Что такое гипертонус задней стенки матки. Признаки тонуса и его причины

• усиление болевых ощущений при физической нагрузке или под воздействием стресса;
• чувство напряжения («окаменение») в матке, которое может ощущаться, как правило, на последних месяцах беременности.

опасно При дальнейшем развитии гипертонуса возможно появление кровянистых выделений из половых органов, что является очень тревожным симптомом, поэтому необходимо вовремя определять признаки усиления тонуса матки и вовремя проходить назначенное лечение.

Диагностика

Наиболее распространенным методом диагностики при подозрении на развитие гипертонуса задней стенки матки является УЗИ. С помощью указанной процедуры врач получает возможность оценить состояние маточных стенок, определить их толщину и возможное напряжение мышечного слоя.

Во время проведения УЗИ специалист также определяет состояние шейки матки с целью возможного обнаружения признаков ее укорочения или раскрытия зева.

При обнаружении признаков гипертонуса будущей маме может быть рекомендовано прохождение дополнительных обследований , в том числе анализ крови на определение уровня прогестерона и некоторых других гормонов.

Кроме того, опытный доктор может установить наличие гипертонуса путем проведения пальпации живота.

Способы снятия гипертонуса задней стенки матки

В случае внезапного появления признаков гипертонуса по задней стенке желательно предпринять следующие меры, предупреждающие возникновение осложнений:

• отказаться от выполнения любой физической или умственной деятельности, принять горизонтальное положение тела;
• максимально расслабить мышцы тела, особенно мускулатуру лица;
• постараться придать туловищу такое положение, в котором матка будет находиться в максимально свободном положении: например, на четвереньках. В этом положении можно выполнить несколько движений: например, медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Через несколько секунд можно возвратиться в исходную позицию и повторить упражнение.

важно При этом следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования и назначения медикаментозного лечения.

• прием гормональных препаратов в случае обнаружения признаков дефицита некоторых веществ;
• назначение средств, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом;
• прием спазмолитиков;
• назначение препаратов с содержанием магния (например, комбинацию магния и витамина В6). Указанный микроэлемент способствует нормализации обмена веществ и устранению избыточного напряжения любых групп мышц;
• соблюдение постельного режима.

Опасности и осложнения

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и отсутствии эффективного лечения при наличии признаков гипертонуса задней стенки матки возможно появление следующих серьезных осложнений:

• значительное снижение кровотока вследствие сужения просвета сосудов матки под влиянием чрезмерного напряжения мышечного слоя, что приводит к возникновению гипоксии плода;
• выкидыш: риск подобного исхода беременности значительно возрастает в первом триместре, когда происходит формирование основных систем и органов эмбриона (плода);
• преждевременные роды;
• нарушение функций плаценты, что может привести к ее частичному отслоению.

информация Вероятность данного нарушения значительно уменьшается, если будущая мама достаточно высыпается в ночное время, полноценно питается, не перенапрягается физически, избегает стрессов.

Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Что означает тонус матки при беременности, причины

Наша матка – мышечный орган, имеющий три слоя:

• наружный слой – серозная оболочка
• средний слой – соединительная ткань в соединении с гладкомышечными волокнами
• третий слой, выстилающий внутреннюю часть матки – эндометрий

Так как матка, по сути, является мышечным органом, она не должна быть абсолютно расслаблена, как и не должна быть сокращена или сжата, но определенный тонус должен присутствовать всё равно.

Повышенный тонус матки при беременности появляется по нескольким причинам: одна из них – естественное усиленное кровоснабжение задней части матки. Следовательно, она толще передней части матки и именно здесь прикрепляется эмбрион.

тонус матки фото

Некоторые врачи-узисты, такую разницу стенок в размерах не знают, из-за чего и ставят распространенный диагноз.

Ошибочно, они предполагают, что если одна из стенок матки толще, то она сокращена, что уже является тонусом – но это не так.

Задняя стенка физиологически должна быть толще, и вопрос врачу, делающему УЗИ: «По какой стенке тонус?» в этом случае будет не только уместным, но и поможет правильно оценить ситуацию.

Еще одной из причин, вызывающих повышенный тонус матки при беременности является воспаление эндометрия органа, принимающего внедряющиеся ворсины плодного яйца. Такой процесс в данном случае считается нормальным.

Более того, незначительная гиперемия на границе соприкосновения свидетельствует о том, что «приживание» эмбриона проходит успешно.

Если есть небольшое воспаление, значит, в этом месте кровообращение усилилось, а с ним организм матери доставляет необходимые вещества эмбриону для успешного прикрепления. Естественно, УЗИ покажет этот участок отечным, о чем вновь можно сказать, что это тонус при беременности.

Обязательно ещё нужно учитывать, что во время проведения процедуры ультразвукового обследования оказывается давление на живот женщины, что может повлечь сокращение матки.

Кто-то из будущих мам спокойно отнесется, а кому-то прикосновения датчика аппарата УЗИ к коже будут чересчур неприятными – но эти сокращения имеют механические причины, и не имеют ничего общего с тонусом матки.

В целом и в общем такие факторы нужно учитывать и не паниковать раньше времени без причины. Однако же, существуют симптомы, указывающие, что не все так гладко, как хотелось бы.

Тонус при беременности: симптомы

Беременность для женщины – новое состояние, следовательно, реакция каждого женского организма на него будет индивидуальной. Поясничный отдел позвоночника перенапряжен из-за нервных импульсов, стремящихся к нему интенсивными потоками.

А это вызывает внизу живота разные ощущения, и неприятные в том числе. У одной мамочки появляется покалывающая боль в разных районах живота, которая носит импульсный характер.

тонус матки признаки фото

У второй – может проявиться «ноющая» боль, как во время месячных. Физические нагрузки: приседания, движения, наклоны – также могут провоцировать боли, но все эти ощущения являются нормой.

Когда же врач ставит диагноз: тонус при беременности, симптомы, описанные ниже, уже нельзя оставлять без внимания:

1. схваткообразная, нарастающая боль
2. кровянистые выделения
3. слабость и головокружение

Если женщина наблюдает у себя даже что-то одно из перечисленного, нужно как можно скорее обратиться к врачу. В этом случае угроза жизни плода может быть вполне реальной.

Даже при сильной боли лучше отложить прием обезболивающих препаратов до осмотра врача.

Следует обратить внимание и на то, что с увеличением срока беременности учащаются сокращения матки. После двадцати недель беременности могут появиться незначительные боли внизу живота, но они должны быть кратковременными.

Также может появиться чувство сжатия или затвердевания всего низа живота, проходящее спустя несколько секунд. Нечастые, кратковременные и неинтенсивные, такие сокращения матки – это физиологическая норма.

Если же присутствуют сильные, нарастающие боли, а с ними выделения, то это уже может быть серьезной патологией.

Опасный тонус матки при беременности: причины

Конечно же, нужно понимать, что само по себе состояние беременности требует повышенного внимания. Организм будущей мамочки все самое лучшее отдает развивающемуся внутри нее ребенку, обделяя себя полезными веществами, повышая вероятность воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Плохая экология, неправильное питание, опасные вирусы, частые стрессы – всё это угроза не только для правильного развития ребенка, но и для здоровья матери. Осложнения при беременности, к сожалению, в последнее время стали почти повсеместно распространенными.

В связи с этим женщинам, имеющим тонус матки при беременности, нужно знать причины, способные усугубить их состояние:

1. Во всём организме, начиная с первых дней беременности, происходит перестройка гормонального фона. В случае, когда что-то пошло неправильно, из-за дисфункции яичников, надпочечников или нарушения функций плаценты, гормональный фон изменяется, из-за чего прогестерон или эстроген, а может оба гормона сразу, вырабатываются в недостаточных количествах.
2. беременность многоводие фотоЗаболевания самой матки, не вылеченные до беременности или проявившиеся во время неё, такие как: миома, воспаление, эндометриоз, инфекционные заболевания.
3. Тонус при беременности могут вызвать как слишком ранняя беременность, когда физиологически матка еще не успела подготовиться к таким изменениям, так и поздняя беременность у женщин, перенесших операции на матке или аборты.
4. Психосоматические причины: стресс, страхи, тяжелая обстановка в семье или на работе, переживания.;
5. Хронические заболевания сердца или почек. Сбой в работе нервной системе.
6. Многоводие. Довольно крупный для организма матери плод.
7. Разный резус-фактор у матери и ребенка также могут спровоцировать тонус при беременности.

Говорят: «Все болезни от нервов». Так давайте же, милые женщины, хотя бы во время этого прекрасного времени, в период беременности, оберегать себя и баловать хорошим настроением и непоколебимой верой в удачное будущее.

Любите себя и будьте счастливы.

Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой. В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше. О выкидыше принято говорить до 28 недели беременности, после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

МАМИНА ШКОЛА — Гіпертонус матки. Порада гінеколога

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови положительный, а у отца ребенка отрицательный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса. Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом. Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Гипертонус по задней стенке матки при беременности возникает у достаточно большого количество будущих мам. Данное состояние может вызвать преждевременные роды, поэтому при его развитии следует обязательно проконсультироваться у врача акушер-гинеколога.

На сегодняшний день к такой патологии врачи относятся достаточно серьёзно. Медикам удалось определить основные причины развития этого заболевания во время беременности. Основными среди них являются следующие:

1. Значительные физические нагрузки.
2. Незначительное количество выработки прогестерона.
3. Серьёзные стрессовые ситуации.
4. Многоводие или маловодие.
5. Слишком большой размер плода или же одновременное вынашивание сразу нескольких плодов.
6. Воспалительные процессы матки, её придатков или же яичников.
7. Доброкачественное или злокачественное образование на задней стенке матки.
8. Злоупотребление алкоголем, курение.

Вне зависимости от причины, по которой , лучше обратиться к врачу-акушер-гинекологу за консультативной помощью.

Клиническая картина

Гипертонус задней стенки матки имеет характерную симптоматику. Из основных его проявлений следует выделить:

• боли внизу живота, иррадиирующие в поясничную область и усиливающиеся при физической нагрузке;
• при пальпации в отличие от повышенного тонуса передней стенки матки внизу живота не определяется серьёзного напряжения;
• ощущение напряжения в матке;
• кровянистые выделения.

Болезненность при данной патологии чаще всего не очень выражена. Отличительной особенностью таких болевых ощущений является тот факт, что она иррадиирует в поясничную область. Данный симптом может значительно увеличивать свою выраженность даже при небольших физических нагрузках.

Напряжение в матке напоминают то, которое предшествует родам. В третьем триместре многие женщины путают тонус по задней стенке матки с начинающимися родами и вызывают бригаду скорой медицинской помощи или же сами направляются в родильный дом.

Гипертонус по задней стенке может сопровождаться кровянистыми выделениями. Это обусловлено наличием в данной области большого количества кровеносных сосудов, которые обеспечивают полноценное питание плода. Подобное состояние может свидетельствовать о начинающемся выкидыше, поэтому при его развитии необходимо немедленно обратиться к врачу-акушер-гинекологу.

Диагностика

Если развивается гипертонус миометрия по задней стенке, то чаще всего это вынуждает женщину обратиться к специалисту. Вначале доктор проведёт опрос, выяснив жалобы пациентки и все события, предшествовавшие возникновению патологического состояния. После опроса врач-акушер-гинеколог проведёт осмотр пациентки. Он в обязательном порядке включает в себя пальпацию живота.

После того, как врач установит возможную причину развития повышенного напряжения матки по задней стенке, то направит пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза. Такой метод диагностики позволяет специалисту оценить толщину маточной стенки, а также наличие её возможного локального напряжения.

Помимо этого локальный гипертонус матки потребует и дополнительного обследования. Речь идёт о проведении анализа крови на уровень содержания прогестерона.

Основные методы лечения

В том случае, если у пациентки возникли болезненные ощущения, указанного выше характера, то ей следует принять препарат «Но-шпа» или «Дротаверин» (гипертонус передней стенки матки можно купировать также). Зачастую после приёма такого лекарственного средства боли проходят, а само напряжение уже не беспокоит женщину. Также нужно лечь на спину или же встать на четвереньки. Важно максимально расслабиться и постараться не волноваться. Если данные симптомы не снизили свою интенсивность, то нужно записаться на приём к врачу-акушер-гинекологу. В случае, когда боли достаточно сильные, то лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться в ближайший специализированный стационар.

При наличии кровянистых выделений принимать такие препараты не стоит. Дело в том, что данные лекарства могут увеличить их интенсивность. В таком случае нужно обратиться к специалисту. После осмотра и проведения необходимых диагностических мероприятий врач может назначить следующие препараты:

1. Спазмолитики.
2. Седативные.
3. Гормональные.
4. Средства на основе магния и витамина B6.

Препараты из первой группы способствуют снижению мышечного напряжения, которым характеризуется маточный гипертонус. Их использование достаточно быстро устраняют основные симптомы данной патологии, в том числе и болевых ощущений.

Седативные препараты способствуют снижению психо-эмоционального перенапряжения. Особенно эффективными они оказываются в тех случаях, когда у человека гипертонус развился на фоне сильного стресса.

Гормональные препараты применяются, когда развитие гипертонуса по задней стенке матки при беременности становится следствием недостаточного уровня выработки прогестерона. При этом после их назначения необходим контроль со стороны врача-акушер-гинеколога. С течением беременности дозировка прогестерона, в котором нуждается женщина, может меняться вплоть до полной отмены препарата.

Препараты на основе магния и витамина В6 способствуют снятию любого мышечного напряжения, а также нормализации всех обменных процессов. Данные лекарственные средства способны не только способствовать снятию напряжения, но также могут участвовать в профилактики его развития.

Гипертонус миометрия по передней стенке требует такого же медикаментозного лечения.

Возможные осложнения

Повышенный локальный тонус матки способен приводить к развитию достаточно серьёзных осложнений в тех случаях, когда женщина своевременно не обращается за помощью к врачу-акушер-гинекологу. Среди основных негативных последствий данного заболевания следует выделить следующие:

• гипоксия плода;
• выкидыш;
• отслойка плаценты;
• преждевременные роды.

Гипоксия плода в данном случае развивается в связи с сужением сосудов и уменьшению в них кровотока. При уменьшении гипертонуса начинает повышаться кровоток в маточных сосудах, что способствует устранению гипоксии.

Второй вариант осложнений развивается при увеличении тонуса матки в первом триместре беременности. Что касается отслойки плаценты, то она может быть, как частичной, так и полной (встречается крайне редко). При этом даже небольшая отслойка способна привести к недостаточному поступлению питательных веществ к плоду и появлению кровянистых выделений.

Гипертонус матки 2 степени способен вызвать развитие преждевременных родов. О них принято говорить после 28-й недели беременности. Такое осложнение приводит к рождению недоношенного ребёнка. В дальнейшем ему приходится длительное время находиться в стационаре в специально созданных условиях до тех пор, пока он не достигнет достаточного веса и роста.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не развивался локальный гипертонус, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Своевременно наблюдаться у врача-акушер-гинеколога.
2. Избегать серьёзных физических нагрузок (в особенности тех, которые сопровождаются напряжением живота).
3. Избегать серьёзных психо-эмоциональных напряжений.
4. Проводить достаточную подготовку к беременности (полное обследование с лечением заболеваний половой системы).
5. Избегать переохлаждений.

Соблюдение всех этих несложных правил поможет значительно снизить риск развития не только гипертонуса матки, но также и другой патологии беременных.

Во время вынашивания малыша, женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью и реагировать на сигналы организма. Именно в период беременности организм ослабевает и все болезни начинают проявлять себя. Однако существуют и те осложнения, с которыми можно столкнуться именно в этом периоде. Одним из таких является повышенный тонус матки - гипертонус.

Что такое гипертонус матки

Для начала следует вспомнить, что из себя представляет матка. Матка - это полый мышечный орган, способный сокращаться бессчетное количество раз, и состоит матка из нескольких слоев. Первым, наружным слоем, является периметрий, вторым слоем или мышечным - миометрий, именно мышечный слой приводит матку к сокращениям, например, во время родоразрешений. И третий слой - эндометрий, им представлена внутренняя слизистая оболочка.

Нормальное состояние этой мышцы обусловлено пребыванием в расслабленном состоянии, что и принято считать нормой тонуса матки. Пребывание матки в спокойном состоянии позволяет женщине вынашивать малыша весь период беременности. В тех случаях, когда до начала родоразрешения наблюдаются сокращения матки, это является свидетельством того, что тонус матки увеличен.

В то же время, сокращение мышц является естественным процессом и не всегда пребывание матки в повышенном тонусе представляет угрозу. Многие гинекологи считают подобное состояние нормальным физиологическим процессом. Это относится к тем случаям, когда подобный диагноз не сопровождается иной клинической картиной способной причинить беременной дискомфорт.

Состояние матки в период беременности зависит и от психологического настроя самой беременной. К примеру, во время планового осмотра гинекологом, мышцы матки напряжены. Это естественно, ведь женщина находится в некомфортном для себя месте и состоянии. Однако такой случай временного дискомфорта и напряжения матки не влечет за собой последствий.

Нормой также являются и несильные сокращения, происходящие за несколько дней до начала процесса изгнания плода. Этот процесс, в котором можно выявить определенную систематичность принимают за тренировочные сокращения, проще говоря схватки. Предродовые схватки это своего рода репетиция появления ребенка на свет.

Однако если матка в тонусе находится в течение долгого времени, это грозит некоторыми опасными последствиями. Иными словами, подобное состояние считается патологическим и нуждается в безотлагательном лечении. Такая преждевременная активность матки может быть симптомом .

В чем опасность осложнения

На раннем сроке беременности гипертонус затрудняет имплантацию плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть, тоесть самопроизвольный выкидыш. Выкидыш при излишнем тонусе матки возможен до , а на более поздних сроках он приводит к преждевременному изгнанию плода.

Опасен и для жизни ребенка, из-за напряженного состояния мышц сосуды пуповины начинают сжиматься, и кислород не может в полной мере поступать к плоду, развивается . Помимо кислорода, к плоду не могут полноценно поступать другие важные для развития питательные вещества и это состояние вызывает гипотрофию или прекращение роста.

Общие причины гипертонуса матки

Развитие гипертонуса может быть связано с целым рядом причин, в каждой конкретной беременности она своя. Основные из них:

• (к примеру, переизбыток в организме женщины мужских гормонов);
• аномалии в развитии матки (к примеру, двурогая или седловидная матка);
• инфекционные заболевания и воспаление половых органов или полости матки;
• растяжения матки (к примеру, при большом размере плода или , многоводия).

На передней стенке матки

Повышение тонуса мышечных волокон на передней стенке матки означает появление опасного клинического симптома осложнения беременности. Этот патологический процесс сопровождают кровянистые выделения из влагалища, или промежности.

Лечение гипертонуса передней стенки предполагает прием курса лекарственных препаратов подавляющих тонус. Беременной назначаются спазмолитики, эффективно способствующие устранению болевого синдрома и повышенного тонуса. На начальной стадии патологии, эффективнее вводить препарат внутримышечно нежели перорально.

На задней стенке матки

Повышение тонуса матки на задней стенке протекает практически бессимптомно. Тонус задней стенки мышечного органа врачи устанавливают только при помощи ультразвукового исследования и некоторых исследований инструментального характера. Если симптомов нет, беременной назначают профилактическую терапию, включающую прием седативных и спазмолитических медикаментов. Лечение гипертонуса задней стенки мышечного органа можно проводить амбулаторно, но в этом случае крайне необходимо исключить физическую нагрузку и половую жизнь.

Однако если симптомы есть, они выражаются в ощущении ноющей устойчивой боли внизу живота или в области поясницы, усиливающейся при ходьбе или физических нагрузках. Возможно появление чувства давления или некоторого «распирания» в области влагалища, прямой кишки или промежности.

Гипертонус в разных триместрах беременности

Тренировочные схватки

Периодические сокращения матки в третьем триместре врачами, чаще всего, воспринимаются как . Их цель очевидна: матка должна осуществить тренировочные манипуляции, чтоб к моменту изгнания плода она была достаточно активна.

Если беременная ощущает дискомфорт внизу живота, есть необходимость вычислить периодичность этих ощущений, важно также зафиксировать полученные данные (время начала и продолжительность). Если напряжение, а также потягивание живота происходят один раз в 5, 7, 10 минут - тогда неприятные ощущения объясняются ложными схватками.

Симптоматику ложных схваток легко снять с помощью теплого душа. Первоначальным же его назначением считается достоверное диагностирование ложности явления. В случае повышенного тонуса, беременной женщине следует принять теплый душ, после чего нужно прилечь. Если все симптомы прошли и женщине удалось спокойно уснуть и проспать всю ночь - очевидно, ее болезненное состояние не является схватками перед родами, а только тренировочными. Тонус, повысившийся в этом случае, нет необходимости снижать приемом медикаментов. Лучше довериться своему организму и позволить ему выполнять запрограммированные действия. Однако бывают случаи, что симптомы гипертонуса в конце беременности необходимо подавлять.

Медицинская диагностика и лечение

Существует несколько способов диагностики гипертонуса матки. Один из них гинекологического осмотр, но чаще всего используется аппарат УЗИ. достоверно отражает состояние, в котором находится мускулатура матки, выявляет детали патологии, а именно на задней или передней стенке обнаружен тонус, 1 или 2 степени.

Если патология обнаружена, выбор метода лечения зависит от степени осложнения, а также от вызвавших его причин. Случай не связанный с серьезными рисками, может быть пролечен амбулаторно. Женщине рекомендуется соблюдение постельного режима, препараты спазмолитики, однако помимо них врач назначает препараты с целью лечения причины появления тонуса.

Так, если у женщины обнаружен недостаток прогестерона, назначается препарат с его содержанием. Если причина в избытке мужских гормонов, назначается их антиподы. При токсикоза необходимо сделать все для облегчения состояния. Если же гипертонус стал следствием проблем с кишечником, возникает необходимость уменьшить газообразование.

В случае, когда повышенный тонус матки не удается снять в процессе долгого лечения, или же первоначальная ситуация была серьезной, возникает необходимость в госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. Здесь беременной обеспечат систематическое соблюдение постельного режима, проследят за общим состоянием женщины и плода, а также предотвратят преждевременное начало родовой деятельности.

Госпитализация важна и может сохранить жизнь ребенка. К примеру, если гипертонус матки спровоцировал начало родов на , то врачи смогут своевременно приложить усилия, чтобы остановить этот процесс. Будет проведена токолитическая терапия направленная на расслабление матки, с использованием соответствующих схем и препаратов. К применению подобных манипуляций очень важно приступить своевременно, поскольку на этом сроке малыш, скорее всего, не сможет выжить. По этой причине, в случае стационарного сохранения беременности, врачи борятся за каждые сутки длительности периода вынашивания.

Как снять симптомы гипертонуса в домашних условиях

Иногда симптомы повышенного тонуса можно облегчить оставаясь дома. Наилучшим способом принято считать специальные упражнения, например, позу кошки. Это упражнение не представляет сложности, и многие с ним знакомы еще со школы. Для начала следует встать «на четвереньки» и прогнуть спину, синхронно делая глубокие вдохи и поднимая голову. В процессе нужно расслаблять мышцы лица и задерживать «прогиб» на несколько секунд. Далее спину следует выгнуть в противоположном направлении, наклоняя голову вниз на выдохах. После 3-4 упражнений важно отдохнуть в горизонтальном положении в течение часа-двух.

Порой бывает достаточно просто на несколько минут встать в позу «на четвереньках», упершись локтями в пол. Но даже после этих несложных манипуляций следует обязательно хотя бы час полежать на кровати.

Также окажет положительное влияние прием магния (непременно с употреблением параллельно витамина В6). Подобный метод позволит организму расслабиться в случаях нарушений сна, стрессовых ситуаций и нервных напряжений. Курс приема стоит регулировать совместно с врачом-гинекологом, наблюдающим весь период конкретной беременной.

Давно был доказан факт, что в случае абсолютного расслабления лицевых мышц, автоматически происходит расслабление всего организма, матки в том числе. Эта взаимосвязь рекомендована к использованию и беременным женщинам. Методика не содержит каких-либо затруднительных рекомендаций к выполнению: достаточно лечь на кровать, закрыть глаза и расслабиться. Стоит лишь акцентировать внимание на дыхании, оно должно быть спокойным и ровным, а на выдохах нужно сбрасывать напряжение. Регулярно выполняя данное упражнение, женщина получит полный контроль над своим телом, что, безусловно, не будет лишним в процессе родов.

Также можно носить с собой в сумке аромамедальон, предварительно определившись с наиболее приятным для себя успокаивающим релаксантом. Полезным окажется и прием теплых ванн с добавлением ароматических масел (важно соблюдать дозировку). Стоит отметить, что некоторые масла производят обратный эффект, они способствуют повышению тонуса мышечного органа, прежде чем применять этот метод необходимо проконсультироваться с врачем.

Положительным эффектом обладают и успокоительные чаи. Для их приготовления смешивают листья мяты, мелиссы, пустырника и валерианы (2/2/1/2), далее заваривают и употребляют с медом, после чего наступит некоторая сонливость. К слову, таблетки пустырника и валерьянки не запрещены и в рекомендованной дозировке вреда не нанесут, а вот спиртосодержащие настойки использовать не стоит.

Не стоит забывать и о расслабляющей музыке и добрых фильмах, которые также снимут напряжение и поднимут настроение. Однако ни в коем случае нельзя резко вставать с постели, как только напряжение отпустит - организм нуждается во времени на восстановление.

Применяя подобные, достаточно простые упражнение с комплексом успокоительных и спазмолитиков, можно довольно быстро снять клиническую картину повышенного тонуса матки. Однако не стоит забывать, что необходимо не только избавиться от симптомов, но и устранять первопричину недуга, а для этого следует с точностью следовать всем указаниям врача, наблюдающего беременность.

Профилактика

Профилактика повышенного тонуса матки не представляет сложности, основополагающее правило здесь - сторониться излишней физической нагрузки и стрессовых ситуаций. Полезно соблюдение правильного рациона питания, прием курса витаминов и режима дня: необходимо ложиться спать и просыпаться в одно время.

Порой необходим постельный режим и лекарственная терапия с целью расслабления мышечного органа. Не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и , которая должна стать ежедневной и систематической. Тесную одежду стоит заменить на более комфортную и просторную. Не менее значимо ответственно относиться к употреблению жидкости в необходимом количестве, норма дня не должна быть меньше 1,5 л. Однако врач-гинеколог может корректировать норму в случае отеков или многоводия. Вредные привычки увеличивают риск возникновения гипертонуса, и даже более опасных патологий, поэтому от них стоит отказаться.

С целью профилактики и своевременного диагностирования очень важно постоянно наблюдаться у гинеколога и своевременно проходить все сопутствующие исследования: анализы УЗИ, осмотры узкопрофильных специалистов и прочее. В наибольшей степени это актуально в тех случаях, когда беременную относят к одной из групп риска.

Самое простое, но самое важное правило - как можно меньше волноваться и избегать всевозможных стрессовых ситуаций. Повышенный тонус матки, безусловно, не приговор, ведь в большинстве случаев врачам удается сохранить беременность, а негативные последствия для плода свести к минимуму.

– патологическое состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия, которое появляется ранее установленной даты родов. Среди клинических признаков наблюдается видимое напряжении передней брюшной стенки, тянущие боли внизу живота. Для диагностики гипертонуса матки используется объективный осмотр женщины и УЗ-сканирование. Дополнительно могут выполняться анализы крови на определение гормонов. Лечение заключается в обеспечении полного покоя, назначении седативных средств, спазмолитических препаратов, витаминотерапии.

Причины гипертонуса матки

В большинстве случаев гипертонус матки развивается на фоне пониженной продукции прогестерона – гормона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Под его влиянием происходит снижение сократительной способности миометрия, возбудимости рецепторов матки и спинного мозга, что в совокупности позволяет доносить плод до 38-40 недель и родить здорового ребенка. Дефицит прогестерона при гипертонусе матки проявляется в виде самопроизвольных выкидышей , гипоксии плода , невынашивания или преждевременных родов. Поэтому при лечении основной целью должно быть воздействие на данные этиологические звенья патологического состояния.

Гипертонус матки чаще развивается при наличии у женщины гиперандрогении – состояния, при котором отмечается повышенная продукция мужских половых гормонов. Данный диагноз возможен и при генитальном инфантилизме. В таком случае недоразвитая матка в ответ на чрезмерное увеличение может отвечать повышенной гипервозбудимостью. Гиперпролактинемия – также частая причина гипертонуса матки. Состояние сопровождается повышенной выработкой пролактина, который блокирует продукцию прогестерона и приводит к повышению сократительной способности гладкой мускулатуры.

Нередко гипертонус матки обусловлен гормонозависимыми заболеваниями, которыми женщина страдала еще до зачатия. Среди них миома, эндометриоз . Ранее перенесенные воспалительные процессы, распространяющиеся на маточную полость и придатки, тоже увеличивают вероятность развития повышенной возбудимости миометрия. Гипертонус матки может быть обусловлен нарушением регуляции ЦНС, что проявляется в увеличении сократительной способности, невозможности поддерживать оптимальный мышечный тонус. Более подвержены такой патологии женщины с многоплодной беременностью, многоводием , при наличии крупного плода. Данные факторы способствуют чрезмерному перерастяжению миометрия.

В группу риска по развитию гипертонуса матки входят пациентки с генетическими аномалиями, заболеваниями щитовидной железы, перенесшие вирусные инфекции на ранних этапах беременности. При воздействии на организм будущей матери негативных факторов (вредных условий труда, недосыпания, суточной работы) вероятность возникновения данного состояния тоже увеличивается. Часто гипертонус матки обусловлен психоэмоциональными переживаниями, стрессами, вредными привычками. Поэтому такие факторы следует обязательно исключить из жизни пациентки.

Симптомы гипертонуса матки

В зависимости от того, какой участок миометрия напряжен, в акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса матки. В первом случае имеет место сокращение только задней стенки органа, что чаще всего не сопровождается патологическими проявлениями. В третьем триместре беременности гипертонус матки 1 степени может проявляться незначительными тянущими болями в пояснице, ощущением тяжести в области крестца. Какие-либо другие симптомы обычно отсутствуют.

Гипертонус матки 2 степени подразумевает напряжение миометрия передней стенки органа и сопровождается более выраженной клинической картиной. Основным признаком являются тянущие боли внизу живота, схожие с теми, которые возникают у женщин в предменструальном периоде. Нередко при гипертонусе матки боль распространяется на промежность, может наблюдаться чувство распирания в наружных половых органах. При этом отмечается учащение мочеотделения, сокращение мышечных волокон прямой кишки, схожее с позывами к дефекации.

Визуально при гипертонусе матки живот становится плотным, слегка поднимается, приобретает более округлые формы, чем обычно. Определить напряжение миометрия можно через переднюю брюшную стенку методом пальпации. Что касается нижнего сегмента полового органа, то есть шейки, то при гипертонусе матки ее сокращение обычно не наблюдается, хотя такой симптом иногда присутствует, если ранее у женщины были травмы цервикального канала, к примеру, во время предыдущих родов .

Диагностика гипертонуса матки

Гипертонус матки – тревожный симптом в акушерстве , который может указывать на возможную вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому от своевременной диагностики и оказанного лечения зависит здоровье и жизнь плода. Выявить гипертонус матки акушер-гинеколог может с помощью обычного объективного осмотра женщины, который проводится на каждом приеме. При пальпации живота будет ощущаться напряжение миометрия, интенсивность такого признака может быть различной – вплоть до чувства «окаменения». При этом пациентки нередко отмечают дискомфорт и даже боль.

В качестве дополнительного метода диагностики гипертонуса матки используется ультразвуковое сканирование. С помощью данного исследования удается определить локальное или тотальное сокращение миометрия. При 1 степени гипертонуса наблюдается утолщение мышечного слоя матки с одной стороны. Если подобный признак выявляется в области прикрепления плаценты, то существует высокая вероятность ее отслойки. При гипертонусе матки 2 степени весь миометрий утолщен, присутствуют соответствующие клинические симптомы. Также для определения сократительной способности может проводиться тонусометрия – измерение тонуса матки с помощью специального датчика, который размещается на передней брюшной стенке и фиксирует уровень напряжения мышечного слоя.

Лечение гипертонуса матки

При гипертонусе матки беременной женщине, прежде всего, следует обеспечить постельный режим. Необходимо устранить любые негативные факторы (физические нагрузки, стрессы), которые могут стать причиной усугубления патологического состояния. Если чрезмерная сократительная способность миометрия не сопровождается выраженными симптомами, лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Госпитализация женщины показана при 2 степени гипертонуса матки, особенно если наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища. Этот симптом может свидетельствовать о начавшемся аборте на ранних сроках, о преждевременных родах или отслойке плаценты во 2-3 триместре.

Медикаментозное лечение гипертонуса матки зависит от этиологии патологического состояния. При недостатке продукции прогестерона назначаются прогестероновые препараты. Если гипертонус матки развился на фоне дефицита магния, больной показан прием таблеток на основе этого микроэлемента или инъекции магния сульфата в случае оказания медицинской помощи в условиях стационара. Под действием данного компонента происходит уменьшение сократительной способности миометрия, нормализация передачи нервных импульсов.

В качестве симптоматической терапии при гипертонусе матки назначаются спазмолитики. Они уменьшают сократительную способность миометрия и устраняют болевые ощущения. Также показан прием седативных средств. При гипертонусе матки используются преимущественно препараты растительного происхождения. Дополнительно применяются витаминные комплексы. До 34 недели беременности назначаются токолитики, которые снижают сокращения миометрия и подавляют начавшуюся родовую деятельность. При этом диагнозе специалисты всегда стараются максимально продлить ведение беременности и доносить плод до 38 недель.

Прогноз и профилактика гипертонуса матки

В большинстве случае прогноз при гипертонусе матки благоприятный. При своевременно оказанной медицинской помощи удается подавить повышенную возбудимость миометрия и продлить вынашивание плода до предполагаемой даты родов. При прогрессировании гипертонуса матки возможность рождения жизнеспособного малыша появляется лишь на сроке 25-28 недель. На более ранних этапах плод просто не сможет выжить в условиях окружающей среды.

Профилактику гипертонуса матки следует начинать еще при планировании зачатия. Важно своевременно обнаружить и пролечить половые инфекции, заболевания гормональной этиологии. После наступления беременности предупреждение гипертонуса матки заключается в уменьшении физических нагрузок, правильной организации режима труда и отдыха. Также следует полностью исключить эмоциональные переживания и стрессы. Если наблюдаются даже минимальные признаки гипертонуса матки, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.