Весенний поллиноз симптомы и лечение. Поллиноз у детей: причины, симптомы и лечение

Доброго здоровья всем читателям. В нашей статье хотелось бы остановиться на борьбе с поллинозом. А именно: на особенностях питания в период высокого сезона пыльцы и несложных правилах, которые помогут уменьшить симптомы и улучшить общее состояние.

С каждым годом количество людей заболевших поллинозом становится все больше. К сожалению, статистика отмечает также рост заболевания детей, страдающих разными видами аллергий. В нашей статье мы хотели бы остановиться на некоторых видах продуктов, облегчающих состояние во время пика болезни.

Если вы ощущаете зуд в глазах, насморк, аллергическую заложенность носа, одышку или астматические хрипы, ваш врач может назначить один из множества антигистаминных, противоотечных, бронхолитических и других препаратов. Все они борются с симптомами болезни и играют значительную роль в лечении. Но даже самые простые изменения ежедневного меню также могут значительно улучшить ваше состояние. Так как поллиноз зачастую сопровождается пищевыми аллергиями, то важно четко знать о том, есть ли у вас пищевая аллергия или пищевая непереносимость.

10 продуктов и напитков, которые помогут улучшить состояние при поллинозе

  1. Выпейте чашку зеленого чая

    Чай, особенно зеленый, с добавлением или без кофеина, очень хорош для людей, страдающих аллергией. Он содержит натуральные антигистамины, что делает его отличным дополнением к вашей диете, чтобы уменьшить симптомы аллергии. Особенно важна чашка горячего чая утром, когда вы встаете, чтобы помочь предотвратить утреннее чихание.
  2. Избегайте пряной еды

    Некоторые люди, страдающие сезонной аллергией, могут спокойно наслаждаться пряной и острой пищей. Но в период обострения необходимо избегать таких продуктов. Острая пища добавляет гистамина, который способствует еще большему обострению симптомов поллиноза.
  3. Средиземноморская диета

    Существует ряд исследований, которые поддерживают идею, о соблюдении средиземноморской диеты. Она включает в себя много фруктов, овощей, цельного зерна, бобовых, рыбы, а также оливковое масло, незначительное количество нежирного мяса. Такое питание увеличивает шансы человека контролировать свое состояние. Данный рацион хорошо подойдет даже маленьким детям, так как в нем содержится все необходимые для растущего организма витамины и микроэлементы. Подробнее об этой диете я писала в этой
  4. Не ешьте сырые продукты

    Среди других сырых продуктов: сырые яблоки или пестициды на листьях салата могут ухудшить ваше состояние. В разгар сезона аллергии, когда симптомы действительно беспокоят вас, следует исключить свежие продукты из вашей диеты и использовать свежеприготовленные продукты, хотя бы с небольшой термической обработкой. Приготовление пищи снижает риск развития симптомов аллергии.
  5. Попробуйте васаби или горчицу

    Васаби, едкая зеленая паста подается с суши в японских ресторанах, может быть полезна в устранении заложенности носа и облегчении дыхания. Этот метод подходит только для взрослых, но не дает гарантии, так как васаби может вызвать обострение других симптомов.
  6. Ешьте йогурт и другие пробиотики

    Многие специалисты настоятельно рекомендует людям с симптомами аллергии добавить йогурт и другие источники пробиотиков в их рацион питания. Пробиотики известны как «дружественные бактерии». Как правило, они указаны на этикетках как лактобактерии или бифидобактерии и похожи на бактерии в пищеварительном тракте. Пробиотики, которые вы можете получать из йогурта и других кисломолочных продуктов, помогут регулировать вашу иммунную систему. Эти продукты как нельзя лучше подходят для детей. Полезны для их развития и уменьшают симптомы аллергии.
  7. Худеть

    Исследователи обнаружили, что ожирение может ухудшать состояние при поллинозе. Недавнее исследования, что симптомы аллергии у людей с лишним весом намного интенсивнее. Особенно проявления, связанные с дыханием. Если вы весите слишком много, и ваши симптомы носят астматический характер, соблюдение диеты поможет контролировать вес и оказывать лечебное действие на весь организм.
  8. Уменьшить количество соли

    Исследователи доказали, что употребление в пищу много соли, может приводить к более тяжелой симптоматике. Прием пищи с низким содержанием соли поможет улучшить функцию легких, облегчить симптомы и уменьшить потребность в лекарственных препаратах. Хороший способ сократить потребление соли: свежие овощи и отказ от обработанных пищевых продуктов, таких как замороженные и консервированные полуфабрикаты. А выработанная привычка у ваших детей питаться рационально поможет сохранить здоровье.
  9. Потребление Омега-3

    Для уменьшения симптомов следует включить в рацион пищу богатую омега-3. Наибольшее содержание жирных кислот в рыбе, такой как лосось, сельдь, сардины, макрель, тунец. Для детей можно готовить супы, паровые котлеты, запекать
  10. Исключить Fast Food

    Еще одной причиной обострения симптомов поллиноза, могут быть гамбургеры и картофель фри. Исследование детей показало, что те, кто ел гамбургеры, сталкивались с более жесткими проявлениями аллергии.

8 правил для облегчения симптомов аллергии


В период обострения поллиноза многие люди пытаются закрыться в доме, ассоциируя свое состояние только с внешними раздражителями: пыльцой от амброзии, различными цветами, травами, деревьями. Но в закрытом помещении также процветают многочисленные аллергены: пылевые клещи, шерсть животных, плесень. Поэтому кроме соблюдения особого рациона питания, не следует забывать о некоторых правилах:

  1. стирка постельного белья при высоких температурах;
  2. соблюдать правила личной гигиены и приучать к этому детей
  3. гипоалергенные подушки и матрасы;
  4. регулярная влажная уборка;
  5. очистка фильтра в кондиционере
  6. по возможности в период обострения вывезти детей на море;
  7. длительные прогулки только после дождя;
  8. следует контролировать влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителя.

Весенний поллиноз. Что делать, если у вас аллергия на весну

Каковы симптомы весеннего поллиноза? Что является его причиной? Как облегчить состояние аллергиков весной?

Проверьте себя. Есть ли у вас аллергия на весну?

Если каждую весну у вас чешутся глаза, вы чихаете и страдаете от насморка
и слезотечения - у вас есть аллергия на весну.

Что такое весенний поллиноз?

Весенний поллиноз - это сезонное аллергическое воспалительное заболевание,
вызываемое пыльцой растений.

Пыльца, попав в организм человека, заставляет тучные клетки выбрасывать
в кровь гистамин - вещество, которое и вызывает характерные признаки
весеннего поллиноза.

Признаки весеннего поллиноза

Насморк, заложенность носа, слезотечение, зуд, отек лица и тела -
признаки весеннего поллиноза.

Слезотечение и заложенность носа весной - признак аллергии

Диагностика весеннего поллиноза

1. Скарификационная проба - простой и информативный метод диагностики
аллергии. Но! В момент разгара аллергических проявлений скарификационную
пробу делать нельзя. Это исследование проводится осенью или зимой.

Как проводится скарификационная проба?

Небольшое количество вещества (предполагаемого аллергена) наносится на
кожу. Затем на поверхности кожи делают царапину для проникновения аллергена
в ткани. После этого кожу тщательно исследуют: реакция на аллерген обычно
выражается в виде волдырей и покраснения испытуемых участков. Этим методом
можно выявить одновременно несколько предполагаемых аллергенов.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е очень точно показывает, есть
ли у человека аллергия. А анализ крови на специфические иммуноглобулины
Е выявляет растения, на которые у человека может быть аллергическая реакция.

Сделать анализ крови

Лечение весеннего поллиноза

1. Обратитесь к врачу-аллергологу.

2. Начинайте лечение весеннего поллиноза за 2 недели до цветения растений.
Закапывайте в глаза и нос капли, содержащие кармоны - вещества, которые
предотвращают разрыв тучных клеток и выброс гистамина.

Начинать лечение за 2 недели до цветения растений

3. Принимайте антигистаминные препараты по назначению врача, которые снизят
проявления аллергии - и вы будете чувствовать себя значительно лучше.

Принимать антигистамины по назначению врача

4. Аллергены могут оседать на одежде и волосах, поэтому, придя с улицы,
снимите верхнюю одежду и помойте голову. Не забудьте помыть руки и лицо
- на них тоже могут быть аллергены.

5. На всех открытых форточках в доме аллергика должна быть влажная марля
- сухая марля не защитит его от пыльцы.

Сверните влажную марлю минимум в 2 слоя и повесьте на форточку. Как только
марля высохнет, побрызгайте ее водой.

6. Влажная уборка - главное средство борьбы с пыльцой. Поэтому делайте
влажную уборку в доме каждый день.

7. Приобретите увлажнитель воздуха. Благодаря этому прибору влажность
в доме увеличится на 70-80% - и вы защитите себя от аллергенов.

8. Уменьшить количество пыльцы и пыли в доме можно с помощью пылесосов
с НЕРА-фильтром.

Убирать помещение пылесосом с НЕРА-фильтром

Что такое весенний поллиноз?

Это сезонное аллергическое заболевание воспалительного характера. Главная причина поллиноза – это пыльца цветущих растений. Даже само название «поллиноз» происходит от латинского слова «поллин», то есть «пыльца».

Самые «коварные» растения – это черемуха, береза, акация, орешник, акация, ольха. Также сильный аллерген – это пыльца различных весенних цветов.

Однако, пыльца – это далеко не единственный аллерген. Также человек может страдать аллергией на:

шерсть животных;

некоторые продукты;

медикаменты;

Другие причины поллиноза

Часто «аллергией на весну» страдают люди:

со слабым иммунитетом;

часто подвергающиеся стрессам;

неполноценно питающиеся;

перенесшие операции и тяжелые заболевания.

Кстати, чаще всех поллинозом болеют именно жители крупных мегаполисов и мест с неблагоприятными условиями. И это неудивительно! Ведь отравляющие воздух пыль и токсические выбросы не только ослабляют здоровье, но и сами могут спровоцировать заболевание.


Также поллиноз часто поражает людей:

с наследственной предрасположенностью к аллергии;

рожденных в период цветения «коварных» растений

Каковы симптомы весеннего поллиноза?

У каждого человека поллиноз может проявляться по-своему. И довольно часто можно перепутать симптомы аллергии с признаками другого заболевания.

Наиболее частые признаки поллиноза:

непрекращающийся насморк;

першение в горле;

покраснение глаз;

слезотечение;

сыпь на теле;

повышение температуры тела.

Также часто бывает:

потеря аппетита;

раздражительность;

общая слабость;

снижение работоспособности;

повышенная утомляемость.

Реже все описанные симптомы сопровождаются:

так называемой «пыльцевой астмой»;

мучительным кашлем;

крапивницей;

отеком Квинке.

Как видите, симптомы действительно коварные. И страшно, что образовавшаяся во время аллергии нагрузка на организм может спровоцировать заболевания других органов, например, сердца, легких.

Но есть и приятный момент. После того, как аллерген отцветает, симптомы пропадают. И жизнь снова входит в нормальное русло.

Как лечится поллиноз?

Лечение поллиноза – процедура порой непредсказуемая. В любом случае не стоит заниматься самолечением. И желательно не откладывать визит к аллергологу, если вы заметили первые симптомы поллиноза.


Также рекомендуется сходить к врачу заблаговременно, если вы уже знаете особенности своего организма. Например, если растение-аллерген начинает цвести в середине апреля, то можно посетить аллерголога в марте - первых числах апреля.

Лечение весеннего поллиноза назначается в соответствии с особенностями организма пациента. Например, врач может выписать прием антигистаминных препаратов («Тавегил», «Супрастин») и сосудорасширяющих средств («Нафтизин», «Галазолин»). Или же в последние годы активно практикуется лечение поллиноза гомеопатией.

Как спастись от поллиноза?

Если же нет возможности убежать от аллергии, то обязательно нужно:

не откладывать лечение поллиноза;

минимизировать контакты с аллергеном;

тщательно и часто мыть руки.

Обязательно пересмотрите свой рацион! Возможно, придется отказаться от продуктов, способных вызвать пищевую аллергию и усилить симптомы поллиноза. Это, например, кислые продукты, некоторые фрукты, ягоды.

Как защититься от поллиноза в домашних условиях?

В жилом помещении старайтесь как можно чаще делать влажную уборку. На окно рекомендуется повесить марлевую ткань, которую нужно периодически сбрызгивать водой.


Нежелательно вешать на стены и стелить на пол ковры и другие тяжелые тканевые изделия. Как вы знаете, они отлично накапливают пыль, которая может осложнить ваше состояние.

Старайтесь в период лечения поллиноза избегать контактов с химическими препаратами, способными вызвать аллергическую реакцию. Это, например, косметика, бытовая химия, лакокрасочные изделия.

А проветривать помещение лучше всего после дождя. Это наиболее безопасное время, поскольку вода прибивает аллерген к земле и асфальту. И риск попадания пыльцы в квартиру или дом значительно снижается.

Как защититься от поллиноза на улице?

Очень часто на улице состояние аллергиков ухудшается. Во избежание этого рекомендуется прогуливаться только по утрам или после дождя.

Если же вы вынуждены регулярно выходить на улицу, то придерживайтесь следующих рекомендаций:

избегайте контактов с болеющими даже обычной простудой людьми;

избегайте общества курильщиков;

старайтесь долго не находиться около крупных трасс, заводов;

не подходите близко к растениям-аллергенам;

носите солнцезащитные очки;

при необходимости надевайте на лицо марлевую повязку.

Как видите, весенний поллиноз – это не только очень неприятное, но опасное состояние. Но пережить время аллергии с минимальными потерями вполне реально. Главное - относиться к поллинозу нужно с максимальной внимательностью.

Обязательно следите за своим здоровьем и образом жизни. И пусть весна дарит вам только положительные моменты и отличное настроение!


subscribe.ru

Каждую весну многие люди сталкиваются с проблемой заложенности носа, обильного насморка, чихания, весна 2013 не стала исключением. Причиной проблем у 25% россиян может быть весенний поллиноз. Обратите внимание — пыльца деревьев разносится в воздухе задолго до появления первых листьев. И аллергикам важно подобрать правильное лечение и подготовится к этому моменту профилактикой.

Длительность сезона пыления и страданий аллергиков зависит от целого ряда природных факторов: длительности весенне-летнего сезона; ветра – во время сухой ветреной погоды пыльца разносится далеко по округе, и многих других.

«Если похожие симптомы появляются у вас или ваших детей из года в год с приходом весны, есть повод задуматься об аллергии на пыльцу – поллинозе, — говорит Ирина Анатольевна Залем, к.м.н. — Особенно, когда симптомы нарастают на улице и уменьшаются в закрытых помещениях. Однако поллиноз может проявляться не только весной, но и летом, и осенью – в зависимости от причинно значимого для вас растения».


Защититься от поллиноза сложно, но вполне возможно. Идеальное средство – уехать туда, где виновник страданий еще не зацвел или уже отцвел. Главное при этом, не есть продуктов, вызывающих перекрестную аллергию.

Но если убежать от пыльцы не представляется возможным, нужно приложить все усилия для того, чтобы изгнать раздражитель из своего окружения.

«Держите окна и двери закрытыми, — советует врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ №29 им. Баумана Ирина Токарева. — Как можно чаще проводите влажную уборку в помещениях. Увлажняйте воздух. После улицы принимайте душ, стирайте одежду и не сушите её на улице. Во время прогулки глаза желательно закрывать солнцезащитными очками. При необходимости проконсультируйтесь с врачом. Он посоветует вам современные антигистаминные препараты. Препараты второго поколения предпочтительнее, потому что они быстро действуют, и в отличие от препаратов первого поколения не вызывают сонливости». Казалось бы, советы довольно простые. Почему же многие каждый год продолжают страдать от поллиноза?

Причин тому несколько. Во-первых, около половины страдающих поллинозом россиян у аллерголога ни разу не были. Это ошибка номер один. Для эффективной борьбы надо знать своего врага в лицо, а для этого следует провести аллергопробы с помощью специалиста.


Вторая распространенная ошибка – бесконтрольное использование лекарств. Многие считают, что достаточно капель от насморка или приема какого-то антигистаминного препарата, чтобы устранить проблемы. Однако практика показывает, что капли далеко не всегда помогают и не все средства от аллергии одинаково хороши именно в вашем случае.

Третий частый промах – несвоевременный прием лекарств. Не ждите, пока нос перестанет дышать. К проверенным прошлыми сезонами мощным антигистаминным средствам, действующим в течение суток, следует обратиться, как только холодная зимняя погода сменяется более теплой – именно в это время в воздухе появляется первая пыльца.

Если в этом году вы успели правильно пройти все три этапа «проверки», запомните график цветения виновника плохого самочувствия с поправкой на позднюю весну и избегайте продуктов, вызывающих перекрестную аллергию.

Ориентировочный календарь пыления и спорообразования

Конец марта – апрель: Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля — конец мая: Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина.
Середина мая — середина июня: Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая — конец июля: Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей и др.
Конец мая- июнь: Одуванчик
Конец июня – начало июля: Липа, злаки
Июнь – середина июля: Подорожник, злаки, щавель
Июль — середина августа: Крапива
Конец июля – октябрь: Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия, циклохена
Апрель – сентябрь: Поливалентная пыльцевая аллергия (аллергия к разным группам растений) Плесневые грибы Alternaria, Cladosporium.

eva.ru

Кашель, температура и другие признаки поллиноза у детей

Часто симптомы поллиноза у детей усиливаются перед дождем, когда воздух становится влажным, поднимается ветер и различные набухшие частички аллергенов (пыль, пыльца, перхоть животных, споры грибков и др.) носятся в воздухе. В такую погоду лучше закрывать дома все двери и форточки.

Ребенок вдыхает содержащий пыльцу воздух, аллерген легко проникает через слизистую оболочку носа. В ответ на это в организме начинается сложный иммунологический процесс, направленный на защиту от данного аллергена.

Происходит выработка определенных веществ – иммуноглобулинов. При этом местно происходят отек слизистой, выработка слизи в большом количестве, расширяются кровеносные сосуды.

Проявляется эта болезнь сразу после контакта с пыльцой растения и характеризуется рядом определенных признаков, в первую очередь насморком, за которым могут последовать сухой кашель, обильное слезотечение и краснота глаз.

Жалобы ребенка в этот период самые разнообразные. Первый признак поллиноза – насморк и слезотечение. Малыш активно начинает чесать глаза, что может привести к занесению инфекции и развитию воспалительного процесса конъюнктивы. Помимо глаз, начинает чесаться нос, присоединяется кашель, из-за обилия слизи возникает чиханье. При этом нос заложен, ребенку становится трудно дышать, у него может появиться головная боль.


Значительное облегчение наступает ночью или в пасмурный день, когда контакт с пыльцой сводится к минимуму. Возникают и такие признаки поллиноза у детей, как резкая слабость, головокружение, головная боль, сонливость, понижение аппетита, может незначительно повыситься температура тела. В дальнейшем возможны видимые изменения на коже, такие, как крапивница.

Если в это время ребенку не оказать помощь, то в аллергическое воспаление вовлекаются глотка, гортань, в них развивается отек слизистой. Впоследствии может возникнуть отек Квинке, но наиболее частым осложнением является бронхиальная астма.

Заболевание способно начаться как остро, так и развиваться постепенно, с нарастанием симптомов. Сначала возникает безобидный насморк, к нему присоединяется слезотечение, в дальнейшем – боль, зуд и т. д. Поэтому важно заметить заболевание при первых признаках его развития. Обычно обострение или само заболевание начинается в те дни, когда активно цветет растение, вызывающее поллиноз, и при этом погода стоит сухая, жаркая. Также приступ может начаться при выезде на природу.

Весенний поллиноз у детей может протекать в нескольких формах, от чего зависит характер клинических проявлений. Наиболее частые формы аллергического процесса:

  • ринит (насморк) – патология носовой полости;
  • конъюнктивит – офтальмологическое отклонение;
  • крапивница, дерматит – кожные изменения;
  • отек Квинке, астма – нарушения со стороны респираторного аппарата.

Вариации поллиноза могут протекать изолированно либо комбинироваться между собой. Как правило, болезнь начинается покраснением кожи, зудом и чувством сильного жжения в глазных яблоках, слезоточивостью, гиперемией белков глаз. Веки опухают, появляется светобоязнь, головная боль. Температура при поллинозе у детей обычно не повышается свыше нормы, за исключением тех случаев, когда сенная лихорадка сочетается с простудой или же другим инфекционным заболеванием.

Вследствие отека слизистой выстилки респираторных путей при поллинозе возникает у детей сухой кашель, затрудняется дыхание (а именно – фаза выдоха). Ребенок сильно чихает, ему трудно дышать через нос, из которого выделяется обильное количество водянистой, прозрачной слизи. Малыш капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

На теле (преимущественно на открытых его участках) распространяются патологические элементы, напоминающие крапивницу. Сыпь разнокалиберная, бледно-розовая или белесая с красной каемкой. Характерен интенсивный зуд. При дерматите образуются точечные красные высыпания, со временем превращающиеся в пузыри с серозным содержимым.

Изредка сенная лихорадка у юных пациентов провоцирует дефекты работы кардиоваскулярной, мочеполовой, нервной систем, пищеварительного канала. Отмечаются такие симптомы, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • скачки давления;
  • тошнота;
  • диарея;
  • эпигастральная боль и др.

В особо тяжелых ситуациях формируется общая реакция – отек Квинке. Лицо и шея сильно опухают, вследствие чего начинается приступ удушья. Аллергическая астма проявляется свистящим, утрудненным дыханием, одышкой.

Если контакт с аллергеном не прекратить, то присоединится микробная инфекция, разовьются осложнения (гнойный конъюнктивит, гайморит, бронхит и др.). Это необходимо помнить, так как многие родители принимают сенную лихорадку за вирусно-бактериальную патологию, ОРЗ. Если спутать признаки этих болезней с симптомами поллиноза у детей, то и лечение будет неправильным.

Психосоматические и другие причины поллиноза у детей

Главная причина возникновения поллиноза – это влияние мелкой летучей пыльцы ветроопыляемых растений. Обострение процесса продолжается 1-2 месяца, когда цветут ольха, береза, дуб, а также некоторые сорняки (полынь, амброзия). Многие пациенты остро реагируют на запах сена, отсюда альтернативное название болезни – «сенная лихорадка». Патология наблюдается в любом возрасте, но чаще регистрируется у 3-10-летних детишек. Способствуют ее развитию такие факторы:

  • плохая экология;
  • генетическая предрасположенность к аллергии;
  • низкий иммунитет;
  • наличие хронических очагов инфекции.

Помимо этого, подтверждена актуальность психосоматических причин поллиноза. Постоянное нервное напряжение, страхи, конфликты и даже гиперопека родителей способны спровоцировать болезнь.

Методы диагностики поллиноза у детей

Диагностировать поллиноз у детейнетрудно – его можно заподозрить на основании прочной связи проявлений с периодом весеннего цветения растений. Дополнительным критерием является факт наличия патологии у ближайших родственников.

Разработаны и активно применяются специфические методы определения пыльцевых аллергенов:

  • дерматологические (кожные) пробы – показаны в момент ремиссии аллергического заболевания, их не проводят в период противоаллергической терапии, цветения агрессивных растений;
  • провокационные тесты (для маленьких детей почти не применяются);
  • серологическое исследование – анализ кровяной сыворотки пациента на предмет присутствия в ней IgE-антител к аллергенам пыльцы.

Специфическая диагностика осуществляется при помощи высокоточных систем – панелей пыльцевых аллергенов, выявляющих восприимчивость к целому спектру декоративных и фруктовых деревьев, злаков, различных сорняков, цветущих растений. Только после тщательной диагностики можно узнать, как лечить поллиноз у детей.

Как лечить поллиноз у детей: глазные капли и антигистаминные препараты

При возникновении поллиноза срочно изолируйте ребенка от контакта с пыльцой растений.

Если аллергия начинается в домашних условиях, то до прихода врача увлажните воздух в комнате. Успокойте малыша, проведите отвлекающие процедуры (например, теплые ванночки для рук или ног). В такую ванночку не следует добавлять травы или другие какие-либо пахучие вещества, это может только усугубить самочувствие. Если приступ начался и прошел самостоятельно, то длительное время ограничивайте ребенка от контакта с аллергеном, измените питание. Диета при поллинозе предполагает употребление гипоаллергенных продуктов, не рекомендуется в этот период варить больному злаковые каши.

Педиатр назначит консультацию аллерголога, который сделает ребенку специальные кожные тесты (они помогут установить истинные причины поллиноза). Их проводят лишь в том случае, если нет признаков бронхиальной астмы и кожных высыпаний в виде крапивницы. Также эти пробы неуместны в период обострения поллиноза. Кроме того, необходимо сделать общий анализ крови для выявления в организме воспалительных процессов.

Расскажите врачу о том, когда именно возникли первые признаки поллиноза, после чего (если вы запомнили, с каким именно растением контактировал ребенок) впервые у него это возникло или было раньше. Возможно, заболеванием страдаете вы сами или кто-то из ваших родственников, и тогда развитие поллиноза у вашего ребенка можно будет считать наследственно обусловленным.

Лечение поллиноза у детей чаще всего проводят амбулаторное, назначаются противоаллергические средства с минимальным воздействием на нервную систему (антигистаминные препараты II и III поколения).

Самое важное – оградить малыша от контакта с аллергеном, для этого иногда необходимо избавиться от растущих рядом с домом растений или сменить место жительства.

Лечением весеннего поллиноза у детей должны заниматься специалисты – педиатр, врач-аллерголог. Вместе они быстро определят рациональную тактику терапии. Комплексное лечение состоит из нескольких компонентов:

  • элиминационные мероприятия (абсолютное исключение каких-либо контактов с аллергеном);
  • лечебная диета;
  • специфическая иммунотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Полная элиминация достигается при переезде на сезон цветения в другой, более благоприятный для здоровья регион. Но данный вариант не всегда возможен по объективным причинам. Требуется обеспечить хотя бы частичную элиминацию – изолировать аллергика от загородных участков, городского парка.

Влажная уборка жилого помещения должна осуществляться ежедневно. Квартиру разрешается проветривать после дождя, ближе к вечеру, когда концентрация пыльцы, сенсибилизирующей детский организм, самая низкая. На вечерний период суток следует планировать и прогулки на свежем воздухе.

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей – важный этап комплексной терапии. На период болезни из рациона исключают мед, орехи, свежую зелень, халву, магазинные колбасы. Желательно ограничить яблоки, персики, клубнику, баклажаны, злаки т. п.

При поллинозе у детей для лечения используются препараты не одной группы. Правильно подобрать средства может опытный доктор. Назначают назальные и глазные капли при поллинозе у ребенка, а также инъекционные и таблетированные средства, воздействующие системно.

  1. Антигистаминные медикаменты от поллиноза у детей – «Супрастин», «Диазолин», «Лоратадин», «Тавегил». «Интал» представляет собой капли, эффективные при поллинозе для детей – раствор закапывают в нос примерно за неделю до начала сезона аллергий.
  2. Гормональные препараты для лечения поллиноза у детей – «Гидрокортизон», «Бекотид», «Флунизолид». Глюкокортикостероиды используются на пике болезни.

Хорошие результаты обеспечивают специальные противоаллергические вакцины, их вводят подкожно перед периодом цветения. Данные препараты от поллиноза для детей являются своего рода адаптационными средствами – они помогают организму выработать антитела, предупреждающие признаки сенной лихорадки.

vkapuste.ru

Кто-то может подумать, что он просто простыл: посидел под кондиционером, у окна на сквозняке. Но если подобная «простуда» повторяется из года в год и совпадает с периодом цветения деревьев, трав и злаков, то стоит задуматься. Скорее всего, у вас сезонная аллергия.

Симптомы поллиноза (сезонного аллергического риноконъюнктивита, или сенной лихорадки) схожи с симптомами обычной простуды. Но в отличие от простуды поллиноз не заразен, так как не вызывается вирусом. Аллергены, присутствующие на улице и в помещении, могут стать причиной поллиноза. Одним из самых распространенных аллергенов является пыльца растений.

История болезни



Заболеваемость поллинозом из года в год растет. Поллиноз считают болезнью современности, однако первыми пациентами аллерголога могли стать еще древние римляне.

Жители Вечного города обожали розы: улицы Рима были пропитаны запахом этих цветов. Римляне болели так называемой розовой лихорадкой. Впоследствии эту болезнь стали называть уже не так романтично - сезонным ринитом, периодическим насморком, летним катаром.

Первое официальное сообщение о случае периодического поражения глаз и дыхательных путей сделал английский врач Джон Босток в 1819 г. Он считал, что это заболевание связано с сеном, потому и назвал его сенной лихорадкой.

В 1859 г. врач Чарльз Блэкли впервые доказал, что причиной сенной лихорадки является пыльца растений.

Что такое поллиноз


Поллиноз (от лат. pollen - пыльца) - сезонное аллергическое заболевание. Вызывается пыльцой растений. Проявляется в виде ринита, конъюнктивита. Иногда сопровождается развитием бронхиальной астмы и другими симптомами.

Что вызывает сезонную аллергию



Основной причиной поллиноза является пыльца ветроопыляемых растений, так как она содержит большое количество аллергенных белков.

Большая часть растений выбрасывает пыльцу в утренние часы. Для появления симптомов поллиноза необходима определенная концентрация пыльцы в воздухе - 10–50 пыльцевых зерен в 1 см 3 воздуха.

Пыльца растений - мужские половые клетки. Пыльца представляет собой мельчайшие зерна, разнообразные по форме, строению и размерам. Средний размер пыльцевого зерна составляет 20–60 мкм, поэтому они не видны невооруженным глазом.

В сухую теплую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает. Дождь и повышенная влажность воздуха уменьшают ее концентрацию. В холодные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, но и период цветения растений удлиняется.

Перекрестная аллергия

У подавляющего большинства людей в период сезонных обострений проявляется перекрестная аллергия.

  • При поллинозе с реакцией на березовую пыльцу перекрестной реакцией будет аллергия на морковь, фундук, яблоки, персики в период примерно с апреля до конца мая.
  • При поллинозе с реакцией на злаки перекрестной реакцией будет аллергия на пищевые злаки, щавель.
  • При поллинозе с реакцией на полынь перекрестной реакцией будет аллергия на цитрусовые, мед, семена подсолнуха.

Мифы о тополином пухе

Бытует представление о том, что появление симптомов аллергии в мае - июне вызывает тополиный пух. Но в силу своих размеров он не может проникнуть в дыхательные пути. Кроме того, пух - это не пыльца, а наполнитель плодов тополя. Тем не менее тополиный пух служит транспортом для мелких видов пыльцы. Из-за этого он и представляет большую аллергенную опасность.

Периоды обострения сезонной аллергии



Выделяют несколько групп аллергенных растений (деревья, злаки и сорные травы) и несколько периодов обострения поллиноза (весенний, ранний летний и поздний летний, или летне-осенний).

Первый период обострения поллиноза - весенний (март - май). В это время пылят древесные растения . В марте - апреле зацветает ольха, лещина и береза. В конце апреля - ива, тополь, вяз, ясень, клен. В мае - дуб, сирень, яблоня, хвойные деревья. Опасные дозы пыльцы выделяет береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень, клен. Наиболее значимым аллергеном этой группы является пыльца березы. В июне пылит липа.

Второй период - ранний летний. Начинается он с появлением пыльцы у злаков (пыльцевой аллерген номер один во всей Европе). В зависимости от региона злаковые травы цветут с мая до конца августа.

Третий период обострения поллиноза - поздний летний (август - сентябрь). Это время цветения растений из семейства сложноцветных и маревых. Высокоаллергенными свойствами обладает полынь и лебеда .

Подорожник , щавель и крапива - представители разных семейств - начинают пылить уже в июне - июле. Их пыление продолжается до осени.

Примерные сроки цветения растений в Беларуси

Дополнительную информацию о пылении аллергенных растений в Беларуси можно получить на интернет-ресурсе сотрудника Института экспериментальной ботаники Национальной академии наук Беларуси Валентины Шалабоды.

Кто страдает от поллиноза



Поллиноз - одно из самых распространенных заболеваний: он встречается у 2–20% населения.

Сезонной аллергией чаще болеют люди в возрасте от 10 до 40 лет. У детей до 3 лет заболевание встречается редко. До 14 лет в 2 раза чаще болеют мальчики, а в возрасте от 15 до 50 лет - представительницы прекрасной половины человечества.

Среди горожан заболеваемость в 4–6 раз выше, чем среди сельских жителей.

Подвержены риску заболеть поллинозом люди, родившиеся в зоне высокой концентрации пыльцы растений.

Симптомы сезонной аллергии



  • аллергический ринит (у 95–98%). Может сопровождаться синуситом, фарингитом, ларингитом;
  • аллергический конъюнктивит (у 91–95%);
  • бронхиальная астма (у 30–40%);
  • пыльцевая интоксикация : субфебрильная температура, слабость, потливость, ухудшение работоспособности, нарушение сна (у 17–20%);
  • кожные проявления : крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматит.

Диагностика



  • Сбор информации о протекании заболевания : сезонность обострений, зависимость от погоды, пребывания на улице, сочетание аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы, непереносимость продуктов растительного происхождения, фитопрепаратов, отягощенная наследственность.
  • Кожные тесты (prick-тесты (от англ. prick - прокол, укол), скарификационные, внутрикожные).

Скарификация в медицине - повреждение поверхностных слоев кожи, в том числе нанесение насечек на поверхности кожи (в частности, при аллергологическом исследовании).

  • Провокационные тесты (назальные, конъюнктивальные, ингаляционные).

Проведение аллергопроб

Аллергопробы помогут определить причину аллергии и узнать, чего следует избегать, чтобы не сталкиваться с потенциальными аллергенами.

Основные тесты на аллергию:

  • Кожный тест. Существуют различные пути проведения кожных тестов. Многие из них сводятся к нанесению на кожу определенного аллергена и проверки реакции через некоторое время.
  • Анализ крови. При помощи этого анализа можно определить количество антител в крови для специфичных аллергенов. Когда организм контактирует с аллергеном, то производит антитела, чтобы защититься.
  • Элиминирующие тесты. Эти тесты сводятся к исключению определенного потенциального аллергена из окружения и последующему его возвращению с изучением реакции организма.

Лечение



  • исключение аллергенов;
  • аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ);
  • фармакотерапия (прием лекарственных препаратов) в период обострения.

К сведению. В Беларуси в городе Минске при 10-й городской клинической больнице действует отделение аллергологии и профпатологии.

Рассмотрим подробнее методы лечения поллиноза.

Профилактика сезонной аллергии



  • Как можно реже находитесь на улице, особенно когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока (обычно по утрам). Оставайтесь в помещении в сухие и ветреные дни, когда пыльца переносится по воздуху.
  • Выходя на прогулку, защищайте глаза плотно прилегающими очками, а после возвращения с улицы смените одежду, примите душ, прополощите рот, промойте глаза.

При весеннем поллинозе ежедневно мойте голову: пыльца легко оседает на волосах, превращаясь в ловушку для аллергенов.

  • Закрывайте окна и включайте кондиционер, чтобы не позволить пыльце проникнуть в дом или машину. Используйте увлажнители и очистители воздуха. Проводите проветривание в ночное время, когда концентрация пыльцы в атмосфере минимальная.
  • Пылесосьте в квартире как минимум раз в неделю пылесосом со встроенным HEPA-фильтром (от англ. High Efficiency Particulate Air или High Efficiency Particulate Absorbing - высокоэффективное удержание частиц).

Пылесосы с высокоэффективными HEPA-фильтрами, улавливающими мелкие частицы, несмотря на дороговизну, являются единственным надежным способом собрать споры и прочие аллергены. Пылесосы с HEPA-фильтрами должны пройти тест на улавливание из воздуха как минимум 99,97% всех частиц крупнее 0,3 микрометра, иначе они не могут считаться HEPA.

  • Используйте противоаллергенное постельное белье.
  • Каждую неделю стирайте постельное белье и одеяла в горячей воде.
  • Не сушите вещи на балконе, ведь пыльца может налипнуть на одежду.
  • Не принимайте при лечении сопутствующих заболеваний фитопрепараты.
  • Не выезжайте в другие климатические зоны в период цветения растений.
  • Комнатные растения (герань, примула), садовые и полевые цветы (сирень, жасмин, роза, ландыш, фиалка и др.) могут вызывать обострение болезни из-за общих с пыльцой деревьев, луговых трав и сорняков аллергенов.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)



При специфической иммунотерапии используются различные способы введения аллергена в организм. При поллинозах практикуют преимущественно предсезонную АСИТ.

Для каждого аллергика после тщательной диагностики подбирается индивидуальная схема лечения.

Аллергенспецифическую иммунотерапию проводят только в аллергологических кабинетах под наблюдением врача-аллерголога.

Для успешного проведения специфической иммунотерапии важна тщательная подготовка пациента. Необходимо полное аллергологическое обследование, отказ от профилактических прививок на весь период терапии. Следует организовать гипоаллергенный быт и гипоаллергенное питание.

Пациент должен строго соблюдать режим лечения, не пропускать инъекций аллергенов.

Как проводится иммунотерапия

На протяжении нескольких месяцев 1–2 раза в неделю делаются уколы аллергенов. В них содержится очень малая доза аллергена, например пыльцы. Потом на протяжении 5 месяцев уколы делают раз в 2–4 недели. В дальнейшем уколы делаются раз в месяц в течение 3–5 лет.

Уколы аллергенов не столько борются с аллергией, сколько заставляют организм привыкнуть к аллергенам, чтобы у него была не такая сильная аллергическая реакция. Постепенно толерантность к специфическим аллергенам возрастет из-за постоянного контакта с ними.

Лечение поллиноза



  • Антигистаминные препараты - основное средство терапии в период обострения заболевания.

Лучше использовать антигистаминные системные препараты второго поколения - лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин и другие (по 1 таблетке в день в период пыления аллергенных растений). Препараты первого поколения обладают большим количеством побочных эффектов.

Что такое антигистамины

Когда наш организм сталкивается с чем-то потенциально раздражающим, например пыльцой, он начинает производить химическое вещество, называемое гистамином. Из-за него закладывает нос, чешутся глаза, может появиться сыпь (крапивница). Прием антигистаминов будет противодействовать такой реакции, хотя и не снимет всех симптомов.

Антигистаминные препараты выпускают в разнообразных формах: таблетки, капсулы, капли, спреи. Антигистамины могут отпускаться по рецепту и без него.

  • Гормональные препараты (местно в тяжелых случаях).
  • Кальций, магний и витамин С. Их прием в период обострения может сократить длительность проявления симптомов и помочь иммунной системе справиться с нагрузкой.

Кальций и магний помогут нормализовать состояние нервной системы. Необходимо принимать от 750 до 1000 мг кальция и 500 мг магния 1–2 раза в день.

Витамин C обладает противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при крапивнице. Следует принимать по 1000 мг 2 раза в день во время особо тяжелых приступов аллергии.

Гипоаллергенная диета при поллинозе


Основные принципы диетотерапии:

  • ограничение или полное исключение из рациона продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию (яйца, рыба, икра, мед, шоколад, кофе, какао, а также ягоды, фрукты и овощи, имеющие красную и оранжевую окраску (земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, цитрусовые, морковь, помидоры);
  • строгое соблюдение правил кулинарной обработки продуктов.

Запрещаются продукты , оказывающие раздражающее воздействие на органы пищеварения, - острые, соленые, жареные блюда, консервы, копчености, субпродукты, пряности бульоны; продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы), - торты, пирожные, зефир, мармелад, пастила, сиропы и др.

Следует ограничить употребление муки, хлеба, хлебобулочных и макаронных изделий; цельного молока, творога, сметаны, сливок, сливочного масла; сахара - до половины возрастной нормы; соли - до 2–3 г в сутки.

Будьте осторожны!



  • Помните, что назначить лечение при сезонной аллергии может только врач.
  • Принимайте антигистаминные препараты, следуя инструкции.
  • Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами антигистаминных препаратов.
  • Посоветуйтесь с врачом перед употреблением препаратов от аллергии, если вы страдаете другими хроническими заболеваниями.
  • Поговорите с врачом о негативных эффектах длительного приема противоаллергенных препаратов.

Сезонная аллергия - малоприятное заболевание, но, к счастью, существует множество способов борьбы с ней.

allby.tv

Кто входит в группу риска?

Аллергический поллиноз чаще всего появляется у представительниц слабого пола, живущих в крупных мегаполисах. В сельской местности патология диагностируется реже, так как сказываются факторы экологии, климата и географического расположения.

Решающее значение в появлении поллиноза отдано наследственности. Если аллергическое заболевание проявлялось у родителей, то вероятность того, что от него будет страдать ребенок, составляет 50%, у одного из родителей – 25%, а если отсутствует даже у ближайших родственников, то 10%. Риск появления поллиноза будет увеличиваться, если человек постоянно подвергается загрязненной аллергенами среде, неправильно питается и у него часто возникают вирусные патологии.

Факторы заболевания

Каковы причины патологии? Весенний поллиноз появляется в случае сверхчувствительности к воздействию определенных факторов внешней среды. Чаще всего причины такого состояния характеризуются появлением травяной или древесной пыльцы. Последняя, имеющая размер всего 10-15 мк, начинает оседать на кожном покрове и слизистых оболочках пациента, что вызывает специфический органический ответ.

Обострение поллиноза наблюдается в период цветения определенных трав и деревьев. Больные с аллергической реакцией на дубовую, орешниковую, ольховую или березовую пыльцу испытывают симптомы поллиноза в апреле и мае. Вначале лета начинают страдать люди от пыльцы злаковых культур. А вот осенью чихают те, кто имеет гиперчувствительность к амброзии, полыни и лебеде.

Интенсивность симптомов будет зависеть от погоды. Ветер вызывает увеличение концентрации в окружающей среде пыльцы, то есть симптомы поллиноза будут усиливаться. А вот при дождливой сырой погоде концентрация аллергена уменьшается и признаки заболевания становятся менее выраженными.

Симптомы патологии

В некоторых случаях рассматриваемое заболевание ошибочно сравнивается с ОРВИ. Это обуславливается их одинаковым началом: появляется насморк, слезотечение, кашель и чихание. Однако сезонный поллиноз можно вычислить по признакам бронхиальной астмы, конъюнктивита или аллергического ринита. Классификация патологии имеет схожесть с симптоматикой последнего.

Аллергический ринит характеризуется сильным зудом в носу, из-за чего орган опухает и человек непрерывно чихает. У детей начинает закладывать уши. Насморк носит весьма тяжелое течение, и из полости носа в сутки может выходить порядка 1 л выделений.

В случае аллергического конъюнктивита поражение направлено на глазные слизистые, которые начинают краснеть и отекать. Больной страдает от слезотечения.

В некоторых случаях конъюнктивит может сопровождаться крапивницей: кожа покрывается мелкими высыпаниями. Если отсутствует лечение, возможно повышение температуры и появление озноба.

На течении поллиноза сказывается быстрая перемена погодных условий от ветреной до солнечной, из-за чего и появляется бронхиальная пыльцевая астма.

Аллергический поллиноз возникает в результате реагирования организма на холод. Кроме того, нередко наблюдаются высыпания на кожном покрове и отек Квинке.

Терапия заболевания

Лечение поллиноза должно проводиться только в период обострения, то есть во время года, которое вызывает аллергическое состояние.

Однако не стоит и забывать, что профилактика поллиноза также является весьма действенным мероприятием. Нужно постараться исключить контактирование с аллергеном. Если имеется возможность, то человек может уехать в другое место в период цветения определенных растений. Можно навестить бабушку, съездить в лагерь или отправиться в отпуск. Однако часто выходит так, что человек просто не может покинуть привычное место обитания. Как лечить поллиноз в таком случае?

  1. Для начала стоит полностью исключить любые загородные прогулки в период цветения растений, вызывающих признаки поллиноза. Стоит помнить, что иногда даже безобидная поездка на шашлыки может серьезно ухудшить ваше состояние.
  2. Старайтесь постоянно находиться в помещении, в особенности в жаркую погоду. Кроме того, помните, что при ветре увеличивается концентрация аллергена в окружающей среде.
  3. Если хотите прогуляться, то выбирайте вечер, а лучше всего после дождя или в пасмурную погоду. В такое время аллергены в воздухе почти отсутствуют, так как они все прибиты к земле.
  4. На окно лучше всего натяните сетку или марлю, не забывая постоянно ее увлажнять. Таким образом вы сможете задержать преимущественную часть пыльцы. Не стоит забывать о своевременном и регулярном проведении влажной уборки в помещении. При этом обязательно наденьте марлевую повязку, так вы сможете понизить риск развития симптоматики поллиноза на пыль и химические вещества.
  5. Из своей комнаты лучше убрать все ковры, мягкие игрушки и прочие замечательные пылесборники.

Чтобы решить проблему, как бороться с поллинозом, нужно знать правила питания в период обострения заболевания. Диета не представляет собой ничего сложного, однако так вы избежите большого количества проблем со здоровьем. Больной человек должен придерживаться следующих правил:

  1. Не рекомендовано употребление куриного мяса, в частности окорочка.
  2. Когда цветут плодовые деревья, стоит избегать употребления вишни, яблок, груш и прочего.
  3. В случае приема любых медикаментов нужно обязательно контролировать состав препаратов на отсутствие растительных компонентов.
  4. Стоит минимизировать потребление любых пищевых красителей.
  5. Строго запрещен прием меда или другой продукции пчеловодства.
  6. Не стоит вводить в рацион куриные яйца.

Необходимо отметить, что лечение поллиноза не должно быть самостоятельным, ориентированным на советы друзей или нашумевшую рекламу. Эффективный препарат от поллиноза в каждом конкретном случае может быть различен и его должен определить врач, иначе вполне вероятно ухудшение состояния. Советы, чем лечить поллиноз, даст вам врач.

Преимущественно человеку требуется проведение курса лечения средствами с антигистаминным воздействием, что поможет подавить аллергическую реакцию. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые связаны с большим количеством выделений из носа, рекомендовано применение специализированных препаратов, оказывающих сосудосуживающее воздействие. На сегодняшний день применяются следующие методы лечения поллиноза: средства с антигистаминным воздействием, сосудосуживающие препараты, комбинированные медикаменты и глюкокортикостероиды.

Препараты с антигистаминным воздействием являются главными при решении вопроса, как облегчить состояние. Их прием уменьшает либо полностью избавляет от симптомов конъюнктивита и ринита. Эти средства также нашли широкое применение при отеке Квинке. Самыми лучшими и известными представителями данной группы от поллиноза являются Димедрол, Супрастин, Гистал, Тавегил.

Однако если их принимать на протяжении большого количества времени, то появляются побочные эффекты: нарушается сердечный ритм, возникает быстрая переутомляемость, сонливость, возможно головокружение и прочее. Поэтому данные средства принимаются очень осторожно.

При затяжном характере насморка применяются сосудосуживающие препараты. Чаще всего назначаются Оксиметазолин, Имидозалин. Однако данные средства подходят только для кратковременного приема, не больше 5 суток. Что касается побочных эффектов, можно выделить головные боли, кожные высыпания и учащенное сердцебиение.

Самым эффективным комбинированным препаратом является Актифед. Лекарство имеет содержание антигистаминных веществ и псевдоэфедрина. Оно весьма эффективно, но может вызвать повышение уровня артериального давления, кожные высыпания и бессонницу.

Для обеспечения высокой противовоспалительной эффективности применяются глюкокорсикостероиды. Такое лечение требует особой осторожности при иммуносупрессии и инфицировании различной этиологии.

Достаточно часто больные хотят вылечить поллиноз раз и навсегда, однако это почти невозможно. В медицинской литературе можно встретить описание заболевания. Кроме того, лечение средствами нетрадиционной медицины также не приносит особой эффективности. Так как большая часть народных рецептов состоит из применения растительных компонентов, такая терапия недуга может только усугубить состояние. Лучше всего обратиться к врачу, ведь поллиноз не является тяжелым заболеванием, его симптомы легко снимаются при соблюдении всех предписаний.

Когда цветет тополь в каком месяце

Поллиноз – аллергическое респираторное заболевание, которое возникает только в ответ на пыльцу растений. Болеют им как взрослые, так и дети. Но у детей развитие этого заболевания встречается намного чаще в силу их чрезмерной любознательности, проявляемой в весенне-летний период к растущим цветам и травам.

В основе заболевания лежит сильная эмоциональная нагрузка, т. е. если ваш ребенок постоянно чем-то недоволен, из-за чего-то сильно переживает, риск развития поллиноза значительно возрастает. Также подвержены сенной лихорадке дети с аллергической предрасположенностью.

Сильными растениями-аллергенами являются береза, липа, многие злаковые, амброзия и др. Дети, страдающие поллинозом, впоследствии могут начать реагировать на некоторые продукты питания, содержащие молочный белок, цитрусовые, а также лекарственные препараты. Поллиноз – сезонное заболевание, и если оно есть у вашего ребенка, то каждый год ждите повторных обострений.

Кашель, температура и другие признаки поллиноза у детей

Часто симптомы поллиноза у детей усиливаются перед дождем, когда воздух становится влажным, поднимается ветер и различные набухшие частички аллергенов (пыль, пыльца, перхоть животных, споры грибков и др.) носятся в воздухе. В такую погоду лучше закрывать дома все двери и форточки.

Ребенок вдыхает содержащий пыльцу воздух, аллерген легко проникает через слизистую оболочку носа. В ответ на это в организме начинается сложный иммунологический процесс, направленный на защиту от данного аллергена.

Происходит выработка определенных веществ – иммуноглобулинов. При этом местно происходят отек слизистой, выработка слизи в большом количестве, расширяются кровеносные сосуды.

Проявляется эта болезнь сразу после контакта с пыльцой растения и характеризуется рядом определенных признаков, в первую очередь насморком, за которым могут последовать сухой кашель, обильное слезотечение и краснота глаз.

Жалобы ребенка в этот период самые разнообразные. Первый признак поллиноза – насморк и слезотечение. Малыш активно начинает чесать глаза, что может привести к занесению инфекции и развитию воспалительного процесса конъюнктивы. Помимо глаз, начинает чесаться нос, присоединяется кашель, из-за обилия слизи возникает чиханье. При этом нос заложен, ребенку становится трудно дышать, у него может появиться головная боль.

Значительное облегчение наступает ночью или в пасмурный день, когда контакт с пыльцой сводится к минимуму. Возникают и такие признаки поллиноза у детей, как резкая слабость, головокружение, головная боль, сонливость, понижение аппетита, может незначительно повыситься температура тела. В дальнейшем возможны видимые изменения на коже, такие, как крапивница.

Если в это время ребенку не оказать помощь, то в аллергическое воспаление вовлекаются глотка, гортань, в них развивается отек слизистой. Впоследствии может возникнуть отек Квинке, но наиболее частым осложнением является .

Заболевание способно начаться как остро, так и развиваться постепенно, с нарастанием симптомов. Сначала возникает безобидный насморк, к нему присоединяется слезотечение, в дальнейшем – боль, зуд и т. д. Поэтому важно заметить заболевание при первых признаках его развития. Обычно обострение или само заболевание начинается в те дни, когда активно цветет растение, вызывающее поллиноз, и при этом погода стоит сухая, жаркая. Также приступ может начаться при выезде на природу.

Весенний поллиноз у детей может протекать в нескольких формах, от чего зависит характер клинических проявлений. Наиболее частые формы аллергического процесса:

  • (насморк) – патология носовой полости;
  • конъюнктивит – офтальмологическое отклонение;
  • крапивница, – кожные изменения;
  • отек Квинке, астма – нарушения со стороны респираторного аппарата.

Вариации поллиноза могут протекать изолированно либо комбинироваться между собой. Как правило, болезнь начинается покраснением кожи, зудом и чувством сильного жжения в глазных яблоках, слезоточивостью, гиперемией белков глаз. Веки опухают, появляется светобоязнь, головная боль. Температура при поллинозе у детей обычно не повышается свыше нормы, за исключением тех случаев, когда сенная лихорадка сочетается с простудой или же другим инфекционным заболеванием.

Вследствие отека слизистой выстилки респираторных путей при поллинозе возникает у детей сухой кашель, затрудняется дыхание (а именно – фаза выдоха). Ребенок сильно чихает, ему трудно дышать через нос, из которого выделяется обильное количество водянистой, прозрачной слизи. Малыш капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

На теле (преимущественно на открытых его участках) распространяются патологические элементы, напоминающие крапивницу. Сыпь разнокалиберная, бледно-розовая или белесая с красной каемкой. Характерен интенсивный зуд. При дерматите образуются точечные красные высыпания, со временем превращающиеся в пузыри с серозным содержимым.

Изредка сенная лихорадка у юных пациентов провоцирует дефекты работы кардиоваскулярной, мочеполовой, нервной систем, пищеварительного канала. Отмечаются такие симптомы, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • скачки давления;
  • тошнота;
  • диарея;
  • эпигастральная боль и др.

В особо тяжелых ситуациях формируется общая реакция – отек Квинке. Лицо и шея сильно опухают, вследствие чего начинается приступ удушья. Аллергическая астма проявляется свистящим, утрудненным дыханием, одышкой.

Если контакт с аллергеном не прекратить, то присоединится микробная инфекция, разовьются осложнения (гнойный конъюнктивит, гайморит, бронхит и др.). Это необходимо помнить, так как многие родители принимают сенную лихорадку за вирусно-бактериальную патологию, ОРЗ. Если спутать признаки этих болезней с симптомами поллиноза у детей, то и лечение будет неправильным.

Психосоматические и другие причины поллиноза у детей

Главная причина возникновения поллиноза – это влияние мелкой летучей пыльцы ветроопыляемых растений. Обострение процесса продолжается 1-2 месяца, когда цветут ольха, береза, дуб, а также некоторые сорняки (полынь, амброзия). Многие пациенты остро реагируют на запах сена, отсюда альтернативное название болезни – «сенная лихорадка». Патология наблюдается в любом возрасте, но чаще регистрируется у 3-10-летних детишек. Способствуют ее развитию такие факторы:

  • плохая экология;
  • генетическая предрасположенность к аллергии;
  • наличие хронических очагов инфекции.

Помимо этого, подтверждена актуальность психосоматических причин поллиноза. Постоянное нервное напряжение, страхи, конфликты и даже гиперопека родителей способны спровоцировать болезнь.

Методы диагностики поллиноза у детей

Диагностировать поллиноз у детейнетрудно – его можно заподозрить на основании прочной связи проявлений с периодом весеннего цветения растений. Дополнительным критерием является факт наличия патологии у ближайших родственников.

Разработаны и активно применяются специфические методы определения пыльцевых аллергенов:

  • дерматологические (кожные) пробы – показаны в момент ремиссии аллергического заболевания, их не проводят в период противоаллергической терапии, цветения агрессивных растений;
  • провокационные тесты (для маленьких детей почти не применяются);
  • серологическое исследование – анализ кровяной сыворотки пациента на предмет присутствия в ней IgE-антител к аллергенам пыльцы.

Специфическая диагностика осуществляется при помощи высокоточных систем – панелей пыльцевых аллергенов, выявляющих восприимчивость к целому спектру декоративных и фруктовых деревьев, злаков, различных сорняков, цветущих растений. Только после тщательной диагностики можно узнать, как лечить поллиноз у детей.

Как лечить поллиноз у детей: глазные капли и антигистаминные препараты

При возникновении поллиноза срочно изолируйте ребенка от контакта с пыльцой растений.

Если аллергия начинается в домашних условиях, то до прихода врача увлажните воздух в комнате. Успокойте малыша, проведите отвлекающие процедуры (например, теплые ванночки для рук или ног). В такую ванночку не следует добавлять травы или другие какие-либо пахучие вещества, это может только усугубить самочувствие. Если приступ начался и прошел самостоятельно, то длительное время ограничивайте ребенка от контакта с аллергеном, измените питание. Диета при поллинозе предполагает употребление гипоаллергенных продуктов, не рекомендуется в этот период варить больному злаковые каши.

Педиатр назначит консультацию аллерголога, который сделает ребенку специальные кожные тесты (они помогут установить истинные причины поллиноза). Их проводят лишь в том случае, если нет признаков бронхиальной астмы и кожных высыпаний в виде крапивницы. Также эти пробы неуместны в период обострения поллиноза. Кроме того, необходимо сделать общий анализ крови для выявления в организме воспалительных процессов.

Расскажите врачу о том, когда именно возникли первые признаки поллиноза, после чего (если вы запомнили, с каким именно растением контактировал ребенок) впервые у него это возникло или было раньше. Возможно, заболеванием страдаете вы сами или кто-то из ваших родственников, и тогда развитие поллиноза у вашего ребенка можно будет считать наследственно обусловленным.

Лечение поллиноза у детей чаще всего проводят амбулаторное, назначаются противоаллергические средства с минимальным воздействием на нервную систему (антигистаминные препараты II и III поколения).

Самое важное – оградить малыша от контакта с аллергеном, для этого иногда необходимо избавиться от растущих рядом с домом растений или сменить место жительства.

Лечением весеннего поллиноза у детей должны заниматься специалисты – педиатр, врач-аллерголог. Вместе они быстро определят рациональную тактику терапии. Комплексное лечение состоит из нескольких компонентов:

  • элиминационные мероприятия (абсолютное исключение каких-либо контактов с аллергеном);
  • лечебная диета;
  • специфическая иммунотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Полная элиминация достигается при переезде на сезон цветения в другой, более благоприятный для здоровья регион. Но данный вариант не всегда возможен по объективным причинам. Требуется обеспечить хотя бы частичную элиминацию – изолировать аллергика от загородных участков, городского парка.

Влажная уборка жилого помещения должна осуществляться ежедневно. Квартиру разрешается проветривать после дождя, ближе к вечеру, когда концентрация пыльцы, сенсибилизирующей детский организм, самая низкая. На вечерний период суток следует планировать и прогулки на свежем воздухе.

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей

Гипоаллергенная диета при поллинозе у детей – важный этап комплексной терапии. На период болезни из рациона исключают мед, орехи, свежую зелень, халву, магазинные колбасы. Желательно ограничить яблоки, персики, клубнику, баклажаны, злаки т. п.

При поллинозе у детей для лечения используются препараты не одной группы. Правильно подобрать средства может опытный доктор. Назначают назальные и глазные капли при поллинозе у ребенка, а также инъекционные и таблетированные средства, воздействующие системно.

  1. Антигистаминные медикаменты от поллиноза у детей – «Супрастин», «Диазолин», «Лоратадин», «Тавегил». «Интал» представляет собой капли, эффективные при поллинозе для детей – раствор закапывают в нос примерно за неделю до начала сезона аллергий.
  2. Гормональные препараты для лечения поллиноза у детей – «Гидрокортизон», «Бекотид», «Флунизолид». Глюкокортикостероиды используются на пике болезни.

Хорошие результаты обеспечивают специальные противоаллергические вакцины, их вводят подкожно перед периодом цветения. Данные препараты от поллиноза для детей являются своего рода адаптационными средствами – они помогают организму выработать антитела, предупреждающие признаки сенной лихорадки.

Статья прочитана 1 454 раз(a).

Некоторые аллергические патологии были известны еще два века назад. К одной из таких относится сенная лихорадка, или поллиноз. В связи с приближающимся сезоном обострений, именно это заболевание стало «героем» целой серии статей.

О сенной лихорадке заговорили еще в самом начале IX века. Британский доктор Джон Босток высказал мысль о связи определенных симптомов с контактом больного с сеном. Дэвид Блэкли в 1879 году уточнил, что реакция возникает на пыльцу растений, которая оседает, в том числе, на сухой траве. В 1889 году это заболевание было официально названо поллинозом, от латинского слова «pollen», что значит пыльца.

В МКБ-10 заболевание классифицируется как «Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений, J30.1», а в качестве синонимов предлагаются термины «Аллергия, вызванная пыльцой растений», «Сенная лихорадка», «Поллиноз».

По сути, «главное» название не совсем корректно, поскольку поллиноз – это не ринит в чистом виде, но, скорее, риноконъюнктивит. А вот выражение «поллиноз на пыльцу» − это тавтология, речевое излишество. По большому счету, терминология не так важна. Необходимо знать в отношении поллиноза три опорных пункта:

Фото: Пыльца березы под микроскопом

  • является неадекватной реакцией на пыльцу растений , сопровождающейся острым аллерго-воспалительным процессом слизистых;
  • имеет четкую сезонность ;
  • проявляется в основном ринитом и конъюнктивитом .

В настоящий момент не названа достоверная причина развития ни одного из аллергических заболеваний.

Однако в случае с поллинозом однозначно определена его наследственная природа.

Доказано, что если оба родителя страдают этим заболеванием, то вероятность его развития у ребенка не ниже 50%, если болен один из родителей – 25%. Если же и мама, и папа здоровы, то риск появления этой патологии составляет только 12,5%.

Кроме генетической предрасположенности, роль играют факторы внешней среды:

  • высокая концентрация пыльцевых частиц в воздухе в младенческий период жизни ребенка;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей перенесенные в возрасте до 3 лет.

Рассматривается версия о том, что существуют психосоматические причины поллиноза, однако весомой доказательной базы она не имеет.

Могут ли клещи домашней пыли вызвать поллиноз?

Вызвать – нет, а вот спровоцировать обострение, выступая в роли триггеров, − да.

Классификация поллинозов и их характеристика

В настоящий момент наиболее правильной и достоверной считается классификация по EAACI//WAO, ARIA 2008 года, в который выделяется две формы заболевания – персистирующий и интермиттирующий поллиноз.

Для первого вида характерно наличие симптомов более 4 дней в неделю или более 4 недель в году, для второго − менее 4 и 40 соответственно.

Существует клиническая классификация:

  • поллиноз, риноконъюнктивальный синдром ведущий;
  • поллиноз с бронхообструктивным синдромом (или поллиноз с астматическим компонентом);
  • поллиноз с кожными высыпаниями и другими дермальными проявлениями.

Кроме того, принято различать заболевание по степеням тяжести течения:

  1. Легкая . Проявления болезни не мешают физической активности и сну, потребность в антигистаминных препаратах минимальная;
  2. Средней тяжести . Проявления болезни заставляют аллергика изменить режим жизни, могут нарушать сон, потребность в антигистаминных препаратах существенная;
  3. Тяжелая . Привычный режим жизни и сон нарушены настолько, что без антигистаминных препаратов практически невозможны.

Еще один классификационный признак – это стадия. Выделяют стадию обострения и ремиссии заболевания.

Сезонность

Еще одно название поллиноза – сезонная аллергия. И оно дано не зря, поскольку заболевание имеет абсолютную зависимость от сезона года.

Для каждого из растений существует свой период «активности» − в это же время обостряется аллергия. Поэтому термин «круглогодичный поллиноз» неверен. А вот название «весенний поллиноз» вполне имеет место быть, так же как и летний. Может ли быть поллиноз зимой? Как таковой – нет, разве что если вы посетите оранжерею.

Гораздо важнее такое явление как перекрестная аллергия. В этом случае реакцию могут вызвать некоторые фрукты и овощи, белок которых сходен по своему строению с пыльцевым. Однако симптоматика у этой патологии другая.

Всего выделяют три периода, когда может обостриться заболевание:

  • Весенний . Начинается с апреля и завершается к концу мая. Развивается реакция на пыльцу ветроопыляемых деревьев;
  • Летний . Его начало в июне, а конец – на излете июля. Организм реагирует на пыльцу злаковых трав;
  • Летне-осенний . Продолжается с конца июля до самого октября. Это так называемый «сорный» период.

Важно понимать, что в разных климатических условиях временные промежутки цветения тех или иных растений сильно варьируются. Поэтому сроки обострений могут отличаться (разброс – до двух-трех недель).

Чтобы отслеживать, когда в той или иной области начинается активное пыление, существует специальный .


Сезонные триггеры поллиноза по месяцам

«Поллинозогенные» растения

В мире существует несчетное количество видов растений – десятки тысяч. Однако лишь около 50 из них продуцируют аллергенную пыльцу. Наиболее распространенное заболевание – . Кроме этого дерева, реакцию могут вызывать:

Фото: Цветущая береза — один из сильнейших триггеров поллиноза

  • ольха;
  • лещина (орешник);
  • клен;
  • каштан;
  • тополь;
  • липа;
  • лебеда;
  • полынь;
  • амброзия (в середине XX века была даже вспышка реакции на это растение в Краснодарском крае);
  • тимофеевка;
  • лебеда

– и это далеко не полный список аллергенов.

Прогноз пыления для Москвы от Пыльца.клуб

Основные симптомы поллиноза


Основные проявления сезонной аллергии на пыльцу

При поллинозе имеет место быть реакция гиперчувствительности немедленного типа по анафилактическому механизму: первичное попадание аллергена в организм и сенсибилизация иммунитета к нему (фиксация иммуноглобулина Е на рецепторах тучных клеток) и IgE-опосредованный выброс медиаторов воспаления после повторного контакта белка с иммунной системой.

Протекает этот процесс обычно в форме двухфазной реакции: симптомы появляются сразу после контакта, а затем (вторая фаза) – через 6-8 часов, усиливаясь и дополняясь новыми.

Сильнее всего неприятные ощущения проявляются в сухую жаркую погоду после порывов ветра, в городе. Относительное облегчение наступает после дождя, в ночное время суток.

Клинические признаки

В симптоматике поллиноза два основных компонента: ринит и конъюнктивит. Все остальные проявления возникают гораздо реже.

Фото: Проявление аллергии на слизистой глаз
  • зуд, жжение в глазах;
  • отечность слизистых;
  • покраснение;
  • усиленное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • временное снижение зрения.

Аллергический ринит

Симптомокомплекс включает в себя:

  • зуд, жжение, щекотание в носу;
  • мацерация кожи в области ноздрей (нос при этом болит);
  • чихание (чаще всего имеет приступообразный пароксизмальный характер, возникает в утренние часы и при выходе на улицу);
  • обильные слизистые выделения из носа на фоне заложенности;

К вопросу о том, какого цвета сопли при поллинозе?

Бесцветные, водянистые. Если появляется «зелень» − речь идет об инфекционном процессе.

Чаще всего воспалительный процесс распространяется на носо- и ротоглотку, гортань, евстахиевы трубы. Отсюда:

  • заложенность ушей (редко) и зуд (часто), в случае развития аллергического туботита – треск в ушах, боль, снижение слуха;
  • першение в горле, зуд (а вот боль в горле – это симптом присоединившейся инфекции);
  • кашель (важно обратить внимание, что с легкостью присоединяется бронхит бактериальной или вирусной этиологии);
  • сопение, храп ночью;
  • снижение обоняния.

Бронхиальная астма

Это заболевание является «прямым продолжением» поллиноза. Иногда оно развивается через несколько лет после дебюта сенной лихорадки (без ее лечения, а возможно и при наличии терапии), а иногда является ведущим синдромом. Начинается все как обструктивный бронхит, со временем симптомы усугубляются. В этом случае характерны:

  • кашель с мокротой, навязчивый, приступообразный, чаще в ночное время суток, под воздействием больших доз аллергена, резких запахов;
  • бронхоспазм, который сопровождают свистящие хрипы и затрудненное дыхание, особенно выдох.

Кожные проявления

Фото: Крапивница

Сюда относятся:

  • крапивница;
  • шелушение кожи, раздражение;
  • высыпания, покраснение кожи;
  • отеки слизистых и подкожно-жировой клетчатки.

Иные симптомы

Вследствие расширения сосудов под действием гистамина может развиться не только отек, но и:

  • появиться головная боль и даже головокружение,
  • реже повышается температура до субфебрильных значений.

Некоторые больные отмечают беспокойство или, напротив, апатию, слабость, недомогание, повышенное слюноотделение, носовые кровотечения (этот симптом спровоцирован форсированным сморканием, но не основным заболеванием). Часто возникает нарушение сна, снижение настроения, раздражительность.

У женщин (чаще всего) может развиться гормональный сбой при поллинозе, нарушиться менструальный цикл, снизиться либидо. Но эти проблемы обусловлены не аллергическим компонентом напрямую, но психоэмоциональным состоянием и упадком сил организма в целом.

Увеличение лимфоузлов при поллинозе происходит редко, они небольшие (до 10-12 мм), безболезненные, кожа над ними не изменена. Увеличиваются обычно заушные, подчелюстные и шейные лимфоузлы. Однако при появлении этого симптома стоит срочно обратиться к врачу, чтобы не пропустить тяжелое заболевание.

А вот если появляется тахикардия, снижается давление, возникает онемение языка, потливость, резкая слабость, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Эти симптомы говорят о развитии жизненно опасного осложнения – анафилактического шока.


Фото: Ангионевротический отек на лице мальчика

К другим осложнениям относят:

  • отек Квинке;
  • синуситы;
  • серозный отит среднего уха;
  • формирование полипов;
  • присоединение инфекции;
  • развитие бронхиальной астмы.

Можно ли умереть от поллиноза?

В исключительных случаях – да. К таковым относится анафилактический шок и отек Квинке (неотложные состояния), а также отсроченные осложнения, например, астматический статус при бронхиальной астме.

Клиническая картина заболевания у детей, пожилых людей и беременных женщин

Фото: Аллергический салют

Детский поллиноз – это явление очень частое. Вообще средний возраст дебюта аллергического ринита, согласно Национальному руководству по аллергологии от 2009 года – до 30-35 лет, но преимущественно ранний детский (до 5 лет).

У детей развиваются те же клинические симптомы поллиноза. Кроме того:

  • Может усугубляться состояние ребенка подъемом температуры, общей разбитостью, капризностью.
  • Часто появляются интенсивные кожные симптомы, причем как в форме крапивницы, так и в виде дерматита, иногда — диатез.

Но основное отличие − высокий риск аллергического марша и быстрого (за 1-2 месяца) развития бронхиальной астмы. Чаще, чем у взрослых, развиваются и другие осложнения.

Характерным симптомом, по которому можно определить поллиноз у ребенка, является «аллергический салют» − движение ладонью по носу снизу вверх.

У беременных женщин , в силу снижения иммунитета и высокой нагрузки на организм, поллинозы, сродни детям, протекают довольно тяжело. Усложняет ситуацию тот факт, что практически все антигистаминные препараты, глюкокортикоиды и АСИТ противопоказаны во время беременности. Кроме того, высок риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции.

Последний пункт характеризует также поллиноз у пожилых и у лиц с иммунодефицитами . У людей старше 60 лет все заболевания протекают в более стертой форме, чем у молодых, с меньшей выраженностью симптомов. При этом вероятность развития осложнений выше в силу слабости защитных сил организма.

(можно увеличить)

Родство белков пыльцы и некоторых овощей, фруктов и бытовых аллергенов делает возможным явления перекрестной реактивности. Наиболее опасным в этом плане является аллерген пыльцы березы , которых схож по своему строению с белками десятка других растений.

  1. Распространенное проявления перекрестной аллергии – оральный аллергический синдром, сопровождающийся жжением во рту и глотке, припухлостью или отеком слизистых, зудом.
  2. Зачастую присоединяются явления пищевой аллергии – тошнота, редко рвота, метеоризм, проблемы со стулом.

В силу высокого распространения данного явления, первое, о чем должен подумать человек с диагнозом поллиноз – перекрестная аллергия. Таблица перекрестных аллергенов или специальный фильтр могут помочь сориентироваться и подобрать диету с целью исключения аллергенно-опасных продуктов.

Диагностика


Фото: Проведение аллергических проб у девочки

Для точной диагностики и подбора правильной и эффективной терапии необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Основной опорный пункт для постановки диагноза – анамнестические данные и симптоматика. В случае наличия:

  • четкой связи появления симптомов с воздействием определенного аллергена;
  • сезонного характера обострений;
  • ухудшения состояния при выходе на улицу в ветреную погоду, использовании косметических средств и лекарственных препаратов на основе растительных компонентов,

врач в качестве предварительного диагноза может указать «поллиноз».

Наличие лабораторных изменений – первый этап верификации поставленного диагноза. В первую очередь берут общий и биохимический анализ крови .

Чаще всего поллинозы сопровождаются эозинофилией, которая обычно появляется в период обострения болезни (этот же симптом можно выявить при исследовании мазка из носа).

Однако стоит отметить, что отсутствие повышения эозинофилов – это не доказательство отсутствия аллергического ринита.

Если анализ был взят в разгар симптоматики, может наблюдаться незначительное повышение СОЭ и С-реактивного белка. Другие показатели крови при поллинозе остаются неизменными, и если в них есть изменения (например, лейкоцитоз), то следует думать о присоединении инфекционного процесса.

Иммунограмма при поллинозе делается с целью определения уровня IgE. Обычно он выполняется при невозможности проведения кожной пробы или при ее неинформативности. Производится анализ разными методами (радиоаллергосорбентный, радиоиммунный, иммуноферментный и др). Отмечается повышение уровня этого показателя, что тоже не является специфичным симптомом.

Фото: Процесс проведения риноскопии

Инструментальные методы тоже используются для подтверждения поллиноза. К ним относятся:

  • риноскопия;
  • риноманометрия;
  • рентген, МРТ и КТ полости носа и носовых пазух.

Однако основным методом диагностики было и остается кожное тестирование больного поллинозом. Его проводят путем с помощью укола (прик-тесты). Скарификационные пробы при поллинозе тоже остаются популярными на сегодняшний день, используются также аппликационные, капельные, внутрикожные тесты.

В случае с сезонным аллергическим ринитом существует несколько правил проведения:

  • диагностику можно проводить только вне обострения;
  • при подборе палитры аллергенов следует учитывать не только период обострения, но и перекрестную реактивность;
  • за 3-7 дней до обследования необходимо отменить антигистаминные и особенно гормональные препараты (в зависимости от вида препарата);
  • за 1 месяц прекратить прием трициклических антидепрессантов;
  • важно помнить, что скарификационные пробы часто дают ложноположительные результаты.

Существуют, кроме того, провокационные тесты с аллергенами . Они проводятся, если есть противоречия между лабораторными и клиническими данными, а также в процессе подбора аллергенов для АСИТ и бывают нескольких видов:

  • конъюнктивальный;
  • назальный;
  • ингаляционный;
  • подъязычный;
  • оральный (с пищевыми аллергенами) – для выявления перекрестной аллергии. Диагностику можно проводить только в период ремиссии, в условиях стационара под наблюдением аллерголога и с учетом противопоказаний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика поллинозов должна проводиться с несколькими заболеваниями:

  • все виды ринитов (например, вазомоторный ринит или поллиноз?);
  • инфекционные заболевания глаза и дыхательных путей.

Процесс дифференциальной диагностики доступно описывают Федеральные клинические рекомендации по аллергологии (Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов, Москва-2014 г). Национальное руководство рекомендует дифференцировать аллергический ринит от вазомоторного, инфекционного и эозинофильного.

В отличие от поллиноза, все перечисленные три вида дебютируют чаще во взрослом возрасте, у людей без отягощенного аллергоанамнеза.

Кроме того, при неаллергических заболеваниях отсутствуют в крови иммуноглобулины, отрицательны кожные пробы и нагрузочные тесты, а также они не сочетаются с конъюнктивитами и не отвечают на терапию антигстаминами. Сезонный аллергический ринит (поллиноз) и аллергический ринит – отличия в отсутствии сезонности во втором случае.

Методы лечения поллиноза

Вопрос о том, можно ли вылечить поллиноз, остается спорным. С одной стороны, иммунотерапия показывает ошеломительные результаты, снижая выраженность симптомов у аллергика до 95%. С другой, эффект зависит от очень многих факторов: степень нарушений, наследственность, общее состояние организма, возраст, восприимчивость иммунной системы к терапии.

Поэтому лучше всего ответить так: в принципе, возможно, но для этого требуются АСИТ и беспрекословное соблюдение всех рекомендаций аллерголога. Так или иначе, эффект от лечения будет, и разница – налицо.

Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях. Больничный лист может быть выдан на срок до 10 дней (с двумя явками). В случае развития осложнений, детям, а также при необходимости проведения АСИТ может быть показана госпитализация в стационар.

Сейчас же стоит отметить, что главная цель лечения − облегчение симптомов поллиноза и контроль над ними. Существуют опорные пункты терапии:

  • элиминация (максимально возможная) аллергена;
  • фармакотерапия;
  • АСИТ (предсезонная профилактика поллиноза).

Элиминация аллергена

Понятно, что полностью предотвратить контакт с аллергеном пыльцы практически невозможно. Но существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет минимизировать контакт с белком:

  • не выходить на улицу во время ветра, в разгар дня, в жаркую погоду;
  • гулять в прохладную, дождливую погоду;
  • на улице надевать медицинскую маску и темные очки;
  • после прогулки необходимо принять душ, переодеться, постирать одежду, почистить обувь;
  • избегать путешествий на природу;
  • все окна в квартире и автомобиле держать закрытыми, использовать кондиционеры и очистители воздуха с фильтрами;
  • не употреблять продукты с перекрестными аллергенами;
  • исключить фитотерапию, гомеопатию;
  • не пользоваться косметикой с экстрактами растений.

В настоящее время есть возможность госпитализации в специальные палаты, оснащенные фильтрами воздуха, современными системами кондиционирования, не допускающими проникновение пыльцы в помещение.

Фармакотерапия

На сегодняшний день используется трехступенчатая схема терапии – как у детей, так и у взрослых. Обе они приведены ниже.

Взрослые

Для лиц старше 18 лет на первой ступени. При легкой степени тяжести заболевания:

  • используются только антигистамины (как местного, так и системного действия).
  • Применяется недокромил натрия (ингаляции при поллинозе с бронхообструктивным синдромом или при бронхиальной астме.
  • Кромогликаты при поллинозе (ингаляционно, внутрь, в виде спрея в нос и глазных капель) также эффективны на первой ступени. Торговые названия – КромоГЕКСАЛ, Интал, Налкром, Диполькром и др.

Вторая ступень:

  • топические глюкокортикостероиды. Сюда относятся, например, Кленил, Ингакорт, Назонекс.

Третья ступень:

  • сочетание топических стероидов и системных антигистаминных препаратов.
  • Кроме того, могут быть использованы антагонисты лейкотриенов.

Дети

Детская схема принципиально не отличается от взрослой. Союз Педиатров России и РААКИ в Федеральных клинических рекомендациях по оказанию медицинской помощи детям с аллергическим ринитом предлагают следующий вариант:

  • при легком течении предпочтение стоит отдать монтелукасту или антигистаминам;
  • если поллиноз не становится контролируемым через 14 дней, необходимо дообследование и пересмотр диагноза;
  • лечение следует начинать за 2 недели до предполагаемого обострения.

Доктор Е. О. Комаровский, говоря о том, как облегчить состояние при поллинозе, не рекомендует родителям использовать без консультации с врачом медикаменты (особенно иммуномодуляторы, отхаркивающие средства, сосудосуживающие капли и т.д.).

Он призывает соблюдать элементарные правила профилактики, использовать фильтры, не проветривать помещение в утренние и дневные часы.

АСИТ


Фото: Французские аллергены березы Сталораль — одни из самых популярных для проведения АСИТ

– это наиболее эффективный способ борьбы с поллинозом. Начинать лечение необходимо за 2-3 месяца до наступления сезона пыления растения. Необходимо проконсультироваться с аллергологом, пройти обследование и приобрести препараты.

Смысл этой методики заключается во введении в сенсибилизированный организм аллергена в постоянно повышающейся дозе с целью снижения чувствительности к этому белку.

Вне зависимости от того, какой метод лечения был выбран вашим врачом, крайне необходимо следовать всем назначениям и рекомендациям, т.к. отсутствие терапии (хотя бы симптоматической) приводит к:

  • усугублению симптомов;
  • прогрессированию заболевания до тяжелой степени;
  • развитию осложнений, в т.ч. бронхиальной астмы.

Развивается хроническое аллергическое воспаление дыхательных путей, обратимая обструкция (сужение) бронхов, как под воздействием триггерных факторов (аллергены, резкие запахи, холодный воздух), так и без него (при прогрессировании). Приступы астмы возникают не только посезонно, но круглогодично и контролируются ингаляционными стероидами.

Информация об АСИТ от врача-аллерголога

Профилактика сенной лихорадки

Существует первичная и вторичная профилактика поллиноза. Первая подходит для тех людей, у кого не развилось заболевание, но есть предрасполагающие факторы, и включает в себя:

  • снижение общей нагрузки аллергенными белками;
  • рациональное питание;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • парам, страдающим аллергическими заболеваниями, необходимо планировать рождение ребенка вне сезона пыления.

В качестве вторичной профилактики (для тех, кто уже страдает сезонным аллергическим ринитом) рассматриваются, по сути, мероприятия, направленные на элиминацию аллергена. Они рассмотрены выше. Кроме того, стоит отказаться от применения парфюма, косметики с отдушками, заведения домашних животных. Комнатные растения при поллинозе тоже разводить не стоит. Необходима регулярная влажная уборка.

Профилактика астмы при поллинозе заключается в своевременном адекватном лечении, категорическом отказе от курения, а также от бесконтрольного использования ингаляционных глюкокортикоидов.

Физические упражнения при поллинозе должны быть не изнуряющими, нельзя допускать одышки, недопустимо выполнять их на открытом воздухе. Однако умеренная физическая нагрузка в закрытом кондиционируемом зале должна присутствовать с целью укрепления организма.

Диета при этом заболевании должна исключать все перекрестные аллергены, а также в целом быть щадящей. Необходим отказ от:

  • жареного, жирного, копченого;
  • фаст-фуда, газировки, излишков сладостей;
  • алкоголя;
  • орехов (особенно арахиса);
  • соевых продуктов;
  • рыбы и морепродуктов.

Пищу, в состав которой входят перекрестные аллергены, не следует употреблять в течение всего года, а вот более строгую диету достаточно держать только в период обострения.

Куда уехать от поллиноза?

В первую очередь, самый логичный вариант для поездки — ехать туда, где не произрастает растение-провокатор аллергии (например, береза).

Куда уехать от поллиноза в России в этом случае? К сожалению, береза произрастает на всей территории России, меньше ее только в самых южных регионах. Уехать в регион, где она пылит раньше или позже тоже не получится: разброс сроков минимальный, вероятность ошибки очень высока.

Если вы хотите уехать от сезонной аллергии на море, подойдут южные страны, например, Греция, Испания, Индия. Однако стоит быть аккуратными с употреблением фруктов – они могут вызвать перекрестную реакцию.

Ответы на распространенные вопросы

Аллергический ринит и поллиноз – это одно и то же?

Можно ли делать наркоз при поллинозе? Не желательно, а некоторые виды – категорически нельзя. Должны быть полностью исключены напитки, изготовленные на основе растений, имеющих перекрестную реактивность с пыльцевым аллергеном (либо на основе растения и являющегося аллергеном). Кроме того, алкоголь – это в принципе опасный в плане гиперчувствительности продукт.

Можно ли физиотерапию в период обострения поллиноза?

Нежелательно, за исключением введения препаратов для купирования приступов через нейбулайзер. Для лечения бронхиальной астмы и бронхообструктивного синдрома в некоторых случаях используется электрофорез и ингаляции, но в «спокойном» состоянии.