинстве случаев у детей петехии появляются в результате разнообразных травм. Дети предпочитают активные игры, поэтому синяки и ссадины - их постоянные спутники и считаются вполне нормальным явлением.

Развиваться могут также в ротовой полости ребенка. Они располагаются на слизистой оболочке и небе. Причиной становится слишком твердая для ребенка пища, которая сильно повредила слизистую оболочку ротовой полости. Кроме того, спровоцировать образование большого количества петехиально-пятнистых высыпаний может недостаточное питание, недостаток в детском организме витамина К или же детская цинга.

Еще одной распространенной причиной считается септицемия. В большинстве случаев эта причина проявляется у совсем маленьких детей, которые имеют слабую, не до конца сформированную иммунную систему. Она не может полностью убивать всю патогенную микрофлору. Септицемия может возникать вместе с другими заболеваниями. Данное понятие обозначает инфицирование крови самыми разными бактериями. Сыпь на коже будет образовываться очень быстро, затем распространяется на все тело, что может вызывать у ребенка обмороки или бред.

Важно! Если вы заподозрили у ребенка септицемию, то стоит немедленно обращаться к врачу, ведь петехиальный может закончиться летальным исходом. Но все же в большинстве случаев у детей петехии начинают появляться из-за разнообразных травм, полученных во время игры.

Когда нужно обратиться к специалисту?

В любом случае сразу после появления высыпаний нужно проконсультироваться со специалистом, ведь данная сыпь может сигнализировать о развитии достаточно серьезных заболеваний. Врач проведет осмотр слизистых оболочек и кожного покрова, после чего сможет сказать вам о том, какие причины спровоцировали появление проблемы и можно ли отнести их к числу серьезных.

Вместе с образованием петехий могут появиться некоторые другие симптомы, которые будут указывать на тяжелое состояние человека или ребенка. К ним относят следующее:

• потеря сознания или спутанное сознание;
• поднимается очень высокая температура тела;
• открывается кровотечение;
• постоянно беспокоит сильная головная боль.

Если вместе с высыпаниями присутствует еще какой-то из этих симптомов, то к врачу стоит обращаться немедленно, ведь это может быть сигналом о развитии очень серьезной патологии.

Лечение заболевания

На метод лечения будет полностью влиять та причина, которая спровоцировала развитие высыпаний. Если сыпь появилась из-за приема медикаментов, то после отмены препаратов спустя некоторое время проблема исчезнет.

Если развитие заболевания было вызвано вирусом или бактериями, то петехии пройдут после того, как будет вылечена инфекция. Чтобы подобрать правильную терапию, в первую очередь необходимо установить причину развития сыпи.

Лечение медикаментами

После установления причины проблемы специалист может назначить следующие препараты:

• для лечения инфекции бактериального типа назначаются антибиотики;
• чтобы уменьшить воспалительный процесс, необходимо принимать кортикостероиды;
• если присутствует аутоиммунная патология, то могут быть назначены такие лекарства, как «Метотрексат», «Азатиоприн» или же «Циклофосфамид»;
• для лечения онкологического заболевания применяется терапия биологического характера или же химиотерапия.

Если петехии начали развиваться не из-за появления какого-то заболевания, то отличной терапией станет отдых, употребление большого количества теплой жидкости и специальных средств для устранения болезненных ощущений. Врач может назначить такие обезболивающие препараты, как «Тайленол», «Ибупрофен» или «Ацетаминофен».

В случае возникновения подкожного кровоизлияния из-за травмы, не стоит беспокоиться, ведь подобное не несет никакой угрозы жизни человека. Лечить в таком случае сыпь необходимо мазями против синяков. Если проблема возникла на слизистой оболочке ротовой полости, то стоит исключить из рациона твердую пищу, и спустя некоторое время сыпь самостоятельно исчезнет.

Могут ли появиться осложнения?

Образование подкожных кровоизлияний петехиального типа не провоцирует появление каких-либо осложнений. Как правило, такие проявления исчезают без какого-либо следа и не оставляют даже рубцов.

Но если петехиальная сыпь возникла как результат основной патологии, то тогда могут возникнуть определенные осложнения, например:

• повреждение внутренних органов;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекции начинают развиваться в других частях тела.

Профилактические меры

Основным методом профилактики можно назвать избежание причин, которые могут спровоцировать развитие основных заболеваний. Чтобы свести риск к минимуму, стоит выполнять следующие простые советы:

• занимайтесь спортом;
• избегайте попадания в организм инфекции;
• соблюдайте правила гигиены;
• практикуйте только защищенные половые контакты;
• избегайте приема медикаментов, которые могут спровоцировать появление петехий.

Конечно, нельзя избежать всех факторов, которые могут спровоцировать проблему, но эти простые советы помогут снизить риск развития многих заболеваний.

Если на кожной поверхности появляются красные точки, то на это следует обращать внимание. Необходимо получить консультацию специалиста. Иногда это может быть симптомом системного (или инфекционного) заболевания.

Особенности болезни

Разрыв капилляров позволяет попадать небольшой порции крови под кожу – так появляются маленькие точки красного цвета (петехии). Мелкие застывшие подкожные кровоподтеки создаются в результате не достаточно функционирующей системы свертывания крови.

Возможен другой механизм появления на коже петехий. В результате патологических процессов в организме эритроциты просачиваются через стенки капилляров в ближайшие ткани.

Петехии на коже (фото)

Классификация петехий

Петехии бывают:

• единичные,
• множественные.

Возможная локализация пятнышек:

• лицо,
• ротовая полость (слизистая оболочка),
• туловище,
• конъюнктива глаз,
• кожная поверхность ног,
• то же рук,
• веки,
• мочка уха.

Также различают петехии:

• первичные пятнышки – образовались как подкожный кровоподтек,
• вторичные пятнышки – когда произошло проникновение эритроцитов из капилляров в ткани.

Причины возникновения

Появление петехий могут спровоцировать факторы разной природы. Некоторые болезни способны вызвать такие реакции организма (петехии):

• капилляротоксикоз,
• болезни, инфекционного характера:
  • мононуклеоз,
  • скарлатина,
  • оспа,
• гиперкортицизм (гормональная дисфункция),
• лейкопения,
• тромбоцитопения,
• гиповитаминоз,
• детская цинга.

Петехии могут быть побочным действием лечебных мероприятий:

• мезотерапии,
• применения лекарственных препаратов продолжительное время:
  • индометацина,
  • атропина,
  • пенициллина,
  • напроксена,

Причины, вызывающие разрыв капилляров, в результате физического воздействия на них:

• Петехии могут появиться в небольшом количестве при интенсивных занятиях тяжелой атлетикой.
• Травма – наиболее частая причина, которая способствует появлению петехий. Повреждение целостности стенок капилляров делает возможным попадание небольшого количества крови за пределы сосудов.
• Одежда, которая причиняет неудобство, в том числе, потому что не подходит по размеру, способна инициировать появление петехий.
• Напряжение в организме, например, в момент сильного кашля может вызвать разрыв капилляров на лице.
• Старение кожи способствует образованию пятнышек.
• способен создать напряжение, которое спровоцирует появление петехий.

Симптомы

Петехии – это пятна на кожной или слизистой поверхности, которые имеют такие признаки:

• не выступают над поверхностью,
• не определяются при пальпации,
• имеют небольшие размеры – до двух миллиметров,
• окрашены сначала в яркий цвет (багровый или красный), но со временем бледнеют (становятся коричневатыми) и часто исчезают сами;
• после надавливания пятнышко не исчезает.

Симптомы у детей и взрослых идентичны – появление красноватых точек. У детей спровоцировать петехии может травмирование тканей мышц (а в результате капилляров) во время игр или детские болезни (при коклюше – от напряженного кашля).

У самых маленьких детей такая проблема может случиться, если из-за плохого ухода за кожей начинается воспалительный процесс, стрептодермия.

Являются ля пятна на коже крапивницей, петехиями или пурпурой, расскажет этот видеоролик:

Диагностика

Специалист ставит перед собой задачу определить причину, которая инициировала появление петехий. Следует понять стоит ли за проявлением пятнышек инфекционное заболевание, системное заболевание или петехии возникли от физического воздействия на ткани.

Берется во внимание:

• контактировал ли пациент с больными инфекционного характера,
• какие принимал медикаменты,
• были ли падения, ушибы, травмы;
• в какой среде пребывает пациент,
• склонен ли пациент к аллергиям,
• какими инфекционными болезнями болел ранее,
• внешний вид петехий, их количество;
• как развивается процесс появления пятнышек,
• были ли прививки.

Для уточнения диагноза специалист может назначить:

• анализ на микроорганизмы и антитела,

Лечение

Если пятнышки появились после ушиба, то, как правило, они проходят сами. В случае, когда петехии сигнализируют о присутствии заболевания, то врач нацеливает лечебный курс на преодоление этого недуга.

Петехии на языке

Терапевтическим способом

• На ушибленное место накладывается холодный компресс. Время прикладывания льда (завернутого в полотенце) -15 минут.
• Больным, которые ослабли от болезни, назначают общеукрепляющую терапию (витамины, глобулины).

Медикаментозным способом

• антигистаминные препараты (в составе курса лечения) – при аллергической реакции организма;
• антибиотики (в составе курса лечения)– при инфекционном заболевании;
• если у пациента аутоиммунное заболевание, то назначается курс:
  • кортикостероиды,
  • сосудоуплотняющие средства,
  • десенсибилизирующие лекарства.

Операция

Если петехии вторичные, то они самостоятельно не исчезают. Их рекомендуется удалять. Операция относится к разряду косметических процедур.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления петехий, необходимо делать профилактические действия:

• не допускать травмы и ушибы,
• исключить из своего гардероба тесную одежду,
• употреблять здоровую пищу и витамины, способствующие укреплению стенок сосудов,
• стараться вовремя пролечивать появляющиеся заболевания, не допуская хронического течения.

Осложнения

В тяжелых случаях петехии могут распространяться по всему телу и вызывать повышенную температуру. Иногда доходит до обмороков. У человека может случиться бредовое состояние и судороги.

Такие явления чаще происходят с детьми. Также при системных заболеваниях (аутоиммунных) у болеющего человека может случиться:

• кардиалгия,
• боль в суставах и мышцах.

Прогноз

Если петехии вызваны механическими повреждениями, то пятнышки со временем проходят сами. Петехии, вызванные различными болезнями, могут исчезнуть, если причина их появления ликвидирована. Прогноз зависит от того, можно ли вылечить болезнь, которая инициировала появление пятнышек.

Еще больше полезной информации о петехиях содержится в видео ниже:

Петехии (или петехиальная сыпь) появляются на коже в любом возрасте. Эти небольшие красные точки не болят и не воспаляются, поэтому часто воспринимаются людьми как неопасное явление. В немалом проценте случаев так оно и есть - петехии со временем сходят, не оставляя и следа. И все же такая специфическая сыпь может быть поводом серьезно отнестись к своему здоровью и пройти диагностику, а в некоторых случаях - срочно вызывать скорую помощь. Когда же красные пятнышки - всего лишь незначительная реакция, а когда признак смертельной болезни, расскажет MedAboutMe.

Петехии - мелкие кровоизлияния

Петехиальная сыпь - один из видов кровоизлияний, которые происходят вследствие повреждения мельчайших сосудов, капилляров. Небольшое количество крови растекается под кожей, образуя округлое пятнышко размером не более 2 мм. Такая сыпь никак не беспокоит пациента. Более того, если петехии образовываются в небольших количествах и не сопровождаются другими симптомами, человек может не заметить их наличия на коже.

Характерная черта петехий, которая помогает отличить их от других видов сыпи - они не исчезают при надавливании. Если покраснения вызваны воспалительным процессом, но не привели к разрыву капилляров, приливающая кровь уйдет по сосуду, стоит только нажать на высыпания пальцем. Кровоизлияние же все равно останется под кожей, не сместится и не побледнеет.

Петехии не воспаляются и не болят, это плоские образования, которые могут оставаться на достаточно долгое время. Даже после того как спровоцировавший их фактор давно устранен. Со временем они могут менять цвет (с алого на красный, а после на коричневый), но не увеличиваются в размере и не изменяются по форме. А вот о прогрессировании патологического процесса говорит появление новых красных точек, или же более массивных кровоподтеков.

Травма и другие физиологические причины

Первой и наиболее очевидной причиной разрыва капилляров является травма. Причем речь идет о большом перечне повреждений. К петехиям могут привести:

Удар с повреждением мягких тканей. Натирание кожи. У младенцев сыпь может появляться от памперса, у взрослых - от неудобной одежды. Сдавливание кожи. Например, на месте наложения жгута или тугой повязки.

Стенки капилляров могут не выдержать увеличения давления крови, которое возникает на фоне сильного напряжения. Например, при интенсивном кашле, плаче, даже крике. Повлиять на артериальное давление может и сильный стресс или занятия тяжелой атлетикой. Характерной особенностью в случае травм и перенапряжения является локальный характер петехиальной сыпи. Красные точки появляются в месте надавливания, удара и прочего, а при сильном напряжении - на лице.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, разрывы капилляров случаются все чаще. Поэтому образование небольшого количества петехий в пожилом возрасте - естественный физиологический процесс.

Повреждение стенок мелких сосудов может возникать на фоне лечения различными медикаментами. Петехии образовываются у людей, принимающих следующие препараты:

Антибиотики пенициллинового ряда. Варфарин, гепарин. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Атропин. Индометацин.

Также подкожные кровоизлияния могут стать следствием лучевой и химиотерапии. Часто сыпь наблюдается и у наркозависимых людей.

Болезни, провоцирующие петехии

Слабые стенки сосудов, их частые повреждения, а главное, наличие кровоподтеков разного размера могут говорить о более серьезных проблемах. Прежде всего, речь идет о болезнях, связанных с изменением состава крови. В частности, кровоподтеки проявляются при различных видах лейкозов и апластических анемий - болезнях, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество компонентов крови. Тромбоцитопения характеризуется пониженным содержанием тромбоцитов - клеток, отвечающих за свертываемость крови. При их дефиците любые раны затягиваются дольше, а в худших случаях остановить кровотечение вообще невозможно. Поэтому при таком заболевании образование любых видов кровоизлияний - один из первых симптомов. Петехии возникают и при других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови.

Сосудистая система страдает при аутоиммунных заболеваниях - нарушениях работы иммунной системы, при которых она начинает воспринимать клетки организма как чужеродные и атаковать их. На фоне таких патологий часто развиваются воспаления, разрушающие стенки сосудов, - васкулиты. Петехии возникают при:

Системной красной волчанке. Спондилоартрите. Склеродермии. Геморрагическом васкулите.

Инфекционные заболевания могут отразиться на состоянии сосудов и привести к разрывам наиболее нежных из них - капилляров. Поэтому петехии часто возникают на фоне таких болезней:

Ангина. Скарлатина. Цитомагаловирусная инфекция. Энтеровирусная инфекция. Мононуклеоз. Эндокардит.

Еще одной причиной слабых капилляров могут стать гиповитаминозы. Прежде всего, к подкожным кровоподтекам приводит дефицит витаминов К и С. Петехии возникают в небольших количествах, часто на фоне изменений в рационе или после перенесенной болезни.

Петехии при угрожающих жизни состояниях

К сожалению, небольшие красные точки на коже могут говорить и о тяжелых, угрожающих жизни состояниях. Прежде всего, речь идет об осложнении бактериальной инфекции - развитии сепсиса. Возникает он в том случае, если бактерии и их токсины попадают в кровь. На этом фоне происходят различные повреждения сосудов, а сами микроорганизмы распространяются по всему телу и приводят к системному поражению. Без должного лечения у больного наступает шок, развивается острая полиорганная недостаточность. К возбудителям, которые чаще всего приводят к сепсису, врачи относят золотистый стафилококк и стрептококки.

Еще одна опасная бактерия, инфицирование которой может сопровождаться петехиями, - менингококк. В том случае если менингококковая инфекция протекает в легкой форме, кровоподтеков на коже не образуется. Но если бактерия попадает в кровь, возникает наиболее тяжелая форма болезни - менингококцемия. Под действием иммунной системы микроорганизмы в крови разрушаются, высвобождается токсин, который наносит сильный вред сосудам, активно повреждая их стенки. Такое развитие заболевания характерно для детей, а его отличительной чертой является быстрое развитие и прогрессирование. И образование характерной сыпи - один из самых точных симптомов. Небольшие кровоизлияния появляются по всему телу, их количество растет на глазах, причем новые уже больше по размеру и более сложной формы (напоминают звезды). На некоторых участках они могут сливаться в обширные пятна. При данном диагнозе очень высок процент летальности, поэтому больной ребенок должен быть срочно госпитализирован.

Симптомы, которые должны насторожить

В том случае если петехии не сопровождаются другими симптомами, их количество не растет, они не являются признаком тяжелой болезни. При патологических процессах с повреждением капилляров всегда проявляются и другие изменения состояния здоровья. Подкожные кровоизлияния должны насторожить, если на их фоне проявляются следующие недомогания:

Жар. Головная боль, головокружения. Ригидность затылочных мышц. Нарушение координации движений. Спутанность сознания. Появление на теле гнойничков разного размера или других видов сыпи. Тошнота и рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Миалгии. Воспаление и боли в суставах. Другие виды кровоизлияний - кровоточащие десны, носовое кровотечение, образование синяков. Раны, которые долго кровоточат.