Мексидол основные эффекты, механизм действия, применение. Мексидол: инструкция по применению уколы

Сколько времени будет продолжаться терапия, зависит от того, какое заболевание лечится. Так:

  • для нормализации снабжения мозга кровью «Мексидол» применяют от 10 до 14 дней;
  • при атеросклерозе уколы придется делать 30, а то и 40 дней;
  • для энцефалопатии курс лечения короче – обычно двух недель бывает достаточно;
  • при некротическом панкреатите задача «Мексидола» - снизить остроту проявлений. В каждом индивидуальном случае сроки разнятся;
  • на устранение интоксикации нейролептиками может уйти 7 -10 дней.

В любом случае нельзя прекращать лечиться резко. Чтобы не вызвать неприятные ощущения, дозу нужно уменьшать постепенно.

Особенности медикамента

Препарат хорошо расслабляет мышечные ткани, не дает окисляться клеткам, стимулирует кровообращение и выводит вредные вещества из организма. Многие врачи отмечают его седативное воздействие и возможность благотворно влиять на вегетативную систему человека. Достигаются такие результаты за счет основного действующего вещества (этилметилгидроксипиридина сукцината), которое положительно влияет на внешнюю оболочку клеток. Благодаря такому воздействию в головном мозге больного происходит ускоренный синтез дофамина. Он представляет собой особый нейромедиатр способный поднять настроение и повысить трудоспособность.

Ученые, создавшие этот медикамент, уверяют, что в список того, от чего помогает Мексидол входит воздействие на кроветворение и на сам кровоток. Такое влияние особо оценят люди, страдающие от слабой проходимости сосудов, малокровия и высокого уровня холестерина в крови.

Седативное воздействие на нервную систему помогает больным, которые мучаются от панических атак, чувства тревоги, депрессии и других психических расстройств.

Уколы Мексидола быстро купируют такие проявления. После завершения курса инъекций, негативных последствий, например, привыкания, не оставляется.

Колоть можно при инсульте, так как он способствует улучшению церебрального (мозгового) кровообращения и служит профилактических средством от рецидивов. Среди его прочих преимуществ можно выделить хорошую сочетаемость с большинством известных медикаментов. Именно поэтому Мексидол применяется во многих схемах лечения в качестве основного или дополнительного средства лечения.

Вопрос Ответ

  • Вопрос - Здравствуйте доктор! В последнюю неделю у меня очень часто кружится голова. Была на приеме невропатолога, сделала РЭГ, сказали что-то в норме, что-то нет, кроме того еще и остеохондроз нашли. Для лечения выписали Мексидол по 1 разу в день, Кавинтон 3 раза в день и Беллатаминал по пол таблетки 2 раза в день. Результатов после лечения не обнаружила, по-прежнему кружится голова. Скажите пожалуйста, что делать? Какие еще обследования можно провести? С уважением, Наталья.Ответ – Здравствуйте Наталья! Вам обязательно необходимо проконсультироваться у грамотного невролога и ЛОР врача, лучше всего даже обратиться к отоневрологу. Инструментальные обследования зависят только от результатов исследования неврологического статуса и отоневрологического осмотра;
  • Вопрос - Здравствуйте! Мне 34 года. Месяц назад начала постоянно болеть голова. За помощью обратился к невропатологу. После того как сделал томографию, врач сказал что позвонок, на котором держится голова препятствует нормальному кровообращению головного мозга, кроме того есть еще и избыток жидкости, которая омывает головной мозг. Для лечения мне выписали Мексидол, Омарон и Нейромультивит. Врач сказал, что сначала нужно проколоть Мексидол, и уже потом пить Омарон. Однако про Нейромультивит не сказал ничего. Скажите пожалуйста когда мне можно начать пить Нейромультивит, и стоит ли его пить вообще?Ответ - Здравствуйте! Врач прописал вам нейромультивит как укрепляющее после введения Мексидола. Нейромультивит – это витамины В (B1, B6, B12), которых не хватает для нормального функционирования центральной нервной системы. Конкретно объяснить вашу ситуацию невозможно, так как нужно ознакомиться с анализами томографии и историей болезни. В целях своей безопасности, рекомендуем записаться на прием к более квалифицированному невропатологу или даже обратиться за помощью к нейрохирургу.

Видео: консультация от врача о препарате Мексидол

Уколы Мексидола

Мексидол продается не только в виде таблеток, но еще и в ампулах для инъекций. В ампулах лекарство вводится внутривенно капельным или струйным методом. При капельном варианте лечения ампулу с мексидолом необходимо развести физраствором и вводить со скоростью 60 капель за минуту, при струйном – очень медленно и в неразведенном виде. Максимальная доза за сутки составляет 1200 мг. В первые 2 недели после случившегося инсульта Мексидол в ампулах надо вводить по 200-500 мг 4 раза в день, а потом эту же дозировку, но уже дважды в день. Это лекарственное средство поможет при комплексном лечении артрита, панкреатита, хоть и не будет главным препаратом.

Мексидол показания по применению

Этот синтетический антиоксидант уместен для внутреннего применения. Производится жидким раствором с целью инъекционного введения и в виде пилюль. Если врач назначил Мексидол – показания к применению надо обсудить заранее, исключить случаи передозировки, противопоказания. При лекарственной несовместимости стоит выбрать более щадящий аналог с мягким действием на очаг патологии.

Активное вещество химической формулы – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Синтетический компонент улучшает дыхание тканей, что особенно актуально при всех разновидностях гипоксии. Кроме того, обеспечивает качественное питание тканей, эффективно борется с продуктами интоксикации организма. Лечебное действие практически мгновенное, особенно если это внутримышечные инъекции при шоковых состояниях.

Взаимодействие

Медикамент Мексидол применяют в комплексе с разными медикаментозными препаратами, используемыми для терапии различных соматических болезней.

При одновременном назначении с производными бензодиазепина, антидепрессивными, транквилизирующими, противосудорожными средствами происходит усиление их воздействие на организм человека.

Медикамент способствует значительному снижению токсичности этанола. Мексидол совместно с Ноотропилом позволяет максимально быстро достичь желаемых улучшений в увеличении умственных показателей у детей.

Параллельное применение Медоксидола с Актовегином позволяет ускорить процессы утилизации кислорода и глюкозы, что значительно повышается метаболизм и стойкость организма к недостаточному количеству кислорода.

С алкоголем

Мексидол обладает антиоксидантным воздействием и широко используется в различных медицинских областях. Лекарство также благоприятно влияет на печень, а также повышает функциональность головного мозга, поэтому его очень часто назначают для лечения синдрома алкогольной абстиненции, который появляется в результате интоксикации организма этанолом.

Принято считать, что медикамент Мексидол способствует нейтрализации действия алкоголя на организм, но это не совсем так. Элементы, которые являются составляющими лекарства, вторгаются в ткани головного мозга и печени, способствуют устранению симптоматики возникшей в результате состояния отравления организма и устраняют патологические процессы, не защищая клетки при этом.

Исходя из этого, средство не может предотвратить возникновение симптомов приёма алкогольных напитков, но спасает от последствий.

Лекарственное взаимодействие

Довольно часто «Мексидол» является одним из составляющих лечебного процесса и применяется параллельно с другими медикаментами. От того, как они взаимодействуют, часто зависят и доза, и продолжительность использования «Мексидола».

В соединении с ним на человеческий организм сильнее влияют:

  • антисудорожные препараты;
  • антидепрессанты;
  • ноотропные средства;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • производные бензодиазепина;
  • обезболивающие лекарства.

В общем можно отметить, что негативных результатов, связанных с сочетанием «Мексидола» с любым другим лекарством, зафиксировано не было. Но сообщить доктору, когда попутно принимаются какие-нибудь еще препараты, следует.

Состав

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Выпускается инъекционный раствор (50г/л) или таблетки, содержащие 125 мг. действующего вещества. Это отечественный лекарственный препарат, относится к числу препаратов-антиоксидантов нового поколения.

В качестве вспомогательных веществ в раствор для инъекций Мексидол входит метабисульфит натрия (1 г.) и инъекционная вода (до 1 л.). Мексидол в таблетках - вспомогательными веществами являются стеарат магния, натрия карбоксиметилцеллюлоза (иначе – кармеллоза), лактозы моногидрат, а также компоненты, из которых состоит оболочка таблетки - это тальк, макрогол, поливиниловый спирт и диоксид титана.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами, аналоги Мексидола

Инструкция по применению уколов описывает усиление терапевтического воздействия препаратов группы бензодиазепинов, Леводопа (при болезни Паркинсона) и лекарств, снимающих судорожный синдром (Карбамазепина). Мексидол уменьшает интоксикацию при отравлении алкоголем, так как снижает концентрацию формальдегидов в крови, образовавшихся вследствие ферментации этилового спирта (при использовании уколов лекарства снижается интенсивность головной боли, уходит тошнота, рвота).

Аналогами лекарственного препарата являются Мексиприм, Мексикор, Мексидант, Мексифин, Церекард, Нейрокс, Медомекс (также применяются уколами).

Механизм действия медикамента

Мексидол – это препарат, проявляющий антиоксидантные свойства .

Таблетки и уколы Мексидол, как указывает инструкция по применению способствуют торможению свободнорадикальных процессов, перекисного окисления липидов.

С его помощью идёт активация антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы . Он имеет положительное влияние на физико-химические свойства биомембраны.

В процессе его воздействия на организм человека, данный препарат выступает как вещество, защищающее мембраны, препятствует возникновению судорог, повышает резистентность организма к воздействию на него негативных факторов и предотвращает развитие зависимых от кислорода патологических состояний.

Мексидол улучшает протекание процессов в мозге , улучшает циркуляцию крови и уменьшает способность тромбоцитов притягиваться друг к другу. Он способствует уменьшению содержания холестерина.

Под воздействием этого препарата замедляется процесс перекисного окисления липидов, повышается супероксиддисмутазная активность, уменьшается вязкость мембраны и, в свою очередь, уменьшается её текучесть.

За счёт своих механизмов действия у него есть малое число противопоказаний и обладает низким уровнем токсичности.

Совместимость Мексидола с алкоголем

Особенностью препарата является его положительное воздействие на организм в период абстинентного синдрома. Именно поэтому его назначают для лечения алкоголизма, чтобы устранить неприятные симптомы в период терапии.

Лекарство снижает выраженность таких признаков:

  • учащённый пульс;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • отёчность тканей;
  • дрожь в конечностях.

Лекарство чаще всего назначается внутривенно. Ставят капельницы, чтобы активное вещество быстрее попало в кровь. Оно выводит токсины, отравляющие организм, и помогает печени справиться с повышенной нагрузкой.

Принимать препарат надо только после отмены алкоголя! Одновременное употребление со спиртосодержащими напитками только усугубит состояние.

Побочные действия

Все группы медикаментов обладают определенными побочными эффектами. В большинстве случаев они являются следствием неправильно подобранной дозировки, непереносимости состава или неверным сочетанием лекарств. После сделанного укола раствором Мексидола чаще всего проявляются такие нежелательные реакции:

  • Тошнота плоть до рвоты;
  • Проявление аллергии;
  • Общая слабость;
  • Нарушенный ритм сна;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Низкая трудоспособность.

Таблетированная форма обладает такими же побочными действиями, но к ним еще можно добавить негативное влияние на ЖКТ:

  • Вздутие и спазм желудка;
  • Изжога;
  • Диарея или понос.

В редких случаях после употребления Мексидола снижается давление и повышается потоотделение, особенно ладоней и стоп. На этом фоне у больного могут возникать резкие перемены настроения. Однако все негативные эффекты от приема этого препарата быстро самоустраняются после его отмены.

Мексидол ампулы инструкция по применению

Средство также выпускается в ампулах 5% в прозрачном или темном стекле. В зависимости от дозировок и других показателей разделяют мексидол 2 (2 мл ), мексидол 5 (5 мл ), мексидол 10 (10 мл). Осталось рассмотреть, для чего назначают применение данного препарата. Средство используется для проведения инъекций, конкретные дозировки должен выбирать строго лечащий специалист.

Возможно осуществление внутривенного капельного введения препарата внутрь, для этого берется одна ампула средства и растворяется в 200 мл физического раствора. После этого проводится введение в вену по 60 капель за минуту. Еще один из проверенных методов введения препарата – струйный. Это введение осуществляется внутривенно посредством применения шприца. Раствор не разводится, скорость, с которой вводится ампула – составляет 7 минут.

Инструкция по применению Мексидола

Дозировка и форма выпуска фармакологического продукта подбирают с учетом патологии, общего состояния пациента, конечных целей, которые преследует лечащий врач. В таблице приведены основные варианты воздействия на пациента посредством препарата Мексидол.

Патологическое состояние Форма препарата, которую используют Дозировка (суточная) Длительность терапевтического воздействия
ЧМТ, последствия травм Таблетки 800 мг, разбитые на три приема на протяжении дня. Это максимально допустимая доза. По возможности пациенту подбирают минимальную дозировку. 5 дней – 2 месяца (все зависит от степени тяжести травмы и реакции организма на получаемые лекарственные продукты).
Нарушение мозгового кровообращения Раствор для инъекций Первые 4 дня по 300 мг препарата вводят в капельницу. Оставшееся время трижды в день пациенту показан укол (100 мг одномоментно). Не больше 14 дней.
Абстинентный синдром Таблетки По две таблетки дважды в день. В особо тяжелых случаях допустимо кратковременно принимать по 3 таблетки в сутки. 5 – 7 дней.
Атеросклероз Раствор для инъекций На протяжении суток пациенту в виде внутримышечных инъекций вводят в общем сумме 300 мг препарата (максимальная дозировка). Максимально допустимый период приема – 6 недель.
Энцефалопатия (дисциркуляторная) Раствор для инъекций Дважды в сутки вводят внутримышечно по 250 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг. 2 недели.
Интоксикация нейролептиками и другими препаратами подобного рода Раствор для инъекций Максимальная доза – 500 мг. Разбивают, как правило, на два приема. 1-2 недели.
Некротический панкреатит Раствор для инъекций Максимально допустимая доза – 800 мг. Вводят в 2-3 приема. До момента наступления видимого улучшения самочувствия. Дозу уменьшают постепенно.

Для капельницы используют инъекционную воду, в которой и разводят Мексидол. Приблизительная скорость капельного введения препарата – 60 капель/мин.

Фармакологический эффект

Мексидол используют в медицинской практике в целях активизации кровоснабжения и нормализации метаболического процесса в головном мозге. Медикамент характеризуется наличием следующих фармакологических свойств:

  • антиоксидантное;
  • мембранопротекторное;
  • противосудорожное;
  • гиполипидемическое;
  • антигипоксическое;
  • ноотропное;
  • анксиолитическое.

После курса лечения Мексидолом (внутривенно, внутримышечно или перорально):

  • повышается содержание дофамина в головном мозге;
  • нормализуется течение метаболических процессов в головном мозге;
  • нормализуется мозговое кровоснабжение;
  • улучшается микроциркуляция крови;
  • улучшаются реологические параметры крови;
  • снижается агрегация тромбоцитов;
  • активизируется синтез энергии клеточными митохондриями;
  • стабилизируются клеточные мембраны;
  • нормализуется течение процессов метаболизма в пораженных ишемией участках миокарда;
  • уменьшается площадь зоны некроза;
  • увеличивается кровоток в пораженных ишемией участках миокарда;
  • стабилизируются мембраны постклеточных структур крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе;
  • снижаются показатели содержания общего холестерина;
  • снижаются показатели содержания ЛПНП;
  • снижается выраженность симптомов панкреатогенной токсемии (общего отравления крови);
  • уменьшается выраженность синдрома эндогенной интоксикации, обусловленной острым панкреатитом;
  • усиливается компенсаторная активность аэробного гликолиза;
  • в условиях кислородного голодания снижается степень ингибирования окислительных процессов в цикле трикарбоновых кислот (цикле Кребса);
  • увеличивается содержание аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфорной кислоты (креатинфосфата);
  • уменьшается выраженность последствий реперфузионного синдрома, обусловленного острой коронарной недостаточностью;
  • восстанавливается и улучшается электрическая активность сердца и его сократимость (у пациентов с сердечной дисфункцией обратимого типа).

Лечение препаратом Мексидол в/в или в/м позволяет сохранить ганглионарные клетки, а также нервные волокна чувствительных клеток сетчатой оболочки глаза пациентам с прогрессирующими формами нейропатии, вызванной ишемической болезнью и гипоксией.

При этом у больных отмечается существенное повышение функциональной активности сетчатой оболочки глаза и зрительного нерва, повышается острота зрения.

Антистрессорный эффект от лечения таблетками Мексидол выражается в виде:

  • восстановления (частичного или полного) нарушенных способностей к обучению;
  • восстановления памяти;
  • уменьшения выраженности дистрофических и морфологических изменений в различных отделах головного мозга;
  • нормализации поведения после перенесенного стресса;
  • исчезновения симптомов соматовегетативных расстройств;
  • нормализации циклов сна и бодрствования.

Также Мексидол является средством, эффективно устраняющим симптомы, которые возникают при абстинентных состояниях.

Уколы Мексидол инструкция по применению

Вторая форма выпуска этого лекарства – раствор для инъекционного применения. Если в такой форме назначен обычный Мексидол – ампулы (уколы) тоже отпускаются без рецепта.

Вариант выпуска обладает большей эффективностью, поскольку компонент – метилгидроксипиридин – незамедлительно попадает в системный кровоток, оказывает лечебное действие, дает устойчивый и продолжительный терапевтический эффект. Лекарство отличается антиоксидантными, ноотропными, противогипоксичными и анксиолитическими свойствами. От чего помогает Мексидол? Показания к применению таковы:

  • Нарушение когнитивной функции;
  • Нарушенное системное кровообращение коры головного мозга и не только;
  • Нервные расстройства с паническими атаками, тревожными состояниями;
  • Открытоугольная глаукома;
  • Недостаточное питание тканей головного мозга.

Медикамент Мексидол уколы по инструкции вводится в организм пациента в мышцу или внутривенно

Разовые дозы и длительность курса важно предварительно оговорить с лечащим врачом.

Подобная аннотация Мексидол инструкция по применению сообщает, что единичный прием медикамента зависит от характера патологического процесса, степени запущенности диагностируемого заболевания. Это могут быть следующие нормы:

  1. Черепно-мозговые травмы – 500 мг / 14 дней;
  2. Недостаточность кровообращения в коре головного мозга – 100-250 мл / 10 дней;
  3. Нарушенное мозговое кровообращение – 200-500 мг лекарства / 14 суток.
  4. При наличии легких когнитивных отклонений пожилые люди вводят в мышцу около 300 мг/сутки до тридцати дней;
  5. Острые болезни гнойно-воспалительного характера – с первый дней лечения и после окончания операции. Рассчитывается необходимая дозировка специалистом, продолжительность употребления препарата будет зависеть от формы и тяжести заболевания. Особенностей и характерных черт её течения. Отмена препарата Мексидола производится постепенно, как только будет достигнут устойчивый клинический эффект, стабилизируются показатели крови;
  6. При легком течении некротического панкреатита – до 200 мг три раза в сутки. Выбрать один из способов введения или применять их комбинацию;
  7. При некротическом панкреатите, если он протекает тяжело, назначается 800 мг в первый день в пульс-дозировке. На последующие дни назначается от 200 до 500 мг два раза в сутки;
  8. Энцефалопатия (введение инъекций можно делать только на фазе декомпенсации) – внутривенно по 200-400 мг Мексидола два раза в сутки в течение четырнадцати дней. В течение последующих двух недель вводятся около 200 мг. 1 раз в день. Профилактическая мера происходит путем введения раствора внутримышечно по 250 мг. два раза в сутки в течение двух недель;
  9. При остром отравлении нейролептиками назначается от 300-500 мг/ежедневно в течение недели;
  10. При остром панкреатите, сопровождающемся отечностью, назначается до 500 мг лекарства Мексидол по 3 раза в сутки капельным путем или уколом в мышцу;
  11. При алкогольной ломке назначается по 250 мг/ежедневно внутривенно капельным путем или три инъекции в мышцу в течение одной недели.

Точный подбор дозировки Мексидол должен осуществляться врачом. Введение Мексидола внутривенно можно проводить капельным путем. Другая методика введения – струйная. Она производится сразу в вену с использованием шприца.

Нет необходимости разводить такой раствор. Скорость введения ампулы составляет не более семи минут. Если укол Мексидола производится в мышцу, то требуется его делать в центр верхнего квадранта ягодицы.

Уколы Мексидол

Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

  1. При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.
  2. При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.
  3. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.
  4. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.
  5. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
  6. При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.
  7. При абстинентном алкогольном синдроме вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
  8. При острой интоксикации антипсихотическими средствами вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.
  9. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
  10. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
  11. При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
  12. При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
  13. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
  14. При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
  15. При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин. Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

Дозировка и способы применения. Инструкция по использованию

Уколы «Мексидола» предназначены для струйного или капельного введения раствора в вену или при помощи внутримышечных инъекций

Важно знать, как правильно колоть «Мексидол» внутривенно. Обычно ампулу лекарственного препарата необходимо развести в специальном растворе хлорида натрия

Для чего нужно разводить «Мексидол» с раствором? Ответ прост: во избежание побочных эффектов. Сколько времени занимает сам процесс вливания препарата, зависит от способа инъекций. Процедура в среднем занимает около 5 минут. Если же используются капельницы, то скорость введения составляет 60 капель в минуту. Максимальная доза, допустимая к применению в течение суток, – 1, 2 грамма.

Такой способ инъекций препарата «Мексидол» уколы внутримышечно рекомендован только после тщательного изучения инструкции по применению, поскольку дозировка подбирается в строго индивидуальном порядке для каждого конкретного случая в зависимости от стадии протекания болезни.

«Мексидол» в форме раствора – от чего помогает и как применять? Инструкция

  • при выраженных нарушениях процессов кровообращения головного мозга: 200 – 500 миллиграмм сначала с помощью капельниц курсом от 10 дней до 2-х недель по 4 раза в день. Затем препарат вводится внутримышечно курсом в 2 недели по 1 – 2 раза в день в дозировке 200 – 250 миллиграмм. Такая комплексная методика наиболее эффективна для достижения положительных результатов в процессе всего лечения;
  • при устранении последствий травм черепно-мозгового характера: курсом от 10 до 15 дней в дозировке 200 – 500 миллиграмм с количеством введения от 2 до 4;
  • при недостаточности кровоснабжения мозга медленно прогрессирующего характера препарат вводится в вену курсом до 2-х недель по 1 – 2 раза в день. В данном случае дозировка для каждого отдельного пациента индивидуальна – 200 – 250 миллиграмм. Далее введение раствора предполагается путем внутримышечных инъекций курсом до 2-х недель по 100 – 250 миллиграмм в сутки;
  • при нарушениях, связанных с когнитивными функциями организма, введение препарата производится в мышцу курсом до 1 месяца в дозировке 100 – 300 миллиграмм в сутки;
  • при инфаркте миокарда предусмотрен продолжительный комплексный курс лечения, предполагающий введение препарата внутривенно на протяжении первых пяти суток, а далее с переходом на введение средства в мышцу курсом также в 5 дней. Дозировка в обоих случаях составляет 3 раза в день с временным промежутком в 8 часов. Максимальная доза, допустимая к применению, ограничена 9 миллиграммами в сутки на 1 килограмм общей массы тела;
  • при открытоугольной глаукоме внутримышечный способ введения препарата предполагает курс сроком до 14 дней в дозировке 100 – 300 миллиграмм с количеством инъекций от 1 до 3;
  • при алкогольном отравлении возможны оба варианта проведения инъекций. Курс терапевтического характера составляет 5 – 7 дней в дозировке 200 – 500 мл с кратностью введения 2 – 3 раза в сутки;
  • при воспалениях с выделением гноя: данное острое состояние предполагает оперативное вмешательство. Поэтому инъекции уколов «Мексидола» («Мексиприма») назначаются как за сутки до операции, так и после ее проведения в дозировке 300 – 800 мл в день. Такой большой интервал в допустимых к применению дозах объясняется степенью тяжести состояния у конкретного поступившего пациента.

При назначении курса «Мексидол» уколы отмена препарата невозможна. Лечение должно прекращаться постепенно путем снижения изначальной дозировки.

Примечания. Ценовая категория продукта и отзывы покупателей

Стоимость лекарственного препарата «Мексидол» варьируется в пределах 450 – 2000 рублей в зависимости от формы упаковки.

После прохождения терапевтического курса лечения препаратом многие пациенты отмечают сплошь положительные результаты: общий прилив сил, улучшение зрения, прекращение головных болей и сильных головокружений, снижение утомляемости. Также отмечается отсутствие эффекта привыкания. А вот болезненные ли уколы «Мексидол» или нет, зависит от индивидуальной реакции каждого пациента как на препарат, так и на боль от процедуры. Большинство из них отмечает, что процедура безболезненна.

Читайте также:

« От чего помогает «Мексидол»?

Инструкция по применению препарата «Мексидол» »

Мексидол аналоги

Если эти уколы дают аллергическую реакцию, необходима коррекция схемы лечения. Близкие по составу Мексидола препараты, действуют также продуктивно, главное – подобрать самый безопасный в конкретной клинической картине медикамент. Хорошо зарекомендовали себя, по рекомендациям врачей, Церекард, Мексиприм, Мексидант, Нейрокс, Мексикор.

Актовегин и Мексидол : препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Актовегин производится на основе вытяжки из телячьей крови, поэтому на него чаще развиваются аллергические реакции. Улучшает питание и регенерацию тканей. В отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений - трофических язв и ангиопатий.

Что лучше Мексидола? Поскольку препарат появился на рынке недавно, его исследования продолжаются. В случае конкретного пациента всегда хороши те средства, которые дают максимальный эффект. Если в течение двух-трёх суток применения Мексидола не наступает улучшение, лучше заменить его другими препаратами. Однозначного ответа на вопрос, какие препараты лучше - не существует. Подбор схемы лечения индивидуален, и зависит от уровня квалификации лечащего врача.

Мексидол или Мексиприм? Мексиприм - немецкий препарат, похожий по своим свойствам на отечественный Мексидол. Производится концерном Stada Arzneimittel («ШТАДА Арцнаймиттель»). Различается только вспомогательными веществами, входящими в оболочку и ядро таблеток.

Мексидол или Кавинтон? Действующим веществом Кавинтона является полусинтетическое производное винкамина (девинкана), содержащегося в барвинке - винпоцетин. Это сосудорасширяющее средство, применяемое для улучшения кровообращения мозга. Немного снижает артериальное давление, улучшает подачу в мозг глюкозы и кислорода.

Также применяется в офтальмологии, и лечении возрастных заболеваний ЛОР-органов. Оба препарата дополняют друг друга и часто применяются совместно при лечении проблем мозгового кровообращения. Нежелательно смешивать эти препараты в одну капельницу, лучше вводить раздельно.

Мексидол или Милдронат? Милдронат (триметилгидразиния пропионат) - сосудорасширяющее средство, улучшает снабжение тканей кислородом, повышает гуморальный и тканевый иммунитет, снижает артериальное давление, применяется при лечении ишемической болезни. Может назначаться совместно с Мексидолом при абстинентном синдроме, нарушениях кровоснабжения головного мозга, так как препараты дополняют друг друга.

Мексидол или Нейрокс? Данные два препарата являются идентичными, и содержат одинаковое действующее вещество.

Мексидол или Кортексин? Кортексин содержит вытяжку из полипептидов головного мозга крупного рогатого скота. Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальной реакции на него организма пациента. Совместно оба препарата применяются при лечении острой гипоксии мозга новорожденных. Назначается только лечащим врачом.

Мексидол или Ноотропил? Действующим веществом препарата Ноотропил является пирацетам. Препараты часто назначаются вместе для лечения нарушений памяти, последствий ишемического инсульта, алкоголизма, повышения обучаемости у детей.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Активное вещество препарата - мембранопротектор, защищающий клетки организма от негативного воздействия всевозможных токсических веществ, особенно свободных радикалов, вызывающий интоксикацию.

Благодаря такой характеристике, препарат является мощным антиоксидантом, обеспечивающим надёжную защиту от окислительных процессов в тканях, вызывающих кислородное голодание и расстройства центральной нервной системы.

«Мексидол» способен:

  • тормозить процессы гипоксии;
  • улучшить работу клеточных мембран;
  • повысить уровень дофамина в головном мозге;
  • нормализовать мозговое кровообращение;
  • стабилизировать уровень холестерина;
  • снизить проявления интоксикации;
  • улучшить энергетический баланс в клетках;
  • устранить судороги;
  • восстановить электрическую активность сердца;
  • защитить от эмоциональных перепадов, снизить восприимчивость к стрессам;
  • побороть приступы паники, беспокойства;
  • улучшить внимание и память.

Скорость терапевтического эффекта зависит от способа введения препарата. Внутривенные инфузии или инъекции действуют уже через 2 часа. Пероральное или внутримышечное использование обеспечивает максимальную концентрацию вещества на протяжении 4 часов.

Метаболизм препарата происходит в печени с помощью глюкороновой кислоты. На протяжении 12 часов метаболиты и вещество в неизменённом виде выводятся с мочой.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Чтобы получить максимальную пользу от приёма препарата, необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний. Он небольшой.

Категорический запрет на использование «Мексидола» имеют:

  • дети до 12 лет;
  • больные с обострением хронической почечной недостаточности;
  • беременные женщины;
  • кормящие матери;
  • люди с непереносимостью лактозы (для приёма таблеток, инъекции им делать можно).

Осторожно принимать препарат нужно гипер- и гипотоникам, водителям и людям, управляющим сложной техникой. Последние два противопоказания связаны с особенностью действия препарата на организм

Он снижает концентрацию внимания, вызывает сонливость.

Другие побочные эффекты развиваются редко, ведь лекарство характеризуется низкой токсичностью.

Это:

  • сухость в ротовой полости;
  • явления диспепсии - запор, диарея, метеоризм, тошнота, позывы к рвоте, боль в эпигастрии;
  • перепады артериального давления;
  • проблемы со сном;
  • аллергические высыпания на коже, отёки.

При правильной дозировке нежелательные симптомы - редкое явление. Если же превысить рекомендованную дозу или самовольно увеличить курс лечения, возможны такие симптомы, как тошнота, изжога и рвота. Необходимо сразу же прекратить приём препарата и обратиться к медикам за помощью.

Аналоги

Среди полных аналогов «Мексидола», представленных в аптечной сети, можно назвать средства с тем же активным компонентом.

А именно:

  • «Мексикор»;
  • «Нейрокс»;
  • «Мексидант»;
  • «Церекард»;
  • «Мексифил»;
  • «Мексипридол»;
  • «Мексибел».

Медикаменты представлены в таблетированной форме или в виде инъекционных растворов. Показания к применению синонимических средств практически идентичны.

Врач также может назначить другие препараты, схожие по своему действию с обсуждаемым лекарством.

Наиболее распространённые аналоги в таблетках:

  • «Глицин»;
  • «Полиневрин»;
  • «Церебронорм»;
  • «Цитофлавин»;
  • «Венокор»;
  • «Актовегин»;
  • «Элфунат»;
  • «Армадин»;
  • «Динар»;
  • «Замексен».

Медикаменты в виде раствора для уколов:

  • «Рилузол»;
  • «Витагамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Эмоксибел»;
  • «Комплигам В»;
  • «Тригамма»;
  • «Гипоксен»;
  • «Цитофлавин».

Выбор аналога зависит от особенностей лечения, ведь каждый из них отличается по своему воздействию на организм. Лекарство назначает только врач, исходя из клиники заболевания.

Правильное использование препарата позволит эффективно устранить симптомы заболеваний центральной нервной системы и улучшить общее самочувствие.

Состав, форма выпуска и упаковка

«Мексидол» выпускают и в таблетках, и в форме раствора для уколов. Последняя выглядит как прозрачная жидкость, запаянная в ампулы объемом 2 или 5 мл. В упаковке обычно находится пять емкостей.

В каждом миллилитре лекарства заключается:

  • этилметилгидроксипиридина сукцинат (лечащий компонент) – 50 мг;
  • метабисульфит натрия;
  • вода для инъекций.

Это очень востребованный препарат. Особенно у тех, кому пришлось бороться с отклонениями в работе головного мозга, в том числе и переживших инсульт. Однако лекарство хорошо зарекомендовало себя не только в неврологии, но и в других областях медицины, от психиатрии до хирургии.

Зубная паста Мексидол

Противовоспалительный и антиоксидантный эффект Мексидола нашел свое применение в стоматологии. Мексидол Дент зубная паста – замечательное средство при парадонтите, кровоточивости и чувствительности десен. Паста убивает болезнетворные бактерии, заживляет гнойные раны и повышает иммунитет слизистой рта. Стоматологи рекомендуют чистить зубы 2-3 раза в день. Эта лечебная паста имеет разновидности: MEXIDOL dent Professional White – для отбеливания зубов; MEXIDOL dent Fito – от кровоточивости десен; MEXIDOL dent Sensitive снижает чувствительность зубов при кариесе, оголении шейки зубов и деминерализации; MEXIDOL dent Complex – от кариеса; MEXIDOL dent Aktiv – для лечения воспаления десен. Все эти зубные пасты эффективны при лечении стоматита, гингивита, кариеса и пародонтита.

В таблетках

Это самая доступная форма выпуска для больного человека: есть возможность купить таблетки без рецепта в любой аптеке. Применение Мексидола должно основываться на рекомендациях специалиста, изучении инструкции. Если правильно использовать медицинский препарат, можно защитить организм от интоксикации, предотвратить появление очагов некроза на фоне стихийно прогрессирующего кислородного голодания. Мексидол (таблетки) назначается при таких состояниях организма, как:

  • системное нарушение кровообращения;
  • перенесенные инсульты;
  • общая интоксикация организма;
  • энцефалопатия;
  • длительные стрессовые состояния;
  • обширные нервные поражения;
  • инфекционно-воспалительные процессы организма.

Инструкция Мексидола сообщает, как правильно задействовать на практике это лекарство. Начальная доза препарата определена как 1-2 таблетки дважды за сутки, но потом по рекомендации врача ее можно увеличить до 1-2 пилюль трижды за день. Предельная порция этилметилгидроксипиридина за сутки – 800 мг, т.е. 6 таблеток. Завышение суточных норм, согласно инструкции по применению, может привести к передозировке. Длительность терапии варьируется от 2 до 6 недель, обязательно оговаривается лечащим врачом.

Правила назначения лекарственного средства

Инъекционное лекарство вводится двумя способами: внутривенно и внутримышечно. Для постановки инфузионной системы препарат разводят 0,9% физиологическим раствором. Внутривенные уколы Мексидола делают струйно 7 минут. Скорость капельной инфузии равна 40-60 капель за минуту. Максимум дневной дозировки составляет 1200 мг .

Особенности терапии при различных нозологических формах

Инструкция к уколам Мексидол предлагает основные схемы терапии различных заболеваний. Для отдельной болезни есть своя форма введения и продолжительность лечения. Этим правилам необходимо следовать во избежание возникновения осложнений.

Уколы назначают по следующим схемам:

Заболевание Курс, дозировки
Первые 2 недели Следующие 14 дней лечения
Острое гипоксическое состояние мозга (шок, коллабс) Инъекции инфузионно по 200 — 500 мг, 2 — 4 раза за день. По инструкции уколы Мексидола дают внутримышечно по 200 — 250 мг 2 — 3 раза за день.
ЧМТ (в том числе в педиатрии) Взрослым капельницы по 200 — 500 мг 2 — 4 раза за день.

Примечание: дозировки и продолжительность лекарственной терапии ребенку подбирают индивидуально.

Компенсация и предупреждение энцефалопатий Внутримышечно по 200 — 250 мг дважды за сутки.
Снижение когнитивных функций у пациентов старше 50 лет страдающих атеросклерозом Уколы ставят в ягодичную мышцу дневной дозировкой по 100 — 300 мг/сут. 2-4 недели.
Ишемический миокардиальный инфаркт (ИМ) В первые 5 дней инфузионно или струйно; поле чего 9 дней назначают уколы в мышцу.

Капельницы ставят медленно (от ½ часа до 1,5 часов) на 0,9 % физ. растворе или 5 % глюкозе по 100 — 150 мл.

Укол Мексидола также назначают струйно 5 минут (лучше 7).

Дневная дозировка при ИМ 6 — 9 мг/кг/сутки, одноразово 2 — 3 мг/кг веса. Максимум дневной дозировки 800 мг, единовременной — 250 мг.

Примечание: Лекарство назначают совместно со стандартной терапией ИМ.

При необходимости терапию можно продолжить (на усмотрение лечащего врача).
Глаукома Внутримышечное введение препарата по 100 — 300 мг/сутки, 1 — 3 раза за день.
Отравление нейролептическими лекарственными средствами Мексидол ставят в вену по 200 — 500 мг/сут. Лечение можно продлить при отсутствии должного эффекта.
Гнойно-септические заболевания (перитонит, панкреатит) Официальная инструкция не описывает точных сроков лечения.

При остром воспалении поджелудочной железы Мексидол применяют в дозировке по 100 -500 мг трижды за сутки, при помощи инфузии (на физиологическом растворе), а также уколы в ягодичную мышцу. Дозу подбирают соответственно тяжести панкреатита.

Длительность и дозировки терапии определяются тяжестью протекания болезни и эффективности лечебных мероприятий.

Отмена Мексидола осуществляется постепенно при положительной динамике от использования препарата.

Панкреатический шок требует увеличения дозы до 800 мг/сут.

Синдром алкогольной и наркотической абстиненции Внутримышечные уколы 200 — 500 мг трижды за день, 5 — 7 дней. Допустимо использование капельниц с теми же дозами.

Мексидол в таблетках инструкция по применению

Таблетки мексидол инструкция по применению предполагает, что это средства, в рамках которых имеется по 125 мг главного действа. Препарат способен быстро усваиваться при попадании во внутренние органы и ткани. К максимальному показателю концентрации средства в организме относится 3,5 мкг
мл. Выведение осуществляется почками вместе с мочевой жидкостью, в незначительных количествах предполагается введение неизмененной формы препарата.

Обычно специалисты назначают прием таблетированной формы препарата по 1-2 раза в день по одной штуке, как свидетельствуют отзывы пациентов – людей, принимающих препарат на регулярной основе. Начальная дозировка составляет по 1-2 таблетки 2 раза в день. Если заболевание носит остро выраженную симптоматику или сопровождается осложнениями, по согласованию со специалистом дозировки могут увеличиваться.

Максимальный показатель применяемых таблеток составляет 600 мг, принимаемые в 6 недель. Если лечится алкоголизм, терапевтические мероприятия проводятся в течение недели. Таблетки прекращают принимать постепенно, регулярно снижая дозировку. Применение у детей контролируется врачом и назначается им же. Цена таблеток несколько отличается от стоимости лекарственного инъекционного раствора, однако показатель этой величины невелик.

Мексидол от чего помогает

Мексидол – средство, традиционно применяемое в качестве препарата антиоксидантного действия. Имея широкий спектр показаний, он справляется с различными заболеваниями.

  • Неврология: в данной области средство выступает как антиоксидант при нарушениях мозгового кровообращения и энцефалопатии. Хорошо зарекомендовало себя средство в рамках лечения вегето-сосудистой дистонии, при когнитивных патологических процессах из-за атеросклероза, связанных с нарушениями функции речи, концентрации внимания, ухудшения памяти и интеллекта.
  • Психиатрия: в рамках данной сферы препарат незаменим при облегчении абстинентного синдрома, ломка и отравление – первые показания к применению средства. Также широко используется в случае интоксикации организма посредством нейролептиков, используемых для устранения психозов и прочих явлений. Помогает побороть синдромы тревожности при невротических недугах.
  • Хирургическая отрасль предполагает использование препарата в случае образования гнойных и воспалительных процессов в области брюшинного пространства. Средство широко используется в случае панкреатита и входит в состав широких комплексов лечения других болезней.

Помимо показаний и решаемых задач немаловажную роль играют противопоказания для применения этого средства.

  • Высокая чувствительность лиц к главному веществу действия;
  • Непереносимость личного плана вспомогательных компонентов;
  • Острые заболевания печеночного и почечного типа.

В качестве действующего вещества этого средства выступает сукцинат этилметилгидроксипиридина. Средство выпускается в рамках нескольких форм с различным содержанием активного вещества – таблетки, ампулы, растворы для внутреннего введения. Отечественное лекарство имеет отношение к новому поколению.

Основные противопоказания

Прежде чем предложить пациенту Мексидол, врач рассказывает, для чего его назначают, в каких дозах, сколько времени нужно применять лекарство, каково его основное действие на организм.

Также врач должен составить тщательный анамнез своего пациента, учитывая все возможные противопоказания:

  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность;
  • повышенная восприимчивость к основному фармакологическому веществу или вспомогательным компонентам;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • активный период лактации.

Применение препарата при всех вышеперечисленных состояниях нецелесообразно. В случае с беременными и кормящими пациентками лекарственный продукт не назначают в силу отсутствия каких-либо данных о безопасности фармакологического продукта.

Если пациент не переносит какой-либо компонент из состава препарата, есть смысл подобрать подходящий аналог, который не содержит потенциального аллергена.

Особые указания

При использовании Мексидола следует соблюдать ряд рекомендаций.

Иногда, крайне редко, при наличии аллергических реакций на сульфиты, наличии бронхиальной астмы, при полиаллергии могут развиваться тяжелые аллергические реакции. За такими пациентами при первом назначении Мексидола необходимо стационарное наблюдение (в идеале), либо полноценный амбулаторный контроль.

Имеется ряд доказанных лекарственных взаимодействий Мексидола с другими препаратами. Следует помнить о возможности усиления эффекта противопаркинсонических средств, содержащих леводопу, противосудорожных препаратов, анксиолитиков на основе бензодиазепина. Чаще это положительный эффект, позволяющий снизить дозу, а, следовательно, и риск побочных эффектов от применения данных средств. Также Мексидол уменьшает токсические эффекты этанола (в том числе уменьшает опьянение и головокружение от опьянения).

Цена

Из аптек Мексидол в уколах отпускается по рецепту врача. Цена в аптеках различается из-за наценки поставщиков и собственной наценки аптек, хотя сам Мексидол входит в список ЖНВЛС. Актуальные цены на октябрь 2017 года:

  • Ампулы 2 мл, №10 437-580 рублей.
  • Ампулы 2 мл, №50 1970-2285 рублей (используется чаще при закупках в больницы, стационары).
  • Ампулы 5 мл, №5 415-555 рублей.
  • Ампулы 5 мл, №20 1640-1810 рублей (используется чаще для закупки в стационары).

В сравнении с архивом автора (ампулы 2 мл, №10 цена 365-527 рублей, ампулы 2 мл, №50 2000-2400 рублей, ампулы 5 мл, №5 стоимость 360-495 рублей, ампулы 5 мл, №20 1600-1820 рублей) цены значимо (до 20%) возросли на упаковки малых размеров и крайне незначительно уменьшились на крупные упаковки, что в целом отражает негативную динамику цен для обывателя.

Не следует заниматься самолечением, это может быть опасным! Перед использованием Мексидола обратитесь к врачу!

Показания к применению Мексидола

Мексидол – препарат-антиоксидант, необходимый для улучшения кровоснабжения головного мозга, при гнойных процессах брюшной полости. Применяется он для восстановительного периода при инсульте, а также для его профилактики. Мексидол понадобится для лечения стрессов, при отравлении атараксом, аминазином, трифтазином. Это лекарственное средство защищает клетки от разрушения при воздействии на них токсинов, помогает пережить абстинентный синдром (простыми словами – ломку), снижает действие наркотических средств и алкоголя на человеческий организм и очень эффективно при судорогах.

Меры предосторожности

Строго соблюдать инструкцию по применению.

Деятельность, связанная с потребностью в усиленной концентрации внимания, в необходимости быстрых психомоторных реакций, в том числе вождение автотранспорта, требует осмотрительности в принятии Мексидола.

Больные, с предрасположенностью к бронхиальной астме и с высокой восприимчивостью к сульфитам имеют риск продуцирования отрицательных ответных рефлексов.

Следует вести контроль показателей кровяного давления. При систематических его повышениях во время лечения Мексидолом следует незамедлительно отказаться от его использования.

При наличии гипертонической болезни (любой стадии, самой легкой) использование препарата требует строгого и постоянного контроля со стороны врача, измерение АД в данном случае, проводится регулярно.

Аналоги

Представляем вашему вниманию список распространенных аналогов и их среднюю стоимость:

  • Мексидант от 53 руб. за 1 амп.;
  • Мексиприм от 180 руб.;
  • Медомекси от 161 руб. за 1 амп.;
  • Церекард от 160 руб. за 5 амп. по 5 мл.;
  • Нейрокс от 39 руб. за 1 амп.;
  • Мексифин от 157 руб. за 1 амп.;
  • Мексикор от 175 руб.

Для сравнения: 1 ампула средства 50 мг по 2 мл стоит от 52 рублей.

К аналогичным средствам, которые имеют другой химический состав, но применяются в терапии тех же самых заболеваний, относят:

  • Инстенон;
  • Глицин;
  • Кортексин;
  • Ноотропил;
  • Пирацетам;
  • Армадин;
  • Антифронт;
  • Актовегин;
  • Кавинтон.

Есть схемы, когда назначаются 2 препарата (не структурных аналога!) одновременно. Это вполне обосновано, так воздействие осуществляется на разные механизмы патогенеза.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка и дополнительные указания

Вероятно, могут проявиться тошнота и сухость полости рта, сонливость. Возможны аллергические реакции.

Особые указания

В случаях индивидуальной гиперчувствительности пациентов к составляющим препарата возможны аллергические реакции

Пациентам, которые водят автомобили необходимо проявлять особое внимание.

Взаимодействие с препаратами

Не наблюдается никаких особенностей при параллельном употреблении нескольких препаратов.

Мексидол достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.

Имеет свойство снизить токсическое действие этилового спирта.

При необходимости можно принимать после приема алкоголя.

Употребление при беременности и лактации

Показания к применению

От чего помогает? Мексидол используют, как антиоксидантное средство в неврологии, кардиологии и психиатрии. Показания к применению у медикамента следующие:

  1. Панический атаки;
  2. Когнитивные нарушения на фоне церебросклероза;
  3. Психопатии, абстинентный синдром;
  4. Острая интоксикация психотропными препаратами;
  5. Неврастенические состояния после сильных физических нагрузок;
  6. Сотрясение головного мозга, последствия травм головы;
  7. Острые и хронические энцефалопатии;
  8. Вегетативная дисфункция;
  9. Неврозоподобные состояния;
  10. Острые нарушения коронарного кровообращения, как дополнительная терапия;
  11. В хирургии после оперативных вмешательств, гнойных воспалений брюшины и панкреатитах;
  12. Остаточные явления после инсультов, а также при транзиторной ишемии мозга для профилактики обострения;
  13. Для профилактики перед экстремальными нагрузками.

Разновидности медикамента

Для более удобного использования выпускается Мексидол в ампулах и таблетках. Каждая из этих форм имеет свои особенности и способ применения:

  • Ампулы. В одной упаковке обычно 5-10 емкостей с раствором. Ампула может быть 2, 5 и 10 мл. Инъекции Мексидола внутримышечно нужно делать лишь в легких случаях. Сколько колоть лекарство должен сказать лечащий врач, ориентируясь на состояние больного. В тяжелых случаях уколы ставятся преимущественно внутривенно. Для этой цели используется два типа ввода:
    • Капельница. В этом варианте скорость нужно сделать не более 1 капли с секунду;
    • Струйный метод. Такой вид процедуры длится около 5 минут в зависимости от количества препарата.
  • Таблетки. Они достаточно быстро всасываются в кровь через желудок. Находиться в организме таблетки будут около 5-6 часов с момента приема. Распад происходит в печени больного, а выводится препарат в виде мочи. Отличается Мексидол в таблетках от ампул тем, что он может вызвать дополнительные побочные действия в ЖКТ больного (запор, диарея и т. д.) и медленней попадает в кровь.

Перед тем как использовать препарат, необходимо узнать от чего помогает он. Рассказать об этом может невролог, а также инструкция по применению и отзывы, которые оставили люди и врачи об этом медикаменте.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием (ввод) Мексидола с другими медицинскими производными:

  • Потенцирует эффект: обезболивающих, противосудорожных, противопаркинсонических медикаментов, антидепрессантов, анксиолитиков, производных бензодиазепина (транквилизторов).
  • Значительно понижает токсическое влияние этилового спирта.
  • Эффективно взаимодействует с лекарствами, предназначенными для лечения соматических болезней, терапии алкогольных и сосудистых патологий.

Внимание! Случаи негативных реакций от комплексного применения Мексидола вкупе с другими лекарственными изделиями не наблюдались!

Инструкция по применению уколов внутримышечно

Обычно уколы мексидола назначаются в случаях тяжелых болезней . Решение, о назначении уколов принимает только врач, самостоятельно принимать данный препарат недопустимо и опасно.

Болезни, при которых назначают мексидол в инъекциях:

Зачастую после курса проведения уколов мексидола, пациенту назначается терапия данным препаратом в виде таблеток, это позволяет добиться лучшего и более длительного эффекта от лечения этим лекарственным средством.

При беременности и в детском возрасте, мексидол в виде инъекций не применяется, так как нет достоверных данных о его безопасности в этом случае. Выводится это вещество из организма с мочой, спустя 4-5 часов после поступления в кровь.

Прежде чем сделать укол мексидола в мышцу, содержимое ампулы с лекарством следует развести изотоническим раствором хлорида натрия. Струйное введение данного препарата должно производиться медленно, в течение нескольких минут. Максимальная доза мексидола не должна превышать суточной нормы, которая составляет 1200 мг в сутки.

Прежде чем делать инъекции этого медикаментозного средства, необходимо тщательно изучить инструкцию к применению , особенно если лечение происходит в домашних условиях.

Побочные эффекты

Как и у любого другого лекарства, у мексидола существуют свои побочные действия. Следует отметить, что данное средство редко проявляет себя негативно, побочные реакции при лечении наблюдаются лишь в единичных случаях, и они не приносят ощутимого вреда здоровью.

Побочные реакции на мексидол в ампулах:

  1. Тошнота.
  2. Сухость в ротовой полости.
  3. Упадок сил.
  4. Сонливость.
  5. Аллергия на составляющие препарата.

Побочные реакции на мексидол в таблетках:

  1. Дискомфорт и боль в желудке.
  2. Изжога.
  3. Вздутие живота.
  4. Поносы, запоры.
  5. Другие расстройства кишечника.
  6. Слабость и вялость.
  7. Аллергия.

В очень редких случаях отмечено понижение артериального давления, под воздействием мексидола. Кроме того, зарегистрированы случаи, когда пациенты испытывали нарушение координации, эмоциональную реактивность, дистальный гипергидроз, что стало результатом приема данного препарата.

Противопоказания

Противопоказаний, которые полностью исключают прием мексидола, очень мало. Обычно пациентам назначают инъекции этого лекарственного средства, не опасаясь серьезных негативных проявлений. Однако существует несколько видов отклонений в здоровье человека, исключающих возможность уколов или приема пилюль данного препарата.

Отклонения:

  1. Печеночная недостаточность острого течения.
  2. Острая почечная недостаточность.
  3. Гиперчувствительность к препарату или отдельным его составляющим.
  4. Период беременности и лактации.
  5. Детский возраст.

Врачи многих специализаций активно применяют мексидол в лечении своих пациентов. Этот медикамент очень популярен, благодаря своей высокой эффективности в лечении огромного количества недугов.

Мексидол в ампулах

Медикамент, выпускаемый в ампулах, предназначается для использования путем введения «Мексидол» раствор в вену или же с помощью внутримышечных инъекций. Обычно объем емкости одной ампулы составляет 2 или 5 миллилитра. «Мексидол» в ампулах представляет собой прозрачную жидкость.


Характеристика фармакодинамического действия уколов «Мексидола»

«Мексидол» для инъекций после введения раствора внутримышечно начинает активно производить свои химические и биологические процессы, проникая в плазму крови. Там активное вещество препарата продолжает находиться еще на протяжении 4 часов. Достижение максимума плазменной концентрации осуществляется в течение получаса.

Далее, распространяясь по кровяному руслу ко всем тканям и органам, активно действующее вещество сукцината этилметилгидроксипиридина, оказываясь в печени, подвергается трансформации биологической природы. В результате образуется необходимый для метаболических процессов продукт фосфат-3-оксипиридин.

Раствор «Мексидола» к тому же обладает способностью к быстрой абсорбции. Поэтому активное вещество не задерживается в организме надолго. Его вывод осуществляется в пределах времени не более полутора часов преимущественно при мочеиспускании.

Показания к применению уколов «Мексидола»

Назначение врачом специалистом внутривенных или внутримышечных инъекций «Мексидола» для проведения курса уколов показано в следующих случаях:

  • при острых нарушениях процессов кровообращения;
  • при черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий;
  • при недостаточности кровоснабжения мозга медленно прогрессирующего характера – дисциокуляторной энцефалопатии;
  • при заболеваниях вегетативной нервной системы – ВСД;
  • при расстройствах с тревожными невротическими состояниями;
  • при наличии легких форм расстройства когнитивной функции атеросклеротического свойства;
  • при инфаркте миокарда в острой степени, в таком случае применяются капельницы с лекарственным раствором или внутримышечные инъекции как комплекс процедур терапевтического плана;
  • при открытоугольной глаукоме уколы «Мексидол» внутримышечно назначаются на любых стадиях развития заболевания в составе комплексного лечения;
  • при алкогольном отравлении и общей зависимости наркотического характера с последующим выявлением нарушений ВСД и проявлениями расстройств псевдоневротического характера;
  • при наличии ярко выраженных симптомов интоксикации организма препаратами атипсихического действия;
  • при наличии воспалений с выделением гноя, образующихся в области живота (брюшной полости), и возможном развитии, как следствия запущенных острых форм, некротического панкреатита или перитонита.

Также показанием к назначению препарата могут быть заболевания соматического характера, развивающиеся вследствие какого-либо экстремального фактора или чрезмерной нагрузки на организм. «Мексидол» назначается как средство профилактики.

Общие противопоказания к применению препарата «Мексидол». Возможные нежелательные побочные эффекты

Прямых противопоказаний, которые полностью бы исключили возможность приема препарата, практически не существует. Но есть некоторые факторы человеческого здоровья, наличие которых не отменяет проявления возможных побочных эффектов от применения данного лекарственного средства:

  • острая недостаточность печени и почек;
  • у женщин – в период лактации и непосредственно беременности;
  • повышенная восприимчивость к компонентному составу препарата;
  • возраст (не рекомендуется детям).

Возможные побочные реакции на «Мексидол» в ампулах:

  • ощущения тошноты;
  • пересыхание слизистой горла;
  • усталость;
  • аллергические реакции.

Побочные реакции от приема таблеток «Мексидола»:

  • болевые ощущения в области ЖКТ;
  • изжоговое состояние, колики, вздутия в сочетании с диареей или кишечной непроходимостью;
  • вялые состояния;
  • аллергические реакции.

В любом случае не следует проводить самостоятельного лечения. Прием препарата, а тем более «Мексидол» в ампулах для проведения инъекций требует рекомендаций и квалифицированной помощи врача специалиста.

Аналоги Мексидола

Этилметилгидроксипиридинсукцината – востребованная в современной фармакологии основа для создания различных медикаментов. На рынке можно встретить Мексидол и под другими коммерческими названиями:

  • Мексикор;
  • Мексибел;
  • Мексифор.

По химической структуре все перечисленные препараты идентичны. Не отличаются и форма выпуска, дозировка и другие особенности состава. Однако каждый препарат подбирают с учетом конкретной патологии, но никаких конкретных обоснований такому распределению в официальной медицине не существует.

Что касается других фармакологических продуктов, которые схожи по составу, а также идентичны по фармакологическому действию, самыми популярными считаются следующие лекарства:

  • Нейрокс;
  • Церекард;
  • Гипоксен;
  • Рилузол;
  • Витагамма;
  • Эмоксибел.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

«Мексидол» обладает феноменальной биологической активностью.

Он:

  • активизирует обмен веществ;
  • улучшает работу мембран клеток;
  • приводит в норму уровень холестерина;
  • уменьшает симптомы отравления;
  • убирает судороги;
  • восстанавливает электрическую активность сердца;
  • успешно борется с приступами беспокойства и паники;
  • помогает противостоять стрессам;
  • улучшает память и способность сосредоточиться;
  • нормализует снабжение кровью головного мозга;
  • останавливает процессы негативного влияния на организм нехватки кислорода.

Лекарство быстро проникает в организм на клеточном уровне, дает силу противостоять ситуациям, спровоцированным недостатком в крови кислорода, в том числе при ишемии, гипоксии, дефиците кислорода в головном мозге.

Кроме того, «Мексидол» способен выводить алкогольные токсины и улучшать тяжелое самочувствие человека, страдающего от абстинентного синдрома (так называется комплекс патологий, возникших у хронического алкоголика из-за резкого снижения привычной дозы спиртного или отказа от него). А также помогает при операциях по поводу гнойных процессов в брюшине и выручает при невротических и напоминающих неврозы состояниях.

Введение «Мексидола» тормозит образование вольных радикалов и укрепляет мембраны эритроцитов, не позволяет тромбоцитам склеиваться в тромбы, уменьшает отравление, вызванное острым панкреатитом, когда из-за воспаления поджелудочной железы в организме начинают накапливаться токсины.

При гипоксии понижает активность окислительных процессов. Повышая коронарный ток крови, улучшает обмен веществ в миокарде, страдающем от дефицита кислорода, причем непосредственно в участке ишемии. А также влияет на сетчатку и глазной нерв, благодаря чему зрение становится острее.

Главный действующий компонент препарата увеличивает содержание дофамина (нейромедиатора, позволяющего ощущать удовольствие, не чувствовать боли и отвечающего за двигательную функцию мышц) в головном мозге.

Инструкция по применению уколов Мексидол

Решение о назначении парентерального способа доставки лекарства принимает врач. Постановка инъекций должна выполняться в медицинском учреждении при соблюдении правил антисептики, чтобы не допустить инфицирования.

Инструкция по применению уколов мексидол подробно описывает условия использования, поскольку выбор дозировки уколов и продолжительность терапии зависят от типа патологии.

Стандартная упаковка содержит 5-10 ампул объемом 2 мл. Уколы ставятся внутримышечно. Внутривенное введение допустимо исключительно в условиях стационара через капельницу. Допустимо струйное внутривенное введение, но, опять же, исключительно под контролем специалиста. В домашних условиях оптимальным вариантом становится выполнение уколов внутримышечно в ягодицу.

В каждой конкретной ситуации дозировку, периодичность и длительность применения определяет врач.

Самостоятельное использование мексидола допустимо в профилактических целях, чтобы избежать тревожных расстройств и снижения умственных способностей. В этой ситуации учитываются следующие правила:

  • Максимальная дозировка для внутримышечного введения составляет 600 мг в сутки. Начинать лучше с 200 мг в сутки. При отсутствии результата дозу со временем увеличивают. В ампулах препарата содержатся разные доли активного вещества. Наиболее распространен мексидол 5%. Но, если планируется использовать максимальную дозировку, лучшее решение – приобрести ампулы мексидола 10%.
  • Суточная дозировка делится на 2 введения: утреннее и вечернее. Уколы, как правило, переносятся без осложнений. Введение препарата не вызывает болезненных ощущений или чувства жжения. Не зря врачи назначают средство детям до 12 лет, а в исключительных ситуациях – и грудничкам.
  • Профилактический курс продолжается 10-14 дней. Дольше ставить уколы без наблюдения врача нельзя. Если хочется усилить эффект, по истечении этого периода лучше перейти на таблетированную форму. Опять же, это допустимо при отсутствии побочных последствий.

Обычно пациенты относятся к внутримышечному введению мексидола с настороженностью, поскольку думают, что лучше вводить внутривенно. Но специалисты утверждают, что особой разницы между внутримышечным и внутривенным введением нет. Заметим, что наиболее выраженный результат получается при совместном выполнении уколов и приеме таблеток мексидол.

Мексидол и алкоголь совместимость

Мексидол – препарат, обладающий ноотропным действием, поэтому его часто используют для устранения ломки и симптомов отравления этиловым спиртом. Многие люди полагают, что если употреблять лекарственный препарат одновременно с алкоголем, действие последнего можно будет запросто нейтрализовать. Но это лишь ошибочное предположение.

В ходе проникновения вещества в организм в нем стартует процесс купирования присутствующей патологии, при этом для клеток не обеспечено никакой защиты. Следовательно, на вопрос о том, можно ли их применять вместе , ответ один: нельзя , поскольку совместимость между веществами отсутствует.

Непослушание в этом плане может вызвать серьезные негативные последствия в виде тошноты, рвоты, болевых ощущений и головокружения. Однако есть возможность использования данного лекарственного препарата в качестве единого компонента при поэтапном устранении алкогольной зависимости. Обычно этот прием способствует повышению эффективности терапии и моментальному устранению расстройств.

Таким образом, препарат эффективен для устранения многочисленных недугов и патологических явлений, поэтому позволит вылечиться от любой формы многих заболеваний всего за непродолжительный курс. Но перед применением лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

А вы принимали Мексидол? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Мексидол основные эффекты, механизм действия, применение

Отечественный препарат нового поколения

Т.А. Воронина

ВОЗРОЖДАЯ ЭНЕРГИЮ ЖИЗНИ!

НЕВРОЛОГИЯ: острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты), атеросклеротические нарушения функций головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.

ХИРУРГИЯ: острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ: купирование абстинентного синдрома с наличием в клинической картине неврозо-подобных и вегетативно-сосудистых расстройств, а также острой интоксикации нейролептиками

МЕКСИДОЛ (этилметилгидроксипиридина сукцинат)

Лекарственная форма:

  • 5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл №10,
  • таблетки, покрытые оболочкой 125 мг №30 Мексидол - 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат синтезирован в ИБХФ РАН; изучен и разработан в НИИ Фармакологии РАМН и ВНЦ по безопасности биологически активных веществ. Мексидол разрешен для широкого медицинского применения и показан для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга, невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, для лечения острой интоксикации нейролептиками и ряда других заболеваний. Мексидол является препаратом нового типа, как по механизму, так и по спектру фармакологического действия и обладает существенными преимуществами перед известными нейро-психотропными препаратами. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Мексидол обладает оригинальным механизмом действия, принципиальным отличием которого от механизма действия традиционных нейро-психотропных препаратов является отсутствие у него специфического связывания с известными рецепторами. Мексидол является ингибитором свободно-радикальных процессов, перекисного окисления липидов, он активирует супероксиддисмутазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/ фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое Мексидолом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего Мексидол оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов. Наряду с этим, Мексидол обладает выраженным гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и увеличивает липопротеиды высокой плотности. Таким образом, механизм действия Мексидола определяют прежде всего его антиоксидантные свойства, способность стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Благодаря этому механизму действия, Мексидол оказывает влияние на ключевые базисные звенья патогенеза различных заболеваний, имеет большой спектр эффектов, чрезвычайно малые побочные проявления и низкую токсичность, обладает способностью потенцировать действие других центральнодействующих веществ, в особенности тех, которые реализуют свое действие как прямые агонисты рецепторов. ФАРМАКОДИНАМИКА Мексидол, в отличие от известных препаратов, обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализующихся, по крайней мере, на двух уровнях -нейрональном и сосудистом. Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, транквилизирующее, противосудорожное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие. Кроме того, он обладает способностью улучшать мозговое кровообращение, ингибировать агрегацию тромбоцитов, снижать общий уровень холестерина, оказывать антиатеросклеротическое действие. Терапевтические эффекты Мексидола выявляются в диапазоне доз от 10 до 300 мг/кг. Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом. Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство, в частности в конфликтных ситуациях. При парэнтеральном введении он имеет сходный по глубине эффект с диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие Мексидола выражается в нормализации постагрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде. Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМК-ергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.). Мексидол оказывает отчетливое антигипоксическое и противоишемическое действие, что выражается в способности препарата увеличивать продолжительность жизни и число выживших животных в условия различных гипоксических состояний: гипобарической гипоксии, гипоксии с гиперкапнией в гермообъеме и гемической гипоксии. По антигипоксической активности Мексидол значительно превосходит пиритинол и пирацетам, который в дозах 300 и даже 500 мг/кг обладает слабой антигипоксической активностью в условиях острой гипобарической гипоксии и гипоксии с гиперкапнией. Кроме того, мексидол оказывает выраженное антигипоксическое действие на миокард в экспериментах на изолированном, перфорированном, сокращающемся сердце. По механизму реализации этих эффектов Мексидол является антигипоксантом прямого энергизирующего действия, эффект которого связан влияние на эндогенное дыхание митохондрий, с активацией энергосинтезирующей функции митохондрий. Антигипоксическое действие Мексидола обусловлено не только его собственными антиоксидантными свойствами, но и входящим в его состав сукцинатом, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью. Мексидол обладает выраженным антиалкогольным действием. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, вызванной однократным введением высоких доз этанола, а также восстанавливает нарушения поведения вегетативного и эмоционального статуса, ухудшение когнитивных функций, процессов обучения и памяти, вызванные длительным (5 месяцев) введением этанола и его отменой, и препятствует накоплению липофусцина в мозге алкоголизированных животных. Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая Процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, уменьшает проявления неврологического дефицита, снижает уровень в мозге и крови маркеров старения -липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротекторного действия Мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы ПОЛ, с его прямым мембранотропным действием, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов. Мексидол обладает антиатерогенным действием. Препарат тормозит гуморальные проявления атероартериосклероза: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы предотвращает развитие патологических изменений в сосудистой стенке и уменьшает степень поражения аорты. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, предупреждает дефицит высоконенасыщенных фосфолипидов. Мексидол не только вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз, но и корригирует нарушения в регуляторной и микроциркуляторных системах, что выражается в том, что отсутствует конструкция артериол и прекапилляров, а их диаметр мало отличается от контроля, в венулах определяются лишь очаговые агрегаты, а также наблюдается полное устранение спазма приносящих микрососудов. Кроме того, производные 2-этил-6-метил-3-оксипиридина, к которым относится и Мексидол, подавляют агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном, тромбином, АДФ и арахидоновой кислотой, ингибируют фосфодиэстеразу циклических нуклеотидов тромбоцитов, а также защищают клетки крови при механической травме. В частности, наблюдается стабилизационная устойчивость мембран эритроцитов к гемолизу и ускоряется процесс кроветворения (восстановление количества эритроцитов) после острой кровопотери или химическом гемолизе. Гепатозащитное действие Мексидола установлено на трех моделях острого токсического поражения печени, в которых синдром цитолиза гепатоцитов вызывался различными гепатотоксинами. В условиях поражения печени четыреххлористым углеродом Мексидол уменьшает зоны некроза ткани печени и объем жировой дистрофии гепатоцитов, нормализует энергетический баланс гепатоцитов, оказывает защитный эффект на ядерный и цитоплазматический пул нуклеиновых кислот. При алкогольном поражении печени эффект Мексидола выражается в уменьшении количества гепатоцитов с лизисом ядер и хроматина, ускорении восстановления суммарного генома гепатоцитов и увеличении содержания нуклеиновых кислот в ткани печени и ядрах гепатоцитов. Производные 3-оксипиридина обладают защитным эффектом в отношении токсического действия на печень сильного гепатотропного канцерогена диэтилнитрозоамина (ДЭНА), поскольку образуют с цитохромом Р-450 комплексы и тем самым препятствуют его комплексообразованию с ДЭНА. Мексидол обладает выраженной способностью оказывать потенцирующее действие на эффекты других нейропсихотропных препаратов. Под влиянием Мексидола усиливается действие, транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. В частности, при комбинации Мексидола с карбамазепином дозу антиконвульсанта можно уменьшить в 2 раза без снижения его терапевтического эффекта. Комбинированное применение Мексидола с карбамазепином позволяет осуществлять адекватную патогенетическую терапию парциальной эпилепсии, уменьшить побочное действие карбамазепина при длительном применении, не снижая его терапевтической эффективности и тем самым оптимизировать лечение больных эпилепсией. Побочные эффекты и токсичность Существенным преимуществом Мексидола является то, что он имеет незначительные побочные эффекты и низкую токсичность. При изучении побочных эффектов Мексидола установлено, что он даже в верхнем диапазоне терапевтических доз не оказывает ни угнетающего, ни стимулирующего действия на спонтанную двигательную активность, не изменяет координацию движений, ориентировочно-исследовательское поведение животных, ректальную температуру, корнеальный и пиннеальный рефлексы, не вызывает сонливости. На фоне препарата сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие тест стимулы, не нарушаются простые рефлексы. При увеличении средней терапевтической дозы в 4-5,5 раза Мексидол не оказывает миорелаксантного действия. Наряду с этим, Мексидол, даже в сверх высоких дозах не ухудшает память и не вызывает амнезии, а наоборот, оказывает атиамнестическое действие при нарушениях памяти. Мексидол не оказывает негативного воздействия на печень, а наоборот, обладает гепатозащитным действием. Препарат не изменяет частоту сердечных сокращений, не изменяет артериального давления, ЭКГ, гемодинамику и ритм дыхания, не вызывает изменений в составе крови, цвета кожи и слизистых, уринации, дефекации и саливации. Побочные эффекты Мексидола выражаются главным образом в угнетении двигательной активности и нарушении координации движений и начинают проявляться у отдельных животных при повышении доз до 300 мг/кг и выше при внутрибрюшинном введении и в дозах 400 мг/кг и выше при введении Мексидола внутрь. Длительное введение Мексидола (2-3 месяца) не вызывает снижения его терапевтического эффекта или появления дополнительных нежелательных проявлений. После прекращения длительного введения Мексидола не наблюдается синдрома отмены. Острую токсичность Мексидола определяли по регистрации гибели животных через 24 часа после введения препарата. Летальная доза Мексидола, вызывающая гибель 50% животных (ЛД50) составляет для крыс 820 (625 - 1025) мг/кг и для мышей 475 (365 -617) мг/кг, а при введении внутрь - более 3000 мг/кг у крыс и 2010 (1608 - 2513) мг/кг у мышей. Изучение хронической токсичности Мексидола при длительном применении внутрь и парэнтерально у экспериментальных животных не выявило существенных изменений со стороны органов и тканей организма. Сопоставление эффективных терапевтических доз Мексидола с дозами, вызывающими побочное действие (седацию, нарушение координации, НД50) или токсическими, летальными дозами (ЛД50) показывает значительную терапевтическую широту Мексидола. Терапевтический индекс, вычисляемый по соотношению НД50/ЭД50 равен 6,2, а по соотношению ЛД50/ЭД50 составляет 16,4, что свидетельствует о безвредности и безопасности препарата. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗМ Мексидол обладает высокой биодоступностью. При парэнтеральном введении крысам он быстро всасывается из брюшной полости с периодом полуабсорбции 0,94 часа и максимальные концентрации в плазме достигаются через 3 часа, а в мозге и печени животных - через 2-3 часа. Изучение связывающей способности мембран эндоплазматического ретикулума печени и мозга крыс с Мексидолом показало, что вещество в значительных количествах определяется в мембранах на протяжении 72 часов, что свидетельствует о мембранотропных свойствах Мексидола. После внутривенного введения Мексидола кроликам вещество элиминируется из плазмы крови биоэкспоненциально и может определяться по теоретическим расчетам в довольно высоких концентрациях на протяжении 6-12 часов. Высокая липофильность Мексидола, его способность связываться с белками плазмы крови и мембранами эндоплазматического ретикулума позволяют полагать образование в организме животных тканевого и кровяного депо Мексидола. Анализ параметров фармакокинетики Мексидола у больных в клинике показал, что как при однократном, так и при курсовом применении, концентрация Мексидола в крови нарастает довольно быстро, достигая максимума в среднем через 0,58 часов. В то же время Мексидол быстро элиминирует из крови и через 4 часа уже практически не регистрируется. Фармакокинетические профили препарата как при однократном, так и при хроническом, введении достоверно не отличались. Изучение экскреции Мексидола с мочой показало, что он выводится как в неизмененном виде, так и в виде глюкуроноконъюгата, который составляет значительное количество. При исследовании метаболизма Мексидола у крыс было идентифицировано 5 метаболитов. Метаболит I - фосфат (по окси группе) 3-оксипиридина, образование которого происходит в печени. В крови под влиянием щелочной фосфатазы происходит расщепление фосфата 3-оксипиридина на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Метаболит II - 2-метил-6-метил-3-оксипиридин - образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в первые и вторые сутки после введения Мексидола; этот метаболит обладает спектром фармакологической активности близким к Мексидолу. Метаболит III - 6-метил-З-оксипиридин содержится и выводится в больших количествах с мочой. Метаболит IV - глюкуроноконъюгат с 2-этил-6-метил-3-оксипири-дином. Метаболит V - глюкуроноконъюгат с фосфатом 2-этил-6-метил-3-оксипиридина. ПРИМЕНЕНИЕ МЕКСИДОЛА В НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ Мексидол является эффективным средством противоишемической защиты мозга при церебральных инсультах. Препарат оказывает выраженный лечебный эффект у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе у больных с ишемическим и геморрагическим характером инсульта, расположенным в зоне кровообращения внутренней сонной артерии и ее ветвей, а также в вертебробазилярном бассейне. Мексидол, как правило, вводится больным в первые часы поступления в клинику внутривенно струйно или внутривенно капельно и внутримышечно, в дозах от 50 мг. до 400 мг. однократно, от 50 мг. до 900 мг. в сутки при кратности введения - 3. Продолжительность действия препарата около 4-х часов. В течение этого же времени препарат определяется в крови больных. Одним из наиболее существенных проявлений действия Мексидола при его включении в состав комплексной терапии церебрального инсульта является достоверное снижение досуточной летальности больных в остром периоде ОНМК, а также тенденция к общему снижению летальности при этом заболевании. В остром периоде церебрального инсульта летальность больных составила у принимавших Мексидол -31,5%, а без него -52,5%; достоверно уменьшались и койко-дни: 38,2±2,7 с Мексидолом и 45,2±4,0 дня -без Мексидола (Б.А.Спасенников). При использовании Мексидола, при терапии церебрального инсульта, прежде всего наблюдается более быстрый регресс неврологической симптоматики, оцениваемой по шкале Мэтью. Так, у больных, находящихся в тяжелом состоянии к моменту поступления в клинику, показатель Мэтью по окончании острого периода (21 день) составил- 51,5±2,1, а после лечения Мексидолом достоверно повышался до 59,7±1,0. При лечении больных с применением Мексидола показательной была и динамика улучшения двигательных функций, выявляемая при использовании индекса ADL. Так, через 21 день этот показатель составлял у больных с использованием Мексидола 76,6±3,1, а в группе больных без использования Мексидола- 63,2±4,6 (разница достоверна при Р< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания мозговых сосудов и способствует гемодинамическим сдвигам, обеспечивающим отток крови в мозговые вены, не оказывая при этом существенного влияния на системное артериальное давление. У больных, получавших Мексидол, отмечается существенный регресс расстройств сознания при их оценке по платам Глазго-Питтсбург и А.Н. Коновалова. У этих больных значительно быстрее и отчетливее, в более ранние сроки восстанавливаются функции двигательной сферы, наблюдается положительная динамика в восстановлении координации движений. Мексидол заметно улучшает субъективное состояние больных, уменьшая проявления вегетативной дисфункции (чувство страха смерти, головные боли, колебания настроения, сердцебиения и т.д.). Под воздействием Мексидола редуцируются признаки вазомоторной нестабильности, гипертермия; потливость, тахикардия и др., уменьшается или устраняется психомоторное возбуждение, значительно улучшается сон. Высокой эффективностью Мексидол обладает при лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ), которая определяется как прогредиентное множественное диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга сосудистого генеза и характеризуется, ишемическим-гипоксическим поражением нейронов, прогрессирующим снижением энергетических процессов, активацией процессов перекисного окисления липидов, нарушением ионного гомеостаза. В этих условиях Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регумцию, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. Мексидол в ампулах (5% раствор) используют внутривенно струйно, капельно или внутримышечно в дозе от 2 до 3 мг/кг однократно, от 100 до 1000 мг в сутки (1-3 инъекции). Курс применения препарата составлял 6-14 дней. Мексидол оказывает лечебный эффект у больных ДЭ всех трех стадий. Препарат вызывает уменьшение жалоб на головные боли лобно-височной локализации сжимающего характера и боли диффузной локализации тупого, ноющего характера, сочетающей с ощущением, что уши заложены ватой. Под влиянием Мексидола наблюдается регресс симптоматики у больных с жалобами на мелькание мушек, появление сетки, тумана перед глазами, уменьшается шум в голове; После курса лечения Мексидолом отмечалось статистически достоверное улучшение основных показателей нейропсихологических тестов: увеличение количества заучиваемых слов, повышение точности, качества и темпа работы, уменьшение числа ошибок, это свидетельствует о том, что Мексидол улучшает память. Наряду с этим, Мексидол уменьшает чувство усталости, слабости, устраняет чувство тревоги и страха, возникающего в конкретных ситуациях, а также оказывает лечебный эффект при расстройствах сна пресомнического, постсомнического и особенно, интрасомнического характера, повышает коэффициенты социальной адаптации. Мексидол оказывает позитивное влияние на больных, имеющих вестибулярные расстройства, уменьшая неуверенность при ходьбе, несистемное головокружение, ощущение потери чувства равновесия при ходьбе. Мекcидол уменьшает явления гиперестезии, сенестопатии, у больных не отмечается прогрессирования рефлексов орального автоматизма, сглаженности носогубной складки. Наибольшей динамике при терапии Мексидолом подвергаются такие симптомы как снижение работоспособности, двигательной активности, головокружение, головная боль, нарушения памяти, тревожность социальная дезадаптация. Субъективный и объективный позитивный эффект при лечении Мексидолом наблюдается, как правило, к концу недели терапии. Эхопульсография внутричерепных артерий и вен после внутривенного введения Мексидола показала, что уже через 30 минут после инъекции и на протяжении 4-6 часов отмечается увеличение амплитуды (в среднем на 25,5%) пульсовых колебаний мозговых сосудов и облегчается отток крови в мозговые вены. Под влиянием Мексидола наблюдается увеличение линейного и объемного кровотока в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы, которое регистрируется в течение 6 часов после введения препарата. Регистрация рэоэнцефалографии после курса лечения Мексидолом выявила у 67% больных нормализацию формы волн, у 38% -улучшение венозного оттока. Наблюдается увеличение пульсового кровенаполнения в системе наружной сонной артерии и в вертебробазиллярном бассейне при его исходно низком уровне и нормализация тонуса мелких артерий и вен в обоих сосудистых бассейнах. Мексидол вызывает нормализацию ЭЭГ больных ДЭ, что выражается в увеличении суммарной мощности спектра за счет альфа- и бета- диапазонов без существенного изменения медленноволновой части спектра. У больных, получавших Мексидол, снижается повышенное содержание гемоглобина, лейкоцитов, уменьшается вязкость крови, снижается уровень холестерина, повышается лецитин-холестериновый коэффициент. Таким образом, Мексидол обладает выраженным лечебным эффектом у больных дисциркуляторной энцефалопатией 1-й, 2-й и 3-й стадий. Под влиянием Мексидола наблюдается ремиссия, или регрессирование неврологического синдромального дефицита. В результате лечения Мексидолом у 64% больных отмечено выраженное улучшение состояния, у 32% - умеренное улучшение, у 20% -незначительное улучшение и у 16%- эффект отсутствовал. Сравнение клинической эффективности мексидола и известных препаратов показало, что индекс общей эффективности при: лечении ДЭ составил для Мексидола 2.05. для кавинтона, трентала и сермиона -2.1, арсдергина -1.8. Мексидол эффективен у больных вегето-сосудистой дистопией с явлениями вегетативных кризов симпато-адреналового характера, у которых улучшение состояния наступало уже через 5-14 дней после начала лечения. Уменьшалась интенсивность и частота головных болей, снижалась вазоактивная неуравновешенность и возбудимость, улучшался сон. У 13% больных вегетативные кризы полностью прекратились и не появлялись в течение последующих 2-3 месяцев. Мексидол оказывает позитивный эффект у больных с психической патологией позднего возраста, особенно, с атеросклеротическим слабоумием, у которых Мексидол применялся внутримышечно (первые 5 дней больные получали по 100 мг, а в остальные дни -по 300 мг ежедневно, курс -3 недели). Мексидол оказывал положительное влияние на память, особенно на текущие события, улучшал концентрацию внимания, усвоение инструкций, вызывал уменьшение головных болей и проявлений тревоги и депрессии. У больных уменьшалась степень дизартрии и слезливость. У отдельных больных полностью исчезло головокружение, появилась уверенная походка, уменьшилась астения. У некоторых больных с начальными проявлениями сенильно-атрофического процесса и у больных с атеросклеротическим слабоумием после лечения Мексидолом отмечалось "просветление" в голове, увеличение активности, улучшение настроения. Таким образом, применение Мексидола улучшает интеллектуально-мнестическую деятельность у больных с возрастно-органическими ослабоумливающими процессами, преимущественно у больных с атеросклеротичеcким слабоумием, способствуя улучшению концентрации внимания, выполнению инструкций, памяти на настоящее, уменьшению головных болей, головокружений, слезливости, дизартрии, увеличению активности. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Всем больным до лечения Мексидолом проводилась активная терапия нейролептического синдрома препаратами циклодолом, норпаркином, мидантаном, тиапридом, церукалом, тремблексом, дезинтоксикационная терапия внутривенным введением ноотропила, витаминов группы В и С, которая оценивалась как малоэффективная. Мексидол оказывал выраженное противопаркинсоническое и вегетотропное действие у этих трудно поддающихся терапии больных. Действие Мексидола начинало проявляться уже со 2-3 дня терапии и заключалось в уменьшении выраженности орально-лингвального гиперкинеза, который полностью проходил к 7-14 дню лечения, затем под влиянием препарата отмечалось уменьшение тремора конечностей, скованности, гипокинезии и гипомимии, улучшалась, становилась более уверенной, свободной походка больных, которая переставала быть шаркающей, семенящей. Уменьшались и проходили явления ортосгатизма, головокружение, имелась тенденция к нормализации АД при лекарственной гипотонии, причем на нормальное АД Мексидол действия не оказывал, уменьшалась слабость, вялость, головокружение. Противопаркинсонический эффект Мексидола сохранялся еще в течение 3-5 дней после его отмены. Мексидол обладает также способностью преодолевать резистентность организма к действию психотропных препаратов. Мексидол при данной патологии использовали в дозе 300-500 мг в сутки при длительности лечения 2-4 недели. Эффект Мексидола начинал проявляться уже на 3-й день введения. У больных отмечалось улучшение внешнего вида, цвета и тургора кожных покровов, аппетита, уменьшение вялости, слабости, головокружений, сухости во рту, они становились менее заторможенными. На фоне Мексидола можно было увеличить дозы антидепрессантов и нейролептиков в 1,5-2 раза без появления побочных эффектов. В ряде случаев назначение на фоне Мексидола ранее неэффективных препаратов позволило преодолеть резистентность организма и вызвало значительное уменьшение депрессивных расстройств и улучшение состояния. При невротических и неврозоподобных состояниях Мексидол обладает отчетливо выраженным транквилизирующим действием, сочетающимся с вегетонормализирующим. Наиболее полно терапевтический эффект Мексидола проявился у больных с неврозами и органическим поражением ЦНС с астеническими и астено-вегетативными нарушениями. Препарат оказался эффективным и хорошо переносился больными пожилого возраста. У 6 больных с астеническими нарушениями обратное развитие тревоги и эмоционального напряжения на фоне Мексидола сопровождалось своеобразной активацией с повышением фона настроения, редукцией собственно астенической симптоматики. Транквилизирующий эффект Мексидола сопоставим по мощности с действием уксепама. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину. Действие Мексидола проявляется уже после 3-7 дней терапии. По спектру действия Мексидол можно отнести к дневным транквилизаторам, который эффективен как в условиях стационара, так и в амбулаторной практике, а также у лиц пожилого возраста. Высокую эффективность Мексидол показал при лечении алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками. Доза Мексидола составила 100-400 мг в сутки внутримышечно с длительностью курса 5-7 дней (на фоне обычных дезинтоксикационных средств). Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Эффект Мексидола наблюдается уже через 1-1,5 часа после введения препарата, а стойкое улучшение в состоянии наступает через 2-3 дня. У больных отмечается чувство просветления, ясности в голове, исчезают головные боли, улучшается процесс концентрации внимания, осмысления при чтении литературы, уменьшается тревога, безотчетный страх, внутренняя напряженность, появляется расслабленность, комфортное состояние, исчезают кошмарные сновидения, гипнотические галлюцинации, сны становятся без алкогольной тематики, исчезают просоночные расстройства. Больные отмечают появление бодрости, активности. Наряду с этим, под влиянием Мексидола значительно подавлялась алкогольная мотивация. Побочные эффекты. Сравнение с церебропротекторными и психотропными препаратами. Мексидол хорошо переносится больными и вызывает лишь единичные побочные эффекты, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. Из сотен больных, леченных Мексидолом, побочные эффекты возникали в исключительных случаях. У двух больных дисциркуляторной энцефалопатией через несколько минут после внутримышечной инъекции Мексидола отмечались тошнота и головокружение, которые самостоятельно проходили. У двух больных алкоголизмом наблюдалась горечь и сухость во рту, головокружение, слабость, которые быстро исчезли при отмене препарата. У трех больных с резистентной депрессией, сочетаемой с проявлениями хронического нейролептического синдрома, после первых двух-трех инъекций появлялась небольшая сонливость, исчезавшая затем самостоятельно. У одной больной с неврозом в начале терапии отмечалось мелкоточечное высыпание на коже предплечий, не сопровождающееся Зудом и шелушением, которое самостоятельно редуцировалось в течение трех дней на фоне продолжающейся терапии. Незначительность побочных эффектов выгодно выделяет Мексидол среди известных нейропротективных, ноотропных и транквилизирующих средств. Арсенал применяемых в современной медицине средств, улучшающих мозговое кровообращение и используемых в инъекционной форме, довольно ограничен и включает пентоксифиллин (трентал), винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), дигидроэрготоксин (редерган). Циннаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин используются в виде таблеток и капсул. Существенным недостатком этих известных средств, ограничивающим во многих случаях их применение, является значительное число и частота возникновения побочных эффектов. Пентоксифиллин (трентал) вызывает головную боль, головокружение, тахикардию, гиперемию лица, сердцебиение, стенокардию, артериальную гипотонию, нервозность, сонливость или бессоницу, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек, крапивницу, кожные высыпания, зуд, тошноту, рвоту, чувство тяжести в эпигастрии, повышенную ломкость ногтей, изменение массы тела, отеки, а при передозировке препарата могут возникнуть судороги, потеря сознания, лихорадка. В связи с этим, Противопоказаниями к применению трентала является острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, кровоизлияние в мозг, кровоизлияние в сетчатку глаза, тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов мозга и сердца, тяжелые нарушения сердечного ритма, беременность, лактация. Характерными побочными эффектами винпоцетина (кавинтона) является снижение артериального давления и тахикардия, а противопоказаниями к применению препарата является ишемическая болезнь сердца и тяжелые формы аритмий. Ницерголин (сермион) вызывает артериальную гипотензию, головокружение, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость и нарушение сна. Побочными эффектами дигидроэрготоксина (редергина) является тошнота, рвота, чувство тяжести в области желудка, потеря аппетита, нарушение зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотония, а противопоказаниями к применению препарата является тяжелая ишемическая болезнь сердца, выраженная брадикардия и артериальная гипотензия. Таким образом, все используемые в настоящее время для лечения нарушений мозгового кровообращения препараты, облагают значительными побочными эффектами. В условиях кислородного и энергетического дефицита, возникающего при церебрососудистых поражениях мозга, Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регуляцию и имеющий минимальные побочные эффекты, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. В противоположность традиционным препаратам Мексидол не вызывает снижения артериального давления, нарушения гемодинамики и ЭКГ, не влияет на частоту сердечных сокращений. Позитивными эффектами Мексидола в сравнение с известными препаратами является его лечебный эффект на вазомоторную нестабильность, уменьшение вегетативной дисфункции, уменьшение явлений тахикардии, гиперемии, потливости и др. Кроме того, Мексидол оказывает восстанавливающее влияние на функции двигательной сферы, улучшая координацию движений и уменьшая психомоторное возбуждение, улучшает сон, устраняет нервозность. Таким образом, обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не оказывает побочных эффектов, свойственных другим нейропротекторным препаратам. В противоположность натрия оксибутирату и седуксену Мексидол не изменяет ритм и частоту дыхания, т.е. не вызывает присущей этим препаратам кардио-респираторной депрессии. В противоположность ноопропным препаратам при использовании Мексидола не наблюдается активирующего действия, нарушений сна и повышения судорожной готовности. Кроме того, по своей эффективности Мексидол значительно превосходит пирацетам (ноотропил). В сравнение с транквилизаторами бензодиазепинового ряда (седуксен, элениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.) Мексидол не обладает миорелаксантным действием даже в дозах, превышающих среднюю терапевтическую анксиолитическую дозу в 4-5,5 раза и не вызывает таких проявлений, как нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса и мышечной силы. Мексидол в противоположность анксиолитикам не оказывает седативного и амнезирующего действия, а, наоборот, обладает позитивным влиянием на память, особенно в условиях нарушения когнитивных функций. При длительном введении Мексидола и прекращении его применения не возникает признаков синдрома отмены, характерных для бензодиазепиновых транквилизаторов. Таким образом, Мексидол является селективным транквилизатором "дневного" действия, у которого анксиолитический и антистрессорный эффекты осуществляются без наслоения седативного, миорелаксантного и амнезирующего действия. Обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не вызывает побочных проявлений, свойственных известным нейропротекторным, ноотропным и транквилизирующим препаратам, что свидетельствует о его безопасности и значительно расширяет возможности применения. Способ применения и дозы Мексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Для инфузионного введения следует использовать физиологический раствор NaCl. Струйно Мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно - со скоростью 80-120 капель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол назначают внутривенно капельно по 400 мг (8 мл) в изотоническом растворе натрия хлорида (100-150 мл) два раза в сутки в течение первых 15 дней в условиях реанимации или специализированного неврологического отделения (максимальная суточная доза 1600мг). Затем по 400 мг (8 мл) 1 раз в день внутривенно капельно на физиологическом растворе NaCl ежедневно в течение 15 дней. В дальнейшем рекомендуется введение Мексидола внутримышечно по 200 мг (4 мл) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней. В последующую комплексную медикаментозную терапию целесообразно включать таблетированную форму препарата, по 0,25-0,5 г/сутки на 4-6 недель. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии (как на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни):
  • В фазе декомпенсации Мексидол вводится:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора NaCl ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл воды для инъекций или в изотоническом растворе натрия хлорида (16,0 мл) дважды в день, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводят внутривенно струйно по 100 мг (2 мл) на 10,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, курсом 10 дней. Либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно,ежедневно 10 дней. В последующем рекомендуется пероральный прием Мексидола по 0,125 г три раза в сутки в течение 4-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации Мексидод применяется:
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaСl (или на 16,0мл воды для инъекций), ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, в течение 10-15 дней. Далее можно продолжить лечение таблетированной формой по 0,125 г три раза в день, курсом 4-6 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии (фаза компенсации), Мексидол рекомендуется вводить:
    - либо по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 10,0 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4мл) внутримышечно, ежедневно, курсом 10 дней. В последующем целесообразен прием таблетированной формы по 0,125 г три раза в сутки, в течение 2-6 недель (в обоих случаях - и при внутривенном и при внутримышечном введении);
    - либо изначально курсовую профилактику можно начинать с использования таблетированной формы по 0,125 г трижды в день, в течение не менее 4-6 недель. При вертебро-базилярной недостаточности вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника Мексидол применяется:
  • В фазе декомпенсации:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно, в 100 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно, 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней; В дальнейшем рекомендовано внутримышечное введение по 200 мг (4 мл), в течение 10-15 дней. По окончании внутримышечных инъекций - переход на пероральный прием препарата по 0,125 мг три раза в день, курсом 2-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации:
    - либо по 200 мг (4мл) Мексидол вводится внутривенно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в сутки, 10 дней. В дальнейшем целесообразно назначение таблетированной формы в вышеописанных дозах. В острый период черепно-мозговой травмы назначение Мексидола патогенетически обосновано, так как, кроме его церебропротективных свойств, большое значение имеет его противосудорожная активность и потенцирование действия дегидратационных средств. Рекомендуемые дозы препарата:
    - в острый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, 10-15 дней;
    - в подострый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней; либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в день, 10-15 дней. В период реабилитации рекомендуется прием таблетированной формы по 0,125г три раза в день, 4-6 недель. Весьма эффективно введение препарата при лечении дисметаболических, и, в первую очередь, диабетических энцефалополинейропатий. Мексидол, применяемый при сахарном диабете, улучшает течение самого заболевания, а также улучшает усвоение глюкозы клетками в условиях инсулинрезистентности. Рекомендуется внутривенное введение препарата по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, дважды в день, в течение 10-15 дней. В дальнейшем - внутримышечно вводится по 100 мг (2 мл) ежедневно, в течение 15-30 дней. По окончании парэнтерального введения, переходят на таблетированную форму - по 0,125г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Учитывая отсутствие прямого стимулирующего действия на кору головного мозга, и обладая выраженным противосудорожным действием, Мексидол возможно применять и при лечении эпилепсии. Препарат усиливает действие противосудорожных средств, что позволяет при его назначении уменьшить дозы используемых традиционных лекарств и, тем самым, снизить их побочные эффекты. Мексидол рекомендуется вводить по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 18,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или в таком же количестве воды для инъекций), два раза в день, в течение 15 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг (2 мл) ежедневно в течении 15 дней. Дегенеративно-дистрофические поражения центральной нервной системы. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Препарат уменьшает выраженность орально-лингвального гиперкинеза, уменьшает тремор конечностей, скованность, гипомимию и гипокинезию, улучшает двигательные функции больных. Кроме того, он потенцирует действие противопаркинсонических средств, что позволяет снизить дозы используемых препаратов и уменьшить их побочные эффекты. Для лечения дегенеративно-дистрофических поражений центральной нервной системы, Мексидол рекомендуется применять по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл), ежедневно, на протяжении 15 дней. В последующие 4-6 недель целесообразно назначение таблетированной формы - по 0,125 г три раза в сутки. Синдром вегетативной дисфункции, невротические и неврозоподобные состояния. Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях. Режим дозирования препарата: по 100-200 мг (2-4 мл) внутривенно струйно на 10,0-16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней. Возможно внутримышечное введение препарата по 200 мг (4 мл), ежедневно, 15 дней. После инъекций целесообразно назначение таблетированной формы по 0,25-0,50 г в сутки. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема. Курс лечения - 2-6 недель. Курсовую терапию заканчивают в этом случае постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата. Парасомнические расстройства. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину, способствуя при этом восстановлению правильного ритма сна. Это сочетается с отсутствием эффектов седации при приеме препарата в дневное время. В данном случае препарат рекомендуется вводить внутримышечно, по 100-200 мг (2-4 мл), ежедневно, в течение 15-20 дней. Затем используют таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, в течение 4-6 недель. Дозу препарата перед отменой уменьшают постепенно, в течение 2-3 дней. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста. Мексидол является эффективным препаратом для ревитализации лиц пожилого возраста. Препарат оказывает положительное действие на гипомнезию, повышенную отвлекаемость и трудности сосредоточения внимания, улучшает способность к концентрации внимания и счету, улучшает кратковременную память на текущие события и долговременную память на прошлое. Рекомендуемый режим дозирования: по 100-200 мг (2-4 мл) внутримышечно (в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности) в течение 10-15 дней, далее препарат дается перорально по 0,125 г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Подобные курсы повторяются каждые 5-6 месяцев. Периоды экстремальных нагрузок. Мексидол обладает выраженной способностью улучшать умственную и физическую работоспособность, особенно в условиях экстремальных воздействий. Целесообразно в таких случаях начинать с внутривенного введения по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводится внутримышечно по 200 мг (4 мл) в сутки, 10 дней, с последующим переходом на прием таблетированной формы по 0,25-0,50г в сутки; курс лечения - 2-6 недель. Возможен переход на таблетированную форму сразу после внутривенного введения. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. Причинами экзогенно-органических поражений головного мозга являются: перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, интоксикации (исключая алкогольную), нейроинфекции, а также сочетания названных факторов. Известна плохая переносимость больными экзогенно-органическими заболеваниями ряда лекарственных средств. Мексидол, как показали исследования, не относится к их числу. При его использовании отмечается отчетливое позитивное влияние на уже имеющиеся неврологические дефициты у данной категории больных. Рекомендуемый режим дозирования препарата: внутривенно струйно по 200 мг (4 мл) на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней; затем препарат можно вводить внутримышечно по 100-200 мг (2-4 мл) в день 10-15 дней, или переходить на таблетированную форму по 0,125 г три раза в сутки, в течение 4-6 недель. Интоксикация этиловым спиртом. Учитывая антигипоксический, антиоксидантный, транквилизирующий и гепатопротективные эффекты Мексидола, его возможно применять в составе комплексной терапии для купирования интоксикации этиловым спиртом. Мексидол предупреждает и ослабляет токсическое действие алкоголя. Режим дозирования: 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 150,0 мл изотонического раствора натрия хлорида дважды в сутки в течении 3-х дней; далее по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, два раза в сутки, в течение 7 дней. При необходимости лечение можно продолжить, используя таблетированную форму препарата по 0,125 г три раза в день в течении 2-6 недель. Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта Мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата. Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Инъекционная форма, в отличие от таблетированной, оказывается более эффективной в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки. Рекомендуемый режим дозирования: по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течение 10-15 дней, далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 мг (4 мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, 4-6 недель. В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. Возможно также использование только таблетированной формы в дозе 0,5 г в сутки (по 2 таблетки два раза в день) в течение всего периода существования похмельного синдрома. Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях. При тревожных расстройствах - психогенных (невротических), при эндогенных заболеваниях, при органическом поражении головного мозга травматического, интоксикационного и сосудистого генеза Мексидол, применяемый в качестве анксиолитического средства, наиболее эффективен при простых по структуре генерализованных тревожных и тревожно-астенических состояниях. Анксиолитическое действие препарата, сочетающееся с активирующим компонентом и вегетонормализующим эффектом, способствует быстрой редукции эмоционального напряжения, тревоги, астенических и вегетативных расстройств, нарушений сна. Для лечения указанных расстройств, препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 200 - 400 мг, разделенной на 2 приема в течение 14 - 30 дней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г) дважды в день в течение не менее 4-х недель. Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза. При легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза, в том числе развивающихся у больных пожилого возраста, применение Мексидола оказывает позитивное влияние на дисмнестические расстройства, уменьшает выраженность цереброастенической симптоматики и эмоциональной неустойчивости. Препарат применяют внутримышечно в дозе 200 - 400 мг в сутки, разделенной на 2 приема в течение 14-30 дней или внутрь по 0,25г (2 таблетки по 0,125 г) в течение 4-х недель. Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками). При острой интоксикации нейролептиками с явлениями нейролептического синдрома Мексидол вызывает уменьшение выраженности гиперкинезов, тремора, мышечной ригидности. Применяемый в сочетании с противопаркинсоническими препаратами Мексидол потенцирует их действие. При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят внутривенно в дозе 50 - 300 мг в сутки на протяжении 7-14 дней. Интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза. При органическом психосиндроме, обусловленном хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, начальными проявлениями сенильно-атрофических процессов, усиленными проявлениями психического старения терапию Мексидолом начинают с парентерального введения препарата по 200 мг (4 мл) внутримышечно, ежедневно, в течение 10-15 дней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата - по 0,125 г три раза в день, не менее 4-6 недель. Коррекция инсулиновой резистентности. Включение Мексидола в комплексную терапию сахарного диабета позволяет добиться компенсации заболевания, снизить дозы сахароснижающих препаратов, остановить прогрессирование поздних осложнений и, таким образом, улучшить качество и прогноз жизни. Применение Мексидола особенно эффективно для коррекции химического гомеостаза в группе больных диабетом, у которых гипогликемия не поддается стабилизации традиционной терапией и у которых отмечается высокий уровень атерогенных липидов в крови, выраженная нейропатия, нарушение микроциркуляции, гемостаза. Мексидол особенно необходим в профилактике поздних осложнений диабета: ретинопатии, нефропатии, синдрома "диабетической стопы". При этом, возможно корригировать трофику тканей, стимулируя микроциркуляцию, детоксикацию, усиливая окислительные процессы в энергетическом цикле. Снижение гликемии при включении Мексидола в комплексную терапию диабета способствует снижению процента гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах. Положительный эффект применения Мексидола в клинике наблюдается при коротких курсах лечения (5 - 7) дней в дозе 100 - 200 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально в зависимости от биохимического профиля показателей липидного и углеводного обмена. Комплексная терапия острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости. При остром деструктивном панкреатите, перитоните Мексидол назначают в первые сутки, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
    - При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг (2 мл) три раза в день внутривенно капельно, на изотоническом растворе натрия хлорида.
    - Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг (2-4 мл) три раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе NaCl).
    - Тяжелое течение некротического панкреатита - препарат вводится в пульс-дозировке -800 мг (16 мл) в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 300 мг (6 мл) два раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
    - Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг/сутки (16 мл) для стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300-400 мг (6-8 мл) два раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) С постепенным снижением суточной дозировки. В комплексной терапии перитонита Мексидол вводится в дозировке 200 -300 мг (4-6 мл) три раза в сутки внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида в течение первых 3-х дней, далее по 200 мг (4 мл) в день с постепенным снижением суточной дозы. Использование в стоматологической медицинской практике. Обоснованием к применению Мексидола в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита (ХГП) послужила способность ингибировать свободнорадикальное окисление, повышать активность антиоксидантной системы. Для достижения оптимального воздействия целесообразным является сочетанное применение как местного, так и парентерального пути введения Мексидола. При легкой степени тяжести ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания 2 мл 5% раствор для инъекций 3 раза в день, в течении 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата развести теплой кипяченой водой и полоскать в течение 5 минут.
    - либо аппликации 2 мл 5% раствора Мексидола 2-3 раза в день, в течение 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором кусочек стерильной марли или бинта, сложенные в 4 - 6 слоев. Накладывать по наружному периметру зубо-десневой борозды на 20 минут. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пастой из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Перорально: 1-2 таблетки внутрь 2 раза в день, в течение 12-14 дней. При средней и тяжелой степенях ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания (2 мл 5% раствора 3 раза в день) в течение 12-14 дней.
    - либо аппликации (2 мл 5% раствора 2-3 раза в день) в течение 1214 дней. При наличии пародонтального кармана применяют:
    - Инсталляции 2 мл 5% раствора для инъекций. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором турунду, которую поместить в пародонтальный карман на 20 минут. Парентерально: внутримышечно 2 мл 5% раствора (100 мг) 1 раз в день в течение 12-14 дней Перорально: 1-2 таблетки (0,125 - 0,25 г) 2 - 3 раза в день, в течение 12-14 дней. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пасты из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Противопоказания Применение Мексидола противопоказано при острых нарушениях функции печени и почек. Повышенная чувствительность или непереносимость препарата. Побочные действия Могут отмечаться: со стороны пищеварительной системы редко -тошнота, сухость во рту. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) и у детей не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не установлено. Препарат сочетается практически со всеми лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии по указанным нозологиям. Мексидол потенцирует действие противосудорожных средств, транквилизаторов, противопаркинсонических средств, анальгетиков. Препарат уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
  • Мексидол – лекарственное средство, которое приостанавливает разрушительные процессы в организме, восстанавливает ткани и питает их полезными веществами. Чтобы не навредить организму в момент лечения, нужно знать, как именно принимать такой препарат. Мы расскажем о действии Мексидола, опишем его полезные свойства и противопоказания.

    В лекарство входит действующее вещество этилметилгидроксипиридин, натрия метабисульфит, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

    Описание препарата

    Средство Мексидол повышает устойчивость организма к различным повреждениям, защищает от шока, ишемии и от нервных нарушений. Является противосудорожным и ноотропным средством. Препарат повышает в мозге содержание дофамина, улучшит кровообращение и микроциркуляцию. Оказывает эффективное антистрессовое действие.

    Форма выпуска препарата Мексидол

    Лекарство можно приобрести в виде таблеток и ампул для инъекции. Выпускают упаковки таблеток по 50 или 30 штук. Лекарство покрыто белой оболочкой. Хранить препараты нужно при температуре не более 25 градусов в темном месте. Стандартный срок годности лекарства – 3 года.

    Показания к применению Мексидола

    Врач может назначить терапию Мексидолом только после полного осмотра пациента, диагностики и сдачи анализов. Препарат имеет широкий спектр действия и назначается в таких случаях:

    • После ишемических атак в организме.
    • При нарушении кровообращения в мозге пациента.
    • В качестве профилактики ишемического инсульта.
    • После травм головы и черепа.
    • При синдроме вегетативной дистонии.
    • В момент нервных расстройств, при чувстве тревожности.
    • Для борьбы с абстинентным синдромом при алкоголизме.
    • Назначается после сильной интоксикации в организме.
    • При поражении нервной системы сильным стрессом.
    • После сильных психологических нагрузок.
    • В момент инфаркта миокарда.
    • При гнойном процессе в области живота.
    • В момент глаукомы разных стадий.

    Противопоказания к приему лекарства

    Врач должен обязательно предупредить пациента, когда Мексидол запрещено принимать. Если пренебречь этими рекомендациями, можно существенно навредить своему здоровью. Итак, препарат запрещен в таких случаях:

    1. Если у пациента есть проблемы с почками, печеночная недостаточность.
    2. При повышенной чувствительности к составу препарата. У пациента может возникнуть аллергия на один из компонентов Мексидола. В этом случае нужно прекратить терапию данным препаратом.
    3. Запрещен детям до 16 лет.
    4. Не стоит принимать беременным женщинам.
    5. Опасен для малыша в период грудного вскармливания. Вещества препарата могут через молоко попасть к ребенку и сильно навредить его здоровью.

    При индивидуальной непереносимости к средству нужно сразу сообщить врачу. Он может назначить аналоги Мексидола, которые помогут при болезни и не принесут вред организму.

    Побочные действия от Мексидола

    Доктор обязан рассказать пациенту о возможных побочных эффектах. Они могут и не проявиться, однако нужно все равно получить о них информацию. Обратите внимания, что побочные действия могут сильно навредить организму. Поэтому при резких ухудшениях состояния нужно сразу сообщить врачу. Вот основные побочные действия Мексидола:

    1. Тошнота или рвота.
    2. Сильная сухость во рту, постоянное чувство жажды.
    3. Аллергия на теле.
    4. Усталость, постоянная сонливость в течение дня.
    5. Страх, тревога и депрессия.
    6. Активность эмоциональная.
    7. Гипергидроз.
    8. Частые головные боли у пациента.
    9. Плохая координация, человек может даже упасть.
    10. Завышенное давление.
    11. Головокружение.

    Если побочные эффекты проявились сразу, врач должен срочно уменьшить дозу назначенного препарата или, в крайнем случае, прекратить терапию данным средством.

    Как применять Мексидол в таблетках?

    Врачи обычно назначают препарат в таблетках по 250 мг не чаще 3-х раз в день. Таблетки Мексидол нужно принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Максимальная доза в сутки – 800 мг. Это примерно 6 таблеток. Не рекомендуется превышать этот предел без назначения врача.

    Обычный курс лечения Мексидолом длится около 4 недель. Чтобы купировать алкогольную абстиненцию достаточно принимать препарат неделю.

    Курс лечения ишемии сердца длится обычно 2 месяца. Врач может назначить повторный курс Мексидолом. Лучше всего выполнять повторный прием весной или осенью.

    Способ применения Мексидола в ампулах

    Врач может назначить инъекции Мексидолов внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата назначает специалист индивидуально по диагнозу пациента и по стадии заболевания. Иногда нужно при инъекции разводить средство натрий хлоридом, используя 200 мл на одну ампулу.

    Стандартное лечение начинается с 100 мг Мексидола 2-3 раза в день. Врач может постепенно повышать дозу, если не наблюдаются побочные эффекты. Максимальная доза препарата составляет 800 мг. Мексидол могут вводить:

    1. Струйно. Необходимо делать инъекцию медленно, примерно 7 минут.
    2. Капельно. Вводят по 50 капель за 1 минуту.

    Основные дозы при заболеваниях

    Важно правильно использовать Мексидол для каждого заболевания:

    • При травмах черепа нужно делать инъекции Мексидолов 2 недели. Придется вводить по 300 мг средства 3-4 раза в день.
    • Если нужно наладить кровообращение в головном мозге, применяйте препарат 10 дней. Вводите 300 мг 1 раз в день капельным способом. Потом можно вводить внутримышечно средство трижды в день по 100 мг.
    • При инфаркте миокарда рекомендуется вводить Мексидол внутримышечно 14 дней. При этом нужно использовать комплексное лечение.
    • Для глаукомы требуется провести лечение не менее 14 дней. Вводите внутримышечно по 200 мг Мексидола 2 раза в день.
    • В момент алкогольного абстинентного синдрома нужно вводить внутривенно капельно препарат 2 раза в день. Курс лечения- 7 дней.
    • При сильной интоксикации другими средствами нужно вводить Мексидол внутривенно по 100-200 мг. Курс лечения длится не менее 10 дней.
    • При панкреатите требуется вводить 400 мг средства 2 раза в сутки. Желательно постепенно снижать дозу до момента выздоровления.

    Если принять слишком много таблеток или ввести большую дозу инъекции, могут начаться осложнения. Чаще всего у человека начинается сильная сонливость. Однако могут усложниться другие побочные эффекты от препарата и принести большой вред здоровью.

    Лекарство и вождение

    Врачи не рекомендуют в момент лечения Мексидолом садиться за руль и управлять автомобилем. Лекарство замедляет естественные реакции человека и снижает концентрацию. Это может привести к аварии и другим опасным последствиям. Также не рекомендуется заниматься другими видами деятельности, которые могут потребовать большой концентрации от человека.

    Взаимодействие таблеток с другими средствами

    Мексидол отлично сочетается с другими препаратами и не ослабляет их эффекта. Средство уменьшит действие и токсичность этилового спирта. Препарат усилит эффект от антидепрессантов и противосудорожных таблеток.

    Цены на препараты Мексидол

    Приобрести таблетки и ампулы Миксидол можно в каждой аптеке без рецепта врача. Цены везде отличаются, однако можно отметить среднюю стоимость лекарства:

    • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 50 штук стоят 410-460 рублей.
    • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 30 таблеток обойдутся в 270-300 рублей.
    • Мексидол в ампулах по 5 мл – 5 штук стоят -450-500 рублей.
    • Мексидол в ампулах по 2 мл – 10 ампул стоят 460-510 рублей.

    Мексидол аналоги

    Врач может назначить другой препарат, который по свойствам и по активным компонентам будет схож с Мексидолом. Сейчас существуют такие аналоги данного средства:

    • Антифронт.
    • Армандин.
    • Глицин.
    • Глицисед.
    • Глутаминовая кислота.
    • Инстенон.
    • Келтикан.
    • Мексиприм.
    • Мемори плюс.
    • Рилутек.
    • Тенотен.
    • Триптофан.
    • Цитофлавин.

    Мексидол отзывы

    Так как препарат имеет широкий спектр действия, о нем можно найти множество отзывов пациентов. Чтобы узнать о настоящем эффекте Мексидола, рекомендуем прочитать некоторые из них:

    • Яна, 37 лет. Врач назначил мне принимать Мексидол при остеохондрозе, чтобы наладить нервное состояние. В момент болезни я часто испытывала приступы депрессии, страха, особенно на своей запущенной стадии. Не было желания начинать лечение и ходить на процедуры. После первой недели принятия Мексидола мое состояние сразу улучшилось, поднялось настроение, и появилась мотивация. Появилось больше сил, и я перестала бояться внезапной боли в спине. При этом я комплексно начала лечить остеохондроз, заниматься гимнастикой и проходить физиопроцедуры.
    • Антон, 29 лет. Начал принимать Мексидол, чтобы справиться быстро с приступами в момент вегетососудистой дистонии. Эта болезнь вызывает резкое чувство страха, боль в груди, панику и нехватку воздуха. Возникает чувство, как будто ты умираешь. Мне врач посоветовал принимать Мексидол в течение месяца. Я пил по 1 таблетке в день и сразу заметил улучшения. Ночью начал хорошо спать, меня перестала мучить бессонница и страх. Месяц принимал средство и даже забыл о своих приступах. Перестал переживать и занялся любимыми увлечениями.

    • Ирина, 41 год. Мне назначил врач Мексидол вместе с комплексным лечением шейного остеохондроза. У меня был в этот момент синдром позвоночной артерии, который сопровождался сильнейшими болями и нарушением движения крови в мозг. Из-за этого меня мучила головная боль, депрессия, раздражительность и даже головокружение. Мне делали регулярные инъекции Мексидолом в ампулах. Препарат наладил кровообращение, я снова стала легко спать и перестала быть нервной. После длительного курса Мексидолом отступили боли, улучшилось зрение, и повысилась общая активность организма. Сразу стала продуктивно работать, не было неприятной усталости. Побочные эффекты меня не побеспокоили даже после длительных инъекций.

    Заключение

    Теперь вы знаете, как действует Мексидол в виде таблеток и ампул. Мы описали, для каких болезней подойдет такой препарат и как правильно его применять для эффективного выздоровления. Вы познакомились с рядом побочных эффектов и противопоказаний к лекарству. Мексидол действительно улучшает кровообращение, останавливает разрушительные процессы в организме, успокаивает нервную систему пациента. Но для таких результатов нужно принимать Мексидол точно по назначению врача, не превышать дозировку и сообщать доктору о любых изменениях в организме.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Мексидол - антиоксидантный препарат.

    Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

    Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

    Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

    Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

    Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

    Фармакокинетика

    После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.

    Показания

    • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
    • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
    • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
    • синдром вегетативной дистонии;
    • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
    • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
    • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
    • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
    • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
    • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

    Формы выпуска

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).

    Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблетки).

    Длительность лечения - 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней.

    Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

    Побочное действие

    • диспепсия;
    • аллергические реакции.

    Противопоказания

    • острая печеночная недостаточность;
    • острая почечная недостаточность;
    • повышенная чувствительность к препарату.

    В связи с недостаточной изученностью действия препарата:

    • детский возраст;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

    Особые указания

    Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

    Использование в педиатрии

    Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

    Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).

    Аналоги лекарственного препарата Мексидол

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Медомекси;
    • Мексидант;
    • Мексикор;
    • Мексиприм;
    • Мексифин;
    • Метостабил;
    • Нейрокс;
    • Церекард;
    • Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.