Что лучше урсосан. Инструкция по применению Урсосан

При обширных поражениях печени повышается риск интоксикации организма, поскольку «фильтр» не способен в прежнем объеме перекачивать и очищать кровь. Симптоматика заболевания очевидная, лечение индивидуально назначается врачом – гепатологом.

Положительную динамику в ряде диагнозов заболеваний печени обеспечивает медицинский препарат Урсосан, который относится к фармакологической группе гепатопротекторов с желчегонным и холелитолитическим действием в организме.

Общее описание препарата

Этот медикамент выпускается в форме капсул белого цвета с содержанием лечебного порошка в желатиновой оболочке. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, которая обеспечивает желчегонное, иммуностимулирующее холелитолитическое, гиполипидемическое действие целенаправленно на очаг патологии – больную печень. Это сложное органическое соединение подавляет активность токсичных гепатоцитов, снижает показатель холестерина в желчи, разрушает внутрипеченочный холестаз, растворяет желчные камни, предупреждает формирование новых патогенных конкрементов, защищает печень от разрушения.

Действующее вещество Урсосана максимально всасывается в системный кровоток, достигая предельной концентрации уже через 2 – 3 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а полученные конъюгаты в большом количестве выводятся при естественном желчеоттоке. Урсодезоксихолевая кислота не является токсичным компонентом, демонстрирует минимум противопоказаний и побочных явлений, урегулирует процесс формирования, оттока желчи. Дополнительные вещества химической формулы лишь усиливают такой терапевтический и профилактический эффект, способствуют положительной динамике больной печени.

Урсосан, несмотря на растительное происхождение, должен назначаться исключительно специалистом после подробной диагностики состояния печени, постановки окончательного диагноза. В фармакологии имеются аналоги этого лекарственного средства, актуальные в случае появления побочных явлений, наличия противопоказаний к применению.

Лечебное действие в организме

Если врач назначил Урсосан, этот медицинский препарат обеспечивает многостороннее действие пораженного организма. Речь идет о таких переменах в общем самочувствии, проблемах работы печени:

• устранение застоя желчи в желчных протоках с дальнейшим воспалением;
• разрушение холестериновых камней различных размеров без дополнительного хирургического вмешательства;
• нормализация оттока желчи;
• снижение показателя холестерина в системном кровотоке;
• профилактика фиброза тканей печени , цирроза;
• укрепление ослабленного иммунитета;
• гепатопротекторное действие на очаг патологии.

По своей структуре урсодезоксихолевая кислота является полярным органическим соединением, которое способно связывать такие неполярные вещества, как холестерин и желчные кислоты. В результате подобного взаимодействия формируются мицеллы, которые как раз подавляют активность токсических клеток печени. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов добиться положительной динамики основного диагноза.

Показания к применению

Этот медицинский препарат выступает, как в качестве основного лечащего и профилактического средства, так и в составе комплексной терапии, как вспомогательное лекарство для усиления терапевтического эффекта. Назначают его для следующих клинических картин:

Урсосан также активно используется для профилактики приведенных диагнозов, если человек пребывает в группе риска. Показано такое назначения во время приема цитостатиков и гормональных контрацептивов при заболеваниях печени.

Противопоказания к применению

Несмотря на растительное происхождение и щадящее действие в пораженном организме, этот гепатопротектор не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. Дисфункция желчного пузыря.
2. Обнаружение желчных камней с высоким содержанием кальция в составе.
3. Эмпиема желчного пузыря.
4. Почечная, печеночная недостаточность .
5. Холангит и холецистит острой стадии.
6. Цирроз печени.
7. Инфекционные и воспалительные процессы желчного пузыря, протоков.
8. Повышенная чувствительность организма к активным компонентам.

Такие противопоказания заметно сокращают список пациентов, которые могут воспользоваться этим медицинским препаратом; но правил лучше не нарушать. В противном случае наблюдается рецидив основного заболевания, резкое ухудшение общего самочувствия, не исключена госпитализация клинического больного.

Побочные явления и случаи передозировки

Поскольку Урсосан не является токсическим препаратом, случаи передозировки на практике полностью исключены. Побочные явления появляются нечасто, представлены следующими отклонениями в общем самочувствии:

• тошнота, реже – рвота;
• запор или диарея, склонные к хроническому течению;
• аллергические и местные реакции;
• приступы очаговой алопеции;
• болевой приступ спины.

Если пациент чувствует такие перемены, испытывает дискомфорт и мучения, должен самостоятельно прекратить лечение, обратиться к врачу за коррекцией суточных дозировок либо за сменой основного лечащего средства. Не исключено, что аналог будет также эффективен по показаниям, но в организме демонстрирует мягкое и щадящее действие на больную печень.

Особенности применения

При желчекаменной болезни медицинский препарат лучше всего принимать перед сном, при этом контролировать состояние, регулярно выполняя УЗИ пораженного органа. Заканчивается терапия после окончательного растворения таких новообразований, спустя 1 – 2 недели продолжается уже с целью эффективной профилактики. Билиарный рефлюс-гастрит лечится 10 дней – 6 месяцев в зависимости от стадии заболевания. Суточная доза опять-таки индивидуальная.

Лечение с участием Урсосана назначает только лечащий врач: суточную дозу определяет, исходя из диагноза и массы пациента. Курс интенсивной терапии продолжительный, требует регулярности и периодического обследования пораженного органа на УЗИ. При гепатите принимать медикамент можно пожизненно с кратковременными перерывами.

Применение при беременности и лактации

Этот гепатопротектор проникает через плацентарный барьер, то есть при беременности может вступать во взаимодействие с плодом. Желательно избегать таких контактов, но, если польза матери превышает потенциальный риск для внутриутробного развития, врачи не исключают такое назначение в составе комплексного лечения по показаниям.

А вот период лактации требует полного отказа от этого медицинского препарата, поскольку клинические исследования данной категории женщин проведены не были. Не исключено, что урсодезоксихолевая кислота выделяется с грудным молоком, может навредить ребенку в столь раннем возрасте. Если лечение необходимо, требуется временно отказаться от грудного вскармливания, восстановить естественные функции печени.

Особые указания при лечении печени

Этот медицинский препарат при соблюдении всех врачебных рекомендаций является абсолютно безвредным для организма. При лекарственном взаимодействии важно помнить, что активный компонент Урсосана усиливает действие гормональных препаратов, то есть повышает показатель холестерина желчи. Опасное состояние, которое может вызвать рецидив основного заболевания, обострить состояние больной печени.

Если врач назначил Урсосан по показаниям, во время интенсивной терапии спустя 4 недели после приема первой дозы требуется пройти биохимический анализ крови на определение изменений в ее составе. Каждые 6 месяцев целесообразно проходить УЗИ печени, определяя таким образом адекватность выбранной терапии.

Прием медицинского препарата не влияет на состояние нервной системы, не снижает концентрации внимания, не нарушает психомоторные реакции. Поэтому можно и дальше заниматься интеллектуальной деятельностью, управлять транспортным средством, вести полноценный образ жизни.

Медицинский препарат Урсосан желательно хранить подальше от детей, выбирать прохладное и темное место. Не стоит пить эти таблетки, если у них закончился срок годности – положительного эффекта на печень все равно не будет, зато можно навредить здоровью.

Урсосан при гепатите С не запрещен к применению, мало того, интенсивно подавляет симптомы интоксикации, старается поддержать и усилить функциональность пораженной печени. Лекарство действительно достойное, но отпускается только по рецепту, требует дополнительной консультации лечащего врача и не приемлет поверхностного самолечения по совету «друзей». Если соблюдать все врачебные рекомендации и предписания, положительный результат будет при заболеваниях печени и желчных путей, и уже очень скоро.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Латинское название: Ursosan
Код АТХ: A05AA02
Действующее вещество:
Урсодеоксихолевая кислота (УДХК)
Производитель: ПРО МЕД, Чехия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Урсосан» относится к препаратам – гепатопротекторам, оказывает холелитолитический, а также желчегонный эффект.

Показания к применению

Препарат зачастую назначается для проведения лечебной терапии при таких состояниях:

• Гепатит в стадии обострения
• Активное протекание гепатита (хроническая стадия)
• Наличие камней непосредственно в желчном пузыре (применение «Урососана» позволяет растворить образовавшиеся камни, когда не показано их удаление оперативным путем или же в ходе эндоскопии; прием лекарства с целью профилактики возможных рецидивов желчнокаменных заболеваний)
• Алкоголизм, цирроз печени билиарного типа
• Дискинезия желчных путей, а также при полипах
• Фиброзные изменения печени (кистозная форма)
• Билиарный рефлюкс-гастрит, а также рефлюкс-эзофагит
• Патологические изменения клеток печени (вследствие токсического воздействия)
• Стеатогепатит неалкогольного генеза
• Атрезия желчевыводящих путей
• Склерозирующий холангит, что развивается первично.

Это средство рекомендовано принимать в профилактических целях во время приема КОК (оральных контрацептивов), а также препаратов группы цитостатиков. Профилактические меры направлены на предупреждение возникновения поражений печени.

Состав

В состав лекарства входит основной компонент – урсодезоксихолевая кислота (1 капсула «Урсосана» содержит 250 мг).

К дополнительным компонентам относят:

• Кукурузный крахмал
• Диоксид титана и кремния (коллоидный)
• Загуститель на основе желатина
• Стеарат магния.

Лечебные свойства

«Урсосан 250» — лекарственное средство с выраженными гепатопротекторными свойствами, действие которого направлено на активизацию защитной функции печени, а также восстановлении нормальной выработки ферментов. Главной задачей препарата-гепатопротектора является предупреждение негативного действия на желчеобразующий орган, при этом наблюдается иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, желчегонное, а также холелитолитическое действие.

Высокая полярность молекул УДХК позволяет присоединяться к гепатоцитарной мембране, в результате чего образовываются нетоксичные мицеллы смешанного типа. Благодаря этому удается восстановить структуру клеток, а также повысить их защитную функцию. Наряду с этим, препарат запускает процесс выведения токсических веществ, что образовались с участием жирных кислот, а также существенно снижает производство холестерина и дальнейшее всасывание. Во время длительного лечения наблюдается безболезненное разрушение и выведение холестериновых скоплений, в результате чего приостанавливается процесс образования новых камней.

Действующее вещество абсорбируется слизистой тонкой кишки путем пассивной диффузии (уровень абсорбации составляет приблизительно 90%). Наивысшая концентрация в плазме наступает спустя 1 -1,5 часа после приема.

Связь с альбуминами составляет 99%. Терапевтическая эффективность лекарства зависит, прежде всего, от содержания УДХК в желчи.

Во время процесса расщепления основного действующего компонента препарата образуются два вида метаболитов, представленных глициновым, а также тауриновым конъюгатом. До 60% метаболитов выводятся преимущественно с желчью. Незначительный объем УДХК поступает в отдел толстого кишечника, именно там происходит процесс расщепления с бактериями. Остаточное количество литохолиевой кислоты абсорбируется из кишечника, выводится в виде сульфолитохолилглицинового, а также сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Форма выпуска

Цена: от 155 до 1876 руб.

«Урсосан» капсулы имеют твердую оболочку из желатина беловато-кремового оттенка. Содержимое капсул – беловатая спрессованная лекарственная смесь в виде порошка.

Картонная упаковка может вмещать 1, 5 или 10 блистеров, соответственно содержит 10, 50 или же 100 капсул.

«Урсосан»: инструкция по применению

Дозировка лекарства «Урсосан 250» во время лечения зависит от рода заболевания и тяжести его протекания.

Схема лечения при болезнях печени (диффузных), а также желчнокаменных патологиях

В случае обнаружения диффузных патологий печени, а также при желчнокаменной болезни (диагностированы холестериново-желчные камни) терапия с использованием препарата проводится непрерывно в течение длительного периода, суточная дозировка рассчитывается с учетом массы пациента (на 1 кг – 10-15 мг препарата, что соответствует 2-5 капсулам).

При патологиях печени диффузного типа суточную дозу можно разделить на 2 или 3 приема, применение «Урсосана» показано с небольшим количеством жидкости во время еды.

Тактика лечения желчнокаменной болезни подразумевает единоразовый прием суточной дозировки (желательно на ночь). Длительность терапии определяется индивидуально, препарат принимается до того момента, пока камни полностью растворятся, а сильные боли исчезнут. Далее показано применение «Урсосана» в профилактических целях, направленных на предупреждения дальнейшего камнеобразования.

Способ приема при лечении билиарного рефлюкс-гастрита, а также рефлюкс-эзофагита

При таких недугах препарат нужно пить по 1 капсуле (250 мг) на протяжении 24 часов перед ночным сном. Длительность лечебной терапии составляет от 10-14 дней и длится до полугода. При необходимости курс лечения врач может продлить до 2 лет.

Профилактика возникновения рецидивов холелитиаза непосредственно после проведения холецистэктомии

В целях профилактики показана суточная доза 250 мг дважды на протяжении нескольких месяцев.

Лечение токсических поражений клеток печени (алкогольная болезнь, длительный прием токсичных лекарственных препаратов), атрезии желчных путей

Расчет суточной дозы осуществляется с учетом массы тела (10-15 мг – 1 кг), пить лекарство дважды или трижды в сутки. Продолжительность терапии — от полугода до года, в отдельно взятых случаях возможен длительный прием лекарства.

Схема терапии при билиарном циррозе (первичном)

Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела (10-15 мг – 1 кг), распределяют ее на 2 или 3 раза, принимать лекарство необходимо во время еды. Курс терапии при данном заболевании может продолжаться полугода и более.

Лечение склерозирующего холангита

Расчет суточной дозы согласно массе тела (12-15 мг – 1 кг), общая дозировка делится на 2-3 приема. Терапия может длиться от полугода до нескольких лет.

Схема приема при стеатогепатите неалкогольного типа

Суточная дозировка составляет 13-15 мг – 1 кг, общее количество препарата делится равными порциями на 2 или 3 приема. Продолжительность лечения – от полугода.

Лечение при муковисцидозе

Дозировка на сутки рассчитывает из такого соотношения: на 1 кг массы тела – 20-30 мг препарата. «Урсосан» необходимо пить дважды или трижды в сутки. Курс лечения длительный – от полугода.

Лечение детей старше 2 лет

Суточная дозировка для детей 2 лет и старше определяется индивидуально с учетом массы тела (10-20 мг – 1 кг), необходимо дать ребенку разведенный порошок. Принимать дважды или трижды в сутки.

«Урсосан» для новорожденных: лечение желтушки

Данное лекарство может назначаться в том случае, если диагностирована желтуха у новорожденного. Обычно длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. Во время терапии рекомендованная суточная дозировка препарата – ¼ капсулы ежедневно. Перед тем как дать лекарство необходимое количество порошка из капсулы делится на четыре приема, каждая порция разводится водой или же грудным молоком. После этого раствор можно пить ребенку. При достижении устойчивого терапевтического эффекта курс лечения сокращается и составляет 10 суток. После окончания терапии стоит контролировать уровень билирубина в крови. Зачастую после 7 дней приема лекарства показатель билирубина снижается на 50 единиц. При концентрации билирубина 100 мг/мл «Урсосан» для новорожденных отменяется.

Схема применения при гепатите С

При гепатите принимать «Урососан» показано на протяжении всей жизни непродолжительными курсами несколько раз в год. Зачастую курс лечения составляет 1 месяц с перерывом в 2 или 3 месяца. Суточная дозировка при этом – 2 капсулы во время или после приема пищи, лекарство запивают водой. Необходимость терапии препаратом «Урсосан» или «Урсофальк» при данной патологии определяет врач.

При беременности, а также грудном вскармливании

Применение УДХК при беременности показано лишь в отдельно взятых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери существенно выше возможных рисков для малыша в утробе. Это объясняется тем, что действие препарата на плод досконально не изучено.

На данный момент нет сведений о том, что УДХК может проникать в грудное молоко. При возникновении необходимости проведения лечебной терапии «Урсосаном» лучше прекратить кормление грудью.

Противопоказания

«Урососан» противопоказан при наличии таких патологий:

• Желчные камни (рентгенположительные)
• Дисфункция желчного пузыря
• Острое течение холангита
• При холецистите в стадии обострения
• Цирроз печени (период декомпенсации)
• Серьезные патологические процессы, протекающие в почках и печени
• Эмпиеме желчного пузыря
• Болезни инфекционного генеза, локализующиеся в желчном пузыре, а также желчных путях
• Чрезмерная чувствительность к УДХК.

Меры предосторожности

Использование данного лекарства стоит осуществлять при четком соблюдении ряда требований:

• Холестериновые камни являются рентгенонегативными
• Камни размером не более 2 см
• Полное функционирование желчного пузыря, наполненность камнями не превышает 50%
• Сохраняется проходимость желчных путей, а также пузырного потока.

При непродолжительном лечении терапевтический эффект не будет выраженным, мелкие и средние камни растворяются при длительном курсе лечения (от 3 месяцев).

Стоит отметить, что во время терапии есть необходимость сдачи крови на биохимический анализ, что позволит диагностировать активность печеночных трансаминаз.

Возможность терапии «Урсосаном» при панкреатите определяется лечащим врачом.

Взаимодействие с иными лекарствами

Наблюдается снижение абсорбации УДХК при комбинированном приеме ряда препаратов (группа антацидов алюминийсодержащих, ионообменной смолы).

Гиполипидемическия группа препаратов, гормональные лекарственные средства (прогестины, эстрогены), а также неомицины снижают способность УДХК растворять холестериновые камни.

Стоит отметить, что совместимость данного лекарства с алкоголем условна. Необходимо учитывать, что терапевтический эффект от приема капсул при этом будет незначительным. «Урсосан» и алкоголь лучше не совмещать ввиду токсического влияния на печень последнего.

Побочные эффекты

Среди побочных реакций выделяют ряд симптомов:

• Позывы к рвоте, сильная тошнота
• Изменение стула (запор или диарея)
• Появление новых высыпаний при псориазе
• Боли, что локализуются в области спины
• Проявления на коже аллергического характера
• Абдоминальная боль
• Выпадение волос.

Довольно редко диагностируется патологический процесс, при котором имеющиеся холестериновые камни кальцинируются.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о случаях передозировки данным препаратом с гепатопротекторными свойствами.

Условия и срок хранения

Аналоги

«Ливодекса»

Sun Pharmaceutical Industries, Индия
Цена от 259 до 819 руб.

«Ливодекса» является полным аналогом «Урсосана», разница лишь в дозировке действующего вещества в таблетках (150 мг и 300 мг). Показания к приему и характеристики «Ливодекса» (таблетки) аналогичны.

Плюсы:

• Приемлемая цена на таблетки с гепатопротекторным действием
• «Ливодекса» показана к приему при дискинезии желчевыводящих путей
• Компоненты препарата понижают абсорбацию холестерина.

Минусы:

• Таблетки назначают детям с 3 лет
• На фоне приема может наблюдаться абдоминальная боль, выпадение волос
• Для приобретения препарата «Ливодекса» необходим рецепт.

«Хофитол»

Lab. Rosa-Phytopharma, Франция
Цена от 271 до 895 руб.

«Хофитол» — гепатопротекторное лекарственное средство на основе артишока полевого, обладающее желчегонными, а также холеретическими свойствами. Препарат «Хофитол» выпускается в 3 лекарственных формах: таблетки, суспензия (сироп) и раствор для инъекций.

Плюсы:

• Препарат можно принимать при ряде заболеваний печени и некоторых патология, при которых страдают почки
• Лекарственное средство назначают при беременности
• Суспензия может применяться с целью лечения желтухи новорожденных.

Минусы:

• На фоне приема препарата могут наблюдаться спазмы и боль в животе (в частности, абдоминальная)
• В качестве побочной реакции при приеме лекарства «Хофитол» довольно часто возникает диарея, боли в кишечнике.

«Эссенциале форте»

Aventis Pharma International, Франция
Цена от 416 до 2271 руб.

«Эссенциале форте» — лекарственное средство с выраженным гепатопротекторным действием, в его состав входят эссенциальные фосфолипиды. «Эссенциале форте» производится в виде капсул.

• Высокая цена
• Во время применения «Эссенциале форте» не исключены боли в эпигастральной области, диарея.

«Алохол»

ВИФИТЕХ, Россия
Цена от 10 до 60 руб.

«Алохол» — лекарственное средство, которое стимулирует выработку желчи, тем самым нормализует работы печени. Таблетки назначают при холецистите и гепатите. Хотя препарат «Алохол» довольно дешевый, терапевтический эффект при его приеме можно оценить довольно быстро, что объясняется хорошей степенью абсорбации.

Плюсы:

• «Аллохол» — дешевый аналог дорогостоящих желчегонных препаратов
• Препарат имеет полностью натуральный состав
• Можно проводить лечебную терапию во время беременности.

Минусы:

• «Аллохол» может вызывать незначительные аллергические реакции
• Лекарство противопоказано при язвенных заболеваниях органов ЖКТ.

Пациентов интересуют вопросы, можно ли принимать одновременно Урсосан и алкоголь, совместимость их допускается врачами или нет. Урсосан — медицинский препарат, относящийся к гепатопротекторам. Лекарство оберегает ткани печени от вредного воздействия: происходит стабилизация мембран, улучшаются функции и пролонгируется активная работа органа. Защита клеток обуславливается обширным фармакологическим эффектом, касающимся нормального функционирования печени, улучшения проходимости желчи, раздробления камней и профилактики новообразований.

Для чего принимают Урсосан

Что такое Урсосан и от чего помогает? Он предотвращает желчные застои и расплавляет холестериновые образования. Препарат применяют при лечении желчнокаменной болезни, любого гепатита (включая инфекционный, алкогольный или токсический), холестазов, билиарных циррозов или фиброзных перерождений печеных тканей, эзофагитов и нарушений пищеварения.

В какой форме выпускается? Сегодня на аптечных полках лекарство выпускают в капсульной форме, которую по ошибке иногда именуют таблеткой. Само активное вещество упаковано в желатиновую непрозрачную оболочку, имеющую белый оттенок. Каждая капсула содержит порошок, окрашенный в аналогичный цвет. Однотонное и мелкодисперсное вещество может содержать небольшие вкрапления белого оттенка. Реже содержимое — спрессованный в столбик порошок, распадающийся при несильных надавливаниях.

Урсосан выпускают и продают в коробках по 10, 50 и 100 капсул. Препарат содержит активное вещество — урсодезоксихолевую кислоту. В каждой капсуле находится 4/1000 мг активного компонента. Как вспомогательные вещества лекарство допускает наличие кукурузного крахмала, стеарата магния, коллоидного кремниевого и титанового диоксида, желатина.

Как принимать Урсосан

Капсулу рекомендуетсят употреблять внутрь, не разжевывать и запивать достаточным объемом жидкости — от половины до целого стакана воды. Оптимальное время при приеме — вечернее. Дозировку и продолжительность терапии врачи определяют, основываясь на виде и тяжести заболевания. При длительном приеме камни растворятся. Но придется выдержать курс от 2-3 месяцев до нескольких лет. Рекомендуют использовать лекарство до полного удаления образований, добавив еще 12 недель — в профилактических целях. Вся суточная дозировка принимается один раз в указанное время.

Диффузные печеночные заболевания предполагают расчет дозы лекарства по количеству кг веса пациента. Препарат принимают 2-3 раза в день до еды. Продолжительность курса определяет специалист, основываясь на динамике болезни и общем состоянии человека.

Препарат относят к гепатопротекторным. Его составляющие выводят большинство вредных соединений при помощи желудка. Использование предотвращает разрастание соединительных тканей, улучшает отток крови. Чаще лекарственное средство повышает общую иммунную функцию и уменьшает вероятность возникновения злокачественной опухоли. Препарат — настоящее спасение для пациентов, которые часто и сильно пьют.

Но лекарство не решает все проблемы, связанные со здоровьем. И подойдет оно не каждому. Выписывают Урсосан, основываясь на противопоказаниях. Но если функция печени находится в пониженном состоянии, то в тканях начнутся неблагоприятные процессы.

Когда не стоит принимать капсулы:

• при видимой аллергии на какое-либо составляющее;
• при циррозах декомпенсированного типа;
• при печеночной недостаточности.

Можно ли совмещать Урсосан и алкоголь?

Можно ли выпить лекарство и в то же время принять алкоголь? Этот вопрос вызывает интерес у целевой потребительской аудитории. Ткани печени — одни из важнейших в человеческом организме, они выполняют антитоксические функции. Именно они помогают обезопасить органы от опасных веществ. К последним относят и алкогольную продукцию. Безусловно, из-за больших нагрузок на ткани иногда появляются проблемы со здоровьем. И тогда терапию не откладывают в долгий ящик. И как поступать, если курс Урсосана уже начался, а на носу праздничное застолье?

Большинство больных, принимающих таблетки, замечают, что инструкция не содержит рекомендаций по совмещению капсул с алкоголем. Основываясь на логике, понятно, что одновременный прием препарата и алкоголя не допустим. В противном случае действие активных веществ заглушается. Совокупность Урсосана и спиртного губительна для печеночных тканей. Ведь при принятии алкоголя орган уже занят фильтрованием крови от продуктов разложения этилового спирта. Врачи отмечают, что крепкие напитки снижают общую эффективность лекарства. Поэтому рекомендации не пить лекарство и алкоголь одновременно вполне обоснованы.

Нет никакого смысла лечить печень и подпитывать ее очередными алкогольными дозами. Необходимо учитывать стадию повреждения органа. Если выявлены циррозные поражения или недостаточность, то от спиртного лучше всего отказаться. Ведь при приеме спиртных напитков побочное воздействие только усилится. При совмещении лекарства и алкоголя вполне вероятны болевые ощущения под ребрами и увеличение выработки ферментов. А зачем давать двойную нагрузку организму? Урсосан увеличивает общую иммунную функцию печени, а продукты этанола ее сразу же снижают.

Если появляется влечение к спиртному, то совмещать его с приемами капсул настоятельно не рекомендуется. Теория предполагает употребление небольшого количества спиртного, но только спустя определенный период после завершения применения лекарства.

Иногда больные задают врачу вопрос, пью Урсосан, а можно ли принять спиртное? Если пациент задумался о серьезном лечении печении и полном выздоровлении, тогда он должен на максимально продолжительное время пренебречь спиртными напитками. Нет необходимости усугублять болезнь и перегружать ткани печени этиловым спиртом в совокупности с Урсосаном, который старается их восстанавливать. Поэтому лучше не допускать взаимодействия лекарственного средства с алкоголем.

Есть ли аналоги препарата? Урсосан и Урсофальк изготавливаются на основе одного и того же действующего вещества — урсодезоксихолевой кислоты. Последняя в небольших количествах находится в человеческом организме. Поэтому препараты, включающие гепатопротекторное и желчегонное средство, считаются физиологическими.

Как правило, больные, употреблявшие оба средства, не понимали, в чем разница. Их эффективность одинакова. Но некоторые уверены, что Урсофальк обладает более качественным составом. При рассмотрении свойств обоих препаратов понять, у какого большая эффективность, не так легко. Некоторая категория специалистов утверждает, что Урсофальк воспринимается человеком легче. К плюсам второго лекарственного средства относят более быстрое действие и нормализацию состояния печени.

Чем же отличают препараты? В первом случае выпускаются капсулы, а во втором — суспензия, которую могут принимать и маленькие дети. Также отличается и стоимость. Урсофальк в 1,5-2 раза дороже, чем его аналог. Какое лекарство лучше? Ответить однозначно нельзя, необходимо рассматривать клиническую картину каждого пациента по отдельности.

В организме человека печень играет роль своеобразной лаборатории, которая постоянно занята разнообразной деятельностью по дезинтоксикации и синтезу необходимых для нормальной работы органов веществ. Поскольку образ жизни современного человека часто далек от идеального, то на печень постоянно оказывается негативное влияние, приводящее в конечном итоге к возникновению серьезных заболеваний. Печень отличается способностью к регенерации, но ее возможности далеко не безграничны. Поэтому необходимость в приеме препаратов, относящихся к группе гепатопротектороввозникает достаточно часто.

Принцип действия препарата

К этой разновидности препаратов относится и Урсосан, лекарство в состав которого входит желчная кислота, нетоксичная для нашего организма. Препарат оказывает ярко выраженное воздействие на ряд патогенетических механизмов, вызванных заболеваниями желчевыводящих путей и печени, обеспечивая при этом их защиту. Тем не менее, перед прохождением курса лечения следует уточнить как именно действует Уросан, какие побочные действия он может оказывать.

Еще Гиппократ сделал интересные предположения, что желчь — одна из четырех основных жидкостей, от которых зависит состояние здоровья.

Каждый из гепатопротекторов имеет свои особенности в способе воздействия на организм. Из преимуществ Урсосана в первую очередь следует отметить его универсальность. Эффективность препарата основана на способности желчной кислоты

• вытеснять ,
• уменьшать концентрацию холестерина,
• проявлять иммуномодулирующую активность,
• способствовать уменьшению холестаза,
• оказывать цитопротекторное действие.

Исследование возможностей препарата показало его эффективность при лечении: токсических поражений печени, вирусного гепатита типа В и С, муковисцидоза, гепатопатии беременных, желчнокаменной болезни, рефлюксного билиарного гастрита, дискинезии желчевыводящих путей.

Применяют лекарство и при терапевтическом лечении биллиарного цирроза печени и первичногосклерозирующего холангита.

Особенности

Особенность механизмов воздействия на органы человека обеспечивает способность Урсосана оказывать одновременное воздействие, в том числе:

1. встраиваться в клеточную мембрану и способствовать ее восстановлению,
2. оказывать противоспалительное действие,
3. уменьшать концентрацию токсинов в гепатоците,
4. блокировать патологическое развитие соединительных тканей.

Статистика применения препарата, ведущаяся на протяжении длительного периода, доказывает его эффективность в случае применения в качестве лечебного и профилактического средства при лечении алкогольных поражений печени.

Примерно у 92% больных отмечается уменьшение диспепсии, снижение холестаза, снижается выраженность астенического синдрома, прием препарата в 3 раза ускоряет процесс уменьшения гепатомегалии.

Прием Урсосана больными с алкогольным поражением печени приводит к стабилизации печеночных проб. Но для большей эффективности понадобится полный отказ больного от содержащих алкоголь напитков.

Урсосан обладает следующими эффектами:

• антихолестатическим и холеретическим, ускоряющими процесс выведения токсичных желчных кислот, в том числе и через кишечник
• гепатопротекторным, повышающим устойчивость клеточной мембраны к разным повреждающим факторам
• антиапоптическим, снижающим процент запрограммированной гибели печеночных клеток
• иммуномодулирующим, снижающим выработку собственных антител и снижающим иммунопатологические реакции
• литолитическим, способствующим растворению холестериновых камней и образованию новых
• гипохолестеринемическим, способствующим снижению насыщенности желчи холестерином, подавлению его абсорбации в кишечнике, подавлению его синтеза в печени
• антифибротическим, препятствующим синтез соединительных тканей в печени.

Урсосан — побочные эффекты

Назначенный больному Урсосан побочные действия практически не оказывает, принимать препарат можно на протяжении длительного времени, причем он разрешен к использованию не только при лечении взрослых, его можно давать детям в возрасте от 3 лет.

Возможность длительного приема — одно из преимуществ лекарства, которое представляет особую ценность. Причина в том, что больные с первичным биллиарным циррозом печени и первичным склерозирующим холангитом нуждаются в пожизненном лечении.

Второе существенное преимущество лекарства — относительно доступная стоимость при отличной эффективности и высоком качестве.

Выпускается Урсосан в Чешской республике, имеет несколько аналогов, отечественных и выпускаемых в других странах. Прием препарата следует производить только по назначению врача и в соответствующей дозировке.

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  Кислота урсодезоксихолевая – или почему медведи не болеют…
• 
  Метформин: побочные действия, механизм действия и возможные…

• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Противопоказания
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие
• Условия продажи
• Условия хранения
• Срок годности
• Аналоги
• Новорожденным
• С алкоголем
• При беременности и лактации
• Отзывы
• Цена, где купить

Состав

Состав лекарства следующий:

• активный компонент — урсодеоксихолевая кислота ;
• дополнительные компоненты — крахмал кукурузный , кремния диоксид коллоидный , желатин , магния стеарат , титана диоксид .

Форма выпуска

Лекарство Урсосан продается в твердых капсулах белого цвета. Внутри капсул белый порошок.

Фармакологическое действие

Препарат является гепатопротекторным , он также работает как желчегонное , гиполипидемическое , иммуномодулирующее , холелитолитическое и гипохолестеринемическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Состав обуславливает действие данного лекарства. Его активный компонент – урсодеоксихолевая кислота . Википедия и многие другие сайты называют этот препарат именно так. Урсодеоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства и создает нетоксичные смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами. Это приводит к тому, что уменьшается способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при появлении рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита . Помимо этого препарат Урсосан создает двойные молекулы, входящие в клеточные мембраны гепатоцитов , эпителиоцитов ЖКТ, холангиоцитов . Эти молекулы стабилизируют их и делают невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл .

Активное вещество лекарства также снижает содержание желчных кислот, которые токсичны для гепатоцитов , и стимулирует холерез , насыщенный бикарбонатами. Благодаря этому исчезает внутрипеченочной холестаз . Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи и концентрацию холестерина посредством препятствования его всасыванию в кишечнике, уменьшения секреции в желчи, угнетения синтеза в печени. В итоге растворяются холестериновые желчные камни. Средство также предупреждает появление новых конкрементов .

Препарат действует как иммуномодулирующее средство за счет угнетения экспрессии антигенов HLA-2 и HLA-1 и улучшения нормальной киллерной активности лимфоцитов . Кроме того, он препятствует развитию фиброза у людей с первичным билиарным циррозом , а также с алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом . Снижает вероятность появления варикозного расширения вен в пищеводе, замедляет преждевременное старение и гибель клеток.

Активное вещество лекарства всасывается из тонкой кишки посредством пассивной диффузии (степень абсорбции примерно 90%), а в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. Максимальная концентрация достигается примерно спустя 60-180 минут.

Степень связи с белками плазмы до 99%. При постоянном употреблении урсодеоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в сыворотке крови. Терапевтическое действие препарата зависит от ее содержания в желчи.

Препарат расщепляется в печени с образованием таких продуктов метаболизма , как глициновый и тауриновый конъюгат . Они секретируются в желчь. Примерно 60% от общей дозировки выводятся с желчью. Некоторое количество активного вещества также транспортируется в толстую кишку, где расщепляется бактериями. Литохолевая кислота в небольшой степени всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится как сульфолитохолилглициновый или сульфолитохолилтауриновый конъюгат .

Показания к применению Урсосана

На форумах нередко интересуются, от чего таблетки могут помочь в том или ином случае. Специалисты не рекомендуют принимать их без консультации с врачом. Только он может определить, есть ли показания к применению Урсосана. Кроме того, он подбирает нужную схему лечения.

Если Вам назначили таблетки Урсосан, показания к применению, как правило, следующие:

• неосложненная желчнокаменная болезнь ;
• необходимость профилактики рецидива камнеобразования после холецистэктомии ;
• острый гепатит ;
• алкогольное заболевание и первичный билиарный цирроз печени ;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• кистозный фиброз печени ;
• билиарный диспептический синдром ;
• токсические поражения печени;
• хронический активный гепатит ;
• неалкогольный стеатогепатит ;
• атрезия внутрипеченочных желчных путей;
• первичный склерозирующий холангит ;
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит ;
• необходимость профилактики поражений печени при приеме гормональных противозачаточных препаратов и цитостатиков .

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, нефункционирующем желчном пузыре, хроническом гепатите , панкреатите , остром холецистите .

Побочные действия Урсосана

Отзывы о побочных действиях появляются нечасто. Тем не менее, если возникли любые нежелательные реакции, следует обязательно обратиться к врачу.

Известны следующие побочные действия Урсосана:

• рвота;
• обострение псориаза ;
• тошнота;
• диарея ;
• преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз ;
• запор ;
• болезненные ощущения в спине;
• аллергия ;
• алопеция .

В редких случаях возможно кальцинирование желчных камней.

Инструкция по применению Урсосана (Способ и дозировка)

Тем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция по применению сообщает о том, что принимать их нужно перорально , при этом запивая жидкостью.

Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.

В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова. При инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи.

После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза , как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.

При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Если у пациента неалкогольный стеатогепатит , принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет.

При поражениях печени , атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.

Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит , врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.

Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день.

С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели. Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке. Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.

Передозировка

О передозировке данным препаратом не сообщалось.

Взаимодействие

Антациды с Al3+ и ионообменными смолами способны уменьшать степень всасывания лекарства. Гиполипидемические препараты, эстрогены , а также Неомицин или прогестины повышают уровень холестерина в желчи и уменьшают степень растворения холестериновых желчных конкрементов .

Условия продажи

Данное лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Условия хранения

Держать капсулы нужно в сухом, недоступном для детей и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим при этом до 25°С.

Аналоги Урсосана

Название аналогов данного лекарственного средства представлено в следующем списке:

• Урсолак ;
• Урсолив ;
• Урсолизин ;
• Урсомакс ;
• Урсоност ;
• Урсофальк ;
• Урсохол ;
• Эссенциале ;
• Холудексан .

Все аналоги Урсосана имеют свои особенности действия и применения. Ни один из них нельзя самостоятельно заменять без консультации с врачом. Цена аналогов может быть разной в зависимости от количества лекарства в одной упаковке. Однако в большинстве случаев стоимость их выше, чем описываемое лекарственное средство в аналогичном количестве.

Рассмотрим некоторые аналоги Урсосана подробнее.

Урсофальк или Урсосан – что лучше?

В большинстве случаев специалисты считают при выборе между этими двумя препаратми, что лучше все-таки первое средство. Это подтверждено многими клиническими наблюдениями, отзывами пациентов и многолетней практикой. Люди, принимавшие оба средства, отмечают, что Урсофальк переносится легче. А специалисты сообщают, что он быстрее растворяет желчные камни и улучшает состояние печени. Однако в чем разница Урсосана и Урсофалька для каждого конкретного случая, можно понять только на практике. Есть люди, для которых больше подойдет такое лекарство, как Урсосан. Так что можно сначала назначить курс Урсофалька , и, если лечение не оказалось достаточно эффективным, перейти к другому препарату. Таким образом, можно выбрать лучший метод терапии.

Урсосан или Эссенциале — что лучше?

В качестве гепатопротектора Эссенциале оказывается гораздо действеннее для поддержания функций печени. Кроме того, это средство не имеет столько побочных эффектов. Так что для тех, кто выбирает препарат при необходимости нормализации функции печени врачи в большинстве случаев рекомендуют второе средство. Урсосан стоит дороже и на клеточную структуру оказывает меньшее действие.

Урдокса или Урсосан – что лучше?

Урдокса – средство отечественного производства, которое является дженериком Урсосана. Однако все необходимые составляющие для его изготовления закупаются за рубежом. Таким образом, все компоненты в нем такие же, как и в оригинальном препарате. Так что ответа на вопрос: «Урдокса или Урсосан – что лучше?» – не существует. Фактически, это полные аналоги, и разница между ними заключается только в стране-производителе. Многие, однако, выбирают отечественное средство, так как его стоимость намного меньше.

Урсолив или Урсосан – что лучше?

Оба препарата имеют один и тот же основной компонент. Некоторые пациенты лучше переносят один препарат, а некоторые – другой. В данной ситуации индивидуальную эффективность можно проверить только на практике. Все это зависит от особенностей организма, так что следует начать принимать одно из средств, и, если оно не помогло, перейти к другому. Объективных признаков, помогающих определить действенность каждого из этих лекарств, не существует. Многие пациенты предпочитают попробовать каждое из средств, а потом выбирают наиболее эффективное.

Урсосан для новорожденных

Отзывы о данном препарате свидетельствуют о том, что он при наличии соответствующих показаний эффективен для новорожденных. При высокой концентрации билирубина в крови у младенцев может развиться физиологическая желтуха .

Урсосан в данном случае имеет свою установленную схему применения.

С алкоголем

Так как препарат среди показаний имеет алкогольные поражения печени , его проверяли на совместимость с алкоголем. Ведь людям, принимающим данное средство, бывает сложно отказаться от пагубной привычки, даже если она уже сказалась на организме неблагоприятным образом. В результате исследований было выявлено, что препарат не теряет своей эффективности при употреблении алкогольных напитков. Это подтверждают улучшения биохимических показателей крови у людей с такой зависимостью.

Урсосан при беременности (и лактации)

При беременности данный препарат рекомендуется принимать, только если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для ребенка.

Во время кормления грудью употреблять данное средство не желательно, так как нет данных о взаимодействии его активного вещества с грудным молоком.

Отзывы об Урсосане

Отзывы о лечении препаратом часто можно встретить на специализированных форумах. В том числе, высказывают свое мнение и медики. Они отмечают эффективность данного лекарственного средства. Отзывы пациентов также преимущественно положительные. Некоторые принимают его и в качестве профилактического средства в случаях, когда ожидается большая нагрузка на печень.

В том, что касается применения для новорожденных, отзывы врачей об Урсосане, как правило, сообщают о том, что лечение оказалось эффективным. Родители обращаются к ним при появлении у детей желтухи . Те, кто давал лекарство соответственно предписаниям специалиста, оставляют отзывы об Урсосане, в которых говорится, что препарат помог.

Цена Урсосана, где купить

Данное лекарственное средство можно купить в Украине, Беларуси и России. Сколько стоит этот препарат, во многом зависит от количества капсул, находящихся в одной упаковке. Средняя цена Урсосана в Украине:

• капсулы по 50 штук в упаковке – 370 гривен;
• капсулы по 100 штук в упаковке – 640 гривен;
• капсулы по 10 штук в упаковке – 70 гривен.

Стоимость препарата в Минске и других городах Беларуси:

• капсулы по 50 штук в упаковке – приблизительно 300 тыс. белорусских рублей;
• капсулы по 10 штук в упаковке – приблизительно 70 тыс. белорусских рублей.

Купить в Москве и прочих городах России данное средство можно по следующим расценкам:

• цена Урсосан 100 таблеток (250 мг) – примерно 1400 рублей;
• цена Урсосана 50 капсул – примерно 770 рублей;
• цена упаковки на 10 капсул – примерно 180 рублей.

medside.ru

При

При диффузных заболеваниях печени

При желчнокаменной болезни растворения камней

При

После

При

При первичном билиарном циррозе

При

При неалкогольном стеатогепатите

При муковисцидозе

www.medsovet.info

Описание и принцип действия

Форма выпуска Урсосана – капсулы. Порошок внутри капсулы гомогенной структуры, иногда имеет крупные включения. Действующее вещество препарата – урсодезоксихолевая кислота. В качестве вспомогательных веществ используется магний, желатин, кукурузный крахмал и магний. Эта информация важна для аллергиков.

Действие урсодезоксихолевой кислоты:

• устранение застойных процессов в печени;
• желчегонный эффект;
• не допускает перерождения клеток печени и появления желчных камней;
• понижает уровень АСТ и АЛТ;
• в значительной степени снижает уровень холестерина в крови;
• способствует разрушению холестериновых камней.

Принцип действия следующий: Урсосан связывает токсические вещества, лишние кислоты, образуя мицеллы, которые изолируют их, улучшая выработку желчи.

Показания к применению

Урсосан не следует назначать себе самостоятельно. Чаще всего препарат назначают в следующих случаях:

• легкая форма желчнокаменной болезни, атрезия или дискинезия желчных путей;
• воспалительные процессы в печени;
• рефлюкс-эзофагит;
• в качестве профилактики наряду с гормонотерапией.

Принимается и при наличии других заболеваний, которые связаны с печенью.

Прием лекарственного средства на постоянной основе может быть назначен, если работа пациента связана с вредными условиями труда, которые могут негативно сказаться на работе печени.

Правила приема

При разных патологиях дозировка и время приема Урсосана корректируется врачом. Единственное правило, которое объединяет все случаи, – капсулы принимаются внутрь без разжёвывания. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Дозировка медикамента происходит из расчета 10 миллиграмм на 1 кг массы тела.

Естественно, возникает следующий вопрос – в какое время принимать Урсосан, до еды или после еды? На этот вопрос может ответить только врач, прописывая схему лечения в зависимости от патологии.

Возможные схемы приема:

• если поставлен диагноз – патология печени диффузного характера, то пить придется до 15 мг на 1 кг, капсулы равномерно распределяются на 2-3 приема. Лекарственное средство употребляется с пищей;
• при рефлюкс-гастрите, желчнокаменной болезни 1 капсула употребляется перед сном;
• если желчный удален, то принимать Урсосан необходимо вместе с едой;
• чтобы снизить уровень АСТ и АЛТ, вылечить алкогольный гепатит, препарат пьют 2-3 раза в сутки во время приема пищи. В этих случаях доза на 1 кг веса может быть увеличена до 15 мг;
• при лечении желудочных заболеваний обычно назначают по 5 капсул, которые необходимо разделить равномерно на целый день.

Если пить Урсосан необходимо на протяжении длительного времени, более чем 1 месяц, то за состоянием пациента должен проводиться контроль, проверяется уровень АЛТ и АСТ, каждые полгода рекомендуется проводить УЗИ.

Побочные действия и противопоказания

Не принимается лекарство при нефункционирующем желчном пузыре, обтурации желчных путей. Ряд кишечных заболеваний также является основанием для отказа от лекарства: желче-желудочно-кишечный свищ, воспалительные процессы в толстой или тонкой кишке. Чего не стоит бояться, так это давать средство детям, обычно назначают после 4 лет, но если малыш сможет проглотить капсулу, можно и раньше.

Беременность не является противопоказанием, если матка способствует сдавливанию желчного пузыря либо наблюдается устойчивое повышение АЛТ и АСТ. По отзывам будущих мам, отмечается положительный эффект после Урсосана: «пила препарат на протяжении всей беременности, улучшился отток желчи и пропал зуд».

Принимать Урсосан не стоит при появлении диареи, рвоты, болей в спине, в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Также препарат может вызывать обострение псориаза, аллергические реакции, алопецию, редко, но встречается такой побочный эффект, как кальцинирование желчных камней.

kogdaizzhoga.com

Форма выпуска препарата

Урсосан выпускается в виде белого, однородного порошка, заключенного в капсулы. Их оболочка белого без вкраплений и полос цвета. В упаковках может содержаться от 10-ти до 100 капсул, расфасованных по 10 штук в каждом блистере. Согласно инструкции, в одной капсуле указано содержание 250 мг действующей кислоты.

Состав препарата

Как уже было сказано, основное вещество Урсосана – урсодезоксихолевая кислота. В качестве второстепенных компонентов были использованы:

• кукурузный крахмал;
• желатин для капсульной оболочки;
• Е-572, более известный как стеарат магния;
• Е-551, называемый иначе диоксид кремния;
• а также диоксид титана.

Для чего необходим препарат?

Урсосан назначают и принимают со следующими целями:

• гепатопротекторной;
• желчегонной;
• с целью устранения застоев желчи в каналах;
• разрушения сформировавшихся в полости желчного пузыря камней;
• предупреждения роста фиброзной ткани;
• повышения устойчивости иммунной системы.

Основная, с химической точки зрения, цель полярной урсодезоксихолевой кислоты – это связывание неполярных веществ, коими являются агрессивные по отношению к тканям печени желчные кислоты (дезоксихолевая, литохолевая и т.п.) и холестерин, тем самым предупреждая печень от их вредного влияния.

Показания к применению

Урсосан, как и любое другое лекарственное средство, запрещено принимать без назначения врача, самолечение способно не просто не принести никакого результата, но и навредить и без того больной печени.

Зачастую, врачами назначаются капсулы Урсосан для лечения таких заболеваний как:

• первые проявления сформировавшихся камней (желчнокаменной болезни), преследуя цель растворения незначительных холестериновых камней и профилактики их нового образования;
• гепатита (вирусного, аутоиммунного, токсического, алкогольного, как острого, так и хронического течения);
• малой или слишком активной подвижности желчевыводящих путей и стенок желчного пузыря, что называется дискинезией;
• процесс разрастания фиброзной ткани в печени;
• при первичном циррозе печени билиарного типа;
• произошедших интоксикациях организма из-за разлада в работе печени;
• хронического холангита;
• проблем с ЖКТ, в частности, для лечения нарушенного процесса пищеварения – рефлюкс-гастрита;
• а также назначается при одновременном приеме гормональных, антимикотических, антибиотических средств, провоцирующих истощение и, как следствие, заболевания печени.

Противопоказания

В свою очередь, нельзя принимать капсулы Урсосан в подтвержденных случаях:

• острого холецистита или холангита;
• панкреатита;
• отказа желчного пузыря или слишком большого камня в нем;
• приступе печеночной недостаточности;
• при декомпенсирующем циррозе печени;
• воспалительных процессов желчного пузыря, а также желчевыводящих каналов, спровоцированных бактериями;
• воспалениях в любом из отделов кишечника;
• опасном состоянии наличия свища в желудочно-кишечном тракте;
• кальцинированных или смешанных желчных камней;
• почечной недостаточности.

Женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания новорожденного малыша лечение Урсосаном разрешается, но только в том случае, когда эффект для мамы будет намного полезнее, чем ожидаемый вред, оказываемый препаратом малышу, даже теоретически.

Побочные реакции препарата Урсосан

К сожалению, любые препараты вместе с пользой для организма могут нести и побочные действия. Исследования показывают, что побочные эффекты при приеме Урсосана появляются редко, тем не менее, это не делает их невозможными. При возникновении любой из нижеперечисленных реакций важно как можно скорее обратиться к врачу и прекратить прием препарата до решения доктора. В частности, стоит обратить внимание на следующие возможные побочные действия:

• тошноту, переходящую в рвоту;
• диарею или же, наоборот, запор;
• боли в пояснице;
• возникающую очаговую алопецию (выпадение волос);
• а также аллергические кожные и отечные реакции.

Наименьший показатель имеет побочное кальцинирование камней, которое также вероятно, как один из побочных эффектов на прием лекарства.

Вместе с какими препаратами нельзя принимать Урсосан?

Не рекомендуется принимать капсулы Урсосан со средствами от изжоги (содержащими алюминий препаратами, по типу Алмагель, Маалокс, Ренни), т.к. они снижают эффективность гепатопротектора. Используя лекарственное средство с эстрогенами или прогестеронами, наблюдается худшая способность последнего растворять камни. Мешает растворению конкрементов и одновременное применение Урсосана с Неомицином.

Как принимать Урсосан?

Капсулы Урсосан принимают, запивая комфортным количеством неминеральной воды. Наилучшее время употребления препарата при единоразовом использовании – это вечер. Капсулы пьют во время ужина или сразу же после него, однако, принимая лекарственный препарат Урсосан вместе с едой, можно достичь лучшего результата. При рекомендации принимать Урсосан по 2-х или 3-разовой схеме лечения, прием должен произойти утром и вечером (при завтраке и ужине) или утром, в обед и вечером (при завтраке, обеде и ужине).

Длительность лечения и индивидуальная дозировка назначаются в зависимости от установленного диагноза и личных особенностей больного. Как правило, стандартная доза рассчитывается, исходя из рекомендации 10-ти мг на каждый кг массы тела больного. Например, человек с весом 65 кг с лечебной целью должен получить 650 мг (65*10=650).

Дозировка для растворения камней

В случае целевого назначения для растворения сформировавшихся холестериновых камней, лекарственный препарат Урсосан рекомендуется употреблять в количестве от 2-х капсул до 5-ти, один раз в сутки. Лечение производится ежедневно, в течение того промежутка времени, который был установлен и продолжен врачом до абсолютного растворения образовавшегося камня. Дополнительно к сроку лечения добавляется 2 или 3 месяца профилактического приема Урсосана для предотвращения новых формирований, поэтому курс лечения может растянуться от двух-трех месяцев до двенадцати.

Основным условием, с которым необходимо принимать Урсосан, является видимость конкрементов на рентген-исследовании и их диаметр, не превышающий диаметра в 20 мм. Не рекомендуется использовать капсулы Урсосан для рассасывания камней в случае нарушенного функционирования желчного пузыря (т.е. дискинезия на фоне желчнокаменной болезни будет уже не показанием, а противопоказанием к применению), а также недостаточной проходимости и закупорки желчевыводящих путей. При этом, необходимо учитывать, что общее количество камней при желчнокаменной болезни не должно засорять желчный пузырь более чем наполовину.

Суточную норму лекарства принимают один раз в сутки, вечером во время ужина или, не медля, после него.

Для профилактики камнеобразования

Принимать Урсосан для предотвращения формирования камней, необходимо только по рецептуре врача. Вероятно, что доктор установит необходимость употребления одной капсулы дважды в день. Срок профилактики – 3 или 4 месяца.

Дозировка при гепатите, фиброзе, дискинезии

Гепатит, фиброз или дискинезия желчевыводящих путей, а также желчного пузыря требуют немного повышенной дозировки, составляющей 15 мг на каждый кг веса больного. Так, человеку с весом 65 кг потребуется 975 мг (65*15=975) препарата, что эквивалентно 4-ем капсулам. Такую дозировку за один раз принять довольно сложно, поэтому ее принято делить на 2 приема Урсосана в день. По-прежнему, рекомендуется принимать пить капсулы во время еды. Курс лечения также довольно продолжителен и может занимать нескольких месяцев до года или даже пары лет.

При токсических поражениях печени

Полученное токсическое (если в течение долгого времени употребляется токсическое лекарственное средство, алкоголь) поражение печени лечится 10-ю или 15-ю мг Урсосана на каждый кг веса. Соответственно, человеку с 80 кг потребуется от 800 до 1200 мг препарата в день, что соразмерно 3-м или 5-ти капсулам, принимаемым дважды в сутки. Курс лечения подобных состояний затягивается на полгода с вероятным продолжением срока до года.

При первичном билиарном циррозе

Лечение при первичном билиарном циррозе печени также может быть проведено с использованием Урсосана. Дозу, при этом, как и в иных случаях, рассчитывают по назначению 15-ти или 20-ти мг на каждый кг веса. Так, человеку с 70 кг в сутки необходимо принять от 1050 до 1400 мг медикамента, что заключается в 4-х или 6-ти капсулах. Суточное количество препарата необходимо поделить на 2 или 3 приема, соединяя капсулы вместе с едой, употребляемой, традиционно, на ужин. Курс, при этом, составит от 6 месяцев до 24-х.

Хронический холангит

Терапия хронического холангита проводится с приемом 12-ти или 15-ти мг на каждый кг массы тела, разделенными на два или три приема Урсосана в день. Употребление препарата при хроническом холангите также считается длительным и занимает от полугода по пары лет.

Урсосан при беременности и лактации

Терапия Урсосаном проводится лишь в том случае, когда лечение мамы является необходимым и оказываемая польза превышает все вероятные риски для здоровья малыша. Самостоятельно в данные сроки пить капсулы запрещено, как и самолечение, в принципе, их назначением должен заниматься только лечащий врач.

Разрешено использование Урсосана при беременности в связи с результатом исследования, которое было проведено на животных и не показало какого-либо отрицательного влияния препарата на плод. Темнее менее, данные изучения не гарантируют аналогичного результата у людей, поэтому требуется постоянный контроль врача.

Назначается лекарственный препарат Урсосан в случае:

• нарушенного тока желчи, вследствие давления растущей матки на желчный пузырь;
• желчнопузырной колики, появившейся в данные периоды;
• хронические заболевания печени или желчного пузыря, требующие медикаментозной поддержки;
• а также Урсосан назначают для облегчения зуда беременных, который проявляется в той или иной степени у каждой третьей абсолютно здоровой женщины на фоне нарушенного выделения желчи из-за сдавливания желчных путей и пузыря.

Именно в связи с зудом беременных наиболее часто назначается Урсосан в данный трепетный период. Непрерывно растущая матка с малышом давит на желчный пузырь, вследствие чего желчь не может двигаться из него естественным, привычным образом и застаивается. Этот застой желчи и вызывает зуд, который довольно сложно терпеть. В данном случае Урсосан назначается в количестве одной, максимум, двух капсул во время ужина. Лечение должно продлиться не менее месяца. При повторении симптомов доктор вполне может принять решение продлить лечение вплоть до родов.

Более сложные ситуации, которые могут создавать больший дискомфорт беременной и ее малышу, нуждаются в срочном осмотре врача и незамедлительном адекватном лечении. Особенно, если речь идет о болях и острой пульсации в правом подреберье.

Урсосан для детей

Лекарственный препарат Урсосан детям, согласно инструкции по применению, назначается с 2-х лет для лечения болезней печени, желчного пузыря и желчных протоков. Расчет стандартной дозировки для детского возраста не отличается от взрослой формулы и составляет 10 или 20 мг, в зависимости от диагностированного заболевания, на количество килограмм массы тела ребенка. Стандартную дозировку не делят на приемы, а дают за один раз. Так как детям трудно проглотить капсулу, ее содержимое растворяется в воде для приготовления суспензии.

Существует практика назначения препарата даже новорожденным при тяжелой форме желтухи. Степень тяжести желтухи и необходимость в препаратах определяется врачом-неонатологом или педиатром, сама по себе желтуха у новорожденных – это естественный процесс, не требующий приема лекарственных средств. А желтоватая окраска кожи допускается вплоть до 4-х месяцев.

Новорожденным рекомендуется растворять в грудном молоке или смеси четвертую часть порошка из капсулы. Новорожденным препарат назначается раз в день курсом на 2, максимум, 4 недели. При видимых результатах и снижении уровня билирубина в крови врач может сократить курс лечения до 10-ти дней.

Аналоги: чем можно заменить Урсосан?

Полным аналогом Урсосана можно назвать:

• Урсофальк;
• Урсодез;
• Ливодексу;
• Урсолив;
• Урсохол;
• Эсхол;
• Уросодекс и другие средства с урсодезоксихолевой кислотой.

Употребляя, в качестве замены Урсосана, Урсофальк, можно использовать как капсулы, так и суспензию, особенно актуальна суспензия для больных, вес которых менее 47-ми кг. Используя Урсофальк для растворения желчных камней в пузыре, устанавливается следующая дозировка:

Применяя Урсодекс, как аналог Урсосана, нужно учитывать его отличное содержание активного вещества в одной капсуле. Это 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты. Поэтому важно проконсультироваться с врачом по подбору адекватной дозировки. Обычно, для растворения камней в желчном пузыре, назначается:

Ливодекса, как аналог Урсосана, также содержит 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты и с целью растворения желчных камней применяется по схеме, похожей на дозировку Урсодекса.

Применяя для лечения желчного пузыря на замену Урсосана Урсохол или Урсолив, содержащие, как и Урсосан, по 250 мг действующего вещества, дозировка в коррекции не нуждается, но требует назначения и одобрения лечащим врачом.

pechenn.ru

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.