Мрт или компьютерная диагностика. Отличия компьютерной томографии от магнитно-резонансной

При диагностике заболеваний позвоночника и органов крестцово-поясничного отдела очень широко используются магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография. Оба этих методы являются дополнительными способами исследований и служат для подтверждения или опровержения подозрений на те или иные заболевания внутренних органов.

Применяются МРТ и КТ при наличии определенных показаний и клинической симптоматике, указывающих на наличие или развитие той или иной болезни. Очень часто симптомы заболеваний похожи или, даже, идентичны и только исследования с помощью томографа могут показать реальную картину происходящего.

Конечно, Магнитно-резонансный томограф можно использовать и при исследованиях с профилактической целью, например, для поиска зарождающихся опухолей, определения состояния кровеносных сосудов или изменения в тканях внутренних органов, вызванных внешними воздействиями в виде токсинов или тяжелых условий работы.

Но МРТ пока еще является довольно дорогим методом исследований и применяется только при наличии определенных причин для ее применения. Компьютерная томография более дешевый метод, но рентгеновские лучи, использующиеся в работе томографа, становятся препятствием для слишком частого применения.

МРТ и КТ в исследованиях позвоночника

• болях в пояснице
• травмах области хребта
• подозрениях на онкологические заболевания
• остеохондрозах
• протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков
• нарушениях кровоснабжения данной области
• воспалительных процессах в костных или хрящевых тканях
• нарушениях лимфатических протоков
• стенозах канала спинного мозга

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника однозначно ответить нельзя. Для того чтобы понять отличие этих методов необходимо кратко ознакомиться с физическими и химическими процессами, лежащими в их основе.

Принцип диагностики позвоночника МРТ

Частоты колебаний атомов, находящихся в различных тканях и органах различаются, поэтому интенсивность сигнала, который снимается специальными чувствительными детекторами, различна. Получаются фотографии в черно - белых тонах, на которых четко видны границы органов, структура тканей и прочие мельчайшие элементы.

Принцип сканирования спины КТ

Отличается КТ от МРТ позвоночника тем, что магнитная томография более четко фотографирует хрящевые и мягкие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и полый кишечник. КТ незаменима при исследованиях костных образований и кровотечений. Также очень хорошо проявляются изображения воспалительных процессов, отложения солей или нарушения в нервных тканях.

Разница МРТ и КТ позвоночника состоит еще и в том, что по своему воздействию магнитное поле абсолютно безопасно для человека и производить МРТ можно неограниченное число раз. Компьютерная томография, хотя и использует рентгеновские лучи очень малой интенсивности, все же подвергает организм облучению. Поэтому она не рекомендуется для беременных, детей или людей, которые недавно подвергались рентгеноскопии.

Снимок позвоночника МРТ столь же информативен, как и снимок КТ. МРТ или КТ позвоночника лучше применять с наличием контрастного вещества. В таком случае очень хорошо видны новообразования, различные опухоли, кровеносные сосуды даже мельчайшего размера и метастазы, проникающие из других органов. Надежно фиксируются стенозы, закупорки, сужения и воспалительные процессы. В случае использования контраста по уровню данных оба эти метода практически идентичны.

Обе указанные процедуры имеют идентичные цели – они предназначены для пошагового сканирования тела, в результате чего доктор имеет возможность изучить необходимый участок «в разрезе». Однако принципы работы компьютерного и магнитно-резонансного томографов абсолютно разные, что сказывается на возможностях каждого из этих аппаратов.

Физические и функциональные особенности КТ и МРТ: в чем разница?

Общим моментом у обеих рассматриваемых методик является то, что нужные сведения выводятся на компьютер, благодаря чему у доктора есть возможность получить объемное изображение внутренних органов и тканей.

Основное же различие в принципе действия МРТ и КТ – в характере волн, которые продуцируют томографы.

• Компьютерная томография предусматривает использование рентгеновских лучей , которые исходят из куполообразного контура. Кушетка с пациентом помещается внутри этого самого контура, что дает возможность снять нужный участок с разнообразных ракурсов.
• Магнитно-резонансный прибор функционирует на основе электромагнитных волн . Радиочастотные катушки, которые расположены в поле исследования, фиксируют трансформации, которые происходят с атомами водорода.

Видео: Что лучше — КТ или МРТ?

В связи с применением различных типов излучения, возможности КТ и МРТ различаются.

Более детально указанные отличия рассмотрены в таблице ниже:

Показания для проведения КТ и МРТ – есть ли противопоказания?

Магнитно-резонансная томография будет более результативной в следующих ситуациях:

1. Невозможность проведения КТ по причине непереносимости пациентом окрашивающего вещества.
2. Воспалительные процессы в мозговых тканях.
3. Заболевания мышечной ткани, суставов, связок.
4. Диагностирование рассеянного склероза.
5. Патологические новообразования спинного, головного мозга.
6. Изучение строения гипофиза, внутричерепных нервов.
7. Определение точной стадии онкозаболевания.

КТ не проводят при следующих ситуациях:

• Период вынашивания ребенка.
• Серьезные погрешности в работе почек, щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Пациенты, вес которых превышает 200 кг. Это связано с тем, что стол аппарата рассчитан на определенную массу тела.

Противопоказаний к проведению МРТ немало:

1. Наличие металлоконструкций в организме пациента, а также на поверхности тела: металлические зубные имплантаты, . При использовании краски для нанесенной ранее тату, содержащей металлические крупицы, указанную процедуру также не назначают.
2. Электроприборы, вживленные в организм: слуховой аппарат, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Электромагнитное излучение может спровоцировать поломку данных приборов.
3. Приступы клаустрофобии.
4. Нервные расстройства, при которых пациент не может долгое время пребывать в неподвижном положении.

Женщинам, вынашивающим ребенка, рассматриваемую процедуру проводить можно со второго триместра беременности.

Видео: В чем разница КТ или МРТ, при каких заболеваниях?

Особенности подготовки и проведения КТ и МРТ – какой вид диагностики более безопасный?

1. Так как обе рассматриваемых манипуляции предусматривают пребывание пациента определенное количество времени в неподвижном состоянии, перед началом обследования могут применяться седативные средства.
2. Перед любой из этих процедур необходимо снять все металлические предметы, в т.ч. — съемные зубные протезы, слуховые аппараты. Одежда должна быть без молний.
3. В силу использования контрастного вещества, перед компьютерной томографией запрещено употреблять пищу и жидкость.
4. По завершению диагностики необходимо побольше пить, чтобы контраст побыстрее вышел из организма.
5. При гиперчувствительности на те или иные препараты, пациент должен заранее предупредить доктора. Дело в том, что йодсодержащее контрастное вещество, посредством которого можно просматривать внутренние органы, способно вызвать аллергическую реакцию.

— При магнитно-резонансной томографии предварительно готовиться нужно только при обследовании состояния внутренних органов брюшины и малого таза.

В первом случае, за пару дней до манипуляции следует минимизировать количество продуктов, которые могут спровоцировать газообразование.

В день проведения МРТ есть и пить запрещено. На диагностику органов малого таза следует приходить с наполненным мочевым пузырем.

— Компьютерная томография занимает значительно меньше времени, нежели МРТ: соответственно 10 и 40 мин.

В некоторых случаях обе процедуры могут затянуться: к примеру, при использовании успокоительных средств перед диагностикой.

• В плане безопасности, своеобразным «золотым стандартом» считается магнитно-резонансная томография . Продуцируемые прибором лучи не наносят никакого вреда здоровью. Этим объясняется возможность ее применения у детей и пожилых людей. Кроме того, указанную диагностику можно осуществлять столько раз, сколько потребуется.
• Функционирование компьютерного томографа напрямую связано с рентгеновские излучением, которое накладывает определенный негативный отпечаток на здоровье. Хотя получаемая пациентом доза незначительная, но это является основанием для ограничения прохождения нескольких сеансов КТ-диагностики подряд.

Каждая из рассматриваемых методик имеет ряд преимуществ:

1. Малая вероятность развития побочных явлений по завершению обследования.
2. Отсутствие болевых ощущений на момент проведения исследований.
3. Получений точных и достоверных сведений в отношении состояния внутренних органов, тканей и костных структур.

Понять в чем разница между МРТ и КТ поможет детальный анализ особенностей каждой методики. Современная аппаратная диагностика позволяет изучить структуру органов и тканей послойно, предоставляет серию снимков тонких срезов исследуемой области. Оба метода показаны при малой эффективности ультразвукового исследования и рентгенограммы.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга

Магнитно-резонансная и компьютерная томография имеют ряд существенных отличий, которые необходимо учитывать при выборе диагностического метода. Сравнивая две процедуры, следует обратить внимание на следующие факторы:

• метод, с помощью которого проводят сканирование;
• рекомендуемая область применения томографии;
• время проведения;
• показания и противопоказания к диагностическому методу;
• особенности подготовки к каждому исследованию;
• виды контрастного вещества, применяемого при сканировании;
• информативность метода.

МРТ подразумевает сканирование тканей и органов с помощью магнитного поля, оно проникает сквозь тело человека и вызывает реакцию, которая зависит от структур. Благодаря этой особенности в результате исследования удается оценить состояние мягкотканных структур изучаемой зоны. КТ основано на применении рентгеновских лучей, которые также проникают сквозь ткани и органы, но интенсивность их поглощения определяется плотностью структур обследуемой области.

Магнитное поле позволяет визуализировать состояние мягких тканей, поэтому МРТ назначают при заболеваниях мышц и связок опорно-двигательного аппарата, патологических состояниях нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, органов малого таза и брюшной полости.

МРТ органов брюшной полости

Для оценки твердых структур используют КТ, которая информативна при дифференцировании заболеваний костных и хрящевых образований черепа, позвоночника, конечностей, грудной полости. Компьютерная томография показывает наличие и размер новообразований, гематом, эффективна при определении патологий полых органов, четко визуализирует состояние легочной паренхимы, сердца и сосудов.

Магнитно-резонансное и компьютерное обследование имеют много различий, но подготовка к любому из них практически не требуется. Методики просты и комфортны для пациента. Определив, в чем разница между КТ и МРТ, больной может самостоятельно пройти процедуру в медицинском центре с целью диагностики возможных патологических состояний организма.

Принцип действия КТ и МРТ

Принцип действия томографии состоит в построении изображений срезов тканей. Различие между КТ и МРТ заключается в способе получения томограмм органов.

Принцип действия КТ

В основе метода лежит способность рентгеновского излучения проникать сквозь ткани человеческого тела, но, в отличие от классического обследования, КТ предоставляет серию послойных снимков, сделанных на разной глубине. Толщина среза зависит от настроек оборудования.

При проведении КТ используют современный аппарат – томограф, который состоит из подвижного стола и кольца. В последней — широкой — части устройства находятся рентгеновские излучатели. Они совершают круговые движения, обеспечивая сканирование изучаемой зоны под нужным углом. Аппарат, с помощью сложной компьютерной программы, преобразует информацию в послойные изображения и передает данные на монитор. Врач может оценить состояние обследуемого органа в аксиальной проекции, при необходимости, на основании полученных снимков достраивают сагиттальную и коронарную плоскости, реконструируют 3D-модель сканируемой области.

Для повышения информативности метода используют контрастный раствор, который внутривенно вводят пациенту в процессе обследования. Вещество содержит йод, отличающийся высокой рентгеноконтрастностью. Попадая в кровь, раствор визуализирует сосудистую систему обследуемого органа, что позволяет оценить характер кровоснабжения и выявить заболевания вен и артерий. КТ с контрастированием эффективно при диагностике новообразований, дифференцировании заболеваний полых органов и мягких тканей.

МСКТ-ангиография сосудов головы и шеи

Принцип действия МРТ

В основе действия МРТ лежит использование для сканирования тканей и органов магнитного поля, воздействие которого оказывает влияние на молекулы диполей воды. Томограф считывает реакцию клеток и передает информацию на монитор компьютера в виде послойных изображений.

Электромагнитные импульсы вызывают усиленный отклик со стороны мягких тканей, в чем и наблюдается разница между МРТ и КТ. Твердые структуры не дают такого выраженного ответа на воздействие поля, так как содержание воды в них значительно меньше.

Процедура проходит, как и КТ, в закрытом помещении, где пациента укладывают на передвижной стол и помещают в трубу томографа. Магнитно-резонансная томография занимает больше времени, чем КТ.

С целью повышения результативности обследования при МРТ используют контраст. Это специальные препараты солей гадолиния, активно реагирующие на магнитные волны. Томография с контрастированием безвредна для организма, повышает информативность и качество полученных снимков.

МРТ коленного сустава

КТ и МРТ: что лучше?

Сравнивая, какой метод диагностики лучше, следует учитывать, что каждое исследование назначается индивидуально. Способ сканирования зависит от области поражения, характера заболевания, здоровья пациента. Зная, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, можно подобрать диагностический метод, который обеспечит достоверную и полную информацию.

К преимуществам КТ относят:

• получение достоверной информации при изучении костных структур;
• четкое изображение при диагностике новообразований, внутренних кровотечений, гематом;
• непродолжительность исследования;
• возможность обследования при наличии металлических имплантов и протезов, а также электромагнитных устройств;
• небольшая стоимость процедуры.

При диагностике следующих состояний предпочтительнее выбрать метод КТ, который в этом случае даст лучший результат:

• заболевания и травмы костей и суставов;
• патологии органов грудной полости;
• обследование щитовидной железы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• обследование носовых пазух;
• внутренние кровотечения;
• диагностика травматических изменений головного мозга и инсультов.

Компьютерная томография покажет состояние органов, их форму, границы, визуализирует структурные изменения, нарушения целостности, выявит воспалительные процессы.

Магнитно-резонансная томография также обеспечивает достоверную информацию и возможность получения трехмерной модели изучаемых органов. Другими плюсами МР-исследования являются:

• безопасность для пациента;
• возможность неоднократного применения в течение непродолжительного времени;
• получение четкого изображения при диагностике заболеваний центральной нервной системы, определение грыж межпозвонковых дисков.

МРТ предпочтительнее при диагностике следующих заболеваний:

• патологии мышечной ткани и связок опорно-двигательной системы;
• нарушения в работе органов брюшной полости и малого таза;
• патологические процессы в тканях спинного и головного мозга;
• новообразования и метастазы в мягких тканях, внутренних органах;
• патологические состояния суставов;
• дегенеративные процессы в области межпозвонковых дисков.

Назначая МРТ или КТ при обследовании головного мозга, нужно понимать, в чем заключается разница этих методов. Оба вида исследования дают серию четких послойных изображений и возможность 3D-реконструкции. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют для оценки состояния мозговых оболочек спинного и головного мозга, при ишемических инсультах и рассеянном склерозе. КТ назначают в случае травматических поражений, кровоизлияний и внутричерепных гематом.

Арахноидальная киста головного мозга на МРТ

Какие есть недостатки у МРТ и томографии?

Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.

Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.

При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Противопоказания к КТ и МРТ

Различия в принципе действия МРТ и КТ определяют противопоказания к каждому методу.

Компьютерная томография, основанная на применении рентгеновских лучей и использовании йодсодержащих препаратов для дополнительного контрастирования, противопоказана в следующих случаях:

• беременность и детский возраст до 5 лет;
• состояние здоровья, исключающее возможность рентгеновского облучения;
• заболевания щитовидной железы и ее гиперфункция;
• сахарный диабет с терапией Метформином;
• непереносимость йода, аллергические реакции;
• почечная недостаточность.

При этих состояниях целесообразно рассмотреть вариант МР-обследования, которое не дает лучевой нагрузки на организм и не требует введения препаратов йода. Однако МРТ также имеет ряд противопоказаний:

• наличие в теле пациента металлических конструкций и имплантов;
• присутствие вживленных электрических приборов;
• вес пациента более 120 кг;
• клаустрофобия.

Относительными противопоказаниями к МРТ будут беременность в первом триместре и детский возраст. Последнее связано с необходимостью длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Выбор метода аппаратной диагностики остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента и характер его заболевания.

div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">

Два вида томографии часто считают идентичными способами диагностики. На самом деле разница между КТ и МРТ огромна. Механизм действия, показания и ограничения, подготовка и процесс обследования, аппаратура и информативность результата у этих методов могут отличаться. Проведем сравнение двух методов томографии.

Принцип работы

Компьютерная томография основана на воздействии рентгенологического излучения. Лучи производит кольцеобразный контур, внутри которого находится стол или кушетка для пациента. Выполняется серия послойных снимков с различных ракурсов. Позже на компьютере формируется объемный, трехмерный результат. Врач может изучить отдельно каждый слой, что повышает точность диагностики. Толщина среза достигает 1 мм. По данным КТ можно оценить физическое состояние ткани.

Компьютерная томография основана на воздействии рентгенологического излучения.

Отличие МРТ в том, что она подразумевает воздействие электромагнитными волнами, которые отражаются тканями разной плотности с различной интенсивностью и фиксируются аппаратом. Данные поступают на компьютер и обрабатываются. Послойные снимки можно увеличивать и поворачивать, изучать каждый по отдельности. Данные МРТ свидетельствуют о химическом состоянии тканей.

Безопасность

Важно : Для экстренной диагностики используется спиральный компьютерный томограф.

Противопоказания

Из-за лучевой активности и особенностей исследования проведение КТ ограничено для:

• и (кормление грудью должно быть приостановлено на 24 часа);
• пациентов с почечной недостаточностью;
• с психическими заболеваниями и чрезмерной нервной возбужденностью;
• детей (может применяться при неинформативности других способов диагностики);
• пациентов с металлической или гипсовой повязки в области обследования;
• больных миеломной болезнью;
• патологией щитовидной железы;
• сахарным диабетом;
• пациентов, весом более 200 кг.

МРТ противопоказано лицам:

• страдающим боязнью замкнутых пространств;
• имеющим кардиостимулятор;
• инсулиновые помпы;
• металлические сосудистые зажимы;
• штифты, пластины и импланты из металла;
• на основе краски с металлом;
• пациентам с весом более 110 (150) кг;
• нежелательно в первом триместре беременности.

Важно : Женщин часто волнует вопрос, можно ли делать . По мнению врачей, за 20 лет работы на томографах не было ни одного случая, чтобы обследование как-то навредило менструальному циклу и организму в целом.

Перед диагностикой и после

При обычной КТ или МРТ особой подготовки не требуется.

При обычной особой подготовки не требуется. Если планируется введение контрастного вещества или анестезии (наркоза), нельзя принимать пищу и жидкость за 3 – 4 часа до процедуры. При наличии в анамнезе аллергических реакций на какое-либо вещество или препарат, необходимо оповестить об этом врача.

Все предметы из металла нужно снять (съемные протезы, украшения, слуховые импланты и прочие). Перед исследованием малого таза и накануне должен быть легкий ужин. Разрешается принять средства, снижающие газообразование и устраняющие мышечные спазмы. За 3 – 4 часа нельзя пить и есть. Мочевой пузырь опорожнять не нужно, он должен быть полным при исследовании органов малого таза.

Важно : После с контрастным веществом рекомендуется пить большое количество воды для скорейшего выведения контраста. После наркоза необходимо дождаться полного выхода из состояния седации. Возможно появление побочного действия анестезии (сонливость, лабильность настроения и другие).

Ход обследования

МРТ проводится в закрытом томографе в форме трубы. Пациент полностью скрывается в нем и должен находиться в неподвижном состоянии. Современные аппараты имеют открытую форму. В процессе возникает громкий шум от работы аппарата, поэтому медицинский специалист предлагает воспользоваться наушниками. Врач поддерживает контакт с обследуемым, контролирует его состояние. Экстренную связь обеспечивает специальная кнопка в руке у пациента.

КТ проводится на круговом томографе. Он окружает только обследуемую зону. Если во время диагностики ребенка требуется присутствие родителей, им надевают защитные фартуки.

Какой метод обследования выбрать

Однозначно сказать, что лучше, МРТ или КТ, невозможно. Каждый из способов диагностики эффективнее и точнее обнаруживает патологию в различных ситуациях. Относительно безопасности, магнитно-резонансная томография считается наиболее благоприятным обследованием, однако имеет больше ограничений из-за необходимости пребывать в аппарате всем телом.

Различие между МРТ и КТ по стоимости небольшая и больше зависит от обследуемой части тела. В среднем, одна единица стоит около 5000 руб. Диагностика всего организма может достигать 100 тыс. руб. Поэтому целесообразнее до томографии сузить круг поиска патологии другими методами (УЗИ, рентген).

Основные различия между двумя видами томографии

Подведение итогов о том, чем отличается КТ от МРТ:

1. Компьютерная томография основана на рентген-излучении, магнитно-резонансная – на свойствах магнитного поля.
2. КТ свидетельствует о состоянии тканей с физической стороны, а МРТ – с химической.
3. При МРТ человек полностью погружается в томограф, при КТ – только исследуемая часть тела.
4. КТ – хороший диагност патологии костных тканей, МРТ – мягких.
5. Преимущества МРТ перед КТ в том, что она не противопоказана и в детском возрасте, ее можно проводить несколько раз.
6. МРТ безопаснее рентгеновской компьютерной томографии.