Признаки кисты яичника. Киста яичников: виды, диагностика, лечение

Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

Виды кист яичника и их характерные признаки

Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.

Функциональная­

Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Фолликулярная

Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза ­не просматриваются.

Киста желтого тела

Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.

Муцинозная

Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.

Дермоидная

Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.

Эндометриоидная

Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.

Геморрагическая­

Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.

Общие симптомы кистоза

Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
  • нехарактерные выделения;
  • сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • увеличившийся объем живота;
  • невысокая, но непроходящая температура;
  • необъяснимые запоры;
  • давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.

Как болит киста яичника

Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

Какие выделения при кисте яичника

Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.

Может ли быть кровотечение при кисте яичника

Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.

Какие симптомы кисты яичника у женщин при разрыве

Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:

  • резкая, парализующая боль внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
  • резкое снижение давления;
  • головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
  • увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
  • посинение губ, бледность кожи.

Возможные осложнения и последствия заболевания

При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.

В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.

Видео

Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.

Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.

Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.

Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.

Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.

Вид кисты Что из себя представляет?
Дермоидная Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия
Муцинозная Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника)
Параовариальная Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков
Эндометриоидная Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника)

Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Как определить кисту на ранних стадиях?

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

  • частые головные боли;
  • периодические приступы гипотонии;
  • увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
  • кровомазанье в первой половине цикла;
  • уменьшение размера груди.

Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.

Характерные симптомы кисты яичника

Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.

Периодическое повышение температуры тела

Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.

Выраженные отеки

Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.

Сбои менструального цикла

На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.

Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:

  • задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
  • обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
  • увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
  • болезненность во время менструации;
  • отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).

Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.

Изменения в сексуальной жизни

При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.

Видео — Все о кисте яичника

Если киста воспалилась

При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).

Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:

  • острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
  • резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
  • болезненность живота при пальпации;
  • напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
  • болезненная дефекация и мочеиспускание;
  • рвота и сильная тошнота.

Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.

Разрыв кистозного нароста: как распознать?

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

Каждой третьей пациентке гинеколога при проведении осмотра диагностируют увеличение размеров яичников. Это может в равной степени быть как простым воспалением, так и опухолью – доброкачественной либо злокачественной. Как обнаружить кисту, читайте далее в статье.

Можно ли обнаружить кисту у себя самостоятельно?

Увы, обычному осмотру не под силу определить, что же именно «живет» в яичнике в виду большой физиологической сложности органа. Всего можно насчитать целых 10 групп различных опухолей и еще кучу мелких нюансов к ним.

Кистой называют доброкачественное образование в яичнике, которое заполнено жидкостью. Игнорирование лечение кисты может привести к малоприятным последствиям: им свойственно разрастаться, а нередко и перерождаться в злокачественные опухоли. Статистика вопиющая – почти 80% женщин, не лечивших кисту, обнаруживают затем опухоль.

Каждый в месяц в женском яичнике образуется маленький фоликул - мешочек-капсула, который заполнен жидкостью. С созреванием внутри его яйцеклетки, мешочек разрывается, и яйцеклетка выходит наружу – явлением знакомое нам под названием «овуляция». Если по той или иной причине овуляция не наступает, яйцеклетка продолжает расти, увеличиваясь в размерах и образуя кисту.

Существуют также и немного другие физиологически разновидности кисты. Однако, в любом случае, вам не стоит мучить себя догадками, а сразу же идти на прием к врачу-гинекологу. Затягивать оперативное вмешательство по удалению кисты также не следует, поскольку это грозит риском появления онкологического заболевания. К тому же злокачественным образованиям свойственно очень быстро разрастаться и переходить на другие органы и ткани. Радует то, что это случается довольно редко – лишь в 10-12% киста яичников перерастает в злокачественную опухоль.

У кого могут обнаружить кисту?

Кистой яичников могут страдать женщины любого возраста, однако более вероятно ее появление после 40 лет. Проблемой является то, что киста довольно долго может вас никак не беспокоить, и вы даже не будете подозревать о ее существовании до момента, пока она не будет обнаружена врачом во время осмотра или с помощью УЗИ. Встречаются также пациентки, которых вообще ничего не беспокоит, поэтому не забывайте о важности периодического осмотра гинеколога – минимум раз в год, чтобы своевременно обнаружить кисту яичника.

Как обнаружить кисту?

Киста «дает» о себе знать в тот момент, когда увеличенные кистозные опухоли начинают давить на кишечник, мочевой пузырь или брюшную стенку. Редко, но случается, что подобная киста вызывает внезапные резкие боли, задержку менструального цикла или наоборот его затянувшееся протекание. Возникает закономерный вопрос: как обнаружить кисту? Какие жалобы и симптомы могут заставить вас заподозрить неладное? Все зависит конкретно от величины и места расположения образования.

Обнаружить кисту можно по боли. Самый явный и распространенный признак – это притупленная, ноющая боль в низу живота, паху либо в области поясницы. Не вздумайте закидываться горстями обезболивающих. Нужно немедленно идти к врачу, в противном случае первичные признаки перейдут в острую боль, тошноту и даже рвоту, что станет сигналом осложнений, например, перекручивания и даже разрыва кисты.

К яичнику киста крепится при помощи, так называемой ножки, через которую происходит ее кровоснабжение. Перекручивание ножки приводит к постоянным болям внизу живота. При этом боль будет сопровождаться тошнотой, рвотой, низким артериальным давлением, учащенным сердцебиением и бледностью кожных покровов. Нередки случаи обмороков.

Обнаружить кисту можно еще по такому признаку - от рефлекторного напряжения мышц, вас может пучить, вы можете мучиться запорами или ощущать трудности с мочеиспусканием. Многим женщинам свойственно болезненное протекание менструаций, что есть самым верным признаком наличия кисты.

В большинстве случаев заболевание обнаруживается при помощи ультразвукового исследования, которое позволяет выяснить тип кисты, ее размеры, а также вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль.

О кисте яичника часто даже не догадываются: специфических симптомов у нее нет. Как ее обнаружить и вылечить?

Тянущая боль внизу живота, обильные месячные, неприятные ощущения во время секса – все эти мелочи могут быть признаками самых разных проблем, в том числе и кисты. Разобраться в ситуации нужно обязательно, хотя бы для того, чтобы исключить риск опухоли, на которую киста очень похожа.

КАК ВОЗНИКАЕТ КИСТА: 3 СЦЕНАРИЯ

* Самый частый вариант: если овуляции не произошло, фолликул продолжает развиваться, и в нем скапливается жидкость .

* Бывает, что после овуляции избыток жидкости накапливается в желтом теле. Как правило, такое случается во время беременности .

* Киста может образоваться из придатков . Тогда она оказывается оплетена мельчайшими кровеносными сосудами.

ПОД КОНТРОЛЕМ

Киста – это заполненная жидкостью полость. Чаще всего ее обнаруживают случайно, при очередном визите к гинекологу. Поскольку отличить ее от опухоли по клиническим признакам или на ощупь невозможно, то необходимо сделать ультразвуковое исследование, чтобы выявить характер этого образования. Лучше всего делать УЗИ на 5–7-й день цикла.

Если киста функциональная, лечения не требуется: в течение 1–3 менструальных циклов она должна рассосаться сама. Но до тех пор придется наблюдаться у гинеколога и умерить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать осложнения.

Если характер кисты вызывает сомнения, она неоднородна и содержит плотные структуры, необходимо сдать анализ крови на онкомаркеры яичника СА 125 и СА 19-9. Не паникуйте: даже если они окажутся повышены, это вовсе не обязательно означает наличие онкологического процесса. Например, уровень этих маркеров поднимается выше нормы при осложнениях эндометриоза и других проблемах.

ПРИНЯТЬ МЕРЫ

Если в течение 2–3 месяцев киста не рассосалась либо увеличивается в размерах, назначают лечение. Раньше это чаще всего был курс противовоспалительных препаратов, иммунокоррекция либо гормональная терапия, чтобы нормализовать состояние яичников. Однако сегодня все больше врачей рекомендуют делать лапароскопию, особенно если размер новообразования достигает 6–7 см и выше.

Лапароскопия – очень щадящее вмешательство: через несколько небольших проколов в брюшную полость накачивают воздух и вводят тонкий манипулятор с видеокамерой. Врач видит на мониторе яичник, соседние внутренние органы, саму кисту, оценивает ее состояние, уточняет диагноз и при необходимости может сразу же удалить новообразование. Лапароскопию можно делать под местным обезболиванием, но чаще всего используют общий наркоз. Уже назавтра можно отправляться домой, а через несколько дней – выходить на работу и возвращаться к обычной жизни. Только физические нагрузки в следующие недели придется ограничить: не увлекаться фитнесом и не поднимать тяжести.

И еще важный момент: образец ткани удаленной кисты отправят на гистологическое исследование. Спустя неделю-две после лапароскопии нужно обязательно поинтересоваться результатами гистологии: именно они окончательно подтвердят, была ли это обычная киста либо есть другие проблемы, требующие лечения.

ФАКТОРЫ РИСКА

– Чаще всего в образовании кисты виноват гормональный сбой . Вот почему она может появиться и у совсем юной девушки, у которой менструальный цикл только устанавливается, и у женщины в период менопаузы, когда детородные функции начинают угасать, и у беременной, когда идет глобальная гормональная перестройка.

– В группе риска нерожавшие женщины или делавшие аборты. У многодетных киста яичников образуется крайне редко.

– На фоне эндокринных заболеваний (ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз) часто возникает поликистоз яичников – множественные кистозные образования. Они могут стать причиной бесплодия . Поэтому посещать гинеколога надо не реже чем раз в полгода, даже если ничего не беспокоит.

Еще один фактор риска – частые воспалительные заболевания малого таза и половые инфекции.

Киста не может переродиться в злокачественную опухоль, но это не отменяет необходимости лечения – и ее, и причин, спровоцировавших ее образование. Ведь она своего рода сигнал, что в организме что-то не в порядке.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Ходить в баню или загорать можно, но осторожно. Любое перегревание провоцирует рост новообразований. Поэтому, если наблюдения показывают, что киста растет, от тепловых процедур лучше отказаться.

Можно заниматься и фитнесом. Единственное противопоказание – нагрузка на косые и прямые мышцы живота, в частности всевозможные упражнения на пресс. Они усиливают кровообращение в органах малого таза, что может привести к разрыву кисты.

Текст: Елена Бабичева

Киста яичника - этот диагноз из уст гинеколога для многих женщин звучит как приговор. На самом деле не всё так страшно: современная медицина знает массу методов её лечения, а некоторые виды вообще могут самоликвидироваться, нужно лишь вовремя обратиться к врачу. Давайте узнаем об этом заболевании побольше.

Что это такое

Чтобы разобраться в причинах возникновения кисты, необходимо ознакомиться с расположением яичников у женщин. Яичники находятся в малом тазу (пространство внизу, окружённое тазовыми костями).
Правый и левый яичники соединяются с маткой через маточные трубы и связки. В яичниках созревают яйцеклетки, которые оплодотворяются сперматозоидами, вследствие чего наступает .

Знаете ли вы? Как правило, правый яичник немного больше левого.

Киста - греческое слово, что в переводе означает пузырь или мешок. Киста яичника у женщин - это волдырь на яичнике, наполненный жидкостью. Такое заболевание может возникать в любом возрасте, но чаще всего - в промежутке от 12 до 50 лет.

Киста - это не опухоль, опухоль называется кистома (может быть доброкачественной и злокачественной). Несколько кист на одном яичнике называется .

Виды и причины появления

Киста может вырастать как на правом, так и на левом яичнике.

Среди причин возникновения кисты яичника отмечают:

  1. Гормональный сбой, гормональные .
  2. Аборт.
  3. Экстремальные диеты.
  4. Повышенные физические нагрузки.
  5. Нарушение режима сна.
  6. Вредные условия работы.
  7. Неустойчивое психоэмоциональное состояние (стресс, ).
  8. Заболевания щитовидной железы, ожирение.
  9. Вредные привычки.
  10. Нерегулярная или беспорядочная половая жизнь.
  11. Хронические воспаления, венерические заболевания.
В зависимости от причин появления выделяют фолликулярную, кисту жёлтого тела, паровариальную, дермоидную, эндометриоидную. Также могут образовываться кистозные опухоли - цистаденомы (серозные и муцинозные).

Фолликулярная

В яичниках находятся фолликулы, в которых ежемесячно созревают яйцеклетки. Когда яйцеклетка созревает, фолликул разрывается, яйцеклетка выходит из яичника и наступает .

Знаете ли вы? Яичники девочки, которая только что появилась на свет, содержат около 2 млн. яйцеклеток.

Фолликулярная киста связана с тем, что овуляция не происходит, фолликул продолжает созревать и расти. Заболевание диагностируют, если размер фолликула достиг 30 мм.

Киста жёлтого тела

Когда происходит овуляция и лопается фолликул, образуется жёлтое тело, роль которого состоит в выработке гормона . Если возникла беременность, гормон препятствует отторжению эмбриона; если нет - гормон перестаёт вырабатываться, и наступает .

Временами из-за плохого кровообращения в жёлтом теле собираются жидкость и кровь, тогда образуется пузырь, который может достигать 8 см в диаметре.

Кисту жёлтого тела (лютеиновую) и фолликулярную называют функциональными, потому что они непосредственно связаны с функционированием яичника и вызваны гормональными сбоями. Часто они не требуют лечения и рассасываются сами.

Паровариальная

Паровариальная киста вырастает не на яичнике, а между яичником и маточной трубой и не связана с гормональной активностью. Размеры этой кисты колеблются от 12 до 20 см.
Её характерными особенностями являются медленный рост и то, что яичник она не задевает, но вызывает сильные болевые ощущения в нижней части живота.

Важно! Паровариальная киста может привести к бесплодию из-за возникновения спаек между органами.

Дермоидная

Дермоидная киста (зрелая тератома) принадлежит к врождённым. Возникает она, в основном, у детей и подростков и характеризуется врастанием в ткани яичника тканей эмбрионов (хрящи, волосы, зубы и т. п.). Её размер может достигнуть 15 см.

Рост происходит медленно, и в злокачественную опухоль такая киста превращается редко, но она нарушает обращение крови в яичниках. Девушки чувствуют ноющую боль в поясничной области. Такое заболевание не возникает повторно.

Эндометриоидная

Эндометриоидная (эндометриозная, шоколадная) киста - самая опасная; она возникает из-за попадания и врастания клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) на яичник и может достигнуть 12 см.
Во второй половине менструального цикла эндометрий усиленно снабжается кровью и разрастается, чтобы в случае беременности обеспечить наилучшие условия для прикрепления эмбриона.

Если девушка не беременна, разросшаяся часть эндометрия выходит в виде менструации. Попадая на яичник, она врастает и образовывает пузырь.

Для этого заболевания характерны сильные ноющие боли внизу живота, может возникнуть , недержание мочи. Оно вызывает бесплодие и может сформироваться повторно.

Знаете ли вы? У женщин, принимающих оральные контрацептивы, риск возникновения рака яичников на 50% меньше.

Как обнаружить кисту: первые симптомы

Заподозрить возникновение заболевания можно при наличии таких симптомов:

  1. Ноющие боли в низу живота (чаще с одной стороны), отдающие в или прямую кишку, которые усиливаются при половом акте или физических нагрузках.
  2. Сокращение или увеличение менструального цикла.
  3. Тошнота, иногда - рвота.
  4. Запор или частые позывы к дефекации.
  5. Недержание мочи или частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Кровянистые выделения между менструациями.
  7. Ощущение давления на внутренние органы.
  8. Увеличивается живот, иногда в одну сторону.
  9. Появляются волосы на лице.
  10. Скачет артериальное давление.
  11. Уменьшается вес.

Если у женщины проявился какой-либо из симптомов кисты яичника, ей необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование и лечение.

Как диагностируют явление: обследование и анализы

Само по себе наличие симптомов не является основой для назначения лечения. Сначала необходимо пройти и сдать .

Болезнь можно обнаружить с помощью таких методов обследования:

  1. Ультразвуковая диагностика.
  2. Магниторезонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Осмотр гинеколога: пункция заднего свода влагалища или осмотр через прямую кишку.
  5. Диагностическая лапароскопия.
Чтобы исключить другие заболевания или беременность, необходимо сдать анализы крови:
  • На гормоны ( , тестостерон, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, хорионический гонадотропин).
  • Онкомаркер СА-125.

Лечение

При правильном лечении эта болезнь в опухоль не перерастает. Известны консервативные, оперативные и народные методы лечения заболевания.

Консервативное

Консервативное лечение предусматривает лечение медицинскими препаратами без хирургического вмешательства. Таким способом лечат функциональные кисты, которые не превосходят 8 см.

При этом назначают приём гормональных противозачаточных таблеток: комбинированных (содержащих синтетический эстроген и прогестерон) или гестагенных (монопрепараты, содержащие синтетический прогестерон).

Временами для лечения назначают лечебную гимнастику, иглоукалывание, точечный массаж.

Оперативное

Оперативное лечение предусматривает проведение операции: лапаротомии или лапароскопии.
Прроводится при обнаружении дермоидной или эндометриоидной кист, или же в случае низкой эффективности консервативного лечения функциональных.

Лапаротомия осуществляется с помощью большого разреза брюшной полости.

Лапароскопия проводится через маленькие разрезы длиной 1 см с помощью инструментов, подсоединённых к монитору, на котором отображается ход операции.

Преимуществом такой операции является отсутствие большого шрама, меньшее повреждение сопутствующих тканей, снижение риска возникновения спаек. После операции необходимо на протяжении 1 месяца воздержаться от занятий сексом и физических нагрузок.

Женщинам репродуктивного возраста и подросткам проводят лапароскопию, счищая кисту и пытаясь как можно меньше травмировать яичник.
Женщинам постарше проводят лапаротомию с удалением яичника либо вырезанием тканей вокруг пузыря. Это связано с тем, что с возрастом растёт риск раковых заболеваний.

Можно ли лечить народными методами

В Интернете существует множество народных методов лечения заболевания, которые предлагают как народные целители, так и обыкновенные женщины, описывая потрясающие результаты их действия.

А поскольку у девушек и женщин часто возникает страх перед гормональными препаратами или операционными методами лечения, они, начитавшись отзывов, могут начать самостоятельное лечение зачастую абсурдными препаратами. Такая терапия не только не принесёт пользы, а и может вызвать вагинит, ожог влагалища и другие неприятные последствия.

Прежде всего, нужно помнить, что дермоидная и эндометриоидная кисты подлежат только оперативному лечению. Только фолликулярная и киста жёлтого тела в начальных стадиях лечатся медикаментозно.
Параллельно с этим, посоветовавшись с врачом и под его контролем, можно использовать препараты народной медицины.

Важно! Киста яичника - хоть и излечимое, но очень опасное заболевание, самостоятельное лечение которого без консультации врача-гинеколога чревато угрозой жизни пациента.

Киста и беременность

Заболевание часто диагностируется у женщин, которые желают забеременеть, но обнаруживают, что беременность никак не наступает. Поэтому после операции или лечения беременность не только возможна, но и рекомендована, и как правило, наступает очень быстро.

Иногда заболевание возникает на фоне беременности. Если при этом не возникает осложнений, а пузырь не разрастается и не давит на плод, то оперативное вмешательство не требуется. В редких случаях проводят лапароскопию.

Возможные осложнения

Среди осложнённых последствий кисты яичника выделяют перекручивание, разрыв и развитие раковых опухолей.

Этот пузырь обычно вырастает на ножке и может перекручиваться, при этом могут возникнуть такие симптомы:

  1. Возрастание температуры тела.
  2. Острый приступ боли внизу живота.
  3. Рвота.
Если заболевание не лечить, может произойти разрыв кисты яичника.

В таком случае характерно:

  • Температура поднимается до 39°С и не реагирует на жаропонижающие лекарства.
  • Сильно напрягаются мышцы живота.
  • Невыносимо болит в низу живота и в плечах.
  • Постоянно тошнит, возникают приступы рвоты.
  • Кружится голова, наступает потеря сознания, падает давление.
  • Из влагалища выделяется кровь.
После разрыва жидкость из пузыря выливается в брюшную полость и может привести к её воспалению - перитониту, а это опасно для жизни.

Это заболевание является одной из причин бесплодия.

Отказ от лечения может привести к тому, что это доброкачественное образование трансформируется в злокачественную опухоль.

Профилактика болезни

В целях профилактики даже здоровые женщины, не ощущающие у себя симптомов болезни, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога не менее двух раз в год.

Кроме того, надо избавиться от вредных привычек, заниматься физическими упражнениями и постараться устранить другие причины возникновения заболевания. Лечение кисты на яичнике не принесёт желаемого результата, если не устранить причины её появления.

Режим после операции по удалению этого заболевания предусматривает употребление лёгкой пищи, которая не будет отягощать кишечник: диетическое мясо, овощи, обезжиренные кисломолочные продукты, каши. Нужно отказаться от жареного, копчёного, солёного, жирного, острого, алкогольных напитков.

Эти пузыри могут вырастать повторно, поэтому необходимо придерживаться назначенного врачом лечения. Также следует отказаться от солнечного загара, солярия, горячих и грязевых ванн, разного рода согреваний.
Диагноз «киста яичника» не будет звучать для вас как приговор, если вовремя обнаружить заболевание, а ещё лучше - предупредить. Современная жизнь подвергает женщин влиянию стресса и других негативных факторов, так что надо быть начеку.

Берегите своё здоровье, обращайте внимание на изменения в себе, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, регулярно посещайте гинеколога и не занимайтесь самолечением - и тогда никакие страшные диагнозы не напугают вас.