Препарат "Дексалгин" - отзывы. "Дексалгин" в уколах и таблетках

Дексалгин – это лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Рассматриваемый медикамент наделен обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным воздействием. Применяется средство во всех направлениях медицинской сферы. При этом востребован Дексалгин в виде уколов.

Форма выпуска медикамента

Как правило, лекарственное средство Дексалгин производители выпускают в двух видах:

таблетки;
раствор для уколов.

Что касается других форм выпуска, таких как гель или крем, их не существует.

Медикамент не рекомендован для применения на протяжении длительного периода. Дексалгин назначается для устранения сильной боли различной локации, но не более 5 дней. После чего пациента необходимо переводить на употребление внутрь щадящих анальгетиков.

Свойства Дексалгина

Большинство врачей прописывают больным Дексалгин в уколах. Средство наделено эффективным анальгезирующим действием и способно снимать жар.

Действует препарат следующим образом. Компонент лекарственного средства дексекетопрофен способен понижать активность циклоксигеназы, благодаря чему заметно уменьшается масса простагландинов.

Что касается времени действия препарата, то после его введения в мышцу или в вену, он быстро проникает по всему организму и оказывает положительное влияние уже через 15 минут внутривенно, а через 30 минут внутримышечно. После чего начинается воздействие обезболивания, действующего в течение 8 часов.

В 99% активный компонент связывается с белками биологической жидкости. Затем, средство вступает взаимодействие с гиалуроновой кислотой и потом выводится из человеческого организма почками. Время выведения лекарственного средства приблизительно составляет до 3 часов. Единственное исключение – это пациенты преклонного возраста. Как правило, пожилой организм сложнее справляется с задачей выведения метаболитов.

Когда возникает необходимость в препарате

Когда возникает необходимость применять рассматриваемый препарат? Уколы Дексалгина нужны в той ситуации, когда нужно срочно купировать сильный болевой синдром. Этот медикамент способен устранить даже особо повышенные боли, такие как:

облегчение состояния человека при коликах почек;
блокирование при посттравматическом болевом состоянии;
рекомендован препарат Дексалгин при метастазах в костную ткань, при сильной боли зубов и невралгиях.

Кроме того, уколы этого средства назначаются во время лечения артрозов, артритов, остеохондрозов и других подобных дегенеративных недугов. Также незаменим препарат при воспалительных процессах различной этиологии.

Как правильно применять?

Прежде всего, назначать самостоятельно рассматриваемое средство категорически запрещается. Только лечащий врач после осмотра и диагностики сможет порекомендовать дозировку и составить график приема средства, а также проинструктировать по длительности применения. Важно понимать, что самолечение этим лекарственным средством может принести непоправимый вред организму.

Что касается инструкции по приему, то в ней рекомендовано вводить Дексалгин внутривенно или внутримышечно по 50 мг через каждые 8 или 12 часов, в зависимости от состояния пациента. Если больной в тяжелом состоянии, то введение лекарственного средства можно проводить через каждые 6 часов. При этом суточная доза действующего компонента не должна составлять свыше 150 мл.

Сам способ ведения лекарственного средства не должен быть стремительным. Поскольку раствор весьма болезнен. Ну а если планируется, что средство будет доставляться внутривенно, его разводят в физрастворе глюкозы или лактата. При таком методе введения длительность процедуры составляет около 30 минут.

При назначении Дексалгина в таблетированной форме, рекомендованная доза в сутки не должна превышать 6 раз в сумме 75 мг лекарственного средства.

Важно. Если препарат назначается лицам, имеющим проблемы с печенью или почками, то таблетки назначаются в небольшой дозировке, дабы в сутки больной получал не более 50 мг лекарства.

Инструкция по применению описывает, при каких патологиях Дексалгин не рекомендовано применять, а именно:

при особо высокой чувствительности человека к препаратам нестероидного происхождения;
возможное проявление аллергии на один из элементов, который присутствует в препарате;
язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
кишечное кровотечение;
негативные изменения работы в органах печени и почек;
астма;
детям и подросткам, не достигшим 12 лет;
во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
диатез, геморрагического происхождения;
шунтирование аортокоронарное.

При вышеперечисленных диагнозах назначение рассматриваемого медикамента категорически не рекомендовано. Поскольку могут возникнуть крайне негативные последствия, которые опасны не только для здоровья человека, а и для его жизни.

Кроме того, существует еще ряд противопоказаний к использованию Дексалгина, однако в таких ситуациях его можно применять строго под контролем врача, это:

ишемический недуг сердечной системы;
преклонный возраст больного;
наличие аллергии, отягощенного типа;
сбой работы кроветворения;
дефекты, связанные с соединительной тканью.

При вышеописанных диагнозах, употребление лекарственных средства возможно только в стенах медицинского учреждения под строгим контролем персонала.

Побочные эффекты

Применяя Дексалгин в инъекциях, у некоторых больных могут наблюдаться негативные эффекты со стороны органов, а именно:

появление сухости во рту, болевых ощущений в области живота, рвотных позывов и тошноты. Это сигнализирует о том, что работа поджелудочной, печени или пищеварительного органа нарушена;
при появлении сильной утомляемости, изменений сна и резких болей в голове, можно судить, что нарушения коснулись нервной системы;
иногда у человека могут проявиться отеки;
нарушение работы почек;
изменения менструации;
реакции, аллергического характера на коже;
увеличение артериального давления;
бронхоспазмы;
тахикардия и одышка.

При появлении подобных симптомов, препарат следует немедленно исключить и заменить его на более щадящий аналог.

Признаки передозировки

В рекомендации по использованию рассматриваемого средства также, подробно описаны первые признаки передозировки. Как правило, такой побочный эффект может наступить при неправильном разведении медикамента или при его неумелом использовании.

Если лекарственного средства было введено больше допустимой нормы, у человека могут возникнуть следующие симптомы:

сильная головная боль;
резкая боль в области живота;
нарушения сна;
дезориентация в пространстве.

Если был выявлен один из описываемых признаков, пациент должен незамедлительно обратиться за помощью в соответствующее учреждение. При передозировке больному прописывается комплексная терапия или проведение диализа.

Особые указания

Дексалгин нужно с осторожностью использовать людям, у которых есть проблемы работы пищеварительной системы. Как правило, инъекции ставятся под строгим контролем лечащего врача. В случае появления желудочного кровотечения, лекарственное средство необходимо срочно отменить.

Практически все противовоспалительные медикаменты, нестероидного происхождения способны замедлять процесс синтеза и провоцировать увеличение кровотечения. Поэтому прописывая рассматриваемый медикамент с другими медикаментами, оказывающими влияние на свертываемость биологической жидкости, нужен постоянный контроль лечащего доктора.

Дексалгин иногда вызывает увеличение уровня азота и креатинина к плазме биологической жидкости. В свою очередь это может оказывать негативное воздействие на мочеполовую систему, вследствие чего в организме человека развивается интерстициальный нефрит, синдром нефротического характера и даже почечная недостаточность.

Применение Дексалгина может оказывать незначительное влияние на печеночные показатели. Кроме того, препарат способен повысить показатели АСТ и АЛТ в сыворотке биологической жидкости. По этой причине контроль работы органов печени и почек нужно проводить регулярно. Особенно это касается людей преклонного возраста.

Важно. Если наблюдается сильное повышение этих показателей, препарат необходимо отменить.

Не редко основной компонент препарата может прятать признаки инфекционных недугов. Поэтому если были выявлены симптомы бактериальной инфекции или из-за приема препарата произошло ухудшение состояния человека, он должен незамедлительно уведомить об этом лечащего врача.

В каждой ампуле Дексалгина присутствует в определенной дозировке алкоголь. По этой причине людям, которым был назначен препарат, не стоит водить автомобиль или управлять другими механизмами, требующими внимательности и осторожности. Также лекарственное средство может сильно влиять на психомоторную реакцию человека и снижать способность концентрировать внимание.

Аналоги препарата

Дексалгин подходит не всем больным. Но благодаря тому, что у рассматриваемого средства есть аналоги, если у больного появились побочные эффекты или по состоянию здоровья ему противопоказан этот препарат, Дексалгин можно заменить следующими средствами:

Диклофенак;
Ксефокам;
Новиган;
Фастум;
Сургам.

Помимо этих препаратов, существует еще целый ряд медикаментов, оказывающих хороший обезболивающий эффект. Но прописывать их должен только врач с учетом места локализации болевых ощущений, степени их интенсивности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рассматриваемое лекарственное средство не желательно разбавлять в одном шприце с средством допамин, прометазин и петидин;
разрешается смешивать Дексалгин и раствор гепарина и лидокаин;
в разведенный раствор для инфузий не рекомендуется добавлять прометазин;
приготовленный раствор для инфузий разрешается комбинировать с препаратом теофиллин, допамин и морфин.

Важно. Если планируется хранение уже готовых смешанных растворов Дексалгин в емкостях из пластика, то абсорбции активного компонента с этими материалами не происходит.

Комбинации препаратов, требующие осторожности

Если возникает потребность комбинировать Дексалгин с диуретическими препаратами, то следует помнить, что рассматриваемое лекарственное средство может спровоцировать почечную недостаточность.

Комбинация Дексалгина и Метотрексата в небольшой дозировке провоцирует уменьшение почечного клиренса. По этой причине пациенту следует каждую неделю сдавать анализы для контроля количества клеток в биологической жидкости. Если возникает малейшее изменение в худшую сторону работы почек даже в незначительной степени, комбинацию отменяют.

Комбинировать с любым лекарственным средством Дексалгин стоит крайне осторожно и только по назначению лечащего врача.

Для тех, у кого часто болят суставы, появляются первые признака артрита, рекомендуется прием лекарственного препарата – дексалгин. Это средство обладает уникальным противовоспалительным, жаропонижающим действием, снижает боль.

Дексалгин - показания к применению

Есть четыре распространенные причины, когда человеку назначают прием дексалгина (декскетопрофена). Показания к применению таковы:

сильная зубная боль;
резкие боли внизу живота при менструации;
почечные колики;
боль в суставах, острые и хронические заболевания (артроз, артрит, остеохондроз и т.д).

Дексалгин – инструкция

На вкладыше средства написано, что препарат противовоспалительный, а это значит, что обладает анальгезирующим действием. Не нужно покупать дорогое жаропонижающее, ведь можно взять дексалгин, инструкция которого очень подробная и написанная понятным языком. Эффект действия таблетки длится от 4 до 8 часов, а спустя 15-20 минут лекарство активируется в организме человека. Детский возраст, беременность и период лактации являются противопоказанием к применению.

Дексалгин таблетки

Дексалгин в таблетках часто используется при однократном приеме внутрь. Каждая доза – 25 г. Следующий прием лекарства осуществляется не раньше, чем через 4 сутки, если боль не утихла. Таблетки дексалгин – инструкция по применению говорит о том, что дозы должны быть маленькие. Только по рекомендации врача можно увеличивать прием до 2 таблеток, самостоятельно этого делать нельзя, самочувствие может стать еще хуже. Дексалгин несовместим с алкоголем и некоторыми лекарствами, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию, изучать состав перед употреблением препарата.

Дексалгин уколы

Дексалгин в ампулах назначает, если необходимо пролечиться с помощью уколов. Оптимальная внутримышечная дозировка для взрослых – 50 мг. Повторять действие следует не ранее, чем через 8 часов. Инструкция дексалгина: максимальная доза приема – 150 грамм. Прибегать к подобному лечению следует, если острая боль держится свыше 2 дней. Делать уколы дексалгин постоянно – не рекомендуется, лучше перейти на обезболивающее. Инъекции производятся внутримышечно очень медленно и плавно.

Цена на Дексалгин

Лекарственный препарат доступен в любой аптеке города, отпускается без рецепта врача. Заказать можно из каталога аптеки или недорого купить в интернет-магазине. Примерный ценник, сколько стоит дексалгин:

в таблетках 25 мг – 327 р.;
раствор для инъекций по 2 мл в ампулах – 472 р.;
в ампулах по 2 мл – 663 р.

Дексалгин – аналоги

Распространенные побочные эффекты после применения дексалгина – это запор и диарея. Стеркобилин в кале может быть другого цвета, не стоит этого пугаться – так выходит средство из организма. Если в аптеке отсутствует данный препарат или нет возможности приобрести, цена слишком высокая, то можно обратиться к аналогам, совместимость которых с другими лекарствами аналогична:

Кетопрофен в виде геля. Цена на гель варьируется от 60 до 120 рублей. Данный аналог применяется как отличное противовоспалительное средство.
Ибуклин в таблетках. Стоимость препарата от 115 рублей. Применяется в тех же случаях, что и дексалгин. Его могут принимать как взрослые, так и маленькие дети.
Фламадекс в виде раствора. Цена чуть выше, чем предыдущие аналоги – от 250 рублей. Считается самым доступным аналогом. Применяется при различных болях, даже после операции.

Видео: Дексалгин 25 - инструкция по применению

Дексалгин – это препарат из группы противовоспалительных средств, использующийся в настоящее время для лечения различных видов неонкологической боли. Механизм его действия основывается на блокировании циклооксигеназ, ответственных за образование воспалительных простагландинов. Препарат начинает действовать довольно быстро, примерно через полчаса после введения. Быстро распределяется в плазме крови. Выводится с мочой, частично – с потом и калом. Хорошо переносится пациентами без сопутствующей патологии органов ЖКТ. Используется для лечения радикулитов, мышечных и суставных болей.

1. Фармакологическое действие

Противовоспалительный лекарственный препарат нестероидного происхождения, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное действие, связанное с блокированием синтеза простагландинов. Лекарственное действие Дексалгина наступает через полчаса после его приема.

2. показания к применению

Устранение болей различного происхождения;
Симптоматическое лечение различных дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов острого и хронического течения.

3. Способ применения

Дексалгин в форме раствора для инъекций:
Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов: 50 мг препарата каждые 8 или 12 часов. При возникновении необходимости, интервал между введениями сокращают до 6 часов.

Особенности применения:

Применение в любой форме должно продолжаться не более двух дней;
Следует учитывать, что применение в любой форме может маскировать симптомы различных инфекционно-воспалительных заболеваний;
На время лечения рекомендуется отказаться от любых видов активной деятельности, включая управление различными транспортными средствами.

4. Побочные действия

Система кроветворения: снижение количества нейтрофилов, снижение количества гемоглобина, снижение количества тромбоцитов;
Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, появление шума в ушах;
Дыхательная система: нарушение дыхания, снижение количества дыхательных сокращений, спазм бронхов;
Мочевыделительная система: коликообразные боли в почках, воспаление почек, увеличение образования и выделения мочи;
Костно-мышечная система: спазм мышц, затрудненное движение в суставах;
Реакции повышенной чувствительности: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона; , ;
Результаты лабораторных исследований: наличие белка в моче, наличие кетоновых тел в моче;
Центральная нервная система: нарушения сна, непроизвольные мышечные сокращения, головокружение, головные боли;
Сердечно-сосудистая система: повышение температуры тела, нарушения сердечного ритма, появление периферических отеков, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, снижение артериального давления, воспаление стенок поверхностных вен;
Пищеварительная система: боли в области живота, нарушение процессов пищеварения, появление сухости во рту, язвенные поражения органов пищеварительной системы, повышение активности ферментов печени, различные поражения поджелудочной железы, тошнота, приводящая к рвоте, кровотечения органов пищеварительной системы, потеря аппетита, поражение печени, перфорация органов пищеварительной системы;
Репродуктивная система: функциональные нарушения деятельности предстательной железы, нарушения менструального цикла;
Поражения кожных покровов: повышенная потливость, дерматит, повышенная чувствительность к солнечному свету, кожные высыпания, появление угревой сыпи;
Обмен веществ: понижение или повышение уровня глюкозы в крови, повышение содержания триглицеридов в крови;
Местные побочные реакции: воспаление в месте проведения инъекции, боль в месте проведения инъекции, в месте проведения инъекции;
Общие побочные реакции: повышенная утомляемость, чувство жара, обморочные состояния, лихорадочные состояния, чувство озноба.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Применение Дексалгина в любом триместре беременности и в период кормления ребенка грудью категорически противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Дексалгина с:

другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами приводит к язвенным поражениям органов пищеварительной системы и кровотечениям внутренних органов;
лекарственными средствами, снижающими способность крови к свертыванию, Тиклопидином, Пентоксифиллином, тромболитическими лекарственными средствами или Гепарином приводит к развитию кровотечений различной локализации;
препаратами лития или сердечными гликозидами приводит к резкому повышению их концентрации в плазме крови и развитию их токсического действия;
Метотрексатом, лекарственными средствами группы сульфаниламидов или гидантоинами, приводит к развитию токсического поражения внутренних органов.

8. Передозировка

Пищеварительная система: боли в области живота, потеря аппетита, тошнота;
Центральная нервная система: нарушения сна, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, головные боли.

Для устранения перечисленных состояний рекомендуется проводить симптоматическое лечение. При возникновении необходимости проводят промывание желудка и гемодиализ (механическую очистку крови).

9. Форма выпуска

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения, 25 мг/1 мл - амп. 2 мл 1, 5 или 10 шт.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 25 мг - 10, 30 или 50 шт.

10. Условия хранения

Дексалгин хранится в сухом недоступном для детей месте.

11. Состав

1 мл раствора:

декскетопрофен - 25 мг;
Вспомогательные вещества: этанол 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид - до рН 7.4, вода.

1 таблетка:

декскетопрофена трометамол - 36.9 мг;
что соответствует содержанию декскетопрофена - 25 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), глицерил пальмитостеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Дексалгин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Дексалгин (непатентованное название Декскетопрофен) относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Производится в Германии, фирма-дистрибьютор: Берлин-Хеми. Раствор используется для внутримышечного и внутривенного введения, действует как анальгетик, противовоспалительное, а также как жаропонижающее средство.

В 1 ампуле находится активного вещества: трометанола декскетопрофена 73,8 мг (соответственно 50 мг декскетопрофена). Вспомогательные компоненты: 96% этиловый спирт – 200 мг; хлорид натрия – 8 мг; гидроксид натрия – до рН 7,4; вода для инъекций – до 2 мл.

Прозрачный бесцветный раствор, присутствует характерный запах спирта, доза 25 мг/мл. По 2 мл раствора в ампулах темного стекла (тип I), в верхней части имеется белая точка. По 5 ампул в подложке из пластика помещены в картонную пачку.

Фармакодинамически механизм действия зависит от способности декскетопрофена ингибировать синтез ПГ на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Обезболивающий эффект развивается через 30 мин после инъекции и может длиться после введения до 5-7 ч при использовании дозы 50 мг. При совместной терапии с опиоидными анальгетиками способен значительно снижать потребность в данных препаратах (до 30-45%).

Фармакокинетически максимум концентрации после внутримышечной инъекции декскетопрофена достигается в период от 10 до 45 минут. AUC после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональна дозе в случае и внутримышечной и внутривенной инфузии.

Фармакокинетические показатели близки после однократной и повторной внутримышечной или внутривенной инъекции, это указывает на отсутствие кумуляции вещества. У декскетопрофена трометамола крайне высокий уровень связывания с белками плазмы (вплоть до 99%). Среднее значение Vd составляет менее 0,25 л/кг, период полувыведения равен примерно 22 минутам.

Главный путь выведения декскетопрофена – конъюгация его с глюкуроновой кислотой, после чего происходит выделение через почки. У пожилых пациентов T1/2 удлинен (как после однократного, так и после повторного внутримышечного и внутривенного введения) в среднем до 48%, и снижен общий клиренс препарата.

Показания

Дексалгин способен купировать болевой синдром различного генеза. Например, при зубной боли, почечных коликах, в случаях посттравматических, послеоперационных болей, а также при ишиальгии, радикулите, болях при метастазах в кости, в случае альгодисменореи.

Как противовоспалительное средство, дексалгин применяется для устранения симптомов как при острых, так и в случае хронических воспалительных заболеваний, а также при нарушениях опорно-двигательного аппарата воспалительно-дегенеративного и обменного характера. Например, в случае ревматоидного артрита, при спондилоартрите, а также артрозе и .

Противопоказания

Дексалгин противопоказан при появлении аллергии к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также к любому из компонентов.

Противопоказан при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, прежде всего при наличии желудочно-кишечных кровотечениях анамнестически, при других кровотечениях в активной стадии (в т. ч. при подозрении на геморрагический инсульт или субдуральную/эпидуральную гематому), в случае проводящейся антикоагулянтной терапии, при наличии геморрагического диатеза и при иных нарушениях свертывающей системы крови.

Дексалгин не применяется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. При имеющихся тяжелых нарушениях функции печени (оценка 10-15 баллов по общепринятой шкале Чайлд-Пью) и почек (клиренс креатинина менее 50 мл за минуту).

Не применяется при наличии у пациента аспиринзависимой бронхиальной астмы (в т. ч. в анамнезе), при тяжелой сердечной недостаточности, а также для терапии болевого синдрома при проведении аортокоронарного шунтирования.

Дексалгин не используют в педиатрической практике.

Противопоказан Дексалгин беременным и кормящим женщинам В связи с тем, что в составе Дексалгина имеется этанол, препарат не применяется для невраксиального введения (подоболочечное, эпидуральное, внутриоболочечное).

С осторожностью необходимо применять при имеющихся в анамнезе аллергических состояниях; в случаях нарушений кроветворения; при системной красной волчанке, смешанных заболеваниях соединительной ткани; если проводится одновременно прием других лекарственных средств, если существует предрасположенность к гиповолемии; присутствует ишемическая болезнь сердца; с осторожностью следует применять в возрасте старше 65 лет.

Способ применения

Дексалгин раствор предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Для взрослых обычно применяется доза в 50 мг каждые 8-12 ч. В случае необходимости дозу вводят повторно с интервалом 6 ч. Суточная доза 150 мг.

Пожилым пациентам, также как и пациентам с нарушением функции почек или печени препарат назначается в более низких дозах, а суточная доза в этих случаях в пределе 50 мг.

В случае внутримышечного введения 2 мл медленно вводится глубоко внутримышечно.

Для внутривенного введения Дексалгина содержимое 1 ампулы вводят путем медленной внутривенной инъекции, продолжительность которой составляет не менее 15 секунд.

Также применяется инфузионное введение Дексалгина, при котором, содержимое 1 ампулы разводят в 30-150 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или Рингера. Раствор готовится в асептических условиях и должен быть защищен от воздействия света.

Приготовленный разбавленный раствор должен быть прозрачный. Вводится путем медленной внутривенной инфузии, продолжительность которой составляет около 20 мин.

Побочные эффекты

При применении могут проявляться различные побочные эффекты. Большинство из перечисленных негативных лекарственных явлений характерны для всех НПВС.

Со стороны ЦНС: возможно головокружение с головной болью, бессонница или сонливость; реже может появиться парестезии, нечеткость зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто может отмечаться колебания артериального давления, появляться ощущение жара, а также гиперемия кожи; редко – возникновение тахикардии или экстрасистолии, периферического отека, а также поверхностного тромбофлебита.

Со стороны ЖКТ часто могут развиваться тошнота вплоть до рвоты; реже боль в животе, сухость в горле, диспепсические явления, диарея или запоры, явления гематемезиса; редки эрозивно-язвенные повреждения органов ЖКТ, в том числе перфорации стенок и кровотечения, анорексия; очень редко может поражаться поджелудочная железа. Изредка может повыситься активность печеночных ферментов, проявиться желтуха; очень редко может поражаться печень.

Со стороны опорно-двигательной системы: редко возможно возникновение мышечных спазмов, а также затруднение двигательной функции суставов.

Со стороны кожных покровов редко могут возникать потливость, дерматит, а также сыпь; редко могут появляться угри, крапивница; очень редки случаи тяжелых кожных реакций (в том числе синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона), аллергического дерматита, фотосенсибилизации, а также возникновение ангионевротического отека.

Редки случаи анемии; очень редки проявления нейтропении или тромбоцитопении.

Со стороны органов дыхания: редко – появление брадипноэ; очень редко – диспноэ, бронхоспазм.

Редки случаи появления гипер- или гипогликемии, гипертриглицеридемии.

Со стороны мочеполовой системы: редко могут возникать почечные колики, полиурия, нефрит или нефротический синдром, нарушение у женщин менструального цикла, у мужчин – нарушения функций предстательной железы.

Лабораторные показатели изредка могут показать наличие белка и кетоновых тел в моче.

Также, часто может появляться боль в месте инъекции; нечасто – воспаление, чувство жара или озноба, гематома или геморрагические проявления в месте инъекции, утомление; редко может возникать чувство боли в спине, лихорадочные явления, обморок; очень редко возможен анафилактический шок, а также отек лица.

Из других нарушений возможно возникновение асептического менингита, преимущественно у пациентов, страдающих системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, также возможны гематологические нарушения (апластическая анемия, а также гемолитическая анемия, пурпура); редка вероятность агранулоцитоза, костномозговой гипоплазии.

Передозировка

На передозировку могут указывать следующие симптомы: головокружение или появление головной боли, боли в области живота, а также появление тошноты, возможно появление бессонницы, дезориентации, случаев анорексии.

Особые указания

Существует ряд особых указаний, которые следует неукоснительно соблюдать.

Запрещается смешивание в одном шприце Дексалгина раствора и растворов таких препаратов как петидин, допамин, прометазин, гидроксизин, пентазоцин, так как при таких смешиваниях происходит образование осадка.

Допускается смешивать в одном шприце Дексалгин и раствор таких препаратов как морфин, гепарин, теофиллин или лидокаин.

Разбавленный раствор Дексалгина для инфузий, запрещается смешивать с растворами прометазина или пентазоцина.

Допустимо хранение разбавленных растворов Дексалгина в пластиковом контейнере или при использовании инфузионных систем, которые изготовлены из таких материалов как пропионат целлюлозы, этилвинилацетат, ПЭНП или ПВХ, так как при этом не происходит абсорбции действующего вещества данными материалами.

Следующие взаимодействия характерны для всех НПВП. В частности имеется ряд нежелательных комбинаций:

Дексалгина и других НПВП, в том числе салицилатов в высоких дозах (более 3 граммов в сутки), так как при одновременном назначении нескольких НПВП появляется синергический эффект, в результате чего становится выше риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений.
Дексалгина с пероральными антикоагулянтами, а также гепарина, в дозах выше профилактических, тиклопидина, в этом случае выше риск кровотечений в результате ингибирования агрегации тромбоцитов и поражения слизистой оболочки ЖКТ.
Дексалгина и препаратов лития. В связи с тем, что НПВП способны повышать уровень лития в крови вплоть до токсического, данный показатель контролируют как при назначении или изменении дозы, так и после отмены НПВП.
С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более), при этом происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со уменьшением его почечного клиренса на фоне терапии любыми противовоспалительными препаратами.
С гидантоинами и сульфаниламидами появляется риск увеличения токсического воздействия данных препаратов.

Имеются комбинации, требующие осторожности при применении:

С диуретиками, ингибиторами АПФ. В данном случае при терапии НПВП возникает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное сниженным синтезом ПГ). НПВП могут уменьшить гипотензивный эффект некоторых препаратов. При совместном назначении с диуретиками следует убедиться, что у пациента не нарушен водный баланс, а также требуется проведение мониторинга за функциями почек перед назначением НПВП.
С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю), возможно повышение гематологической токсичности метотрексата. Требуется проведение подсчета клеток крови раз в неделю в первые недели одновременного применения.
Необходим надлежащий контроль за состоянием пожилых пациентов, пациентов, у которых присутствуют нарушения функции почек, в том числе, в легкой степени.
С пентоксифиллином увеличен риск развития кровотечений. Следует проводить как клинический мониторинг, так и постоянно проверять время свертываемости крови.
С зидовудином может происходить воздействие на ретикулоциты, в результате чего существует риск повышения токсического действия на эритроциты, при этом происходит развитие тяжелой анемии в недельный период после назначения НПВП. В этом случае необходимо провести подсчет ретикулоцитов, а также всех клеток крови через 1-2 недели с начала лечения НПВП.
При использовании сульфаниламидных средств и НПВП, последние могут усиливать гипогликемический эффект сульфонилмочевины, по причине ее вытеснения из мест связывания с белками плазмы.
НПВП и препаратов низкомолекулярного гепарина – повышен риск кровотечений.

Также имеются комбинации, которые необходимо принимать во внимание при терапии Дексалгином:

С β-адреноблокаторами, в этом случае НПВП способны уменьшить гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, это связано с ингибированием синтеза ПГ.
С сердечными гликозидами, в связи с тем, что применение НПВП способствует повышению в плазме крови концентрации гликозидов.
При проведении одновременной терапии с циклоспорином и такролимусом требуется контроль за функцией почек, так как НПВП способствуют увеличению нефротоксичности, что опосредовано действием ренальных ПГ.
С тромболитиками, из-за повышенного риска кровотечений.
При применении с пробенецидом, возможно повышение концентрации НПВП в плазме, это может быть связано с ингибирующим эффектом на почечную тубулярную секрецию, а также конъюгацию с глюкуроновой кислотой, в результате чего необходима коррекция дозировки НПВП.
С мифепристоном, теоретически возможен риск изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ. НПВП не назначается ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.
Требуется осторожность при применении с ципрофлоксацином, так как на основании экспериментальных исследований на животных, выявлена вероятность развития конвульсий при назначении НПВП и ципрофлоксацина в высоких дозах.

Также следует помнить о том, что при совместном применении Дексалгина и других лекарственных средств, которые оказывают влияние на свертываемость крови, требуется тщательный медицинский контроль.

Применение Дексалгина способно повышать уровень креатинина и азота в плазме. Дексалгин, как и другие ингибиторы синтеза ПГ, может оказывать побочное действие на органы мочевыделения, в результате которого может развиться интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, а также состояние острой почечной недостаточности или нефротического синдрома.

На фоне приема Дексалгина возможно небольшое повышение некоторых печеночных показателей, которое впоследствии проходит, а также возможно значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. В этом случае, требуется проводить контроль почечной и печеночной функций у пожилых пациентов. Требуется отмена

Дексалгина при значительном повышении данных показателей.

Дексалгин может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. При замеченных признаках бактериальной инфекции, а также при ухудшении самочувствия на фоне терапии Дексалгином, требуется консультация врача.

В каждой ампуле лекарственного средства находится 200 мг этилового спирта.

При использовании Дексалгина существует вероятность появления головокружения, а также чувства сонливости, в связи с этим, у пациентов возможно снижение внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Дексалгин необходимо хранить в темном месте, при температуре не выше 25° C, с ограничением доступа детям. Срок годности равен пяти годам. Непосредственно после приготовления, раствор хранят 24 ч (в условиях защищенного от света места и при температуре 2-8° C).

Аналоги

Дексалгин является оригинальным препаратом. К аналогам относят такие инъекционные препараты как Фламадекс, а также Кетодексал.

Цена

Дексалгин раствор отпускается из аптек по рецепту. Средние цены варьируются в широких диапазонах в силу различных причин и составляют:

Упаковка 5 ампул по 2 мл 410-630 рублей.
Упаковка 10 ампул по 2 мл 640-875 рублей.

Самолечение опасно! Перед использованием Дексалгина раствора обратитесь к врачу!

Дексалгин в уколах используется для лечения широко спектра заболеваний, которые, в первую очередь, сопровождаются болевыми ощущениями. Каждая ампула лекарственного средства содержит декскетапрофена трометамол в дозе 50 миллиграмм.
Дексалгин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакодинамические характеристики

Основной компонент препарата представляет собой соль кислоты пропионовой и оказывает следующие действия:

уменьшает боль;
снимает воспаление;
проявляет жаропонижающие свойства.

Дексалгин

Механизм действия Дексалгин основан на процессе уменьшения количества синтезированных простагландинов по причине инактивации циклооксигеназы. В ходе клинических исследований удалось выяснить и подтвердить все ярко выраженные качества препарата по уменьшению болевых проявлений. Они показали, что уже через 45 минут пациента переставали тревожить неприятные ощущения, и длилось это не менее 8 часов. Также при введении Дексалгин помогает уменьшить необходимую дозу опиоидных анальгетиков.

После внутривенного использования препарата максимальная его концентрация в крови определяется через полчаса. Процесс метаболизма происходит при соединении основного компонента с глюкуроновой кислотой и выводится почками. Клинические исследования также показали, что возраст пациента почти никак не влиял на достижение максимальной концентрации и скорость ее достижения.

Показания

Дексалгин уколы назначается в следующих случаях:

острая боль различной интенсивности, когда использование таблетированной формы невозможно;
болевые ощущения после оперативного вмешательства;
почечная колика;
боль в области поясницы.

Противопоказания

Инструкция по применению описывает состояния, при которых вводить препарат запрещено:

аллергия на основной или вспомогательные компоненты лекарственного средства;
появление приступа бронхиальной астмы, ринита во время приема аспирина или других НПВС ;
язвенная болезнь желудка;
желудочное кровотечение;
наличие хронической диспепсии;
болезнь Крона;
тяжелая сердечная недостаточность;
нарушение в работе почек и печени разной степени;
геморрагический диатез и другие нарушения процесса свертывания крови;
последний триместр беременности и кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Дексалгин совместно с другими лекарственными средствами могут появиться следующие результаты:

с НПВС – возрастает риск развития язвы;
с антикоагулянтами – усиливается их действие;
с гепарином – высокий риск кровотечения;
с препаратами группы кортикостероидов – желудочное кровотечение и язва;
с литием – повышается уровень лития, что приводит к передозировке и развитию интоксикации;
с метотрексатом – влияние препарата на систему крови значительно усиливается;
с пентоксифиллином – возможно кровотечение;
с хинолоном – существует риск появления судорог.

Очень осторожно врачи назначают Дексалгин с такими препаратами:

ингибиторами АПФ;
антибактериальными гликозидами;
антагонистами рецепторов ангиотензина II.

Особенности применения

Следует осторожно назначать и вводить препарат пациентам с аллергическими реакциями, желудочно-кишечными кровотечениями, перфорациями стенок желудка.
Пациенты, которые в анамнезе имеют заболевания печени и почек, артериальную гипертензию, могут наблюдать повышение отечности. Также повышенного внимание требуют люди с недугами сердца, поскольку после введения препарата может развиться сердечная недостаточность.

Поскольку Дексалгин относится к препаратам группы НПВС, то он имеет способность снижать женскую фертильность. По этой причине не рекомендовано проходить курс лечения лекарственным средством в период планирования беременности.

Стоит обратить внимание, что в каждой ампуле содержится 200 миллиграмм этанола. Это надо учитывать лицам, которые страдают алкоголизмом, беременным женщинам и людям с заболеваниями печени.

Назначение беременным

Запрещено использовать Дексалгин женщинам в последнем триместре и во время грудного вскармливания младенца.

Негативное влияние на беременность происходит по причине угнетения процесса простагландинового синтеза. Это и способствует увеличению риска выкидыша на первых месяцах, а у плода возникает порок сердца и не сращивается передняя брюшная стенка.

Существуют следующие риски для плода, которые проявляются развитием:

кардиопульмонального токсического синдрома;
нарушения работы почек.

Также сама мама может страдать:

удлиняется время кровотечения;
возможное нарушение в сокращениях матки, что повлечет за собой затяжные роды.

Информация о проникновение основного компонента в грудное молоко отсутствует.

Влияние на скорость реакции

Поскольку во время прохождения курса есть вероятность развития сонливости, головокружения, излишней утомляемости, то необходимо воздержаться в это время от управления автомобилем и другими механизмами.

Подбор дозы

Для взрослых доза препарата составляет 50 миллиграмм, которые можно вводить 2-3 раза в сутки через равные промежутки времени, а max суточная доза – 150 миллиграмм. Курс лечения острой боли составляет не более двух дней. После этого пациент должен быть переведен на пероральный прием Дексалгин.

В послеоперационный период можно комбинировать декскетопрофен с анальгетиками опиоидного ряда.

Нет необходимости корректировать дозу препарата для терапии пациентов пожилого возраста. При патологии печени средней степени тяжести нужно уменьшить суточную дозу до 50 миллиграмм и проводить тщательный контроль работы этого органа.
Дексалгин не применяется в детской практике по причине того, что нет достаточной информации о его безопасности в этот период.

Для в/венного введения необходимо 1 ампулу препарата добавить в 100 миллилитров физиологического раствора, глюкозы или раствора Рингера. Использовать раствор необходимо сразу же после приготовления. Запрещено оставлять флакон с препаратом под воздействием солнечного света.

Инструкция по применению гласит, что к раствору Дексалгин и натрия хлорида можно добавлять следующие препараты:

гепарин;
лидокаин;
морфин;
теофиллин.

При этом запрещено добавлять:

прометазин;
допамин;
пентазоцин.

Дексалгин вводится сразу после набора его в шприц или приготовления раствора для внутривенного использования.

Запрещено хранить приготовленный раствор, его остатки подлежат выливанию. Перед тем, как ввести препарат необходимо проверить его прозрачность и бесцветность. При обнаружении твердых частиц его использовать нельзя.

Передозировка

До сегодняшнего дня симптомы передозировки определены не были. При появлении любого рода неприятных ощущений необходимо начать симптоматическое лечение, а выведение декскетопрофена происходить при помощи гемодиализа.

Негативные проявления

Дексалгин может вызывать определенное количество негативных действий, которые описывает инструкция по применению данного лекарственного средства. Чаще всего пациенты жалуются на появление: