УЗИ с ЦДК: что это такое? Что такое ЦДК при УЗИ.

Иногда для установления точного диагноза бывает недостаточно стандартного ультразвукового исследования (УЗИ), поскольку нарушается не сама структура органа, а кровообращение в нем. Тогда на помощь приходит цветовое доплеровское картирование (ЦДК). Такое исследование, как УЗИ с ЦДК - это достоверный метод диагностики расстройств кровотока в органах. Метод используется при подозрении на тромбоз, закупорку сосуда и нарушение функции сердца.

УЗИ с ЦДК основано на Эффекте Доплера - способности ультразвуковой волны изменять частоту по мере приближения или удаления от ультразвукового датчика. Именно поэтому обследование актуально для оценки особенностей кровоснабжения органов и тканей. При этом объектами, приближение или удаление которых определяет ультразвук, являются эритроциты. Сканер аппарата УЗИ одновременно генерирует и воспринимает ультразвуковые волны.

При проведении УЗИ в режиме цветного доплера на экран выводится красно-синее изображение. Красным цветом закодирован кровоток в сторону сканера, синим – от него. Отсюда и название метода – ЦДК. Стандартное УЗ-обследование показывает точное черно-белое изображение структуры органа. Таким образом, обычное УЗИ в сочетании с цветовой доплерографией помогает получить полную информацию о тех процессах, которые происходят на интересующем участке организма.

Что смотрят и когда назначают

Режим ЦДК на аппарате УЗИ позволяет увидеть следующие изменения в сосудах:

тромбы и инородные тела;
атеросклеротические бляшки;
неправильное направление движения крови;
изменение скорости тока крови;
сужение или расширение просвета сосудов (артерий и вен);
аневризмы;
нарушение кровообращения внутри полости сердца, неправильную работу клапанных структур;
наличие или отсутствие кровотока в органах или новообразованиях.

Основные ситуации, когда назначают ЦДК-диагностику:

болезненные и дискомфортные ощущения в конечностях, шее и голове, в области живота и груди;
головные боли, головокружение, эпизоды потери сознания;
отеки на ногах;
визуальное расширение подкожных вен какой-либо области;
судороги, тяжесть, боли в нижних конечностях;
похолодание конечностей с изменением их цвета;
длительно незаживающие раны, язвы на ногах;
наличие объемного образования неуточненной природы любой локализации (органы малого таза и брюшной полости, мочеполовой системы, молочные железы, щитовидная железа);
подозрение на нарушение кровотока в системе мать-плод при беременности.

Беременным женщинам УЗИ с ЦДК назначают в следующих случаях:

наличие неблагоприятных фоновых заболеваний (сахарного диабета, нейроциркуляторной дистонии, гипертонической болезни);
резус-конфликт;
обвитие пуповиной;
изменение свойств амниотической жидкости в полости матки;
многоплодная беременность;
неправильное предлежание плода;
гестоз;
задержка внутриутробного развития;
крупный плод;
аномалии развития ребенка;
внезапное ухудшение состояния беременной женщины.

Возможны ли противопоказания

Абсолютных противопоказаний для проведения УЗИ с ЦДК нет. Этот метод исследования безопасен для здоровья, поэтому его нередко назначают несколько раз - в динамике - для коррекции проводимого лечения. Например, при тромбозах, сосудистых аневризмах, во время вынашивания ребенка.

Возможны ситуации, когда проведение УЗИ и доплерографического обследования затруднено. Это относительные противопоказания:

кожные заболевания или механические повреждения, ожоги кожи в той области, исследование которой необходимо;
общее тяжелое состояние пациента, если он находится в бессознательном состоянии, не может самостоятельно перемещаться, выполнять команды врача;
недавно проведенная диагностическая ФГДС или колоноскопия, после которых в кишечнике скапливаются газы, затрудняющие визуализацию. Это является относительным противопоказанием для ЦДК при заболеваниях органов брюшной полости и малого таза.

УЗИ плода с ЦДК не делают до 23 недели беременности, поскольку на раннем сроке проведение процедуры все равно не даст необходимой информации.

Расшифровка и нормы

Расшифровка показателей ЦДК сложна и требует специального обучения специалиста, который владеет методикой обычной УЗИ-диагностики. Поэтому самостоятельно выявить какую-либо патологию, заглянув в протокол обследования УЗИ с ЦДК, вам не удастся. При проведении цветового доплера врач функциональной диагностики оценивает следующие параметры:

линейная скорость тока крови;
направление кровотока;
сосудистую пульсацию;
ширину просвета сосуда;
наличие тромбообразования, инородных тел в просвете сосуда;
индекс резистентности - плотность сосудистой стенки;
наличие или отсутствие кровотока в заданной области;
наличие аневризм, аномалий строения сосуда;
кровообращение непосредственно внутри полости сердца.

Ускорение тока крови по ЦДК может быть признаком сужения сосуда. Замедление возможно при недостаточной сократимости стенки сосуда или сердца, которые не могут протолкнуть кровь с должной силой. Сужение сосуда наблюдается при атеросклерозе, тромбозе, сдавлении инородным телом; расширение – при варикозе, наличии препятствия кровотоку.

Определить направление тока крови по УЗИ с ЦДК особенно важно при пороках сердца, когда диагностируют, есть ли обратный заброс крови из одной камеры в другую (регургитация), есть ли смешение артериальной и венозной крови. В частности, так определяют показания для оперативного лечения.

Иногда важно определить, есть ли кровоток в органе вообще – резкое его снижение ведет к отмиранию участка ткани и развитию осложнений. Важно также понять, кровоснабжается ли объемное образование, особенно если планируется его хирургическое удаление. Так прогнозируют риск кровотечения.

Подготовка и проведение

Специальная подготовка к процедуре УЗИ с ЦДК требуется далеко не всегда. Например, если вам назначили обследование сосудов конечностей, шеи, щитовидной железы, плацентарного кровотока, то главная подготовка – не забыть положить с собой простыню и влажные салфетки для удаления геля, больше делать ничего не нужно.

Если же предстоит ЦДК органов брюшной полости, малого таза, почек, то важно следовать следующим инструкциям:

За 3 дня до процедуры отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм - например капусты, бобовых, выпечки.
Не принимать никакую пищу около 8 часов до начала исследования, разрешается только пить негазированную воду.
В некоторых случаях за 6-7 часов до УЗИ с ЦДК рекомендуют принять Эспумизан, активированный уголь или другие сорбенты, чтобы образовавшийся в кишечнике газ успел рассосаться.

Сама процедура обычно проводится в горизонтальном положении пациента, иногда врач просит запрокинуть голову, согнуть колени, повернуться набок и т. п. Это необходимо для удобства установки датчика и получения доступа к глубоким сосудам, визуализация которых может быть затруднена. На исследуемую область наносят гипоаллергенный прозрачный гель, чтобы устранить воздушную прослойку, уменьшающую четкость изображения.

На экране монитора будут отображаться в красном и синем цвете зоны кровоснабжения, цифры показывают все характеристики тока крови по сосудам. Доктор заносит результаты ЦДК в протокол УЗИ, как правило, сразу по ходу обследования. Время проведения процедуры обычно варьирует от 15 до 30 минут в зависимости от исследуемой зоны. После ее завершения не забудьте стереть гель с кожи и дождаться результата.

Где сделать и сколько стоит

Исследование проводится при наличии показаний бесплатно по полису ОМС во многих стационарах и городских поликлиниках при условии наличия необходимого оборудования и обученных специалистов. При желании УЗИ с режимом ЦДК можно платно или по полису ДМС пройти в частных медицинских центрах, занимающихся функциональной диагностикой. Цена процедуры зависит от области исследования, от стоимости аппарата УЗИ, от квалификации врача. Средняя цена на ЦДК составляет от 1000 до 4000 рублей.

Цветовое доплеровское картирование – информативная методика, позволяющая выявить проблемы с кровотоком в различных органах и тканях, а также в динамике посмотреть, насколько эффективно проводимое лечение. В сочетании с классическим ультразвуковым исследованием ЦДК позволяет получить полную информацию о состоянии органа и о том, как влияет нарушенное кровоснабжение на его работу.

ЦДК – разновидность допплерографии. Сочетается с УЗИ для получения полной картины состояния пациента. Диагностика помогает изучить состояние сосудов и кровоток в них. Метод дает возможность обнаружить злокачественное формирование на ранней стадии развития. ЦДК в УЗИ может применяться для оценки состояния плода и поиска внутриутробных отклонений. Диагностический способ неинвазивный, а значит, не требуется проникновение в структуру организма. Перед исследованием на изучаемую область наносится специальный гель для улучшения визуализации. Лекарство не провоцирует кожных реакций и иных признаков аллергии.

ЦДК во время проведения УЗИ используется для исследования сосудов

В этой статье вы узнаете:

Что такое ЦДК

К черно-белому УЗИ дополнительно может добавляться допплеровская оценка кровотока. Движение крови в ЦДК в зависимости от направления и скорости транспортировки будет иметь определенный оттенок.

Благодаря цветному картированию доктора обнаруживают нарушения кровотока и подбирают действенное лечение. Также способ позволяет в условиях реального времени видеть, какие жидкости присутствуют в обследуемом органе.

Особой ценностью метод обладает при диагностировании злокачественного процесса. Это связано с тем, что в раковых новообразованиях отсутствует кровоток.

Когда назначается процедура

В основном УЗИ в комплексе с ЦДК назначается тогда, когда врач, анализируя клиническую картину, подозревает присутствие нарушений в сосудистой системе больного. Исследование дает возможность составить полную картину состояния пациента.

Основные показания для проведения диагностики представлены в таблице.

При диагностике может изучаться состояние:

щитовидной железы;
брюшной полости;
нижних и верхних конечностей.

Распространен диагностический метод в период вынашивания ребенка. ЦДК дает возможность убедиться в отсутствии серьезных патологических процессов у плода.

В чем эффективность метода

УЗИ кровотока (ЦДК) – полностью безболезненный и безопасный способ обследования. Диагностический метод универсален и помогает понять:

насколько утолщена сосудистая стенка;

С помощью данной методики можно обнаружить аневризму сосуда

какой уровень патологической извитости сосуда;
наблюдается ли аневризм сосуда.

Диагностика эффективна при обнаружении сосудистых отклонений на начальных стадиях формирования. Обследование помогает проследить функциональность каждого отдельного сосуда.

Как выполняется исследование

Ультразвуковая диагностика в комплексе с ЦДК проводится так же, как и стандартное обследование. С собой нужно взять клеенку или полотенце, которые необходимо будет постелить на медицинскую кушетку. Также нужно иметь салфетку, которой пациент сможет вытереть остатки геля по окончании исследования.

Обследование осуществляется без повреждения кожного покрова. На изучаемую область доктор наносит незначительное количество акустического геля. Не стоит переживать, поскольку такое лекарство не способно спровоцировать аллергическую реакцию.

Расшифровка ЦДК в УЗИ совершается доктором. Самостоятельно анализировать полученные данные нерезультативно.

Длится обследование 30-40 минут. При УЗИ у больного не появляется никаких дискомфортных ощущений. Процедура полностью безболезненна и безвредна.

Расшифровкой результатов должен заниматься только опытный врач

Как проводят исследование плода

Изучение состояния плода с помощью ультразвукового датчика осуществляется только через переднюю стенку брюшной полости. Интравагинальный способ не подходит в таком случае. Беременная женщина должна прийти на диагностику в свободной и комфортной одежде. Это нужно для того, чтобы с легкостью оголить живот при обследовании. Изучение плода осуществляется только планово. Обычно исследование проходит трижды за весь срок вынашивания ребенка. Внепланово процедура рекомендуется при:

подозрении на преждевременное родоразрешение;
вероятности присутствия внутриутробных отклонений;
подозрении на выкидыш;
вредных привычках у матери.

Диагностика не оказывает негативного действия на организм матери и ребенка.

Нужна ли подготовка

Подготовительный этап напрямую зависит от области исследования. При УЗИ щитовидной железы, а также верхних или нижних конечностей придерживаться каких-либо значительных правил нет надобности. Все что нужно – отказаться от приема спиртосодержащих напитков за 2 дня до обследования.

Перед УЗИ брюшной полости с применением ЦДК следует пить достаточное количество жидкости. Из рациона исключаются газообразующие продукты:

бобовые;
капуста;
газировки;
консервы;
маринады;
соленья;
копчености;
колбасные изделия;
торты и иные кондитерские изделия.

На обследование брюшной полости нужно идти натощак. Это повысит результативность диагностики. За 7 часов до УЗИ нужно принять активированный уголь.

Какие результаты получает врач

Результаты проведенного обследования отличаются высокой информативностью. Это связано с тем, что доктор получает изображения сразу с нескольких проекций. Все показатели получаются в условиях реального времени.

Результаты УЗИ помогают врачу поставить точный диагноз

Расшифровкой показателей занимается только опытный врач. Благодаря этому на 99% исключается риск постановки ошибочного диагноза. Метод помогает точно определить характер новообразования.

При обследовании беременной женщины доктор способен точно подтвердить или опровергнуть вероятно присутствующие врожденные аномалии у плода. Для опытного специалиста полученные цветные изображения требуемой области ценны. При анализе снимков можно быстро установить окончательный диагноз.

Чем можно заменить процедуру

Диагностику можно заменить МРТ. Однако обычно поиск альтернативных способов не требуется, поскольку ЦДК с УЗИ не имеют противопоказаний. Магнитную томографию обычно рекомендуют дополнительно для уточнения диагноза.

Из этого ролика вы узнаете, чем отличается УЗИ и МРТ:

МРТ информативна при поиске новообразований злокачественного характера. Так же, как и УЗИ, назначается детям. При беременности противопоказанием является первый триместр. Для профилактики способ не рекомендуется.

При магнитной томографии отсутствует любая лучевая нагрузка. Несмотря на это, диагностический метод не входит в список обязательных.

УЗИ с ЦДК - что это такое? Этот вопрос интересует многих, когда в назначении врача встречается такая запись, как УЗИ ЦДК. Это означает, что специалист назначил повести ультразвуковую диагностику с исследованием движения крови по сосудам при помощи метода Доплера.

Чаще всего эту процедуру проводят во время вынашивания ребенка, для того чтобы оценить работу плаценты, которая обеспечивает жизнедеятельность малышу.

В некоторых случаях женщинам такую диагностику проводят для того, чтобы выяснить, в каком органе малого таза произошло нарушение, и кровь в него не поступает.

Такая процедура совершенно ничем не отличается от простого ультразвукового исследования. Так что опасаться ее не стоит.

Используют такой метод диагностики для того, чтобы с точностью описать движение кровотока, его давление и скорость, а также оценить степень проходимости сосудов. Проводится процедура при помощи ультразвука, который посылают в сосуды, а в ответ получают обратный сигнал, на который и реагирует датчик.

Измерительный прибор фиксирует частоту колебаний, а также разницу между первоначальной и последующей величиной. Во время диагностики можно не только измерить скорость кровотока, но и определить его направление, посмотреть строение исследуемой области и проходимость сосудов. Для каждого сосуда выбирается определенная частота колебаний.

Это самый безопасный и совершенно безболезненный метод исследования. Процедуру можно проводить несколько раз, в зависимости от надобности.

На сегодняшний день такой метод позволяет объективно оценить ситуацию: посмотреть состояние сосудистых соединений в организме, установить причину того или иного недуга. Так, например, из-за недостаточного кровообращения может страдать плод во время беременности. А такое исследование поможет выявить это и назначить меры по устранению проблемы.

Приблизительно на сроке 30-34 недели все беременные проходят УЗИ планово. Именно в этот период очень важно понять, как справляется плацента со своими функциями. Если есть какие-то нарушения в кровотоке, то возможно, что малыш будет отставать в развитии или же начнутся преждевременные роды.

УЗИ с ЦДК - это совершенно стандартная процедура, которую не стоит опасаться.

Назначение диагностики

Несмотря на то что во время беременности прохождение такого исследования обязательно для всех на последнем сроке, иногда специалист делает назначение раньше или проводит его несколько раз.

Такое исследование может назначаться в том случае, если у человека наблюдаются те или иные проблемы с сосудами либо имеются заболевания, связанные с сосудистой системой организма. Наличие таких проблем выясняется из ряда симптомов и жалоб. Часто женщинам назначается такая диагностика щитовидки или молочной железы.

Специалисту приходится выяснять, какой именно сосуд дал сбой. А УЗИ дает понять, как будут дальше развиваться события, как будет протекать заболевание и будет ли ухудшаться общее состояние пациента.

Итак, исследования по методу Доплера назначают в следующих случаях:

1. Если во время беременности наблюдается сахарный диабет, повышенное давление, ВСД.
2. Задержка развития плода в утробе матери.
3. Резус-конфликт матери и ребенка.
4. Многоплодная беременность.
5. Поперечное положение малыша в утробе.
6. Обвитие.
7. Проблема с амниотической жидкостью.
8. Гестоз.
9. Развитие внутриутробных патологий.

Такую диагностику проводят, начиная с 23 недели беременности. Ранее она не представляет никакого информативного характера. Исследование поможет четко прояснить картину гипоксии. Если гипоксия имеет место, то в таком случае назначается исследование причины возникновения такого отклонения. Исследования дают понять, в каком месте произошла непроходимость и по какой причине.

После этого специалистом разрабатывается специальная схема ведения беременности.

Часто встречается УЗИ с ЦДК, которое назначают пациентам с вегето-сосудистой дистонией. Его назначают в случаях, если пациент имеет такие жалобы, как:

изменения вен на ногах;
отек ног;
изменение цвета кожного покрова;
болезненность при ходьбе;
покалывания;
постоянно холодные конечности;
долгое заживание ран.

Часто при помощи такой диагностики исследуют брюшную полость, грудной отдел, шею, голову. Исследование может проводиться планово и экстренно. Все зависит только от жалоб и состояние пациента.

Немного о методе

ЦДК можно считать разновидностью классического УЗИ. Основано оно на методе исследования Доплера. Это совокупность обычного УЗИ в черно-белом цвете с применением цветного подсвечивания той или иной области. Цвет позволяет провести оценку кровотока и состояния сосудистой системы.

Черно-белое изображение имеет цветные вкрапления, которые как раз и указывают на скорость и направление кровотока во всех сосудах.

Цель ультразвукового исследования заключается в диагностике внутренних органов, получении их точного изображения и оценке состояния беременности и будущего младенца. Своевременно проведенная процедура позволяет определить различные виды патологий на ранней стадии их развития. Однако результаты ультразвуковой методики не всегда могут предоставить полную информацию для того, чтобы сделать точный диагноз. Тогда специалисты решают проводить иное исследование, под диагностику которого попадает кровеносная система органов в виде ее строения и оценка состояния имеющегося кровотока. Применение УЗИ с ЦДК позволяет врачу получить максимально точные результаты.

УЗИ с ЦДК: что это такое?

Используя ультразвук, специалисты могут проводить исследование с целью получения точных данных о кровотоке, характеризующимся скоростью, характером, давлением, направлением движения и степенью проходимости .

Добавление ЦДК в УЗИ: что это? Данное исследование представляет собой добавление к обычному черно-белому УЗИ допплеровской оценки кровотока. Допплеровский эффект дает возможность организовать посылку и обратное получение ультразвука посредством определённого датчика. Кровоток в режиме ЦДК в зависимости от направления и скорости движения имеет оттенок одного из цветов. Если целью направления кровотока является датчик, то кодироваться будут красные тона, если имеет место обратное направление кровотока – синие.

Благодаря цветовому картированию у врачей появляется возможность наглядно оценить характер кровотока и провести визуализацию просвета сосуда.

Результат такого измерения представлен разницей между отражаемым показателем частоты и изначальным. Кроме того данная процедура позволяет диагностировать показатель скорости кровотока, его направление, а также получить информацию о строении сосудов и проходимости. Данный метод исследования позволяет диагностировать:

Насколько утолщена сосудистая стенка;
Есть ли место пристеночным тромбам или атеросклеротическим бляшкам;
Какова степень патологической извитости сосуда;
Присутствует ли аневризм сосуда.

Исследование способствует обнаружению сосудистых патологий, результат позволяет уточнить злокачественность процесса, вид новообразования и риски к его развитию и росту. В связи с тем, что у методики нет противопоказаний и болезненных симптомов, она может быть применима к любому пациенту многократно с учетом рекомендаций врача.

Когда назначается и проводится ЦДК в УЗИ?

Главная цель назначения допплерографии заключается в оценке кровотока, возникшего в том или ином сосуде. Толчком к назначению ЦДК в УЗИ становятся жалобы пациента и характер развития заболевания, говорящие о возможности появления сосудистой патологии. Чтобы определиться с пострадавшим сосудом и степенью его поражения, врач обращаетсяк данной методике исследования. Областью применения ЦДК в УЗИ являются все системы организма:

Если у пациента есть жалобы на присутствие болевых и иных дискомфортных симптомов в таких зонах как голова, шея, грудь, живот или руки, то выявить истинную их причину помогает ультразвуковое исследование в сочетании с ЦДК;
Для выявления заболеваний щитовидной железы специалисты прибегают к методу УЗИ с ЦДК, характеризующемуся простотой, доступностью, надежностью и безопасностью. При помощи такой диагностики щитовидной железы врач может выявить нарушения в ее структуре, вызванные различными заболеваниями. Прежде, чем назначить ЦДК в УЗИ, врач-эндокринолог проводит обследованием пациента методом ощупывания и анализ результатов крови на уровень гормонов.

УЗИ щитовидной железы рекомендовано пациентам, испытующим следующие симптомы: появились затруднения при глотании, нервозность, бессонница, резкий спад веса, повышение температуры на протяжении долгого времени. В качестве профилактики УЗИ щитовидной железы рекомендуется проходить следующим категориям граждан: возраст превышает 35 лет и место проживания характеризуется дефицитом йода, проводится лечение посредство гормональных препаратов, у ближайших родственников были проявления заболеваний щитовидной железы.

По назначению врачей ультразвуковая диагностика щитовидной железы должна проводиться у женщин, планирующих беременность. При наличии заболеваний данного органа есть риск негативного влияния на период беременности и развитие плода.

При обнаружении онкологического заболевания железы врач назначает прохождение более точной диагностики с добавление ЦДК. Целью процедуры является изучение строения и структуры щитовидной железы и исследование кровотока. Причиной назначения ЦДК в УЗИ становится аденома щитовидной железы, а также опухолевые узлы. Благодаря данному методу исследования щитовидной железы, у врача появляется возможность узнать о том, что спровоцировало развитие онкологии и в каком направлении распространяются метастазы.

В целях своевременного выявления патологий в области почек и иных органов брюшной полости, врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику данной зоны. Причиной для беспокойства может стать:

Наличие болевых и дискомфортных ощущений в области почек;
появление отечности, а также затруднений при мочеиспускании.

При возникновении подозрений на онкологическое заболевание почек или иных органов брюшной полости, пациенту назначается ЦДК. Также проведение диагностики органов брюшной полости, в том числе и почек, необходимо пациентам, ожидающим операцию, а также предрасположенным к таким заболеваниям как стеноз, тромбоз, разрывы сосудов или развитие аневризма.

Прохождение диагностики с применением ЦДК в УЗИ необходимо для женщин в период беременности в том случае, если врач подозревает наличие каких-либо проблем в здоровье пациентки или будущего ребенка.

УЗИ с ЦДК: что это за процедура и какая подготовка к ней требуется?

В зависимости от того, какому органу требуется ультразвуковое исследование, меняется степень подготовки . Если врач назначил пациенту ЦДК в УЗИ щитовидной железы и верхних и нижних конечностей, головы, то особые требования к подготовке к процедуре отсутствуют. Основные рекомендации включают в себя отмену тяжелой мясной пищи, влияющей на значение скорости кровотока, а также спиртных напитков и табачных изделий.

Намного больше требований предъявляется к пациентам, которым будут проводить УЗИ с ЦДК органов брюшной полости и в период беременности. Подготовка к проведению диагностики брюшной полости, в том числе и почек, заключается в соблюдении диеты. За 3 дня до процедуры необходимо исключить из пищи острые, жареные, сладкие продукты, а также капусту и бобовые. Перед началом диагностики должен пройти 8-часовой период голода. Также за 7 часов до начала исследования пациенту необходимо воспользоваться активированным углем в целях избавления кишечника от газов, что облегчит видимость почек и иных органов брюшной полости. По сути, у процедуры с ЦДК нет особых различий с обычным проведением УЗИ:

Пациенту необходимо иметь с собой любую подстилку на период проведения диагностики, а также любую материю для дальнейшего удаления контактного геля;
Любой вид обследования, в том числе и при беременности, проводится посредством передней брюшной стенки, без использования интравагинального датчика;
По той же методике проводится исследование органов малого таза с целью выявления различных заболеваний в области гинекологии;
В зависимости от исследуемого органа, пациенту необходимо освободить от одежды данную зону тела и принять удобное для специалиста положение;
Исследуемую область врач покрывает специальным контактным гелем, который помогает датчику лучше скользить;
Посредством вождения датчика и отражающихся ультразвуковых волн на экране формируется изображение, по которому происходит расшифровка данных.

На данную процедуру затрачивается не более получаса.

Методика ультразвукового исследования давно пользуется популярностью среди врачей и пациентов благодаря своей диагностической ценности. Именно УЗИ даёт возможность детально рассмотреть внутренние органы, оценить развитие беременности и состояние будущего малыша, а также узнать о начале заболеваний на ранних этапах. Логичен вопрос: ЦДК в УЗИ – что это?

Просто увидеть исследуемый орган на экране – это ещё не значит поставить диагноз. Для полноценного врачебного заключения часто требуется картина взаимодействия органа и его кровеносной системы в динамике кровотока. И здесь не обойтись без углублённой методики исследования, которая называется ЦДК (сокращение от “цветовое или цветное допплеровское картирование”). Метод эхокардиографии с цветным картированием и допплеровским анализом отлично дополняет УЗИ и по сути становится дуплексным сканированием с цветным картированием , что позволяет получить полный и достоверный результат.

На экране УЗ-аппарата можно увидеть, как работает исследуемый орган и что он собой представляет. А цветовое картирование по методу Допплера, в том числе в режиме ЦДК, – это возможность дать оценку любым движениям потоков жидкостей как в самом органе, так и в прилежащих тканях.

Помимо этого, метод ЦДК предусматривает цветовое обозначение потоков, обладающих различной скоростью перемещения . В итоге получается цветовая картина кровеносной системы любого органа. Это важно:

для подробного рассмотрения и детальной оценки функций каждого сосуда, в том числе ;
для своевременного выявления сосудистых патологий;
для обнаружения новообразований – они дифференцируются от прочих тканей по отсутствию кровотока.

Важно! Особое значение исследование с ЦДК приобретает в случае связи предполагаемой патологии с состоянием сосудов или с нарушениями их работы. Если традиционное УЗИ может продемонстрировать лишь чёрно-белую картинку, то картирование допплеровским методом отражает цветные элементы в исследуемой области.

Каждый цвет обладает собственным значением. К примеру, красным обозначены потоки, движение которых направлено в сторону датчика: чем светлее их цвет, тем ниже скорость. Голубой цвет соответственно характеризует потоки, идущие от датчика . Рядом имеется шкала соответствия оттенков определённой скорости потока. Поэтому ошибочно считать, что на ЦДК красным обозначаются артерии, а синим – вены.

Опытным врачам-диагностам все эти нюансы хорошо знакомы, к тому же на экране аппарата есть специальные таблицы для уточнения показателей. Они помогут доктору сформулировать верное заключение и свести к минимуму число возможных ошибок.

Что смотрят?

В ходе ЦДК есть возможность увидеть и оценить:

характер и направление движения потоков крови;
скорость кровотока;
диаметр и проходимость сосудов;
сопротивление.

Также картирование позволяет выявить и диагностировать:

патологическую толщину сосудистой стенки и её степень;
наличие пристеночных тромбов или бляшек (и различить их между собой);
патологический характер извитости сосуда;
наличие аневризм.

Когда назначают?

При болях в области плеч и рук, шеи, головы, грудной и брюшной области. Большая часть таких жалоб становится следствием гипертензии, болезней печени, диабета, нарушений в работе сосудов, а также других патологий.
При жалобах больного на стойкие и сильные отёки ног, боли и судороги в конечностях. Если к тому же при визуальном осмотре заметны узлы на венах , а при небольшом нажатии на коже остаются болезненные синяки значительной площади, ноги постоянно мёрзнут и кажется, что по ним пробегают “мурашки”.
Ещё одним прямым показанием для процедуры УЗИ с ЦДК считаются участки отторжения некротизированной ткани ног, плохо поддающиеся лечению.
При необходимости подтвердить предварительный диагноз, сформулированный доктором на основании клинической картины заболевания.
Если в ходе исследования состояния беременной женщины у врача возникло подозрение на его ухудшение, или есть угроза для здоровья будущего ребёнка.

Подготовка

Подготовка к ультразвуковому обследованию с ЦДК будет зависеть от вида органа, подлежащего исследованию, и может существенно различаться.

К примеру, если пациенту нужно обследовать сосуды шеи или головы, а также рук и ног, то особых ограничений или требований к подготовке здесь не предусмотрено. Есть лишь общие рекомендации: не увлекаться тяжёлой пищей накануне исследования, а также воздержаться от курения, переедания и употребления спиртных напитков .

А вот женщинам во время гестации (а также тем, кому нужно обследовать молочные железы) или тем, кому необходимо обследовать сосуды брюшной полости (в т.ч., например, сосуды почек) и органов малого таза, важно подготовиться к УЗИ правильно.

Для этого стоит подумать о предотвращении метеоризма.

Исключите из своего меню за несколько дней до процедуры бобовые, капусту, дрожжесодержащие продукты, копчености, спиртное и сладости.

Лучше всего обследоваться на голодный желудок.

От последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, но для будущих мам и маленьких детей этот период может быть сокращён до 3 часов.

Чтобы свести газообразование к минимуму, можно накануне исследования выпить “Мотилиум”, “Эспумизан” и принять любое лекарство, содержащее симетикон. На этом подготовительные мероприятия перед УЗИ с ЦДК заканчиваются.

Как делают?

Фактически, процедура идентична традиционному ультразвуковому исследованию. С собой нужно взять простыню или пелёнку для застилания кушетки и небольшое полотенце или бумажные салфетки для удаления остатков проводящего геля.

Если исследование носит комбинированный характер, то оно проводится только при помощи трансабдоминального датчика, то есть через брюшную стенку. Трансвагинальный и трансректальный датчики здесь не используются. Этот же метод широко применяется в гинекологии для обследования женщин, у которых врач заподозрил некоторые гинекологические заболевания, в том числе и опухоли.

Видео 1. УЗИ щитовидной железы с ЦДК.

В ходе процедуры исследуемая область тела покрывается особым проводящим гелем, необходимым для усиления контакта между датчиком и изучаемой поверхностью.

Расшифровка и нормы

Заключение по УЗИ с ЦДК считается содержательным благодаря двум факторам:

получение данных одновременно в нескольких проекциях;
изображение в реальном масштабе времени.

Однако этот вид исследования отличается сложностью получаемой картинки, что означает высокие требования к работе специалиста по расшифровке данных и к его квалификации. Чтение полученной информации предполагает наличие глубоких познаний в профильной отрасли медицины, а также понимание особенностей изображения, отражённого в распечатке.

Патологии

ЦДК прекрасно зарекомендовало себя в выявлении сосудистых аномалий (в т.ч. сердца), определении аневризм и тромбов, бляшек и утолщений, истончения венозных стенок и иных проблем. Этот метод также эффективен при поиске инородных тел или новообразований, расположенных в любых органах, в том числе в лимфатических узлах, селезенке и т.д. Методика позволяет дифференцировать полипы от камней и определять опухоли по особенностям кровоснабжения.

У плода

УЗИ с ЦДК незаменимо при выявлении целого ряда ранних патологий развития у плода, которые могут носить как генетический, так и приобретённый характер. К примеру, достаточно часто происходит определение “волчьей пасти”, “заячьей губы” и иных костных деформаций лица будущего ребёнка, а также встречаются аномалии формирования и развития рук и ног.

Полноценное комплексное исследование организма в условиях медицинского учреждения и при помощи современного диагностического оборудования – это шанс вовремя выявить и определить проблему, а также выяснить её точное местонахождение. Если предстоит оперативное вмешательство, то заключение УЗИ сделает значительно проще работу сосудистых хирургов, что позволит сократить длительность операции, а значит, и время наркотического сна больного.

Противопоказания

Есть ситуации, когда проводить УЗИ с ЦДК не рекомендуется, хотя к прямым противопоказаниям они не относятся:

Тяжёлое состояние пациента, не дающее возможности полноценно провести необходимые манипуляции.
Раневые или обожжённые поверхности на месте исследования.
Недавнее проведение ФГДС или колоноскопии (дело в том, что после этих манипуляций в кишечнике возможно скопление воздушных пузырьков, препятствующих получению точной картины исследования).

Плюсы метода

Основные плюсы этой методики:

Безопасность.
Отсутствие необходимости предварительных анализов (и забора биоматериалов).
Неинвазивность (то есть для исследования не нужны проколы).
Безвредность для пациента (в том числе для беременных женщин и их будущих детей).
Безболезненность.
Небольшие временные затраты, то есть все манипуляции проходят достаточно быстро.
Отдельно отмечается исключительное удобство УЗИ с ЦДК при определении особенностей внутриутробного формирования плода. Процедура позволяет получить массу ценных сведений о здоровье ребёнка, ключевыми из которых являются данные об уровне поступающего в детский организм кислорода. Причём, УЗИ с ЦДК позволяет не только выявить гипоксию, но и установить её причины, чтобы исключить повторение опасного состояния.

Где сделать и сколько стоит?

Исследование доступно в любой городской поликлинике, имеющей подходящее оснащение. Помимо этого, получить квалифицированную медицинскую помощь, но уже платно, можно и в частных диагностических центрах. Цена исследования будет складываться из статуса учреждения, опыта и квалификации персонала, а также сложности заявленных процедур. Средняя стоимость УЗИ с ЦДК равняется от 1 – 4 тыс. руб.

Заключение

Популярность ультразвукового исследования в комплексе с цветовым допплеровским картированием обеспечена рядом факторов.

Метод сочетает такие важнейшие качества, как: безопасность и содержательность, а также удобство и возможность получить большой объём важной информации в короткие сроки .

ЦДК является в некоторых случаях незаменимым средством диагностирования уже существующих или грядущих проблем со здоровьем.