БСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ БСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ диагностики вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, примСняСмыС для диагностики. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² тСстах цитотоксичности Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-мишСнСй Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ АГ ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹.

Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ практичСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π΅ распространСниС нашли ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ противовирусных AT.

РН основана Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта послС смСшивания вируса со спСцифичными AT. НСизвСстный вирус ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с извСстными коммСрчСскими антисыворотками ΠΈ послС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ вносят Π² монослой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° нСсоотвСтствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ извСстных AT.

Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ РВГА ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вирусов, способных Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эритроциты. Для этого ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, с извСстной коммСрчСской антисывороткой ΠΈ вносят Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ПослС ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Ρ‘ отсутствии Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСсоотвСтствии вируса антисывороткС. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цитопатичСского эффСкта ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вирусов Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ тормоТСния цитопатичСского эффСкта Π·Π° счёт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ вирусов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ с извСстным Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вирусом Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Для этого Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ вирус, вносят ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Ρ€Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ сыворотку (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊ вирусу краснухи ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Ρ‘), ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ; Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-2 дня Π² Π½Π΅Ρ‘ вносят извСстный Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вирус (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, любой Π•Π‘ΠΠž-вирус). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрвая ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° вирусом, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ примСнѐнным AT.

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… тСстов наибольшСС распространСниС нашла рСакция прямой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрая, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ воспроизводимая). НапримСр, идСнтификация Π¦ΠœΠ’ ΠΏΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ эффСкту Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… AT идСнтификация Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 Ρ‡. ИмСя Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом, ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСсвязавшийся Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ микроскопии (позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ).



Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Π°Ρ микроскопия (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°) позволяСт ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ вирусов, выявлСнныС элСктронной микроскопиСй (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ гСрпСсвирусов), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° морфологичСских особСнностях. ВмСсто антисывороток для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами AT, Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ВыявлСниС противовирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (AT) Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. РВГА. РБК. РИЀ.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ выявлСния противовирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ простой ΠΈ доступный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ - выявлСниС противовирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (AT) Π² сывороткС. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹: Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ послС появлСния клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2~3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π²Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° сыворотки. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования нСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС AT с настоящим случаСм. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти AT Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ситуации Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ исслСдования сыворотки, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСконвалСсцСнции, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. На Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° AT, выявлСнноС ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (AT), ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ послС выздоровлСния (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Π° для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ диагностики Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ достовСрноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² AT Π² Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ…, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ - Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ носят рСтроспСктивный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ для провСдСния эпидСмиологичСских обслСдований. РВГА выявляСт AT, синтСзируСмыС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ² вирусов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вируса Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°).



ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (AT) Π² сывороткС больного. РБК - основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сСродиагностики вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (срСди доступных). РСакция выявляСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ IgM ΠΈ IgG, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ…; для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² постановка Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² пСрсонала.

РИЀ. ΠŸΡ€ΠΈ возмоТности ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ доступности коммСрчСских Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ² AT, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ рСакция прямой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΡŽ исслСдуСмой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с AT, ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ выявлСния противовирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ИЀА ΠΈ РИА) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ IgM ΠΈ IgG ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΠ»ΠΈ состоянии рСконвалСсцСнции. Для выявлСния AT извСстный АГ ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄ΠΎΠΌ субстратС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° стСнках ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠΊ, пластиковых ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°Π½ΡˆΠ΅Ρ‚Π°Ρ…, Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠ°Ρ… ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈ) ΠΈ вносят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ развСдСния сыворотки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ПослС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСсвязавшиСся AT ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚, вносят антисыворотку ΠΊ Ig Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ инкубирования ΠΈ отмывания нСсвязанных AT ΠΈ вносят ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ субстрат (Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ окраски ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ спСцифичСских AT, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° спСктрофотомСтричСским способом. Π’ диагностикС Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ наибольшСС распространСниС Π½Π°ΡˆΡ‘Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π³Π°.

ВыявлСниС вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (АГ). ИЀА. Π’ настоящСС врСмя ΡƒΠΆΠ΅ появились коммСрчСскиС Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‹ для выявлСния АГ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 ΠΌΠΈΠ½. Для выявлСния АГ Π½Π° Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ извСстныС AT ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сыворотку, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ АГ; послС инкубирования нСсвязанный АГ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, систСму ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ вносят ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ AT, спСцифичныС ΠΊ сорбированным AT. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ инкубирования ΠΈ отмывания, вносят Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ субстрат, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ окраски систСмы. Гибридизация Π”ΠΠš - высокоспСцифичный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ вируса послС Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ Π”ΠΠš. Π’ качСствС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΡ‘Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΡ‹.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСляСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вирусной Π”ΠΠš Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš; ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот in situ. Для постановки Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡƒΡŽ Π”ΠΠš наносят Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° фиксированныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ) ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ взаимодСйствиС с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для выявлСния вирусов простого гСрпСса, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€ ΠΈ Π΄Ρ€.

ПЦР. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ содСрТаниС вирусной Π”ΠΠš Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ больного, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ускоряСт врСмя получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ боль­ного Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² возбудитС­ля позволяСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. БСрологичСскиС исслСдования ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΒ­Π±ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вС­щСств, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΎΡ‚ больного про­водят ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ возбудитСля ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ изучСния Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских сывороток, Ρ‚. Π΅. сывороток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, содСрТащих спСцифичСскиС Π°Π½Β­Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая сСрологичСская идСнтификация ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π’ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΒ­ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с участи­См ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, с использованиСм ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (радиоиммунологичСс­кий, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ рСгистрируСмому эффСкту ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ постановки, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, всС ΠΎΠ½ΠΈ осно­ваны Π½Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ взаимодСйствия Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для выявлСния ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Β­Ρ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΒ­Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ взаимодСйствия Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° с Π°Π½Β­Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основой диагностичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² лабораториях. РСакция in vitro ΠΌΠ΅ΠΆΒ­Π΄Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ состоит ΠΈΠ· спСци­фичСской ΠΈ нСспСцифичСской Ρ„Π°Π·Ρ‹. Π’ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΒ­Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ происходит быстроС спСцифи­чСскоС связываниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° с Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт нСспСцифичСская Ρ„Π°Π·Π° - Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мСдлСнная, ко­торая проявляСтся Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ физичСскими явлСниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π² (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ помутнСния. Π­Ρ‚Π° Ρ„Π°Π·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ наличия ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условий (элСктролитов, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΒ­ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рН срСды).

БвязываниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° (эпитопа) с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Fab-Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π» обусловлСно Π²Π°Π½-Π΄Π΅Ρ€-Π²Π°Π°Π»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ силами, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ связями ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ взаимо­дСйствиСм. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ количСство связавшС­гося Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ зависят ΠΎΡ‚ аффин­ности, авидности Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ ΠΈΡ… валСнтности.

К вопросу ΠΏΡ€ΠΎ экспрСсс-диагностику:

1. ДиагностикС поддаСтся ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° выдСлСнная Π² чистом Π²ΠΈΠ΄Π΅.
2. Π’ Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ оснащСнных лабораториях (Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
3. БоблюдСниС строгих ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ: ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŽΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ полная санитарная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° помСщСния послС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, санитарная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° исслСдоватСлСй послС окончания Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ экспСрсс-диагностики.
1.БактСриология - ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды для быстрого изучСния ΠΌΠΎΡ€Ρ„,Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ. свойств. ИспользованиС энзимоиндикаторной Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, элСктрофизичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… дисков, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²-Π²Π°ΠΌΠΈ (глюказо, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.)
2.Ѐагодиагностика.
3.БСродиагностика - ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠœΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈ, раСкция ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎ Асколи, РА, Π ΠŸΠ“Π.
4. БактСриоскопия - прям ΠΈ нСпрям РИЀ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ экспрСсс диагностики ΠΏΡ€ΠΈ:
Π₯ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅ - ΠΌ.Π—.Π•Ρ€ΠΌΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ€-ция ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ диагностичСской сывороткой, РИЀ.
ВулярСмии - РА Π½Π° стСклС, Π ΠŸΠ“Π
Π§ΡƒΠΌΠ΅ - Ρ„Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… дисков, Π ΠŸΠ“Π.
Π‘ΠΈΠ±.язва - ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Асколи, РИЀ, Π ΠŸΠ“Π.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ роста: ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ (Π€Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы), ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ(ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ анаэробы) ΠΈ повСрхностный(ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ аэробы.)

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ анаэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

Π’ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ часто придСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с анаэробными ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Они Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдам, Ρ‡Π΅ΠΌ аэробы, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ростовых Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°Ρ…, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ прСкращСния доступа кислорода ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роста ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТна, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ являСтся Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ содСрТит анаэробныС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ токсичного влияния атмосфСрного кислорода. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°, врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ взятиСм ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ посСвом Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ анаэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ кислорода ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» (-20 -150 ΠΌΠ’), ΠΊ ΠΈΡ… составу вводят ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ – Ρ€Π΅Π·Π°Π·ΡƒΡ€ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΠΉ синСй ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° смСну этого ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ростС Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ бСсцвСтныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свой Ρ†Π²Π΅Ρ‚: Ρ€Π΅Π·Π°Π·ΡƒΡ€ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ срСду Π² Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΠΉ синСй – Π² Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ нСвозмоТности использования срСд для ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ анаэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ².

БпособствуСт сниТСнию ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ввСдСния Π² срСду Π½Π΅ мСньшС 0,05 % Π°Π³Π°Ρ€Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, увСличивая Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ поступлСния кислорода. Π­Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, достигаСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ использованиСм свСТих (Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов послС изготовлСния) ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСд.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· особСнности Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° анаэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ срСд. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ сСрдСчно ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ настои, соСвыС ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ экстракты, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² росту, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²ΠΈΠ½-80, Π³Π΅ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Π½Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½, Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ гСмолизированная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π°Π΅Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² состоит ΠΈΠ· ряда этапов.
Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь (1 этап исслСдования) Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ посуду (ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ»Π±Π°, Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½) Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ патологичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π». Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, консистСнциСй, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, готовят ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, красят ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (острая гонорСя, Ρ‡ΡƒΠΌΠ°) Π½Π° этом этапС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ срСды, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π». Занял проводят бактСриологичСской ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ (примСняСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго), с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π”Ρ€ΠΈΠ³Π°Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Чашки Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Π΄Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Π΄Π°ΡˆΠΎΠΌ ΠΈ ставят Π² тСрмостат ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ (37 Β°Π‘) Π½Π° 18-48 Π³ΠΎΠ΄. ЦСль этапа – ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
Однако, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ нагромоТдСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды.

Из ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ готовят ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π“Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° для изучСния морфологичСских ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ… свойств Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² β€œΠ²ΠΈΡΡΡ‡Π΅ΠΉβ€ ΠΈΠ»ΠΈ β€œΡ€Π°Π·Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎΠΉβ€ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ большоС диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ характСристикС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ исслСдуСмых ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ остороТно, Π½Π΅ касаясь Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· повСрхности срСды ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π°Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° сСкторы Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой для получСния чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ с посСвами ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² тСрмостат ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π° 18-24 часа.

На ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдах Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ расти ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ, хотя особСнности проявлСний роста Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π΄Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСды, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ роста Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ анаэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ осадка Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, вязким, слизистым ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π° Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ. Если ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚, осадок ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сирувато-Π±ΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΌ растут, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, анаэробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ рост проявляСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π², Π·Π΅Ρ€Π΅Π½, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ стСнкам ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом остаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ.

АСробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ повСрхностному росту. Часто образуСтся нСТная бСсцвСтная ΠΈΠ»ΠΈ голубоватая ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° повСрхности, которая исчСзаСт ΠΏΡ€ΠΈ стряхивании ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·Π±Π°Π»Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ срСды. ПлСнка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°, толстая, ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ вязанку, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅, тянСтся Π·Π° Π½Π΅ΠΉ. Однако, встрСчаСтся ΠΈ плотная, сухая, хрупкая ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ производится ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Π’ случаС нСобходимости изготовляСтся ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, исслСдуСтся ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом, Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСды для получСния ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ.

На Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ дСнь (3 этап исслСдования) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ роста чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ проводят Π΅Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° особСнности роста ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π° срСдС ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, крася Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π“Ρ€Π°ΠΌΠ°, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° чистоту. Если ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ… (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ) свойств, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° чиста. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π° внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ особСнностями ΠΈΡ… роста ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π·Π° ΠΈΡ… морфологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ называСтся морфологичСской ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π° ΠΈΡ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Однако этих исслСдований нСдостаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ биохимичСскиС свойства Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Они достаточно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ сахаролитичСскиС, протСолитичСскиС, пСптолитичСскиС, гСмолитичСскиС свойства, образования Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСкарбоксилаз, оксидазы, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»Π°Π·Ρ‹, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»Π°Π·Ρ‹, Π”ΠΠš-Π°Π·Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π°, восстановлСниС Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅. Для этого ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ (пСстрый ряд Гисса, ΠœΠŸΠ‘, свСрнутая сыворотка, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° возбудитСля Π·Π° Π΅Π³ΠΎ биохимичСскими свойствами называСтся биохимичСской ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π« ΠšΠ£Π›Π¬Π’Π˜Π’Π˜Π ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―
И Π’Π«Π”Π•Π›Π•ΠΠ˜Π― Π§Π˜Π‘Π’ΠžΠ™ ΠšΠ£Π›Π¬Π’Π£Π Π« Π‘ΠΠšΠ’Π•Π Π˜Π™

Для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСд ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ посСва, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия: Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, аэрация (снабТСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ). ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ анаэробов слоТнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ аэробов, для удалСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСды ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ способы.
Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹) ΠΈΠ· исслСдуСмого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, содСрТащСго, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, смСсь Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· этапов любого бактСриологичСского исслСдования. Чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹) Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Β«ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚Β» Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ срСдС: 10-15 ΠΌΠ» ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ взятой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² 100-150 ΠΌΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ срСды. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ засСваСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСды 1:10 Π½Π΅ случайно - Ρ‚Π°ΠΊ достигаСтся Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (нСразвСдСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дСйствуСт Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹).
Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ выдСлСния чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
I этап (Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»)
ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ (ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π΅).
ПосСв Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ).
II этап (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ)
Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ (ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свойства Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ).
ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅
(морфологичСскиС свойства Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ).
ПосСв Π½Π° ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π°Ρ€ для выдСлСния чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹.
III этап (чистая ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°)
ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, морфологичСских, биохимичСских
ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… свойств для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
Π˜Π”Π•ΠΠ’Π˜Π€Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π― Π‘ΠΠšΠ’Π•Π Π˜Π™

Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ проводят ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ изучСния ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΈΡ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, биохимичСских ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², присущих ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ.


ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ°Ρ информация.


Π”Π›Π― диагностики вирусных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

1) ВирусоскопичСский.

2) Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ элСктронной микроскопии.

3) ВирусологичСский.

4) БСрологичСский.

5) Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡƒΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ.

6) БиологичСский.

7) ИспользованиС Π”ΠΠš-(РНК)-Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ².

8) ЦСпная полимСразная рСакция.

О Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ) вирусов Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ судят ΠΏΠΎ цитопатичСскому Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ (Π¦ΠŸΠ”), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ микроскопичСски ΠΈ характСризуСтся морфологичСскими измСнСниями ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π¦ΠŸΠ” вирусов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΈΡ… обнаруТСния (ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚. Π΅. опрСдСлСния ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ принадлСТности.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вирусов:

1) РСакция гСмадсорбции - основан Π½Π° способности повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эритроциты - рСакция гСмадсорбции. Для Π΅Π΅ постановки Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусами, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ взвСсь эритроцитов ΠΈ послС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ изотоничСским раствором Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия. На повСрхности ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусами ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΡˆΠΈΠ΅ эритроциты.

2) РСакция Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π Π“). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для обнаруТСния вирусов Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ хорионаллантоисной ΠΈΠ»ΠΈ амниотичСской Тидкости ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эмбриона.

БСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для обнаруТСния Π² исслСдуСмом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ всС извСстныС сСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

1) РСакция связывания ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

2) РСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (РНАг, РНАт).

3) РСакция тормоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

4) РСакция Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прилипания (комплСкс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ + Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ Π² присутствии ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° адсорбируСтся Π½Π° эритроцитах).

5) Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π»Π΅.

6) Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ вирусов.

7) Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.

8) ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

Из пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² всС большСй ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ высокой ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ удобством использования.

7. РСакция Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρƒ вирусов Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. РСакция тормоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΅Π΅ практичСскоС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ .

РСакция Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π Π“). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для обнаруТСния вирусов Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ хорионаллантоисной ΠΈΠ»ΠΈ амниотичСской Тидкости ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эмбриона.

8. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ противовирусного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Роль Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π΅. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹, характСристика основных свойств, классификация. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° вирусы .

Π’ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ вирусов ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ всС систСмы ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ противовирусный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сущСствСнныС спСцифичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹. Они ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ систСмы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², Π° систСмы ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Другая ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° связана с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вирусы ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слабоС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ для ΠΈΡ… активирования, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ участиС Π’-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ соотвСтствСнно прСдставлСниС послСдним процСссированного вирусного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° (ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) ΠΏΡ€ΠΈ участии ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» МНБ класса II. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² самом Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π΅, сколько Π² процСссировании ΠΈ прСдставлСнии Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°.

На ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ всСго Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ систСма ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вирусов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, противовирусноС дСйствиС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ находящиСся Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ a- ΠΈ b-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ - Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ субстрат, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав Π°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², прСпятствуСт адсорбции вирусов Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ- ΠΈ парамиксовирусов. Π‘Π΅Ρ‚Π°-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ - Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав b-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², подавляСт Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ- ΠΈ парамиксовирусов.

Однако ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² оказалось нСдостаточно для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ вирусов, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° создала ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вирусов Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Он прСдставлСн ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π’-цитотоксичСскими Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ всС Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ вирусныС, прСдсталяСмыС ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ МНБ класса I. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ биологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ прСдставляСт собой сСмСйство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ синтСзируСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: ?, ? ΠΈ?-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹.

ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ вырабатываСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ; Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ фибробластным, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ синтСзируСтся фибробластами - ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ - ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ вырабатываСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, СстСствСнными ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚. Π΅. ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ вирусами, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ противовирусного дСйствия ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, стимулируя Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, СстСствСнныС ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Ρ‹, рСгулируя Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, активируя ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса гистосовмСстимости.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ нСпосрСдствСнно Π½Π° вирус Π²Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ дСйствуСт, Π° связываСтся со спС-Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π° процСсс Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ вируса Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° стадии синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ².

Вирусология частная

1. Вирусы-Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ острых рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠžΠ Π—) . ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика ортомиксовирусов. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ содСрТащСйся Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. РСпликация Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ РНК .

1.Вирусы - Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ€Π·. классификация.

ВозбудитСлями ΠžΠ Π— ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вирусы:

1. Вирусы Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° А, Π’, Π‘ (Orthomyxoviridae)

2. ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΡ‹ (Paramyxoviridae) - это сСмСйство Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°: paramyxovirus - вирусы ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ“Π§) 1, 2, 3, 4-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ньюкасл, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ‚ΠΈΡ† ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°; Pneumovirus - рСспираторно-ΡΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вирус (RS-вирус); Morbillivirus - вирус ΠΊΠΎΡ€ΠΈ.

3. РСспираторныС коронавирусы (Coronaviridae).

4. РСспираторныС рСовирусы (Reoviridae).

5. ΠŸΠΈΠΊΠΎΡ€Π½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΡ‹ (Picornaviridae).

Вирус Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° А

Π’ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 80-120 Π½ΠΌ. Π“Π΅Π½ΠΎΠΌ вируса прСдставлСн ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (8 Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) Π½Π΅-Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ РНК с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌ. ΠΌ. 5 ΠœΠ”. Π’ΠΈΠΏ симмСтрии нуклСокапсида ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ супСркапсид (ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ), содСрТащий Π΄Π²Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π° - Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… шипов.

Вирусы - Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ острых рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ проявлСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… вирусами Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, риновирусами, рСспираторно-ΡΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вирусом ΠΈ адСновирусами. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡ… диагностики.

Π’ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 80-120 Π½ΠΌ. Π“Π΅Π½ΠΎΠΌ вируса прСдставлСн ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (8 Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²) Π½Π΅-Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ РНК с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌ. ΠΌ. 5 ΠœΠ”. Π’ΠΈΠΏ симмСтрии нуклСокапсида ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ супСркапсид (ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ), содСрТащий Π΄Π²Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π° - Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… шипов.

Π£ вирусов Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° А Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΡ‚ΠΈΡ† ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 13 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ присвоСна сквозная нумСрация (отН1доН13).

НСйраминидаза (N) являСтся Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ с ΠΌ. ΠΌ. 200-250 ΠΊΠ”, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌ. ΠΌ. 50-60 ΠΊΠ”.

Π£ вируса Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° А ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 10 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉ-Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹

Лабораторная диагностика. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для исслСдования слуТит отдСляСмоС носоглотки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ смыва, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

1. ВирусологичСский - Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… эмбрионов, ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΊ (Vero) ΠΈ собак (ΠœΠ”Π‘Πš). ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ особСнно эффСктивны для выдСлСния вирусов A (H3N2) ΠΈ Π’.

2. БСрологичСский - выявлСниС спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ возрастания ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° (Π² ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сыворотках) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ РВГА, РБК, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°.

3. Π’ качСствС ускорСнной диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ иммунофлуорСсцСнтный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ быстро ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вирусный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ…-ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… со слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ носа ΠΈΠ»ΠΈ Π² смывах ΠΈΠ· носоглотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

4. Для обнаруТСния ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вируса (вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ РНК-Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ ПЦР.

БпСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

1) Тивая ΠΈΠ· Π°Ρ‚Ρ‚Π΅Π½ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вируса; 2) убитая Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½-ная; 3) субвирионная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ· расщСплСнных Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²); 4) ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ -Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°, содСрТащая Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρƒ.

Вирусы Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° (ортомиксовирусы). ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика. Π‘Π΅Π»ΠΊΠΈ супСркапсида, ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ измСнчивости (ΡˆΠΈΡ„Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€Π΅ΠΉΡ„Π°) для эпидСмиологии Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, примСняСмыС для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ инфСкционная болСзнь, с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Антропоноз.

Ваксономия, морфология, антигСнная структура: БСмСйство Picornaviridae Ρ€ΠΎΠ΄ Hepatovirus. Π’ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ -ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСротип. Π­Ρ‚ΠΎ РНК-содСрТащий вирус, просто ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ вирусоспСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Вирус Π²Ρ‹Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π¦ΠΈΠΊΠ» Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ энтСровирусов, цитопатичСский эффСкт Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½.

Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ; инактивируСтся ΠΏΡ€ΠΈ кипячСнии Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ устойчив Π²ΠΎ внСшнСй срСдС (Π²ΠΎΠ΄Π΅).

ЭпидСмиология. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ-Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ зараТСния - Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Вирусы Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с фСкалиями Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ клиничСских проявлСний. Π‘ появлСниСм ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выдСлСния вирусов сниТаСтся. Вирусы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ диагностика. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдования - сыворотка ΠΈ испраТнСния. Диагностика основана Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ IgM с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ИЀА, РИА ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ элСктронной микроскопии. Π­Ρ‚ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вирусный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π² фСкалиях. ВирусологичСскоС исслСдованиС Π½Π΅ проводят.

3. ВирусологичСская диагностика Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. БСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°: РБК, РВГА. УскорСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики с использованиСм Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€Π΅ΡΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ диагностика. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΒ» базируСтся Π½Π° (1) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вируса, (2) ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ вирусных АГ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… больного, (3) поискС вирусоспСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сывороткС больного. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для исслСдования Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π½ΠΈΡ… происходит рСпликация вирусов. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдования - носоглоточноС отдСляСмоС. Для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного.

ЭкспрСсс-диагностика. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ вирусныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π² исслСдуСмом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ РИЀ (прямой ΠΈ нСпрямой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹) ΠΈ ИЀА. МоТно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ вирусов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ПЦР.

ВирусологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лабораторная модСль для ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ²-ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ эмбрион. Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ вирусов проводят Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎ клиничСским ΠΈ патоморфологичСским измСнСниям, Π¦ΠŸΠ”, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ «бляшСк», Β«Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Β», РГА ΠΈ гСмадсорбции). Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ вирусы ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ структурС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ РБК, РВГА, ИЀА, РБН (Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ биологичСской Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ) вирусов ΠΈ Π΄Ρ€. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏ вирусов Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π² РБК, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏ - Π² РВГА.

БСрологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сыворотках ΠΎΡ‚ больного, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ РВГА, РБК, ИЀА, РБН вирусов.

АдСновирусы, характСристика свойств, состав Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. АдСновирусы, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° адСновирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ адСновирусов. Диагностика адСновирусных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

БСмСйство Adenoviridae раздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π° Ρ€ΠΎΠ΄Π°: Mastadenovirus - адСновирусы ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΎΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ адСновирусы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (41 сСровариант), обСзьян (24 сС-Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота, лошадСй, ΠΎΠ²Π΅Ρ†, свинСй, собак, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…; ΠΈ Aviadenovirus - адСновирусы ΠΏΡ‚ΠΈΡ† (9 сСровариантов).

АдСновирусы Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ супСркапсида. Π’ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ икосаэдра - кубичСский Ρ‚ΠΈΠΏ симмСтрии, Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 70-90 Π½ΠΌ. Капсид состоит ΠΈΠ· 252 капсомСров Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 7-9 Π½ΠΌ.

Π’ составС Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° выявлСно Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ 6-9 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Вирус размноТаСтся Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ пнСвмонию; Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ биологичСскоС свойство адСновирусов - Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌ ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

АдСновирусныС заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π³Π»Π°Π·, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ подслизистой Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Лабораторная диагностика. 1. ВыявлСниС вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² иммунофлуорСсцСнции ΠΈΠ»ΠΈ ИЀМ. 2. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для исслСдования слуТат отдСляСмоС носоглотки ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, испраТнСния (вирус удаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° 7- 14-ΠΉ Π΅Π΅ дСнь). Для изоляции вируса ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-трипсинизированныС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅) эмбриона Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎ всСм сСровариантам адСновирусов. Вирусы ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°-тичСскому эффСкту ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ РБК, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ производят ΠΏΠΎ типоспСцифичСским Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ РВГА ΠΈ РН Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. 3. ВыявлСниС нарастания Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сыворотках больного с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ РБК. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нарастания Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° типоспСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ с эталонными ΡΠ΅Ρ€ΠΎΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ адСновирусов Π² РВГА ΠΈΠ»ΠΈ РН Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

5. Вирусы Коксаки ΠΈ Π•Π‘ΠΠž. Π₯арактСристика ΠΈΡ… свойств. Бостав Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ микробиологичСской диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… вирусами Коксаки ΠΈ Π•Π‘ΠΠž .

Коксаки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· всСх энтСровирусов. Π£ 20-40 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² возрастС Π΄ΠΎ 20 Π»Π΅Ρ‚ Кок-саки-инфСкция ослоТняСтся ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Вирусы Коксаки прСдставлСны двумя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ: Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Коксаки А Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 23 сСроварианта (А1-А22, 24); Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Коксаки Π’ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 6 сСровариантов (Π’1-Π’6).

Вирусы Коксаки А ΠΈ Π’ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅-Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания со своСобразной ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ: асСптичСский ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, эпидСмичСская миалгия (Π‘ΠΎΡ€Π½Ρ…ΠΎΠ»ΡŒΠΌΡΠΊΠ°Ρ болСзнь), Π³Π΅Ρ€ΠΏΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, малая болСзнь, гастроэнтСриты, острыС рСспираторныС заболСвания, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹

ECHO, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚: Π• - enteric; Π‘ - cytopathogenic; H - human; О - orphan - сиротка. насчитываСт 32 сСроварианта.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Коксаки- ΠΈ Π•Π‘ΠΠž-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ являСтся Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вирусами ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… вирусами Коксаки ΠΈ ECHO, сходСн с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π°. Π’Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° носа, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄-Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ происходит Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этих вирусов.

Бродство ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ - ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй этих вирусов. ПослС размноТСния вирусы ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, обусловливая Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Попадая Π² Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, вирусы Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осСдая Π² Ρ‚Π΅Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики энтСровирусных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ вирусологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. исслСдованиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° всю Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ энтСровирусов. Для ΠΈΡ… выдСлСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС, смыв ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° Π² случаС смСрти больного ис-ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ кусочки Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (полиовирусы, ECHO, Коксаки Π’ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сСровары Коксаки А), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ (Коксаки А).

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусов ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² рСакциях Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, РВГА, РБК, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ эталонныС смСси сывороток Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сочСтаний. Для выявлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сыворотках людСй ΠΏΡ€ΠΈ энтСровирусных инфСкциях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ сСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (РН, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, РВГА, РБК, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ), Π½ΠΎ для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сыворотки ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного (Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄. ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ). Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 4 Ρ€Π°Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ИЀМ (для обнаруТСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°).

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ характСристика основных свойств Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½, Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ взаимодСйствия вируса с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Бпособы зараТСния. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. БпСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Hepatitis B virus, HBV Π’ составС Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°

1. HBsAg - повСрхностный (superficial), ΠΈΠ»ΠΈ растворимый (soluble), ΠΈΠ»ΠΈ австралийский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½.

2. HBcAg - сСрдцСвинный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ (сог-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½).

3. HBeAg - Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π² сСрдцСвинС Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°

БобствСнно Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½ - частица Π”Π΅ΠΉΠ½Π° - ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 42 Π½ΠΌ. БупСркапсид Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²: Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ (основного), большого ΠΈ срСднСго (рис. 88,1). Π“Π΅Π½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π² капсид ΠΈ прСдставлСн Π΄Π²ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš с ΠΌ. ΠΌ. 1,6 ΠœΠ”. Π”ΠΠš состоит ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ· 3200 Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π΅ «плюс»-Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 20-50 % ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ «минус»-Π½ΠΈΡ‚ΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ - HBsAg - сущСствуСт Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… морфологичСски Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²: 1) прСдставляСт супСркапсид Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°; 2) Π² большом количСствС встрСчаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ частиц Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 20 Π½ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ; 3) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 230 Π½ΠΌ. Π₯имичСски ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹. Π’ составС HBsAg имССтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π° ΠΈ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… типоспСцифичСских Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²: d/y ΠΈ w/r, поэтому ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основных субтипа HBsAg (ΠΈ соотвСтствСнно HBV): adw, adr, ayw ΠΈ ayr. АнтигСн Π° обСспСчиваСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ пСрСкрСстного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎ всСм субтипам вируса.

Π‘Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ повСрхностный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (gp) ΠΈ Π½Π΅Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ gp27, gp33, gp36 ΠΈ gp42 (Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌ. ΠΌ. Π² ΠΊΠ”). БупСркапсид HBV состоит ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ основного, S-Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (92 %); срСднСго М-Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (4 %) ΠΈ большого, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, L-Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (1 %).

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ - p24/gp27, Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ - p39/gp42, Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ - gp33/gp36.

ВзаимодСйствиС с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

1. Адсорбция Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

2. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° рСцСпторопосрСдованного эн-Π΄ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° (окаймлСнная ямка -> ΠΎΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΊ -> лизосома -> Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½ΡƒΠΊ-лСокапсида ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ вирусного Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² ядро Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°).

3. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ зараТСния вирусом Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ являСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ)

Π’ настоящСС врСмя основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ являСтся использованиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ пассивной Π³Π΅-ΠΌΠ°Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π ΠžΠŸΠ“Π) для обнаруТСния вируса ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ повСрхностного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° - HBsAg. Как ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ повСрхностного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° содСрТится Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· большС, Ρ‡Π΅ΠΌ самого вируса (Π² 100-1000 Ρ€Π°Π·). Для Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π ΠžΠŸΠ“Π ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ сСнсибилизированныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ эритроциты. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ происходит рСакция Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для обнаруТСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ вирусному Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ HBsAg ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ иммунологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (РБК, Π ΠŸΠ“Π, ИЀМ, РИМ ΠΈ Π΄Ρ€.)

БпСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Для Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½. Для приготовлСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π² качСствС ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ вирусоноси-Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π½Π΅ΠΉ вирусный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ содСрТится Π² количСствах, достаточных для приготовлСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ условиС для приготовлСния этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ - ΠΈΡ… полная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,Для изготовлСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² частности, для получСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… повСрхностный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’.

Π’ России созданы Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ для взрослых людСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:

I Π΄ΠΎΠ·Π° - сразу послС роТдСния; II Π΄ΠΎΠ·Π° - Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-2 мСс; III Π΄ΠΎΠ·Π° - Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 1-Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ОглавлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ "ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обнаруТСния вирусов. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² (Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обнаруТСния ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ….":










БСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цитопатичСского эффСкта ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вирусов. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Π°Ρ микроскопия.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, примСняСмыС для диагностики . ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² тСстах цитотоксичности Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-мишСнСй Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Аг ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ практичСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π΅ распространСниС нашли ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ противовирусных AT.

РН основана Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта послС смСшивания вируса со спСцифичными AT. НСизвСстный вирус ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с извСстными коммСрчСскими антисыворотками ΠΈ послС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ вносят Π² монослой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° нСсоотвСтствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ извСстных AT.

Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ

РВГА ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вирусов , способных Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эритроциты. Для этого ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, с извСстной коммСрчСской антисывороткой ΠΈ вносят Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ПослС ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Ρ‘ отсутствии Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСсоотвСтствии вируса антисывороткС.

Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цитопатичСского эффСкта ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вирусов

Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ тормоТСния цитопатичСского эффСкта Π·Π° счёт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ вирусов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ с извСстным Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вирусом Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Для этого Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ вирус, вносят ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Ρ€Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ сыворотку (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊ вирусу краснухи ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Ρ‘), ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ; Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-2 дня Π² Π½Π΅Ρ‘ вносят извСстный Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вирус (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, любой Π•Π‘ΠΠž-вирус). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрвая ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° вирусом, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ AT.

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… тСстов наибольшСС распространСниС нашла рСакция прямой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрая, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ воспроизводимая). НапримСр, идСнтификация Π¦ΠœΠ’ ΠΏΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ эффСкту Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄, Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° Π» ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… AT идСнтификация Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 Ρ‡. ИмСя Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом, ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСсвязавшийся Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ микроскопии (позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ).

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Π°Ρ микроскопия

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Π°Ρ микроскопия (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°) позволяСт ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ вирусов, выявлСнныС элСктронной микроскопиСй (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ гСрпСсвирусов), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° морфологичСских особСнностях. ВмСсто антисывороток для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами AT, Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.

БСрологичСская диагностика, основанная Π½Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ – Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для опрСдСлСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ этиологии вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… выдСлСния вируса.

УспСх сСрологичСской диагностики зависит ΠΎΡ‚ спСцифичности Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ соблюдСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условий взятия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для синтСза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, взятыС с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 2–3 Π½Π΅Π΄. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСакция считаСтся ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ 4-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ нарастании Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» относятся ΠΊ классам IgG ΠΈ IgM, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ этом IgM Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° относятся ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ, ΠΈ тСсты, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для ΠΈΡ… опрСдСлСния, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики (достаточно ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ сыворотку). АнтитСла класса IgG ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Для типирования вирусов примСняСтся РН, ΠΏΡ€ΠΈ группоспСцифичСской диагностикС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, адСновирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ связывания ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (РБК). НаиболСС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСакция тормоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РВГА), РБК, РИЀ,Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ пассивной ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π ΠŸΠ“Π, Π ΠžΠŸΠ“Π), Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ИЀА, практичСски повсСмСстно замСнившСго Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ РИА.

РВГА ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вирусами. Она основана Π½Π° связывании Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ сыворотки больного Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стандартного вируса. Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритроциты, Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ вирусом (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ "Π·ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°") ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ Π½Π΅Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ.

РБК являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСрологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС Π΄Π²Π΅ систСмы: Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° сыворотки больного + стандартный вирус ΠΈ эритроциты Π±Π°Ρ€Π°Π½Π° + Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π½ΠΈΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ соотвСтствии Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ вируса этот комплСкс связываСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈ лизиса Π±Π°Ρ€Π°Π½ΡŒΠΈΡ… эритроцитов Π½Π΅ происходит (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ РБК ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ способствуСт лизису эритроцитов. НСдостатком ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° являСтся Π΅Π³ΠΎ нСдостаточно высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стандартизации Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° значимости РБК Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ РВГА, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сывороток, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ взятых Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСконвалСсцСнции.

Π ΠŸΠ“Π – Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ сСнсибилизированных вирусными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ эритроцитов (ΠΈΠ»ΠΈ полистироловых ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ²) Π² присутствии Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». На эритроцитах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сорбированы Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ вирусы, нСзависимо ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ активности. Π’ связи с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ нСспСцифичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сыворотки ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:10 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

РНГА – Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ эритроцитов, сСнсибилизированных спСцифичСскими Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π² присутствии вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². НаибольшСС распространСниС Π ΠžΠŸΠ“Π ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии HBs-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ИЀ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ИЀА , примСняСтся для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сывороткС. ВсС большСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ распространСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ИЀА для диагностичСских Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. На Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ (Π΄Π½ΠΎ Π»ΡƒΠ½ΠΎΠΊ полистироловых ΠΏΠ»Π°Π½ΡˆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ полистироловыС ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ) сорбируСтся вирусный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», находящихся Π² сывороткС, происходит ΠΈΡ… связываниС с сорбированными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. НаличиС искомых Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» обнаруТиваСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, чСловСчСских), ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (пСроксидазой). Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ субстрата ΠΈ рСакция субстрат – Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π°ΡŽΡ‚ окраску. ИЀА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована ΠΈ для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’ этом случаС Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

ΠœΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ прогрСсс Π² диагностикС вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ достигнут Π² послСднСС дСсятилСтиС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° систСма получСния ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π’Π΅ΠΌ самым Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² опрСдСлСния вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Узкая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ долю вирусных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² клиничСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ прСодолСваСтся использованиСм Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вирусных Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌ.