Как часто мочится здоровый человек. Определение суточного диуреза

Есть определенная норма мочеиспускания в день, и ее увеличение или уменьшение может сигнализировать о серьезных нарушениях в органах мочевыведения. Нормальные показатели у мужчин, женщин и детей отличаются. Также они колеблются в зависимости от количества выпитой жидкости и других внешних факторов. Если учащенное выделение урины становится постоянным, то стоит обратиться к врачу, который поможет восстановить норму мочевыведения.

Каковы нормы характеристик мочи?

Цвет и запах

Нормальное мочеиспускание у взрослых и у детей не сопровождается никакими патологическими признаками. В норме урина имеет соломенный оттенок или желтоватый. Окрас выделяемой жидкости при мочеиспускании зависит от рациона человека. В утренние часы считается нормальным если замечен насыщенный цвет жидкости. После употребления свеклы урина может окраситься к красноватый тон, что тоже есть нормальным. У здорового человека мочевыведение не сопровождается неприятным и резким запахом. Если человек чувствует, что моча отдает гнилью, то это является первым сигналом развития сахарного диабета.

Каков нормальный состав?

В норме у человека должна выделяться урина без примесей. Также отсутствуют кровянистые и гнилостные вкрапления. У беременных, детей и взрослых осадок в моче не обнаруживается. Если замечены изменения в составе урины, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку отклонение от нормы указывает на развитие серьезных аномалий в мочеполовой системе.

Сколько раз в норме писать в день?

Число мочеиспусканий в сутки для каждого возраста разное. Оно изменяется при разных температурных режимах окружающей среды и от других внешних показателей. Важно соотношение дневного и ночного диуреза, поскольку если пациент не мочится днем, но при этом часто выделяется моча в ночные часы, то это тоже не является нормой. В таблице представлено сколько раз в сутки у здорового человека происходит мочевыведение.

При этом важно учитывать, что у беременной женщины эти нормы могут немного увеличиваться, и количество мочеиспусканий в сутки бывает больше. Это тоже считается вполне естественным. Указанное выше число походов в туалет является нормальным при таких условиях:

• показатели температуры тела человека в пределах 36,2-36,9 градуса;
• воздух вокруг не более 30-ти градусов;
• употреблено воды в пределах 40 мл на кг веса, у младенца и грудничка этот показатель может быть выше;
• не принимались диуретические препараты и отвар шиповника, зеленый чай;
• отсутствует одышка и частое дыхание.

Ночью считается нормальным если человек встает по-маленькому один раз. Если показатели являются заниженными или завышенными, тогда проверяют суточное количество мочи. Если он отклонен от нормы, и при этом присутствуют дополнительные патологические признаки, то стоит обращаться к врачу, который поможет определить источник нарушения.

Особенности мочевыведения у детей

В детском возрасте урина выходит намного чаще, нежели у взрослых людей. Это связано с тем, что маленький мальчик или девочка требуют большего количества жидкости в день. У новорожденного процесс выведения урины происходит рефлекторно, и количество выделяемой жидкости за раз составляет около 30-40 мл. У детей моча желтоватого цвета, но ее окрас может изменяться при изменениях в рационе или приеме некоторых лекарственных средств. В норме урина мальчиков и девочек прозрачная и без осадка. Порой малыш плачет перед мочеиспусканием, что не всегда говорит об отклонениях. Нередко детки пугаются процесса мочевыведения, и после того урина выйдет состояние стабилизируется. Но все же стоит показаться врачу, чтобы исключить патологические состояния и нормализовать объем мочи у ребенка, если он нарушен.

Каково количество выведенной мочи в день?

Нормально если у женщин и мужчин дневное количество выделяемой мочи составляет от 800 миллилитров до 1,5 литров. Показатели могут колебаться от разных внешних факторов. У некоторых может выходить жидкости меньше, у других больше, при этом не будет обнаружено нарушения в организме. В таблице представлен положенный объем мочеиспускания в зависимости от возрастных параметров.

Если человек страдает от выделения большого количества мочи, то это может указывать на серьезную болезнь.

У женщин процесс мочеиспускания учащается при вынашивании малыша, поэтому за время одного похода в туалет может выделяться более 400 мл жидкости. бывает связано с воспалением в мочевой пузыре, вследствие чего раздражаются рецепторы и провоцируется сокращение гладких мышц. При нарушении наблюдается частое мочеиспускание, но количество урины не увеличивается. Норма мочи отклоняется по таким причинам:

• Реактивный артрит. Взрослый человек нередко страдает от подобного отклонения аутоиммунного типа, возникающего при проникновении в органы мочевыведения хламидий или других микроорганизмов.
• Нарушенный состав мочи. Частое мочеиспускание нередко является следствием несбалансированного рациона, в котором преобладают мясные и пряные блюда. В таком случае урина становится слишком концентрированной, что увеличивается количество посещений туалета в день.
• Недержание. Выведение урины в малом количестве связано со слабой мускулатурой мочевого пузыря. При этом у пациента отмечается подтекание при чихании, кашле или при смехе.
• Воспалительный процесс в мочевом пузыре. В сутки у взрослого человека количество выделенной мочи может изменяться из-за цистита, также будут наблюдаться болезненные проявления внизу брюшины.
• Конкременты в почках. При одном мочеиспускании выделяется небольшое количество урины, при этом походы по-маленькому учащаются. Пациент страдает от болей. От нормы отклоняется цвет жидкости.
• Сужение мочевыводящего канала. Когда просвет уретры уменьшается, то выход урины сокращается. Заподозрить болезнь можно в том случае, когда при мочеиспускании выходит тонкая струйка.

Мочеиспускание – естественный физиологический процесс опорожнения мочевого пузыря путем отделения урины во внешнюю среду через уретру. Среди основных веществ с биологической жидкостью выходят из организма токсические соединения, мочевина, мочевая кислота, вода. Количество посещений туалета достаточно индивидуально и зависит от объема жидкости, образа питания, возраста и состояния здоровья человека.

В норме частота мочеиспускания у взрослого не должна превышать 10 раз в течение суток. При увеличении диуреза следует обратиться к профильному специалисту — урологу для диагностики причины учащения мочеотделения.

Как обстоят дела в норме?

При опорожнении мочевого резервуара из организма выделяется около 3/4 выпитой в течение дня жидкости. Остальные 25% выводится: легкими в процессе дыхательной активности вместе с воздухом; кожей вместе с потом; органами пищеварительного тракта через кишечник вместе с каловыми массами.

Норма мочи в сутки у взрослого в среднем составляет от 700 мл до 1,5 л. За один акт опорожнения выделяется мочи от 200 до 300 мл, что обусловлено физиологическим объемом мочевого пузыря.

В норме у взрослых количество позывов в туалет не менее 4 раз в день, при этом у мужчин количество мочеиспусканий в сутки не должно превышать 7 раз. Количество мочеиспусканий у женщин может достигать 10, что связано с физиологией.

Норма у детей разных возрастов

• У детей количество актов мочеиспускания зависит от возраста. Так, у новорожденных в течение первых 30-40 дней жизни частота мочеиспускания в норме достигает 25 раз в сутки. При этом урина выделяется рефлекторно объемом около 30 мл за раз, в сутки объем мочи у месячных детей достигает 0,5 л.
• У младенцев и детей до двух лет нормальной частотой мочеиспускания принято считать 10 актов опорожнения. Суточный объем биологической жидкости варьируется от 300 мл до 0,8 л. У ребенка старше двух лет количество походов в туалет «по-маленькому» должно быть более 6 раз, но не чаще, чем 8-9 раз в течение дня. При этом, суточная норма мочи достигает 0,6-1 л.
• У деток старше 5 и до 10 лет значительно увеличивается потребность в жидкости, что приводит к увеличению выделяемой мочи до 1,3-1,5 л. В этом возрасте ребенок может контролировать позывы, поэтому частота опорожнения мочевого резервуара сокращается до 5-7 раз в сутки.
• Дети старше 10 лет и подростки ходят в туалет «по-маленькому» в среднем от 4 до 6 раз в день, при этом выделяется около 1-1,5 л мочи/сутки, а за один раз около 200-250 мл.

Нормальное мочеиспускание и указанные выше показатели соблюдаются, если:

• температура тела колеблется в пределах нормы – от 36,2 0 С до 36,9 0 С;
• температура окружающего воздуха не выше 30 0 С, более высокие показатели вызывают усиленное потоотделение и снижение количества мочи;
• дневная норма употребляемой жидкости в среднем 40-50 мл/кг веса человека;
• в питьевом рационе отсутствует зеленый чай, шиповника отвары и настои, прочие мочегонные травы и препараты.

Патологические причины увеличения походов в туалет

Частые позывы и увеличенное отделение биологической жидкости при мочеиспускании может быть связано со следующими заболеваниями:

• Пиелонефрит – воспалительная патология почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Сопровождается увеличением объема мочи в сутки у взрослого и ребенка, а также учащением позывов, при этом отмечается снижение разового количества урины. Биологическая жидкость изменяет цвет. Возникают боли в области поясницы и внизу живота.
• Уролитиаз характеризуется образованием конкрементов в мочевыделительном тракте. Учащается количество позывов днем, снижается разовая порция отделяемой урины. Во время прохождения камня возникают сильные и невыносимые боли – почечная колика.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала также приводит к учащению желания помочиться. Биологическая жидкость приобретает мутный оттенок, процесс опорожнения сопровождается болями.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря приводит к частым мочеиспусканиям и болям во время опорожнения. Сопровождается ухудшением общего состояния. Изменяется состав урины.
• Опухоли мочеполовых органов по мере роста оказывают давление на соседние органы, что приводит к учащению мочеиспускания.
• Недостаточность сердечной мышцы и патологии сосудистой системы сопровождается частыми позывами, отдышкой, отечностью, а также нарушением сердечного ритма.
• Сахарный диабет приводит к повышенной жажде и увеличению количества потребляемой жидкости, что приводит к росту объема урины и количеству мочеиспусканий.

У женщин

Учащение диуреза у представительниц слабого пола происходит в период беременности, что связано с увеличением давления растущей матки на соседние мочеполовые органы. После родов проблема исчезает самостоятельно, в противном случае необходима консультация специалиста. Подобные проблемы также возникают в период климакса, когда половая функция снижается, происходит изменение гормонального фона и метаболических процессов. На фоне этого, женщины часто сталкиваются с частым мочеиспусканием.

В период половой зрелости рост объема мочи в день происходит во время менструации. Это связано с тем, что перед месячными в женском организме происходит изменение уровня гормонов и задержка жидкости в организме. Во время наступления регулы процессы начинают восстанавливаться, а накопленная жидкость выводится вместе с уриной.

Также проблемы с мочевыделением могут быть связаны с заболеваниями женских репродуктивных органов:

• Фибромиома матки – опухолевое образование доброкачественного характера, поражающее мышечный слой органа. Вызывает расстройство менструального цикла, а по мере роста приводит к увеличению количества позывов к опорожнению мочевого пузыря.
• Опущение матки влечет смещение и сдавливание всех органов, находящихся в полости малого таза. Это приводит не только к учащению мочеиспусканий, но и к более обильным выделениям во время менструации. Возможны маточные кровотечения.

У мужчин

Норма мочеиспускания в день у мужчин – от 4 до 7 раз в день, при увеличении количества актов дефекации следует обратиться к урологу, который определит проблему и назначит необходимую терапию. Как правило, учащение мочеиспускания у мужчин связано с проблемами предстательной железы, а именно:

• Аденомой – опухоль доброкачественного характера, которая вызвана патологическим разрастанием тканей органа, что приводит к образованию «узлов». Диагностируется чаще у мужчин старше 50 лет. Новообразование приводит к выходу большего объема мочи, снижению напора струи, возникновению чувства неполного опорожнения.
• Простатитом – заболевание предстательной железы воспалительного характера. Распознать болезнь можно по общему ухудшению состояния, болям в нижней части живота и промежности, а также нарушению мочеиспускания.

Виды учащенного мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание — термин многогранный и имеет несколько понятий, которые не следует путать, так как каждое имеет специфические симптомы и указывает на различные степени патологических процессов. Нарушения выделения урины может иметь следующие определения:

• Энурез – процесс мочевыделения происходит самопроизвольно, и человек не может контролировать позывы. Встречается у детей младшего возраста и пожилых людей в ночное время суток, у взрослых указывает на наличие инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделительной системы.
• Недержание – отделение биологической жидкости небольшими порциями при кашле, чихании, смехе, эмоциональных переживаниях. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины старше 50 лет. Основная причина – тяжелые роды или травмы мочеточника.
• Поллакиурия или частое опорожнение. Количество походов «по-маленькому» достигает 15-16 раз в стуки, при этом за один раз отделяется незначительное количество биологической жидкости.
• Никтурия характеризуется учащением ночных позывов к опорожнению мочевого пузыря. Чаще всего связано с хронической почечной недостаточностью. Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин является признаком проблем с предстательной железой (аденома или простатит).
• Полиурия – патологически частое мочеиспускание. Суточный объем биологической жидкости может превышать 3-х литров. Основная причина — обильное питье, прием мочегонных препаратов. Реже свидетельствует о серьезных почечных патологиях.

Физиологические причины

Учащение мочеиспускания и выделение большого количества биологической жидкости указывает на физиологические или патологические причины. Среди физиологических причин следует выделить:

• обильное питье (более 50 мл на 1 кг веса);
• прием диуретиков, действие которых направлено на увеличение производства и выделения урины;
• изменение рациона питания;
• употребление большого количества зеленого чая, кофе, алкогольных напитков и пива, которые стимулируют процесс пассажа мочи;
• переохлаждение – длительное пребывание при низких температурах;
• стрессовые ситуации, волнение, радостные эмоции.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врач собирает анамнез со слов пациента и после направляет на лабораторное и инструментальное исследование. В ходе опроса врачу важно знать, сколько раз в день больной мочится и сколько мочи выделяется за один раз и в течение суток. Также необходимо рассказать урологу об изменении цвета и запаха вышедшей урины и прочих симптомах (болях при опорожнении, гипертермии, слабости).

Среди лабораторной диагностики важное место занимает общеклинический, суточный анализ мочи. При подозрении на воспалительные болезни проводится бактериологическое исследование мочи. Среди обязательных анализов следует выделить общее исследование крови, анализ на сахар и биохимию. Если причиной учащения мочеиспускания стали инфекционные болезни половых органов, то берется мазок из уретры у мужчин и влагалища у женщин.

В дополнении для изучения состояния органов мочеполовой системы может назначаться УЗИ, рентген, урография и цистоскопия, цистометрия и, при необходимости, МРТ и КТ.

В соответствии с выявленной причиной назначается терапевтический курс, который длится от 7 до 14 дней и более в зависимости от тяжести течения заболевания:

• При инфекционной этиологии врач выписывает курс антибактериальных (Цефтриаксон, Амоксиклав), противогрибковых (Флуконазол) и противовирусных (Ацикловир, Интерферон) препаратов.
• Для улучшения отхождения мочи, лечения воспаления назначаются уроантисептики (Канефрон, Уролесан).
• Для восстановления микрофлоры органов можно принимать пробиотики (Линекс, Бифиформ).
• Для снятия болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики (Но-шпа, Папаверин, Анальгин).
• При сахарном диабете рекомендуются препараты инсулина.
• Если учащение мочеиспускания связано со злокачественными опухолями, кистами, спайками, камнями, то может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.
• Также важно изменить привычный рацион питания, что поможет ускорить процесс выздоровления. Кушать необходимо небольшими порциями и часто. На столе должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов.

Учащенное мочеиспускание может быть результатом большого употребления воды, стрессом, а также патологическими причинами, которые, как правило, сопровождаются болями и возникновением выраженной клинической картины. Для диагностики состояния необходимо направиться к урологу, который по результатам исследований поставит диагноз и назначит корректную терапию.

Люди, особенно страдающие частым мочеиспусканием, могут задаваться вопросами - сколько раз в день должен писать (мочиться) взрослый человек и существует ли на этот счет какая-то норма или объем. Попробуем ответить на эти вопросы.

Вначале немного о самой моче. Это такая биологически активная жидкость, которая вырабатывается почками, выделяется и спускается по мочеточнику вниз к мочевому пузырю и уретре. Вместе с мочой организм выводит наружу конечные продукты обмена веществ. Если организм заболевает, с мочой начинают выделяться патологические продукты обмена веществ, а также лекарства и чужеродные вещества.

Процесс мочеиспускания у вполне здорового человека происходит свободно, безболезненно и без каких-либо усилий. После завершения мочеиспускания у человека возникает приятное чувство полного опорожнения мочевого пузыря. Если при мочеиспускании появляется болезненность или процесс идет с усилием, это является признаками воспалительного процесса в мочевыводящей системе. В этом случае требуется срочное лечение.

Норма количества выпускаемой мочи

В норме в сутки у взрослого человека может варьироваться от 800 до 1500 мл в зависимости от возраста и других факторов. Весь объем мочи, выделяемый человеком за сутки, называется суточным диурезом. Здоровый взрослый человек мочится в день 4-7 раз и не больше 1 раза за ночь. Дневной и ночной диурез соотносятся в рамках 3 к 1 или 4 к 1. Каждая порция мочи в среднем составляет 200-300 мл, иногда до 600 мл (обычно самое большее количество бывает в порции утренней мочи после пробуждения). Если за сутки выделилось более 2000 мл или менее 200 мл, это уже считается патологическим количеством.

Общее количество мочи в сутки зависит от нескольких факторов : возраста, выпитой жидкости, включая супы, компоты и пр., от наличия поноса, количества выделенного пота (выделение мочи заметно уменьшается при повышенной потливости человека), от температуры тела, от потери воды легкими и прочих факторов.

Больному человеку важно знать - каково общее количество мочи, выделенной за одни сутки и каково соотношение ее с принятой за это время жидкостью. Это и есть водный баланс. Если количество употребленной жидкости намного превосходит количество выделенной мочи и сопровождается увеличением веса больного, то есть основание полагать, что у больного . Если же человеко выделяет больше мочи нежели выпивает жидкости, то это означает, что наличествует мочегонный эффект от принимаемых препаратов или травяных настоев. В первом случае это называется отрицательный диурез, во втором - положительный.

Почки имеют большое значение в организме человека. Они выполняют ряд жизненно важных функций. У людей в норме два органа. Следовательно, выделяют виды почек – правую и левую. Человек может жить и с одной из них, однако жизнедеятельность организма будет под постоянной угрозой, ведь его сопротивляемость инфекциям снизится в десятки раз.

Почка – это парный орган. Это значит, что в норме у человека их две. Каждый орган имеет форму боба и относится к мочевыделительной системе. Вместе с тем основные функции почек не ограничиваются только выделительной функцией.

Органы располагаются в области поясницы справа и слева между грудным и поясничным отделами позвоночника. При этом расположение правой почки незначительно ниже, чем левой. Это объясняется тем, что над ней находится печень, которая не дает почке сместиться вверх.

Почки приблизительно одинаковы по размеру: они имеют длину от 11,5 до 12,5 см, толщину от 3 до 4 см, ширину от 5 до 6 см каждая и вес от 120 до 200 г. Правая, как правило, имеет немного меньшие размеры.

Какова же физиология почек? Орган снаружи покрывает капсула, которая надежно защищает его. Кроме того, каждая почка состоит из системы, функции которой сводятся к накоплению и выводу мочи, а также из паренхимы. Паренхиму составляют корковое вещество (его внешний слой) и мозговое вещество (его внутренний слой). Систему накопления мочи составляют малые почечные чашечки. Малые чашечки сливаются и образуют большие почечные чашечки. Последние тоже соединяются и образуют в совокупности почечную лоханку. А лоханка соединяется с мочеточником. У людей, соответственно, имеется два мочеточника, которые входят в мочевой пузырь.

Нефрон: единица, благодаря которой органы работают правильно

Кроме того, органы снабжены структурно функциональной единицей, которая называется нефрон. Нефрон считается важнейшей единицей почки. Каждый из органов содержит не один нефрон, а насчитывает их примерно 1 млн. Каждый нефрон отвечает за работу почек в человеческом организме. Именно нефрон отвечает за процесс мочеобразования. Больше всего нефронов находится в корковом веществе почки.

Каждая структурно функциональная единица нефрон представляет собой целую систему. Эту систему составляют капсула Шумлянского-Боумена, клубочек и переходящие друг в друга канальцы. Каждый клубочек – это система капилляров, которая осуществляет кровоснабжение почки. Петли этих капилляров находятся в полости капсулы, которая расположена между двумя ее стенками. Полость капсулы переходит в полость канальцев. Эти канальцы образуют петлю, проникающую из коркового вещества в мозговое. В последнем находятся нефроновые и выводящие канальцы. По вторым канальцам моча выводится в чашечки.

Мозговое вещество формирует пирамидки, имеющие вершины. Каждая вершина пирамиды заканчивается сосочками, а те входят в полость малой чашечки. В зоне сосочков все выводящие канальцы объединяются.

Структурно функциональная единица почки нефрон обеспечивает правильную работу органов. Если бы нефрон отсутствовал, органы не смогли бы выполнять возложенные на них функции.

Физиология почек включает не только нефрон, но и другие системы, которые обеспечивают работу органов. Так, от аорты отходят почечные артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение почки. Нервная регуляция функции органов осуществляется при помощи нервов, которые проникают из чревного сплетения непосредственно в почки. Чувствительность капсулы почек тоже возможна благодаря нервам.

Функции почек в организме и механизм их работы

Чтобы стало понятно, как работают почки, в первую очередь нужно понимать, какие функции на них возложены. К ним относятся следующие:

• выделительная, или экскреторная;
• осморегулирующая;
• ионорегулирующая;
• внутрисекреторная, или эндокринная;
• метаболическая;
• кроветворящая (принимает непосредственное участие в этом процессе);
• концентрационная функция почек.

В течение суток они прокачивают весь объем крови. Количество повторений данного процесса огромно. За 1 минуту прокачивается около 1 л крови. При этом органы выбирают из прокачиваемой крови все продукты распада, шлаки, токсины, микробы и другие вредоносные для организма человека вещества. Затем все эти вещества попадают в плазму крови. Далее все это направляется в мочеточники, а оттуда – в мочевой пузырь. После этого вредоносные вещества покидают человеческий организм при опорожнении мочевого пузыря.

Когда токсины попадают в мочеточники, обратного хода в организм им уже нет. Благодаря специальному клапану, который находится в органах, абсолютно исключается повторное попадание токсинов в организм. Это становится возможным благодаря тому, что клапан открывается в одном лишь направлении.

Таким образом, прокачивая свыше 200 л крови в сутки, органы стоят на страже ее чистоты. Из зашлакованной токсинами и микробами кровь становится чистой. Это крайне важно, поскольку кровь омывает каждую клетку человеческого организма, поэтому жизненно необходимо, чтобы она была очищена.

Основные функции органов

Итак, основная функция, которую выполняют органы, выделительная. Ее также называют экскреторной. Экскреторная функция почек отвечает за фильтрацию и секрецию. Происходят эти процессы при участии клубочка и канальцев. В частности, в клубочке осуществляется процесс фильтрации, а в канальцах – процессы секреции и реабсорбции веществ, которые нужно вывести из организма. Выделительная функция почек является очень важной, поскольку отвечает за образование мочи и обеспечивает ее нормальный вывод (выделение) из организма.

Эндокринная функция состоит в синтезе определенных гормонов. В первую очередь это касается ренина, благодаря которому в организме человека задерживается вода и регулируется объем циркулирующей крови. Важен и гормон эритропоэтин, который стимулирует создание в костном мозге эритроцитов. И, наконец, органы синтезируют простагландины. Это вещества, регулирующие артериальное давление.

Метаболическая функция заключается в том, что именно в почках жизненно необходимые для работы организма микроэлементы и вещества синтезируются и превращаются в еще более важные. Например, витамин D превращается в D3. Оба витамина крайне важны для человека, но витамин D3 является более активной формой витамина D. Кроме того, благодаря этой функции в организме поддерживается оптимальный баланс белков, углеводов и липидов.

Ионорегулирующая функция подразумевает регуляцию кислотно-щелочного баланса, за который тоже отвечают эти органы. Благодаря им кислотный и щелочной компоненты плазмы крови поддерживаются в стабильном и оптимальном соотношении. Оба органа выделяют при необходимости избыток бикарбоната либо водорода, благодаря чему и поддерживается этот баланс.

Осморегулирующая функция заключается в сохранении концентрации осмотически активных кровяных веществ при различном водном режиме, которому может подвергаться организм.

Кроветворящая функция означает участие обоих органов в процессе кроветворения и очищения крови от токсинов, микробов, вредных бактерий и шлаков.

Концентрационная функция почек подразумевает то, что они концентрируют и разводят мочу посредством выделения воды и растворенных веществ (в первую очередь речь идет о мочевине). Органы должны делать это практически независимо друг от друга. Когда моча разводится, выделяется больший объем воды, а не растворенных веществ. Напротив, посредством концентрации выделяется больший объем растворенных веществ, а не воды. Концентрационная функция почек крайне важна для жизнедеятельности всего организма человека.

Таким образом, становится ясно, что значение почек и их роль для организма настолько велики, что их трудно переоценить.

Вот почему так важно при малейших расстройствах работы этих органов обратить на это должное внимание и обратиться к врачу. Поскольку от работы этих органов зависят многие процессы в организме, восстановление функций почек становится крайне важным мероприятием.

Суточное количество мочи

Важным показателем при оценке работы почек является суточный объем мочи, нормы которого отличаются в зависимости от возраста человека. Патологии мочевыделительной системы могут приводить не только к изменению биохимического состава урины, но и к уменьшению или увеличению количества выводимой жидкости. При проведении анализа учитывают объем выпитой воды в течение суток и процент ее выведения.

Норма диуреза в сутки

Количество выводимой урины в течение суток отличается в зависимости от возрастной и половой принадлежности человека. При подозрении на нарушения в функционировании мочевыделительной системы назначают общий и суточный анализ мочи. В процессе исследования оценивают количественный показатель выводимой урины, процентное отношение к выпитой жидкости, а также биохимические свойства.

Нормальный объем мочи в сутки в зависимости от возраста и пола следующий:

• новорожденные дети — от 0 до 60 мл;
• с 1 по 15 день после рождения — от 0 до 246 мл (норма увеличивается ежедневно);
• дети до 5 лет — от 600 до 900 мл;
• в возрасте от 5 до 10 лет — от 700 до 1200 мл;
• подростки до 14 лет — от 1000 до 1500 мл;
• взрослые женщины — от 1000 до 1600 мл;
• взрослые мужчины — от 1000 до 2000 мл.

При анализе оценивают, в какое время суток более активно выводится моча. В норме объем дневного диуреза по отношению к ночному составляет 3:1-4:1. Дисбаланс значений расценивается как нарушение в функционировании мочевыделительной системы. Наибольший объем выводимой урины наблюдается днем с 15 до 18 часов, минимальный — с 3 до 6 часов утра.

Суточное количество мочи может повышаться у детей, родившихся раньше срока, и младенцев, находящихся на искусственном кормлении.

В этом случае отклонение не считают нарушением. Также важно учитывать, что объем выводимой из организма мочи меняется в зависимости от количества употребляемой жидкости. Для этого пациенты должны записывать, сколько воды выпито в течение всего времени сбора материала. В норме у взрослого человека урина должна выводиться в объеме 3/4 (70-80%) от поступившей жидкости.

Причины увеличения объема выводимой мочи

Состояние, при котором количественное значение выводимой урины резко возрастает, называют полиурией. Отклонение проявляется в 2 формах: физиологическая и патологическая. В первом случае количество выделяемой урины связано с большим объемом выпитой жидкости либо употреблением продуктов, ускоряющих выведение мочи (арбузы, дыни и др.). Это состояние не является нарушением, и нормализация наступает самостоятельно через некоторое время.

Среди причин, вызывающих патологическую полиурию, выделяют:

• стадия рассасывания скоплений жидкости (отеки, экссудаты);
• лихорадочные состояния;
• сахарный диабет;
• гидронефроз — прогрессирующее заболевание, при котором происходит расширение почечной лоханки и чашечек в результате нарушения оттока урины через мочевой пузырь;
• первичный альдостеронизм (синдром Конна) — усиленная выработка альдостерона корой надпочечников;
• психические расстройства, в особенности в детском возрасте;
• гиперпаратиреоз — патология эндокринной системы, при которой повышена выработка паратгормона;
• острая почечная недостаточность;
• терапия некоторыми медикаментами (диуретики, гликозиды).

Нарушение объемов выводимой из организма мочи может проявляться никтурией. Для патологического состояния характерно преобладание ночного диуреза над дневным. Общее количество выделяемой урины может находиться в пределах нормы. Среди причин развития никтурии выделяют следующие патологии: сердечная декомпенсация, инфекции мочеполовой системы, гипертоническая болезнь, снижение отечности в результате приема медикаментов.

Причины снижения объема выводимой мочи

Уменьшение количества урины в течение суток может проявляться в 2 состояниях: олигурия и анурия. Главным различием является то, что в первом случае отмечается снижение объема выводимой жидкости, а во втором — почти полное отсутствие.

Физиологическая олигурия не свидетельствует о нарушениях в организме и может возникать в следующих случаях: недостаток употребляемой жидкости, повышенная потеря влаги при физическом напряжении или в жаркую погоду, а также в первые дни жизни у новорожденных детей.

Патологическая олигурия в зависимости от этиологии развития бывает 3 форм: преренальная, ренальная и постренальная. Причиной развития преренального вида является нарушение кровоснабжения почек в результате следующих состояний: обезвоживание организма, обильная кровопотеря, избыточное выведение жидкости при передозировке диуретиками, недостаточное снабжение кровью, вызванное заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Анурия — это состояние, при котором у пациента почти полностью прекращается выведение урины из организма. Данное отклонение особенно опасно для жизни человека и требует неотложной медицинской помощи. Возникает анурия при следующих патологиях: нефрит в тяжелой форме, менингит, перитонит, шоковые состояния, непроходимость мочевыводящих путей, судорожные приступы, воспаление наружных половых органов, сильная интоксикация организма.

Суточный анализ мочи обладает высокой диагностической ценностью. Исследование позволяет определить большое количество заболеваний и начать своевременное лечение.

Если стало заметно, что объем выводимой урины за сутки изменился, то требуется обратиться к врачу и пройти обследование. Причины, вызывающие отклонение от нормы, могут быть очень серьезными. Любую патологию легче вылечить на начальных стадиях, чем в запущенных формах.