Нервно-психические заболевания. Нервно-психическое расстройство, симптомы, лечение Основные внешние признаки

Введение

Среди актуальных проблем медицинской науки и здравоохранения особое место занимают проблемы психического здоровья. Тяжесть поражения, высокая инвалидизация заболевших (нередко с детского возраста), большие перерывы в трудоспособности больных и их асоциальное поведение выдвинули борьбу с психическими расстройствами в один ряд с такими проблемами, как лечение и профилактика заболеваний системы кровообращения, онкологических заболеваний и травм. Кризис в стране значительно ухудшил психическое здоровье населения.

Наиболее характерной особенностью распространения психических заболеваний является их ежегодное увеличение, накопление. Это связано прежде всего с ростом первичной заболеваемости; изменение возрастной структуры населения (с постарением населения растет число больных с сосудистыми поражениями головного мозга), военные конфликты, экономический кризис, рост безработицы; отсутствие социальной защищенности, распространение алкоголизма и т.д. Кроме того, накоплению численности психических больных способствует относительно низкая летальность среди них.

Болезни нервной системы и психические расстройства

Нервная система (головной мозг, спинной мозг, нервные узлы и периферические нервы) регулирует и координирует двигательные, сенсорные, вегетативные и психические процессы в организме человека. В результате развития специализации в медицине возникло следующее разделение: нарушениями психических функций занимаются психиатры, а нарушениями других процессов деятельности нервной системы, являющимися преимущественно следствием болезней спинного мозга и периферических нервов, -- неврологи. На практике, однако, при многих болезненных состояниях психическим нарушениям сопутствуют неврологические расстройства, поэтому и те, и другие болезни рассматриваются в одном разделе. Лечение психических и неврологических болезней составляет специальную область медицины, в которой еще много загадок и которая располагает лечебными средствами подтвержденной высокой эффективности. Замещение их методами природной медицины во всех случаях было бы неверным. Поэтому наш выбор болезненных синдромов, для лечения которых пригодны естественные методы, определялся эффективностью этой формы терапии и связанным с ней меньшим риском для здоровья больного по сравнению с методами академической медицины. Опыт показывает, что в случае рассматриваемых нами нарушений траво-лечение, физио- и климатотерапия, а в некоторых случаях акупунктура и подобные методы периферийной стимуляции дают результаты, заслуживающие внимания и популяризации.

Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного. В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза. Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.

Хронически прогрессирующие заболевания возникают из-за специфического строения нервной системы и патогенного действия инфекций, интоксикации или обменных нарушений.

Данная группа объединяет склероз, миастению и другие заболевания. Течение болезни обычно длительное, а поражение носит системный характер.

Признаки заболевания нарастают постепенно, жизнеспособность тех или иных систем организма понижается.

Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.

Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота, потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.

Согласно Международной классификации болезней, психические расстройства не совсем тождественны таким понятиям, как психическое заболевание или душевная болезнь. Данное понятие даёт общую характеристику различным видам разладов психики человека. С психиатрической точки зрения, не всегда возможно обозначить биологические, медицинские и социальные симптомы нарушения психики личности. Лишь в некоторых случаях в основе психического расстройства может лежать физический разлад организма.

Этиология патологии психики разнообразна, но в основном причины остаются неизвестными. Довольно часто причиной патологических изменений в психике пациента становятся различные инфекционные заболевания, которые могут непосредственно воздействовать на мозг (например, менингиты, энцефалиты) или воздействие будет проявляться в результате интоксикации мозга или вторичного инфицирования (инфекция приходит в мозг из других органов и систем).

Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды.

Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.

Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством. Кроме того, различные пороки и аномалии строения головного мозга, изменения в функционировании высшей нервной деятельности часто идут вместе с нарушениями психики. Сильные психические встряски иногда вызывают развитие психозов, но не столь часто, как думают некоторые. Токсические вещества - ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях - лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.

Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным.

Восстановительное лечение больных с психическими нарушениями проводится в специальных реабилитационных психиатрических отделениях, и в задачу настоящего руководства изложение этого вопроса не входит. При некоторых заболеваниях центральной нервной системы изменения психики не носят столь грубого характера, требующего помещения больного в психиатрическое отделение. Однако и такие, менее выраженные расстройства психики, существенно снижают эффективность восстановительной терапии и потому вызывают необходимость специальных методов лечения, которые будут описаны ниже.

Нарушения психики наблюдаются прежде всего у больных с заболеваниями головного мозга: при церебральном атеросклерозе, гипертонической болезни, последствиях травмы черепа и инфекционных заболеваний мозга (особенно энцефалита). Все психические расстройства в зависимости от механизма их возникновения можно условно разделить на две категории: нарушения, связанные с характером и локализацией патологического процесса в головном мозге, и те, которые возникли в виде реакции на длительную инвалидизацию больных и их зависимость от постороннего ухода и обслуживания.

Прогрессирующее течение ряда болезней головного мозга приводит к коренной перестройке характера и изменениям личности заболевшего. Наблюдается снижение памяти, расстройства мышления (замедление его темпа, чрезмерная детализация, слабоумие (деменция), нарушения в эмоциональной сфере: эйфория - необоснованно повышенное настроение, депрессия - постоянное снижение настроения, слабодушие - легко наступающая плаксивость или смешливость, не соответствующая вызвавшему ее незначительному поводу (печальная или торжественная музыка, встреча с друзьями, телевизионная передача и др.) или эмоциональная тупость - равнодушие к окружающим событиям. В некоторых случаях больные становятся эгоистичными, злобными, жестокими и лживыми. Работоспособность часто значительно снижается, иногда из-за повышенной утомляемости, в других случаях - из-за чрезмерно тщательного выполнения маловажных деталей труда.

Психические расстройства, связанные с проявлениями основного заболевания, при хронической инвалидизации больных и уменьшении их социальной роли в обществе, в том числе и в семье, дополняются реактивными личностными изменениями, чаще в виде астенодепрессивных неврозонодобных проявлений с понижением настроения, неверием в возможность выздоровления, фиксацией внимания на своих болезненных ощущениях, а иногда - с суицидными мыслями и попытками самоубийства. Тип и выраженность неврозоподобных расстройств во многом зависят от преморбидных (сформировавшихся до начала заболевания) черт характера больного. Вторичные реактивно-личностные изменения легче поддаются коррекции с помощью специальных лечебных мероприятий (психотерапия, трудовая и внетрудовая занятость, лекарства), чем психические расстройства, возникновение которых связано с характером и локализацией основного неврологического заболевания.

Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.

"Психические нарушения при неврологических расстройствах" и другие

Психические расстройства – это в широком понимании заболевания души, означающие состояние психической деятельности, отличное от здорового. Их противоположностью является психическое здоровье. Индивиды, обладающие умением адаптироваться к ежедневно меняющимся жизненным условиям и разрешать повседневные проблемы, как правило, считаются психически здоровыми лицами. Когда такая способность ограничена, субъект не осиливает текущие задачи профессиональной деятельности или интимно-личностной сферы, также неспособен достигать обозначенных задач, замыслов, целей. В ситуации подобного рода можно подозревать наличие психической аномалии. Таким образом, нервно-психическими расстройствами именуется группа нарушений, оказывающих воздействие на нервную систему и поведенческое реагирование индивида. Описанные патологии могут появляться вследствие отклонений, проистекающих в мозге обменных процессов.

Причины психических расстройств

Нервно психические заболевания и расстройства вследствие многочисленности факторов, их провоцирующих, неимоверно разнообразны. Нарушения психической деятельности, какой бы этиологии они ни были, всегда предопределены отклонениями в функционировании головного мозга. Все причины делятся на две подгруппы: экзогенные факторы и эндогенные. К первым относятся внешнее воздействие, например, употребление отравляющих веществ, вирусные заболевания, травмы, ко вторым – имманентные причины, включающие хромосомные мутации, наследственные и генные недуги, расстройство психического развития.

Устойчивость к расстройствам психической деятельности зависит от специфических физических характеристик и общего развития их психики. Разные субъекты имеют различные реакции на душевные муки и проблемы.

Выделяют типичные причины отклонений психического функционирования: неврозы, депрессивные состояния, воздействие химических или токсических веществ, травмы головы, наследственность.

Беспокойство считается первой ступенькой, ведущей к изнурению нервной системы. Люди, нередко, склонны рисовать в своей фантазии различные негативные развития событий, которые в действительность никогда не воплощаются, но провоцируют излишнюю напрасную тревожность. Такое беспокойство постепенно накаливается и по мере нарастания критической ситуации может трансформироваться в более серьезное расстройство, что ведет к отклонению психического восприятия индивида и к нарушениям функционирования различных структур внутренних органов.

Неврастения является ответной реакцией на длительное воздействие травмирующих ситуаций. Ей сопутствует повышенная утомляемость и истощаемость психики на фоне гипервозбудимости и постоянной по мелочам. При этом возбудимость и сварливость являются защищающими средствами от окончательного сбоя работы нервной системы. К неврастеническим состояниям больше склонны индивиды, характеризующиеся повышенным чувством ответственности, высокой тревожностью, не высыпающиеся люди, а также обремененные множеством проблем.

В результате серьезного травмирующего события, которому субъект не пытается противостоять, наступает истерический невроз. Индивид просто «убегает» в такое состояние, вынуждая себя ощущать всю «прелесть» переживаний. Это состояние может характеризоваться длительностью от двух-трех минут до нескольких лет. При этом чем более длительный период жизни он затрагивает, тем сильнее будет выражено психическое расстройство личности. Лишь изменив отношение индивида к собственному недугу и приступам, можно добиться излечения данного состояния.

Кроме того, люди с психическими расстройствами подвержены ослаблению памяти или полному ее отсутствию, парамнезии, нарушению мыслительного процесса.

Бред также является частым спутником психических расстройств. Он бывает первичным (интеллектуальным), чувственным (образным) и аффективным. Первичный бред изначально появляется в качестве единственного признака нарушения психической деятельности. Чувственный бред проявляется в нарушении не только разумного познания, но и чувственного. Аффективный бред всегда возникает вместе с эмоциональными отклонениями и характеризуется образностью. Также выделяют сверхценные идеи, которые в основном появляются в результате реально существующих обстоятельств, но впоследствии занимают значение, не соответствующее их месту в сознании.

Признаки психического расстройства

Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму.

К явным признакам психического нарушения относят:

— появление галлюцинаций (слуховых или зрительных), выраженных в беседах с самим собой, в ответах на вопросительные высказывания несуществующего человека;

— беспричинный смех;

— затрудненность концентрации при выполнении поставленной задачи или тематического обсуждения;

— изменения в поведенческом реагировании индивида в отношении родни, нередко возникает резкая враждебность;

— в речи могут наличествовать фразы с бредовым содержанием (например, «я сам во всем виноват»), кроме того она становится замедленной или быстрой, неравномерной, прерывистой, сбивчивой и очень сложной для восприятия.

Лица с психическими расстройствами нередко стремятся себя защитить, в связи с чем в доме запирают все двери, зашторивают окна, тщательно проверяют любой кусочек пищи либо полностью отказываются от приемов пищи.

Также можно выделить признаки психического отклонения, наблюдаемые у женского пола:

— переедание, ведущее к ожирению или отказ от еды;

— злоупотребление алкоголем;

— нарушение половых функций;

— угнетенность состояния;

— быстрая утомляемость.

У мужской части населения также можно выделить признаки и особенности психических расстройств. Статистика утверждает, что сильный пол гораздо чаще страдает нарушениями психической деятельности, нежели женщины. Кроме того, пациенты мужчины характеризуются более агрессивным поведением. Итак, к распространенным признакам относят:

— неаккуратность внешнего облика;

— присутствует неаккуратность во внешнем виде;

— могут длительное время избегать гигиенических процедур (не мыться и не бриться);

— быстрые смены настроений;

— умственную отсталость;

— эмоциональные и поведенческие отклонения в детском возрастном периоде;

— личностные расстройства.

Чаще психические заболевания и расстройства возникают еще в детско-подростковом возрастном периоде. Приблизительно 16 процентов детей и подростков имеют психические отклонения. Основные сложности, с которыми дети сталкиваются, можно разделить на три категории:

— расстройство психического развития – малыши в сравнении с ровесниками отстают в формировании различных навыков, в связи с чем испытывают трудности эмоционального и поведенческого характера;

— эмоциональные дефекты, связанные с сильно поврежденными чувствами и аффектами;

— экспансивные патологии поведения, которые выражаются в отклонении поведенческих реакций малыша от социальных устоев или проявлениями гиперактивности.

Нервно-психические расстройства

Современный скоростной жизненный ритм заставляет людей подстраиваться под различные условия среды, жертвовать сном, временем, силами для того чтобы все успеть. Все успеть у человека никак не получится. Расплатой за постоянную спешку является здоровье. Функционирование систем и слаженная работа всех органов имеет прямую зависимость от нормальной деятельности нервной системы. Воздействия внешних условий среды негативной направленности могут вызвать болезни психического расстройства.
Неврастения – это невроз, зарождающийся на фоне психологической травмы или переутомления организма, например, вследствие недосыпа, дефицита отдыха, продолжительной напряженной работы. Неврастеническое состояние развивается поэтапно. На первом этапе наблюдается агрессивность и повышенная возбудимость, расстройство сна, неспособность к концентрации внимания на деятельности. На втором этапе отмечается раздражительность, которой сопутствует усталость и равнодушие, снижение аппетита, неприятные ощущения в эпигастральной области. Также могут наблюдаться головные боли, замедление или учащение пульса, слезливое состояние. Субъект на этом этапе часто принимает «близко к сердцу» любые ситуации. На третьем этапе неврастеническое состояние переходит в инертную форму: у пациента доминирует апатичность, угнетенность и вялость.

Навязчивые состояния являются одной из форм невроза. Им сопутствует тревожность, страхи и фобии, чувство опасности. Например, индивид может чрезмерно переживать из-за гипотетической потери какой-нибудь вещи или опасаться заразиться тем или иным недугом.

Неврозу навязчивых состояний сопутствует многократное повторение одинаковых мыслей, которые не имеют значимости для индивида, совершение серии обязательных манипуляций перед каким-нибудь делом, появление абсурдных желаний навязчивого характера. В основе симптомов лежит чувство боязни поступить наперекор внутреннему голосу, даже если его требования абсурдны.

Подобному нарушению обычно подвержены совестливые, боязливые индивиды, неуверенные в собственных решениях и подчиненные мнению окружения. Навязчивые страхи подразделяются на группы, например, существует страх темноты, высоты и т.п. Они наблюдаются у здоровых лиц. Причина их зарождения связана с травмирующей ситуацией и одновременным воздействием конкретного фактора.

Предупредить появление описываемого психического расстройства можно, приумножая уверенность в собственной значимости, вырабатывая независимость от окружающих и самостоятельность.

Истерический невроз или обнаруживается в повышенной эмоциональности и желании индивида обратить внимание на себя. Нередко подобное желание выражается довольно эксцентричным поведением (умышленно громкий смех, наигранность в поведении, слезливые истерики). При истерии может наблюдаться снижение аппетита, повышение температуры, изменение веса, тошнота. Так как истерия считается одной из сложнейших форм нервных патологий, лечат ее при помощи психотерапевтических средств. Она возникает вследствие перенесения серьезной травмы. При этом индивид не сопротивляется травмирующим факторам, а «убегает» от них, вынуждая ощущать себя вновь болезненные переживания.

Результатом этого становится развитие патологического восприятия. Больному пребывание в истеричном состоянии нравится. Поэтому таких пациентов довольно сложно вывести из такого состояния. Диапазон проявлений характеризуется масштабностью: от топанья ногами до катанья в конвульсиях по полу. Своим поведением больной пытается извлечь выгоду и манипулирует окружением.

Женский пол более склонен к истеричным неврозам. Для предупреждения возникновения приступов истерии полезным оказывается временное изолирование людей, страдающих психическими расстройствами. Ведь, как правило, для индивидов с истерией важно наличие публики.

Выделяют также тяжелые психические расстройства, которые протекают хронически и могут привести к инвалидности. К ним относят: клиническую депрессию, шизофрению, биполярное аффективное расстройство, идентичности, эпилепсию.

При клинической депрессии больные ощущают себя подавленными, неспособными радоваться, трудиться и вести привычную социальную деятельность. Лица с психическими расстройствами, вызванными клинической депрессией, характеризуются плохим настроением, вялостью, утратой привычных интересов, отсутствием энергии. Больные не в состоянии «взять в руки» себя. У них наблюдается неуверенность, понижение самооценки, обостренность чувства вины, пессимистические представления о будущем, расстройство аппетита и сна, понижение веса. Кроме того, могут отмечаться и соматические проявления: нарушения функционирования ЖКТ, боли в области сердца, головы и мышцах.

Точные причины появления шизофрении доподлинно не изучены. Данный недуг характеризуется отклонениями в мыслительной деятельности, логике суждений и восприятии. Больным свойственна отстраненность мыслей: индивиду кажется, что его мировоззрения созданы кем-то посторонним и чужим. Кроме этого, характерен уход в себя и в персональные переживания, изоляция от социального окружения. Часто люди с психическими расстройствами, спровоцированными шизофренией, испытывают двойственные чувства. Некоторые формы недуга сопровождаются кататоническим психозом. Пациент может пребывать в неподвижном состоянии часами, или выражает двигательную активность. При шизофрении также может отмечаться , эмоциональная сухость даже в отношении самых близких.

Биполярным аффективным расстройством именуется эндогенный недуг, выражающийся в сменах фаз депрессий и маний. У пациентов отмечается то взлет настроения и общее улучшение состояния, то спад, погружение в хандру и апатию.

Диссоциативным расстройством идентичности именуется психическая патология, при которой у пациента отмечается «разделение» личности на одну либо несколько составных частей, выступающих как отдельные субъекты.

Эпилепсия характеризуется возникновением судорог, которые спровоцированы синхронной активностью нейронов определенной зоны мозга. Причинами недуга могут быть наследственные или иные факторы: вирусное заболевание, черепно-мозговая травма и др.

Лечение психических расстройств

Картина лечения отклонений психического функционирования складывается, основываясь на анамнезе, знаниях состояния пациента, этиологии конкретного заболевания.

Для лечения невротических состояний применяют седативные средства вследствие их успокаивающего эффекта.

Транквилизаторы, преимущественно, назначают при неврастении. Препараты данной группы способны снизить тревожность и снять эмоциональную напряженность. Большинство из них также снижает тонус мускулатуры. Транквилизаторы, преимущественно, оказывают снотворный эффект, нежели порождают изменения восприятия. Побочные действия выражаются, как правило, в ощущении постоянной усталости, повышенной сонливости, расстройствами в запоминании информации. К негативным проявлениям также можно отнести тошноту, понижение давления и снижение либидо. Чаще применяются Хлордиазепоксид, Гидроксизин, Буспирон.

Нейролептики являются самыми востребованными при лечении патологий психики. Действие их заключается в уменьшении возбуждения психики, понижении психомоторной активности, снижении агрессивности и подавлении эмоциональной напряженности.

К основным побочным эффектам нейролептиков можно отнести негативное воздействие на скелетную мускулатуру и появление отклонений в обмене дофамина. К наиболее часто применимым нейролептикам относят: Пропазин, Пимозид, Флупентиксол.

Антидепрессанты применяются при состоянии полной подавленности мыслей и чувств, снижении настроения. Препараты этого ряда увеличивают болевой порог, снижая тем самым боли при мигренях, спровоцированных психическим расстройствами, повышают настроение, снимают апатичность, вялость и эмоциональную напряженность, нормализуют сон и аппетит, повышают активность психики. К негативным воздействиям этих препаратов относят головокружение, тремор конечностей, помрачение сознания. Наиболее часто применяют в качестве антидепрессантов Пиритинол, Бефол.

Нормотимики регулируют неадекватное проявление эмоций. Применяются с целью профилактики расстройств, заключающих в себе несколько синдромов, которые проявляются поэтапно, например, при биполярном аффективном расстройстве. Кроме того, описываемые препараты обладают противосудорожным эффектом. Побочное действие проявляется в дрожании конечностей, увеличении веса, нарушении работы ЖКТ, неутолимой жажде, которая за собой впоследствии влечет полиурию. Также возможны появления различных высыпаний на кожной поверхности. Наиболее часто применяют соли лития, Карбамазепин, Вальпромид.

Ноотропы являются самыми безвредными среди лекарственных средств, способствующих излечению психических патологий. Они благоприятно воздействуют на когнитивные процессы, усиливают память, повышают устойчивость нервной системы к воздействию различных стрессовых ситуаций. Иногда побочные эффекты выражаются в виде бессонницы, головных болей и нарушений пищеварения. Наиболее часто применяют Аминалон, Пантогам, Мексидол.

Кроме того, широко применяется , гипнотехники, внушение, реже используется . Кроме того, важным является поддержка родни. Поэтому если близкий страдает психическим расстройством, то нужно понимать, что он нуждается в понимании, а не осуждении.

Содержание

Расстройства психики незаметны невооруженным взглядом, и потому очень коварны. Они существенно затрудняют жизнь человека, когда тот и не подозревает о наличии проблемы. Специалисты, изучающие этот аспект безграничной человеческой сущности, утверждают, что психические расстройства имеются у многих из нас, но значит ли это, что каждому второму жителю нашей планеты нужно лечиться? Как понять, что человек по-настоящему болен, и ему требуется квалифицированная помощь? Ответы на эти и многие другие вопросы вы получите, ознакомившись с последующими разделами статьи.

Что такое расстройство психики

Понятие «расстройство психики» охватывает широкий круг отклонений душевного состояния человека от нормы. Проблемы с внутренним здоровьем, о которых идет речь, не стоит воспринимать как негативное проявление отрицательной стороны человеческой личности. Подобно любой физической болезни, расстройство психики является нарушением процессов и механизмов восприятия действительности, из-за которого создаются определенные трудности. Люди, столкнувшиеся с такими проблемами, плохо приспосабливаются к реальным условиям жизни и не всегда правильно трактуют происходящее.

Симптомы и признаки психических расстройств

К характерным проявлениям психического отклонения относят нарушения поведения/настроения/мышления, выходящие за пределы общепринятых культурных норм и убеждений. Как правило, вся симптоматика диктуется угнетенным душевным состоянием. При этом человек утрачивает способность к полноценному выполнению привычных социальных функций. Общий спектр симптомов можно разделить на несколько групп:

физические – боли в различных частях тела, бессонница;
когнитивные – затруднения четкого мышления, нарушения памяти, неоправданные патологические убеждения;
перцептивные – состояния, в которых пациент замечает явления, которых не замечают остальные люди (звуки, передвижения предметов и т.д.);
эмоциональные – внезапное ощущение тревоги, печали, страха;
поведенческие – неоправданная агрессия, неспособность выполнять элементарные действия по самообслуживанию, злоупотребление психически активными препаратами.

Основные причины заболеваний у женщин и мужчин

Аспект этиологии данной категории заболеваний изучен не до конца, поэтому современная медицина не может четко описать механизмы, вызывающие психические расстройства. Тем не менее, можно выделить ряд причин, связь которых с душевными отклонениями доказана научно:

стрессовые жизненные состояния;
трудные семейные обстоятельства;
болезни головного мозга;
наследственные факторы;
генетическая предрасположенность;
медицинские проблемы.

Кроме того, специалисты выделяют ряд частных случаев, представляющих собой конкретные отклонения, состояния или происшествия, на фоне которых развиваются серьезные расстройства психики. Факторы, о которых пойдет речь, часто встречаются в повседневной жизни, и поэтому могут приводить к ухудшению психического здоровья людей в самых непредвиденных ситуациях.

Алкоголизм

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

Психоз. Душевное расстройство, объясняющееся нарушением обменных процессов в головном мозге. Токсическое влияние этилового спирта затмевает рассудок больного, однако последствия проявляются лишь через несколько дней после прекращения употребления. Человеком овладевает чувство страха или даже мания преследования. Кроме того, у больного могут возникать всевозможные навязчивые идеи, связанные с тем, что кто-то желает причинить ему физический или моральный ущерб.
Белая горячка. Распространенное посталкогольное расстройство психики, возникающее из-за глубоких нарушений обменных процессов во всех органах и системах человеческого организма. Белая горячка проявляется в расстройствах сна и судорожных припадках. Перечисленные явления, как правило, появляются через 70-90 часов после прекращения употребления алкоголя. У больного проявляются резкие смены настроения от беззаботного веселья до жуткого беспокойства.
Бред. Расстройство психики, называемое бредом, выражается в появлении у больного непоколебимых суждений и умозаключений, не соответствующих объективной реальности. В состоянии бреда у человека нарушается сон и появляется светобоязнь. Границы между сном и явью становятся размытыми, больной начинает путать одно с другим.
Галлюцинации – яркие представления, патологически доведенные до степени восприятия реально существующих объектов. Больному начинает казаться, что окружающие его люди и предметы покачиваются, вращаются или даже падают. Ощущение течения времени искажается.

Травмы головного мозга

При получении механических травм головного мозга у человека может развиваться целый комплекс серьезных психических нарушений. В результате повреждения нервных центров запускаются сложные процессы, приводящие помутнению сознания. После таких случаев нередко имеют место следующие нарушения/состояния/заболевания:

Сумеречные состояния. Отмечаются, как правило, в вечерние часы. Пострадавший становится сонливым, появляется бред. В некоторых случаях человек может погружаться в состояние, похожее на ступор. Сознание больного наполняется всевозможными картинами возбуждения, которые могут вызывать соответствующие реакции: от психомоторного расстройства до брутального аффекта.
Делирий. Серьезное расстройство психики, при котором у человека возникают зрительные галлюцинации. Так, например, человек, пострадавший в автокатастрофе, может видеть передвигающийся транспорт, группы людей и прочие объекты, связанные с проезжей частью. Психические нарушения погружают пациента в состояние страха или тревоги.
Онейроид. Редкая форма расстройства психики при нарушении нервных центров головного мозга. Выражается в обездвиженности и легкой сонливости. На некоторое время больной может хаотично возбуждаться, а затем снова замирать без движения.

Соматические заболевания

На фоне соматических заболеваний психика человека страдает очень и очень серьезно. Появляются нарушения, от которых практически невозможно избавиться. Ниже приведен список психических отклонений, которые медицина считает самыми распространенными при соматических расстройствах:

Астеническое неврозоподобное состояние. Нарушение психики, при котором у человека проявляется гиперактивность и разговорчивость. Больной систематически переживает фобические расстройства, часто впадает в краткосрочную депрессию. Страхи, как правило, имеют четкие очертания и не меняются.
Корсаковский синдром. Заболевание, представляющее собой сочетание расстройства памяти относительно происходящих событий, нарушение ориентировки в пространстве/местности и появление ложных воспоминаний. Серьезное психическое отклонение, которое не поддается лечению известными медицине методиками. Больной постоянно забывает о событиях, которые только что произошли, часто повторяет одни и те же вопросы.
Деменция. Страшный диагноз, расшифровывающийся как приобретенное слабоумие. Это нарушение психики часто встречается у людей в возрасте 50-70 лет, имеющих проблемы соматического характера. Диагноз «деменция» ставится людям со сниженными когнитивными функциями. Соматические нарушения приводят к непоправимым отклонениям в головном мозгу. Психическая вменяемость человека при этом не страдает. Узнайте подробнее о , как проводится лечение, какова продолжительность жизни с этим диагнозом.

Эпилепсия

Почти у всех людей, страдающих эпилепсией, наблюдаются нарушения психики. Расстройства, возникающие на фоне этого заболевания, могут быть пароксизмальными (единичными) и перманентными (постоянными). Перечисленные ниже случаи психических отклонений, встречаются в медицинской практике чаще остальных:

Психические припадки. Медицина выделяет несколько разновидностей этого расстройства. Все они выражаются в резких изменениях настроения и поведения больного. Психический припадок у человека, страдающего эпилепсией, сопровождается агрессивными движениями и громкими криками.
Переходящее (транзиторное) психическое расстройство. Длительные отклонения состояния больного от нормального. Транзиторное нарушение психики представляет собой затянувшийся психический припадок (описанный выше), усугубленный состоянием бреда. Он может длиться от двух-трех часов до целых суток.
Эпилептические расстройства настроения. Как правило, такие нарушения психики выражаются в форме дисфории, которая характеризуется одновременным сочетанием злобы, тоски, беспричинного страха и множества других ощущений.

Злокачественные опухоли

Развитие злокачественных опухолей часто приводит к изменениям психологического состояния человека. С ростом образований на головном мозге увеличивается давление, из-за чего возникают серьезные отклонения. В таком состоянии у больных наблюдаются беспричинные страхи, бредовые явления, тоска и многие другие очаговые симптомы. Все это может указывать на наличие следующих психологических нарушений:

Галлюцинаций. Они могут быть тактильными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми. Такие отклонения, как правило, обнаруживаются при наличии опухолей в височных долях мозга. Нередко вместе с ними выявляются вегетовисцеральные нарушения.
Аффективных расстройств. Такие нарушения психики в большинстве случаев наблюдаются при опухолях, локализирующихся в правом полушарии. В связи с этим развиваются приступы ужаса, страха и тоски. Эмоции, вызванные нарушением структуры мозга, отображаются на лице больного: меняется выражение лица и цвет кожи, зрачки сужаются и расширяются.
Нарушений памяти. С появлением этого отклонения проявляются признаки корсаковского синдрома. Больной путается в событиях, которые происходили только что, задает одни и те же вопросы, теряет логику событий и т.д. Кроме того, в этом состоянии у человека часто меняется настроение. В течение нескольких секунд эмоции больного могут переключиться с эйфорических на дисфорические, и наоборот.

Сосудистые заболевания головного мозга

Нарушения работы кровеносной системы и сосудов мгновенно сказываются на психическом состоянии человека. При появлении заболеваний, связанных с повышением или понижением кровяного давления, функции мозга отклоняются от нормы. Серьезные хронические нарушения могут приводить к развитию крайне опасных психических расстройств, среди которых:

Сосудистые деменции. Этот диагноз означает слабоумие. По своей симптоматике сосудистые деменции напоминают последствия некоторых соматических расстройств, проявляющихся в старческом возрасте. Творческие мыслительные процессы в таком состоянии почти полностью угасают. Человек замыкается в себе и теряет желание поддерживать контакт с кем-либо.
Церебрально-сосудистые психозы. Генез психических расстройств этого типа до конца не изучен. При этом медицина с уверенностью называет две разновидности церебрально-сосудистого психоза: острый и затяжной. Острая форма выражается эпизодами спутанности, сумеречным помрачением сознания, делирием. Для затяжной формы психоза характерно состояние оглушенности.

Какие бывают психические расстройства

Расстройства психики у людей могут возникать вне зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности. Механизмы развития душевных заболеваний до конца не изучены, поэтому медицина воздерживается от конкретных заявлений. Тем не менее, на данный момент четко установлена взаимосвязь связь между некоторыми психическими заболеваниями и возрастными рамками. Для каждого возраста характерны свои распространенные отклонения.

У пожилых людей

В преклонном возрасте на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, сердечная/почечная недостаточность и бронхиальная астма развивается множество отклонений психического характера. К старческим душевным заболеваниям можно отнести:

паранойю;
деменцию;
болезнь Альцгеймера;
маразм;
болезнь Пика.

Виды психических нарушений у подростков

Подростковые душевные заболевания часто связаны с неблагоприятными обстоятельствами в прошлом. В течение последних 10 лет у молодежи часто фиксируются следующие психические отклонения:

затяжная депрессия;
нервная булимия;
нервная анорексия;
дранкорексия.

Особенности заболеваний у детей

В детском возрасте также могут возникать серьезные психические отклонения. Виной тому, как правило, выступают проблемы в семье, неправильные методы воспитания и конфликты со сверстниками. В списке, приведенном ниже, перечислены психические отклонения, которые чаще остальных фиксируются у детей:

аутизм;
синдром Дауна;
синдром дефицита внимания;
умственная отсталость;
задержки развития.

К какому врачу обратиться для лечения

Психические отклонения не лечатся самостоятельно, поэтому при появлении малейших подозрений на душевные расстройства требуется срочное обращение к психотерапевту. Беседа пациента со специалистом поможет быстро выявить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения. Почти все психические заболевания излечимы, если вовремя обратиться. Помните об этом и не допускайте отлагательства!

Видео о лечении психических заболеваний

Прикрепленный ниже ролик содержит массу сведений о современных методах борьбы с психическими отклонениями. Полученная информация будет полезной для всех, кто готов заботиться о душевном здоровье своих близких. Прислушайтесь к словам специалистов, чтобы разрушить стереотипы о неадекватных подходах к борьбе с психическими отклонениями и узнать реальную медицинскую правду.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! При психических заболеваниях наибольшее значение имеют признаки поражения нервной системы, то есть неврологические симптомы. Среди этих симптомов в первую очередь заслуживают внимания симптомы, указывающие на нарушения функций головного мозга.

Особенно важно исследование этих признаков при забо-леваниях, сопровождающихся выраженными изменениями самого мозга, то есть при так называемых органических заболеваниях (прогрессивном параличе, сифилисе мозга, артериосклерозе, энцефалите и др.). В этих слу-чаях само наличие неврологических симптомов уже ука-зывает на органический характер заболевания и позво-ляет до известной степени судить о его распространенно-сти, течении и о расположении очагов поражения в веществе мозга, в частности о нарушении деятельности отдельных «центров» мозга.

Важнейшими неврологическими симптомами являются симптомы поражения черепно-мозговых нервов , измене-ния рефлекторной сферы, расстройства чувствительности, двигательных функций и речи.

Среди поражения черепно-мозговых нервов большое значение имеют так называемые глазные симптомы .

У здорового человека зрачки глаз имеют равномерную величину и правильную круглую форму. Они автоматически сужаются под действием света (реакция зрачков на свет) и при фиксации взгляда на близких или отдаленных предметах (реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию).

При органических заболеваниях мозга наблюдается патологическое сужение зрачков , их неравномерность и неправильная форма. Нарушаются реакции на свет и на аккомодацию. Постоянным симпто-мом прогрессивного паралича является отсутствие реакции зрачков на свет при сохранности реакции на аккомодацию и конвергенцию (симптом Аржиль-Робертсона).

В некоторых случаях в результате поражения зритель-ного нерва может развиваться снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.

Имеет значение исследование «глазного дна», которое можно рассмотреть благодаря прозрачности отдельных частей (сред) глазного яблока. Изменения «глазного дна» указывают на повышение внутричерепного давления, позволяют установить поражение зрительного нерва при повышении внутричерепного давления или атрофии нерва.

В результате поражения черепно-мозговых нервов мо-гут развиться: кососоглазие , вызывающее «двоение в глазах», ограничения движения глазных яблок или их рит-мичные подергивания, которые носят название нистагма .

Далее следует отметить нарушение симметрии лица , чаще всего вследствие сглаженности носогубной складки, различную ширину глазных щелей и отклонение языка от средней линии при высовывании, что также наблюдается вследствие поражения черепно-мозговых нер-вов.

При нервных и психических заболеваниях наибольшее значение имеет исследование так назы-ваемых сухожильных рефлексов , вызываемых постукива-нием по сухожилиям определенных мышц (рефлексы коленные, с ахиллова сухожилия, с мышц предплечья) и кожные рефлексы (брюшные, подошвенные).

При заболеваниях центральной нервной системы реф-лексы могут изменяться как в сторону их понижения или утраты (например, отсутствие коленных рефлексов при сухотке спинного мозга), так и в сторону их повышения, выражением чего является увеличение размаха движения голени при вызывании коленных рефлексов.

При этом следует иметь в виду, что симметричное понижение или повышение рефлексов на обеих сторонах тела (правой и левой) не всегда является болезненным признаком.

В отличие от этого неравномерность рефлексов указы-вает на поражение нервной системы. Точно так же осо-бенно резкое повышение рефлекса, доходящее до частых ритмичных повторных движений в ответ на однократное раздражение, является болезненным признаком и носит название клонуса или клонических подергиваний.

Кроме того, при болезненных изменениях центральной нервной системы могут возникать новые рефлексы , не вызываемые у здоровых людей, которые поэтому носят название патологических рефлексов и указывают на органическое пора-жение спинного или головного мозга.

Наиболее важным из патологических рефлексов яв-ляется рефлекс Бабинского , представляющий патологическое извращение подошвенного рефлекса, наблюдающегося в норме. Он заключается в том, что при раздражении подошвы разгибается большой палец. На аналогичные болезненные изменения указывают также рефлексы Бехтерева и Россолимо . Рефлекс Бехтерева вы-зывается постукиванием по тылу стопы, рефлекс Россо-лимо - легким ударом по подошвенной стороне пальцев ноги; как в том, так и в другом случае наблюдается по-дошвенное сгибание пальцев.

Расстройства чувствительности могут проявляться в повышении ее, когда обычные раздражения воспринимаются чрезвычайно остро или болезненно, или, наоборот, в понижении ее, доходящем иногда до полной потери ощущений. Наблюдаются также разнообразные неприятные, необычные ощущения, возникающие без ви-димого раздражения, которые носят название парестезий. Так, иногда больные ощущают чувство покалыва-ния или мучительного жжения под кожей.

Расстройства двигательных функций при нервных и психических заболеваниях возникают вследствие нарушения определенных отделов нервной системы и выражаются в полной утрате движений конечности (паралич ) или более или менее значительном ограничении возможности движений (парез ).

Расстройства двигательных функций проявляются также в излишних, непроизвольных движениях, которые не могут быть преодолены или задержаны больным и которые носят название гиперкинезов . Сюда относятся дрожание, подергивание, судороги. Среди этих двига-тельных расстройств наибольшее значение имеют судо-рожные движения, которые могут возникать периодически и охватывать большую часть мускулатуры тела, приобретая характер судорожного припадка.

Различают судороги тонические и клонические, являющиеся основными элементами эпилептиче-ского припадка. Тонические судороги выражаются в длительном сокращении и напряжении мышц, вследствие чего происходит фиксация той или иной части тела в оп-ределенном положении, не зависящем от воли больного. Клонические судороги выражаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц, в результате чего про-исходят подергивания конечностей или туловища.

Наряду с излишними движениями (гиперкинезами) при заболеваниях мозга наблюдается и общая недостаточность двигательных функций , характерная так же, как и большинство гиперкинезов, для поражения подкорковых мозга. При этом бросается в глаза общая медлительность движений, их неловкость, сопровождающаяся большим, чем в норме напряжением мышц. На всем облике больного как бы лежит отпечаток общей скованности, чему способствует неподвижность лицевой мускулатуры - так называемое маскообразное лицо. Такого рода расстройства наблюдаются при энцефалите, при травмах мозга и некоторых других органических заболеваниях.

Расстройства движений нередко сопровождаются на-рушением походки, иногда нарушается также способность координировать движения или удерживать равновесие, что в первую очередь отражается на походке. Расстройство координации и равновесия выражается, в частности, в неустойчивости и пошатывании при стоянии с закрытыми глазами (симптом Ромберга ).

Нарушение двигательных функций может сказываться в утрате способности производить различные сложные, хотя бы и хорошо знакомые, заученные движения. Боль-ной не может зажечь спичку, завести часы и т.п. Это происходит не вследствие параличей, а в результате пораже-ния определенных центров коры мозга, работа которых необходима для координирования отдельных простых движений в сложные двигательные акты, какими являются, в частности, письмо и подавляющее большинство двига-тельных навыков, связанных с трудовыми процессами.

К расстройствам сложных функций , связанным с по-ражением определенных центров мозга, относятся расстройства узнавания предметов, что наблюдается при сохранности непосредственно воспринимающих аппаратов. При этом больной видит предмет, но не может узнать его по внешнему виду.

Расстройства речи также могут быть связаны с поражением определенных центров, расположенных в височной, лобной и теменной областях коры (у правшей - слева, у левшей - справа). Такие нарушения речи носят название афазии ,проявляющейся в различных формах.

Возможна утрата только произвольной речи, когда больной понимает обращенную к нему речь, но не может найти слов для ответа или сказать что-либо по собствен-ному побуждению. Такой больной или совсем ничего не говорит или имеет в запасе одно - два слова, которыми он и отвечает на каждый обращенный к нему вопрос. При другой форме афазии больные не понимают обращенной к ним речи, значения произносимых слов, так как не мо-гут осмыслить того, что они слышат. Они воспринимают слова, как бессмысленные звуки. Поэтому в той или иной мере нарушается и речь самого больного, поскольку он не понимает слов, которые он сам произносит. Наконец, афазия может проявляться в том, что больные забывают и не могут припомнить слов, чаще всего названий пред-метов, которые они стараются заменить описанием. Это становится особенно заметно, если предложить такому больному называть показываемые ему предметы. Вместо того, чтобы назвать «карандаш» или «стакан», он говорит: «это то, чем пишут», «а это, чтобы пить, ну, такое круг-лое, пустое». Иногда достаточно бывает произнести пер-вый слог слова, чтобы больной его вспомнил и правильно произнес. Афазии наблюдаются при органических заболе-ваниях мозга, вызывающих очаговые изменения в мозговой коре (травмы, артериосклероз, сифилис мозга).

Органические изменения приводят также к нарушению произношения слов, к невозможности произносить слоги слов в определенной последовательности, вследствие чего речь становится как бы смазанной, к спотыканию на отдельных слогах (дизартрия), что особенно характерно для прогрессивного паралича.

В некоторых случаях больные временно полностью те-ряют способность речи в результате болезненных нарушений психики. Такое состояние носит название мутизма (немоты - лат.) И наблюдается чаще всего при шизофрении и истерических реакциях.