Анатомия: Наружное основание черепа (basis cranii externa). Наружное и внутреннее основание черепа

Внутренняя поверхность основания черепа, basis cranii interna, разделяется на три ямки, из которых в передней и средней помещается большой мозг, а в задней - мозжечок. Границей между передней и средней ямками служат задние края малых крыльев клиновидной кости, между средней и задней - верхняя грань пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, лежащей в углублении, малыми крыльями и частью тела клиновидной кости. В передней черепной ямке располагаются лобные доли полушарий мозга. По бокам от crista galli располагаются laminae cribrosae, через которые проходят обонятельные нервы, nn. olfactorii (I пара) из полости носа и a. ethmoidalis anterior (из a. ophthalmica) в сопровождении одноименных вены и нерва (из I ветви тройничного нерва).

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, глубже передней. В ней выделяют среднюю часть, образованную верхней поверхностью тела клиновидной кости (область турецкого седла), и две боковые. Они образованы большими крыльями клиновидной кости, передними поверхностями пирамид и отчасти чешуями височных костей. Центральная часть средней ямки занята гипофизом, а боковые - височными долями полушарий. Клереди от турецкого седла, в sulcus chiasmatis, располагается перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. По бокам от турецкого седла лежат важнейшие в практическом отношении синусы твердой мозговой оболочки - пещеристые, sinus cavernosus, в которые впадают верхняя и нижняя глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, canalis opticus, и верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior. Через канал проходит зрительный нерв, n. opticus (II пара), и глазная артерия, a. ophthalmica (из внутренней сонной артерии), а через щель - глазодвигательный нерв, n. oculomotorius (III пара), блоковый, n. trochlearis (IV пара), отводящий, n. abducens (VI пара) и глазной, n. ophthalmicus, нервы и глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается через круглое отверстие, foramen rotundum, где проходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris (II ветвь тройничного нерва), с крыловидно-небной ямкой. С подвисочной ямкой она связана через овальное отверстие, foramen ovale, где проходит нижнечелюстной нерв, n. mandibularis (III ветвь тройничного нерва), и остистое, foramen spinosum, где проходит средняя менингеальная артерия, a. meningea media. У вершины пирамиды располагается неправильной формы отверстие - foramen lacerum, в области которого находится внутреннее отверстие сонного канала, откуда в полость черепа вступает внутренняя сонная артерия, a. carotis interna.


Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, наиболее глубока и отделена от средней верхними краями пирамид и спинкой турецкого седла. Она образована почти всей затылочной костью, частью тела клиновидной кости, задними поверхностями пирамид и сосцевидными частями височных костей, а также задними нижними углами теменных костей.

В центре задней черепной ямки расположено большое затылочное отверстие, спереди от него находится скат Блюменбаха, clivus . На задней поверхности каждой из пирамид лежит внутреннее слуховое отверстие, poms acusticus internus; через него проходят лицевой, п. facialis (VII пара), промежуточный, п. intermedins, и преддверно-улитковый, п. vestibuloco-chlearis (VIII пара), нервы.

Между пирамидами височных костей и боковыми частями затылочных находятся яремные отверстия, foramina jugularia, через которые проходят языкоглоточный, n. glossopharyngeus (IX пара), блуждающий, n. vagus (X пара), и добавочный, n. accessorius (XI пара), нервы, а также внутренняя яремная вена, v. jugularis interna. Центральную часть задней черепной ямки занимает большое затылочное отверстие, foramen occipitale magnum, через которое проходят продолговатый мозг с его оболочками и позвоночные артерии, аа. vertebrales. В боковых частях затылочной кости имеются каналы подъязычных нервов, canalis n. hypoglossi (XII пара). В области средней и задней черепных ямок особенно хорошо представлены борозды синусов твердой мозговой оболочки.

В сигмовидной борозде или рядом с ней находится v. emissaria mastoidea, связывающая затылочную вену и вены наружного основания черепа с сигмовидным синусом.


Наружное основание черепа (basis cranii extema).

Вид снизу.

1-небный отросток верхней челюсти;
2-резцовое отверстие;
3-срединный небный шов;
4-поперечный небный шов;
5-хоана;
6-нижняя глазничная щель;
7-скуловая дуга;
8-крыло сошника;
9-крыловидная ямка;
10-латеральная пластинка крыловидного отростка;
11-крыловидный отросток;
12-овальное отверстие;
13-нижнечелюсгная ямка;
14-шиловидный отросток;
15-наруж-ный слуховой проход;
16-сосцевидный отросток;
17-сосцевидная вырезка;
18-затылочный мыщелок;
19-мыщелковая ямка;
20-большое (затылочное) отверстие;
21-нижняя выйная линия;
22-наружный затылочный выступ;
23-глоточный бугорок;
24-мышечковый канал;
25-яремное отверстие;
26-затылочносо-сцевидный шов;
27-наружное сонное отверстие;
28-шило-сосце-видное отверстие;
29-рваное отверстие;
30-каменисто-барабан-ная щель;
31-остистое отверстие;
32-суставной бугорок;
33-клиновидно-чешуйчатый шов;
34-крыловидный крючок;
35-большое небное отверстие;
36-скуло-верхнечелюстной шов.


В образовании задней черепной ямки принимают участие затылочная кость, задние поверхности пирамид, височных костей.
Между спинкой турецкого седла и большим затылочным отверстием находится скат.
В заднюю черепную ямку открывается внутреннее слуховое (правое и ле-вое) отверстие, из которого выходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара), а из канала лицевого нерва — лицевой нерв (VII пара). Через яремное отверстие основания черепа выходят языко глоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы. По каналу подъязычного нерва проходит одноименный нерв — XII пара. Из полости черепа, кроме нервов, через яремное отверстие выходит внутренняя яремная вена, переходящая в сигмовидный синус. Образованное затылочное отверстие соединяет полость задней черепной ямки с позвоночным каналом, на уровне которого продолговатый мозг переходит в спинной мозг.

Наружное основание черепа (basis cranii extema) в переднем его отделе за-крыто лицевыми костями (в нем выделяют костное нёбо, ограниченное спереди альвеолярным отростком верхней челюсти и зубами), а задний отдел образован наружными поверхностями клиновидной, затылочной и височной костей
В этой области имеется большое количество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга. Центральную часть наружного основания черепа занимает большое затылочное отверстие, по бокам которого расположены затылочные мыщелки. Последние соединяются с первым позвонком шейного отдела позвоночника. Выход из полости носа представлен парными отверстиями (хоанами), переходящими в носовую полость. Кроме того, на наружной поверхности ос-нования черепа находятся крыловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, шиловидный отросток, шилососцевидное отверстие, сосцевидный отросток, мы-шечно-трубный канал, яремное отверстие и другие образования.
В скелете лицевого черепа центральное место занимают полость носа, глазницы, полость рта, подвисочная и крыловидно-нёбная ямки

Название отверстия

Содержимое

Отверстия решетчатой пластинки

Передняя решетчатая артерия, ветвь глазной артерии;

Обонятельные нервы (I)*

Зрительный канал

Глазная артерия;

Зрительный нерв (II)

Верхняя глазничная щель

Верхняя глазная вена;

Глазодвигательный нерв (III);

Блоковый нерв (IV);

Отводящий нерв (VI);

Глазной нерв, 1-ая ветвь тройничного нерва (V)

Круглое отверстие

Верхнечелюстной нерв, 2-ая ветвь тройничного нерва (V);

Овальное отверстие

Нижнечелюстной нерв, 3-я ветвь тройничного нерва (V)

Остистое отверстие

Средняя менингеальная артерия, ветвь верхнечелюстной артерии;

Менингеальная ветвь нижнечелюстного нерва

Крыловидный канал

Артерия крыловидного канала;

Нерв крыловидного канала

Рваное отверстие

Большой каменистый нерв

Наружная и внутренняя апертуры сонного канала

Сонная артерия

Каменистая ямочка

Барабанный нерв, ветвь языкоглоточного нерва (IX);

Нижняя барабанная артерия (ветвь восходящей глоточной артерии)

Расщелина канала большого каменистого нерва

Большой каменистый нерв, ветвь лицевого (промежуточного) нерва (VII)

Расщелина канала малого каменистого нерва

Малый каменистый нерв, продолжение барабанного нерва (из языкоглоточного нерва, IX)

Внутреннее слуховое отверстие (внутренний слуховой проход)

Лицевой нерв (VII);

Преддверно-улитковый нерв (VIII)

Наружная апертура водопровода преддверия

Эндолимфатический проток

Наружная апертура канальца улитки

Перилимфатический проток

Шилососцевидное отверстие

Шилососцевидная артерия, ветвь задней ушной артерии;

Лицевой нерв (VII)

Сосцевидное отверстие

Менингеальная ветвь затылочной артерии;

Сосцевидная эмиссарная вена

Яремное отверстие

Задняя менингеальная артерия, ветвь восходящей глоточной артерии;

Внутренняя яремная вена;

Языкоглоточный нерв (IX);

Блуждающий нерв (X);

Добавочный нерв (XI)

Каменисто-барабанная щель

Передняя барабанная артерия, ветвь верхнечелюстной артерии;

Барабанная струна, ветвь лицевого нерва (VII)

Сосцевидно-барабанная щель

Ушная ветвь блуждающего нерва (Х)

Канал подъязычного нерва

Подъязычный нерв (XII)

Мыщелковый канал

Мыщелковая эмиссарная вена

Большое отверстие

Позвоночные артерии, передние и задние спинномозговые артерии;

Продолговатый мозг

* пары черепных нервов.

Лицевой отдел черепа

Глазница, orbita , имеет вид четырехгранной пирамиды.

Основание пирамиды – вход в глазницу, aditus orbitae .

Верхушка пирамиды переходит в зрительный канал, canalis opticus .

Стенки глазницы: верхняя, медиальная, нижняя, латеральная.

    Верхняя стенка , paries superior , образована:

1) глазничной частью лобной кости,

2) малым крылом клиновидной кости.

Структуры верхней стенки:

Ямка слезной железы, fossa glandulae lacrimalis ,

Блоковая ямка, fovea trochlearis .

2. Медиальная стенка , paries medialis , образована:

1) лобным отростком верхней челюсти,

2) слезной костью,

3) глазничной пластинкой решетчатой кости.

4) телом клиновидной кости,

5) глазничной частью лобной кости.

Структуры медиальной стенки:

Ямка слезного мешка, fossa sacci lacrimalis ,

Носослезный канал, canalis nasolacrimalis ,

Переднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale anterius ,

Заднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius .

3.Нижняя стенка , paries inferior , образована:

1) глазничной поверхностью верхней челюсти,

2) глазничной поверхностью скуловой кости,

3) глазничным отростком небной кости.

Структуры нижней стенки:

Подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis ,

Подглазничный канал, canalis infraorbitalis .

4. Латеральная стенка, paries lateralis , образована:

1) глазничной поверхностью большого крыла клиновидной кости,

2) глазничной поверхностью скулового отростка лобной кости,

3) глазничной поверхностью лобного отростка скуловой кости.

Структуры латеральной стенки:

Скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale .

Между верхней и латеральной стенками находится верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior , ведущая в среднюю черепную ямку.

Между латеральной и нижней стенками имеется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior , которая сообщает глазницу с крыловидно-небной и подвисочной ямками.

Полость носа, cavitas nasi , спереди открывается грушевидной апертурой , apertura piriformis , которая ограничена:

    с боков - носовыми вырезками верхних челюстей,

    сверху - нижними краями носовых костей,

    снизу – передней носовой остью.

Сзади полость носа сообщается с глоткой посредством хоан , choanae , ограниченных:

    латерально - медиальными пластинками крыловидных отростков клиновидной кости,

    снизу – горизонтальными пластинками небной кости,

    сверху – телом клиновидной кости,

    медиально – сошником.

Костная перегородка носа , septum nasi osseum , образована:

    перпендикулярной пластинкой решетчатой кости,

    сошником,

    носовым гребнем верхних челюстей и небных костей.

Стенки полости носа: верхняя, нижняя, латеральная.

    Верхняя стенка, paries superior , образована:

1) носовыми костями,

2) носовой частью лобной кости,

3) решетчатой пластинкой решетчатой кости,

4) телом клиновидной кости.

    Нижняя стенка , paries inferior , образована:

1)небными отростками верхних челюстей,

2) горизонтальными пластинками небных костей.

    Латеральная стенка, paries lateralis , образована:

1) носовой костью,

2) носовой поверхностью тела и лобным отростком верхней челюсти,

3) слезной костью,

4) решетчатым лабиринтом решетчатой кости,

5) перпендикулярной пластинкой небной кости,

6) медиальной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости.

На латеральной стенке располагаются три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя . Верхняя и средняя носовые раковины являются частью решетчатого лабиринта. Нижняя носовая раковина – отдельная (самостоятельная) кость.

Под носовыми раковинами располагаются носовые ходы: верхний, средний и нижний .

1. Верхний носовой ход, meatus nasi superior , ограничен верхней и средней носовыми раковинами. Расположен в задней части полости носа и своим задним концом доходит до клиновидно-небного отверстия, foramen sphenopalatinum .

В верхний носовой ход открываются:

Задние ячейки решетчатой кости.

Над верхней носовой раковиной находится клиновидно-решетчатое углубление, recessus sphenoethmoidalis , в которое открывается апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis .

2. Средний носовой ход, meatus nasi medius , располагается между средней и нижней носовыми раковинами.

В средний носовой ход открываются:

Передние и средние ячейки решетчатой кости,

Лобная пазуха посредством решетчатой воронки, infundibulum ethmoidale ,

Верхнечелюстная пазуха посредством полулунной расщелины, hiatus semilunaris .

3.Нижний носовой ход , meatus nasi inferior , находится между нижней носовой раковиной и нижней стенкой полости носа.

В нижний носовой ход открывается:

Носослезный канал.

Между перегородкой носа и носовыми раковинами располагается общий носовой ход , meatus nasi communis .

Костное небо, palatum osseum , ограничено альвеолярными отростками верхних челюстей и образовано:

    небными отростками верхних челюстей,

    горизонтальными пластинками небных костей.

Структуры костного неба:

Срединный небный шов, sutura palatina mediana ,

Поперечный небный шов, sutura palatina transversa ,

Резцовое отверстие, foramen incisivum , ведущее в резцовый канал, canalis incisivus ,

Большое небное отверстие, foramen palatinum majus ,

Малые небные отверстия, foramina palatina minora .

Височная ямка, fossa temporalis , сверху ограничена верхней височной линией, снизу – подвисочным гребнем клиновидной кости.

Стенки височной ямки: передняя, медиальная и латеральная.

    Передняя стенка, paries anterior , образована:

1)скуловым отростком лобной кости,

2) височной поверхностью скуловой кости.

2. Медиальная стенка, paries medialis , образована:

1)височной поверхностью чешуйчатой части височной кости,

2) наружной поверхностью теменной кости в области клиновидного угла,

3) височной поверхностью большого крыла клиновидной кости.

3. Латеральная стенка, paries lateralis , представлена скуловой дугой.

Подвисочная ямка, fossa infratemporalis , отграничена от височной ямки подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости.

Стенки подвисочной ямки: передняя, верхняя, медиальная.

    Передняя стенка, paries anterior , образована:

1) бугром верхней челюсти,

2) скуловой костью.

    Верхняя стенка, paries superior , представлена:

1) височной костью,

2) височной поверхностью большого крыла клиновидной кости ниже подвисочного гребня.

    Медиальная стенка, paries medialis , образована:

1) латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости.

С латеральной стороны подвисочная ямка прикрыта ветвью нижней челюсти. Спереди посредством нижней глазничной щели сообщается с глазницей. С медиальной стороны посредством крыловидно-верхнечелюстной щели, fissura pterygomaxillaris , сообщается с крыловидно-небной ямкой. Снизу ямка открыта.

Крыловидно-небная ямка, fossa pterygopalatina , имеет четыре стенки: переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную.

    Передняя стенка, paries anterior , представлена:

    бугром верхней челюсти.

    Верхняя стенка, paries superior , образована:

    верхнечелюстной поверхностью большого крыла клиновидной кости.

    Задняя стенка, paries posterior , образована:

1) основанием крыловидного отростка клиновидной кости.

    Медиальная стенка , paries medialis , представлена:

1) перпендикулярной пластинкой небной кости.

Крыловидно-небная ямка книзу суживается и переходит в большой небный канал, canalis palatinus major .

034. ВЫХОДНЫМ ОТВЕРСТИЕМ ЛИЦЕВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1) борозда большого каменистого нерва

2) поддуговая ямка

3) стенка внутреннего слухового прохода

Шило-сосцевидное отверстие

5) сонное отверстие

035. ВХОДНЫМ ОТВЕРСТИЕМ КАНАЛЬЦА БАРАБАННОЙ СТРУНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) стенка сонного канала

2) дно яремной ямки

Стенка канала лицевого нерва

4) шило-сосцевидное отверстие

5) борозда большого каменистого синуса

036. ВЫХОДНЫМ ОТВЕРСТИЕМ БАРАБАННОГО КАНАЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

Расщелина малого каменистого нерва

2) барабанно-сосцевидная щель

3) каменисто-барабанная щель

4) дно каменистой ямочки

5) щило-сосцевидное отверстие

037. АНАТОМИЧЕСКИМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) слепое отверстие

2) нижняя носовая раковина

Петушиный гребень

4) слезная борозда

5) носослезный канал

038. У РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЧАСТИ

Перпендикулярная пластинка

Глазничная пластинка

Решетчатый лабиринт

Решетчатая пластинка

5) нижняя носовая раковина

039. ОТРОСТКАМИ РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ НОСОВЫЕ РАКОВИНЫ

Наивысшая носовая раковина

Верхняя носовая раковина

Средняя носовая раковина

4) нижняя носовая раковина

5) клиновидная раковина

040. У ТЕМЕННОЙ КОСТИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КРАЯ

Сагиттальный край

Лобный край

3) клиновидный край

Затылочный край

5) височный край

041. ОТРОСТКАМИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

Небный отросток

Скуловой отросток

Альвеолярный отросток

4) лобный отросток

5) шиловидный отросток

042. ПОВЕРХНОСТЯМИ НА ТЕЛЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

Передняя

Подвисочная

Носовая

Глазничная

043. ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В ОБРАЗОВАНИИ СТЕНОК

Глазниц

Полости рта

Полости носа

Подвисочной ямки

Крыловидно-небной ямки

044. НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫДЕЛЯЮТ ОТВЕРСТИЯ

1) подъязычное

2) нижнечелюстное

3) лицевое

4) мыщелковое

Подбородочное

045. НА ТЕЛЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РАСПОЛОЖЕНЫСЛЕДУЮЩИЕ ОБРАЗОВАНИЯ


Косая линия

2) крыловидная ямка

Двубрюшная ямка

Челюстно-подъязычная линия

5) венечный отросток

046. НА ВЕТВИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РАСПОЛОЖЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

1) подбородочная кость

Венечный отросток

Мыщелковый отросток

Язычок нижней челюсти

Жевательная бугристость



047. ОТРОСТКАМИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

Венечный

Мыщелковый

3) подбородочный

4) нижнечелюстной

5) носовой

048. НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НАХОДИТСЯ БУГРИСТОСТЬ, КОТОРАЯ

НАЗЫВАЕТСЯ

1) нижнечелюстная

2) подбородочная

3) альвеолярная

4) венечная

Жевательная

049. МЕСТАМИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ


Жевательная бугристость

2) поднижнечелюстная ямка

Двубрюшная ямка

Крыловидная бугристость

Крыловидная ямка

050. НИЖНЯЯ НОСОВАЯ РАКОВИНА ИМЕЕТ ОТРОСТКИ

Верхнечелюстной

2) глазничный

Слезный

4) клиновидный

Решетчатый

051. ПОВЕРХНОСТЯМИ СКУЛОВОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

Глазничная

Височная

Латеральная

4) носовая

052. НА СКУЛОВОЙ КОСТИ ВЫДЕЛЯЮТ ОТВЕРСТИЯ

Скулоглазничное

2) подглазничное

Скуловисочное

Скулолицевое

5) яремное

053. СКУЛОВАЯ КОСТЬ ИМЕЕТ ОТРОСТКИ

1) носовой

2) глазничный

Височный

Лобный

5) верхнечелюстной

054. НА СЛЕЗНОЙ КОСТИ РАСПОЛОЖЕНЫ

1) решетчатая борозда

Задний слезный гребень

3) передний гребень

4) верхнечелюстной отросток

5) решетчатый лабиринт

055. ОТРОСТКАМИ НЕБНОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) небный отросток

Глазничный отросток

Клиновидный отросток

Пирамидальный отросток носовой отросток

5) скуловой отросток

056. ПЛАСТИНКАМИ НЕБНОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

Перпендикулярная

2) носовая

3) верхнечелюстная

Горизонтальная

5) решетчатая

057. У ПОДЪЯЗЫЧНОЙ КОСТИ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЧАСТИ

Тело

Большие рога

Малые рога

4) головка

058. КРАЯМИ СОШНИКА ЯВЛЯЮТСЯ

Верхний

Передний

Задний

4) латеральный

Нижний

059. В ОБРАЗОВАНИИ ПЕРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ СЛЕДУЮЩИЕ КОСТИ

Клиновидная кость

Лобная кость



3) теменная кость

Решетчатая кость

5) височная кость

060. В ОБРАЗОВАНИИ СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ УЧАСТВУЮТ

1) лобная кость

2) затылочная кость

Клиновидная кость

Височная кость

5) решетчатая кость

061. НА ДНЕ СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ ОТКРЫВАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОТВЕРСТИЯ

1) нижняя глазничная щель

2) яремное отверстие

Овальное отверстие

Верхняя глазничная щель

5) подъязычный канал

062. В ОБРАЗОВАНИИ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ УЧАСТВУЮТ

1) клиновидная кость

2) скуловая кость

Височная кость

Затылочная кость

5) теменная кость

063. ЯРЕМНОЕ ОТВЕРСТИЕ ОГРАНИЧИВАЮТ

1) клиновидная кость

Затылочная кость

Височная кость

4) теменная кость

5) лобная кость

064. ЛАТЕРАЛЬНУЮ СТЕНКУ ГЛАЗНИЦЫ ОБРАЗУЮТ КОСТИ

1) решетчатая кость

2) верхняя челюсть

3) клиновидная кость

Скуловая кость

Лобная кость

065. НИЖНЮЮ СТЕНКУ ГЛАЗНИЦЫ ОБРАЗУЮТ

Верхняя челюсть

2) клиновидная кость

Небная кость

Скуловая кость

5) слезная кость

066. МЕДИАЛЬНУЮ СТЕНКУ ГЛАЗНИЦЫ ОБРАЗУЮТ

Клиновидная кость

Решетчатая кость

Слезная кость

Верхняя челюсть

5) скуловая кость

067. В СТЕНКАХ ГЛАЗНИЦЫ ИМЕЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОТВЕРСТИЯ

Заднее решетчатое отверстие

Зрительный канал

Носослезный канал

4) крыловидный канал

5) круглое отверстие

068. ВЕРХНЮЮ СТЕНКУ ПОЛОСТИ НОСА ОБРАЗУЮТ

Носовые кости

Носовая часть лобной кости

Кости черепа, соединяясь друг с другом, образуют большое количество полостей, углублений и ямок.

На мозговом черепе различают верхнюю его часть -- крышу черепа и нижнюю часть -- основание черепа.

Крыша черепа составлена теменными костями, отчасти лобной, затылочной и височными костями. Основание черепа образовано глазничными частями лобной кости, решетчатой, клиновидной, височными, а также затылочной костями.

Отделив крышу черепа, можно изучить внутреннее основание черепа, которое подразделяется на три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка образована глазничной частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости и малыми крыльями клиновидной кости; средняя черепная ямка -- преимущественно мозговой поверхностью больших крыльев клиновидной кости, верхней поверхностью ее тела, а также передней поверхностью пирамиды височной кости; задняя черепная ямка -- затылочной костью и задней поверхностью каменистой части височной кости.

В передней черепной ямке располагаются лобные доли полушарий большого мозга, в средней -- височные доли, в задней -- мозжечок, мост и продолговатый мозг. Каждая ямка имеет ряд отверстий. Передняя черепная ямка имеет отверстия решетчатой пластинки, сообщающие ее с полостью носа. Из средней черепной ямки верхняя глазничная щель и зрительный канал ведут в полость глазницы; круглое отверстие ведет в крыловидно-небную ямку и через нее в глазницу; овальное и остистое отверстие сообщают среднюю черепную ямку с наружным основанием черепа. В задней черепной ямке находится несколько отверстий: большое (затылочное), которое сообщает полость черепа с позвоночным каналом; яремное, ведущее на наружную поверхность основания черепа, и внутреннее слуховое, ведущей во внутреннее ухо.

Рассматривая череп снизу, можно видеть, что основание черепа в переднем его отделе закрыто костями лица, которые образуют костное небо, состоящее из небных отростков верхних челюстей и небных костей. В среднем и заднем отделах основание черепа образовано нижними поверхностями клиновидной, затылочной и височной костей. Они имеют большое количество отверстий, в частности яремное отверстие между затылочной и височной костям и рваное отверстие между каменистой частью височной кости и клиновидной костью.

Наиболее крупными топографо-анатомическими образованиями лицевого черепа являются глазница, носовая и ротовая полости.

Глазница имеет форму четырехгранной пирамиды. Медиальная стенка ее образована лобным отростком верхней челюсти, слезной костью, глазничной пластинкой решетчатой кости и отчасти телом клиновидной кости; верхняя стенка -- глазничной частью лобной кости, малыми крыльями клиновидной кости; латеральная стенка -- большими крыльями клиновидной кости и скуловой костью; нижняя стенка -- верхней поверхностью тела верхней челюсти. Глазница сообщается с полостью черепа через верхнюю глазничную щель и зрительный канал; с носовой--через носослезный канал, образованный слезной костью, лобным отростком верхней челюсти и нижней носовой раковиной; с подвисочной и крыловидно-небной ямками -- при помощи нижней глазничной щели, которая расположена между большими крыльями клиновидной кости и телом верхней челюсти.

Носовая полость имеет верхнюю, нижнюю и боковые стенки. Она разделена костной перегородкой, расположенной в срединной плоскости. Перегородка образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником. Верхняя стенка носовой полости образована решетчатой пластинкой решетчатой кости, а также носовой и лобной костями; нижняя стенка -- небным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости; латеральные стенки -- верхней челюстью, слезной и решетчатой костями, нижней носовой раковиной, перпендикулярной пластинкой небной кости и медиальной поверхностью крыловидного отростка клиновидной кости. Переднее отверстие носовой полости, называемое грушевидным отверстием, сообщает ее с окружающей средой; задние отверстия, хоаны, обращены к наружному основанию черепа и сообщают носовую полость с полостью глотки.

Носовая полость справа и слева подразделяется носовыми раковинами, находящимися на ее латеральной стенке, на три хода: нижний, средний и верхний. Все они соединяются друг с другом находящимся по сторонам носовой перегородки общим носовым ходом. Носовая полость сообщается с полостью черепа, глазницы, носовой и ротовой полостями, с воздухоносными пазухами. Верхний носовой ход сообщается с полостью черепа через отверстия решетчатой пластинки решетчатой кости, средний -- с пазухой верхней челюсти, с ячейками решетчатой кости и с лобной пазухой. Сзади, на уровне верхней носовой раковины, в носовую полость открывается пазуха клиновидной кости. Нижний носовой ход сообщается с полостью глазницы через носослезный канал. Носовая полость сообщается также с крыловидно-небной ямкой через клиновидно-небное отверстие и с ротовой полостью -- через резцовое отверстие.

Ротовая полость ограничена костными стенками только сверху, спереди и с боков. Ее верхняя стенка образована костным небом, составленным небными отростками правой и левой верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей; боковые и передняя стенки образованы нижней челюстью и альвеолярными отростками верхних челюстей. Ротовая полость сообщается через резцовое отверстие с носовой полостью, а через большой небный канал -- с крыловидно-небной ямкой.

На боковой поверхности черепа находятся крыловидно-небная, подвисочная и височная ямки.

Крыловидно-небная ямка располагается между костями лицевого и мозгового черепа и ограничена спереди телом верхней челюсти, с медиальной стороны -- небной костью, сзади -- крыловидным отростком клиновидной кости, а сверху - телом этой кости. Она сообщается с носовой полостью, со средней черепной ямкой, с рваным отверстием, глазницей и ротовой полостью. Латеральной стенки крыловидно-небная ямка не имеет и кнаружи переходит в подвисочную ямку.

Подвисочная ямка расположена сзади от тела верхней челюсти, внутрь от скуловой кости и скуловой дуги и снаружи от крыловидного отростка клиновидной кости. Она составляет часть наружного основания мозгового черепа. От височной ямки она отделена подвисочным гребнем.

Височная ямка представляет собой плоское углубление, в котором лежит височная мышца. В образовании височной ямки участвуют височная поверхность больших крыльев клиновидной кости, чешуя височной кости и отчасти теменная и лобная кости.