Признак чего артериальный фонтан из горла. Кровь из горла при отхаркивании — что делать если кашель с кровью

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

Поздравляем! Так держать!

Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.

Многие из нас боятся всевозможных ран, но когда идет кровь из горла появляется паника. Масла в огонь подливает еще и факт невозможности осмотра поврежденного участка. В голове проносится список опаснейших заболеваний, и сохранять самообладание становится еще сложнее. Но поддаваться панике нельзя, а пострадавшего должен немедленно осмотреть доктор для установления причины. В итоге все может оказаться не так уж и страшно. Главное сохранять спокойствие и способность анализировать ситуацию.

План статьи

Шаг первый

Нужно разобраться с типом крови. Она бывает двух видов:

артериальная;
венозная.

Артериальная кровь имеет светлый розовый цвет. Цвет венозной крови – темно-красный и ее вязкость намного выше.

Шаг второй

Нужно установить силу кровотечения. Но даже если кровь идет незначительно, то это не повод откладывать оказание профессиональной помощи. Рана может открыться, а если это произойдет во время сна, то пострадавший может просто захлебнуться.

Шаг третий

Попробовать определить причины. Что человек ел, пил, где находился в момент обнаружения кровотечения и в течение получаса до этого. А когда кровоточит горло причины могут быть самые разнообразные.

Химическое повреждение – кислоты, щелочи, газы.
Ожоги паром, жидкостью.
Механические повреждения – царапины, порезы, наколы.
Огромный список болезней желудка и дыхательной системы.
Разрыв капилляров при кашле, особенно сухом.

Шаг четвертый

Вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему. Для этого нужно сделать следующее.

Придать пострадавшему полусидящее положение.
Постараться обеззаразить рану с помощью спирта.
Напоить водой комнатной температуры.
Выдать обезболивающий препарат. Если глотание сильно осложнено, то таблетку лучше растолочь и размешать в воде.
Наложить холодный и грудную клетку.
Накрыть легким одеялом.

Это все, что можно сделать. Если кровотечение слабое, то целесообразнее доставить пострадавшего в медпункт самостоятельно. Ходьба и любая другая нагрузка при среднем и сильном кровотечении противопоказаны, ведь они могут усилить ток крови.

Возможные заболевания

Из возможных причин сразу отбросим обширную группу заболеваний. Причина в том, что они развиваются относительно медленно и ухудшение состояния происходит более плавно. Одним из немногих исключений может быть язва желудка, которая открылась от приема, допустим, острой пищи или спиртного.

Заболевания легких и бронхов могут сопровождаться выделением крови, чаще всего в форме небольших сгустков, которые часто выходят при сильном кашле. Переместимся выше. Горло пронизано сетью кровеносных сосудов. Во время откашливания сильно повышается кровяное давление и мелкие сосуды могут просто лопнуть. Результат – легкое кратковременное кровотечение даже без кашля и отхаркивания.

Миндалины вполне могут кровоточить во время ангины. Вероятность такого поворота событий существенно возрастает при сухости горла и воздуха в помещении. Толчком часто выступает кашель и сильное напряжение горла (крик, долгое чтение вслух, шепот).

Во многих случаях раны обнаруживаются во рту или носу. Оттуда кровь попадает в горло. Эти повреждения могут оставаться незамеченными вплоть до осмотра специалиста. Разумеется, что многие заболевания рта и носа имеют в своих симптомах именно кровотечение.

Химические повреждения

По своей природе они очень опасны для нежной слизистой оболочки горла. В результате воздействия образуются глубокие , органов дыхания и пищеварения. Лучшим нейтрализатором во многих случаях является вода, но если известно вещество, то во время вызова врача нужно уточнить ее эффективность в конкретном случае. Дезинфекция не проводится потому, что невозможно определить химическую реакцию, возникающую при нанесении антисептика на участки с химически активными веществами.

Химические ожоги наносят серьезные повреждения, а восстановление после их воздействия длится очень долго. Пострадавшему рекомендован стационар.

Ожоги

Подобные повреждения ничем не лучше химического воздействия. Поражение тканей вследствие высокой температуры глубокое. До прибытия медиков нужно давать больному только теплую воду, а если она холодная, то процесс образования волдырей серьезно ускоряется. Прижигание спиртом в этом случае не самая уместная затея.

Механические повреждения

В большинстве случаев они очевидны, но нет причины их недооценивать. Глубокое проникновение острых и колючих предметов может повредить артерию или вену. В этом случае кровь идет не переставая, остановить ее в домашних условиях практически невозможно. Дополнительной мерой оказания первой помощи является фиксация шеи, чтобы попавшее инородное тело не продолжало своего повреждающего действия. Острые предметы нельзя извлекать самостоятельно – это может еще больше повредить горло.

К какому специалисту обратиться?

Нужен полноценный осмотр у специалистов. Начинать нужно с терапевта или ЛОРа. После проведения осмотра они могут направить к другому доктору для дополнительного осмотра. Это делается с целью исключения предполагаемых причин.

Если у взрослых кровотечение начинается во время серьезных проблем со здоровьем, то у ребенка они могут замечаться при малейшей нагрузке и простудных заболеваниях. Главное в таких случаях сохранять спокойствие и рассудительность, ведь поведение окружающих так же влияет и на пострадавшего.

Если ребенок увидит вокруг него панику, то он испугается еще сильнее. Это касается и взрослых.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

10416 0

Кровотечения из носовой части глотки

Кровотечения из носовой части глотки возникают при ее редко наблюдающихся наружных ранениях, а также могут происходить из юношеских ангиофибром, распадающихся злокачественных опухолей или быть следствием произведенной недавно аденотомии. Следует иметь в виду, что кровотечения, источники которых находятся в носовой части глотки, иногда могут проявляться кровотечениями из носа, однако чаще кровь стекает по задней стенке глотки.

При кровотечении, обусловленном опухолью носоглотки, проводят тугую переднюю тампонаду с гемостатическими веществами с соответствующей стороны. Если кровотечение продолжается, то осуществляют заднюю тампонаду и проводят катетер через половину носа, противоположную той, на которой расположена опухоль. В носовую часть глотки вводят большой тампон, закрывающий хоану на здоровой стороне и прижимающий опухоль. Передний тампон вводят в нос и с противоположной здоровой стороны. При неэффективности этих мероприятий перевязывают наружную сонную артерию со стороны опухоли. При юношеских ангиофибромах методом выбора является склерозирующая терапия.

Наиболее частой причиной кровотечений, возникающих после аденотомии, является неполное удаление носоглоточной миндалины, однако истечение крови может быть вызвано также не выявленными до операции нарушениями свертываемости крови или излишней травматичностью операции. Если аденотом острый, то можно травмировать поперечно идущие артериальные соединительные веточки, лежащие под дугой первого шейного позвонка, что может быть причиной упорного артериального кровотечения .

При неполном удалении аденоидов показано немедленное повторное тщательное выскабливание носоглотки аденотомом. В случае выявления нарушения свертываемости крови назначают соответствующее лечение. Если, несмотря на полное удаление аденоидов и общую гемостатическую терапию, кровотечение продолжается, то производят заднюю тампонаду. Возобновление кровотечения после удаления тампона является показанием к перевязке наружной сонной артерии с той стороны, где возникло кровотечение.

Кровотечения из ротовой части глотки

Кровотечения из глотки, при которых требуется неотложная помощь, могут быть результатом травм (чаще операционных), наличия варикозно-расширенных вен на небных дужках, задней ее стенке или в области язычной миндалины, изъязвлений или распадающихся опухолей. Причину кровотечения легко устанавливают при фарингоскопии.

Если глотка оказывается нормальной, то следует искать источник выделения попавшей в глотку крови в других местах (нос, пищевод, желудок, нижние дыхательные пути).

Особенности лечебной тактики зависят от причины кровотечения. При изъязвлениях после анестезии производят прижигание нитратом серебра (30—50 % раствор), крепким раствором трихлоруксусной или хромовой кислоты. В настоящее время лучшим способом местного лечения варикозных расширений вен и доброкачественных сосудистых опухолей (ангиом) является криовоздействие. Одновременно проводят общую гемостатическую терапию.

При кровотечении из распадающейся опухоли, если оно не останавливается другими способами или рецидивирует, показана перевязка наружной сонной артерии.

Значительные трудности могут возникать при остановке кровотечения после тонзиллэктомий, особенно у беспокойных больных и детей. Мерой первой помощи может быть наложение тонзиллокомпрессора, но при кровотечениях из нижнего полюса миндалин его применение малоэффективно. Радикальной мерой является прошивание ниш миндалин кетгутом. Предварительно нишу инфильтрируют новокаином с адреналином и эпсилон-аминокапроновой кислотой.

При паренхиматозном кровотечении производят поверхностное прошивание всей ниши в поперечном направлении от одной дужки к другой (рис. 3.6). Накладывают два — три шва, в результате чего дужки оказываются подтянутыми друг к другу. Можно также применить криовоздействие. При сосудистых кровотечениях эффективна лишь перевязка самого сосуда, выявляемого после осушения ниши и прикладывания к ней тампонов с адреналином.

Рис. 3.6. Поверхностное прошивание ниши небной миндалины при паренхиматозном кровотечении.

Сосуд, захваченный зажимом, следует сначала подтянуть медиально и только потом прошивать (рис. 3.7) во избежание ранения иглой внутренней сонной артерии или другого крупного сосуда. Кровотечения из мелких артерий могут быть остановлены электрокоагуляцией.

Рис. 3.7. Прошивание кровоточащего сосуда в нише небной миндалины. Справа — правильная техника прошивания, слева — неправильная.

При послеоперационных кровотечениях поиски кровоточащего сосуда и его перевязку целесообразно производить под интубационным наркозом. Введение роторасширителя и растягивание глотки обеспечивают широкое поле зрения, манжетка интубационной трубки предотвращает аспирацию крови.

После назотрахеальной интубации следует отсосать содержимое из трахеи, затампонировать гортаноглотку и свесить голову больного. При этом кровь стекает в носоглотку и не закрывает операционного поля. Если кровоточит корень языка или боковая стенка гортаноглотки, то на эти места также накладывают швы.

В случае неэффективности всех перечисленных мероприятий, а также при аррозивных кровотечениях показаны интубация с раздувной манжеткой под наркозом, тугая тампонада глотки и перевязка наружной сонной артерии, а в крайних случаях и общей.

Кровотечений из гортанной части глотки и гортани

Кровотечения из гортанной части глотки и гортани происходят преимущественно из распадающихся раковых опухолей, часто у больных, подвергавшихся облучению. Причиной кровотечений могут быть сосудистые опухоли гортани и травмы, в частности и ятрогенные — при внутригортанных операциях, особенно при удалении гемангиом и биопсиях.

Небольшие гортанные кровотечения (кровохарканья) могут быть результатом перенапряжения голоса, а также встречаются при заболеваниях, приводящих к застойным изменениям в системе верхней полой вены (пороки сердца, цирроз печени и т. п.), и изъязвлениях слизистой оболочки различного происхождения.

Определение места истечения крови может быть затруднено. Наряду с фаринго- и ларингоскопией с этой целью иногда приходится производить гипофарингоскопию, эзофаго- и бронхоскопию, гастроскопию, рентгенологическое исследование грудной клетки и желудка. Наблюдаются случаи, когда в гортанную часть глотки и гортань кровь попадает из вышележащих отделов дыхательных путей.

При небольших спонтанных гортанных кровотечениях обычно достаточно назначить больному покой, холод на шею и глотание кусочков льда в сочетании с введением хлорида кальция. Лучшим способом остановки кровотечений из гемангиом и варикозно-расширенных вен является криовоздействие. Если гортанные кровотечения, в частности возникающие после биопсии, не останавливаются после применения всего арсенала гемостатических препаратов, то рекомендуется придать больному положение Тренделенбурга, наложить трахеостому и под интубационным наркозом произвести тампонаду гортани.

При аррозионных кровотечениях из больших распадающихся опухолей, а также при гнойно-некротических осложнениях воспалительных процессов кровотечение останавливают путем прошивания сосудов в ране или лигирования наружной (в крайнем случае общей) сонной артерии на протяжении. С помощью подобных вмешательств удается продлить жизнь тяжелого онкологического больного, у которого наблюдаются рецидивирующие кровотечения из опухоли, даже спасти его.

При отсутствии противопоказаний с этой целью можно произвести расширенные тотальные ларингэктомии, резекции гортаноглотки и корня языка с одно- или двусторонней перевязкой наружных сонных артерий.

В.О. Калина, Ф.И. Чумаков