Низкое давление и высокий пульс питание. Что делать при тахикардии на фоне низкого давления

Артериальная гипотензия - снижение артериального давления до 89 и 59 мм рт. ст. или ниже. Также у людей с постоянно высоким артериальным давлением гипотензией считается падение показателей более чем на 20% от обычных цифр.

Гипотензия и тахикардия, то есть учащенное сердцебиение, напрямую взаимосвязаны. Когда артериальное давление в организме человека падает, ткани перестают получать необходимое для их нормального функционирования количество кислорода и начинают испытывать гипоксию. В ответ на это мозг посылает сигнал к мышцам сердца, заставляя их чаще сокращаться и быстрее гнать кровь по сосудам, чтобы обеспечить организм кислородом.

Норма частоты пульса в минуту

Сочетание гипотензии и тахикардии может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами. При этом существует большое количество всевозможных заболеваний, которые способны вызвать неожиданное снижение давления. Некоторые из них легко купируются, другие же могут представлять опасность для жизни человека.

Артериальное давление может снижаться по ряду физиологических причин. Чаще всего от гипотонии, которая сопровождается тахикардией, страдают беременные женщины. Объем крови в их организме увеличивается, а вот количество эритроцитов, то есть доставляющих тканям кислород красных кровяных телец, остается прежним. Общий тонус тканей снижается, развивается гипоксия. Кроме того, возросшая нагрузка на организм женщины также способствует развитию гипотензии.

Чтобы нормализовать давление, беременным следует соблюдать несколько рекомендаций:

1. Соблюдать режим дня, обязательно спать не менее 8 часов в сутки.
2. Правильно питаться, ввести в рацион больше свежих фруктов и овощей, мясных и молочных продуктов.
3. Чаще гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
4. Оградить себя от стрессов.
5. Своевременно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы. При выявлении анемии необходимо принимать специальные железосодержащие препараты.

Гипотензии подвержены и подростки. Несовершенство нервной и сердечно-сосудистой системы вызывает периодические сбои в нормальной работе организма. Именно поэтому детям в возрасте 12-16 лет так часто ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония». Организм подростка развивается неравномерно. Быстрый рост и увеличение мышечной массы приводят к тому, что сердце вынуждено сокращаться чаще, чтобы обеспечивать все ткани кислородом. Для улучшения самочувствия подросткам необходимо высыпаться, не переутомляться и обязательно регулярно заниматься спортом или совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Внимание! Если ребенок жалуется на быструю утомляемость, постоянно хочет спать и не может усваивать школьную программу, следует обратиться к врачу и провести профилактический осмотр. Подобное состояние может свидетельствовать как о переутомлении, так и о более серьезных проблемах со здоровьем.

Кроме того, низкое давление и тахикардию могут вызывать следующие причины:

• генетическая предрасположенность – у людей, чьи родители страдают от низкого давления, вероятность гипотонии повышается в 3 раза;
• регулярные стрессы и эмоциональные нагрузки;
• обезвоживание или недостаток пищи, в том числе из-за соблюдения диет;
• обильная менструация;
• изменение климатических условий.

Снижение давления возникает зачастую из-за приема фармакологических препаратов. Блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, некоторые противовоспалительные средства и мочегонные могут привести к приступу гипотензии и тахикардии. В таком случае следует обязательно сообщить об этом врачу и заменить принимаемый препарат или скорректировать его дозировку.

Патологические причины тахикардии при гипотензии

Снижение артериального давления может быть вызвано различными заболеваниями. В большинстве случаев подобное состояние возникает в связи с нарушением работы сердечно-сосудистой системы или развившимися в результате подобных патологий осложнениями.

Кровотечения

Кровопотеря – наиболее распространенная причина быстрого снижения артериального давления. Снижение количества крови, которая поступает в ткани, вынуждает сердце быстрее сокращаться, чтобы компенсировать возникшую гипоксию. Таким образом на фоне гипотензии развивается тахикардия.

Внимание! Капиллярное кровотечение не представляет опасности для жизни человека, но при повреждении вены или артерии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Изменение показаний артериального давления и частоты пульса в связи с кровопотерей

При развитии внешнего кровотечения необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. При венозном или артериальном кровотечении необходимо вызывать врача.
2. Удобно уложить больного.
3. При венозном кровотечении нужно наложить плотную повязку на раневую поверхность, при артериальном – жгут выше места повреждения. На жгут необходимо прикрепить бирку с точного времени наложения.
4. Если у пострадавшего падает давление, он жалуется на дурноту, то можно дать ему стакан теплого сладкого чая или кофе.
5. Обеспечить доступ свежего воздуха больному, чтобы частично компенсировать гипоксию.

Внешнее кровотечение, даже артериальное, представляет меньшую опасность, нежели внутреннее. Внутренняя кровопотеря – это состояние, при котором кровь изливается в полости тела: брюшную полость, легкие, матку и т.д. Зачастую единственный признак подобного состояния на начальной стадии его развития – быстрое падение артериального давления, которое сопровождается нарастающей тахикардией.

Внутреннее кровотечение может быть вызвано следующими причинами:

Развитие внутреннего кровотечения сопровождается характерными признаками: человек бледнеет, жалуется на приступы холодного пота и боль в какой-либо части тела, может потерять сознание. Человеку в подобном состоянии нельзя пытаться самостоятельно повысить давление, не следует давать какие-либо таблетки, кофе или чай. Пострадавшему нужно обеспечить максимальный покой, приложить на пораженную область пузырь со льдом и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторную дистонию также называют вегето-сосудистой. Это состояние, при котором нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой системы. Заболевание имеет в целом доброкачественное течение, однако может сопровождаться целым рядом неприятных симптомов, в том числе приступами гипотензии и тахикардии.

Чтобы улучшить свое состояние, больной должен обязательно вести здоровый образ жизни, регулярно бывать на свежем воздухе и заниматься спортом. Для повышения тонуса сосудов и укрепления сердечной мышцы стоит заняться плаванием или трекингом – прогулками по лесам и горным тропам.

К резкому снижению давления может привести пребывание в душных и жарких помещениях, поэтому необходимо обеспечить постоянную циркуляцию воздуха в жилых комнатах и на рабочем месте. Больным с нейроциркуляторной дистонией не рекомендуется долго находиться на открытом солнце, загорать или посещать южные страны. Пациенты с ВСД наиболее подвержены тепловому или солнечному удару.

Острый воспалительный процесс органов брюшной полости

К падению давления и учащению пульса может привести острый воспалительный процесс в организме: панкреатит, пиелонефрит, почечная колика и т.д. Пациент при этом испытывает резкую боль, резкое ухудшение самочувствия, тошноту.

Пациенту в таком состоянии необходима помощь медиков. При отсутствии врачебного вмешательства может развиться болевой шок, который сопровождается снижением давления до критических показателей и резким учащением пульса. Чтобы частично купировать болевой синдром и улучшить самочувствие до приезда специалистов, можно принять спазмолитик: Дротаверин или Но-шпу .

При резком падении давления больной жалуется на слабость, головокружение, шум в ушах. Конечности у пациента холодные, над верхней губой и на лбу выступает пот, отмечается тремор рук. Человека в таком состоянии необходимо уложить так, чтобы его ноги оказались несколько выше уровня головы.

Внимание! При возможности обязательно воспользуйтесь тонометром. Если у взрослого человека давление снизилось до 80 мм рт. ст. или тахикардия более 115 ударов минуту, необходимо вызвать врача.

Часто больные во время приступа гипотензии мерзнут, их сильно знобит. В таком случае укройте пациента теплым, но легким одеялом. Не следует надевать на пострадавшего свитера или теплые кофты, так как обилие одежды затрудняет дыхание. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, где находится больной. Откройте форточку, удалите из помещения посторонних людей.

Внимание! Не нужно подкладывать под голову больного подушки, они вызывают некоторое сдавливание сосудов шеи и ухудшают кровоток.

Дайте пациенту чашку горячего сладкого чая, какао или кофе. Не следует делать напиток слишком крепким, так как резкий выброс в кровь большого количества кофеина может вызвать еще большое учащение пульса.

Виски больного можно смазать каплей эфирного масла эвкалипта, грейпфрута или мяты. Вместо эфирных масел подойдет также бальзам «Звездочка » или «Доктор Мом ». Перед нанесением средства спросите у человека, хорошо ли он переносит тот или иной запах. У ряда пациентов во время приступа некоторые ароматы вызывают отвращение и тошноту.

Видео — Низкое давление и волнение без причины

Профилактика низкого давления и тахикардии

Если у человека регулярно случаются приступы гипотензии, следует соблюдать меры, направленные на профилактику снижения артериального давления. Необходимо принимать назначенные врачом препараты: Аскофен, Персен, Реланиум и т.д.

Обязательно следует ежедневно совершать небольшие прогулки, регулярно бывать в парках, выезжать на пикники или просто прогулки по лесу. Свежий воздух и положительные эмоции способствуют повышению тонуса сосудистых стенок и нормализации работы сердца.

При тахикардии следует пить успокаивающие травяные чаи:

• ромашковый;
• чай с пустырником;
• мятный;
• чай с имбирем и медом;
• клюквенный.

Артериальное давление и пульс – это два очень важных показателя, позволяющих получить информирование о состоянии организма и здоровье человека. Существуют допустимые границы, считающиеся нормальными, а есть патологические отметки, когда требуется обращаться к врачу. К примеру, многих интересует вопрос: почему возникает низкое давление и высокий пульс, нормально ли такое состояние, что делать для восстановления должной работы сердечно-сосудистой системы.

Показатели нормы

Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. Его показатели определяются соотношением объема крови к единице времени, за которую она перекачивается сердцем, с учетом сопротивления сосудистого русла. Нормальными показателями АД считается 120/80 мм рт. ст. При этом они могут меняться в обе стороны на 3-5 единиц (в зависимости от состояния организма, внешних факторов, оказывающих на него воздействие).

Пульс – это показатель, определяющий количество сокращений сердца за одну минуту. Он также предоставляет достаточно объемное информирование о состоянии организма, может меняться в значительных интервалах. Норма для взрослого человека составляет 70-80 ударов за 60 секунд.

Важно учитывать рассмотренные показатели не только по отдельности, но и в сочетании друг с другом. К примеру, очень часто наблюдается повышение пульса при снижении артериального давления. О чем же говорит такое состояние?

Причинные факторы

Первым делом нужно разобраться в причинах, способствующих нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Всего их существует несколько:

• большие кровопотери;
• любое шоковое состояние организма;
• неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов;
• заболевания эндокринной системы;
• беременность;
• вегетососудистая дистония.

Чаще всего людям приходится сталкиваться именно с последней причиной. Она представляет собой симптомокомплекс, свидетельствующий о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, связанном с ее ослаблением. Развитие такого состояния могут спровоцировать такие факторы:

• постоянное нервное напряжение, частые стрессы;
• систематическое переутомление;
• неполноценное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• длительное воздействие на организм токсических веществ;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• систематическое употребление кофеина в больших количествах;
• наследственная предрасположенность.

Для гипотоников характерно устойчивое артериальное давление, удерживающееся на отметке 100 мм рт. ст. Но его показатели могут несколько меняться. При этом частота сердечных сокращений достигает 80-90 ударов за одну минуту, к тому же способна увеличиваться в определенные периоды времени.

Клиническая картина

Чтобы получить возможность вовремя обратиться за медицинской помощью, следует внимательно рассмотреть симптоматику вегетососудистой дистонии. Обычно она проявляется следующими признаками:

• болевые ощущения в области сердца;
• головные боли, метеозависимость;
• головокружения (возможны предобморочные состояния);
• повышенная утомляемость;
• нарушения концентрации внимания и памяти;
• тревога, беспокойство;
• тошнота.

При появлении перечисленных симптомов, а также фиксировании устойчивого снижения АД и учащенного пульса, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Продолжительная дисфункция сердечно-сосудистой системы может стать причиной развития более серьезных заболеваний, требующих основательного лечения. Чем раньше будут приняты меры, направленные на нормализацию работы организма, тем более эффективными они окажутся.

Лечение и его особенности

После того, как человек пройдет полное обследование, посетит терапевта, кардиолога и эндокринолога, ему будет назначена результативная терапия, позволяющая восстановить нормальные показатели пульса и АД. Лечение проводится комплексно, и первое, что нужно сделать, – внести некоторые корректировки в свой образ жизни:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Нормализовать режим труда и отдыха.
3. Обеспечить для себя восьмичасовой сон.
4. Пересмотреть питание, сделать его сбалансированным и обогащенным необходимыми витаминами.
5. Обеспечить умеренную физическую активность для укрепления сердечно-сосудистой системы. Хорошо подойдут пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, например гимнастикой или фитнесом.
6. Стабилизировать эмоциональный фон.

Далее последует медикаментозное лечение. Его должен подбирать только лечащий врач. Вся проблема в том, что большинство лекарственных препаратов, способствующих снижению частоты сердечных сокращений, снижают и артериальное давление. Но здесь важно достичь баланса, чтобы обеспечить здоровье для организма человека.

Самыми простыми лекарствами в данном случае являются: настойка валерианы или пустырника, Валокордин. Также врачи могут рекомендовать прием настойки элеутерококка, способствующей укреплению сосудов, нормализации давления.

Важно! Для снижения пульса дополнительно можно проделывать такие манипуляции: напрягать мышцы рук, ног и брюшного пресса на 25 секунд; глубоко вдохнуть, выдохнуть через 10 секунд.

Если говорить про сниженное давление и повышенный пульс при беременности, здесь следует проявлять предельно высокую ответственность в подборе лечения. Именно поэтому в большинстве случаев изначально доктора стараются обойтись немедикаментозной терапией, представленной выше. Радует то, что часто этих мер оказывается достаточно для восстановления нормального самочувствия женщины, поэтому к приему лекарств прибегать не приходится.

Важно! Обязателен постоянный контроль АД и пульса. Поэтому людям, склонным к нестабильности этих показателей, необходимо вести ежедневный их учет, записывая полученные данные в специальную тетрадку. Пульс лучше измерять пальпаторным методом, а давление – механическим тонометром. Так погрешность будет минимальной.

При низком давлении часто возникает . Снижение общей циркулирующей крови и гипоксия – причины этого состояния. Сильный стресс, физическое перенапряжение, новые препараты или изменение образа жизни – предикторы подобных состояний, особенно у лиц, страдающих гипотонией.

Типичные симптомы:

• Сильная утомляемость в течение дня;
• Резкие перепады настроения;
• Пароксизмальные приступы головокружения;
• Слабость в нижних и верхних конечностях;
• Давление ниже 90/60.

Вегетососудистая дистония (или новое название по МКБ-10 – соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы) – психическое расстройство, для которого характерны приступы гипотензии вкупе с ускоренными сердцебиением. Нередко заболевание сопровождается обильным потоотделением, спутанностью сознания и порой – синкопе (полной потерей сознания).

Средние значения артериального давления для разных возрастных групп

Важно! Беременные женщины страдают от этого недуга часто на поздней стадии токсикоза. Женский гормон – прогестерон – оказывает существенное влияние на стенки сосудов, расширяя их и заставляя сердце сокращаться чаще.

Генетическая предрасположенность – причина многих сердечно-сосудистых расстройств, в том числе, гипотонии.

Ряд симптомов, которые присущи ВСД по гипотоническому типу:

• Сильное сердцебиение;
• Боль неясного характера в области грудной клетки;
• Пульсация в области шеи и головы;
• Неприятное ощущение «кома» в гортани;
• Мигрень;
• Паническая атака;
• Профузный пот.

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, лучше – кардиологу. Этиология расстройства может быть разной и при неправильном диагнозе могут быть назначены не те препараты или рекомендации.

Если причиной заболевания явилась потеря крови, то весь последующий план терапии будет направлен на остановку кровотечения и восстановление реологических свойств крови. При шоковом состоянии пациента переводят в реанимационное отделение. Токсикоз беременных обычно в терапии не нуждается и проходит самостоятельно при соблюдении правильного режима дня, сбалансированного питания и достаточного количества витаминов в рационе. Больные с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы должны соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения и кофеина. Сбалансированные физические нагрузки, когнитивно-поведенческая терапия и дыхательная гимнастика – это то, что делать необходимо.

Проведение лекарственной терапии возможно только с согласия и предписаний лечащего врача. Некоторые препараты опасны для здоровых людей и могут оказывать долгосрочное влияние на все органы человека. Часто пациентам советуют вести дневник измерений артериального давления и частоты сердечных сокращений. Некоторым больным назначают анксиолитики или «легкие» средства, повышающие давление – базилик, кофе или мате.

Внимание! Кофеин вызывает повышенное артериальное давление только у людей, которые употребляют его реже двух раз в неделю. У регулярно пьющих формируется толерантность (привыкание), поэтому давление не повышается и эффект не достигается.

Почему давление падает, а сердцебиение ускоряется?

Ряд сердечно-сосудистых расстройств, влияющих на гемодинамику – нередкая причина пониженного давления. Некоторые лекарства обладают нежелательными побочными эффектами, которые проявляются в виде низкого или высокого артериального давления.

Болезни и состояния, которые могут привести к сильному понижению давления:

1. Потеря крови. Быстрое кровоизлияние сопровождается гемодинамическим откликом, который выражается в резком падении артериального давления;
2. Сердечно-сосудистые расстройства: перикардит, эмболия или генетическая предрасположенность к низкому давлению;
3. Дегидратация (обезвоживание). Причиной этого состояния является недостаточное поступление жидкости с пищей или наоборот – потеря с рвотой или диареей;
4. Воспаление внутренних органов. Острый панкреатит может вызвать на последних стадиях сильную гипотонию.

Сердцебиение напрямую зависит от психоэмоционального состояния, окружающей среды и возраста больного. Нормой принято считать пульс не выше 100 ударов в минуту по ВОЗ. Пульс выше 100 ударов в минуту – тахикардия. Когда давление низкое, как было сказано выше, сильно ускоряет сердцебиение. Показатели артериального давления не должны выходить за рамки 120/80, в обратном случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лекарства, которые понижают давление и могут спровоцировать приступ учащенного сердцебиения:

• Диуретики;
• Антидепрессанты;
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Бета-блокаторы;
• Алкоголь, бензодиазепины, барбитураты и другие успокоительные препараты.

Как диагностируют пониженное давление?

Стандартный метод измерения артериального давления – тонометр. Есть ряд других признаков, которые присущи низкому артериальному давлению:

• Головокружение при резком подъеме (или ортостатическая гипотензия);
• Апатия;
• Усталость;
• Раздражительность.

При подозрении на гипотонию обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Общий врач обычно назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Рентген грудной клетки – выявляет заболевания верхних дыхательных путей или сердечную недостаточность;
• Эхокардиография – выявляет силу повреждений сердечных клапанов или мышцы в целом;
• Тонометр – замеряет показатели артериального давления.

Что можно сделать для профилактики состояния?

При ускоренном сердцебиении у пациентов возникает паника и они не знают, что делать. Необходимо открыть окно, расстегнуть воротник, ослабить ремень и выпить воды. Если тревога растёт очень быстро, то срочно нужно выпить успокоительное – корвалол или валерьянку. Если давление понижено существенно, то от успокоительных следует отказаться и выпить, например, кофе.

Совет! Правильное дыхание – залог спокойствия, поэтому старайтесь дышать с длинными интервалами и медленными вдохами/выдохами. Некоторые врачи советуют стимулировать блуждающий нерв косвенными путями:

1. Сильно надавить пальцами на глазные яблоки в течение нескольких секунд;
2. Повторить процесс 3-4 раза.

Иногда учащенное сердцебиение при пониженном давлении – предвестник сердечно-сосудистой катастрофы. При ухудшении самочувствия необходимо без промедления вызвать скорую помощь. Приём рецептурных препаратов должен осуществляться строго под контролем лечащего врача.

Еще:

Перечень таблеток от учащенного сердцебиения: критерии подбора медикаментов

Пульс человека является одним из самых простых в проведении диагностики и достаточно информативным в получении сведений о состоянии сердечно — сосудистой системы. Определяя пульс, оценивается его частота и степень наполнения артерии, которые напрямую связанны с сердечным циклом. Соответственно, снижение пульса свидетельствует об изменении в системе сердца и возможно, о некоторой патологии, проявляющейся брадикардией.

Разбираемся в причинах низкого пульса

Брадикардия – термин, характеризующий замедление частоты сокращений сердца. У здорового человека среднее значение при измерении пульса равняется 60 – 90 ударам в минуту . При понижении деятельности сердца частота сердечных сокращений снижается.

Немного полезного видео о низком пульсе

Этиология редкого пульса различна. Существуют физиологические механизмы возникновения данного состояния. Наиболее частым является утренняя брадикардия. В течение ночи организм полностью расслаблен, и пробуждаясь ото сна, такое состояние является нормой.

Другие физиологические причины

• Переохлаждение. Брадикардия является компенсаторным механизмом гипотермии, так как при этом организму нужно меньшее потребление кислорода.
• Физиологически редкий пульс. В некоторых случаях, здоровые лица, не имеющие сопутствующей патологии, имеют редкий пульс. Это обуславливается наследственным фактором.
• Профессиональный спорт. Длительные и изнурительные тренировки заставляют работать сердечную мышцу в повышенном режиме. В состоянии покоя происходит расслабление мышцы и возникает брадикардия.
• Беременность. В состоянии беременности может возникать снижение частоты пульса, вследствие сдавления плодом нижней полой вены. Такое обычно возникает на поздних сроках. Но при этом все же следует отправиться к специалисту, во избежание непредвиденных ситуаций.

Следующая группа причин основана на патологии сердечной деятельности.

К ней относятся

• Атеросклероз коронарных сосудов сердца , который в последствие приводит к возникновению ишемической болезни сердца
• Рубцы, образующиеся после перенесения инфаркта миокарда
• Кардиосклероз
• Миокардиты различной этиологии
• Синдром слабости синусового узла. Данный симптом возникает, если поражается водитель ритма
• Миокардиодистрофии
• Врожденные анатомические изменения сердца

Возможными причинами возникновения данного состояния являются состояния организма, не связанные с сердцем.

Брадикардия токсическая возникает при следующих состояниях

• При отравлении фосфаторганическими соединениями, свинцом.
• Интоксикации при гепатите, сепсисе, уремии, брюшном тифе.
• Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором снижаются все виды обмена.
• Повышенный уровень кальция в крови, именуемый гиперкальциемией
• Повышение внутричерепного давления. Возникает при опухолях мозга, менингите, инсульте и отеке мозга.

В чем коварство редкого пульса?

Проявления брадикардии, во многих случаях, не имеют достаточного основания для опасности. Особенно, если имеются физиологические предпосылки ее возникновения.

Однако, не всегда она так безопасна! Говорить об опасности можно тогда, когда присутствуют клинические проявления: частые головокружения, обмороки, головные боли, появление общей слабости и утомляемости, так же возможно возникновение тошноты и даже рвоты.

При внезапном возникновении брадикардии и проявлении вышеперечисленных симптомов следует насторожиться!

Данное состояние может быть первым признаком мерцательной аритмии , при этом сокращения сердца сначала часты, затем редкие. Часто возникает застой крови и в последствие возникновение тромбов. На деле, не так страшен тромб, как отрыв и превращение его в тромбоэмбол. При попадании эмбола в коронарные сосуды, происходит развитие инфаркта миокарда. А при попадании эмбола в сонную артерию, возможно возникновение кардиоэмболического инсульта.

Если частота пульса опускается ниже порогового значения нормы и, к примеру, равна 50-40 ударов в минуту, то это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. Это прямое показание к обращению в клинику. Пульс ниже 40 ударов в минуту может спровоцировать остановку сердца!

Оказываем первую помощь при низком сердцебиении

При оказании первой помощи человеку с брадикардией, для начала нужно определить жалобы, определить пульс и измерить артериальное давление.

1. Редкий пульс при нормальном артериальном давлении

Снижение пульса может быть вызвано передозировкой препаратов: бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами. В очень редких случаях возможно возникновение аритмического шока, которое непосредственно угрожает жизни человека.

Неотложная помощь состоит в ведении антиаритмических препаратов:

• новокаинамид – 5-10 мл 105 раствора внутривенно;
• панангин – 10-20 мл или калия хлорид 2-3 г внутривенно в 100 мл глюкозы с 10 ЕД инсулина;
• лидокаин 0, 2 г внутривенно.

Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, применяют электроимпульсную терапию и электростимуляцию сердца.

2. Редкий пульс при высоком давлении

Высоким считается давление более 140/90.

Для купирования гипертонии, осложненной брадикардией нельзя использовать препараты группы бета-адреноблокаторов, так как помимо гипотензивного эффекта, они снижают частоту пульса. К ним относятся пропранолол, бисопролол и другие.

Стоит использовать группы альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. После корректировки АД, стоит обратиться к врачу, потому что применение препаратов для лечения брадикардии не желательно. Это может привести к резкому повышению давления!

3. Редкий пульс при сниженном артериальном давлении

Самым простым и действенным способом выпить крепкий чай или кофе. Содержащийся кофеин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще. Если есть назначения врача по поводу препаратов кофеина, изадрина или аксофена, то возможно их применение. Без врачебного назначения применять их нельзя, чтобы предупредить развитие резкой гипертонии.

Когда необходимо обратиться к врачу за лечением?

Узнать каковы причины возникновения данной патологии невозможно без участия специалиста. Поэтому, даже если симптоматически редкий пульс никак себя не проявляет, но все же ее удалось зафиксировать, стоит обратиться к врачу – кардиологу. И тем более, если постоянными спутника жизни являются усталость, слабость, головокружение и потеря сознания, не стоит медлить и необходимо пройти полное обследование в клинике и получить адекватное лечение.

Эффективность применяемого лечения будет напрямую зависеть от сроков обращения к врачу. Ранее обращение может предотвратить дальнейшие изменения в сердечной деятельности, а так же обнаружить и устранить патологию со стороны других органов и систем организма.

Первоочередные анализы и диагностика при низком пульсе

Постановка верного диагноза будет произведена после ряда исследований.

К анализам и диагностике относятся:

• Общий клинический и биохимический анализ крови
• Анализ на гормоны щитовидной железы, для устранения или подтверждения диагноза гипотиреоз
• Проведение ЭКГ и ее анализ
• Суточное мониторирование ЭКГ
• Самостоятельный контроль сердечного ритма и его систематическое сообщение по телефону врачам.
• Ведение журнала наблюдений выявленных симптомов в течение суток
• Стресс тест. Представляет собой проведение ЭКГ при физической нагрузке
• Эхокардиография
• Электрофизиологическое исследование
• Коронарография

Дата публикации статьи: 15.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

• На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
• Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
• Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
2. Электрокардиография (ЭКГ).
3. УЗИ сердца (эхокардиография).
4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

• постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
• постановка кардиостимулятора;
• хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.