КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сосудов. Босудистый психоз, ΠΊΠ°ΠΊ остроС ослоТнСниС ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

C осудистыС заболСваниях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, особСнно Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС. ПослС 60 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ пятого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π“Π°Π²Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΠ²Π° Π‘.И., 1977). Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСй Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ психичСских расстройств сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 4/5 случаСв ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ психичСскиС расстройства, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° психоза (Π‘Π°Π½Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π’.М., 1963 - 1967; Π¨Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π±Π΅Ρ€Π³ Π­.Π―., 1966).

БосудистыС пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания сосудистой систСмы. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ рядС стран отмСчаСтся постоянноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ «болСзнью эпохи». Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ рост сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ объяснСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возрастного состава насСлСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ рост числа ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ставится Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ряда Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… условий ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° соврСмСнного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ускорСнный процСсс ΡƒΡ€Π±Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡƒΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… постоянноС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

Π’ судСбно-психиатричСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ сосудистыС заболСвания прСдставлСны атСросклСрозом ΠΈ гипСртоничСской болСзнью.

АтСросклСроз - ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ прСимущСствСнно Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (50-60 Π»Π΅Ρ‚), хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ появлСниС ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. АтСросклСроз ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов стоит ΠΏΠΎ частотС срСди сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ мСстС послС атСросклСроза ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.

АтСросклСроз прСдставляСт собой хроничСски ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (особСнно сСрдца, ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) Π·Π° счСт отлоТСния Π² ΠΈΡ… стСнках Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ разрастания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² связи с ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½ΠΈΡ… солСй ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вСщСств, Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, просвСт кровСносных сосудов становится ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ совсСм. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пСрСчислСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ пониТаСтся ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ кислородом. ВслСдствиС измСнСния сосудистой стСнки ΠΈ суТСния просвСта ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, слСдствиСм Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ артСриосклСроза ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ психичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ пСрСТивания, соматичСскиС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, интоксикации, ΠΈΠ·Π»ΠΈΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ описании ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ клиничСских проявлСний Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза слСдуСт ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· общСпринятых прСдставлСний ΠΎ стадиях развития Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосудистого процСсса. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ свои, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стадии клиничСскиС (психопатологичСскиС) ΠΈ морфологичСскиС (структурныС) особСнности. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ процСсса, обусловлСнного Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом, характСризуСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: I стадия - Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (нСврастСноподобная), II стадия - Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… психичСских расстройств ΠΈ III стадия - дСмСнтная.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ атСросклСрозС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ психопатологичСских синдромов, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… основныС закономСрности развития заболСвания, Π΅Π³ΠΎ стадии ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ тСчСния.

НаиболСС частым проявлСниСм I - Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ - стадии (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв) Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза являСтся нСврастСноподобный синдром. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ этого состояния - быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ психичСских процСссов, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Иногда ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ обусловлСнныС ΠΈ дСпрСссивныС состояния. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ являСтся психопатоподобный (с Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΡƒΠΆΠΈΠ²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) ΠΈΠ»ΠΈ ипохондричСский синдром.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, сниТСниС памяти.

Π’ΠΎ II стадии (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… психичСских расстройств) Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ мнСстико-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства: Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, особСнно Π½Π° события настоящСго, ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, нарастаСт ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, отмСчаСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΈΠ΅.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нарастания ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… атСросклСротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ стойкиС ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ органичСскиС измСнСния психики, ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ атСросклСротичСского психоорганичСского синдрома. Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ атСросклСротичСского психоорганичСского синдрома: с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пораТСния сосудов ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ с прСимущСствСнными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² сосудах ΠΊΠΎΡ€Ρ‹. ПослСдняя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° проявляСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ психопатологичСскими синдромами, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ измСнСния психичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ астСниСй ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ органичСскиС нСврологичСскиС симптомы, вСстибулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, патология со стороны сосудов Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза. НСрСдко Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эпилСптиформныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° заболСвания характСризуСтся ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ; ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния, связанныС с внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, носят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€; ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ссли ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎ с выявлСниСм органичСского Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° психичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, сохраняСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острой нСдостаточности ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ПослС Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудистых ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² (кровоизлияний Π² ΠΌΠΎΠ·Π³) Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ развиваСтся постапоплСктичСскоС слабоумиС. Однако слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ отсутствиС Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нСврологичСских ΠΈ афатичСских (Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ…) расстройств Π² ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½ΠΎΠΌ состоянии ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… психичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз Ρƒ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сочСтаСтся с гипСртоничСской болСзнью.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ атСросклСрозС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ психотичСскиС состояния. Π’ судСбно-психиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ психозы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ дСпрСссивных, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… синдромов, состояния с ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания. Иногда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ эпилСптиформныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ развития Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСротичСского процСсса Π½Π΅ всСгда соотвСтствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ схСмС.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ судСбно-психиатричСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ подостро ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ синдромы. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ состоянии ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. НСрСдко Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… отягощСна психичСскими болСзнями, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ отмСчаСтся Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π΅Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ рСвности, прСслСдования, отравлСния, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π°, ипохондричСский Π±Ρ€Π΅Π΄. Π‘Ρ€Π΅Π΄ Ρƒ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ хроничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, агрСссиСй. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ тяТСлыС общСствСнно опасныС дСйствия. НСсколько Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСротичСских психозах Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дСпрСссия. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ астСно-дСпрСссивного синдрома Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° тоска, отмСчаСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ особСнно ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ самообвинСния, самоуничиТСния. Π­Ρ‚ΠΈ расстройства ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π²ΠΎΠ½ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…. АтСросклСротичСская дСпрСссия длится, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв, ΠΏΡ€ΠΈ этом часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ипохондричСскиС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹. ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· дСпрСссивного состояния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ обнаруТиваСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ органичСского сниТСния, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹, настроСниС ΠΈΡ… нСустойчиво. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя дСпрСссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

АтСросклСротичСскиС психозы с синдромами расстроСнного сознания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отмСчаСтся сочСтаниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, тяТСлыС соматичСскиС заболСвания. НаиболСС частой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ расстроСнного сознания являСтся Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - сумСрСчноС состояниС сознания. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ расстройства сознания ограничиваСтся нСсколькими сутками, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза с синдромом расстроСнного сознания прогностичСски нСблагоприятны, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ послС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· психоза быстро наступаСт дСмСнция.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСротичСских психозах отмСчаСтся Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда это состояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ голоса «со стороны» ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза характСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ нарастаниСм нСдостаточности кровоснабТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ проявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ психопатологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

Π’ этой стадии всСгда Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° нСврологичСская симптоматика, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ пораТСния. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ остаточныС явлСния пСрСнСсСнных ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСры ΠΈ явлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ явлСния Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ восприятиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ становится Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ, усиливаСтся ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ психичСских процСссов, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, элСмСнты Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π° ΠΈ смСха, Ρ‚ΡƒΡΠΊΠ½Π΅ΡŽΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π΅Ρ‡ΡŒ становится ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ словами, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Однако ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ выраТСнности атСросклСротичСского слабоумия Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ повСдСния.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с соматичСскими расстройствами (атСросклСроз Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, кардиосклСроз) ΠΈ нСврологичСскими симптомами органичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (вялая рСакция Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° свСт, ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носогубных складок, Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Ρ€ΡƒΠΊ, синдром ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°). ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ грубая нСврологичСская симптоматика Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΈ амнСтичСской Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ, остаточныС явлСния Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°. Однако ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСврологичСской ΠΈ психопатологичСской симптоматики ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ обнаруТиваСтся.

Π’ судСбно-психиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ диагностика ΠΈ экспСртная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½Ρ‹Ρ… состояний (состояний, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пСрСнСсСнных кровоизлияний Π² ΠΌΠΎΠ·Π³). Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС состояния, возникшиС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, нСпосрСдствСнно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΅Π³ΠΎ возникновСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия пСрСнСсСнных ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ появлСниСм Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ с выявлСниСм нСврологичСской симптоматики Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ (Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ). Π’ рядС случаСв, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровоизлияния, послС минования острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° психичСскиС ΠΈ нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стойкиС психичСскиС ΠΈ нСврологичСскиС расстройства (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ письма), Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ формирования ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слабоумия. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ расстройства психики.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ психогСнно ΠΈ соматогСнно обусловлСнныС состояния дСкомпСнсации, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ состояния ΠΈ атСросклСротичСскиС психозы.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ благоприятной ΠΏΠΎΡ‡Π²ΠΎΠΉ для развития Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… состояний. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ опрСдСлСнная коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ сохранности личности ΠΈ клиничСскими проявлСниями психогСнных состояний. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадиях заболСвания.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ психогСнных состояний, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза, являСтся сочСтаниС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ «органичСского» ΠΈ «психогСнного» ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° симптомов. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ органичСская симптоматика отличаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° рСактивная - ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° колСбаниям, связанным с измСнСниями ситуации. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ рСагирования - дСпрСссивныС ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ состояния. Π’ структурС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… синдромов большая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ воспоминаниям с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ прСслСдования, ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π°, рСвности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Β«ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Β» содСрТания Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… построСний. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ психозы.

НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² судСбно-психиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ дСпрСссивно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ синдромы.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ истинных Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ, носящих ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠΊΠΎΡ€Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях атСросклСротичСский психоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ остро с Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… расстройств с присоСдинСниСм Π² дальнСйшСм ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² синдрома Кандинского-ΠšΠ»Π΅Ρ€Π°ΠΌΠ±ΠΎ. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° тСсно связаны с острыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ психотичСская симптоматика носит ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ·Ρ‹, свойствСнныС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ с дСпрСссивно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ синдромами. Начало заболСвания Π² этих случаях Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ совпадаСт с дСйствиСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… врСдностСй соматичСского ΠΈ психогСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ обострСниС сосудистого Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π’ структурС дСпрСссивно-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ дСпрСссивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ; Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ расстройства ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, отсутствиСм систСматизации, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Β«ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…ΠΎΠΌΒ».

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· атСросклСротичСских психозов Π² большой стСпСни опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза.

Π‘ΡƒΠ΄Π΅Π±Π½ΠΎ-психиатричСская экспСртиза. Π’ судСбно-психиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сосудистыС заболСвания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈ ΠΈΡ… экспСртная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² рядС случаСв Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности.

Лицас Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй заболСвания - нСврастСноподобным синдромом, Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ дСпрСссиСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ психопатоподобными проявлСниями (с Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ соматичСских ΠΈ нСврологичСских расстройств, Π½Π΅ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ способности ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ общСствСнно опасный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΈ дСйствий ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΈ - ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСняСмыми. Они ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ критичСски ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояния дСкомпСнсации с усилСниСм свойствСнных ΠΈΠΌ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² условиях ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ситуации. ΠŸΡ€ΠΈ экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ трудности Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ настоящСго состояния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ стСпСни психичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… мСсто Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Учитывая Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ состояний дСкомпСнсации ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС психичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ исходного уровня, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ дСкомпСнсации Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ испытуСмых Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² психиатричСскиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Π½Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ вопросов вмСняСмости. ПослС лСчСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния психики, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… позволяСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ экспСртныС вопросы, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² состоянии дСкомпСнсации Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вопросов вмСняСмости Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом экспСртноС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ опираСтся Π½Π° мСдицинский ΠΈ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ нСвмСняСмости, прСдусмотрСнныС ст. 21 УК Π Π€.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дССспособности Π»ΠΈΡ† с сосудистыми заболСваниями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² рядС случаСв прСдставляСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слоТности, обусловлСнныС, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания с колСбаниями выраТСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ - Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ с нарастаниСм психоорганичСской симптоматики. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ затруднСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² случаС нСобходимости принятия Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ послС смСрти Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ‰Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ‚, Π½Π° основании рСтроспСктивного изучСния мСдицинской Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ свидСтСлСй.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹Π΅ дСйствия Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ дСпрСссивно-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… синдромов, состояний ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сознания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с атСросклСротичСским слабоумиСм ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ спСцифику . ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹Π΅ дСйствия Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ синдромами (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ рСвности) Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ агрСссивных Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этому поступки, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² состоянии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сознания, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дСйствиями с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ послС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· психотичСского состояния рСакциями растСрянности.

Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ дСяния Π² силу Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмыслСния ΠΈ нСдостаточной критичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ происходящСго, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° - ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡˆΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… дСяний Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выявляСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ отсутствиС возмоТности прогнозирования послСдствий своих поступков.

НСвмСняСмыми ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»ΠΈΡ†Π° с явлСниями Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ слабоумия ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠΌ дСяниС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сосудистого психоза. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся мСдицинских ΠΌΠ΅Ρ€ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих Π»ΠΈΡ†, Ρ‚ΠΎ лишь Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ - Π·Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅, с Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ идСями рСвности, прСслСдования. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ нСтяТкиС дСяния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, малая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² психиатричСскиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π² учрСТдСния ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обСспСчСния. Однако Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдствСнных дСйствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ затяТноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях испытуСмыС, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ содСянного вмСняСмыми, Π² соотвСтствии со ст.81 УК Π Π€ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ суда Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π΄ΠΎ выздоровлСния.

Врудности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ психогСнных состояний Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом. Учитывая ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссивных ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мнСстичСских ΠΈ конфабуляторных Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структуру Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, состояниС испытуСмых Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сосудистых ΠΈ атСросклСротичСских психозов - с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ явлСний слабоумия с конфабуляторными Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ - с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Π’ цСлях уточнСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ психики, свойствСнных собствСнно Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ атСросклСрозу, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ цСлСсообразно Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ вопросы вмСняСмости ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² психиатричСской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ трудности прСдставляСт Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопросов вмСняСмости Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСротичСском слабоумии Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ повСдСния ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ компСнсация ΠΈΡ… Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Для опрСдСлСния стСпСни ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ постСпСнно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ атСросклСрозС большСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, астСничСскиС проявлСния, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ сфСры, измСнСния всСй структуры личности.

Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡƒΠΌΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹. Π’ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… состояний, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ элСмСнты Π°Ρ„Π°Π·ΠΈΠΈ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ). ВслСдствиС Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… расстройств Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ больного с внСшним ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ свои мысли вслух, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… тСряСтся смысловоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слова, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ слабоумиСм, ΠΈ с постапоплСктичСской Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСвмСняСмыми Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… дСяний. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° динамичСскиС сдвиги Π² структурС психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вопрос ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ испытуСмым ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡. 1 ΠΏ. Β«Π±Β» ст. 97 УК Π Π€.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ острых психозов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° любом этапС сосудистого процСсса, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. Π€. Π¨Ρ‚Π΅Ρ€Π½ (1930) описал «артСриосклСротичСскиС состояния спутанности». Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ психозы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ рядом ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… клиничСских свойств. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² структурС этих психозов синдромы помрачСния сознания ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ экзогСнного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всСх своих ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ острых сосудистых психозов Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌ дСлирия, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ обоснованно ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ состояния «спутанности» (М. Π‘Π»Π΅ΠΉΠ»Π΅Ρ€, 1966). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ свойством сосудистых психозов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острыС психотичСскиС эпизоды Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ довольно часто ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эпизодичСски, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ большС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ эпизод разворачиваСтся Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π° Π΄Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ясном сознании, Π±Π΅Π· психотичСских расстройств. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ свойством сосудистых психозов являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, подчас нСоднократная. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это относится ΠΊ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состояниям спутанности. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых сосудистых психозов отличаСтся ΠΎΡ‚ тСчСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии - Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ, острый травматичСский психоз. Π’Π°ΠΊ, Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ горячки нарастаниС тяТСсти заболСвания выраТаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самого Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСлирия» Π² ΠΌΡƒΡΡΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ острых сосудистых психозах Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ синдромы ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сознания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° (послС Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠŸΡ€ΠΈ подостром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сосудистых психозов с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ затяТным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ синдромов помрачСния сознания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ расстройством сознания, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ синдромы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ X. Π’ΠΈΠΊ Π½Π°Π·Π²Π°Π» Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ», ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ». По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с симптоматичСскими психозами Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ затяТныС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ тСчСния сосудистых психозов Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π­.Π―. Π¨Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π±Π΅Ρ€Π³ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых психозах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡ синдромам ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сознания, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… синдромов: нСвротичСскиС, Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (астСничСскиС, дСпрСссивныС, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ- дСпрСссивныС), Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ синдромы органичСского ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° (адинамичСскиС, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-абуличСскиС, эйфоричСскиС, экспансивно-конфабуляторныС, амнСстичСскиС, корсаковоподобныС).

ДСпрСссивныС состояния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π² 5 β€” 20% всСх случаСв. ΠŸΡ€ΠΈ этом наряду с явлСниями тоскливости, ворчливости ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ выраТСнная ΡΠ»Π΅Π·Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ («слСзливая дСпрСссия», Β«Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ дСпрСссия»). Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ эпизодом дСпрСссии всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ становится органичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. ДСпрСссивныС эпизоды ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ страхом, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ острому расстройству ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅) психозы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ острым чувствСнным Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ с идСями ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, прСслСдования, отравлСния, воздСйствия. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ психозы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадий Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ острыС Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ состояния. Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях носят сцСничный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½Ρ‹ (ΠΈ , ΠΈ ).

НаиболСС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ для распознавания затяТныС эндоформныС психозы сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°. Помимо ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-гСнСтичСского прСдрасполоТСния Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ затяТных сосудистых психозов ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ особыС свойства органичСского процСсса. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, затяТныС эндоформныС психозы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых процСссах, ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… достаточно ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ (Π² возрастС 60 β€” 70 Π»Π΅Ρ‚), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π±Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… расстройств. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ психоза Π½Π΅ свойствСнны ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ астСничСскиС проявлСния сосудистого процСсса, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся заострСниС личностных особСнностСй.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ обосновано Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ затяТных Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… психозов Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Ρ€Π΅Π΄Π° рСвности. Он характСризуСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹, слабо систСматизирован. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойством ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ с большой ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ этой Ρ„Π°Π±ΡƒΠ»Ρ‹. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² описаниях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ людьми, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ сСмьи самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с сыном, зятСм. Π‘Ρ€Π΅Π΄ рСвности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сочСтаСтся с идСями ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π° (ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ любовников-сопСрников Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ Π»ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‰ΠΈ больного ΠΈ Ρ‚.Π΄.). НастроСниС слСзливо- ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ со Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, злобности ΠΈ агрСссивности. Подобная органичСская стигматизация большС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… психоорганичСских измСнСниях.

БосудистыС заболСвания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, гипСртоничСская болСзнь, гипотония, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ систСмными заболСваниями сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндокринных, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, биохимичСских процСссов ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСнок сосудов Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, суТСниС кровСносного русла ΠΈ сниТСниС эластичности стСнок, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ склСрозС.
Π›Π°Π½Π³ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» этиопатогСнСз гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стрСссовыС состояния приводят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ рСгуляции сосудистого тонуса ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ застойного возбуТдСния ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ стадиям:

1 стадия - Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сдвигов - Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ лабильно.

2 стадия - патологичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-органичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ сосудов, Π³Π΄Π΅ всС симптомы ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, АД ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

3 стадия - органичСскиС измСнСния сосудов (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·) - Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ склСротичСскиС измСнСния, органичСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (энцСфалопатия) Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности.

АвСрбух ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для возникновСния психичСских расстройств сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сочСтаниС эндогСнных ΠΈ экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:
наслСдствСнная ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ особСнности - патологичСскиС (психопатичСскиС) Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патогСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (алкоголь, ЧМВ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, дистрофия).
Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² сосудистыС психозы ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 22-23% ΠΎΡ‚ всСх психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚, 57% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… острыС психозы, острыС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ психопатоподобныС расстройства, дСмСнция составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10%. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ

БистСматика психичСских расстройств
ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ….

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ симптоматики: ΠΎΡ‚ нСвротичСских расстройств Π΄ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. БущСствуСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ классификаций Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠšΡ€Π°Ρ„Ρ‚Π°, АвСрбуха, Π‘Π°Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°, Π¨Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π°.
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ тСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: 1) острыС; 2) подострыС; 3) хроничСскиС.
По стСпСни выраТСнности: 1) нСвротичСского уровня;; 2) психотичСского уровня; 3) Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.
По стадиям развития психичСских расстройств выдСлят:

I стадия - нСврастСничСская - проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… расстройств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ носят ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСния умствСнной работоспособности.
НСврозоподобныС синдромы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ прямоС слСдствиС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ нСдостаточности компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π˜Ρ… Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° соотвСтствуСт Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ сосудистого заболСвания. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°Π±ΡƒΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ особСнности повСдСния. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ психопатологичСскиС синдромы Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… расстройств:

1. АстСничСский синдром. АстСничСскиС расстройства Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст срСди нСвротичСских ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… расстройств. Π­Ρ‚ΠΎ самыС распространСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых заболСваниях ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΈΡ… развития, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСских процСссов Π² сосудах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° астСничСскиС расстройства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проявлСний психоорганичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ замСдлСния ΠΈ ригидности ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, ослаблСниС памяти Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ события. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ сочСтаниС симптоматики Π΄Π°Π»ΠΎ основаниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ синдром цСрСбрастСничСским.

2. ЦСрСбрастСничСский синдром. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ работоспособности Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ связано Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ психичСской ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ усилСнной ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ послС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ с ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ умствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ памяти. Врудности сосрСдоточСния внимания ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с затруднСниями воспроизвСдСния Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… событий, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ пониТаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ умствСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ приходится Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° поиски, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ сдСлано. ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ появившимся измСнСниям Π΅Ρ‰Π΅ большС Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ…. Они ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ спСшки, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² физичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π² процСссС ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ зафиксированныС стСрСотипы.

3. АстСнодСпрСссивный синдром. Наряду с описанными Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ астСничСскими ΠΈ цСрСбрастСничСскими проявлСниями Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ дСпрСссивныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ПониТСнноС настроСниС с чувством бСзнадСТности ΠΈ бСспСрспСктивности Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ связано с пСрСТиваниями ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ физичСского ΠΈ психичСского состояния, Π½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни являСтся ΠΈ нСпосрСдствСнным - соматогСнным - ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ сниТСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса. К ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ присоСдиняСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ стСпСни дисфории. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² связи с Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния.

4. АстСноипохондричСский синдром. К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ этого синдрома Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обострСния сосудистого процСсса, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° опасСния Π·Π° свою Тизнь ΠΈ дальнСйшСС сущСствованиС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² фиксации Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ самочувствия с Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свСрхцСнных ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ. Π˜ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ пСрСТивания, Π² частности свСрхцСнныС образования, ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния, хотя извСстная Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

5. ЀобичСский синдром. ΠŸΡ€ΠΈ сосудистых заболСваниях ΠΎΠ½ описан ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ опасСния ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ своСго состояния, страхи ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ приступами сосудистого заболСвания. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ…ΠΈ носят навязчивый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, нСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ., ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ выходят ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π° Ссли выходят, Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСста, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

6. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ расстройства. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особСнностСй личности, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудистыми заболСваниями. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ личности связано Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ с возрастным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… расстройствах отмСчаСтся: Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ психичСских процСссов, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΈΠ΅, астСнодСпрСссивныС, ипохондричСскиС, обсСссивно-фобичСскиС состояния, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с психопатоподобными расстройствами (усилСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠ°Ρ€ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΡ… характСрологичСских Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚).
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна: с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ засыпаниСм ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚), ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π½Π΅ΠΌ Π΄Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π°, Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ - ночная бодрая Π΄Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БниТаСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй - ΠΎΠ½ΠΈ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ второстСпСнноС ΠΈΠ·-Π·Π° ригидности ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, патологичСской ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
Π˜Π΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ процСсс сниТСния памяти Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ события Π·Π° счСт сниТСния объСма восприятия. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° инСртности ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ.
ВсС расстройства психики ΠΏΡ€ΠΈ этих состояниях связаны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.

II стадия - энцСфалопатичСская - Ρ‚.Π΅. стадия формирования психоорганичСского синдрома, с Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π’Π°Π»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Π°-Π‘ΡŽΠ΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ хроничСской нСдостаточности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ вся симптоматика сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρƒ - ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ симптоматики, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с компСнсациСй ΠΈ дСкомпСнсациСй Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. Наряду со сниТСниСм ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских возмоТностСй ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ стСрСотипС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, больной справляСтся, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ стСрСотипа, появлСнии Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ - Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, становятся рассСянными, нСработоспособными, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сосудистых психозов ΠΈ острыС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ катастрофы (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹).
БосудистыС психозы часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эквивалСнтом Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нарастаниС Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.
Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ сосудистых психозов:
сосудистая дСпрСссия - слСзливая, со ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, β€œΠ½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ дСпрСссия”, ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ затормоТСнности;
Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сосудистыС психозы (паранойя, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ состояния, Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·) - Ρ‡Π΅ΠΌ большС проявлСний Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ β€œΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒβ€; острыС состояния помрачСния сознания - Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ, амСнция, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сумСрки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ΄; ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ синдром; эпилСптиформноС состояниС.
ВсС сосудистыС психозы, Π° особСнно с ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматики ΠΈ усилСниСм Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅-Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ нСврологичСских расстройств.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ психопатологичСскиС синдромы сосудистых психозов:

1. ΠœΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром - встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, лишь Ρƒ 4% ΠΈΠ· 150 обслСдованных. МСнСС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ сочСтаСтся с органичСским Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, постСпСнно нарастая, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ манию всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний послС кровоизлияний ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

2. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-дСпрСссивный синдром. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° относится ΠΊ числу Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π΅ выраТСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ: ΠΎΡ‚ описанных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… опасСний нСвротичСского уровня Π΄ΠΎ психотичСских приступов Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ страха, Π½Π° высотС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ суТСниС сознания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ становятся бСспокойными, растСрянными, ΠΈΡ‰ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π½ΠΎ лишь послС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ дСпрСссивная симптоматика с окраской бСзнадСТности, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с мыслями ΠΎ собствСнной виновности, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ прСслСдования. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эпизоды Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ восприятия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ иллюзий ΠΈΠ»ΠΈ простых Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ, прСдставляСт собой ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

3. ДСпрСссивно-дисфоричСский синдром - Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ постСпСнноС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ усиливаСтся, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Бтановятся Π»ΠΈΠ±ΠΎ слСзливыми, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΡŽΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

4. ДСпрСссивно-ипохондричСский синдром. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ всС большС ΠΈ большС Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСоцСниваСтся, ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ бСзысходности состояния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ипохондричСских Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ.

5. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ синдромы. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² процСссС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния заболСвания, послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ прСслСдования. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π§Π΅ΠΌ мСньшС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ способны Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊ критичСскому ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ своим пСрСТиваниям. Π‘ усилСниСм трСвоТности это нСстойкоС равновСсиС вновь Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ Π² состояниях трСвоТности ΠΈ страха начинаСтся Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для этих состояний расстройствам Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ суТСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ усилСния пассивного внимания присоСдиняСтся отчСтливая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ способности ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ, синтСзу, Π°Π±ΡΡ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ отсутствиС систСматизации Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ.

6. ДСпрСссивно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ синдромы. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ дСпрСссивный Ρ„ΠΎΠ½. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ прСслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ виновности ΠΈ самообвинСния, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ипохондричСскиС. Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ слуховыС, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС присоСдинСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ развития ослоТнСний ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… органичСского пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

7. Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром - ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых заболСваниях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° описан рядом Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Число Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ связанными ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ со слуховыми, Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ, Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсистСматизированными, синдром Кандинского-ΠšΠ»Π΅Ρ€Π°ΠΌΠ±ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ.

8. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΡΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. РазвиваСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ синдромы, послС появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. На этом этапС ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ трудности запоминания, сниТСния памяти Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ события, ригидности ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, использования Ρ‚Ρ€Π°Ρ„Π°Ρ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… суТдСний ΠΈ ΡƒΠΌΠΎΠ·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ заострСниС личностных особСнностСй. НачинаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ систСматизированных Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ, содСрТаниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано с ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями личности ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ сводится ΠΊ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ Π·Π° сохранСниС собствСнного прСстиТа. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Π±Ρ€Π΅Π΄ прСслСдования ΠΈ рСвности. ПовСдСниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΡ… дСйствия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Π»Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСслСдоватСлСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² рСвности, Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни сниТСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°: Ρ‡Π΅ΠΌ эти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π»Π΅ΠΏΡ‹ΠΌΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠΌΠΎΠ·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. НСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ колСбания. ΠŸΡ€ΠΈ нарастании выраТСнности ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΡΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром постСпСнно сглаТиваСтся. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ систСматизация Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ. Π’ рядС случаСв Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ рСвности Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ отравлСния.

9. ΠžΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. БостояниС ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ подостро ΠΈ длящССся ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π˜Ρ… ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, принимая Π·Π° астСничСскиС явлСния, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, обращая Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ качСство ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ², относят ΠΈΡ… ΠΊ проявлСниям Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° острыС ΠΈΠ»ΠΈ подострыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈ ставит Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ процСссом.

10. Π”Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ. Он носит нСсколько Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, сглаТСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π² мСстС ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ бСспокойство, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пСрСТивания. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ дСлирия Π΄Π°Π»ΠΈ основаниС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ психиатрам ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ β€œΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒβ€. Бостояния спутанности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° - вскорС послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ состояния спутанности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сумСрСчныС расстройства сознания.
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ трансформации сосудистых психозов. Π”Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ синдром ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ; ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄ - Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π°Π±ΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ.

На этой ΠΆΠ΅ стадии, энцСфалопатичСской, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния личности - психопатоподобныС расстройства. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ становятся чСрствыми ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ сСнситивны ΠΊ сСбС, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠ΅ характСрологичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ гротСскный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. НаиболСС Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ острых ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… катастрофах.

III стадия - дСмСнция - сосудистая дСмСнция Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ прогрСссивного ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° являСтся ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.
Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ:

дисмнСстичСская - Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти ΠΏΡ€ΠΈ сохранности ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ;

сСнильноподобная - ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, потСря стыда, ΡΠΊΡƒΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡƒΠ΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

псСвдопаралитичСская - Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-этичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²;

псСвдотуморозная - Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями.
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ слабоумиС.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
Диагностика опираСтся Π½Π° выявлСниС описанных синдромов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΡ… возникновСния ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с соматонСврологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (атСросклСроза, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.)
О сосудистом Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ слСдуСт Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ лишь Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ связаны с патогСнСтичСскими ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, свойствСнными сосудистому патологичСскому процСссу, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ с гипоксиСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ с органичСским Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, учитывая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ личности Π½Π° сосудистоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ установлСниС связи Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния сосудистого процСсса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ появлСниСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соматичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, обязанных сСрдСчно-сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° психичСских расстройств ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° этапС развития Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ являСтся выявлСниС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ психоорганичСской симптоматики (заострСниС личностных особСнностСй, мнСстичСских ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).
К числу Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° относится Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпизодов ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… расстройств сознания, Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, помрачСния Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ спутанности сознания послС сосудистых ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ присоСдинСния самых Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… экзогСнных врСдностСй. Для тСчСния психичСских расстройств сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнноС с эпизодичСскими колСбаниями ΠΈ обострСниями Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синдромологичСских структур. ВсС это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ симптоматику ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ.
Π‘ΠΊΠ²ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ расстройством, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ этапы развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, являСтся нарастаниС психоорганичСской симптоматики. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика затяТных психотичСских расстройств относится ΠΊ слоТной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅. Π­.Π›.Π¨Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π±Π΅Ρ€Π³ (1977) считал Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π΄ΠΈΡ„. диагностикС сосудистых психозов ΠΎΡ‚ эндогСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π°) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простой клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ рудимСнтарности психопатологичСских синдромов;
Π±) ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ ΠΊ ΡƒΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ синдромов ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΈΡ… стабилизации ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
Π²) ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частому возникновСнию острых психотичСских эпизодов экзогСнного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.
БСнильная дСмСнция, болСзнь Пика, болСзнь ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сосудистого заболСвания Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ противорСчивости Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдований ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосудистого ΠΈ атрофичСского процСссов ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ трудности для Π΄ΠΈΡ„. диагностики. О Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ сосудистых ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ атрофичСскими ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острому Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π² выраТСнности симптоматики ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ органичСским симптомам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ сСнильно-атрофичСских процСссах.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
НСобходимо:
ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅; антисклСротичСскиС срСдства (Π»ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΎΠ», ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΠ½ΠΈΠ½, мисклСрон, стугСрон, Ρ†ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠΊΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½, сСрмион) - ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ капиллярноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ΅ сосудов; ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства - ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ», спазмолитин, нигСксин; антикоагулянты - Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, синкумар; психотропныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ - Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ½, этапСразин, санопакс, Π½Π΅ΡƒΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½; антидСпрСссанты - Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½; Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, лСпонСкс, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹:
ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ этап, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния;
Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ;
ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС лСкарств Π½Π° психику ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного;
ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ мягкиС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, 1/3 Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тСрапСвтичСской Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π’ рядС стран, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² России, отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… . Π’ мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈΡ… ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «болСзнью эпохи».

БосудистыС психозы – слСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ сосудистой систСмы Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ возмоТности лСчСния заболСвания?

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ характСристика заболСвания

Босудистый психоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° . Π₯арактСризуСтся состояниСм «спутанности» сознания. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ пСриодичСски ΠΈ длится нСсколько часов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго приступ случаСтся Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, Π° Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ часы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ясным сознаниСм.
  2. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π°. ОслоТнСнная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ психоз длится дольшС. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ , Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ясном сознании больного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ синдромами. Для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ свойствСнны расстройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ослоТняСт Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π±Ρ€Π΅Π΄ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…Π°Β» ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ пСрСТивания.

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния происхоТдСния психичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дисфункциСй сосудов, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • синдромы Π½Π° этапС зароТдСния, Π² псСвдонСвротичСском Π²ΠΈΠ΄Π΅ , β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли болСзнь сосудов находится Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития;
  • : нСврологичСски-психичСскоС расстройство, связанноС с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ этапом развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сосудов;
  • ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ синдромы, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (экзогСнныС): , ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ расстройства

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ психоза ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сосудистой систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… психоз сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь;
  • Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚;
  • эндартСриит.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ психичСским расстройствам Π² случаС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ? Какова ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСссов, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ появлСния ΠΈ протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ? На сСгодняшний дСнь Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° этот вопрос. НСт ясного прСдставлСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сосудистыС заболСвания ΠΈ поврСТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ появлСнию психичСских расстройств.

МоТно Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ лишь ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связях:

  1. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ смСнам Π² структурах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ появлСнию острого ΠΈΠ»ΠΈ подострого психоза. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ особСнностями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спутанноС сознаниС ΠΈ .
  2. На прогрСсс психотичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ сосудистого Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слоТились Π½Π° основС наслСдствСнных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ общСсоматичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.
  3. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° расстройства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° пониТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ снабТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ отклонСния способствуСт атСросклСротичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов сСрдца, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.
  4. Расстройство психики часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ , поэтому сосудистый психоз Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС послС .

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ расстройства Π½Π΅ психотичСскиС симптомы, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ органичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с симптомами психопатологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ПослСдниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особСнности нСврологичСского Π²ΠΈΠ΄Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосудистый психоз Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии развития:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°, характСрная для психичСских расстройств, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈ проявляСтся Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Диагностика заболСвания

На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, сосудистый психоз диагностируСтся с ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, артСриосклСротичСскиС стигмы, прСобразования Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ .

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π΅ приходится ΠΏΡ€ΠΈ диагностировании . Π•Π΅ нСпросто ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ . Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ случайныС отклонСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ основных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ сосудистых расстройствах.

ΠŸΡ€ΠΈ слабоумии, связанном с возрастом, симптоматика Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² стабилизации ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ приходится. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ сосудистого психоза Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ остроС ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ усилСниСм спутанности сознания.

ВозмоТности лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основного сосудистого заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ психоз.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ психотропныС лСкарства. Π˜Ρ… Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ обуславливаСтся Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ расстройства психики. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ : , Π ΡƒΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Из ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Π·ΠΈΠ½ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ 25-75 ΠΌΠ³/сут), РисполСпт Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ капСль.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° присутствуСт , Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π Π΅ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ½, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ограничиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСциализированных срСдств. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, лСкарствСнныС срСдства, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для воздСйствия Π½Π° Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΠ΅ психичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ( , ).

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ придСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния, алкоголя, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ пСрСутомлСния ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… всплСсков.

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сосудистый психоз ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° шансов Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π° максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ психичСских расстройств, связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ функционирования сосудистой систСмы, поспособствуСт:

  • своСврСмСнно диагностированноС сосудистоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • установлСниС постоянного ΠΈ упорядочСнного Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дня;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, алкоголя ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, сбалансированноС, диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ;
  • постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ принятиС ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отклонСниях ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

БСсслСдно расстройство Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π˜Π·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π² состоянии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снабТСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, лСкарства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ памяти, Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ всСх симптомов Π² любом случаС Π½Π΅ получится. Π‘ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ снова.