Какой день цикла делают узи малого. На какой день цикла делают гинекологическое УЗИ

УЗИ после месячных проводят с целью диагностики патологий в органах малого таза, для определения структуры, формы, положения матки, состояния яичников, придатков и других органов мочеполовой системы. Противопоказаний к применению метода диагностики нет, однако, существует ограничение по дням месячного цикла. На какой день после месячных следует делать ультразвуковое обследование, чтобы получить максимально точный диагноз? Первое УЗИ проводят в любой день менструального цикла, кроме месячных. Последующее гинекологическое обследование рекомендуется осуществлять на 5 день цикла после окончания месячных, или же на 7 день с начала менструации. Специалисты рекомендуют делать УЗИ половой системы не позднее 10 дня месячного цикла. Какая причина ограничений?

Ультразвуковое обследование матки проводят для профилактики гинекологических болезней, связанных с нарушением эндометрия, при подозрениях на патологию в половом органе.

Показанием для проведения УЗИ является:

  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие месячных длительное время;
  • бесплодие;
  • климакс;
  • обильная менструация;
  • появление крови между месячными;
  • наличие болевых ощущений внизу живота.

В результате обследования специалисты выявляют:

Гинекологическое диагностирование проводится с использованием нескольких видов ультразвукового обследования.

Причины ограничения

Специалисты назначают проведение УЗИ матки в первую фазу менструального цикла. Причина банальна. В этот период слой эндометрия, что застилает внутреннюю часть матки максимально тонкий. Можно хорошо просмотреть состояние органа, отметить патологию, установить тенденцию развития эндометрия. Во второй фазе цикла слой эндометрия матки достигает внушительной толщины. Рассмотреть кисту, другие новообразования просто невозможно, так как они прячутся за слоем эндометрия.

Вторая причина гинекологического УЗИ в определенные дни цикла – созревание яйцеклетки. Фолликул в виде кисты образуется на одном из яичников. Достигает размеров 3 см. Это нормальный естественный процесс, который не является патологией. Но за этим могут скрываться и проблемы со здоровьем. Поскольку трудно отличить патологическую кисту от нормального созревания яйцеклетки в фолликуле. Поле месячных естественная киста исчезает, патологическая остается. Поэтому в начале следующего цикла ее диагностировать очень просто.

Показанием к проведению гинекологического УЗИ в середине цикла, в конце является наблюдение за созреванием яйцеклетки, овуляцией, с целью выявления причин бесплодия, проблем с зачатием.

Виды

Диагностику матки, других половых органов проводят 3 способами, подбирают исходя из возраста, показания, состояния женщины.

  • Трансабдоминальное наружное сканирование

Гинекологическое УЗИ, которое приходится проходить каждой женщине на протяжении всей своей жизни. Применяется для общего гинекологического осмотра. УЗИ не требует специальной подготовки. Но в некоторых случаях специалисты настаивают на заполнении мочевого пузыря. Проводится исследование согласно стандартным требованиям на 5 день цикла после окончания месячных, на 7 день после начала менструации. Помогает выявить патологии, провести диагностику беременности. В особых случаях делают наружное УЗИ при менструации для выяснения причин обильных выделений. Специалист использует специальную смазку, которую наносит на нижнюю часть брюшной полости. С помощью датчика получает изображение на экране монитора. Делать ультразвуковое исследование необходимо на 5 –7 день цикла.

  • Трансвагинальное внутреннее сканирование

Является незаменимым методом для выявления патологий, болезней. Специалист вводит датчик во влагалище. Болезненных ощущений женщина не испытывает, но чувство дискомфорта присутствует. Трансвагинальный датчик находится в непосредственной близости к матке, яичникам, прочим половым органам, позволяет получить отчетливое изображение на экране. Внутреннее УЗИ проводят специалисты для выявления ранней беременности, когда другие методы не дают рассмотреть ее наличие. Делать ультразвуковое обследование рекомендуется на 5 –7 день цикла. Трансвагинальное сканирование не проводится девственницам, женщинам с маточным кровотечением, обильными месячными.

  • Трансректальное сканирование

Этот метод обследования проводится крайне редко, когда невозможно провести трансвагинальное обследование. Особый датчик специалист вводит в прямую кишку. УЗИ органов малого таза, матки делают в любой день цикла по показаниям.

Для проведения отчетливой диагностики специалист может рекомендовать проведение других методов обследования: гистерографию, допплерографию.

  • Гистерография

Диагностика основывается на ведении во влагалище специального вещества. Затем проводится обычное наружное УЗИ. Делать обследование рекомендуется при подозрении на раковую опухоль, миому матки.

  • Допплерография

Метод диагностики позволяет установить скорость кровотока в сосудах, направление движения клеток. Допплерография дает четкую картину притока крови к органам малого таза. Специалист четко видит состояние эндометрия, патологические изменения в матке, других составляющих половой системы. Проводится параллельно с гинекологическим УЗИ.

Подготовительные мероприятия

Особых подготовительных мероприятий диагностика с помощью ультразвукового исследования не требует. Но некоторые действия могут улучшить качество картинки на экране монитора, чем облегчит диагностику.

  1. За 3 дня до даты проведения ультразвукового исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Вздутый кишечник является препятствием к проведению полноценной диагностики при наружном исследовании матки, других половых органов.
  2. Если не получается сесть на специальную диету, с целью приведения кишечника в порядок, за 2 дня до проведения ультразвуковой диагностики пить по 3 таблетки активированного угля в день, либо принимать Эспумизан согласно инструкции.
  3. Накануне проведения диагностики следует очистить кишечник – сходить в туалет. Если предстоит делать ректальную ультразвуковую диагностику, необходимо сделать клизму.
  4. Делать наружное ультразвуковое исследование необходимо с полным мочевым пузырем. Необходимо за полчаса до проведения диагностики выпить чай, кофе, минеральную воду. Такие напитки являются мочегонными, быстро наполнят мочевой пузырь. Если предстоит делать трансвагинальную диагностику, мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Перед проведением ультразвукового обследования просто провести процедуру подмывания.

Других подготовительных процедур делать не нужно. Вся процедура диагностики занимает от 5 минут до получаса. В процессе делаются снимки, компьютер выдает информацию о возможных патологиях матки, эндометрия, других органах половой системы и т.д. После диагностики никаких мероприятий проводить не нужно.

Основное правило полноценного исследования – определенный день цикла, правильно подобранный метод. Остальное зависит от квалификации врача, качества оборудования. При возникновении проблем со здоровьем дожидаться, когда наступит подходящий день цикла не стоит, необходимо сразу отправляться на прием к гинекологу . Все дальнейшие действия будет контролировать врач.

Женская половая система - одна из самых сложных в нашем организме. Чтобы сохранить здоровье женщины, вовремя провести диагностику и назначить адекватное лечение, необходимо качественное оборудование. На сегодняшний день одним из самых безопасных и информативных способов диагностики является УЗИ. С его помощью можно без труда обнаружить патологию и контролировать ее развитие, а также оценивать результаты проведенного лечения. Сегодня мы поговорим о том, на какой день цикла делать УЗИ матки лучше всего, чтобы получить наиболее достоверные данные о ее состоянии.

Каким бывает УЗИ женской половой системы

Несмотря на то что конечным итогом любого из этих обследований является диагностика состояния здоровья женщины, выполняться оно может несколькими разными способами. Причем как выбрать способ, так и определить, на какой день цикла делать УЗИ матки, должен врач, исходя из предполагаемого диагноза и клинической картины. Трансабдоминальное УЗИ - это осмотр внутренних органов через брюшную стенку. Обычно так осматривают девушек, не живущих половой жизнью, а также беременных женщин. В ходе осмотра, который длится не более 30 минут, врач может определить состояние матки и яичников, обнаружить воспалительный процесс. Давайте немного глубже рассмотрим, как делают УЗИ матки и придатков. Подготовка начинается еще с вечера, нужно исключить из рациона напитки, содержащие газ, а также острую и жареную пищу.

Перед процедурой потребуется выпить литр воды. Через час ваш мочевой пузырь создаст оптимальные условия для обследования. Непосредственно перед обследованием потребуется оголить живот и снять все украшения. Врач нанесет на живот специальный гель и начнет сканирование.

Трансвагинальное УЗИ

Это несколько иной вид обследования, который позволяет в самых мелких подробностях изучить строение и структуру матки, а также других органов репродуктивной системы. В этом случае специальный датчик вводят непосредственно во влагалище. И снова встает вопрос о том, на какой день цикла делать УЗИ матки. Этот способ диагностичен в любой момент, исключение составляют дни менструации. Однако если нужно подтвердить или опровергнуть диагноз "миома матки", то обследование назначается сразу после окончания месячных. Однако если у врача есть определенные сомнения по поводу диагноза, он может выбирать наиболее подходящую фазу цикла, чтобы проанализировать соответствие структуры яичников и толщины эндометрического слоя.

Именно этот способ позволяет диагностировать и оценить последствия аборта и хирургических операций. С помощью этого метода можно увидеть не удаленные остатки плодного яйца или обнаружить причину длительного кровотечения, определить дисфункцию яичников. Именно от поставленной задачи и будет зависеть, на какой день цикла делать УЗИ матки. Очень полезен этот метод и во время планирования беременности. Именно он позволяет отследить овуляцию и процесс роста фолликула.

Внутриматочное УЗИ

Делается эта процедура достаточно редко, по особым рекомендациям врача. Процедура достаточно сложная. Пациентка раздевается, как при обычном гинекологическом осмотре. Во влагалище вводят гинекологическое зеркало, а с его помощью катетер. Потом зеркало заменяют на вагинальный датчик, который вводят в полость матки. Через катетер пускают физраствор, чтобы расширить полость матки. Когда требуется оценить проходимость маточных труб, физраствор пускают с воздухом. Данная процедура занимает около 30 минут.

Как зависит обследование от менструального цикла

На первый взгляд, действительно, какая разница, когда проводить УЗИ матки, на какой день цикла делать запись к специалисту? На самом деле разница достаточно большая. УЗИ женской половой системы считается самым точным и информативным методом, однако его точность напрямую зависит от выбранного дня цикла. Дело в том, что женские репродуктивные органы являются гормонозависимыми, их строение и функции меняются на протяжении всего менструального цикла. Если вы проходите обследование в первый раз, то подойдет любой день. Однако если врач уже представляет состояние вашего организма и ему необходимо подтвердить некоторые догадки или оценить эффективность терапии, то ему придется хорошо подумать, на какой день нужно делать УЗИ матки. Давайте рассмотрим, как может меняться диагностика в зависимости от предполагаемого диагноза.

Миома

Если у врача есть подозрения на наличие миомы, то нужно обязательно пройти УЗИ матки и яичников. Когда лучше делать - решит лечащий врач. Однако лучше всего для этого подходит день сразу после окончания месячных. В течение цикла узлы увеличиваются, а слой эндометрия растет. Вследствие этого миома может прятаться, а вот сразу после месячных ее гораздо легче диагностировать даже на начальном этапе.

Эндометриоз

Или патологическое разрастание эндометрия. Распространенное заболевание, которое встречается практически у трети всех женщин, согласно статистике гинекологов. На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза, чтобы поставить такой диагноз? Определять его легче всего в последний день цикла, перед самыми месячными. В это время очаги разрастания эндометрия сильно увеличены, их гораздо легче диагностировать.

А вот если речь идет о гиперплазии эндометрия, исследования проводят несколько раз, в первый раз перед менструацией, второй раз непосредственно после нее. При первом обследовании определяют толщину и структуру эндометрия, при втором - эффективность ее отслоения.

Опухоли, кисты и полипы

Это самые опасные заболевания, при которых необходимо и когда лучше делать его, давайте выяснять вместе. Как и в случае с миомами, для диагностики таких новообразований гораздо лучше подходит первая фаза цикла, в течение которой эндометрий наиболее тонок. На нем проще определить новообразования. Чем раньше они будут обнаружены, тем эффективней будет лечение.

Нарушение функции яичников

Целый спектр различных заболеваний может приводить к сбою в работе яичников. Результатом может быть вплоть до полного отсутствия менструации и невозможности зачатия. Найти причину этого достаточно сложно, поэтому очень важно знать, в какой день менструального периода рекомендовано делать УЗИ. Обследование матки для определения адекватности работы яичников проводят сериями. Самое первое назначают за несколько дней до периода овуляции, чтобы определить количество фолликулов. Затем врач пригласит на обследование еще раз перед овуляцией. Это даст более достоверную картину и позволит изучить доминантный фолликул. Следующее обследование придется на момент овуляции, оно позволит зафиксировать выход яйцеклетки. Заключительное проводят через несколько дней, чтобы подтвердить формирование желтого тела.

Воспалительные и спаечные процессы

Это самые распространенные проблемы, с которыми обращаются женщины в гинекологию. Диагностика воспалительных заболеваний не зависит от дня цикла, поэтому сразу после обращения врач может направить вас на обследование. Однако очень важно представить врачу достоверную картину, рассказав, когда месячные были у вас в последний раз. Это важно, чтобы врач мог соотнести зафиксированные размеры органов с нормальными. Однако в таких случаях рекомендуют сделать повторное УЗИ после менструации. Проводится данное мероприятие и с целью профилактики, чтобы вовремя заметить какое-либо заболевание. В этом случае для обследования лучше всего выбирать первую половину цикла.

Если предстоит обследование

Мы уже достаточно подробно описали, как проходит малого таза у женщин. Как подготовиться, упомянули только вскользь, поэтому сейчас займемся этим вопросом вплотную. Зачастую, выдав направление, врач не тратит время на то, чтобы объяснить все нюансы предстоящей процедуры. Поэтому человек может прийти неготовым. Подготовка нужна в случае назначения любого вида УЗИ, это позволит пациенту испытать минимум дискомфорта, а врачу - получить максимально достоверный результат.

Начинаем готовиться за 4 дня до проведения обследования. Потребуется соблюдать строгую диету, исключить все, что может спровоцировать газообразование. Это бобовые и фрукты, капуста и черный хлеб, сладости и газировка. В эти дни можно принимать «Эспумизан», а если вы страдаете запорами, то сделайте клизму накануне исследования. Очень важно правильно подготовить мочевой пузырь. За час-два до того, как идти на УЗИ, просто выпейте полтора литра воды или чая. А вот от компота или сока лучше воздержаться, так как они тоже могут вызывать вздутие.

Минимальной подготовки требует обычное сканирование матки и придатков. Для этого достаточно просто сходить в туалет и принять душ. А больше всего подготовки требует ректальное УЗИ. В этом случае потребуется не только диета, но и обязательно очистительная клизма вечером, накануне обследования, и утром, непосредственно перед ним.

Диагностика беременности с помощью УЗИ

Это очень важное обследование, которое позволяет отслеживать состояние матери и ребенка на протяжении всего срока беременности. Наличие плодного яйца в матке УЗИ покажет уже на 3-4 неделе беременности, после чего врач сможет оценить то есть при внематочной беременности можно будет провести плановую операцию, не дожидаясь разрыва труб.

Подводя итоги, можно сказать, что малого таза должна проходить каждая женщина не реже, чем один раз в год. Это позволит диагностировать любое заболевание на самом раннем сроке и не допустить его перехода в хроническую фазу.

Современные аппараты УЗИ

Техника не стоит на месте. Еще недавно врачи должны были разгадывать пиктограммы на экране, за которыми могло скрываться то или иное отклонение. Сегодня новейшее оборудование позволяет проводить четырехмерное УЗИ, то есть полноценный взгляд изнутри. Врач теперь не просто получает набор символов, а спокойно изучает структуры внутренних органов и тканей внутри вас, без всякого оперативного вмешательства. Такие технологии позволили шагнуть далеко вперед, теперь можно отследить различные патологии в самом начале их зарождения, высокоточные датчики могут обеспечить прекрасный уровень детализации, а значит, и точную диагностику.

Ультразвуковое исследование органов малого таза у мужчин и у женщин можно считать наиболее информативным диагностическим методом, выгодно отличающимся не только доступностью, но и отсутствием ограничений к применению. Однако, в большинстве случаев, для получения наиболее полной информации о состоянии здоровья мочеполовой системы, представленной группой органов, расположенных в малом тазу, необходимо иметь полное представление об их анатомических и функциональных особенностях.

Выбор оптимального времени, когда делать УЗИ малого таза полностью зависит от целей исследования и исследуемого органа. Например, при диагностике заболеваний предстательной железы у мужчин или мочевого пузыря у обоих полов, нет определенных требований ко времени проведения, в то время как исследование органов женской репродуктивной системы требует более тщательного анализа состояния матки и придатков с привязкой к определенным дням менструального цикла.

Циклические изменения в матке и придатках

Все процессы, вызывающие изменения в матке обусловлены сменой фаз, происходящих в яичниках во время менструального цикла.

Все этапы физиологических изменений в матке и придатках направлены на создание оптимальных условий для формирования и дальнейшего развития беременности и регулируются несколькими гормонами:

  • эстрадиолом;
  • лютеинизирующим гормоном;
  • прогестероном и др.

При этом гормоны оказывают стимулирующее влияние не только на рост яйцеклетки, но и на эндометрий – особый вид эпителиальных клеток, покрывающих внутреннюю поверхность матки и отличающихся высокой чувствительностью к гормональным изменениям. Если в период формирования и развития фолликула (1–10 день менструального цикла) эндометрий находится в относительном покое, и его толщина составляет не более 4–9 мм, то после овуляции запускается процесс подготовки к появлению эмбриона, то есть оплодотворенной яйцеклетки.

В этот период слизистая начинает утолщаться, незрелые клетки активно разрастаются, образуется больше желез и усиливается кровоснабжение. Особенно интенсивно процесс происходит в фазу формирования желтого тела и достигает пика непосредственно перед началом менструаций.

Весь процесс формирования зрелого эндометрия поддерживается гормонами, вырабатываемыми фолликулом, находящимся в фазе желтого тела. Если оплодотворения не наступило, разрушается (яйцеклетка гибнет) и весь функциональный слой эндометрия отторгается и удаляется во время менструального кровотечения. Одновременно, базовый слой слизистой начинает формировать новые клетки и начинается новый цикл.

Важно! Толщина эндометриального слоя является одним из ведущих факторов, обусловливающих сроки проведения исследования, так как в некоторых случаях его утолщение может вуалировать признаки патологии, а в некоторых, напротив, способствует ее выявлению.

Показания к УЗИ

Период, когда лучше делать УЗИ малого таза, полностью зависит от причин, побудивших женщину пройти обследование. Как правило, диагностику выполняют с целью профилактики, при беременности, а также при наличии симптомов, свидетельствующих о наличии патологических процессов в мочеполовой системе женщины.

Как правило, тревожными симптомами следует считать:

  • обильное кровотечение во время менструаций (требующее смены более 4 прокладок в течение часа);
  • выраженная болезненность в нижней части живота во время месячных или во второй и третьей фазе цикла;
  • нерегулярные месячные;
  • появление кровянистых выделений по окончании менструального кровотечения, то есть в середине цикла;
  • бесплодие.

С помощью ультразвукового исследования, возможно не только выявить такие заболевания, как образование миоматозных узлов, эндометриоз, кистозные образования яичников и полости матки, но и выполнять систематическое наблюдение за функциональной активностью яичников, начиная от фазы созревания фолликула до овуляции. При длительном отсутствии менструаций, УЗИ можно делать в любое время, не придерживаясь установленных для обследования сроков.


Бесплодие всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в малом тазу

Скрининговое УЗИ

Как правило, плановое УЗИ делают с целью своевременного выявления любых патологических изменений в мочеполовой системе женщины, на стадии, когда заболевание возможно увидеть визуально, но симптомы не выражены или отсутствуют. Оптимальным временем для проведения скринингового УЗИ является начало менструального цикла, то есть 4–7 день от начала менструаций.

В этот период эндометриальный слой матки имеет самую меньшую толщину, что позволяет с высокой точностью диагностировать даже небольшие новообразования (полипы, кисты или опухоли). Кроме того, в это время врач имеет возможность не только выявить наличие патологических процессов, но и произвести довольно точную дифференцировку, характера обнаруженной патологии, например, по степени эхогенности отличить эндометриоидную кисту от кисты желтого тела.

Вполне допустимо проведение планового исследования в любой другой день цикла, однако, важно сообщить врачу точную дату последних месячных, так при обследовании все полученные результаты будут анализировать с учетом изменений, происходящих в соответствующую менструальную фазу.

Таблица : Изменение толщины эндометрия на УЗИ, в соответствии с днями менструального цикла.

Важно! Не следует делать УЗИ непосредственно в день менструаций, так как отторжение функционального слоя эндометрия, происходящего пластами или хлопьями, может привести к искажению полученных данных.

Эндометриоз

Эндометриоз является довольно распространенной патологией, при которой наблюдается нехарактерное разрастание эндометриальной ткани как в пределах внутренних половых органов (матки, шейки матки и маточных труб), так и за их пределами (брюшина, мочевой пузырь или прямая кишка). В зависимости от интенсивности течения различают 4 степени развития:

  • Единичные небольшие очаги.
  • Единичные глубокие поражения.
  • Большое количество глубоких очагов, с образованием маленьких эндометриоидных кист в полости матки или на яичниках.
  • Большое количество глубоких очагов, с образованием больших эндометриоидных кист обоих яичников, сквозное прорастание влагалища или стенки мочевого пузыря.

Поскольку начальные стадии развития эндометриоза носят смазанную симптоматическую картину, целенаправленное исследование, основанное на жалобах пациентки, чаще всего производится, когда заболевание находится уже на 2 стадии развития.

Как правило, ультразвуковое исследование с целью обнаружения эндометриоидных очагов делается за 2–4 дня до предположительного начала менструаций, то есть на 24–26 день при 28-дневном цикле.

В связи с тем, что эндометрий является гормоночувствительной тканью, все патологические очаги в этот период, независимо от локализации, под влияние прогестерона увеличиваются, что позволяет с высокой точностью определить наличие кист и узлов. Определенную информативность при постановке диагноза имеет не только визуально обнаруженная киста, но и нехарактерная форма тела матки, которая при эндометриозе может иметь ассиметричную форму или неровный эхо-контур.

В этом случае, УЗ-исследование необходимо сделать также на 4–7 день цикла, что позволит осуществить сравнение, имеет ли матка заведомо неправильную форму, или деформация вызвана гиперплазией эндометрия. Несмотря на то, что УЗИ часто используют для диагностики эндометриоза, на начальных стадиях развития болезни, ультразвук малоинформативен. Наиболее эффективным и широко применяемым методом диагностики гиперплазии эндометрия можно считать лапароскопию.


В третьей фазе цикла эндометриоидная киста всегда увеличивается в размерах, что существенно облегчает диагностику

Миома

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму и состоящее из хаотично разросшихся мышечных волокон миометрия – мышечной ткани матки. Частота диагностированных случаев миомы составляет более 20% всех гинекологических заболеваний, но, по некоторым данным, реальная распространенность заболевания может достигать 50%.

Как правило, миома имеет более плотную структуру, чем окружающий ее миометрий, что при проведении УЗИ отражается в виде очагов округлой формы с пониженной эхогенностью. В зависимости от предположительной локализации узла, варьируется и время выполнения исследования.

Делать УЗИ органов малого таза для первичной диагностики наличия миоматозных узлов необходимо в первой фазе менструального цикла. Тонкий слой эндометрия, в этот период, позволяет обнаружить даже небольшие новообразования, располагающиеся в мышечном слое матки. На 11–13 день толщина эндометриального слоя возрастает, и информативность УЗИ существенно снижается.

Так, миому, расположенную внутри мышечного слоя (интерстициальную), диагностируют с помощью ультразвук на 5–7 день цикла. Для обнаружения миомы, расположенной с внешней стороны матки, не имеет значения, на какой день выполнять диагностику, так как разрастание эндометрия внутри матки не влияет на УЗ-картину ее внешнего контура. Подслизистые новообразования, напротив, хорошо визуализируются на 20–25 день цикла.

Важно! Правильно разработанная тактика проведения диагностики миомы, заключается в выполнении УЗИ в общепринятые сроки с последующей повторной диагностикой в последней фазе цикла для уточнения диагноза, при подозрении на наличие субмукозной миомы.

Мониторинг фолликулогенеза

Все этапы развития яйцеклетки, от фолликула до момента выхода зрелой яйцеклетки (овуляции), называются фолликулогенезом. При помощи УЗИ можно осуществить мониторинг эволюции фолликула и констатировать наличие и качество овуляции. Кроме наблюдения за ростом яйцеклетки, производится общая оценка изменений в репродуктивных органах женщины и их соответствие всем фазам цикла.

Для осуществления мониторинга, УЗИ нужно делать не менее 4 раз в течение 1 цикла, и повторять процедуру не менее 2 циклов подряд. Так, первое исследование проводят на 7–10 день (при 28-дневном цикле). Если менструации не регулярные, то отсчет ведут от первого дня месячных, выполняя диагностику через 3 дня после их окончания. При регулярном цикле, имеющим, однако, более длинный или более короткий временной промежуток, время первой диагностики считается на 5 дней раньше, установленной середины цикла.

Дальнейшие сеансы выполняют с интервалом 2–3 дня вплоть до наступления беременности или окончательного формирования желтого тела. Одновременно с УЗ-исследованием, необходимо сдавать анализ крови на гормоны, при этом врач анализирует соответствие уровня гормонов, полученным с помощью УЗИ данным.


Применение трансвагинального УЗИ позволяет диагностировать внематочную беременность на ранних сроках

Беременность

УЗИ во время беременности надо делать в каждом триместре, однако, это не исключает возможность проведения процедуры на более ранних сроках для подтверждения факта беременности и исключения вероятности внематочной локализации плодного яйца. При трансабдоминальном исследовании, беременность можно диагностировать на 4 неделе, а при трансвагинальном уже на 2-3 неделе. Информативность процедуры в этом случае не зависит от привязки к менструальному циклу и может быть сделана в момент обращения.

Совершенствование УЗ-систем, сегодня, позволяет применять их не только при исследовании статичных органов, но и изучать динамически изменяющиеся системы, например, кровоснабжение матки при хирургическом лечении миомы, путем эмболизации маточных артерий. Не менее ценно применение УЗИ и при контроле за постановкой или извлечением внутриматочной спирали. Трехмерная эхография позволяет получить объемные снимки обнаруженных новообразований, однако, точность измерения и оценка качества этих патологий полностью зависит от грамотного определения сроков проведения исследования, определяемых врачом.

Ультразвуковое исследование малого таза считается одним из достоверных и точных методов диагностики, который применяется в гинекологической практике. Преимуществами этого обследования является безболезненность, точность и доступность процедуры.

УЗИ репродуктивных органов может быть трансвагинальным (при котором датчик вводят во влагалище), трансабдоминальным (проводят через брюшную стенку), а также трансректальным (датчик вводят через прямую кишку). Кроме того, может использоваться комбинированный способ, при котором применяются первые два способы исследования.

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы назначают в следующих случаях:

  1. Подозрение на беременность.
  2. Контроль и наблюдение за течением беременности.
  3. Нарушение месячного цикла (нерегулярность, скудность или обильность менструации, задержка, кровотечения).
  4. Острая боль в нижней части живота.
  5. Выделения из влагалища во время климакса.
  6. Использование гормональных противозачаточных средств.
  7. При применении спирали.
  8. Для определения фолликулярного процесса в яичниках при .
  9. Профилактика заболеваний репродуктивных органов.

Кроме того, позволяет диагностировать следующие патологические состояния матки или яичников, а именно:

  • Сальпингоофорит
  • Сальпингит
  • Эндометрит
  • Поликистоз яичников
  • Гиперплазия эндометрия
  • Онкологические заболевания
  • Патологические процессы шейки матки

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Применяться этот диагностический метод может также для выявления нарушений, связанных с урологией, например, при жалобах на частое мочеиспускание, при воспалительных процессах уретры, недержании мочи.

Трансабдоминальное УЗИ используют для исследования беременных женщин. Этот метод также подходит девушкам, которые не имели никогда половых контактов. В таком случае может применяться и трансректальная диагностика. В других ситуациях показанием является трансвагинальное или комбинированное исследование половых органов.

На какой день цикла можно делать УЗИ

Часто у женщин, которых направляют на УЗИ органов малого таза, появляется вопрос, когда же лучше проводить диагностику, на какой день цикла результаты будут более информативными и точными.

Специалисты утверждают, что желательно делать процедуру с пятого по седьмой день менструального цикла. Такая особенность объясняется тем, что в этот период (а именно после окончания месячных) структура яичников и матки определяется более точно и четко.

В это время можно диагностировать различные образования, например, гиперплазию и полипы эндометрия, размеры узлов миомы.

Во время овуляции из-за объемности и рыхлости слизистой матки такие образования не видны очень четко.

Однако если у женщины нерегулярный цикл, задержка или отсутствие месячных, то ультразвуковое исследование можно проводить в любой день месячного цикла.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить здоровье репродуктивной системы. Эту процедуру необходимо проводить при подозрении на наличие патологий. Она проста, безопасна и информативна.

УЗИ малого таза показывает правдивые результаты только в определенные дни цикла

УЗИ не требует специальной подготовки, но для получения максимально достоверной информации, проводить ее следует только в определенные дни цикла. Какой период для этого выбрать, подскажет врач.

Оптимальное время для процедуры

Необходимо тщательно спланировать свой визит к УЗИ-диагносту. Проводить процедуру в любой день цикла не рекомендуют. Гинекологи советуют делать УЗИ через 3 дня после окончания менструальных выделений. Уже на 7–10 день данные не будут максимально достоверными.

Такой узкий промежуток связан с изменениями матки, яичников и прочих органов малого таза в течение женского цикла. Все эти процессы контролируются на гормональном уровне структурами головного мозга - гипоталамусом и гипофизом. Именно они влияют на длительность менструального цикла и продолжительность отдельных его частей.

УЗИ органов малого таза имеет смысл проводить только в первой половине менструального цикла, в его фолликулярной фазе. В это время можно обнаружить следующие патологии:

  • гиперплазия;
  • полипы;
  • аномалии строения;
  • миома;
  • рак шейки.

Данные состояния возможно диагностировать только в первые дни после окончания месячных. Во время менструальных выделений происходит отторжение рыхлого эндометрия, выстилающего матку изнутри. Этот слой рос и уплотнялся в течение всего предыдущего цикла для того, чтобы послужить местом прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если созревший ооцит не встречает на своем пути жизнеспособного сперматозоида, зачатие не происходит, и яйцеклетка выходит из полости матки вместе с менструальной кровью. Параллельно с этим ликвидируется ненужный эндометрий.

Сразу после месячных внутренний слой матки имеет минимальную толщину. Поэтому на УЗИ можно рассмотреть даже небольшие отклонения от нормы. Именно по этой причине гинекологи советуют проводить диагностику с 3 по 5 день после окончания менструации.

Есть и другая причина, по которой стоит проверить органы малого таза спустя несколько дней после менструации. Ближе к середине цикла в яичниках начинают расти фолликулы. Из одного в момент овуляции выйдет созревшая яйцеклетка. В это время на УЗИ можно обнаружить уплотнения в яичниках, размер которых достигает 3 сантиметров в диаметре.

В норме это может быть кистой желтого тела или выступающей частью самого фолликула. Однако начиная с 10 дня после менструации сложно отличить типичное уплотнение от патологического.

В первое время после месячных нормальные образования будут иметь маленький диаметр. Обычно он составляет от 7 до 12 миллиметров. Эти кисты являются нормальными. Они не должны вызывать подозрений.

Первая половина цикла оптимально подходит для УЗИ

УЗИ перед месячными

Какой день подходит для исследования органов малого таза наилучшим образом определит врач. Обычно это время с 3 по 5 день после месячных. Однако в ряде случаев врач может предложить пройти процедуру перед менструацией.

УЗИ проводится во второй половине цикла в том случае, если женщина проходит лечение от бесплодия. Это необходимо для определения, в какой день наступает овуляция. А также врач отследит состояние фолликула. Сама матка в норме должна располагаться строго по центру, в ее полости не должно визуализироваться никаких уплотнений и новообразований.

Непосредственно перед месячными при помощи ультразвукового исследования определяют размер матки. Он в это время должен быть максимальным.

УЗИ органов малого таза за несколько дней до месячных позволяет выявить ряд заболеваний:

  • В эту фазу цикла четко визуализируется имеющаяся миома матки. Это новообразование доброкачественного характера.
  • Перед месячными можно обнаружить первые признаки эндометриоза. Об это свидетельствуют пузырьки небольших размеров, расположенные внутри матки.
  • Рак шейки матки также возможно диагностировать с помощью УЗИ перед менструацией. Аппарат покажет размеры опухоли и ее локализацию.

Для полноценного исследования яичников может потребоваться неоднократное проведение УЗИ в разные фазы цикла. Кроме того, во второй половине цикла часто проводится исследование маточных труб. В какой бы день лютеиновой фазы ни проводилась процедура, она покажет наличие сальпингита - воспаления маточных труб. Эта патология чревата образованием спаек, что в дальнейшем снижает проходимость и приводит к бесплодию.

Миома матки хорошо визуализируется перед месячными

УЗИ во время месячных

Единственным периодом, когда делать УЗИ с целью исследования матки не рекомендуется, является менструация. В этот период полость органа содержит кровь и сгустки отторгающегося эндометрия. Это не позволит оценить ее структуры в полной мере.

Гинекологи объясняют, в какой ситуации целесообразно проводить УЗИ во время менструальной фазы цикла. Это необходимо сделать при наличии сильных и резких болей в животе. В этом случае процедура поможет врачу установить причину неприятных ощущений.

При наличии миомы матки или кисты яичника одна из плановых процедур УЗИ обязательно должна быть выполнена во время месячных. Это позволит врачу оценить динамику заболевания.

Кроме того, допускается исследование яичников, маточных труб и стенок трансабдоминальным методом. Это предполагает изучение внутренних органов сквозь брюшную стенку. Трансвагинальный датчик во время месячных не применяется.

Запрещенных для проведения УЗИ периодов цикла нет. Однако гинекологи для получения наиболее точной информации рекомендуют сделать это через 3 дня после месячных.

Похожие публикации