Боль после еды в левом подреберье: тупая, ноющая, давящая, спереди, однократная. Почему болит в левом боку под ребрами? Причины и их устранение

Вспыхнувшая боль в левом подреберье может быть свидетельством множества заболеваний.

Нарушения работы таких органов, как сердце , желудок , поджелудочная железа и селезенка , зачастую могут вызывать сильную боль в левом подреберье и боль в левом боку . Характер болей бывает разным: они могут быть острыми, тупыми, режущими. Функциональная деятельность каждого из этих органов могла дать сбой, вызвав болезненные ощущения в левом подреберье. При наличии таких симптомов в первую очередь необходимо определить, что является причиной боли: патология самого органа или же это его реакция на системное заболевание.

Боль в левом подреберье при заболеваниях желудка

Роль желудка в работе пищеварительного тракта человеческого организма нельзя недооценить, ведь именно через желудок человек получает необходимую жизненную энергию. Возникновение боли в левом подреберье как раз может быть первым симптомом, которые сигнализирует о неправильной работе этого органа. Самые распространенные болезни желудка, вызывающие болезненные ощущения, это язва, гастрит , рак и полипы. Переедание, запоры , злоупотребление алкоголем и травмы также могут стать источником сильных болей.

Характер болей зависит от степени запущенности болезни желудка. Например, при гастрите человека обычно мучает тупая и жгучая боль, которая возникает во время еды, если кислотность выше нормы, или натощак, если кислотный уровень занижен. Ноющая боль, тошнота и невосприятие желудком пищи говорит о язве желудка. При подобных заболеваниях облегчить страдания больного помогут антацидные препараты, но-шпа и правильная диета.

Болевые ощущения в районе левого подреберья также могут быть следствием язвенной болезни желудка или рака желудка, которые являются очень серьезными недугами, требующими врачебного вмешательства.

Причиной возникновения болезненных симптомов в левом подреберье может стать и диафрагмальная грыжа, находящаяся в верхнем левом сегменте живота. Диафрагма разделяет брюшную и грудную полости и имеет отверстие, через которое к желудку тянется пищевод. Мышцы, которые сдерживают контуры отверстия в необходимых размерах, могут быть ослаблены, вследствие чего диаметр отверстия увеличивается, и желудок выпадает из брюшной полости в грудную. Кровоизлияние в грудной полости, сопровождающее процесс перехода желудка из одной области в другую, и вызывает боль в левом подреберье.

Боль в левом подреберье при заболеваниях селезенки

Источником болевого синдрома в подреберье могла стать селезенка, а именно – какие-либо ее патологии. Данный человеческий орган расположен очень близко к поверхности тела. Селезенка - это своеобразный фильтр организма, который не только очищает кровь от бактерий и химического “мусора”, но участвует в “создании” новых клеток крови. Патологические изменения в работе органа, его воспаление и разрывы зачастую приводят к серьезным заболеваниям. Одним из симптомов нарушения работы селезенки является боль в левом подреберье, которая может перемещаться по направлению к спине. Возникновение острой боли при вдохе говорит о разрыве или травме селезенки.

Селезенка охватывает кровяной «шарик», расщепляет его и отправляет останки в костный мозг, где происходит формирование новых кровяных телец. При возникновении каких-либо заболеваний капсула селезенки увеличивается в размере, а это вызывает боль в левом подреберье.

Близкое расположение селезенки к поверхности тела предусматривает большую вероятность разрыва органа вследствие инфекционного мононуклеоза или различных травм. Патологии селезенки приводят ее в мягкое, увеличенное до больших размеров состояние. Стенки органа натянуты, что, разумеется, повышает вероятность разрыва этой части тела даже при небольшом давлении на нее. Известны случаи, когда селезенка разрывалась самостоятельно. Лопнувший орган дает о себе знать синюшным очагом вокруг пупка (это свидетельствует о скоплении крови), а также болью в левом подреберье и чувствительностью при прикосновении к той области, где находится селезенка.

При подобных симптомах правильный диагноз поможет поставить эндокринолог

Смягчить болезненные ощущения поможет лед, который нужно прикладывать к левому боку.

Какие бы факторы ни стали источником боли в левом подреберье, нельзя терпеть и испытывать свою силу воли. Поставить точный диагноз заболевания на основании сданных больным анализов и после ряда проведенных исследований может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу, кардиологу, инфекционисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

Боль в левом подреберье при болезнях сердца

Источниками боли в левом подреберье способны стать ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, инфаркт миокарда. Сердце выполняет в организме важнейшую функцию - это своеобразный мотор, который круглыми сутками гоняет кровь по организму. Любое нарушение его правильной работы может привести к возникновению боли в левом подреберье, а также иных нарушений в системе кровообращения, вплоть до летального исхода. Медики отмечают несколько основных причин, из-за которых неправильная работа сердца вызывает соответствующие боли .

Кардиомиопатия . В данном случае, неприятные ощущения в левом боку в области ребер, а также повышенная утомляемость и “сбитый пульс” возникают при сильных нагрузках на организм в целом.
Инфаркт миокарда может стать причиной болей в левом подреберье, при этом боль может “перетекать” от сердца в область лопаток, левой руки и шеи. Все это сопровождается тошнотой, повышенной температурой, ознобом, чрезмерной потливостью, потемнением в глазах.
Ишемическая болезнь сердца вызывает тупую, жгучую боль в левом подреберье и тяжесть в области груди, учащение пульса, рвотные позывы, затруднение дыхания.

При возникновении какого-либо из перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу.

Боли в левом подреберье при болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа катализирует все пищеварительные процессы в организме, а также является важным органом, участвующим в обмене веществ.

Заболевания поджелудочной железы могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.

Любая болезнь сопровождается недомоганием, физическим дискомфортом или даже болью. По локализации болевого приступа специалисты определяют его вероятную причину. Неодинаковые по интенсивности боли в левом боку впереди в подреберье - симптомы различных патологий. Внимательное отношение к этим сигналам организма поможет разобраться в причинных факторах, чтобы своевременно начать лечение заболевания.

Описания симптома помогут лишь предварительно определить причину его возникновения. Для постановки точного диагноза следует обращаться в медицинское учреждение. Самолечение допустимо в тех случаях, когда боль застанет внезапно, или поход к врачу откладывается по каким-либо причинам. Промедление с обращением за профессиональной помощью нередко оборачивается осложнением заболевания. Признаки такого состояния - сильные, длительные, повторяющиеся боли.

На что обратить внимание до посещения врача и уточнения диагноза:

Разобраться в своих ощущениях, в каком месте живота сильнее болит: слева ближе к грудине или прямо под ребрами.
Вспомнить, когда появляется боль: после физической нагрузки, приема пищи, стресса.
Отметить, как часто возникают приступы, как они развиваются, происходит ли усиление боли при кашле, изменении положения тела.
Постараться определить характер боли, какая она: давящая, ноющая, резкая или распирающая.

При аппендиците сначала возникает дискомфорт в верхней части живота. Появляются тупая боль в области желудка, рвота. Через некоторое время возникает острая боль справа от пупка, ниже талии. В таких случаях прогревать живот нельзя. При подозрении на аппендицит не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие средства, следует как можно скорее обратиться к доктору.

Причины боли под ребрами слева

Если мысленно поделить живот на 4 квадрата, то в левом верхнем углу расположены: выше диафрагмы сердце и легкие, ниже - желудок, поджелудочная железа, селезенка. Дискомфорт в этой области сигнализирует о патологии одного или нескольких органов.

Почему болит под ребрами - возможные причины:

Остеохондроз грудного отдела - воспалительно-дегенеративное изменение позвонков.
Острый или хронический панкреатит - заболевания поджелудочной железы.
Инфаркт миокарда - проявление ишемической болезни сердца.
Межреберная невралгия - воспаление межреберных нервов.
Гастрит, язвенная болезнь, рак - патологии желудка.
Пневмония, рак - заболевания левого легкого.
Заболевание селезенки и другие патологии.

Характер неприятных ощущений сильно варьируется даже при одном и том же заболевании, и могут быть похожими при различных недомоганиях. Для инфаркта миокарда характерны приступы боли, которая отдаёт в подреберье. Вегето-сосудистая дистония также сопровождается острой болью слева вверху под ребрами.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Внезапная боль появляется слева в подреберье либо в подложечной области, сопровождается тошнотой и рвотой, вздутием живота, изменением стула. Пульс становится частым, артериальное давление снижается, появляются бледность кожи. Эти и другие симптомы инфаркта можно ошибочно принять за острый панкреатит:

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, уложить больного. Отсутствие движений приносит ему небольшое облегчение. После приема нитроглицерина или спазмолитика интенсивность болевого приступа может снизиться. При высоком давлении следует принять гипотензивное средство.

Заболевания легких

Колющая боль под ребрами слева возникает при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке левого легкого. Физическое страдание усиливается при кашле, чихании. Определить, что это плеврит или пневмония, помогут другие симптомы: жар до 40°С, лихорадка, частый пульс, затрудненное дыхание.

Пищевые токсикоинфекции

Внезапная боль в животе - симптом многих инфекционных заболеваний, в частности — ротавирусной инфекции или, как ее называют в народе — кишечном гриппе. Чем лечить это неприятное заболевание читайте .

При пищевых токсикоинфекциях появляются тошнота, обильная рвота, жидкий стул. Общая интоксикация организма проявляется головной болью, ознобом, повышением температуры.

Пищевые токсикоинфекции, сопровождаемые болью в животе:

начало вирусного гепатита;
сальмонеллез;
лептоспироз;
дизентерия.

Нередко больной самостоятельно вспоминает, что недомогание началось после еды, которая могла быть причиной пищевого отравления. Источником возбудителей вирусных и микробных заболеваний являются природные воды, загрязненные продукты питания. При бактериальном заболевании принимают антибиотики, назначенные врачом, при вирусном гепатите - противовирусные средства и препараты интерферона.

Боли в верхней части живота во время и после еды

Некоторые компоненты пищи и лекарства, алкоголь раздражают слизистую ЖКТ. Обычно в таких случаях боль в животе не имеет острого характера, чаще всего она тупая, ноющая. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, жидким стулом.

При диспепсии нарушается нормальное пищеварение. После еды возникают ощущения тяжести, переполнения и распирания желудка, вздутие живота и . Боль локализуется преимущественно в подложечной области. Если причина не установлена, то врачи говорят о функциональной диспепсии.

Такие же симптомы могут быть обусловлены:

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
непереносимостью отдельных пищевых веществ;
язвенным поражением 12-перстной кишки;
воспалением поджелудочной железы;
язвенной болезнью желудка.

Важно! Непременное условие лечения заболеваний пищеварительной системы - щадящая диета, частый прием малых порций пищи.

К полезным продуктам можно отнести салат из свежих фруктов, овощные супы, постную говядину, коричневый рис. Брокколи готовят на пару, куриную грудку отваривают, яблоки запекают. Полезно есть бананы, пить яблочный сок, обезжиренное молоко.

Непереносимость продуктов

Состав употребляемой пищи влияет на приступы боли в верхней части живота. Многие люди страдают от непереносимости определенных продуктов, даже не подозревая об этом. Первые места в списке веществ, которые вызывают необычную реакцию, занимают молочный сахар лактоза и белок зерновых культур.

Не следует путать непереносимость с аллергической реакцией. Причины у этих нарушений отличаются. При непереносимости организм не может усваивать некоторые продукты из-за отсутствия соответствующих ферментов, например, лактаза расщепляет лактозу. Если вещество в пище присутствует, а фермент не вырабатывается, то появляются спастические боли и вздутие живота.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Нижний отдел пищевода воспаляется при регулярном попадании в него кислого содержимого из желудка (рефлюксе). ГЭРБ сопровождается изжогой, болью в левой нижней половине грудной клетки, вверху живота. Отмечаются также вздутие и рвота.

Применение народных средств при симптомах ГЭРБ:

Медленное разжевывание семян фенхеля после еды.
Чай с анисом и лавандой.
Раствор пищевой соды.
Чай с корнем имбиря.

Снять болевой синдром при диспепсии и ГЭРБ помогает суспензия Алмагель А. Препарат содержит антациды, адсорбенты, обволакивающие вещества и обезболивающее средство анестезин. Принимают Алмагель А за полчаса до еды и на ночь, но не более 16 дозировочных ложек, прилагаемых к упаковке.

Причина дискомфорта и боли в желудке - изменение рН

Желудок расположен выше пупка, под реберной дугой грудной клетки. Стенки полого органа вырабатывают сок - комплекс ферментов и соляной кислоты. Раствор имеет рН от 1,6 до 2. Соляная кислота необходима для переваривания пищи, но в результате неправильного питания и стрессов рН снижается или повышается. Эти изменения негативно влияют на активность ферментов в желудке.

Привычки, усиливающие изжогу, :

Преобладание в пище животных белков.
Обилие специй и пряностей в блюдах.
Переедание, избыточный вес.
Ношение тесной одежды.
Сон после еды.
Курение.

Важно! Для нормализации рН сока в желудке необходимо соблюдать диету, избегать жирной, жареной, кислой пищи, алкогольных и газированных напитков. Непосредственно перед едой можно принять суспензию Алмагель.

Пониженная кислотность желудочного сока появляться при дефиците витаминов группы B, инфекционных заболеваниях. Прием витаминных препаратов способствует активизации работы желез, вырабатывающих соляную кислоту. По назначению врача пьют натуральный либо искусственный желудочный сок.

Гастрит с пониженной секрецией - одна из причин рака желудка. Больной теряет вес, хотя не стремится к похудению, у него наблюдаются признаки анемии или развивается желтушность кожи лица. Нарастает слабость, каждое усилие дается с трудом. При появлении таких признаков следует обратиться к онкологу.

Сила и время появления боли слева в подреберье

Причины неприятных ощущений в верхней части живота очень часто объясняются развитием такой распространенной болезни как гастрит. Приносит облегчение рвота, так как происходит освобождение от пищевых масс, раздражающих желудочную стенку. Сопутствующий симптом заболевания - кислая и горькая отрыжки. На силу и время появление неприятных ощущений вверху живота слева влияют качества продуктов питания, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

Для хронического гастрита характерно появление тупых болей практически сразу же после еды. Острая боль под ребрами слева, которую специалисты характеризуют как «кинжальную», возникает при язве желудка. Человек старается принять положение, облегчающее страдание - лежит, прижав ноги к животу. Если у пациента язва 12-перстной кишки, то боль тоже носит острый характер, но отличается тем, что может мигрировать в правое подреберье.

Сильный болевой приступ при язвенной болезни желудка обычно начинается сразу или через час–полтора после еды. Типичная локализация неприятного ощущения - вверху, где проходит средняя линия живота или слева от нее. Боль распространяется за грудиной, отдает под лопатки. Чем лечат язву желудка читайте в .

Если язвенный дефект локализован в 12-перстной кишке, то боль в животе возникает позже - через полтора или два часа после еды. Дискомфорт может появиться при длительном перерыве между приемами пищи или ночью. Этот тип болевых ощущений часто называют «голодными», они проходят после выпитого стакана молока.

Схваткообразные боли, кроме заболеваний самого желудка, характерны для вегетативных неврозов. Дискомфорт локализуется в четвертом левом межреберном промежутке.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Признак этого заболевания - боль, которая локализуется в верхней части живота, отдает под лопатки и распространяется вдоль пищевода. Типичные ситуации усиления болевого синдрома: физическое напряжение, прием пищи, скопление газов в кишечнике, глубокое дыхание. Кроме того, появляются изжога, приступы тошноты, икота, жжение в горле, ночью - приступы кашля.

При хроническом панкреатите в течение нескольких лет происходит изменение ткани органа, периодически возникают обострения. Дискомфорт в верхней части живота появляется примерно через 1,5–2 часа после еды. Употребление алкоголя часто становится у мужчин ведущей причиной развития острого панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы взаимосвязано с желчнокаменной болезнью. Отток желчи нарушается, если конкремент застрянет в протоке пузыря. Одновременно нарушается отделение панкреатического сока. Ферменты начинают «переваривать» ткани железы. Боль очень сильная, локализуется вверху живота. Препараты-анальгетики при этом приступе мало помогают.

Лечение воспаления поджелудочной железы

В стационаре проводится инфузионная терапия, назначаются препараты, уменьшающие боль и другие проявлений панкреатита. Вводятся средства, снижающие выработку панкреатического сока. Они же разлагают ферменты железы, из-за накопления которых возникает боль.

Группы медикаментов, с помощью которых проводится лечение приступа панкреатита в стационаре:

обезболивающие;
противорвотные;
антимикробные;
спазмолитики;
антациды.

Хирургическое вмешательство требуется при разрушении ткани поджелудочной железы. Если причиной приступов острой боли становятся камни в желчном, то в таких случаях врач рекомендует удаление пузыря.

Диета и прием ферментных препаратов - будни пациентов с хронической формой панкреатита. Липазу, амилазу, протеазу содержат многие лекарственные средства: Панкреатин, Креон, Панзинорм, Микразим, Панкреалипаза, Эрмиталь, Мезим форте. Благодаря медикаментам пища лучше перерабатывается и всасывается в ЖКТ. У больного нормализуется масса тела, улучшается самочувствие. При остром панкреатите ферментные препараты нельзя принимать.

Боли в селезенке

Орган расположен в подреберье, находится близко к поверхности тела. Селезенка отвечает за утилизацию эритроцитов, отживших свое. Красные клетки разрушаются, а их ценные компоненты участвуют в образовании новых кровяных телец в костном мозге.

Если селезенка увеличена, то возникают ноющие боли под нижним ребром в левом боку. Иногда происходит разрыв селезенки при травмах и некоторых заболеваниях.

Боли в левом подреберье у беременных

Хронические заболевания, от которых женщина страдала до интересного положения, меньше дают о себе знать в течение 9 месяцев. Причиной улучшения состояния больного желудка или 12-перстной кишки является высокий уровень женских половых гормонов.

Самые безобидные причины боли в левом подреберье у беременных:

напряжение мышц живота;
физические перегрузки;
переедание;
несварение.

Важно! Болевые ощущения в верхней части живота могут свидетельствовать о внутреннем или инфекционном заболевании. Обе причины опасны для самой матери и будущего ребенка. При инфекционном заболевании боль в животе сочетается с повышением температуры, рвотой, поносом. Симптомы нарастают быстро, сохраняются 1–3 дня.

Инфекции часто вызывают появление сыпи через определенный промежуток времени - инкубационный период. Высыпания могут выглядеть как мелкие или крупные пятна, водянистые пузырьки, волдыри. Опасен вирус краснухи у женщин, ожидающих ребенка. При инфицировании плода у новорожденного отмечаются многочисленные патологии и дефекты развития.

Внутренние заболевания - причины боли в области желудка при беременности:

Гастриты - бактериальный, эрозивный, атрофический и др.
Язвенное поражение 12-перстной кишки.
Язвенная болезнь желудка.
Полипы желудка.

В период беременности в 40% случаев отмечается ремиссия у больных язвой желудка. Примерно 12% женщин продолжает так же ощущать дискомфорт в подреберной области, как до беременности. У остальных никаких изменений не наблюдается.

Лечение боли в левом подреберье

Можно уменьшить дискомфорт при помощи медикаментозных средств. В случае обострения хронического панкреатита принимают одновременно препараты Но-Шпа и Дюспатолин. При боли в сердце поможет таблетка нитроглицерина, которую рассасывают под языком.

Быстрее действуют лекарства в виде растворов, которые вводят подкожно или внутримышечно. Внутривенные инъекции опасно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Помогает от боли в животе, в том числе при панкреатите, подкожное введение 5 мл препарата Баралгин и 2 мл средства Но-Шпа.

Если нет возможности сделать укол, но имеются лекарства в твердой форме, то принимают их. Таблетки Баралгин или Спазмалгон разжевывают и запивают ½ стакана воды.

Обязательно обращают внимание на сочетание боли с такими симптомами как рвота и высокая температура. Следует вызвать врача, а не надеяться на самолечение. Есть целая группа патологий, при которых показано оперативное вмешательство. Это аппендицит, разрыв селезенки, прободение язвы желудка, острый холецистит.

Сначала рекомендуется обратиться к семейному врачу, участковому терапевту, педиатру, если болен ребенок. Либо позвонить в «скорую помощь». При необходимости пациента обследуют специалисты, будет проведена полная диагностика.

К кому обратиться:

Гастроэнтеролог
Инфекционист
Эндокринолог
Кардиолог
Невролог
Хирург

Только врач может поставить точный диагноз и разработать схему лечения, адекватную причине заболевания, возрасту и состоянию пациента. Комплексная терапия предусматривает на этапе выздоровления применение растительных средств. При заболеваниях желудка полезны травяные сборы с мелиссой, корнем алтея, валерианы, плодами фенхеля, листом подорожника.

Заболевания сердца и неврозы лечат настойками: пустырника, боярышника, валерианы. При панкреатите и холецистите принимают настои кукурузных рылец, бессмертника песчаного, взвесь меда в оливковом масле. Обязательно соблюдают здоровый образ жизни, без излишеств в питании.

Болевой приступ в левом боку в подреберье - опасное состояние, требующее внимания и взвешенного подхода к лечению. Чтобы избежать серьезных проблем, нужно следить за своим самочувствием, беречь организм от инфекции, токсинов и стрессов.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Болезненность в левом подреберье зачастую заставляет человека обращаться к врачу. Эти боли могут отличаться по характеру (острые, ноющие, резкие), по интенсивности и по длительности протекания. Чтобы определить причину болезненных ощущений, нужно пройти всестороннее медицинское обследование. Ведь в левом подреберье несколько органов расположены рядом друг с другом. Левым подреберьем считается область, которая находится под нижними ребрами слева от середины живота.

Органами, расположенными именно в этой области, являются: поджелудочная железа, селезенка, левый участок желудка, левая сторона диафрагмы, мочеточник, левая почка, толстый, тонкий кишечник. Любые патологии внутренних органов, даже если место их локализации находится в других зонах туловища, могут распространятся по нервным волокнам и иррадиировать в левое подреберье.

Причины, вызывающие боль

Можно выделить такие основные факторы:

заболевания селезенки, ведь при наличии некоторых болезней, селезенка может увеличиваться в размерах, что провоцирует растяжение капсулы, и как результат, появление боли;
различные проявления патологий желудка (язва, гастрит), такая боль отличается ноющим характером, у пациента в этом случае появляется тошнота и рвота, болезненность вызвана продуктами, которые раздражают слизистую желудка, вызывают гастрит или расстройство пищеварения;
болезненные ощущения в желудке могут быть при злокачественной опухоли;
в том случае, если дискомфорт возникает в верхнем левом квадрате, то вызывать его может диафрагмальная грыжа или опухоль, которая располагается в отверстии, отделяющем грудную полость от брюшной;
разные недуги поджелудочной железы. Прежде всего панкреатит, при котором боль до такой степени сильная, что «сгибает человека пополам», при хроническом панкреатите болевые ощущения возникают после переедания, также боль может быть вызвана онкологическими проблемами, возникающими в поджелудочной железе;
воспалительные процессы в левой почке или легком;
патологии тонкого или толстого кишечника;
различные сердечные патологии (ишемия, стенокардия, инфаркт);
остеохондроз грудного и поясничного отдела;
воспаления женских половых органов (придатков с левой стороны);
при тяжелых физических нагрузках или последствиях операций, травм (гематомы, порезы, швы);
при межреберной невралгии.

Виды болей

Для установления точного диагноза, необходимо охарактеризовать симптомы болевых ощущений, местонахождение боли.

Колющие боли под левым ребром при физической нагрузке. Если дискомфортные ощущения возникли после быстрого бега, прыжков, во время тренировки, то это не представляет особой опасности (в том случае, если у человека нет сердечных патологий), нужно просто остановиться и расслабиться.

Неожиданная режущая или кинжальная боль , которая не зависит от физической нагрузки, может быть спровоцирована разрывом селезенки, перфорацией (сквозным повреждением) кишечника или стенок желудка, приступом острого панкреатита или инфаркта миокарда. Такое состояние человека требует немедленного вызова неотложки и стационарного лечения.

Острая боль может появится из-за травмы, падения, аварии, при которых возникают тяжелые повреждения внутренних органов.

Постоянная ноющая боль может быть спровоцирована проявлением дуоденита (воспаление слизистой оболочки стенок двенадцатиперстной кишки), колита (воспаление толстой кишки), язвы желудка (при этом появляется тошнота и рвота). Кроме заболеваний кишечника, желудка, ноющая боль может быть первым сигналом сердечной ишемии, стенокардии, предынфарктного состояния.

Тупая боль, которая возникает время от времени, может быть признаком кишечных, желудочных недугов, которые имеют хроническое протекание: гастрит, панкреатит, холецистит. Именно такие болезненные ощущения могут привести к тяжелым осложнениям, их нельзя постоянно снимать болеутоляющими препаратами, нужно обратиться к врачу и пройти нормальный курс лечения.

Болевые ощущения можно еще классифицировать по механизму возникновения:

отраженные боли, которые возникают, как отголосок заболевания отдаленных органов (при инфаркте миокарда, левосторонней пневмонии, плеврите);
висцеральные боли обычно спровоцированы спазмами кишечника, нарушением моторики желудка, растяжением мышечных волокон;
перитониальные боли вызываются раздражением брюшины (при прободной язве желудка), она режущая и острая, имеет точное место локализации, усиливается при дыхании.

Болевые ощущения, которые проявляются в левом подреберье спереди, может быть симптомом патологии селезенки или поражения тканей желудка, в таких случаях проводят диагностику, которая позволяет исключить инфаркт, миозит, колит.

В том случае, когда очаг боли передвигается к центру, можно говорить о проблемах желудка в сочетании с заболеваниями двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Дискомфорт, который возникает сзади может развиваться при воспалении левой почки, для этого состояния характерна сильная режущая боль. Кроме того, болевые ощущения сзади, могут сигнализировать о наличии грудного и поясничного остеохондроза.

Боль слева в подреберье в сочетании с опоясывающей болью может быть спровоцирована воспалительном процессом в поджелудочной железе. Симптомом таких болевых ощущений является опоясывающая, жгучая боль, она может ослабляться при наклоне вперед в положении сидя.

Лечение

Установить диагноз и назначить курс лечения может только специалист, самолечение в этом случае недопустимо. При острых болях нельзя принимать спазмолитики до приезда скорой помощи, так как лекарства могут смазать картину болезни. Единственно, что можно сделать, это наложить холодный компресс на место локализации боли. Главное срочно идти в больницу, во избежание развития осложнений.

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

селезенка;

поджелудочная железа;

левая часть желудка;

диафрагма (левая сторона);

тонкий кишечник;

толстый кишечник;

левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

болезни поджелудочной железы – панкреатит;

заболевания селезенки;

патологии левой почки;

заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

пневмонией левого легкого;

заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

тупая, ноющая;

резкая, острая;

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

развитие;

характер;

продолжительность;

интенсивность;

причины усиления;

иррадиацию (куда отдает);

причины облегчения.

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

почечная колика;

прободная язва желудка;

острый панкреатит;

перфорации кишечника;

ущемленная почечная киста;

травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

энтериты (воспалительные процессы кишечника);

воспалительные процессы придатков;

онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

онкология левого легкого;

увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения - это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

мочекаменная болезнь;

пиелонефрит.

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

гастроэнтерологу;

эндокринологу;

кардиологу;

гинекологу;

урологу и др.

Бывают случаи, которые требуют и неотложной медицинской помощи с госпитализацией. Другими словами, когда требуется экстренный вызов скорой помощи:

В первую очередь — это острые, внезапные боли.

Во вторую очередь — это ноющий характер боли на протяжении часа.

В-третьих это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении.

В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью.

Любые меры самолечения при левоподреберной локализации болевых ощущений, без установления их диагноза, недопустимы, так как могут усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Под особым запретом находятся такая популярная среди людей процедура как согревание. Также не следует до консультации со специалистом употреблять спазмалитики. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания.

Единственное, что можно применить при возникновении таких болевых проявлений является наложение холода на данную область (лед или холодный компресс).

Повод для серьезного беспокойства – боли в левом подреберье. Причины их появления носят разный характер, в этой области расположено несколько внутренних органов. Боль провоцирует неприятные ощущения у больного, бывает схваткообразной, колющей, острой.

Не всегда это связано с опасностью для здоровья, но нужно пройти обследование у врача для выявления очага патологических процессов.

Левое подреберье – это часть тела от середины живота к боку, находящаяся сразу под нижними ребрами. Там расположены следующие органы:

тонкий кишечник;
поджелудочная железа;
часть желудка слева;
толстый кишечник;
левая почка с мочеточником и связками;
диафрагма – ее левая часть;
селезенка.

Чаще всего на появление боли в подреберье влияют возникшие патологии этих органов, но иногда причиной являются расстройство функционирования других систем, а болевые ощущения передаются по нервным окончаниям.

Возможные причины дискомфорта

Боль слева провоцируют следующие причины:

Одной из причин дискомфорта в левом боку является панкреатит

панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе;
заболевание почки;
патология селезенки;
желудочное заболевание – гастрит или язва;
нарушение в толстом либо тонком кишечнике;
воспаление диафрагмы, грыжи, опухоли;
сердечные заболевания – ишемическая болезнь, стенокардия;
пневмония – левосторонняя;
воспаление придатков;
результат травм и операций – швы, гематомы;
последствия тяжелых физических нагрузок.

Боли в подреберье могут возникать и спереди, и сзади. Не всегда это указывает на заболевание одного из внутренних органов. Боль слева иногда спровоцирована перееданием, употреблением определенных продуктов, избыточным количеством алкоголя.

Классификация

Острая боль в левом подреберье

Боли в левом подреберье подразделяются по характеру испытываемых ощущений на несколько разновидностей:

острая, но внезапная;
ноющая;
колющая:
тянущая;
пульсирующая.

При обследовании врач должен учесть всю историю возникновения и развития боли – характер, длительность, интенсивность, почему усиливается, куда отдает, от каких манипуляций наступает облегчение.

Висцеральные. Дискомфорт возникает от спазмов кишечника, нарушений пищеварения или растяжений волокон мышц этих органов. Метеоризм вызывает неприятные ощущения, схваткообразные – во время кишечных колик, отдающие в соседние участки тела.

Перитонеальные – непрерывные боли, локализованные на одном участке. Бывают во время прободной язвы. Могут возрастать при изменении положения тела, дыхании, становятся острыми, кинжальными.

Отраженные боли наблюдаются вследствие иррадиации из дальних органов – инфаркт, плеврит, левосторонняя пневмония.

Медики выделяют несколько видов болевых ощущений по месту возникновения.

Спереди. Локализация боли в передней части тела говорит о заболеваниях селезенки или патологии желудочных тканей. Причиной часто выступает инфаркт, колит, миозит. При смещении боли в центральную часть подозревают желудочные заболевания, патологии или желчного пузыря.

Задняя боль слева указывает на патологии левой почки, остеохондроз – поясничный или грудной.

Опоясывающая боль в комбинации со спазмом в боку является симптомом .

Острая

Если интенсивные боли сбоку появились внезапно, состояние указывает на возникновение серьезного осложнения. Помощь больному необходимо предоставить незамедлительно. Причинами подобных ощущений могут быть:

Одной из причин острой боли является инфаркт

прободение язвы желудка;
почечная киста, осложнившаяся защемлением;
сквозное повреждение стенок кишечника;
тяжелые травмы селезенки, почки, перелом ребер;
инфаркт;
почечная колика.

В большинстве случаев больному показана срочная хирургическая операция.

Ноющая

Ноющие боли сбоку, носящие постоянный характер, обусловлены патологическими состояниями организма:

Плеврит одна из причин ноющей боли

воспаления кишечника, энтерит или колит;
плеврит или воспаление левого легкого;
воспаление придатка;
увеличение селезенки из-за лейкоза, мононуклеоза, анемии, ревматоидного артрита;
ИБС, предынфарктное состояние;
онкологические заболевания легкого, печени, селезенки, поджелудочной железы.

Ноющая боль часто вызывается хроническими болезнями органов брюшной полости – гастрита, пиелонефрита, дуоденита, панкреатита, колита. В таком случае пациент привыкает к болевым ощущениям и откладывает поход к врачу.

Но без проведения своевременного лечения в органах могут произойти необратимые изменения, требующие потом хирургического вмешательства. Запущенные хронические болезни способны спровоцировать развитие онкологии.

Колющая

Колющая боль возникает при беге

Если закололо в левом боку при интенсивной физической нагрузке – беге, быстрой ходьбе, тренировках по фитнесу, это не вызывает опасений, состояние присуще всем здоровым людям. Ощущения покалывания через некоторое время бесследно проходят.

Они вызваны недостаточной разминкой или началом занятий вскоре после еды. Но человеку необходимо прервать бег или тренировки, расслабиться, сделать глубокий вдох. Потом, наклоняясь, нажать на место, где чувствуется боль.

Если боль не спровоцирована физическими нагрузками, она бывает признаком пиелонефрита, мочекаменной болезни. Боль появляется со стороны спины, а иногда отдает в бок, сопровождается температурой, тошнотой, частым, болезненным мочеиспусканием. Интенсивная колющая боль возникает при движении крупных камней, присутствующих в почках.

Тянущая

Тянущая боль возникает при патологий селезенки

Подобные ощущения часто являются признаком патологий селезенки. Она увеличивается в размерах при аутоиммунных заболеваниях – красная волчанка или инфекционных процессах – туберкулез.

Изменение размеров селезенки вызывается еще опухолями или травмами. Другой причиной тянущей боли в левом подреберье часто выступает гепатит.

Если он имеет хронический характер, то к ощущениям непрерывной, но тянущей боли добавляется при употреблении жирной пищи и возрастание размеров печени. При отсутствии лечения хронического гепатита развивается цирроз печени.

Пульсирующая

Пульсирующие боли сбоку указывают на острое воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Другие симптомы:

повышенная температура;
вздутие живота;
отеки;
диарея.

При наклоне вперед болевые ощущения незначительно стихают, но потом развиваются тяжелые проявления болезни – боль становится опоясывающей, жгучей, обесцвечивается кал, моча темнеет.

Таким больным следует немедленно вызвать врача и продолжать лечение в условиях стационара.

Дискомфорт у женщин

Женщины чувствуют боли в левом подреберье время от времени из-за особенностей функционирования их организма. Причины женских болей:

У женщин боль может возникнуть в период беременности

предменструальный синдром;
состояние беременности.

Боли перед менструацией объясняются нарушениями баланса гормонов. Повышенная выработка женских гормонов накануне менструации приводит к спазму желчевыводящих путей. Начинаются болевые ощущения под ребрами справа, дальше они распространяются влево, сопровождающаяся тошнотой.

У беременных женщин на поздних сроках боли возникают из-за давления плода на внутренние органы матери.

Проявления, связанные с заболеваниями сердца и сосудов

Сердечные, сосудистые заболевания часто провоцируют возникновение болей в левом подреберье. При вегетососудистой дистонии нарушается тонус кровеносных сосудов, а стенокардические боли отдают в область левого подреберья. Характер дискомфорта бывает разный.

Инфаркт миокарда – давящая боль ощущается в левом подреберье, распространяется на лопатки, шею, левую руку. Дополнительные симптомы – озноб, температура, тошнота, потемнение в глазах, потливость.

Кардиомиопатия – болевые ощущения со стороны левых ребер, а при тяжелых нагрузках возникает быстрая утомляемость, сбивается пульс.

ИБС – боль в левом боку жгучая и тупая, пульс учащается, дыхание затрудняется, наблюдаются рвотные позывы.

Межреберная невралгия часто проявляется в болевых ощущениях слева, но характер их различный. Чаще всего боль ноющая, а иногда переходящая в жгучую, но с прострелами. Болевые ощущения могут изменять локализацию.

Часто межреберная невралгия сопровождается колющими ощущениями в спине и левом боку, ощущения усиливаются с чиханием, резкими движениями, кашлем, отдают в поясницу, лопаточную область.

Боли, вызванные невралгией, утяжеляются ознобом, температурой, усиленным потоотделением ночью. Приступы болезни случаются спонтанно, могут дополняться ощущениями онемения.

Патологии диафрагмы

Диафрагмальное отверстие служит для соединения пищевода с желудком в месте разделения грудной и брюшной полости. Когда мышечная ткань ослабляется, просвет отверстия расширяется, и верхняя часть желудка начинает выходить в грудную полость.

Содержимое желудка, попадая в пищевод, вызывает тупую постоянную боль в левом боку, она сопровождается и тошнотой. развивается при ожирении, значительных физических нагрузках, беременности.

У людей старшего возраста дискомфорт наступает вследствие ослабления всех мышц, а в отдельных случаях защемляется желудок, в подобных случаях характер боли становится режущим.

Что делать при возникновении алгии?

Если человек начал испытывать какие-либо боли в левом подреберье, но не знает, чем это вызвано, он обязан пойти на прием к терапевту. Специалист выяснит характер болей, проведет необходимые анализы, в зависимости от их результатов направит больного к специалисту узкого направления:

При боли в левом боку стоит обратиться к врачу

урологу;
эндокринологу;
хирургу;
онкологу:
гинекологу;
гастроэнтерологу;
кардиологу.

В некоторых случаях понадобится вызов экстренной медицинской помощи:

Тупая алгия, сопровождающаяся тошнотой, а иногда возникает кровавая рвота.
Ноющая алгия, не стихающая в течение часа.
Острая, внезапная алгия.
Колющие ощущения, продолжающиеся полчаса и более, возрастающие во время вдоха, движения.

Без проведенной диагностики нельзя принимать какие-то меры для купирования синдрома, особенно нагревать место локализации ощущений. Манипуляция способна вызвать тяжелые осложнения. Нельзя применять болеутоляющие средства, они снижают выраженность симптомов и могут затруднить выявление истинной причины заболевания.

Чтобы облегчить состояние больного до прибытия врача скорой помощи, нужно положить лед на больное место или холодный компресс.