Что такое ларингит и как лечится это заболевание? Основные симптомы и причины ларингита у взрослых.

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Причины ларингита

В большинстве случаев развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
(растительные, пищевые, химические);
термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

Развитию способствуют:

частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
переохлаждение;
регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
употребление алкоголя;
вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Что происходит при ларингите

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

Признаки ларингита у взрослых

В большинстве случаев причиной ларингита у взрослых являются вирусы и бактерии.

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
болезненность при глотании;
частый поверхностный сначала сухой, позже – с кашель;
быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем );
гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; , в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Диагностика

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Как лечить ларингит у взрослых

Больному острым ларингитом рекомендуется пить больше жидкости, в том числе теплое молоко с медом.

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лечение ларингита у взрослых лекарствами, или медикаментозное лечение

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактика ларингита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

Ларингит часто проявляется как осложнение после простуды, перенесенной на ногах. Выбор препарата для выздоровления зависит от формы протекания болезни и лечение ларингита у взрослых заключается в устранении причин заболевания, источника воспаления, но как при хроническом, так при остром течении равнозначно хорошо применять народные средства в домашних условиях.

Что такое ларингит у взрослых

Процесс воспаления слизистой гортани и связок – ларингит имеет простудный характер или связан с инфекционными болезнями (корь, коклюш, скарлатина). К развитию воспаления приводят и другие факторы: переохлаждение организма, злоупотребление никотином и алкоголем, перенапряжение голосовых связок. Болезнь может протекать в острой форме, а при длительном течении, частых рецидивах перерасти в хроническое состояние. Симптомы заболевания такие:

покрасневшая, набухшая оболочка гортани;
хриплый сухой кашель;
сильное першение, боль в горле;
осиплость, иногда потеря голоса;
общая интоксикация организма (повышение температуры, головная боль).

Лечение ларингита

За назначением препаратов обращаться следует к ЛОРу или терапевту. Лечение при ларингите у взрослых заключается в схеме сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Медикаментозная терапия предусматривает системные антибактериальные препараты (антибиотики) совместно с препаратами местного воздействия. В подострой стадии назначают физиотерапевтические процедуры, проводят ингаляции небулайзером. Помимо лекарств необходимы:

Голосовой покой.
Отказ от курения (включая пассивное) во время лечения.
Нормализация микроклимата, оптимальной влажности в помещении.
Прием щадящей пищи, исключив грубую, горячую, острую еду и пряности.

Как лечить ларингит в домашних условиях

При болезни очень важно беречь голосовые связки, не напрягать их разговорами, которые могут спровоцировать большее напряжение, привести к сильному отеку гортани. Общее лечение ларингита в домашних условиях у взрослых должно происходить со вспомогательными мероприятиями, поддерживающими основное лечение:

Облечение приносит теплое питье (чай, отвары трав, куриный бульон, морс).
Несколько раз в день следует проводить полоскание отварами трав или молоком в теплом виде.
Стараться не переохлаждаться и соблюдать, по возможности, постельный режим.
Отек гортани и связок эффективно уменьшают горячие ножные ванны.
Хороший результат дают ингаляции с травяными настоями и содой.

Препараты

В медикаментозный комплекс включаются средства с учетом участия в воспалении инфекционных компонентов и аллергенов. Применяемые препараты при ларингите у взрослых:

антибиотики;
противомикробные, противовоспалительные, противовирусные препараты местного применения в виде спреев, леденцов, пастилок;

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

инстилляции антибактериальными растворами (проводятся в условиях стационара);
отхаркивающие средства для появления мокроты;
препараты муколитического действия;
антигистаминные средства – при аллергическом ларингите и сильном отеке гортани;
сосудосуживающие препараты – для снятия отека слизистой носа.

Таблетки от ларингита у взрослых

При воспалении горла таблетки борются с вирусами, смягчают эпителий, облегчают симптомы болезни. При выраженной боли назначаются противовоспалительные нестероиды. Комплексная терапия дополняется, как правило, антигистаминными препаратами и средствами для поддержания иммунитета. Распространенные фармакологические препараты – это антисептики местного применения с противомикробным эффектом, смягчающим, анальгезирующим результатом:

Фарингосепт. Эффективен против инфекций любого типа: вирусной, бактериальной. Плюсы: почти нет противопоказаний, разрешен беременным. Минусы: нет.
Тонзилгон . Эффективно применяется против воспалений негнойных и гнойных (в составе комплексного лечения). Плюсы: растительные компоненты, профилактическое действие. Минусы: возможны аллергические проявления.
Лизобакт . Комплекс природного антисептика и витамина Пиридоксин действует против бактериальных и вирусных инфекций, активизируя факторы иммунитета. Плюсы: не угнетает микрофлору, разрешен беременным. Минусы: нет.

Антибиотики

Как лекарство от ларингита у взрослых антибиотики применяются при хроническом процессе и в острой стадии болезни в случаях уверенности понимания природы происхождения бактериального возбудителя. Как правило, назначают:

Амоксициллин . Рекомендован при тяжелой форме болезни. Плюсы: препарат из группы пенициллинов относительно безопасен для организма. Минусы: негативные реакции ЖКТ.
Цефтриаксон . Лекарство группы цефалоспоринов имеет широкую антимикробную активность. Плюсы: быстрый эффект. Минусы: аллергические реакции.
Сумамед . Препарат группы макролидов активен против внутриклеточных возбудителей. Плюсы: подходят при аллергии на две выше указанные группы. Минусы: высокая цена.

Спрей от ларингита у взрослых

Таблетки успешно борются с возбудителями болезни в кровеносной системе. На местном уровне для слизистой гортани эффективны спреи, равномерно орошающие всю поверхность, при этом минимизируется негативное влияние на организм. Только отоларинголог подберет правильный препарат среди большого фармацевтического выбора:

Гексорал . Уничтожает вирусы, грибки, бактерии. Плюсы: активность 12 часов. Минусы: для легкой формы болезни.
Мирамистин . Универсальный препарат комплексного действия. Плюсы: не всасывается через кожу и слизистую поверхность. Минусы: индивидуальная непереносимость.
Люголь . Активен против грибков, бактерий, образуя защитную пленку. Плюсы: предотвращает появление кашля. Минусы: много побочных эффектов, противопоказан беременным и детям до 5 лет, при вирусном происхождении ларингита не применяется.

Биопарокс при ларингите

Спрей с содержанием антибиотика местного воздействия останавливает воспаление, создает бактерицидный и противовоспалительный эффект в гортани. Входящий в состав Фузафунгин действует на большинство бактерий, доходя до бронхиол, тем самым ускоряя выздоровление. Аллергические реакции от Биопарокса проявляются редко, при этом быстро уменьшается отек слизистой, проходит боль в горле. Продолжительность лечения препаратом не должна превышать недели.

Лечение ларингита народными средствами

Консервативное лечение ларингита у взрослых хорошо дополнять народной терапией. Следующими методы полезны особенно при хроническом развитии ларингита и людям с профессиональным заболеванием (обострением от напряжения голоса во время работы):

Дышать над отварным картофелем с добавлением листьев эвкалипта, ромашки.
Принимать настой корня имбиря с медом.
Жевать смолу сосны, ели как обеззараживающее средство.
Закапывать в нос облепиховое и оливковое (подсолнечное) масло.
Рассасывать смесь сок алоэ с медом.
Применять настой шелухи лука для полоскания горла.
Накладывать теплые компрессы, избегая области щитовидной железы.

Видео

Ларингитом называют протекающее в острой или хронической форме воспаление слизистых оболочек гортани, что связано с простудными или инфекционными заболеваниями.

Причины возникновения ларингита

Ларингит развивается под воздействием ряда факторов, в результате которых активируется постоянно присутствующая в гортани микрофлора, в обычных условиях не вызывающая заболевания. К таким факторам относят:

Общее переохлаждение организма;
Перегревание;
Ослабление защитных свойств иммунной системы организма;
Курение;
Злоупотребление алкогольными напитками;
Перенапряжение голосовых связок (например, при крике или громком пении);
Раздражающее воздействие чрезмерно запыленного воздуха;
Дыхание через рот (в частности в результате нарушения носового дыхания);
Аллергические реакции, вызванные попавшими на слизистую гортани токсическими веществами, укусами насекомых, употреблением определенных продуктов;
Травмы и ожоги;
Горячий сухой воздух;
Катаральное воспаление слизистой оболочки носоглотки, которым сопровождаются ОРВИ;
Хронические заболевания дыхательных путей и т.д.

Отрицательное влияние на развитие и течение ларингита оказывает также употребление острой пищи, шипучих напитков и других вредных продуктов.

У детей ларингит провоцируется вирусной инфекцией, при этом заболевание практически никогда не развивается на фоне гриппа. Чаще всего его причиной выступают вирусы так называемой парагриппозной группы.

Острый ларингит

Острый ларингит достаточно редко является самостоятельным заболеванием. Гораздо чаще он представляет собой один из симптомов, которым сопровождается острая респираторная инфекция (например, грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). В этих случаях в воспалительный процесс помимо гортани вовлекается также слизистая носоглотки, а иногда и слизистая нижних дыхательных путей (легких и бронхов). Когда проявления воспаления наиболее сильно выражены в гортани, говорят об изолированной форме острого ларингита.

В большинстве случаев заболевание развивается из-за присутствия в организме респираторных вирусов, однако в отдельных случаях спровоцировать его может бактериальная флора (например, стрептококки или стафилококки). При этом воспаление гортани может протекать как самостоятельное заболевание или в сочетании с ОРВИ.

Начинается ларингит в острой форме внезапно при хорошем самочувствии или же на фоне незначительного недомогания. Температура, как правило, остается в пределах нормальных показателей, но может быть и немного повышенной. В горле возникают неприятные ощущения, которые выражаются в форме:

Першения;
Ощущения сухости и/или инородного тела;
Царапания;
Щекотания.

Иногда возможны болезненность при глотании и частые приступы мучительного судорожного кашля. Голос достаточно быстро «утомляется», становится осипшим, грубеет и в отдельных случаях даже теряет звучность на фоне сохраняющейся шепотной речи (такое явление называется афонией). Еще одним характерным симптомом ларингита является то, что со временем сухой кашель становится влажным. При этом он сопровождается достаточно интенсивным отделением сначала слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты.

Длительность течения острого ларингита обычно колеблется в пределах от недели до десяти дней.

Хронический ларингит

Хроническое воспаление слизистой оболочки гортани является следствием часто повторяющихся ларингитов в острой форме, злоупотребления спиртными напитками, курения, перенапряжения голоса, профессиональных вредностей, а также протекающих в хронической форме заболеваний носа и глотки. Определенную роль в механизмах развития хронического ларингита отводят аллергической настроенности организма и нарушениям метаболизма углеводов (сахарному диабету).

Основными симптомами ларингита являются охриплость, непроходящее ощущение першения и дискомфорта в горле, кашель. В целом же, выраженность клинических проявлений заболевания полностью зависит от формы течения воспалительного процесса и его давности. Еще одним характерным симптомом ларингита является изменение голоса. Это связано с тем, что недуг поражает в первую очередь голосовые складки и межчерпаловидную область.

Хронический ларингит может быть:

Катаральным;
Гипертрофическим;
Атрофическим.

Катаральная форма характеризуется утолщением, явно выраженной гиперемией слизистой оболочки гортани и неполным смыканием голосовых связок. При этом у пациента на связках образуется слой вязкой слизи. Наиболее неприятные ощущения доставляют охриплость, быстрая утомляемость голоса, саднение и першение в гортани, а также периодические приступы кашля. Все эти симптомы ларингита усиливаются в периоды обострения.

Отличительным признаком гипертрофической формы хронического ларингита является разрастание эпителиальной ткани и подслизистого слоя, что может носить как ограниченный, так и разлитой характер. У пациента отмечается сильная охриплость вплоть до афонии. Голосовые связки утолщаются и имеют вид симметрично расположенных маленьких бугорков из эпителиальной и соединительной ткани (у взрослых их называют узелками певцов, а у детей – узелками крикунов). Наличие таких узелков является одним из характерных признаков ограниченной формы гипертрофического ларингита у детей.

Атрофический ларингит сопровождается истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев он представляет собой один из компонентов общего атрофического процесса, развивающегося в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Проявлениями недуга являются чувство сухости, саднения и першения в горле, сухой кашель, а также охриплость голоса, в особенности по утрам, а после приступа кашля и отхаркивания мокроты, состояние несколько улучшается. Слизистая при этом выглядит истонченной и сухой, а сверху ее покрывает слизь, местами образуя твердые корки (их чрезмерное скопление часто является причиной нарушения дыхания). Усиленный кашель провоцирует отхождение корок, в которых видны прожилки крови.

Лечение ларингита

Наиболее эффективный метод лечения ларингита у детей и взрослых – поддерживающая терапия, целью которой является снятие неприятных симптомов заболевания, а также обеспечение больному полноценного отдыха.

Болезнь в острой форме обычно длится около недели, а при надлежащем лечении ларингита с каждым днем все его проявления становятся менее выраженными.

Облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление позволяют следующие мероприятия:

Домашний режим (или постельный, если у человека температура);
Временное освобождение от работы;
Голосовой покой;
Создание оптимального микроклимата в комнате (прохладный, влажный воздух и частые проветривания);
Отказ от курения и употребления спиртных напитков;
Исключение из рациона пищи, способной раздражать слизистую;
Обильное теплое питье (молоко с медом или минеральная щелочная вода);
Противовирусная терапия.

Дальнейшее медикаментозное лечение ларингита зависит от наличия у пациента конкретных симптомов.

Чем лечить ларингит у взрослых? Ответ на заданный вопрос знает далеко не каждый человек. В связи с этим представленную статью мы решили посвятить именно данной теме.

Общие сведения

Перед тем как выяснить, чем лечить ларингит у взрослых, следует понять, что вообще представляет собой эта болезнь. Как известно, для данного заболевания характерно хроническое или острое воспаление гортани. Во время ларингита в патологический процесс может вступать как вся слизистая названного органа, так и отдельные ее части (к примеру, слизистая голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости).

Ларингит у взрослых: симптомы заболевания

После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче. Но это не означает, что следует останавливать лечение такого серьезного заболевания, как ларингит у взрослых. Симптомы этого недуга проявляются следующим образом:

появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
болезненность во время глотания;
сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
довольно быстрая утомляемость;
появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
общая слабость и головная боль.

Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.

Причины возникновения

Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.). Стоит также отметить, что гортань начинает вовлекаться в патологический процесс и при таких заболеваниях, как корь, дифтерия, коклюш, сифилис и туберкулез.

Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.

Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:

частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
курение сигарет.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.

Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.

В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.

Острый ларингит у взрослых: лечение заболевания

Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.

В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).

Медикаментозная терапия

Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:

местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).

Как лечат хронический ларингит?

Лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на терапию инфекций, которые способствовали данному заболеванию. В остальном процедура такая же, как и при острой форме. Однако стоит заметить, что если выздоровление при остром ларингите наступает примерно через 7-11 дней, то при хронической болезни такого быстрого эффекта вы едва ли добьетесь. В этом случае все силы врача должны быть направлены на то, чтобы минимизировать симптомы, доставляющие неудобство больному.

Немедикаментозное лечение

При первых же признаках данной болезни пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

отказаться от курения на весь период болезни;
не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
принимать горячие ножные ванны.

Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых

Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.

Причины развития заболевания

Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания

Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.

Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.

Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.

Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:

неумеренное курение
внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
перегрузка голосового аппарата
некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)

Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.

Как протекает ларингит?

Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита

При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.

Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.

Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:

не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
боль при сглатывании
частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
общая слабость и быстрая утомляемость
повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
частые головные боли, мигрени

При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.

Какие вообще бывают ларингиты?

Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:

Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
«Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео:

Также основой для классификации разных типов заболевания может служить информация о первопричине возникновения недуга. По этому признаку медики особо выделяют следующие виды ларингитов:

Дифтерийный, проявляющий себя приступами удушья, которые, в свою очередь, возникают в результате полного перекрытия дыхательных путей образовавшейся на слизистой оболочке гортани пленкой.
Туберкулезный, способный в отсутствии правильного лечения спровоцировать полное разрушение надгортанника и гортанного хряща.
Сифилитический, грозящий полной деформацией гортани вследствие рубцевания характерных для этого заболевания язв на внутренних органах.

Диагностика заболевания

Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).

Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

Если полученных в ходе исследования данных будет недостаточно, больному могут также выдать направление на биопсию гортани.

В любом случае, ни один врач не станет назначать медикаментозное лечение от ларингита прежде, чем проведет полное обследование и с точностью определит тип поразившего пациента заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ларингита зависит от формы и тяжести заболевания

Для лечения острой формы ларингита врач-ЛОР обычно назначает пациенту препараты следующих групп:

лекарства, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектами в форме спреев для местного применения (Камфомен, Тера-флю, Ингалипт) или пастилок для рассасывания (Стрепсилс, Нео-ангин, Исла)
отхаркивающие средства на основе трав (Мукалтин, Алтейка, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион)
средства для разжижения мокроты (Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван)
лекарства для борьбы с сухим кашлем на основе кодеина или бутамирата (Кофекс и Синекод соответственно)
антигистаминные средства для снятия ярковыраженного отека гортани (Цетиризин, Лоратадин)
препараты, борющиеся с причинами и симптомами заболевания, спровоцировавшего развитие ларингита (подбираются индивидуально для каждого случая)

При стационарном лечении, которое обычно длится около недели, больному также могут быть назначены физеопроцедуры (УВЧ или электрофорез с новокаином) и инсталляции лекарственных веществ прямиком в гортань при помощи специальных шприцев. Все это время пациент обязуется соблюдать строгий домашний, а в идеале – и постельный, режим.

Важно понимать, что все перечисленные методы терапии будут эффективны лишь в том случае, если речь идет об остром ларингите. В этом случае полное выздоровление пациента наступает уже спустя 7-10 дней с начала приема лекарств. При переходе же заболевания в хроническую форму, недуг становится неизлечимым, а описанные медикаментозные препараты могут быть с успехом применены лишь для купирования особенно ярких его приступов.

Народные рецепты

Лучшие народные методы для лечения ларингита у взрослых

Как показывает практика, с приступами хронического ларингита, равно как и с проявлениями данного недуга в острой форме, можно с успехом бороться, не обращаясь к медикаментозному лечению вообще.

Так, на помощь не желающим обращаться к отоларингологу больным приходят проверенные десятилетиями «бабушкины» средства:

согревающие ванны для ног (которые, впрочем, можно применять лишь в тех случаях, когда у больного не наблюдается повышения температуры)
травяные ингаляции (если больной в течение нескольких минут подышит паром над тазиком с горячим отваром шалфея, крапивы, ромашки или мяты, это поможет ему избавиться от болевых ощущений в горле, и смягчит мучительный сухой кашель)
ежедневное – по 5 раз в сутки - полоскание горла настоями упомянутых чуть выше трав или обыкновенным свекольным соком (перед употреблением жидкость подогревают и добавляют в нее небольшое количество столового уксуса)
регулярное употребление в пищу редьки (как ее долек – с сахаром, так и сока – с добавлением пчелиного меда)

Стоит отметить, что ни один из перечисленных народных методов борьбы с ларингитом не будет достаточно эффективным, если пациент не будет придерживаться определенного образа жизни в процессе лечения. Так, например, больному следует соблюдать щадящую диету (принимать только умеренно теплую пищу; полностью отказаться от употребления алкоголя и разного рода «газировки»).

Чтобы терапия подействовала как можно скорее, больному стоит полностью отказаться от курения (по крайней мере, в течение восстановительного 10-дневного периода) и соблюдать постельный режим.

Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях

Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.

При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Ларингит у детей

Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.

Грипп, ОРВИ, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние - серьезная угроза жизни крохи.

Ложный круп

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Лечение ларингита у детей: доктор Комаровский

Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.

Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей - она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
Геморрагическая форма - для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
Гипертрофическая форма - часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
Атрофическая форма - как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

Симптомы ларингита

При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:

сухость и першение в горле;
боль при глотании;
охриплость или отсутствие голоса;
кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
слабость, головная боль.

Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной лейкоплакии гортани, которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.

Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.

При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.

Хроническая форма

У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:

хриплость голоса;
у больного быстро устает горло при разговоре;
першение в горле имеет периодический характер;
короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Ларингит: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.

Диагностика

Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.

Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.

Профилактика

Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:

Закаливание организма, начиная с детского возраста.
Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
Занятия спортом.

Лечение ларингита у взрослых

При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты:

Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
При мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
При резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин).
При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Как лечить ларингит в домашних условиях

В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:

голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
тёплое питьё - не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
горячие ножные ванны;
антигистаминные препараты;
взрослым - исключить курение и приём алкогольных напитков.

Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.

Чем полоскать горло при ларингите

Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5-7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.

Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).

Ингаляции при ларингите небулайзером

Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.

В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:

настои лекарственных трав - календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел - можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
солевой раствор - 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.

Антибиотик при ларингите для взрослых

Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.

И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.

Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.

В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.

Что это такое?

Ларингит - воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудой либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.

Ларинготрахеит - вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.

Физиология и анатомия гортани

Гортань – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные).

Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Причины ларингита

Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита у взрослых для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.

Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
Переохлаждение - головы, ног, других частей тела или организма полностью.
Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок - продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
Вдыхание различных раздражителей - загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.
Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани - хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
Контакты с больными - коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.

Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.

Классификация

В современной медицинской практике выделяют следующие виды ларингита:

Катаральный – наиболее легкая форма, при которой наблюдается охриплость, незначительный кашель, першение в горле;
Туберкулезный – следствие распространения туберкулеза из легких в область гортани. В тканях образуются уплотнения в виде бугорков;
Атрофический – истончена слизистая оболочка внутри гортани, поражена задняя стенка глотки. Проявляется мучительным кашлем, охрипшим голосом, сухостью во рту;
Гипертрофический – более выраженный, с усилением симптомов. На голосовых связках возможны образования тканевых узелков, размером со спичечную головку;
Сифилитический – осложнение при заболевании сифилисом. В гортани формируются язвы и бляшки (вторая стадия) в дальнейшем переходящие в рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань (3 стадия);
Дифтерийный – следствие распространения инфекции с миндалин в гортань. Слизистая гортани покрывается белым налетом, который при отделении может на уровне голосовых связок закупоривать дыхательные пути.

Хронический ларингит

Хронический ларингит имеет следующие разновидности:

Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.
Гиперпластический. Основные симптомы - разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.

Острый ларингит

Острый ларингит имеет три типа:

Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 - 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.
Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

Симптомы ларингита

Основной симптом данного заболевания у взрослых – резкая боль при глотании, першение в горле. В зависимости от тяжести может подниматься температура, ухудшаться состояние в целом. При ларингите обычно изменяется голос, он может стать гораздо более хриплым, звучат приглушенно.

При данном заболевании часто возникает сухость во рту и в носу, может быть затруднено дыхание. Кашель при ларингите также может возникнуть, в самом начале заболевания он обычно сухой, потом может становиться влажным с отхождением мокроты. Остальные симптомы зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых развивается ларингит.

Визуально определить ларингит бывает сложно, его можно спутать с обычной болью в горле. Обычно наблюдается заметное покраснение и легкий отек слизистой, стоит взглянуть на фото горла при ларингите для наглядности.

Диагностика

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания. Физическое обследование обязательно включает осмотр горла, рта, носа для выявления очагов воспаления. Также доктор прощупает шею для обнаружения воспаленных лимфоузлов. Данные обследования дают возможность определить тип ларингита, а также его связь с другими болезнями.

При наличии серьезных проблем врач может назначить проведение дополнительных анализов. Иногда больному показана ларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа для обследования гортани. При проведении такого обследования возможен забор образца ткани для последующего проведения биопсии. С помощью биопсии можно определить наличие у больного онкологических процессов. В процессе видео ларингостробоскопии врач может изучить вибрацию голосовых связок. Все остальные исследования назначаются в зависимости от повреждения гортани.

Важно учитывать, что человек, который подозревает развитие ларингита, должен обязательно обратиться к врачу, если симптомы болезни не исчезают на протяжении двух недель, появляется боль, отдающая в ухо, утрудняется глотание, отхаркивается кровь.

Осложнения

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Как лечить ларингит в домашних условиях?

Острые формы лечатся комплексно, основные усилия направляются на устранение причины ларингита.

Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя назначение нескольких групп препаратов.

Для уменьшения вязкости и улучшения отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства муколитики, в том числе на основе лекарственных трав.
Для снятия симптомов аллергии, уменьшения отеков и предупреждения развития стеноза назначают антигистаминные лекарства.
Для прекращения мучительного непродуктивного сухого кашля назначают противокашлевые препараты, действующие на специфический центр головного мозга.
Для эффективного размягчения и облегчения отхождения корок применяют протеолитические препараты.
Если установлена бактериальная природа ларингита, назначают антибиотики. Часто назначают антибиотик местного действия в форме спрея.

Так же в домашних условиях ларингит лечат с помощью полоскания горла, ингаляций, которые можно организовать дома. В целом, обычно используются следующие методики:

Окружающая среда. Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% — 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
Соблюдение режима. В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
Водный или питьевой режим. Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
Исключить курение и алкоголь. Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Ингаляции

Прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях это ингаляции. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

Щелочной раствор соды
Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций (ментол, эвкалипт и др.).

Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани.

Полоскания

Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Рекомендуемые средства для полоскания:

Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
Отвар луковой шелухи и др.

Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления.

Профилактика и прогноз

Эффективную профилактику обеспечивает комплексный подход:

отказ от курения и алкоголя;
профилактика простудных заболеваний – своевременная терапия воспалительных заболеваний лор-органов, санация верхних и нижних дыхательных путей, соблюдение норм гигиены, избегание переохлаждения и контактов с больными людьми;
повышение общего иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, физкультура, полноценное питание и сон;
улучшение микроклимата помещения – повышение влажности, очистка воздуха, регулярные проветривания, своевременная уборка;
для людей, голос которых является инструментом для работы, очень важно придерживаться рационального голосового режима, а также выполнение рекомендаций фониаторов.

При правильно назначенной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Однако нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму, поскольку ларингит в гипертрофической и атрофический стадии не поддается полному излечению, возможно лишь максимально облегчить симптомы течения болезни.