Эутирокс 50 и эндонорм что лучше. Как принимать препарат эутирокс для похудения - инструкция по применению, состав и побочные действия

Эутирокс представляет собой препарат, реализующийся в таблетированной форме. Активным веществом является левотироксин, синтетический левовращающийся изомер , гормона . Показаниями к применению средства являются гипотиреоз, рак и эутиреоидный зоб. Медикамент можно использовать детям в любом возрасте, а также беременным и кормящим.

Лекарственная форма

Эутирокс реализуется в виде таблеток. Единицы медикамента фасуются по 25 штук в блистеры, которые в свою очередь помещаются в картонные пачки по 2 или 4 штуки.

Описание и состав

Таблетки Эутирокс характеризуются белым цветом и круглой формой. Единицы препарата плоские с обеих сторон, края скошены, на одной из сторон имеется выдавленный знак. Другая сторона имеет риску крестообразного характера.

Активным веществом средства является левотироксин натрий. Его дозировки значительно варьируются. Медикамент выпускается с дозировкой главного компонента в 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг на одну таблетку Эутирокса.

Есть также небольшой перечень составляющих, вошедших в состав медикамента в качестве дополнительных:

моногидрат лактозы;
кукурузный крахмал;
желатин;
кроскармеллоза натрия;
стеарат магния.

Фармакологическая группа

Медикаментозный препарат Эутирокс является представителем ряда средств гормонов . Частично левотироксин, который является синтетическим изомером , в почках и печени трансформируется в трийодтиронин, проникает в клетки, производя воздействие на обмен веществ, а также развитие и рост тканей. При приеме в небольших дозировках отмечаются анаболические свойства, направленные на белковый и липидный обмен. Употребление в средних дозировках провоцирует стимуляцию роста и развития, повышение потребности тканей в кислороде, активацию белкового, липидного и углеводного метаболизма. Дополнительным эффектом является функциональная стимуляция СС и центральной нервной систем. В больших дозах Эутирокс подавляет синтез тиреорелина гипоталамуса и ТТГ.

Результат от лечения можно ожидать через 7-12 дней. На протяжении аналогичного срока сохраняется действие препарата после прекращения приема. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 дней. За период от 3 до 6 месяцев диффузный зоб претерпевает уменьшение или полное устранение.

Абсорбция главного компонента осуществляется преимущественно из верхнего отдела тонкого кишечника. Всасывается до 80 % вещества. Употребление левотироксина во время еды негативно влияет на его абсорбцию.

Максимальное содержание в плазме наблюдается спустя 5-6 часов после перорального использования.

Происходит практически полная связь левотироксина с протеинами плазмы крови.

Метаболизм происходит в почках, головном мозге, печени и мышцах. Выведение метаболитов происходит с мочой и желчью. Период полувыведения составляет от 6 до 7 дней.

Показания к применению

Эутирокс применяется для терапии нарушений .

для взрослых

Для взрослых пациентов существуют следующие показания к использованию Эутирокса:

гипотиреоз;
рак ;
эутиреоидный зоб;
профилактика рецидивов зоба после полного или частичного удаления (в качестве заместительного лечения);
гипертиреоз (исключительно для эутиреоидного состояния, достигнутого тиреостатиками).

Медикаментозное средство также применяется в процессе диагностики для тестирования тиреоидной супрессии.

для детей

Для детей действуют аналогичные показания к применению.

Перечень состояний, при которых средство используется у беременных и кормящих, совпадает со списком показаний для других категорий пациентов.

Противопоказания

Есть ряд патологий, при наличии которых необходимо принять решение в пользу отказа от употребления таблеток Эутирокс. К таким нарушениям относятся:

тиреотоксикоз;
гипофизарная недостаточность;
острый инфаркт миокарда;
недостаточность коры надпочечников;
миокардит острого характера;
острый панкардит.

Также препарат не предписывается при непереносимости веществ, входящих в его состав.

С осторожностью и под контролем врача ведут прием препарата пациенты с:

ишемической болезнью сердца;
атеросклерозом или инфарктом миокарда в анамнезе;
артериальной гипертонией;
аритмией;
тяжелыми формами гипотиреоза;
синдромом мальабсорбции.

Применения и дозы

Суточная дозировка устанавливается врачом на основании показания к применению, анамнеза и прочих особенностей конкретного больного. Суточную дозу медикаментозного средства Эутирокс принимают утром до еды. Пить таблетку следует не разжевывая и натощак, запивая небольшим, но достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента. При гипотиреозе, как правило, средство применяют на протяжении всей жизни.

для взрослых

Терапия гипотиреоза

Для взрослых пациентов в возрасте до 55 лет существует следующая суточная доза: 1,6-1,8 мкг на каждый килограмм массы тела пациента. Этот показатель действует при условии отсутствия у больного сердечно-сосудистых заболеваний.

Если же возраст пациента превышает 55 лет, либо он страдает от болезней сердечно-сосудистой системы, то дозировка составляет 0,9 мкг/кг.

Начальная доза при терапии гипотиреоза должна достигать 75-100 мкг в сутки для пациенток женского пола и 100-150 мкг – для мужчин. Если же человек страдает от заболеваний ССС или ему более 50 лет, то в качестве начальной дозы назначают 25 мкг в сутки. Повышение дозировки следует осуществлять на 25 мкг с двухмесячным интервалом до состояния нормального уровня тиреотропного гормона в крови.

Если наблюдается усугубление клинических проявлений заболеваний сердечно-сосудистой сферы, то нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для коррекции дозировки или изменения метода терапии этих заболеваний.

При гипотиреозе тяжелой степени терапию начинают с малых дозировок (12,5 мкг в сутки). Затем постепенно дозу наращивают, также осуществляется постоянный контроль уровня ТТГ.

Для терапии эутиреоидного зоба предписывают 75-200 мкг в сутки. Такая же дозировка действует и для профилактики рецидива данного заболевания после операции.

При комбинированном лечении тиреотоксикоза предписывают от 50 до 100 мкг в сутки.

При супрессивном лечении ракового поражения назначают от 150 до 300 мкг препарата в день.

Перед тестом тиреоидной супрессии за четыре и три недели до исследования принимают 75 мкг вещества в сутки, а за 2 и 1 неделю до теста употребляют от 150 до 200 мкг медикамента в сутки.

для детей

Для терапии врожденного гипотиреоза у детей наличествуют следующие дозировки:

от 0 до 6 месяцев: 25-50 мкг в сутки или 10-15 мкг на кг массы тела;
от 6 до 12 месяцев: от 50 до 75 мкг в сутки или 6-8 мкг на кг;
от 1 года до 5: 75-100 мкг в день или от 5-6 мкг на каждый килограмм;
от 6 до 12 лет: от 100 до 150 мкг в сутки или 4-5 мкг на кг массы;
от 12 лет: от 100 до 200 мкг в сутки или 2-3 мкг на каждый килограмм массы тела.

Грудничкам и детям, не достигшим трехлетнего возраста, предписывают использование в один прием за полчаса до первого кормления. Таблетку перед применением растворяют в воде.

для беременных и в период лактации

Дозировки при беременности и во время лактации определяются индивидуально. При беременности необходима корректировка доз, что обусловлено повышенным содержанием тироксин-связывающего глобулина.

Побочные действия

Побочные эффекты, как правило, не наблюдаются.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эутирокс интенсифицирует эффект непрямых антикоагулирующих средств. Возможна необходимость скорректировать дозы.

Левотироксин способен повышать потребность в инсулине и пероральных средствах с гипогликемическим эффектом. Требуется частый контроль уровня глюкозы в крови.

При одновременном употреблении Эутирокса и трициклических антидепрессантов, действие последних подвергается интенсификации.

Эффект от сердечных гликозидов претерпевает снижение при совместном приеме с левотироксином.

При использовании с Эутироксом колестипола, колестирамина или гидроксида алюминия, содержание левотироксина в сыворотке крови снижается, поскольку тормозятся процессы его абсорбции из кишечника. В этом случае рекомендовано пить таблетки Эутирокс за 4-5 часов до приема вышеуказанных медикаментозных средств.

При совместном использовании с аспарагиназой, анаболическими стероидами или возможно возникновение фармакокинетического взаимовлияния в контексте связывания с протеинами крови. Совместный прием со следующими веществами способен спровоцировать повышение несвязанного с протеинами сыворотки крови левотироксина, к ним относят: дикумарол, фенитоин, клофибрат, салицилат и .

Попадание в организм препаратов, содержащих эстроген, повышает концентрацию тироксин-связывающего глобулина, что способно вызвать дополнительную потребность в левотироксине.

Если одновременно с Эутироксом употреблять соматотропин, то последний может существенно ускорить закрытие эпифизарной пластинки.

Использование таких лекарственных средств, как фенобарбитал, рифампицин и , может повысить степень клиренса левотироксина. Возможна необходимость коррекции доз.

Совместное применение с тиреостатиками у беременных женщин противопоказано.

Особые указания

Не оказывает влияния на способность человека управлять транспортом.

Передозировка

Для передозировки левотироксином характерны следующие клинические проявления:

тремор;
нарушение ритма сердца;
беспокойство;
болевые ощущение в сердечной области;
нарушения сна;
снижение аппетита;
диарея;
потливость;
снижение массы тела.

В качестве лечения может быть использована коррекция дозировки, отмена препарата на несколько дней или же предписание бета-адреноблокаторов. После устранения неприятных симптомов терапию вновь начинают с более низкими дозировками.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности Эутирокса – 3 года.

Аналоги

На рынке фармацевтических средств представлены исключительно прямые аналоги препарата Эутирокс.

L-Тироксин

Наиболее близким аналогом Эутирокса является L-Тироксин. Данный медикамент имеет аналогичное действующее вещество и, соответственно, очень схож в механизме действия. Может выступать в качестве абсолютной альтернативы в процессе лечения.

Тиреотом

Другим аналогом Эутирокса является медикамент Тиреотом. В его составе также присутствует левотироксин, но там также дополнительно имеется лиотиронин. Показания к применению совпадают с перечнем патологий, при которых используется Эутирокс. Выпускается в таблетированной форме.

Цена

Стоимость Эутирокса составляет в среднем 130 рублей. Цены колеблются от 80 до 643 рублей.

50 таблеток в упаковке.

В каждой таблетке 50 мкг действующего вещества - Левотироксина натрия .

Эутирокс применение

Данный таблетированный препарата относится к гормональным средствам. Левотироксин - это гормон щитовидки синтетического происхождения, используемый при лечении болезней связанных с расстройствами щитовидной железы. Компенсирует недостаток гормонов собственного производства.

Назначается:

при лечении доброкачественной опухоли зоба у больных с нормальным функционированием железы;
в послеоперационном периоде для предотвращения рецидива появления зоба;
при недостаточной выработке тиреоидных гормонов - гипотиреоз (в качестве заменителя гормонов щитовидной железы);
при лечении онкологических больных (чтобы опухоль щитовидной железы приостановила свой рост).

Эутирокс инструкция

Таблетки принимают утром на голодный желудок, за полчаса до первого приема еды, запивая жидкостью.

Как правило, назначают препарат с 10-15 мкг на один кг массы пациента, на протяжении нескольких месяцев, после дозировка может быть корректирована лечащим доктором индивидуально каждому.

При лечении доброкачественной опухоли зоба у пациентов с нормальным функционированием щитовидной железы назначают от 75 до 200 мкг в сутки.

В послеоперационном периоде для предотвращения рецидива зоба назначают от 75 до 200 мкг в сутки.

При недостаточной выработке тиреоидных гормонов - гипотиреоз (в качестве заменителя гормонов щитовидной железы) взрослым назначают 25-50 мкг, с дальнейшим увеличение дозы до 100-200 мкг в сутки. Детям назначают 12,5 - 50 мкг, с дальнейшим увеличением до 100-150 мкг в сутки.

Для лечения онкологических больных (чтобы опухоль щитовидной железы приостановила свой рост) назначают 150-300 мкг в сутки.

Продолжительность терапевтического курса зависит только от индивидуальных показателей.

Препарат не назначают при:

непереносимости входящих в состав ингридиентов;
дисфункции надпочечников;
тиреотоксикозе;
острых сердечно-сосудистых болезнях, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда.

С особой осторожностью и под контролем принимать при:

вынашивании ребенка и в период кормления ребенка грудью;
стенокардии;
сердечной недостаточности;
тахикардии;
нарушенном сердечном ритме;
гипертонии;
атеросклерозе.

Препарат не следует принимать совместно с другими антитиреоидными лекарствами.

Возможные побочные симптомы:

учащенное сердцебиение;
нерегулярное сердцебиение;
боль за грудиной;
головная боль;
слабость в мышцах;
мышечные судороги;
покраснение лица;
тошнота и рвота;
изменение менструального цикла;
внутричерепное давление;
отек глаз;
тремор;
эмоциональное возбуждение;
нарушение режима сна;
повышенное потоотделение;
понос;
потеря веса.

Если вы принимаете противодиабетические лекарства, то вам необходим дополнительный контроль уровня сахара в крови, так как Эутирокс способен уменьшать их эффективность.

Препарат следует хранить при комнатной температуре, но не более 25 градусов.

Эутирокс купить вы всегда сможете в нашей интернет-аптеке. Эутирокс цена 700 руб.

Экзогенные гормональные средства синтетического происхождения назначаются только по назначению врачей, поэтому препарата Эутирокс - инструкция по применению предназначена для ознакомления с основными характеристиками и его фармакологическим действием (Еутирокс - неверное написание). Лекарство нужно людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися пониженными показателями тиреоидных гормонов.

В качестве основного действующего вещества eutiroks используется левотироксин натрия - синтетический аналог натурального тироксина, вырабатываемого щитовидной железой.

Медикамент выпускается в таблетированной форме для перорального приёма. Каждая включает 25, 50, 75, 100, 125, 150 мкг синтетического гормона.

Ощутимый эффект и изменение лабораторных показателей наступает не сразу. В среднем это 7–12 дней. При снижении функции щитовидной железы лечебного действия удаётся достичь через 3–5 дней регулярного применения.

После абсорбции в пищеварительном тракте синтетический гормон ведёт себя идентично натуральному тироксину, то есть трансформируется в трийодтиронин, воздействует на ТС-рецепторы и связывается со специфическими белками, выполняющими транспортную функцию.

Выведение вещества из организма происходит медленно. После отмены препарата терапевтический эффект наблюдается в течение 1 – 2 недель.

Концентрация вещества не снижается при помощи процедур по очистке крови (гемоперфузии, гемодиализа).

Приём Эутирокса по показаниям:

нормализует работу половых желёз;
улучшает жировой обмен;
придаёт сил;
благотворно воздействует на работу сердечно-сосудистой и нервной системы, а также головного мозга;
устраняет атонию кишечника, способствует улучшению перистальтики.

Недостаток естественного тироксина проявляется заметным ухудшением внешнего вида и самочувствия. Человек может сильно поправиться и заработать ожирение.

Применение синтетического аналога не приводит к набору или уменьшению массы тела, его действие основывается на нормализации естественных процессов организма, которые пострадали в результате временной или хронической дисфункции щитовидной железы.

В приёме Эутирокса нуждаются все лица, у которых анализ крови показал снижение Т3 и Т4 и повышение ТТГ. Лечение назначают временно или пожизненно.

Синтетический аналог тироксина показан при:

Гипотиреозе. Таблетки назначают при первичном и вторичном снижении функции щитовидки.
Оперативном вмешательстве. Например, при устранении злокачественной опухоли железы.
Эутиреоидном зобе. Заместительная терапия назначается с целью восполнения недостатка гормона.
Резекции щитовидной железы. При полном удалении заместительная терапия назначается на всю жизнь, с периодическим контролем уровня тиреоидных гормонов и коррекцией дозировки.

Официальная инструкция содержит информацию, что Эутирокс показан людям с аутоиммунным тиреодитом, который сопровождается снижением функции щитовидки. Если антитела в крови есть, но уровень гормонов в порядке, то лечение не требуется. Нередко эутиреоидное (нормальное) состояние сменяется ухудшением работы железы и снижением жизненно необходимых Т3 и Т4, поэтому уровень гормонов периодически контролируют (1 раз в 3, 6, 12 месяцев, в зависимости от рекомендаций эндокринологов).

Заменитель гормонов щитовидки применяют в комплексном лечении кретинизма и смешанного и токсического зоба, а также перед проведением некоторых диагностических мероприятий.

Вещество запрещено принимать при:

остром нарушении коронарного кровообращения, ишемическом некрозе сердечной мышцы;
недостаточности гипофиза, коры надпочечников;
тиреотоксикозе;
индивидуальной непереносимости компонентов.

Таблетки назначают с осторожностью пациентам с:

гипертонической болезнью;
стенокардией;
атеросклерозом;
патологиями ритма сердца;
нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
сахарным диабетом.

При одновременном приёме с препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, а также регулирующими уровень сахара (Метформин, Глюкофаж 500, 850, 1000 мг или Сиофор 1000), требуется регулярный контроль гормонов и коррекция дозы.

В официальной инструкции по применению не указано, что препарат используется при похудении.

Как правильно принимать Эутирокс - дозировка, длительность лечения - обсуждается с врачом, который учитывает противопоказания и результаты исследования на содержание тиреоидных гормонов в крови.

Самостоятельная коррекция терапевтической схемы опасна и может привести к развитию тиреотоксикоза, сопровождающегося:

выпучиванием глазных яблок;
усиленным сердцебиением;
дрожью в конечностях;
регулярными поносами;
снижением концентрации внимания;
ухудшением памяти;
потерей массы тела на фоне нормального аппетита;
увеличением размера щитовидки;
аменореей у женщин;
нарушениями эрекции у мужчин;
бесплодием у обоих полов;
раздражительностью и агрессией;
приливами жара к голове.

Появление данных признаков на фоне приёма Эутирокса может свидетельствовать о необходимости провести анализ Т3, Т4, ТТГ и откорректировать дозировку.

Взрослым

Лекарство применяют в индивидуальной дозировке в зависимости от основного заболевания и состояния здоровья пациента.

При увеличении размера щитовидной железы или в качестве профилактического средства в послеоперационном периоде принимают по 750–200 мкгв день.

Заместительная терапия при хроническом снижении функции органа в возрасте до 55 лет проводится из расчёта 1,6–1,8 мкг действующего вещества на 1 кг веса. Лицам старшего возраста доза уменьшается вдвое.

Лечение аутоиммунного тиреодита проводится дозировками от 50 до 150 мкг.

При затяжных гипотиреозах лечение проводят с осторожностью. Начинают с 12,5 мкг, с последующим увеличением каждые 14 дней. Таким лицам проводить контроль уровня ТТГ следует регулярно.

Таблетки принимают натощак сразу после пробуждения. Оптимальным временем для приёма считается 6–7 часов утра. Их пьют целиком, запивая небольшим количеством воды. Через 30 минут можно приступать к завтраку.

Побочные эффекты будут менее выражены, если лечение начинать постепенно, с последующим увеличением дозы.

Детям

Новорождённым малышам крайне важно быстро восполнить дефицит гормонов, поэтому лечение начинают с 10 – 15 мкг на 1 кг массы тела в течение 3 месяцев. Потом дозировку корректируют в зависимости от результатов анализов.

В среднем суточное количество левотироксина составляет:

6–12 месяцев - 50–75 мкг;
1–5 лет - 75–100 мкг;
6–12 - 100–150 мкг;
старше - 100–200 мкг.

При врождённых патологиях внутренних органов и сопутствующих заболеваниях количество препарата рассчитывается индивидуально.

Учитывая, что Эутирокс продаётся в таблетированной форме, его разрешается развести с водой до получения однородной субстанции, которую дают детям за 30 минут до первого приёма пищи.

Беременным

Повышение уровня ТТГ явление далеко не редкое, поэтому, когда будущим матерям назначают Эутирокс, их волнует дозировка и воздействие на организм будущего малыша. Искусственные аналоги тироксина оказывают такое же действие на организм, как естественные, вырабатываемые щитовидной железой, поэтому не приводят к патологиям плода.

Главная задача левотироксина - устранить недостаток тиреоидных гормонов, потому что он не менее опасен, чем передозировка.

Длительное снижение тироксина и трийодтиронина очень опасно для малыша и нередко приводит множественным порокам развития:

кретинизму (тугоумию);
психическим отклонениям;
сердечно-сосудистым заболеваниям;
изменениям в головном мозге;
различным патологиям внутренних органов.

Приём Эутирокса требуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша и после родоразрешения. Если функция щитовидной железы не восстанавливается, требуется пожизненная заместительная терапия.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от лабораторных показателей. Если девушка принимала левотироксин до зачатия, то в период беременности необходимость в тироксине возрастает и требуется коррекция.

Препарат проникает в грудное молоко, но в рекомендуемой терапевтической дозе не влияет на функцию щитовидной железы малыша, потому что его концентрация остаётся минимальной.

Применение сверхвысоких дозировок Эутирокса при беременности запрещено, потому что вызывает выраженные побочные эффекты, отражается на здоровье плода и его последующем развитии.

Препарат может вызывать местные или системные аллергические реакции у лиц с непереносимостью отдельных компонентов.

Это проявляется:

кожной сыпью;
крапивницей;
покраснением отдельных участков тела;
слезотечением;
ринитом;
анафилактическим шоком.

При подозрении на аллергию лечение препаратом прекращают и обращаются к врачу для его замены.

Другие неприятные симптомы, связанные с началом приёма таблеток связаны исключительно с неправильной дозировкой и сопутствующими заболеваниями, которые требуют корректировки лекарственной схемы.

На фоне избытка гормонов возникает:

нарушение сердечной деятельности;
проблемы в работе головного мозга и ЦНС;
психические расстройства;
повышенная тревожность;
диспепсические расстройства;
потливость, внутренний тремор и другие.

Появление запоров, сонливости и общего снижения трудоспособности, а также выпадение волос говорит о недостатке тиреотропных гормонов. Если после начала лечения они не исчезают, требуется пересмотр дозировки.

Длительное употребление высоких доз левотироксина приводит к острым психозам и другим нарушениям. Зафиксированы случаи коронарной недостаточности и летального исхода.

Эутирокс - это серьёзный гормональный препарат, который нельзя принимать самостоятельно (например, с целью похудения). Такое лечение может привести к необратимым последствиям со стороны щитовидки и других органов.

Побочные эффекты вызывает зачастую Эутирокс – аналоги потому интересуют многих.

Все препараты, предназначенные для заместительной гормональной терапии, содержат левотироксин натрия, поэтому оказывают идентичное действие на организм. Эутирокс целесообразно менять на аналоги в случае возникновения аллергических реакций, потому что дополнительный состав может отличаться.

Все остальные симптомы не зависят от торгового названия таблеток, а связаны:

с гормональной перестройкой;
наличием недиагностированых патологий;
неправильным приёмом;
некорректной дозировкой.

Самые распространённые аналоги Эутирокса:

Левотироксин натрия.
Тиро-4.
L-тироксин.
Багатирокс.

Все решения по поводу смены лекарственного препарата принимаются совместно с лечащим врачом-эндокринологом.

Пациентов, столкнувшихся с необходимостью длительно принимать Эутирокс, волнует его цена, во сколько обходится месячный курс лечения, кто производитель таблеток.

Средняя стоимость 1 блистера российской фармацевтической компании составляет 30–50 рублей, в зависимости от аптеки, региона проживания и дозировки. Учитывая, что в нём содержится 25 таблеток, его хватит на 25 дней. Приём медикамента несильно «ударит по карману», чего нельзя сказать о регулярном проведении анализов на гормоны. Аннотация входит в комплект картонной коробки с 4 блистерами.

Цена импортных аналогов отечественного Эутирокса немного выше.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Эутирокса . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Эутирокс, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (гипотиреоз, зоб, рак щитовидной железы), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Эутироксу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин - 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг - 10-15 мкг/кг;
6-12 месяцев - суточная доза 50-75 мкг - 6-8 мкг/кг;
1-5 лет - суточная доза 75-100 мкг - 5-6 мкг/кг;
6-12 лет - суточная доза 100-150 мкг - 4-5 мкг/кг;
старше 12 лет - суточная доза 100-200 мкг - 2-3 мкг/кг.

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки.

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг в сутки

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Формы выпуска

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

Состав

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

Эутирокс - препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания

эутиреоидный зоб;
гипотиреоз;
после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

нелеченный тиреотоксикоз;
нелеченная гипофизарная недостаточность;
нелеченная недостаточность коры надпочечников;
острый инфаркт миокарда;
острый миокардит;
острый панкардит;
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Побочное действие

аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

L Тироксин (л тироксин);
Баготирокс;
Л Тирок;
Левотироксин натрия;
Натрия левотироксин;
Тиро 4.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.