Что такое алиментарное ожирение: возможные причины заболевания и эффективные методы лечения. Экзогенно-конституциональное ожирение разной степени: способы лечения Экзогенно конституционное ожирение 2 степени

Первичное ожирение, или алиментарное, является последствием того, что человек или злоупотребляет пищей, или же мало двигается. Также это касается и той части человечества, у кого сидячая работа. В данных обстоятельствах жир, который попадает в организм, а также углеводы полностью не используются. Вместо этого они откладываются в подкожной клетчатке, располагаясь вокруг органов.

Второй причиной данного заболевания могут стать последствия других болезней, связанных с эндокринной и центральной нервной системой, а также расстройства психологического характера.

Образование жировых отложений в большом количестве в человеческом организме и есть ожирение. В теперешнее время данное заболевание считается эпидемией неинфекционного характера. Питание большинства людей намного отклоняется от сбалансированного, а сама еда состоит не из здоровой продукции. Их рацион в основном состоит из жиров и углеводов.

Виды

Если говорить про алиментарное ожирение, то нужно отметить, что его разделяют на три вида, ссылаясь на места, где расположились Известны следующие типы:

Андроидный. Он чаще всего встречается у мужчин. Здесь жировые накопления сосредоточены в области живота и подмышечных впадин. Этот вид имеет еще подтип - абдоминальный, что значит - жир расположен только под эпидермисом живота и окружает внутренние органы.
Гиноидный вид. Он присущ больше женскому полу. Жиры откладываются на бедрах и в нижней части живота.
Смешаный вид. В этом случае жировые отложения расположены на всех участках тела.

Внешние причины

Алиментарное ожирение может возникать под влиянием внешних и внутренних факторов.
К внешним причинам относится:

Употребление большого количества пищи. Из-за этого заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
Рефлекс много кушать. Он приобретается со временем. Если возникает стрессовая ситуация, то для многих людей для успокоения нужно что-то калорийное съесть. Некоторые, придя с работы, расслабляются, смотрят любимые передачи по телевизору и при этом употребляют вредную пищу.
Национальная традиция. В этом случае некоторые люди не только меняют свой образ жизни, но и ежедневный рацион, который не всегда полезен для организма.
Малоподвижный образ жизни. Очень многие не особо активны. После трудового дня людям хочется просто лечь и спать. К тому же в наше время у многих еще и сидячая работа. Тогда активность сводится практически к нулю.

Внутренние

Внутренними причинами являются:

Наследственность. Когда в семье кто-то склонен к данному заболеванию, то будущие поколения будут в зоне риска.
Скорость жирового обмена, которая зависит от того, как устроена жировая ткань.
Активное функционирование центров, расположенных в гипоталамусе, которые отвечают за состояние сытости или голода.

Это и есть основные причины ожирения.

Степени

Специалисты выделили 4 степени заболевания:

первая стадия - жировые отложения составляют до 39 процентов от нормального веса человека;
вторая - до 49 процентов;
третья - избыточная масса тела составляет 99 процентов;
четвертая - самая тяжелая форма, где избыток жира - больше ста процентов.

Высчитываем показатель

Избыток веса высчитывается и без помощи специалистов, самостоятельно. Это делается так:

Берутся два показателя - вес и рост.
Показатель роста переводится в метры. Получившуюся цифру умножить на аналогичную.
Вес делится на получившееся число.
Результат готов - осталось только сверить, вписывается ли он в весовые нормы.

Установленные показатели массы

Избыточная масса тела имеет свои общепринятые нормы. Различаются они по таким показателям:

если расчетный итог составляет от 18,5 до 24,9, то это значит, что вес в порядке и не угрожает состоянию здоровья;
когда же результат от 25 до 29,9 - лишний вес присутствует; особенно следует обратить внимание, когда показатель 27, так как риск ожирения возрастает;
от 30 до 34,5 - стоит начинать беспокоиться, это алиментарное ожирение первой степени;
при результате от 35 до 39,9 наблюдается вторая степень, ее уже нужно лечить;
выше 40 - третья степень; в таком случае людям тяжело со своим весом, а к этому еще прибавляются и вторичные болезни;
показатель больше 50 говорит о четвертой степени ожирения, она сопровождается многими другими серьезными отклонениями в организме.

При малейшем изменении веса не нужно стесняться обращаться за консультацией к доктору. Он сможет разъяснить, что собой представляет алиментарное ожирение и какими могут быть его последствия.

Сопутствующие болезни

Может способствовать развитию заболеваний в таких системах организма, как:

дыхательная;
сердечно-сосудистая;
пищеварительная;
эндокринная.

При негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему можно наблюдать возникновение и развитие:

атеросклероза;
гипертонического заболевания;
инфаркта миокарда;
варикозного расширения вен.

Жировые отложения, которые расположились в области живота, изменяют положение диафрагмы. А это, в свою очередь, чревато нарушением функционирования легочной системы. Эластичность легких значительно уменьшается, в результате начинается развитие легочной недостаточности.

Приблизительно у половины людей, страдающих ожирением, наблюдается гастрит. Кроме того, активно развиваются различные болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

В борьбе с алиментарным ожирением используют диеты и спорт. Диету должен разработать специалист с учетом индивидуальностей организма. Кроме того, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

соблюдать правила здорового питания;
не употреблять пищу в вечернее время и ночью;
в промежутках между употреблением еды делать перекусы, обязательно легкие, чтобы не нагружать сильно желудок;
порции во время приема пищи должны быть небольшими;
соблюдать питьевой режим;
полностью отказаться от вредных продуктов;
периодически совершать очищение организма, используя только безопасные методики.

Активность и спорт

В борьбе с ожирением никак не обойтись и без физических нагрузок, поэтому забудьте про малоподвижный образ жизни. Упражнения тоже подбираются каждому человеку индивидуально. Лечебная гимнастика помогает:

намного быстрее снизить вес;
укрепить мышцы;
улучшить работу сердечной системы;
снизить риск возникновения многих болезней;
поднять настроение.

В отличие от алиментарного, экзогенно-конституциональное ожирение отличается не только своим распределением в организме, но и длительностью развития. Борьба с ним тоже немного иная. Медикаментозное лечение не используют, так как оно дает только временный эффект.

В данном случае лечение проходит под бдительным надзором диетолога. Одними из важных рекомендаций в этом методе являются:

малокалорийная диета;
минимальное количество в рационе углеводов и жиров;
обязательное употребление фруктов и овощей в свежем виде;
постоянный прием назначенных доктором биологических добавок и витаминов.

Также не стоит в день употреблять более 5 граммов соли. Полезно проводить разгрузочные дни. Раза в неделю будет достаточно. Кроме того, в борьбе с ожирением необходим правильный психологический настрой, так как диеты и физические нагрузки кардинально меняют привычки и образ жизни больного.

Дисбаланс между потреблением жиров и низким уровнем расходования организмом энергии приводит к развитию серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение имеет несколько степеней. В случае первой стадии можно справиться с излишней полнотой, избежать тяжелых осложнений, если своевременно приступить к лечению.

Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении

Алиментарное или первичное – такие названия имеет вид ожирения, которое вызвано негормональными причинами. Экзогенно-конституциональная форма заболевания характеризуется значительным увеличением количества жировой ткани. Происходит это как результат нарушения равновесия между поступающей с пищей энергией и ее расходованием. Патологию отличает прогрессирующий характер течения. Эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания, имеющих свои особенности:

	Жировые отложения, % от массы тела	Превышение веса от нормы, %



Четвертая

Причины

Специалистами считают, что существуют внешние и внутренние причины, по которым развивается экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. Нередко заболевание вызывают переедание и малоподвижный образ жизни. Эти факторы считаются экзогенными или внешними, к ним еще относятся:

систематическое переедание;
повышенная калорийность употребляемой пищи;
редкие приемы большого количества еды;
привычка есть лежа перед телевизором, на ночь;
национальные традиции питания;
наличие в семье культа еды;
сидячая работа;
обычай заедать стрессы;
депрессия.

Существуют внутренние или конституциональные причины развития ожирения первой степени. К ним эндокринологи относят такие факторы:

замедление скорости липидного обмена, имеющее наследственный характер;
склонность к полноте у близких родственников;
особенности устройства жировой ткани;
активные функции центров гипоталамуса, отвечающих за сытость;
прием гормональных препаратов, психотропных средств, контрацептивов;
патологии центральной нервной системы;
эндокринные заболевания;
дисфункция яичников у женщин;
психологические расстройства.

Симптомы

Определить ожирение первой степени, имеющее экзогенно-конституциональный генез, можно по ряду признаков. К ним относятся: одышка, повышенное потоотделение, депрессивное состояние, снижение самооценки, появление комплексов. Симптомы ожирения имеют особенности, связанные с областью скопления отложений жира. Выделяют такие типы:

Существует методика, помогающая определить наличие ожирения и его степень. Необходимо рассчитать ИМТ – индекс массы тела. При экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей первую степень, показатель составляет 30-34,9 кг/м 2. Вычисления проводят по формуле

ИМТ = В / Р х Р, где:

В – вес в килограммах;
Р – рост в метрах.

Лечение

Если у пациента обнаружено алиментарное ожирение 1 степени, с заболеванием можно справиться в домашних условиях, предупредить развитие гипертензии, патологий печени, суставов. Чтобы избавиться от излишних жировых отложений, применяется тактика лечения, которая включает ряд мероприятий. Предлагается схема терапии, содержащая:

первый этап – диетическое питание;
регулярные физические нагрузки;
медикаментозные препараты;
коррекцию привычного образа жизни;
народные средства для похудения;
массаж.

Нормализация питания – одна из важных составляющих лечения пациентов, имеющих ожирение 1 степени. Существуют такие правила проведения диеты:

Употребление фруктов, овощей, имеющих низкое содержание глюкозы в сыром виде.
Введение в меню низкокалорийной пищи.
Использование растительной клетчатки.
Ограничение жирной, острой, копченой, жареной пищи, специй.
Снижение суточного потребления соли до четырех грамм.
Исключение изделий из муки, сладостей, сахара, животного жира.
Поддержание суточной калорийности на уровне 1200 ккал.

Для восстановления нормального веса, устранения лишних отложений жира, желательно обратиться за помощью к диетологу.

Раз в неделю проводить разгрузочные дни.
Ввести дробное питание с перекусами между основными приемами пищи.
Есть небольшими порциями.
Уменьшить в рационе количество быстрых углеводов.
Пить воду до 1,5 литров за сутки.
Последний прием пищи – за три часа до сна.
Исключить алкоголь, стимулирующий аппетит.
Откорректировать пищевые привычки.
Употреблять поливитамины.

Медикаментозная терапия

При ожирении экзогенно-конституционального происхождения, имеющего первую степень, лекарственные препараты назначаются в редких случаях. Медикаментозная терапия направлена на регулирование аппетита путем воздействия на центр насыщения гипоталамуса. Лекарства имеют много противопоказаний. Нередко возникают такие побочные эффекты:

повышение артериального давления;
головокружение;
гиперемия;
бессонница;
головная боль;
тревожность;
сухость во рту;
тошнота;
тахикардия;
диарея.

Показаниями для лечения лекарственными препаратами при заболевании 1 степени является значение ИМТ свыше 30 кг/м 2, или данные более 27 кг/м 2 при сопутствующем сахарном диабете, гиперлипидемии – высоком содержании в крови жиров. Препараты должен назначать эндокринолог. Это могут быть такие лекарства.

Ожирение может быть вызвано самыми разными причинами. В зависимости от факторов, спровоцировавших набор избыточной массы тела, заболевание делится на несколько видов.

В частности, оно может быть алиментарным (от латинского слова «alimentarius», которое переводится как «пищевой»). Это значит, что оно развилось вследствие неправильного питания. В разных источниках его можно встретить и под другими названиями: первичное, алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное. Пора разобраться, что это такое и как от него можно быстро и легко избавиться.

Сущность

В медицине алиментарное ожирение - это заболевание, связанное с нарушенным обменом веществ. Попутно патологии могут помогать развиваться и другие вредные факторы, чаще всего - внешние (отсутствие двигательной активности, например), реже - внутренние (болезни органов и систем). Из причин исключаются наследственность, нарушения в работе мозга и психике. Всё остальное так или иначе может способствовать прогрессированию недуга.

Получается, что алиментарное ожирение - вина самого человека, который не может упорядочить и сбалансировать собственный рацион питания. Если организм получает больше калорий, чем расходует, это неизменно приведёт к избыточной массе тела. И на наследственность и врождённые нервно-психические заболевания здесь уже вину не свалишь.

Однако в этом есть одно большое преимущество: если уж человек сам довёл тело до такого состояния, то и избавиться от него он тоже может сам, взяв себя в руки и пройдя от начала до конца весь курс лечения под наблюдением специалистов.

Причины

Данный тип заболевания носит ещё одно название - экзогенно-конституциональное ожирение. В нём отражено ещё две особенности: экзогенный - относящийся к внешним факторам, конституционный в данном значении - связанный с телом. Так что в первую очередь причины избыточной массы тела ищем в собственном образе жизни, но при этом не забываем и про те процессы, которые происходят внутри организма.

Экзогенные факторы:

регулярное переедание;
присутствие в меню большого количества пищи, богатой простыми углеводами и жирами: хлебобулочных изделий, сладостей, макарон, жирных мясных блюд;
неправильные пищевые привычки: отсутствие режима питания, употребление на ночь высококалорийной и тяжёлой пищи;
усвоенные типы питания (речь о национальных традициях);
малоподвижный образ жизни.

Эндогенные факторы:

болезни, связанные с обменом веществ: сахарный диабет;
гормональный дисбаланс на фоне избыточных или недостаточных функций половых желез,

Чаще всего в группе риска оказываются женщины в период беременности и лактации или во время менопаузы. Именно эти возрастные группы считаются самыми критичными. В 75% случаев ожирение алиментарно-конституционального генеза диагностируется у женщин.

Симптоматика

В первую очередь ожирение диагностируется посредством расчёта ИМТ по определённой формуле:

I = m (вес в кг) / h 2 (рост в м)

И если полученная цифра достигла отметки 30, речь уже идёт именно об ожирении. Далее выясняются причины, почему вес набирается, и, если он связан в первую очередь с неправильным питанием, заболевание классифицируется как алиментарное.

Клиническая картина мало чем отличается от остальных типов патологии:

гипертензия;
завышенные показатели ИМТ по сравнению с нормой;
инсулинорезистентность;
нарушения в работе внутренних органов;
одышка;
повышенное потоотделение;
постепенное увеличение объёмов пищи, переедание;
развитие внутренних комплексов из-за внешнего вида;
сахарный диабет II типа;
значительная прибавка в весе;
увеличение объёмов талии (у женщин - превышает 80 см, у мужчин - 94).

Если оставить его без внимания и дать развиваться дальше в том же темпе, симптомы с каждым разом будут проявляться всё сильнее: давление и вес - расти, объёмы талии - увеличиваться, одышка и потоотделение - усиливаться. В итоге это всё может привести к серьёзным проблемам с психикой и существенно снизить качество жизни.

Виды

Алиментарное ожирение может быть разным. Во-первых, согласно показателям ИМТ, оно делится на 3 степени:

I степень

Алиментарное ожирение 1 степени - это начальный этап болезни, её старт. Вес и объём талии уже сверх нормы, человек это видит и начинает испытывать неудобства. Но на его физических данных это отражается ещё не так явно: одышка, давление, потоотделение только начинают усиливаться, но не так критично. Если начать лечение на данном этапе, есть все шансы на полное выздоровление без возврата к прежним параметрам.

II степень

2 степень заметна уже невооружённым глазом. Ходить трудно, выполнять физические нагрузки ещё труднее, лёгкие дают сбой, наклониться, чтобы завязать шнурки, уже просто невозможно. Большинство людей сознаются сами себе в наличии проблемы именно на данном этапе и начинают предпринимать какие-то действия по её устранению.

III степень

Это патология, которая с трудом поддаётся лечению. От неё страдают практически все органы: давление зашкаливает, суставы ноют, уровень сахара - запредельный. Налицо раздражительность, неуравновешенность и депрессивное состояние.

По размещению жировой ткани внутри организма алиментарное ожирение делится ещё на 3 типа:

андроидное (мужское) по центральному типу - отложение жира в области живота, подмышек, спины, поясницы;
гиноидное (женское) - на груди, ягодицах, бёдрах, в нижней части живота;
смешанное - равномерное распределение.

При гормональной дисфункции может произойти перераспределение жировых отложений по типу противоположного пола.

Лечение

Самостоятельное лечение алиментарного ожирения исключено. Справиться с ним даже на начальном этапе очень сложно. Здесь требуется помощь специалиста. После первичного обследования и осмотра он направит на соответствующие анализы. Всё это поможет ему поставить точный диагноз и расписать терапевтический курс.

Питание

Так как ожирение алиментарное, т. е. продиктованное неправильным питанием, то именно с этого пункта и нужно начинать лечение. Не нормализуете его - никакие лекарства и спорт не спасут.

Одна из самых распространённых ошибок тех, кто узнаёт о таком диагнозе, - организация голодовок и . В результате они ещё больше нарушают обмен веществ и вслед за незначительным понижением веса килограммы набираются с удвоенной силой.

белка и клетчатки должно быть в достатке;
если без соли питаться не можете, специалисты рекомендуют, во-первых, использовать морскую соль, а во-вторых, солить блюда не во время готовки, в после неё, уже у себя в тарелке;
жарку как способ обработки пищи исключить;
минимизировать жиры любого происхождения, рафинированные углеводы;
ограничить количество соли и специй;
организовывать 5-6-разовое питание;
основу рациона составить из овощей и фруктов;
перед сном можно выпить стакан обезжиренного ;
полностью отказаться от трансжиров, фастфуда, алкогольных и газированных напитков;
порции должны быть небольшими, но их объёмы нужно сокращать постепенно;
можно устраивать 3-4 раза в месяц;
самый плотный - завтрак, самый лёгкий - ужин;
суточная калорийность для женщин - не более 1 200 ккал, для мужчин - не более 1 500 ккал;
ужин желательно устраивать за 3-4 часа до сна.

При этом нужно понимать, что никакая, даже самая низкокалорийная диета не сможет вылечить ожирение, если не предоставить телу выход энергии, пришедшей вместе с пищей. Двигательная активность и правильный образ жизни - второй элемент терапевтического курса.

Образ жизни

начинать день с и ;
3 раза в неделю заниматься , выполняя ;
питаться всегда в одно и то же время;
спать около 8 часов в сутки;
больше находиться на свежем воздухе;
оберегать нервную систему от стрессов;
по возможности отказаться от вредных привычек;
устраивать по вечерам .

В результате таких мероприятий на фоне правильного питания вес должен начать уходить. Хоть процесс и будет медленным.

Медикаментозные препараты

Нельзя самостоятельно покупать и принимать лекарства от алиментарного ожирения - это нужно делать строго по назначению врача. Во-первых, они включаются в общую терапевтическую схему только в случае, если через 2 месяца соблюдения диеты на фоне достаточных физических нагрузок вес остался прежним. Во-вторых, именно экзогенно-конституциональный тип заболевания лечится , которые во многих странах под запретом. К ним относятся:

Слимия;
Сибутрамин;

Все эти лекарства воздействуют на гипоталамус - на центры насыщения и термогенеза. Попутно они являются антидепрессантами из группы анорексигенных препаратов и регуляторов аппетита. В результате у пациента уменьшается желание что-либо есть.

Приём таблеток на фоне диет даёт прекрасный эффект, так как позволяет не испытывать чувство голода на протяжении длительного времени. Показания:

алиментарное ожирение с ИМТ более 30 кг/м 2 ;
алиментарное ожирение с ИМТ более 27 кг/м 2 при наличии сахарного диабета II типа 2 или гиперлипидемии.

Нужно отметить, что врачи не очень любят назначать подобные сибутраминсодержащие лекарства из-за их многочисленных и опасных побочных эффектов, которые могут продолжаться ещё длительное время даже после прекращения их употребления:

бессонница;
гиперемия;
гипертония;
гипотиреоз;
головные боли;
головокружение;
запоры или диарея;
зуд кожи;
изменение вкусовых ощущений;
постоянная тревога;
сухость во рту;
тахикардия;
тошнота.

Во многих странах сибутрамин как действующее вещество против ожирения был запрещён из-за того, что ему приписывались галлюциногенные свойства. По своему действию на организм в ряде случаев он напоминал наркотик. Всё это необходимо иметь в виду, прежде чем соглашаться на такое лечение.

В ряде случаев можно воспользоваться липосакцией - откачкой жира из проблемных мест. При алиментарном ожирении 3 степени могут назначить резекцию желудка для уменьшения его объёмов.

Осложнения

Алиментарное ожирение при отсутствии должного лечения продолжает прогрессировать, что вызывает необратимые процессы во многих системах организма. Это приводит к тяжёлым последствиям в плане здоровья.

Самые частые и возможные осложнения:

андрогеновый дефицит;
бесплодие;
боли в мышцах и костной ткани;
быстрая утомляемость;
гипертония;
гормональный сбой;
заболевания сердца;
инсулинорезистентность;
нарушения в обмене веществ;
одышка;
ожирение печени и сердца;
онкология;
патологии желудочно-кишечного тракта;
потенция - у мужчин, невозможность выносить ребёнка - у женщин;
проблемы с желчным пузырём и печенью;
психосоциальные расстройства;
сахарный диабет II типа;
сонное апноэ.

Как уже было сказано, в развитии алиментарного ожирения виноват прежде всего сам человек. Исправив свои ошибки своевременно (ещё на стадии I степени) посредством правильного питания и достаточных физических нагрузок, можно остановить прогрессирование заболевания. Но если его запустить и не заниматься собственным телом и здоровьем, последствия могут быть необратимыми. Стоит задуматься хотя бы о том, что инфаркт, онкология, апноэ (частые осложнения этой патологии) нередко приводят к летальному исходу, психосоциальные расстройства - к принудительному лечению в психдиспансерах.

Встречаются различные типы ожирения, при которых уже внешний вид человека позволяет предположить его вероятную причину развития. В большинстве своем эти люди выглядят по-разному, поскольку жир откладывается неравномерно из-за гормонального фона. У женщин отложениячаще появляются в нижней части тела, а у мужчин – в верхней.

Виды ожирения

В зависимости от причины возникновения бывают следующие виды ожирения:

экзогенное (алиментарное) – результат систематического переедания и пониженной подвижности;
эндогенное (патологическое) – развивается из-за наличия различных недугов.

Ожирение является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии лечения вызывает тяжелые патологии. При избыточном весе организм работает на пределе, а органы изнашиваются намного быстрее. В результате уменьшается, как продолжительность жизни, так и ее качество.

По возможности лечения выделяют такие типы ожирения:

регулируемое – убирается диетой и усиленными физическими нагрузками;
необратимое – встречается крайне редко.

Виды ожирения, различающиеся по динамике заболевания:

стабильное – когда избыточный вес не растет, но и не снижается;
динамическое – вес больного продолжает увеличиваться.

Конституциональное ожирение

Конституциональное ожирение - хроническое заболевание, вызванное физическими, биохимическими и метаболическими факторами. Оно провоцирует ряд осложнений, приводит к инвалидности и повышенной смертности среди больных в связи с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Для уменьшения весанеобходимособлюдать антидиабетическую диету и увеличить физические нагрузки.

При обычном конституциональном ожирении выделяют следующие его разновидности:

1. Женский тип ожирения (гиноидное) считается относительно благоприятным, поскольку мало угрожает здоровью. Фигура при нем обретает форму груши: жир откладывается на бедрах, ягодицах и в нижней части живота.Он характерен для здоровых в эндокринном плане женщин. По большей части жировые отложения образуются под кожей.

2. Мужской тип ожирения (андроидное) связан с высоким уровнем андрогенов. Фигура приобретает форму яблока:жир откладывается на плечах, в области груди и живота. В запущенных случаях переходит в метаболический синдром и абдоминальное ожирение, а также сопровождается тяжелыми последствиями для здоровья. При нем преобладает отложение жировых скоплений в брюшную полость и во внутренние органы. Поэтому он более опасен и неблагоприятен.

3. Смешанный тип ожирения встречается наиболее часто и нормален для детей. Выражаетсяон равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Эндогенное и экзогенное ожирение

Эндогенный вид ожирения является результатом гормонального сбоя в организме и различных заболеваний. Часто встречаемые его представители:

кушингоидный тип –характерен при болезни Иценко-Кушинга и опухолях надпочечников или гипофиза. Руки и ноги у больных неестественно худые, а весь жир скапливается на туловище и лице. Сопровождается гипертонией и сахарным диабетом;
церебральный тип –возникает при аномалиях развития и опухолях головного мозга. Характеризуется равномерным отложением жира по всему телу, неуправляемым пищевым поведением и другими неврологическими расстройствами. Приводит к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам, сбоям вгормональной системе, особенно в половой сфере, что ведет к импотенции и бесплодию;
липоматозное– обусловленогенетический тип (в основном сердечными недугами) и сопровождается доброкачественными опухолями (липомами) в жировой ткани;
евнухоидный тип – чаще встречаетсяу мужчин и вызван нарушением продукции тестостерона.Жир при нем скапливается на животе, бедрах, ягодицах и в области груди. Перестает расти щетина. Если развивается еще в детском или подростковом возрасте, то часто происходит недоразвитие половых органов и гигантизм (очень высокий рост), а голос остается мальчишески высоким;
спонгиозный тип – развивается у людей с заболеваниями органов кровообращения (лимфатических сосудов, сердца, вен), спровоцированзадержкой жидкостив жировой ткани;
монструозное – это запредельная 4 степень ожирения, лишний вес при нем в 2 раза превышает собственный (свыше 60-70 кг), а кожа формирует обвисающие гигантские складки. Смертность в этом случае очень велика, в основном от сердечной недостаточности.

Экзогенное ожирение возникает только из-за внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни) и не связано с наследственностью или приобретенными болезнями. Оно считается первичным (обычным) и часто встречается у детей, офисных работников, домохозяек, любителей фаст-фудов и у тех, кто много времени проводит за компьютером или на диване.

Экзогенное ожирение излечить проще остальных, а именно с помощью диет, правильного питания, здорового образа жизни и усиленных спортивных тренировок. Целлюлит и обвисшую кожу помогут убрать сеансы массажа и всевозможные обертывания.

Абдоминальное и висцеральное ожирение

Абдоминальное ожирение – локализация избыточного веса под кожей в области живота. Чаще оно встречается у мужчин (пивной животик), а в последнее время еще и у детей и подростков. В основном к нему приводят наследственные факторы, снижение уровня серотонина, нарушение деятельности пищевого центра, систематическое переедание и низкая физическая активность.

Симптомы абдоминального ожирения:

у всех больных независимо от пола в возрасте до 40 лет окружность талии более 100 см, а в возрасте после 40 лет – более 90 см;
отеки;
жажда;
непреодолимая тяга к сладкому;
депрессия.

Осложнения абдоминального типа ожирения:

высокий уровень инсулина;
нарушение мочеотделения, а также жирового и углеводного обмена;
артериальная гипертония;
снижение свертываемости крови;
увеличение левого желудочка сердца.

Висцеральное ожирение (внутреннее) – локализация избыточного веса в области живота, но не под кожей, а во внутренних органах и вокруг них. При нем через воротную вену печени в кровоток поступает избыточный объем свободных жирных кислот. В результате происходит ряд метаболических нарушений.

Висцеральное ожирение развивается у людей, уже имеющих абдоминальное, но запустивших его. По степени влияния на состояние здоровья оно наиболее опасно и практически всегда сопровождается метаболическим синдромом и диабетом второго типа. Не редок и летальный исход.

Страдают висцеральным типом ожирения, как мужчины, так и женщины. Очень часто к нему приводят регулярные стрессовые ситуации, повышенная нервозность, бессонница и хроническая нехватка сна. Избавиться от него трудней всего, но вполне возможно.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

607019 65 Подробнее

Существуют типы ожирения, которые даже по внешнему виду человека дают понять вероятную причину развития этого заболевания. Часто страдающие определенным видом ожирения люди имеют характерные особенности, потому что жир редко равномерно откладывается на теле. В основном это определяется гормональным фоном человека.

Если точно определить тип ожирения, лечить его станет значительно легче.

Типы ожирения: абдоминальное ожирение

В случае абдоминального ожирения жир сосредотачивается в центре туловища – в области живота. Такой диагноз ставится в результате измерения окружности талии и бедер и расчета коэффициента, равного отношению первого числа ко второму. Критичным для мужчины является значение этого коэффициента выше 1. Допустимым для женщины с этим видом ожирения является значение, не превышающее 0,85. Эти вычисления являются примерными, поэтому обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.

Существует две основные причины развития абдоминального ожирения :

Нарушается работа расположенного в гипоталамусе пищевого центра. Это происходит в результате слишком частого раздражения вкусовых рецепторов, которые провоцируют чувство голода. Когда человек старается сразу же заглушить его пищей, возникает переедание, нарушающее энергетический баланс и вызывающее отложение жира.
Снижается концентрация серотонина, что приводит к депрессивному состоянию человека. В итоге нарушается пищевое поведение, начинается психогенное переедание.

Этот тип ожирения может быть вызван и другими общими причинами: генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и т. д. Особую опасность абдоминальное ожирение представляет для женщин, так как оно вызывает значительное ускорение секреции мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить, результатом может оказаться гирсутизм, при котором рост терминальных волос происходит по мужскому типу. Еще один характерный признак патологии – нарушение менструальной функции.

В числе осложнений этого вида ожирения сразу несколько патологий : артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, метаболический синдром, сахарный диабет второго типа и др.

Лечение данного типа ожирения должно быть комплексным. Начинать нужно с устранения негативных факторов и профилактики осложнений, а уже потом переходить на составленную врачом индивидуальную диету.

Типы ожирения: висцеральное ожирение

Этот тип ожирения предполагает отложение лишнего жира вокруг органов человека, что вызывает усиление экспрессии адипокина, развивается снижение чувствительностей тканей к инсулину, а также другие признаки метаболического синдрома. Это приводит к росту давления, поражению сосудов и риску развития кардинальных патологий.

Окружность талии при висцеральном ожирении у женщин составляет более 80 см , у мужчин – более 94 см. При постановке диагноза также учитывается ИМТ, а результаты подтверждаются магнитно-резонансной и компьютерной томографией.

Можно выделить три основные причины развития у человека висцерального ожирения:

Детренированность организма, вызванная малоподвижным образом жизни, которому сейчас отдают предпочтение многие люди, передвигающиеся только на транспорте. Избегая необходимой нагрузки, они лишают организм возможности потратить полученную из пищи энергию, и она откладывается в виде лишнего жира не только под кожей, но и вокруг внутренних органов.
Избыточное поглощение пищи, содержащей насыщенные жиры: сладости, полуфабрикаты и «быстрая еда», популярна сейчас среди представителей всех возрастных групп.
Не меньшее значение в развитии этого типа ожирения может иметь генетическая предрасположенность к полноте. Речь о наследственности может идти в том случае, если двое и более членов семьи страдают данным заболеванием.

Большую роль в лечении висцерального ожирения играет образ жизни человека , в который нужно внести серьезные коррективы. Диетолог должен провести анализ пищевого дневника пациента и составить для него индивидуальную диету. Эффективность лечения можно повысить с помощью занятий в тренажерном зале и различных видов массажа.

Типы ожирения: конституциональное и экзогенное ожирение

В современной медицине выделяют два типа ожирения: первичное и вторичное. Простое конституциональное ожирение является наиболее распространенным, им страдают более 75% пациентов. Оно возникает из-за избыточной калорийности потребляемой пищи. Можно выделить основные периоды, которые наиболее критичны в плане развития конституционального ожирения: ранний детский и подростковый периоды, период беременности и лактации, а также период менопаузы. Избыточным весом в России страдает около 50% населения, а у 26% диагностируют истинное ожирение.

Можно выделить два типа конституционального ожирения :

Женский тип ожирения – гиноидный. При нем жир откладывается в нижней части живота, на ягодицах и бедрах. Фигура по форме становится похожей на грушу. Этот тип ожирения относительно благоприятен, потому что мало угрожает здоровью. Распределение жира таким образом обуславливается повышенным уровнем эстрогена, причем жир преимущественно откладывается под кожей.
Мужской тип ожирения – андроидный. Жир откладывается в области груди, живота и плеч, преимущественно в брюшной полости и вокруг внутренних органов. Мужской тип ожирения может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если не бороться с ним, то оно может перейти в абдоминальное и вызвать развитие метаболического синдрома.

Экзогенное ожирение характеризуется тем, что возникает под влиянием внешних причин , ему не способствуют наследственные и другие факторы. Это также первичный тип ожирения, которому не сопутствуют серьезные патологии и заболевания. Нередко экзогенное ожирение наблюдается у детей.

Справиться с первичным типом ожирения проще, чем с осложненными вариантами, так как для приведения массы тела в норму достаточно соблюдать специальную низкокалорийную диету. Желательно, чтобы она была разработана индивидуально, но можно воспользоваться и готовыми вариантами диет, в том числе разработанной специально для этого случая медицинской диетой. Конституциональное ожирение, как и экзогенное ожирение, можно и нужно лечить, чтобы проблема не переросла в серьезное заболевание, с которым не получится справиться без помощи медикаментов или даже хирургического вмешательства. Другие, более серьезные виды ожирения, вылечить сложнее, но тоже можно, главное – вовремя обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу выявления причин отложения жира и дальнейшей корректировки питания. Большое значение имеет увеличение физических нагрузок, с помощью которых можно намного быстрее нормализовать ситуацию.

Ожирение – одна из причин ранней смертности (чаще всего это вызвано высоким риском развития пороков сердца) и инвалидности. Нужно учитывать это, и не откладывать лечение. Вне зависимости от типа ожирения, чем раньше начнется диета и лечение, тем быстрее будет достигнут хороший результат .

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее: (25 Голосов)