Мельдоний почему запретили только сейчас. «Милдронат — не допинг и даже не витамин

За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов.

НЕМЦЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ЗАПРЕТИТЬ МЕЛЬДОНИЙ

Долгие годы милдронат (второе название мельдония) не входил в список запрещенных. На официальном сайте Российского антидопингового агентства в разделе «Вопросы и ответы» примерно с 2011 года задавались вопросы о том, является ли этот препарат запрещенным. И вплоть до 30 сентября 2015 года официальный ответ всегда был «нет». Но затем всех начали предупреждать о том, что с 1 января 2016 года мельдоний будет под официальным запретом. И его категорически запрещено применять.

Масштабное исследование воздействия мельдония было опубликовано 3 февраля 2015 года . Сразу несколько немецких ученых из Высшей спортивной школы города Кельна (официальной лицензированной лаборатории WADA) проанализировали действие этого препарата и пришли к выводу, что он примерно схож по своему воздействию на организм с триметазидином, который находится в списке запрещенных препаратов уже с 2014 года. Он повышает выносливость спортсменов, позволяет быстрее восстанавливаться, защищает от стресса и активирует функции центральной нервной системы. Поэтому его было рекомендовано перенести из списка препаратов в программе мониторинга WADA уже в официальный лист запрещенных лекарств.

Сказано - сделано! Уже 16 сентября 2015 года в датском Копенгагене прошел конгресс исполнительного комитета Всемирного антидопингового агентства, где были обсуждены поправки в список запрещенных препаратов. Спустя две недели, 29 сентября, WADA на своем сайте опубликовало обновленный список, который вступал в силу с 1 января 2016 года. И в разделе S4 «Гормоны и метаблоические модуляторы» значилось в пункте 5.3 новое наименование - «мельдоний».

А ЗАЧЕМ ЖЕ ТОГДА «ЗАБАНИЛИ» МЕЛЬДОНИЙ?

Однако, в исследованиях мельдония далеко не все так чисто и однозначно. Некоторые специалисты считают, что с включением этого препарата в список запрещенный Всемирное антидопинговое агентство явно поторопилось.

Для того, чтобы препарат был записан в черный список допинга, он должен быть: а) опасным для здоровья, б) давать явное преимущество в спортивных результатах, в) быть неэтичным: как, например, наркотик. И мониторинг препарата проводился WADA очень короткое время. И главным результатом мониторинга было следующее - оказывается, этот препарат активно применяется в восточноевропейском спорте. И на основании этого критерия сочли возможным его запретить, - говорит в интервью агентству «Р-Спорт» экс-глава Российской антидопинговой службы Николай Дурманов .

При этом, если внимательно пройтись по пунктам, которые были представлены специалистом, то выходит, что оснований для запрета мельдония вовсе не имелось.

Данный препарат не представляет опасности: его дают терминально больным людям, женщинам при беременности, пожилым людям, был пройден необходимый контроль, и мельдоний не опасен в принципе. Он - этичен, это препарат с официальным регистрационным номером, с 40-летней практикой применения в официальной медицине. И теперь главное - нет никакого прироста результатов. Обычно препарат мониторят 2-3 года, но в этом случае ничего подобного сделано не было. Мониторинг препарата проводился очень короткое время, - отметил Дурманов.

Российские власти назвали «странным» решение WADA признать мельдоний допингом. На использование препарата в спорте первыми обратили внимание американцы, но исследование проводил и российский Антидопинговый центр

Производство мельдония на фармацевтическом заводе в Риге (Фото: Reuters/Pixstream)

После того как российские спортсмены были уличены в употреблении запрещенного с начала этого года мельдония, российские официальные лица выступили с заявлениями, в которых подвергли сомнению обоснованность запрета препарата Всемирной антидопинговой организацией (WADA). В четверг в интервью РЕН ТВ министр иностранных дел России Сергей Лавров заявил, что Россия ждет от WADA соответствующих разъяснений, назвав запрет мельдония «очень странным, по мнению экспертов, решением». «Может быть, у руководства WADA были веские причины [включить мельдоний в список запрещенных препаратов], которые ни нам, ни научному сообществу, ни экспертному сообществу неизвестны. Но тогда эти причины нужно изложить», — заявил Лавров.

Американский след

WADA внесла мельдоний в список допинг-препаратов в конце сентября прошлого года. Решение вступило в силу с 1 января. До этого в течение года мельдоний находился в списке мониторинга антидопингового агентства. В пресс-релизе по поводу признания теннисистки Марии Шараповой в многолетнем использовании мельдония указывается, что это вещество включено в список «из-за доказательств использования его атлетами с намерением улучшить результаты». Положительная проба была взята у Шараповой на турнире Australian Open в конце января. Помимо нее тест дал положительный результат еще у девяти российских спортсменов. «По состоянию на 7 марта у нас было 60 положительных результатов», — заявил официальный представитель WADA Бен Николс.

На просьбу РБК прокомментировать включение препарата в список представитель WADA не ответил, сославшись на то, что вся информация представлена на официальном сайте агентства.

Штраф и дисквалификация

От 30 до 50 тыс. руб.

В думском комитете по физической культуре и спорту разработают законопроект о привлечении спортсменов к административной ответственности за употребление допинга. Минспорт это предложение поддержал: по словам замминистра спорта Натальи Паршиковой, это будут штрафы в размере от 30 до 50 тыс. руб. Аналогичные штрафы предлагается ввести за фальсификацию результатов допинг-контроля, распространение допинг-препаратов и пособничество в распространении. Помимо штрафов в законопроекте предусмотрена автоматическая дисквалификация любого сотрудника, вина которого будет доказана.

Мельдоний (другое название — милдронат) был разработан в 1970- х годах Институтом органического синтеза АН Латвийской ССР и первоначально использовался как средство для контроля роста растений и стимулирования роста животных и домашней птицы. В 2000- е после клинических испытаний он был признан эффективным для профилактики ишемической болезни сердца, улучшения мозгового кровообращения, а также стал использоваться для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме. Препарат сертифицирован только в странах бывшего СССР, где находится в свободной продаже. По оценке одного из его создателей, латвийского фармаколога ИвараКалвиньша, его принимают до двух миллионов человек, в том числе и атлеты. Он «защищает спортсменов в случае перегрузки, когда начинают гибнуть клетки сердца и клетки мышц», цитировал ученого ТАСС .

Одним из первых на употребление мельдония спортсменами обратило внимание американское антидопинговое агентство USADA — еще за полгода до включения препарата в мониторинговый список WADA. «Действительно, в марте 2014 года мы получили конфиденциальное сообщение об употреблении спортсменами мельдония», — заявил РБК Райан Мэдден, пресс-секретарь USADA. Сообщать детали он отказался. По информации USA Today, весной того года неизвестный источник говорил о том, что спортсмены из Восточной Европы используют мельдоний для улучшения результатов.

Ответственность сегодня

Сейчас по закону предусмотрена ответственность только для тренера или врача за склонение к употреблению допинга. Ст. 6.18 КоАП «Нарушение установленных законодательством о физической культуре и спорте требований о предотвращении допинга в спорте и борьбе с ним» предусматривает ответственность в виде дисквалификации от одного до двух лет. Если те же действия совершены в отношении несовершеннолетнего спортсмена, то дисквалифицируют на срок до трех лет.

Российское исследование

После включения мельдония в список мониторинга WADA сертифицированные лаборатории провели исследования распространенности его употребления в спорте и эффектов, которые он оказывает на атлетов. Такие работы, в частности, были проведены в Германии, а также в России. Российское исследование проводил ФГУП «Антидопинговый центр» — на тот момент одна из 32 лабораторий в мире, обладавших лицензией WADA на проведение анализов на допинг. Параллельно была начата работа и в Немецком институте спорта (DSHS) в Кельне.

В российском исследовании «Использование мельдония (милдроната) и эмоксипина (мексидола) российскими атлетами: исследование распространенности» (есть у РБК) было проанализировано 4316 проб российских спортсменов. В 724 из них (17%) были найдены следы мельдония. По видам спорта наибольший процент использующих мельдоний пришелся на регби (53%), наименьший — на волейбол (4%). Среди легкоатлетов показатель составил 11%.

«Учитывая быстрое выведение препарата из организма (24 часа. — РБК ) и его высокую концентрацию во взятых пробах, можно вывести, что мельдоний используется как фармакологическая поддержка российских атлетов», — пришли к выводу эксперты ФГУП «Антидопинговый центр» Тимофей Соболевский, Марина Дикунец и их тогдашний руководитель Григорий Родченков.

Исследование Антидопингового центра проводилось с октября 2014 года по февраль 2015 года. Результаты работы были представлены на ежегодном семинаре Института анализа допинга имени Манфреда Донике, входящего в структуру Немецкого института спорта в Кельне (DSHS).

Один из авторов российского исследования Марина Дикунец, занимающая должность и.о. директора Антидопингового центра, подтвердила РБК подлинность документа. «После того как WADA в 2014 году включила милдронат в мониторинговый список, наша антидопинговая лаборатория стала проводить скрининг на содержание следов этого препарата в пробах, которые приходили к нам. Статистика, которую получили мы на основании исследования нескольких тысяч образцов, свидетельствовала о том, что данный препарат действительно активно используется спортсменами», — говорит она.

Дикунец говорит, что у лаборатории нет данных о фамилиях спортсменов, в пробах которых было зафиксировано наличие этого препарата. Образцы проб, взятые в соревновательные и внесоревновательные дни в России, привозились в лабораторию представителями российской национальной антидопинговой ассоциации — РУСАДА. «Национальность и фамилии спортсменов на пробах не указываются в соответствии с правилами», — сказала Дикунец.

Без пробы

Сейчас своего антидопингового агентства в России нет. Деятельность РУСАДА и московской антидопинговой лаборатории (ФГУП «Антидопинговый центр») была приостановлена с 9 ноября 2015 года решением WADA в связи с выявленными независимой комиссией многочисленными нарушениями. Международные антидопинговые чиновники обвинили главу лаборатории Родченкова в уничтожении 1417 допинг-проб за три дня до проверки WADA и манипуляциях с пробами для сокрытия фактов применения допинга российскими легкоатлетами.

Родченков был немедленно отправлен в отставку, а уже 16 ноября, по словам Марины Дикунец, уехал в США. Как позже заявил Виталий Мутко, Родченков и его заместитель Тимофей Соболевский переехали в Лос-Анджелес.

«У меня нет данных, где находится сейчас Григорий Михайлович, — говорит Дикунец. — Я очень уважаю этого человека, но после него у Антидопингового центра осталось довольно тяжелое наследство. Мы сейчас не общаемся».

Московская лаборатория сейчас не берет проб на анализ и готовит документы на восстановление аккредитации WADA. Теоретически запрет может быть снят 9 мая 2016 года — через полгода после приостановки деятельности.

После отстранения РУСАДА от деятельности мониторингом в России занимается антидопинговое агентство Великобритании.

Аналог допинга

Российское исследование подтвердило широкое использование мельдония в спорте, а немецкое — то, что его эффект сравним с тем, который дают уже включенные в допинговый список препараты. Исследование DSHS, как и российское, было закончено к февралю 2015 года и опубликовано в апреле, а в декабре вышло в печатной версии журнала Drug Testing and Analysis.

Немецкие ученые пришли к выводу, что влияние мельдония на организм сопоставимо с влиянием препарата триметазидин, входящего в запрещенный список WADA с начала 2014 года из-за его свойств «модулятора сердечного метаболизма». Ученые рекомендовали WADA запретить для спортсменов использование мельдония.

Один из авторов немецкого исследования Вильгельм Шенцер отказался отвечать на запрос РБК, сославшись на занятость. Но еще один из соавторов Ханс Гайер сообщил РБК, что сейчас к публикации готовится третье исследование: его провела группа экспертов во главе с Марком Стюартом, членом британского экспертного сообщества BMJ, занимающегося медицинским консалтингом.

По словам авторов доклада DSHS, их исследование было частично спонсировано МВД Германии, частично — благотворительной организацией «Партнерство за чистые соревнования» (PCC). Эта организация была создана при поддержке американской USADA в 2008 году для поддержки честного спорта. С 2008 года, по данным самой организации, она выдала свыше $11 млн на исследовательские проекты, из них $3,5 млн — только в 2014 году.

Осенью 2015 года глава PCC Майкл Перлмуттер приветствовал решение WADA включить мельдоний в список запрещенных препаратов, упоминая проект немецких ученых. «Это показывает эффективность наших методов спонсирования», — добавил Перлмуттер. Представитель USADA Мэдден отказался комментировать взаимоотношения между его ведомством и PCC, штаб-квартиры обеих организаций находятся в Колорадо-Спрингс.

При участии Анны Дерябиной

С 1 января 2016 года мельдоний внесен в список запрещенных веществ WADA. Этот препарат запрещено принимать спортсменам. Тем не менее скандалы из-за использования этого препарата возникают с пугающей регулярностью. Так, от Олимпийских игр отстранен керлингист Александр Крушельницкий. Его обвиняют в употреблении мельдония. Его допинг-проба B показала положительный результат. Однако спортсмен отрицает намеренное употребление запрещенного вещества.

Что такое мельдоний, почему его нельзя употреблять спортсменам и из-за чего препарат называют допингом, читайте в нашей рубрике "Вопрос-ответ".

Что такое мельдоний?

Это метаболическое средство, известное в медицине под названием "милдронат". Он оказывает на организм стимулирующее действие. Вещество нормализует работу клеток, подвергшихся гипоксии (кислородной недостаточности) или дефициту питания. Мельдоний улучшает внутриклеточный метаболизм, его часто назначают для лечения заболеваний сердца.

Для лечения чего назначают мельдоний?

Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности.

Он довольно широко применяется в медицине. Так, милдронат входит в состав комплексной лекарственной терапии при ишемической болезни, инфарктах и сердечной недостаточности.

Показания к применению милдроната:

Ишемическая болезнь сердца;

Инфаркт;

Инсульт;

Сердечная недостаточность;

Нервное и физическое истощение;

Снижение работоспособности в результате чрезмерных нагрузок;

Послеоперационный период (для ускорения восстановления);

Недостаточность кровообращения;

Абстиненция при алкоголизме 2-3 стадии;

Хронический бронхит, астма и иные патологии органов дыхания, сопровождающиеся кислородной недостаточностью;

Офтальмологические (глазные) заболевания (ретинопатия, тромбоз глазных вен, кровоизлияния в сетчатку);

Осложнения диабета.

С 2012 года средство включено в перечень жизненно необходимых лекарств.

Как мельдоний влияет на спортсменов?

Благодаря препарату организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

До того, как препарат попал в список запрещенных, спортсмены употребляли его как средство для адаптации к повышенным нагрузкам и ускорения реабилитации после тяжёлого тренинга.

В 2016 году мельдоний официально признан допингом Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA).

Материалы по теме

Что грозит спортсменам за использование мельдония?

За использование этого вещества во время официальных соревнований спортсменам грозит дисквалификация на четыре года.

Допинговый скандал в российском спорте начался с признания Марии Шараповой. Теннисистка рассказала, что она принимала лекарство по назначению врача.

Кого обвиняют в употреблении мельдония?

Список спортсменов, которых обвиняют в употреблении мельдония, обширен. Препарат обнаружили у теннисистки Марии Шараповой, фигуристки Екатерины Бобровой.

Также мельдоний был обнаружен в крови олимпийского чемпиона по шорт-треку Семена Елистратова, пятикратного чемпиона мира по конькобежному спорту Павла Кулижникова и волейболиста сборной страны Алексея Маркина.

Также началось новое производство в отношении российского керлингиста, бронзового призера Олимпиады в Пхёнчхане Александра Крушельницкого. Положительная допинг-проба стала для спортсмена "ударом и по репутации, и по карьере". Он отметил, что сам заинтересован в проведении скорейшего расследования, чтобы выяснить все причины случившегося.

Сегодня, в рамках как международных, так и российских средств массовой информации, наиболее дискуссионным вопросом выступает использование мельдония в спортивной деятельности. Это средство ранее входило в список веществ, которые спортсмены могли применить без ограничений, к тому же оно было признано ВАДА. Однако некоторое время назад это средство запретили. Несмотря на это, огромное число российских ученых и специалистов сходятся во мнении о том, что этот запрет является некорректным и не способствует стимулированию физической активности. В связи с этим актуальным является изучение вопроса о том, что такое мельдоний и почему это допинг.

Как появился мельдоний, его действие

Впервые это средство появилось в 70-х годах прошлого века на территории Советского Союза, а именно - в Латвии. С начала восьмидесятых годов это вещество можно было применить в лечебных целях.

Результаты огромного количества проведенных исследований и разнообразных тестов установили, что благодаря мельдонию происходит существенное снижение скорости расширения области отмерших клеток в случае повреждения миокарды.

Помимо этого, происходит значительное совершенствование циркуляции крови в очаге ишемии, происходит уменьшение числа приступов стенокардии и формируется защита клеток организма от появления повреждений.

Это вещество может использоваться в процессе лечения следующих болезней, а именно:

Ишемической болезни сердца;
Хронический вид сердечной недостаточности;
Терапевтические процедуры при инсульте;
Уменьшенный вид работоспособности;
Наличие существенного физического перенапряжения у тренеров и их подопечных.

Почему мельдоний признали допингом?

Мельдоний представляет собой вещество, обладающее метаболическим действием, в том числе направленное на формирование нормального обменного процесса веществ в клетках организма, которые подвергнуты гипоксии из-за ишемической болезни сердца.

Начиная, с 2012 года мельдоний является одним из жизненно важных препаратов. 01.01.2016 года милдронат был внесен в состав запрещенных для употребления чемпионами в соответствии с решением ВАДА.

Основной причиной включения этого вещества в состав запрещенных является то, что он способствует уменьшению степени напряженности мышц в случае сильных физических нагрузок. Помимо этого мельдоний способствует увеличению степени выносливости во время проведения тренировок.

Когда мельдоний стал допингом?

Началом признания этого медицинского средства в качестве допинга являются результаты, которые были получены USADA (антидопинговое агентство) в рамках изучения вопроса применения мельдония в процессе восстановления сил и лечения. Полученные итоги свидетельствовали о том, что вещество больше всего применяется в странах Европы, в том числе и в РФ. Требование о включении вещества в перечень запрещенных, было выдвинуто в 2014 году.

Далее в октябре того же года WADA было принято окончательное решение о необходимости наблюдения за этим веществом. Затем в рамках финансовой поддержки с американской стороны были проведены исследования мочи спортсменов. В данном случае были проанализированы данные более восьми тысяч чемпионов. Более чем у двух процентов спортсменов тесты были положительными, практически все из них выступали за страны Восточной Европы.

Полученные данные выступили в качестве основания для включения средства в перечень запрещенных. Затем первого января 2016 года милдронат официально был признан запрещенным и отнесен в состав такой группы, как «гормоны и разнообразные модуляторы метаболизма ».

Причины запрета применения

При наличии у человека сердечных заболеваний, за счет влияния мельдония медленно протекает рост степени терпимости организма к существенной физической нагрузке. Кроме того, наблюдается увеличение сократимости миокарда, приступы стенокардии существенно уменьшаются.

Ключевая причина запрета связана с тем, что наблюдается увеличение общего уровня работоспособности, снижаются показатели перенапряжения, общая выносливость человека значительно увеличивается. Благодаря ему формируется определенный допинг, именно это и способствовало его запрету.

Фармакологические свойства

Особенность этого мельдония состоит в следующем:

Осуществляет восстановление между фактическим объемом доставки и нужным количеством кислорода в организме;
При его помощи, накопленные отравляющие продукты обменных процессов в клетках устраняются, и формируется защита от последующих повреждений;
Оказывает тонизирующие воздействие на организм.

Благодаря этому веществу человек может выдержать колоссальные нагрузки и в кратчайшие сроки восстановить силы.

Представленные свойства позволяют использовать средство в процессе лечения разнообразных нарушений функционирования ССС, снабжения кровью мозга, в том числе с немаловажной целью увеличения общего уровня работоспособности.

В представленной нами статье рассмотрены следующие вопросы: что такое мельдоний и почему это допинг? Основная причина запрета этого препарата связана с тем, что наблюдается резкое увеличение работоспособности, человек быстрее набирает силы и быстро снимается перенапряжение.

По мнению специалистов, которые запретили это вещество, его необходимо включить в перечень гормонов и различных модуляторов метаболизма. Однако разработчики средства настаивают на том, что мельдоний не является допингом , а применяется с целью снижения последствий высокого уровня физических нагрузок при интенсивных тренировках чемпионов, а также для лечения огромного количества сердечных недугов.

Видео: как запрещали применение мельдония

В данном видео доктор Андрей Новиков расскажет, почему WADA запретило применение мельдония и милдроната спортсменами:

Кому и для чего назначают мельдоний и почему его нельзя употреблять спортсменам

1 Что такое мельдоний?

2 Для лечения чего назначают мельдоний?

Показания к применению милдроната:

Ишемическая болезнь сердца;

Инфаркт;

Инсульт;

Сердечная недостаточность;

Нервное и физическое истощение;

Снижение работоспособности в результате чрезмерных нагрузок;

Послеоперационный период (для ускорения восстановления);

Недостаточность кровообращения;

Абстиненция при алкоголизме 2-3 стадии;

Офтальмологические (глазные) заболевания (ретинопатия, тромбоз глазных вен, кровоизлияния в сетчатку);

Осложнения диабета.

С 2012 года средство включено в перечень жизненно необходимых лекарств.

3 Как мельдоний влияет на спортсменов?

В 2016 году мельдоний официально признан допингом Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA).

Мельдоний почему запретили только сейчас. «Милдронат — не допинг и даже не витамин

Как появился мельдоний, его действие

Почему мельдоний признали допингом?

Когда мельдоний стал допингом?

Причины запрета применения

Фармакологические свойства

Видео: как запрещали применение мельдония

Кому и для чего назначают мельдоний и почему его нельзя употреблять спортсменам

1 Что такое мельдоний?

2 Для лечения чего назначают мельдоний?

Показания к применению милдроната:

3 Как мельдоний влияет на спортсменов?

4 Что грозит спортсменам за использование мельдония?

5 Кого обвиняют в употреблении мельдония?