"Ремантадин": отзывы пациентов. Противовирусный препарат "Ремантадин"

Наименование: Ремантадин (Remantadinum)

Показания к применению:
Лечение в изначальной стадии (1-2 дня) и профилактика гриппа и острых вирусных респираторных (дыхательных) заболеваний в период эпидемии гриппа.

Фармакологическое действие:
Обладает противовирусной активностью в отношении всех штаммов вируса гриппа типа Айв меньшей степени типа В.

Ремантадин способ применения и дозы:
Принимают ремантадин внутрь (в последствии еды), запивая водой, по следующей схеме: взрослым дают в 1-й день заболевания по 100 мг (2 таблетки) 3 раза; во 2-й и 3-й дни — по 100 мг 2 раза; в 4-й день — 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания продукт можно принять единоразово в дозе 300 мг (6 таблеток).
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза каждый день; 11-14 лет — по 50 мг 3 раза каждый день. Принимают на протяжении 5 дней.
С целью профилактики гриппа каждый день по 1 таблетке на протяжении 5-7 дней при постоянном контакте с больными (очаговая профилактика) или на протяжении 10-15 дней при эпизодических контактах (плановая профилактика).

Ремантадин противопоказания:
Острые заболевания печени, почек, (болезнь щитовидной железы). Беременность.

Ремантадин побочные действия:
Головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания. Возможны боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), увеличение уровня билирубина в крови. У больных, страдающих эпилепсией, повышенный риск развития судорожных припадков. Возможны обострения сопутствующих хронических заболеваний.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,05 г (50 мг) в пачке 20 шт..

Синонимы:
Римантадин гидрохлорид, Мерадан, Римантадин.

Условия хранения:
Список Б. В прохладном месте.

Внимание!
Перед применением медикамента «Ремантадин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Ремантадин ».

Римантадин – это недорогое противовирусное средство. Оно эффективено на ранних стадиях заражения, на поздних стадиях не приносит ощутимых результатов. Фото смотрите ниже.
Лекарственная форма – таблетки, капсулы, сироп (для детей).

Состав

Препарат выпускает различными производителями в виде капсул, таблеток, сиропов (для детей).
Каждая таблетка содержит по 50 мг действующего вещества – римантадина гидрохлорид. Вспомогательные химические компоненты – лактозы моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил, целлюлоза микрокристаллическая.

Римантадин таблетки от чего они, показания к применению

Активная составляющая препарата является производным от адамантана, которое и оказывает противовирусное действие. Лечебный эффект достигается благодаря способности римантадина блокировать вхождение и размножение вируса в вирусных клетках организма. Из-за этого максимальный эффект действия препарата достигается на начальных стадиях проникновения вируса в организм, но неэффективен в разгар заболевания.

Препарат применяют при профилактике и лечении любого штамма вируса гриппа типа А (в том числе свиного гриппа), герпесе, при заболевании гриппом В оказывает противотоксичное действие. При простуде он малоэффективен.

Его назначают в качестве профилактического средства при клещевом энцефалите (к пример, после укуса клеща).

Аналоги дешевые

Римантадин является относительно недорогим (по сравнению с другими), однако имеет и более дешевые аналоги.

Среди таких можно выделить:

• 1 «Римантадит Актитаб»
• 2 «Римантадин-Дарница», г.Киев, Украина
• 3 «Ремантадин»
• 4 «Римантадин-сти»
• 5 «Ремавир»
• 6 «Ремантадин Авексима»
• 7 «Амантадин»
• 8 «Тамифлю» («Озельтамивир»)
• 9 «Занамивир»
• 10 «Орвирем» (детский сироп).

Все указанные аналоги схожи по фармакологическому действию, отличается лишь действующее вещество, способ приема, стоимость (хотя цены в Москве, Одессе и Екатеринбурге на один и тот же препарат могут также значительно отличаться).

Римантадин и Ремантадин в чем разница?

И римантадин, и ремантадин являются противовирусными препаратами, применяемыми при гриппе и ОРВИ. Разница состоит в том, что РИМАНТАДИН – это действующее вещество и более встречаемое название препарата, а РЕМАНТАДИН – коммерческое название препарата одного из производителей. В этом их основное отличие. То есть это один и тот же препарат, по-разному названный своими производителями, но идентичный по химическому составу.

Римантадин таблетки инструкция по применению для детей

Перед приемом препарата стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

• 1 – 3 года – в первый день 30 мл, во второй и третий – 20 мл, четвертый и пятый – 10 мл;
• 3 – 7 лет – первый день – 45 мл, второй и третий дни – 30 мл, следующие два дня – 15 мл;
• 7 — 14 лет – в первый день приема – 60 мл, далее два дня по 40 мл, следующие два дня по 20 мл.
• до года – запрещено принимать.

Внимание!

Дозировка рассчитана с расчетом 1 чайная ложка – 5 миллилитров.

Как пить таблетки римантадин актитаб?

Прием в виде капсул и таблеток разрешен взрослым и детям старше 7-летнего возраста по такой схеме приема:

• детям в возрасте 7 – 10 лет – по 100 миллиграм ежедневно не более 5 дней;
• детям в возрасте 11 – 14 лет – по 150 мг ежедневно в течение пяти дней;
• всем старше 14 лет – в первый день приема – 300 мг, второй и третий – 200 мг, в следующие два дня приема – по 100 мг.

Принимать следует до еды, три раза в день, разделяя дозу приема на несколько раз.

При простуде взрослым

При ОРВИ прием ремантадина нецелесообразен, ведь он не является антибиотиком широкого спектра действия. При простуде более эффективными будут амоксициллин и его производные.

Для профилактики дозировка

В профилактических целях можно принимать по одной таблетки для взрослых не дольше 30 дней, а для детей наиболее приемлемым будет сироп с римантадином — по 2 (до трех лет) или 3 (до 7 лет) чайных ложки в день в течение 10-15 дней, — с целью профилактики клещевого энцефалита – только по назначению специалистов, по 2 таб. три дня.

Во время беременности сколько назначают?

При беременность запрещена терапия с использованием ремантадина. При лактации препарат размешен в случае прекращения грудного вскармливания ребенка.

Ремантадин отзывы для детей

По поводу того, можно ли давать ребенку на начальной стадии данных препарат, существует неоднозначное мнение. Если что-то написано в статье из википедии, то это автоматически считается правильно, даже если создатель статьи не осведомлён в данной теме. Многие доверяют мнениям на форумах, медицинских сайтах.

Николай: «Сейчас такое огромное количество рекламы дорогущих препаратов, а про «Ремантадин» давно ничего не слышно. Хотя в моей семье он всегда есть в аптечке на случай гриппа».

Виктория: «У меня двое детей, при начале заболевания спасаю их средствами с ремантадином (хотя и Комаровский говорит о том, что лучше закалять, занимать спортом, чем закармливать лекарством). Младшенькой даю сиропчик, а вот старший Дима уже пьет таблетки, правда жалуется, что горькие».

Снежана: «В нынешних условиях экономии Римантадин самое то. Всегда ним пользуюсь при первых симптомах гриппа, и мужу даю, и детям. Помогает всегда, и побочных эффектов не было ни у кого, ни разу».

Тамара: «Слышала, ремантадин для похудения девочки пьют. Совсем глупенькие, ведь это противовирусное. Если выпить больше дневной дозы, то возникает риск появления нежелательных эффектов, и даже отравления».

Противопоказания

Препарат нельзя принимать таких группам людей:

• при наличии чувствительности к римантадина гидрохлориду;
• при заболеваниях печени и почек;
• при тиреотоксикозе;
• артериальная гипертензия;
• беременным и кормящим.

Также следует исключить одновременный прием данного лекарства с алкоголем,

Побочные действия

В целом побочные эффекты встречаются редко. Возможны реакции пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, сухость во рту, боли, анорексия.

Также на прием препарата могут быть реакции центральной нервной системы: тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, сонливость, усталость, головокружение.
Также в некоторых случаях встречаются аллергические реакции.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

Ремантадин, наверное, самый древний препарат для профилактики гриппа. Сколько себя помню в детстве это было единственное лекарство, которое принимали при эпидемии гриппа в надежде защититься об инфекции. Поэтому пропустить данного “старичка” я не мог.

Ремантадин (Римантадин) – относится к группе синтетических противовирусных препаратов. Является производным адамантана, химического соединения, которое встречается в природе только в нефти (по химическому строению адамантан является углеводородом), но в ничтожных количествах, поэтому основной путь получения – это химический синтез.

Ремантадин впервые был получен в 1963 году в США, в результате исследования производных амантадина, тогда же был получен и патент на формулу данного соединения. В Советском Союзе методика усовершенствованного синтеза производных Ремантадина была предложена группой ученых под руководством Яниса Полиса и Илзе Грава из Рижского института органической химии в 1969 году.

Фармакологическое действие и кинетика.

Ремантадин эффективен в отношение различных штаммов вируса гриппа типа А, вируса Herpes simplex и вируса клещевого энцефалита. Также оказывает антитоксическое действие.

Блокирует проникновение вируса гриппа в клетку (профилактическое действие), кроме того угнетает выход вирусных частиц из клетки, что проявляется снижением общего количества вирусных частиц в организме. Плюс антитоксическое действие, которое также помогает в борьбе организма с вирусом.

Имеет длительный период полувыведения из организма, поэтому может применяться для профилактики гриппа.

Всасывается в кишечнике. Метаболизируется в основном печенью. При заболеваниях почек (ХПН) может накапливаться в токсических пределах, поэтому принимаемая доза требует корректировки у таких больных.

Оказывает профилактическое действие при приеме против вируса гриппа, кроме того эффективен на ранних стадиях развития болезни (до 18 часов от начала заболевания).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность (в опытах на животных в высоких дозах оказывал тератогенный и эмбриотоксический эффект) и лактация (кормление грудью), детский возраст до 7 лет (то есть может применяться в профилактике гриппа у детей более позднего возраста).

Из побочных эффектов может отмечаться сонливость, бессонница, головокружение, тошнота, вплоть до рвоты, сухость во рту, боли в животе.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 20 штук.

Дозировка и способ применения Ремантадина.

Принимается внутрь, после еды. Стандартная профилактическая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки. Курсом 10-15 дней. Для детей до 10 лет дозировка составляет 5 мг/кг 1 раз в сутки. Суточная доза для детей не может быть больше 150 мг.

В качестве лечения гриппа применяют следующую дозировку: по 100 мг 2 раза в стуки в течение 5-7 дней от начала заболевания.

Необходимо помнить про ранний прием данного препарата после начала заболевания и необходимость консультации с врачом, особенно для лиц с хроническими заболеваниями в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие.

Абсорбенты уменьшают всасывание Ремантадина.

Также этот препарат снижает эффективность противоэпилептических лекарств.

Парацетамол и Аспирин снижают содержание Ремантадина в крови при одновременном приеме.

Доказательная база.

По базе исследований я нашел 40 упоминаний испытаний Ремантадина для исследования его эффективности и безопасности, начиная с 1981 года и до свежих, датированных 2008 годом. Есть некая доля полурандомизированных исследований, но попадались и весьма интересные исследования полностью соответствующие критериям, то есть соблюдались правила рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, с весьма внушительными выборками испытуемых (от 1.000 до 2.000 человек в исследованиях, что весьма неплохо, если сравнивать с другими лекарственными препаратами).

Весьма порадовал пласт исследований, особенно в преломлении на множество различных противогриппозных препаратов, когда эти лекарства сравнивались в эффективности между собой. Видно, что на Западе интерес к Ремантадину, а там более встречался интерес к аналогу Амантадину, есть и вот почему. В группах на 1.500 - 2.000 человек приводились статистические выкладки по противогриппозным препаратам и там Амантадин показал по сравнению с плацебо (это группа людей, принимающих препараты-пустышки, то есть не лекарства, а просто индифферентные препараты) эффективность в сопротивляемости заболеваемости гриппом 61%, то есть этот препарат помогает предотвратить заболевание гриппом у 61 человека из 100 по сравнению с плацебо-группой. Правда стоит отметить весьма высокий показатель диспепсических расстройств со стороны ЖКТ у этой группы, чего не отмечалось у другого исследуемого препарата Ремантадина. В противовирусной части исследования Ремантадин показал феноменальную для “старичка” эффективность 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо.

Также показательно исследование противовирусных препаратов на рандомизированной группе испытуемых, где оценивалась эффективность друг с другом и с группой плацебо. В исследовании принимали участи препараты: Осельтамивир, ингаляционный Занамивир (новые препараты в профилактике гриппа) и более древний Амантадин. Так вот у (на рынке представлен под торговой маркой Тамифлю) эффективность против гриппа составила – 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо, ингаляционный занамивир показал эффективность в профилактике гриппа 63% по сравнению с плацебо-группой, а теперь внимание - Амантадин выдал 61% вероятности предотвращения заражения вирусом гриппа. Кроме того, если человек все-таки заболевал, то на 1 день снижал лихорадочный синдром по сравнению с контрольной группой.

Исследования в основном показывают более низкую токсичность Ремантадина по сравнению с Амантадином, а также более высокую клиническую эффективность этого препарата.

Данные впечатляют, а если начнем проводить ценовое сравнение новых препаратов, занимающих высокий ценовой диапазон или возьмем дешевые производные адамантана, то соотношение цена плюс качество определенно будет сдвигаться в пользу Амантадина и Ремантадина.

Вот таким моложавым старичком оказался противовирусный препарат Ремантадин. В качестве бюджетного, но, тем не менее, эффективного препарата для профилактики и лечения гриппа он себя показал на отлично о чем и было упомянуто в моем подробном обзоре выше. Свои отзывы и вопросы по препарату можете оставлять в комментариях, обязательно отвечу.

Римантадин – противовирусный препарат, являющийся производным адамантана и используемый в профилактике и лечении ранних стадий гриппа. Механизм противовирусного действия препарата основан на подавлении ранней фазы специфической репродукции с момента попадания вируса в клетку и до начала транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность римантадина обеспечивается его способностью ингибировать репродукцию вируса на самом раннем этапе инфекционного процесса. Препарат проявляет свою активность применительно к штаммам вируса гриппа A (в первую очередь - A2 типа), а также к вирусам центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита. После перорального приема медленно, но практически в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация действующего вещества в отделяемом слизистой оболочки носа на 50% выше, чем в плазме крови. Период полувыведения препарата составляет 24-36 часов; выводится вместе с мочой частично - в неизмененном виде, частично ¬ - в виде метаболитов. У лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается вдвое, что может вызвать накопление активного вещества в токсических концентрациях (то же самое справедливо и в отношении пожилых пациентов). Режим дозирования препарата индивидуален и определяется показаниями, возрастом больного и используемой схемой лечения. Такие заболевания, как гипертония, эпилепсия, атеросклероз церебральных сосудов хоть и не являются прямыми противопоказаниями к использованию римантадина, но требуют особой осторожности при его назначении. Римантадин может вызвать обострение уже присутствующих у пациента заболеваний. У пожилых пациентов-гипертоников существует вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии у пациента (в т.ч. в анамнезе) эпилепсии, прием римантадина может спровоцировать эпилептический припадок. В подобных ситуациях препарат применяют в дозе 100 мг в день в сочетании с противосудорожной терапией. В качестве профилактанта римантадин целесообразно использовать при непосредственных контактах с инфицированными, при распространении заболевания в замкнутых коллективах и в период эпидемического неблагополучия.

При этом не исключено появление устойчивых к препарату вирусов. Не рекомендуется сочетать прием римантадина с вяжущими, обволакивающими средствами и адсорбентами, поскольку все эти препараты ухудшают его абсорбцию. Препараты, сдвигающие рН мочи в «кислую» сторону (витамин С, аммония хлорид) снижают эффективность действия римантадина ввиду ускоренного выведения последнего почками.

Еще не так давно «ареал» распространенности римантадина не выходил за пределы постсоветских стран (для справки: впервые он был синтезирован в Латвийской ССР), то сегодня этот препарат признают и за океаном. Так, в соответствии со сравнительным анализом затрат и полезного эффекта, проведенным американскими учеными, римантадин в сочетании с противогриппозной вакцинацией является наиболее действенной стратегией борьбы с заболеваемостью гриппом среди здорового населения США. Как показало исследование, назначение римантадина приводило к получению экономических бонусов, с лихвой покрывавших затраты на приобретение препаратов для симптоматической противогриппозной терапии. Если оперировать менее глобальными категориями, то, для простых смертных это будет означать очевидное признание эффективности римантадина со стороны компетентных зарубежных экспертов. Есть здесь, правда, и небольшая ложка дегтя: при том, что назначение римантадина было признано наиболее экономически выгодным (и, следовательно, терапевтически эффективным) среди всех вариантов противовирусного лечения, на фоне его использования наблюдалось несколько большее число нежелательных побочных реакций. Если же более подробно остановиться на профилактике гриппа А, то эффективность римантадина в таких случаях по разным оценкам составляет от 70 до 90%. Если прием препарата сочетается с вакцинацией, то развитие стойкого иммунитета следует ожидать примерно на 14-15 день. Помимо этого, римантадин может использоваться у тех лиц, которым вакцинация противопоказана.

Фармакология

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.