Резкие скачки температуры причины. Скачет температура у ребенка: причины, к какому врачу обращаться

ОРВИ может быть диагностирована у детей с самого рождения. Инфекцию провоцируют сотни вирусов разной природы, которые обычно поражают верхние дыхательные пути. Опасность болезни состоит прежде всего в последствиях, и родители должны знать: по каким признакам можно распознать надвигающуюся опасность. Когда при ОРВИ скачет температура, пора задуматься: не перешла ли болезнь на более грозную стадию.

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей влияют на организм по-разному и вызывают целый «букет» неприятных симптомов: обильный насморк, выделения из глаз, кашель, слабость и, конечно, высокую температуру.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире известно более 300 возбудителей острой респираторной инфекции. В силу нежности и хрупкости организма, не полностью сформированного иммунитета в сезон гриппа и простуд в 90% случаях заболевают ОРВИ дети – взрослый человек болеет гораздо реже, ведь с возрастом количество защитных антител увеличивается.

При этом, если у ребенка скачет температура при орви, речь может идти об остаточных явлениях болезни, либо о развитии осложнений. Когда важно бить тревогу, а когда лучше дождаться естественного восстановления организма?

Иногда температура у детей при ОРВИ скачет: то повышается, то понижается

Медики говорят, что гипертермия– не что иное как защитная реакция организма на атаку вирусов. Именно таким способом иммунитет пытается подавить болезнь, вынуждая патогенные микроорганизмы сгореть. При высокой температуре начинает вырабатываться интерферон – специфичный белок, который нейтрализует болезнь. Как ни парадоксально звучит, но чем выше температура, тем больше образуется белка. Своего пика процесс достигает через два-три дня после начала ОРВИ, после чего (при условии грамотной терапии) температура падает.

Но часто родители применяют жаропонижающие средства, притормаживая образование белка и в среднем температура может держаться до 5 дней. Вот почему врачи рекомендуют по возможности не мешать организму бороться, а применять медикаменты только когда самочувствие ребенка резко ухудшается или столбик термометра приблизился к показателям 40 градусов.

Помните! Лихорадочное состояние на фоне общей интоксикации организма может привести к тяжелым последствиям–жар может вызвать обезвоживание организма, неблагоприятно отразиться на работе мозга и сердечно-сосудистой системы, «перегрузить» печень и почки. Не ждите осложнений, а сразу вызывайте врача.

Опасные последствия

Но вот прошло пять дней, а у ребенка по-прежнему скачет температура при орви. В такой ситуации речь может идти о наличии бактериальной инфекции, либо начале развития других вирусных заболеваний.

В каких случаях могут наблюдаться скачки температуры:

Присоединилась гриппозная инфекция: при гриппе лихорадка может длиться неделю.
Начался аденоидит. Столбик термометра держится на отметке 39 градусов держитсяв этом случае от 5 дней до 8.
Развивается парагрипп (поражение слизистой носа и гортани) — он «удерживает» жар от недели до двух.
Болезнь спустилась вниз и началось респираторно-сентенциальное заболевание (одышка, лающий кашель в виде приступов). Здесь жар может держаться также до 14 дней.
Началась пневмония – воспаление легких.

Любая из вышеназванных патологий требует консультации с врачом – диагностировать болезни родители не смогут, а тем более — вылечить их в домашних условиях.

Температурные скачки могут указывать на осложнения

Когда разрешено сбивать температуру

Скачки температуры при орви в ряде случаев требуют применения медикаментов до прихода врача.

Особенно важно это сделать, если:

Она скачет у новорожденного младенца, которому нет 2 месяцев.
Если ребенку только исполнилось 2 месяца, а температура держится 39 и выше.
Когда ребенок становится вялым, кожа бледнеет, сознание «путается».
Если у дитя на фоне лихорадки появились судороги.
При любом нарушении сердечной деятельности: учащении пульса, тахикардии.

Можно дать ребенку жаропонижающее средство, но прежде выбрать препарат с врачом и согласовать нужную дозу.

Важно понимать: усердствовать с лекарствами категорически запрещается, ведь пониженная температура может быть не менее опасна. Она является прямым доказательством полного упадка сил.

Другие факторы-провокаторы

Но почему еще возникают скачки температуры у ребенка? «Прыжки» могут наблюдаться не только при орви, но возникать по другим причинам.

К возможным факторам, провоцирующим колебания, медики относят:

Присутствие в организме инородного тела: иногда даже простая заноза способна вызывать такую реакцию, и едва стоит ее удалить – температура снижается.
Если температура с высокой резко «шагнула» на низкий уровень, вероятно, ребенку не хватает витаминов.
Аллергическая реакция. Аллергия далеко не всегда сопровождается привычными нам чиханием, конъюнктивитом или сыпью. Если возбудителем стал медикамент, вполне возможны лихорадочные проявления: жар или озноб.
Вакцинация. Некоторые дети переносят прививки легко, а другие адаптируются к плановым прививкам сложно.

Не забывайте: одинаковых организмов не существует, тем более, когда речь идет о детях. Определением этиологии расстройства должны заниматься доктора и иногда только после полного обследования ребенка.

Проверьтесь у врача: возможно, температура вызвана не простудой, а аллергией

Как проводится обследование

Если градусник упорно фиксирует гипертермию, хотя ребенок весел, здоров и активен, наблюдаются резкие перепады, врач обязательно назначает лабораторные анализы, которые, вероятно, будут включать в себя:

Общий анализ крови.
Анализ мочи.
Исследование мокроты.
Выявление аллергена.

Иногда требуется провести исследование кала и убедиться, что в организме нет кишечной инфекции. Также может потребоваться УЗИ внутренних органов и ЭКГ.

Профилактика скачков температуры

Первое, что важно сделать родителям, чтобы избежать скачков температуры при ОРВИ – по возможности ограничить посещение ребенком общественных мест до полного выздоровления. Без крайней необходимости не водите их в детские сады, школы, магазины и другие людные места.

Первые дни три дня болезни не сбивайте температуру, особенно если она не превышает 38 градусов. Дайте вирусам самостоятельно «сгореть».
Пользуйтесь обтираниями: намочите в воде с уксусом губку и протрите ей тело ребенка, начиная с головы до пяток. Вода должна иметь комнатную температуру.
Не перегревайте ребенка: одежда и постельное белье должны быть натуральнымии дышащими.
Детям постарше следует почаще полоскать горло травяными настойками из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта. Из аптечных средств можно смело пользоваться фурацилином.

Все эти меры – лишь вспомогательная часть терапии. Лечение ОРВИ должен назначать только врач. В отдельных случаях он может подключить антигистаминные препараты, которые хорошо снимают отеки слизистых, иногда – муколтические, отхаркивающие средства.

Также в первые дни могут прописать противовирусные средства, например, Анаферон или Амизон: но применять их нужно четко по инструкции. Антибиотики назначаются в самых редких случаях только при тяжелом течении болезни. Но самое важное условие выздоровления:постельный режим, обильное питье, чистота в доме и благоприятный микроклимат в семье.

Температура тела позволяет получить информацию о физическом состоянии организма. Постоянно скачущие температурные показатели могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Чаще всего температура от 36 до 37°C у взрослого человека считается нормой, до минимальной величины она опускается в рассветные часы, а до максимальной - поднимается вечером.

Суточные колебания тепла человеческого тела зависят от активности функционирования органов и систем: организм незначительно охлаждается, когда пребывает в покое, но немного разогревается, когда совершает интенсивные физические действия.

Какие факторы влияют на скачки телесной температуры?

Чаще всего незначительные перепады температуры фиксируются вечером при отхождении ко сну и утром при пробуждении. Но иногда температурные скачки замечаются в течение дня, и это явление вызывается следующими причинами:

слишком интенсивной физической деятельностью;
длительным пребыванием на жаре или под прямыми лучами солнца;
перевариванием пищи после плотного и сытного обеда;
эмоциональным возбуждением или нервным потрясением.

При вышеперечисленных состояниях даже у абсолютно здорового и выносливого человека температура тела повышается до 37°C, то есть до субфебрильной стадии. И беспокоиться в данном случае не нужно: чтобы немного остыть, достаточно спокойно полежать в затененном месте, отстраниться от стрессов и волнений, расслабиться.

Бить тревогу необходимо только при возникновении гипертермии - нарушения механизма терморегуляции, сопровождающегося дискомфортом в грудной клетке, болями в голове, диспепсией. В этой ситуации обязательно нужно идти к врачу, поскольку провокаторами заболевания нередко являются сбои в функционировании эндокринных желез, аллергические реакции, мышечная дистония.

Причины температурных скачков у женщин

Чаще всего резкие скачки температуры фиксируются у беременных женщин. Это явление обусловливается преобразованием гормонального фона, существенным увеличением концентрации гормона прогестерона в крови. Обычно во время беременности телесная температура то повышается, то понижается от 36,0 до 37,3°C.

Причем температурные колебания никак не сказываются на самочувствии будущих матерей. Они наблюдаются преимущественно в течение первых двух или трех месяцев вынашивания эмбриона, когда материнский организм привыкает к своему интересному положению. Но у некоторых женщин температура скачет до самых родов.

Резкие температурные колебания представляют опасность для здоровья молодых мам только в случае, если они сопровождаются обильной сыпью на кожных покровах, болезненными ощущениями в животе, нарушением процесса мочеиспускания и другими симптомами. Серьезно пострадать может не только сама беременная женщина, но и малыш в утробе. Поэтому при возникновении малейшего недомогания при скачках температуры во время беременности следует немедленно идти к врачу.

Резкие скачки телесной температуры нередко замечаются при начале овуляции. В это время температурные показатели прыгают от 36,0 до 37,3°C. Помимо колебаний температуры признаками наступления овуляции являются следующие проявляющиеся у женщины симптомы:

слабость, бессилие;
болевые ощущения в нижней области живота;
улучшение аппетита;
отечность.

К приходу менструации вышеперечисленные симптомы исчезают, температура тела перестает прыгать. Ухудшение состояние организма женщины во время овуляции не считается патологией, к врачу обращаться в данном случае не нужно.

У подавляющего большинства пожилых женщин температура скачет на начальных этапах менопаузы. Такое явление возникает из-за резкого снижения концентрации в крови половых гормонов. Почти у всех представительниц слабого пола при вступлении в период климакса кроме скачков температуры наблюдаются следующие симптомы:

приливы жара;
избыточное потоотделение;
повышение кровяного давления;
незначительное нарушение работы сердца.

Колебания температуры тела во время менопаузы не опасны для здоровья. Но если женщина чувствует себя очень плохо, то ей лучше обратиться к лечащему врачу. Вероятно, медицинскому специалисту придется назначить пациентке гормональную терапию.

Термоневроз - причина скачков температуры

Нередко провокатором скачков телесной температуры является термоневроз. В этой ситуации тело может нагреться до 38°C. Обычно патология возникает после пережитых стрессов и эмоциональных встрясок. Определить у пациента термоневроз довольно проблематично. Чаще всего для диагностирования заболевания врачи проводят так называемый аспириновый тест - дают больному человеку жаропонижающее лекарство и смотрят, как изменяется частота и интенсивность температурных колебаний.

Если после приема аспирина температура опускается до нормальной величины и не повышается в течение 40 минут, то со стопроцентной уверенностью можно утверждать про термоневроз. В данном случае заболевшему человеку требуется общеукрепляющая терапия.

Наиболее частые причины перепадов температуры

У взрослых людей температура тела иногда прыгает и из-за серьезных заболеваний. Резкие температурные скачки провоцируются следующими патологиями:

опухолями;
инфарктом;
распространением инфекции;
гнойными образованиями;
воспалительными реакциями;
травмами костей или суставов;
аллергией;
нарушениями работы эндокринных желез;
аутоиммунными болезнями;
нарушениями функционирования гипоталамуса.

Также телесная температура скачет от 36 до 38°C при туберкулезе. Медицинские специалисты пока не могут объяснить, с чем связано такое явление, но считают, что организм реагирует на патогенные бактерии, как на опасные инородные элементы.

У человека, страдающего туберкулезом, температура тела в течение дня то повышается, то понижается на несколько градусов. Иногда температурные колебания настолько выраженные, что по ним можно строить довольно размашистый график. Подобные скачки температуры наблюдаются и при образовании гнойных абсцессов.

Повышение температуры в вечерние часы иногда отмечается при наличии хронических заболеваний:

гайморита,
фарингита,
пиелонефрита,
сальпингоофорита.

Данные патологии сопровождаются неприятными симптомами, поэтому с их лечением не следует медлить. Больному человеку необходимо пройти медицинское обследование, по результатам которого врач выписывает наиболее подходящие антибактериальные лекарства.

Если скачки температуры провоцирует растущая опухоль, то способ лечения зависит от расположения, а также от злокачественности или доброкачественности новообразования. Чаще всего опухолевое образование удаляется хирургическим методом, после чего температурные колебания прекращаются. Если температура прыгает из-за нарушения функционирования желез внутренней секреции, то у больного человека наблюдаются следующие симптомы:

снижение массы тела;
внезапные изменения настроения;
нервозность, раздражительность;
учащение сердечного ритма;
нарушения работы сердечной мышцы.

При появлении вышеперечисленных симптомов обязательно нужно идти к врачу. Для подтверждения нарушения функционирования эндокринных желез заболевший человек должен пройти медицинское обследование, включающее следующие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на концентрацию гормонов;
ультразвуковой мониторинг;
электрокардиографию.

Если диагноз подтверждается, то врач назначает пациенту оптимальную терапию.

Как избавиться от температурных колебаний?

Перепады температуры у взрослого человека чаще всего являются нормальным явлением, но иногда предупреждают о развитии в организме патологических процессов. Чтобы не усугубить ситуацию, не нужно заниматься самолечением, а следует идти к врачу. Только медицинский специалист выявляет точную причину температурных скачков, назначает наиболее подходящие медикаменты. Терапия может включать прием следующих лекарственных средств:

противовоспалительных препаратов;
противоаллергических лекарств;
гормональных средств;
антибиотиков;
противовирусных медикаментов;
жаропонижающих препаратов.

Скачки температуры можно считать защитной реакцией организма. Однако при вялотекущем воспалительном процессе температура обычно не поднимается выше 37°C. Человек просто не замечает такое незначительное повышение, может длительное время даже не подозревать, что у него протекает воспаление. Жаропонижающие лекарства разрешается употреблять, когда температура поднимается выше 38°C. При незначительном повышении температуры организм вполне может самостоятельно побороть заболевание.

Профилактика температурных скачков

Чтобы меньше сталкиваться с суточными скачками телесной температуры, необходимо заниматься укреплением иммунной системы. Для этого нужно делать следующее:

вести правильный образ жизни;
уделять время физическим упражнениям;
полноценно и сбалансировано питаться, исключить вредные продукты;
отказаться от употребления алкогольных напитков;
в течение дня пить достаточное количество воды, не менее двух литров;
заниматься закаливанием организма;
принимать витаминно-минеральные комплексы;
ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи и другие продукты, богатые витаминами и питательными веществами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Многим мамам знакома такая ситуация, когда у ребенка в течение суток меняется температура тела. Скачки могут быть в пределах одного-двух, а то и трех градусов. Заметить изменения в организме ребенка очень легко. С утра малыш активный и веселый, а спустя всего несколько часов становится вялым и апатичным. Почему скачет

Общая информация

Температура является своеобразным индикатором работы организма. В норме ее показатели не должны превышать отметки в 37 градусов. На протяжении всего дня они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. Минимальные значения обычно приходятся на раннее утро, а своего пика они достигают примерно в 17 часов.

Изменения показателей температуры могут быть следствием как физиологических процессов в теле ребенка, так и патологических. Именно эти два критерия обуславливают причины резких скачков. Рассмотрим каждый из случаев более подробно.

Физиологические состояния

Изменение температуры тела в течение дня чаще всего связано с физиологическим состоянием органов. Активация их работы вызывает увеличение показателей. Во время сна, когда организм пребывает в состоянии покоя, наблюдается снижение температурных значений. Поэтому скачки от 36 до 37 градусов в течение дня следует расценивать как вариант нормы.

Помимо сна и периода бодрствования, колебания температуры могут быть обусловлены другими процессами. К их числу специалисты относят:

активную физическую нагрузку;
перегрев;
активное пищеварение;
психоэмоциональное перевозбуждение.

Во всех перечисленных случаях у ребенка наблюдается подъем температуры до субфебрильных отметок. Специфического лечения или изменения образа жизни не требуется, поскольку повышение связано с физиологическим состоянием организма.

Термоневроз

Одним из распространенных нарушений у детей дошкольного возраста является термоневроз. При этом состоянии у ребенка появляется лихорадка, но температура не превышает отметки в 37,5 градуса. Результаты анализов крови и мочи не показывают серьезных отклонений в работе организма.

Среди основных причин термоневроза медики называют моральные переживания ребенка. Они могут быть связаны с переездом, плохими отношениями с детьми и воспитателями в садике. Негативные эмоции через вегетативную систему провоцируют сбой в В результате сужения и резкого расширения сосудов появляется лихорадка. Если скачет температура у ребенка, а врач подтверждает диагноз «термоневроз», лечение медикаментами не требуется. Пока родители не выявят истинную причину расстройства и не ликвидируют ее, перечисленные симптомы будут сопровождать малыша. В такой ситуации достаточно обеспечить ребенку комфортное окружение в саду и дома.

Подросткам также приходится сталкиваться с явлением термоневроза. Подтвердить данную патологию можно только путем исключения более серьезных причин для скачков температуры. В сомнительных случаях детям подросткового возраста показано проведение аспиринового теста. Он подразумевает под собой прием жаропонижающих средств с последующим наблюдением за состоянием пациента. При стабильных показателях спустя примерно 40 минут можно говорить о наличии термоневроза. Лечение в данном случае включает в себя прием успокоительных препаратов, назначение общеукрепляющих процедур.

Индивидуальные особенности организма

Каждый ребенок может иметь «индивидуальную» температуру, при которой ему комфортно. Ее легко определить, измеряя на протяжении нескольких дней в различных состояниях (до, во время сна и после пробуждения). Можно даже составить график температуры, на котором будут видны все изменения. Стоит заметить, что показатели иногда варьируются в зависимости от сторонних факторов: малыш укутан в одеяло, пребывает в возбужденном состоянии или недавно поел. Например, у новорожденных нормой считается 37 или даже 38 градусов. Если в остальном малыша ничего не беспокоит, паниковать не нужно.

Патологические причины скачущей температуры

Если скачет температура у ребенка в течение дня, при этом максимальная отметка составляет 37,5 градуса или более, стоит насторожиться. Причинами такого расстройства могут быть:

Воспалительные процессы в организме.
Вирусные инфекции. К их числу относятся бактериальные инфекции, ангина, ОРВИ и пр.
Заболевания иммунной системы, а также нарушения в работе ЖКТ.
Рецидивы хронических недугов.

Вирусные инфекции характеризуются определенной клинической картиной. Поэтому не заметить их очень трудно. Обычно у ребенка скачет температура и насморк, в редких случаях возможно нарушение стула. Если ОРВИ и ангина быстро лечатся, то другие патологии из списка выше требуют более серьезной терапии. В любом случае ребенка следует показать педиатру. После полного обследования маленького пациента доктор сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Почему скачет температура у грудничка?

Приблизительно через шесть месяцев после рождения малыша у него начинают резаться молочные зубки. Этот естественный процесс обычно сопровождается рядом симптомов, в число которых входят скачки температуры. У некоторых детей она может достигать отметки в 38,5 градуса, что отражается на общем самочувствии и настроении. В момент прорезывания зубов десны воспаляются, как следствие, температура повышается.

Что делать родителям? Педиатры не рекомендуют сбивать температуру, пока она не достигнет критических отметок (более 38 градусов). Для борьбы с воспалительной реакцией можно смазывать десны специальными успокаивающими и охлаждающими мазями. Также медики советуют чаще прикладывать кроху к груди.

У ребенка до года является нормой, если ее показатели меняются в пределах 1-1,5 градуса. Организм новорожденного только начинает приспосабливаться к условиям внешней среды, а механизмы терморегуляции еще не успели окончательно закрепиться. Поэтому они рискуют получить переохлаждение при низких температурах на улице, которые для взрослых не являются существенными.

Другие причины бессимптомных скачков температуры

Простуда, ветрянка, грипп, пневмония — все эти заболевания характеризуются повышением температуры. Также их появление не проходит без нарушения стула, сыпи, тошноты и рвоты.

Если у ребенка скачет определить причину колебаний достаточно трудно. В таком случае без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.

Наличие инородного тела в организме. Чаще всего в его роли выступает обычная заноза. Чем скорее родители ликвидируют проблему, тем быстрее пройдет недомогание.
часто свидетельствует об авитаминозе.
Аллергия. Многие привыкли к тому, что своеобразная реакция организма на определенный продукт проявляется в виде сыпи или чихания. Однако так происходит не всегда. Часто при аллергии наблюдается повышение температуры. В основном подобная реакция проявляется на медикаменты. Поэтому перед началом их применения следует ознакомиться с инструкцией.
Плановые прививки. У одних детей адаптация к уколам проходит незаметно, у других — скачет температура. У ребенка при этом других симптомов недомогания возникнуть не должно. Данный пример еще раз доказывает, что абсолютно идентичных друг другу организмов не существует.

Перечисленные причины резких скачков температуры у детей являются наиболее распространенными, но не единственными. Точно определить этиологию расстройства может только доктор.

Как помочь крохе?

В первую очередь родители должны постараться понять, почему скачет температура у ребенка. 3 года ему или уже 13 лет — разницы практически нет. Если причины носят физиологический характер, бороться с ними не нужно. В редких случаях требуется корректировка образа жизни ребенка, смена обстановки или его окружения. Если скачки температуры обусловлены аллергией, необходимо исключить провоцирующий фактор.

При подозрении на патологический характер расстройства требуется квалифицированная помощь. В таком случае родители должны незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. Врач на дом приехал, что дальше?

Основные принципы лечения

Чтобы сбить высокую температуру, детям обычно дают «Ибупрофен» или «Парацетамол». Грудничкам, которые еще не умеют самостоятельно кушать, делают укол с жаропонижающим средством. Стоит отметить, что заниматься самолечением ни при каких обстоятельствах нельзя. Многие препараты, назначаемые взрослым, категорически запрещены для детей. К их числу относятся лекарства с метамизолом натрия, а также «Аспирин» и «Анальгин».

После этого ребенка обычно госпитализируют или назначают прием у участкового педиатра. Для выяснения причины резких скачков температуры потребуется пройти полное обследование. Обычно оно включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ органов. После получения полной клинической картины состояния маленького пациента педиатр назначает терапию и дает рекомендации по уходу. В зависимости от ситуации специалист прописывает антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные или противовоспалительные средства.

Известный педиатр Комаровский, к советам которого прислушиваются многие родители, не рекомендует раньше времени сбивать температуру у детей. По его мнению, в этом вопросе следует руководствоваться состоянием маленького пациента. Нормальная реакция на скачки температуры свидетельствует о том, что организм крохи вырабатывает иммунитет. Таким образом он старается бороться с вирусами. При появлении судорог и других симптомов, указывающих на патологическое течение процесса, нужно срочно начинать бороться с проблемой.

Как правильно сбивать температуру? В первую очередь следует понизить теплопродукцию в детском теле. Запрещается давать ребенку горячую пищу и чай. Любая жидкость, которая поступает в организм, должна быть теплой или чуть охлажденной. Если малыш проявляет небывалую активность, важно постараться его успокоить. Своими действиями он только усугубляет состояние.

Также необходимо увеличить теплоотдачу. Для этого комнату ребенка нужно периодически проветривать. Если у него сильный жар, необходимо снять всю лишнюю одежду. Когда ребенок борется с ознобом, можно его укутать и дать морс. Теплое или прохладное обильное питье — это наилучший вариант сбивания температуры.

Заключение

Скачки температуры в детском возрасте могут быть обусловлены физиологическими и патологическими причинами. Определить этиологию нарушения может только врач на основании результатов анализов. Физиологические причины обычно не требуют специфического лечения, что нельзя сказать о патологических. В любом случае при недомогании нужно проконсультироваться с детским доктором. Сегодня услуга «врач на дом» действует во всех медицинских учреждениях, в том числе и бесплатных.

Которая никак не снижается, а время от времени подскакивает — как к ней относиться? Как лечить и нужно ли это делать вообще? И стоит ли каждый раз отменять прогулки по выходным, лыжи, коньки, и другие зимние радости?

Ты куда пустилась вскачь?

Все мы знаем, что нормальная температура тела — 36,6 °C. На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется.

Например, градусник выдает различные цифры в течение месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек. У них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации.

Но колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок.

А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике — не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и ранимой душевной организацией. Субфебрилитет - не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый ребенок от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны.

Но и у взрослых это явление — не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает повод для беспокойства.

Откуда у "хвоста" ноги растут?

Повышенная температура обычно говорит о воспалительном процессе или об инфицировании. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться несколько месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин "температурный хвост". Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке — можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем "придет в себя".

Другая частая причина субфебрилитета — пережитый стресс. Есть даже особый термин — психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.
Ну, а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно ползет вверх, то лучше обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у "температурного хвоста" ноги растут, нужно обязательно.

Методом исключения

Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов.

Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования — например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

"Горячий народец"

Если обследования показали, что на всех фронтах — порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ).

Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название — термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура — стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Н еврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), психотерапию.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

— правильный режим дня;

— регулярное питание с обилием свежих овощей и фруктов;

Прием витаминов;

Достаточное пребывание на свежем воздухе, физкультура и закаливание.

Путаница в показаниях

А правильно ли вы меряете температуру?

Градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения — из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может "врать", если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный и точное соблюдение всех правил процедуры.

Вопрос: / 09-03-2013 12:31
Здравствуйте! Ребёнку 4 года. Новый год отмечали с родственниками, которые до этого болели какой-то простудой, у моего поднялась температура (39), но больше ничего не было - ни соплей, ни кашля, ни перемены в настроении, не ухудшения аппетита. Просто вот температура поднялась, и всё. Мы температуру никогда не сбивали (вообще ребёнок за свою жизнь ни одной таблетки не принял), ребёнок её хорошо переносит, единственное - даём больше пить и стараемся уложить его в постель. Мы его уложили спать, утром встал - как будто ничего и не было. Потом прошло пару дней, и вот вчера днём мы с мужем заподозрили,что ребёнок горячеват - измерили температуру, она была 37,8. Больше не измеряли, но по ощущениям она не спадала до вечера. Уложили спать пораньше. Он уже заснул, потом проснулся и его вырвало. После этого спал спокойно всю ночь. Но температура опустилась только к утру. Утром поднялся - температура нормальная - 36,1. А к вечеру вот опять повышается - ощущаю, что он горячеватый. Температура опять около 38. Больше никаких симптомов нет! Всё как всегда - играет, ест, пьёт, не ноет и не жалуется. Хрипов нигде нет, но примерно раз в день кашляет сухим кашлем (мы переболели коклюшем с 2 октября по примерно 15 ноября, кашель с тех пор не до конца прошёл - остался сухой кашель 1-2 раза в день). UPD. Перед сном вчера температура была 38,2. Ночью я обратила внимание, что она то спадает, то опять растёт. Утром ребёнок проснулся прохладненький, без температуры. Через час после этого измерила - уже 37. Беспокоюсь из-за температуры. Хотя других причин для беспокойства нет - внешне совершенно здоровый ребёнок. Собираюсь показать педиатру - может, чтоб послушал. Бывает такое заболевание - без насморка, кашля и других изменений, просто с температурой? Опасаюсь всяких ужастиков вроде пневмонии или ещё чего-то Что это вообще может быть? Сколько может такая температура подниматься к вечеру и опускаться к утру? О чём это может говорить? Буду признательна за ответ.

Ответ: / 09-03-2013 12:34

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории :

Пока можно думать о течении вирусной инфекции. О бактериальных осложнениях в виде пневмонии, ангины и др.речь на данном этапе не идет.

Хотя большинство вирусных инфекций протекает с так называемыми катаральными симптомами - кашлем и насморком, есть вирусы, для которых такая картина не характерна, потому что их основное место действия не носоглотка, а желудочно-кишечный тракт. Из давно известных медицине - это ротовирус и энтеровирусы. Для этих вирусных инфекций характерны рвота и/или понос. Интенсивность проявлений может быть очень разной - от единичной рвоты и/или жидкого стула до многократных с угрозой обезвоживания. Это зависит от количества вирусов, попавших в организм при заражении и от состояния иммунитета заболевшего.

Судя по всему, у Вашего мальчика достаточно крепкий и быстро реагирующий иммунитет, поэтому очень похоже, что он переносит вирусную инфекцию в довольно легкой форме. Перепады температуры говорят о том, что организм борется с инфекцией, но с переменным успехом. В целом такая борьба длится, как правило, до пяти дней. По окончании этого периода обычно видно по общему самочувствию - произошел перелом к лучшему или нет. Если ощущение, что нет - тогда стоит обратиться к врачу.

А пока необходимо делать то, что Вы, собственно, и делаете - щадящий режим и наблюдение за ребенком. Ни в каких таблетках нужды и нет.

Что касается перенесенного коклюша, то специфический оттенок кашля может наблюдаться у ребенка даже при легких ОРВИ еще в течение полугода. Ничего страшного в этом нет, просто такая особенность. А к переносимой в настоящий момент рото- или энтровирусной инфекции осенний коклюш отношения, в общем, не имеет.