Лечение яичников у девушки. Возможные осложнения и профилактика

Воспалительные процессы, затрагивающие половые органы женщины, попадают в категорию наиболее частых патологий, с которыми приходится сталкиваться гинекологам. В некоторых случаях симптомы воспаления яичников и придатков распознать легко. Но иногда заболевание скрывается за общим недомоганием, что намного более опасно.

Аднексит, который специалисты иногда называют сальпингоофоритом, – воспаление, распространяющееся на яичники и фаллопиевы трубы. Именно эти органы называют придатками. Как распознать патологический процесс, для которого характерны болезненные ощущения в нижней части спины и живота? Возможно ли не допустить возникновения различных осложнений, среди которых бесплодие? Как лечить воспаление придатков? Эти вопросы актуальны для многих женщин.

Воспалительный процесс может быть локализован в трубе или яичнике только с одной стороны, но чаще встречается двухсторонняя форма заболевания. Боли при нем появляются время от времени или носят постоянный характер. Насколько сильно они выражены, зависит от степени воспалительного процесса.

Болезненность обычно распространяется на поясничный и крестцовый отдел, проявляется внизу живота. Она усиливается при напряжении мышц в момент дефекации или занятий сексом. Иногда к этим неприятным симптомам присоединяются проблемы, связанные с недержанием мочи.

Общие признаки воспаления яичников и труб связаны с нарастающей интоксикацией организма. Среди них такие проявления:

нарушения сна;
повышенная утомляемость, раздражительность;
выраженная слабость, головокружение;
повышение температуры тела;
сухость во рту;
головные боли, шум в ушах;
учащенное сердцебиение.

При лабораторном анализе крови заметны изменения в лейкоформуле – повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов.

Очаг воспаления, расположенный в яичниках и придатках, приводит к гормональному дисбалансу. Это выражается в резкой смене настроения у женщины, снижении желания заниматься сексом, а во время полового акта – болью и отсутствием оргазма. Нарушается и менструальный цикл: месячные слишком скудные либо, наоборот, чересчур обильные и сопровождаются сильными болями.

Как отличить воспаление в придатках от других заболеваний

Поскольку первые признаки сальпингоофорита весьма схожи со многими другими болезнями воспалительного характера, крайне важно вовремя распознать их и не спутать с симптомами гриппа или отравления. Ведь существует опасность развития хронического процесса, который чаще всего приводит к бесплодию.

Острое воспаление

В случае острого воспаления яичников или труб резко повышается температура, столбик термометра показывает 39-40 и более градусов. Появляется тошнота и рвота, вздутие кишечника и запор. Изредка отмечается такой симптом, как болезненность в подреберье с правой стороны.

Нередко признаком патологического процесса являются кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, а также гнойные или слизистые белого (прозрачного) цвета. Если процесс нагноения не начать лечить, он может распространиться на все слои тканей, которые образуют маточные трубы, яичники. Иногда возможно образование одной или сразу нескольких гнойных кист (микроабсцессов) на поверхности больного органа. При прощупывании живота они напоминают опухоль.

Вследствие запущенного абсцесса органы могут не только воспалиться, но и расплавиться, что часто приводит к прорыву гноя в брюшную полость. Это становится причиной перитонита, который требует оперативного вмешательства и может стать серьезной угрозой для жизни женщины. Когда причиной болезни становится воспаление в правом яичнике, крайне важно не спутать его с аппендицитом.

Хронический воспалительный процесс

Воспаление придатков и яичников, лечение которого было проведено недостаточно тщательно или начато слишком поздно, часто переходит в хроническую форму. В таком случае в виде ноющей боли в области проекции придатков: яичников и фаллопиевых труб. Она усиливается во время сильных физических нагрузок, месячных, при переохлаждении. Часто болевые ощущения отдают во влагалище, в крестец и поясницу.

Частые рецидивы этого заболевания приводят к нервному истощению женщины. Кроме того, ухудшается работа яичников, что проявляется отсутствием овуляции. Месячные становятся непривычно обильными или скудными и очень болезненными.

Стертая форма

Не менее опасна малосимптомная форма сальпингоофорита, когда воспалительный процесс практически не вызывает явного ухудшения самочувствия у женщины. Именно поэтому многие представительницы прекрасного пола могут и не подозревать, что перенесли заболевание.

Чаще всего следы болезни выявляют при выполнении операций на органах малого таза. Именно тогда обнаруживаются спайки и трубные деформации, сужение их просвета, которое часто приводит к невозможности забеременеть.

Лечение аднексита

Чем лечить воспаление, развивающееся в яичниках и придатках, доктор определяет исходя из того, какой именно возбудитель стал причиной болезни. Перед тем как назначить , обычно делается бактериологический посев крови с целью определить чувствительность организма к тому или иному противомикробному препарату. Если нет возможности провести такое исследование, лечащий врач назначает антибиотики, которые губительно действуют на разные виды микробов.

Консервативное лечение

При остром воспалении антибиотики вводят в организм инъекционно. Чаще всего применяют такие препараты, как Фортум, Роцефин, Цефобид. Эффективным считается назначение Цефотаксима в комбинации с Гентамицином. Как дополнение к такой терапии применяют внутривенное введение Метрогила.

Длительность антибиотикотерапии должна составлять не менее 7 дней.

Антибиотики в таблетированной форме есть смысл назначать только после курса инъекций. И то лишь в том случае, если нет угрозы, что симптомы воспаления придатков вернутся, и состояние больной снова ухудшится.

Необходимая часть терапии – снятие интоксикации организма. Для этого применяют внутривенное вливание (капельницы) растворов, способствующих очищению от токсинов и восстановлению водно-солевого баланса. Чаще всего используют Гемодез, Реополиглюкин, электролитные растворы с добавлением витаминов.

Лечение воспалений придатков и яичников не обходится без назначения рассасывающих препаратов. Наиболее эффективными из них являются глюконат кальция, Алоэ, ФиБС. Хороший эффект дает аутогемотерапия, при которой кровь берется из вены пациентки и инъекционно вводится в мышцу.

Помогают вылечить аднексит физиотерапевтические процедуры. В острый период это могут быть сеансы ультразвука, индуктотермия, УВЧ, лазеро- и магнитотерапия. Такие методы физиотерапии обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшают обменные процессы в тканях. После выздоровления женщине обычно рекомендуют санаторное лечение на бальнеологических курортах.

Хирургическое лечение

Приблизительно в 10% случаев воспаление яичников и придатков приводит к серьезным нагноениям, при которых невозможно обойтись без операции. Независимо от того, расположены они только в яичнике, трубе или охватывают оба органа, терапия подразумевает несколько этапов.

Антибиотикотерапия.
Снятие симптомов интоксикации.
Определение общего состояния пациентки и показателей крови.
Хирургическое удаление гнойного скопления.

Сразу после завершения операции крайне важно ввести суточную дозу антибиотика, который создаст барьер, препятствующий дальнейшему распространению инфекции. В послеоперационный период применение противомикробных препаратов длится от 7 до 10 дней в зависимости от состояния женщины и показателей анализа крови.

Реабилитация после операции невозможна без назначения врачом препаратов, улучшающих обмен веществ, работу органов пищеварения. В первое время важна диета, включающая продукты, которые легко усваиваются организмом и насыщают его витаминами.

В период восстановления, после того как женщина перенесла аднексит, гинекологи на несколько месяцев назначают ей оральные контрацептивы в микродозах. Они помогают отрегулировать менструальный цикл и не допустят зачатия. Это особенно важно при трубной непроходимости, которая может стать причиной развития беременности вне матки.

Воспаление правого яичника (правосторонний оофорит) — это заболевание, которое является одним из проявлений проникновения инфекции в органы женской половой системы при аппендиците или наличии поражения органов брюшной полости. Сопровождается острой болью и лечение его без применения антибактериальных препаратов практически невозможно. Симптомы недуга весьма схожи с приступом аппендикса, и потому пациентки не всегда при первых признаках болезни обращаются к гинекологу. Возникновение воспалительного процесса в яичнике справа связано с анатомическими особенностями органа, а несвоевременная диагностика и неадекватное лечение способно стать причиной развития бесплодия у женщин.

Почему возникает болезнь

Воспаление правого яичника развивается по причине проникновения инфекции из расположенных по соседству органов:

аппендикса;
кишечника.

Существует и другой путь распространения патогенных микроорганизмов – гематогенный. Это нисходящее инфицирование, которое чаще всего провоцирует развитие воспалительного процесса именно в правом яичнике. Говоря о подверженности железы различным заболеваниям, врачи часто связывают патологический процесс с анатомическими особенностями органа. Это в первую очередь касается более активного кровотока и увеличенных размеров.

Вызвать развитие с правой стороны может патогенная микрофлора, проникающая в организм при определенных условиях. В число таких возбудителей входят:

гонококки;
микоплазма;
трихоманады;
хламидии.

Нельзя забывать и о болезнетворных микроорганизмах, постоянно присутствующих в организме:

стафилококки;
стрептококки;
грибы.

Так как изначально у женщин правый яичник немного больше по своим размерам чем левый, он активнее снабжается кровью и потому выше вероятность проникновения сюда инфекции гематогенным путем. Главная опасность правостороннего оофорита заключается в том, что инфекция стремительно распространяется и в короткое время поражает парный левый яичник. воспаление может стать причиной нарушения функциональности половых желез и развития бесплодия.

Помимо прочих причин возникновения недуга его развитию способствуют:

постоянные переохлаждения;
длительное использование внутриматочного контрацептива (спираль в полости матки);
нарушение целостности слизистых в результате сложных хирургических вмешательств;
болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета при наличии других недугов инфекционного характера;
хронические инфекционные заболевания провоцируют развитие болезни из-за снижения качества защитных функций организма.

Опасным периодом врачи признают беременность. Именно в это время у женщин происходит значительное изменение гормонального равновесия. Не менее опасны и дни менструации, когда происходит отторжение эпителия, и внутренняя поверхность матки становится открытой для различного рода инфекций. Инфицирование возможно в дни овуляции. То место, где яйцеклетка оторвалась от яичника, также представляет из себя ворота для проникновения болезнетворных микроорганизмов в результате чего яичник может воспалиться.

Симптоматика и диагностика

Наиболее характерные симптомы воспаления яичника справа зачастую путают с проявлением других заболеваний, поэтому подтвердить предварительный диагноз может врач после подробного инструментального обследования. Тем не менее, причиной обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью становятся:

повышение температуры;
резкие боли справа иррадиирущие в пах и поясницу;
появление гнойных выделений из влагалища.

Болевые ощущения усиливаются во время движения, особенно при ходьбе . Пациентки говорят о постоянном ознобе, слабости, головокружении. Правосторонний оофорит часто путают с аппендицитом из-за особенности локализации болей, но признаком наличия гинекологических проблем становятся бели или гнойные выделения с резким неприятным запахом. Кроме того, при аппендиците боль возникает резко, а при воспалении правого яичника сила болевых ощущений нарастает постепенно.

При правостороннем оофорите отсутствуют тошнота и рвота, как и характерные симптомы раздражения брюшины. Во время гинекологического осмотра в ходе мануального обследования при наличии воспалённого правого яичника врач отмечает болезненность при движении в заднем своде влагалища и болезненное смещение матки. Подтвердить предварительный диагноз поможет подробное инструментальное обследование, но женщине, испытывающей сильный боли внизу живота справа, не стоит отказываться от консультации и гинеколога, и хирурга. Оофорит требует терапии с применением антибиотиков, а устранить опасность, исходящую от аппендикса невозможно без хирургического вмешательства.

Отсутствия характерной для аппендицита симптоматики не дает полной уверенности в правильности поставленного диагноза, и врач дает пациентке направление на анализы:

биохимическое исследование крови;
общеклиническое исследование крови и мочи;
мазок из влагалища и из цервикального канала шейки матки;
посев из цервикального канала.

Существуют и другие симптомы, которые у женщин вызывают подозрение наличия гинекологических проблем:

боли во время полового акта;
значительно увеличенное количество влагалищных выделений;
отсутствие месячных или нарушение их цикличности;
изменение характера, цвета и объема выделяемой менструальной крови;
болезненное и частое мочеиспускание.

Все это заставляет женщин обратиться к опытному грамотному гинекологу, чтобы получить своевременную квалифицированную помощь.

Клиническая картина и особенности терапии заболевания

Воспаление яичника справа проявляется у женщин в нескольких формах:

Острая развивается внезапно, сопровождается сильными болями, резями, повышением температуры, слабостью. Больная принимает щадящее положение, стремясь согнуться и избегая лишних движений.
Подострая встречается редко, и при своевременном обращении к специалисту быстро вылечивается, а отсутствие адекватного лечения грозит переходом в хроническую.
Хроническая форма правостороннего оофорита наиболее опасна. Затяжное течение не всегда позволяет поставить правильный диагноз и подобрать самые эффективные лекарственные препараты. Инфекция распространяется на левый яичник, трубы и матку, становясь причиной развития бесплодия. Лечение длительное и довольно сложное.

Для каждой формы недуга характерно наличие болей в правой стороне живота, но при хроническом воспалении возможен большой радиус разброса очагов патологического процесса и поражение нескольких органов. В таком случае, помимо недомогания и повышения температуры, женщину беспокоят ноющие или острые боли, дискомфорт и болезненность во время половой близости. Пациентки говорят о том, что им трудно ходить, сложно поднимать тяжести. Все движения или подъем и перемещение тяжестей сопровождаются усиленным выделением белей из влагалища.

Сильные боли и гипертермия вызваны заметным увеличением пораженного заболеванием правого яичника в размерах. В особо сложных случаях и при отсутствии своевременного адекватного лечения возможно образование спаек, слияния железы с маточной трубой и образование абсцесса. затрагивает тазовую область, и дальнейшее лечение требует хирургического вмешательства.

Начать эффективные терапевтические мероприятия можно после того, когда будет установлен очаг воспаления и источник инфекции. Это позволит правильно подобрать антибактериальный препарат, так как без применения антибиотиков успешным лечение не будет. Особенности терапии зависят от формы, в которой протекает болезнь. Острая форма лечится строго в условиях стационара. Все мероприятия направлены на:

снятие болевого синдрома;
устранение сопутствующих проявлений в виде высокой температуры, головной боли, слабости, озноба, нарушений сна.

Пациентке назначают соблюдение постельного режима, выписывают десенсибилизаторы, антибиотики. Проводят витаминотерапию и назначают прием общеукрепляющих препаратов. Подострая форма помимо всех перечисленных способов терапии требует выполнения физиотерапевтических процедур, но больная находится в стационаре до полного выздоровления.

Диагностированный хронической воспалительный процесс в правом яичнике можно лечить амбулаторно. Такое лечение осуществляется на протяжении длительного времени и связано с определенными трудностями. Прежде чем будут выбраны и назначены лекарственные препараты для медикаментозного лечения, врачам предстоит провести подробное обследование и определить границы патологического процесса и органы, пораженные ним. В зависимости от тяжести недуга подбираются способы и средства борьбы с болезнью.

Помимо медикаментозного лечения требуется и проведение разнообразных физиотерапевтических процедур. Их подбирает исключительно квалифицированный физиотерапевт по согласованию с гинекологом. В число манипуляций могут быть включены:

гирудо- и магнитотерапия;
воздействие лазером;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
массаж.

Все они помогают избежать образования спаек, восстановить качественный кровоток и активизировать кровообращение. Физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание помогают избавиться от боли без приема лишних лекарственных препаратов. Невозможно избежать и назначения витаминных комплексов, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Вылечить правосторонний оофорит без назначения антибиотиков невозможно, поэтому важно правильно подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. Этот выбор зависит от выделенного возбудителя, степени тяжести болезни и формы ее течения. Подбор осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от чувствительности организма к тому или иному препарату и устойчивости возбудителя. Установить уровень такой чувствительности поможет результат бактериологического исследования материала, полученного при взятии мазка из влагалища.

Назначение и прием каких-либо антибиотиков до получения результатов исследования категорически запрещены. Неверный выбор лекарства становится причиной значительного ухудшения общего состояния пациентки и развития различных осложнений. Помимо таблеток и инъекций, женщинам назначают терапию с использованием ректальных и вагинальных свечей, содержащих противовоспалительные и антибактериальные вещества, анальгетики и спазмолитики.

Оофорит, он же – воспаление яичников. Болезнь возникает из-за попадания в половые органы женщины инфекций.

Патология обычно сопровождается поражением маточных труб, а иногда и самой матки.

Также заболевание называют аднекситом, но наименование оофорит более популярно.

Гинекологи признают болезнь опасной.

Это обоснованное утверждение – около 20 % женщин, переболевших воспалением яичников, не могут иметь детей. Бывают и летальные исходы. Итак, как распознать оофорит, вылечить его, а также предотвратить развитие опасного недуга?

Заболевание развивается только под воздействием вредоносных микроорганизмов.

В зависимости от типа возбудителя а также характера протекания болезни выделяют два основных вида оофорита:

специфический, возникает под воздействием туберкулезных палочек, хламидий, микоплазмы и трихомонады.
неспецифический является «плодом труда» кишечной палочки, стафилококка и стрептококка.

Однако, независимо от возбудителя, причины возникновения заболевания одинаковы:

роды;
хирургические вмешательства;
менструация;
переохлаждение;
аборты.

Все перечисленные выше причины служат катализаторами. Любая инфекционная болезнь развивается из-за ослабления иммунитета, а указанные факторы как раз этому и способствуют.

Кстати, увеличивают риск развития болезни вредные привычки, а также незащищенные случайные половые связи. Первые ослабляют защиту организма, а вторые «добавляют» вредных бактерий и вирусов.

Запущенные простудные заболевания также могут стать причиной оофорита.

Например, грипп и ОРВИ сильно ослабляют иммунную систему, вследствие этого возбудители рассматриваемой патологии получают хорошие условия для размножения. Результат очевиден.

Симптомы воспаления яичников

Некоторое время воспаление яичников проходит бессимптомно.

Возможны неприятные ощущения в нижней части живота и легкий розоватый цвет вагинальных выделений, особенно в период овуляции.

Но так как этот процесс именно этими симптомами и характеризуется, то выявить болезнь на ранних стадиях без дополнительных обследований практически невозможно.

При обострении проявляются следующие симптомы оофорита:

боли при мочеиспускании;
желудочно-кишечные расстройства;
сильные боли в низу живота (их локализация зависит от типа заболевания: с обеих сторон или только с одной);
повышенная температура, сопровождаемая ознобом;
слабость и недомогание;
гнойные влагалищные выделения;
маточные кровотечения.

Если болезнь сильно запущена, могут начаться сильные боли при половом контакте, особенно в случае резких движений. В такой ситуации визит к гинекологу откладывать нельзя, есть риск не только бесплодия, но и летального исхода из-за заражения крови.

Обратите внимание, что острую форму воспаления яичников лечат строго в стационаре. Заболевание опасное, может дать ряд тяжелых осложнений, поэтому контроль врача обязателен!

Выше шла речь об обостренной форме болезни.

Теперь рассмотрим признаки хронического воспаления яичников:

не проходящая боль в низу живота и паху, которая усиливается перед месячными;
нарушенный цикл;
каждый интимный контакт сопровождается болезненными ощущениями;
болезнь обостряется при любых инфекционных заболеваниях, даже самых легких.

Также хроническая форма воспаления яичников серьезно влияет на морально-психическое состояние женщины. Она становится раздражительной и вспыльчивой, утрачивает работоспособность. Часто приходит бессонница, которая выливается в быструю утомляемость. Девушки любят пользоваться услугами психологов в таких случаях, но, естественно, положительных результатов нет.

Диагностика этой формы заболевания сопряжена с рядом трудностей. Как правило, обнаруживают ее только при поисках причин бесплодия у пациентки. Паниковать не стоит, все формы болезни лечатся, неблагоприятные последствия бывают в редких случаях.

Дополнительными симптомами хронического оофорита служат плотные и увеличенные яичники, которые смещаются за матку.

Поликистоз яичников – актуальная и распространенная проблема. Важно учитывать СПКЯ при планировании беременности. Подробно об особенностях данной патологии описано .

Лечение воспаления яичников

К счастью, оофорит поддается лечению даже в острой форме. Перед началом терапии нужно получить консультацию гинеколога и пройти диагностику. Обследование включает в себя:

анамнез, который учитывает перенесенные беременности, аборты и гинекологические заболевания;
визуальный осмотр;
анализы крови и мочи на лейкоциты (повышение их содержания свидетельствует о воспалительном процессе);
гистеросальпингоскопия на предмет изменения маточных труб и яичников;
УЗИ органов малого таза.

Наиболее точный метод диагностики – лапароскопия. Она позволяет детально изучить все участки половой системы пациентки и установить точную причину болевых ощущений и других симптомов оофорита. Ее назначают при выявлении причин бесплодия и хронических болей в нижней части живота.

После диагностики назначается лечение. Помните, что народные средства при этом заболевании не эффективны и способствуют развитию осложнений. Терапию следует проводить под присмотром врача и, желательно, в стационаре. При лечении хронической формы заболевания используются антибиотики:

Офлоксацин;
Кетоцеф;
Амоксиклав;
Ципролет.

Эти средства пригодны относительно практически всех возможных возбудителей оофорита, однако самостоятельно принимать решение об их приеме не стоит, пусть конкретный препарат назначит врач, основываясь на результатах диагностики.

Лечение воспаления яичников основано на приеме антибиотиков, все они принимаются с частотой 2-3 раза в день. Но помимо этих средств следует применять противовоспалительные препараты. Лучше всего себя зарекомендовал Диклофенак в форме свечей. Принимать следует 1 раз в день перед сном.

Но пролечить воспаление яичников мало, нужно еще удалить остатки инфекции из влагалища. Если этого не сделать, то возможно развитие осложнений, а также рецидив оофорита. Кстати, повторное заболевание хуже поддается лечению, чем первичное заражение – некоторые возбудители могут приобрести иммунитет к ряду препаратов.

Удаление инфекции производится с помощью вагинальных свечей:

Полижинакс;
Бетадин;
Тержинан.

Конкретные названия медикаментов скажет врач, так как многие из них имеют побочные эффекты, и могут быть несовместимы с некоторыми антибиотиками.

Любые антибиотики наносят ущерб микрофлоре организма, влагалища в том числе.

Для ее восстановления следует принимать Лактобактерин или Бифидумбактерин. Делать это нужно строго после окончания использования антибиотиков.

Профилактика оофорита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это безопаснее и дешевле, а также позволяет избежать тяжелых осложнений в виде, например, бесплодия. Чтобы избежать воспаления яичников, достаточно соблюдать некоторые простые правила:

Поддерживайте личную гигиену. Болезнь вызывается инфекциями, поэтому нужно обязательно следить за чистотой половых органов. ведите активный образ жизни. Это укрепляет иммунитет, а от него зависит здоровье как половой системы, так и всего организма в целом.
Избегайте случайных половых связей. В крайнем случае, предохраняйтесь.
Старайтесь избегать переохлаждения. Это приведет к ослаблению организма, а для вирусов это настоящий рай!

Также не пренебрегайте регулярными гинекологическими осмотрами. Постарайтесь посещать кабинет женского врача хотя бы два раза в год.

Оофорит – опасное заболевание, которое часто приводит к бесплодию, а иногда и к смертельному исходу. К счастью, болезнь поддается лечению, однако терапию следует проходить в условиях стационара. Гораздо проще избежать заболевания, соблюдая правила профилактики, чем ослаблять свой организм приемом антибиотиков и прочих медицинских препаратов!

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Воспаление яичников – это патологические изменения в яичниках инфекционно-воспалительного характера. Изолированное воспаление в яичниках встречается нечасто. Подобно любому воспалительному процессу воспаление в яичниках может выражаться в форме острого или хронического воспаления, быть одно- или двухстронним. Признаки подострого воспаления наблюдаются в случае обострения хронического воспаления яичников или в случае стихания острого процесса. Нечасто встречающееся объединенное воспаление матки и яичников является серьезным патологическим процессом и приводит к утрате репродуктивной способности.

Яичник является важной парной половой железой, отвечающей за женскую репродуктивную функцию. С маткой и маточными трубами он тесно связан анатомически и функционально. Средние размеры и форма яичника, а также его строение, определяются возрастом. После завершения периода половой зрелости яичники приобретают «взрослые» внешние признаки и начинают функционировать полноценно. После наступления менопаузы гормональная функция яичников завершается, наступает период физиологической возрастной инволюции: яичники вдвое уменьшаются в размерах (сморщиваются).

Внешне зрелый яичник напоминает косточку персика не более 4 см в длину, шириною около 2,5 см и толщиной 1-1,5 см. Снаружи яичник хорошо защищен толстой белочной оболочкой. Она обладает выраженными защитными свойствами, поэтому нежелательные микроорганизмы не могут проникнуть внутрь яичника. Благодаря белочной оболочке воспаление в яичнике возникает гораздо реже, чем в матке или ее трубах.

Под белочной оболочкой находится корковый слой. На его поверхности постоянно находится большое количество неравнозначных по зрелости примордиальных фолликулов. Такие фолликулы похожи на заполненный жидкостью пузырек, в котором зреет яйцеклетка. Структурные изменения в яичниках симметричны циклическим изменениям в организме и регулируются половыми гормонами. Когда процесс формирования яйцеклетки завершается (середина цикла), стенка фолликула разрушается, и зрелая половая клетка покидает пределы яичника, то есть наступает период овуляции. Если в ближайшие двое суток яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает, а в случае оплодотворения она начинает продвигаться в полость матки, преодолевая фаллопиеву трубу. Попадая из фаллопиевой трубы в маточную полость, яйцеклетка внедряется в ее толщу, где начинается развитие беременности.

Яичники отвечают за образование эстрогенов и прогестерона, их деятельность связана с функцией других эндокринных желез. Благодаря гормональной функции яичников происходит формирование женской половой сферы и обеспечивается способность к зачатию.

Воспаление яичников развивается при наличии очага инфекции, расположенного рядом, на фоне деформации механизмов иммунной защиты. Чаще всего источником инфицирования яичника являются фаллопиева труба или сальник, а воспаление правого яичника может еще вызвать и инфицированный аппендикс.

Симптомы воспаления яичников определяются причиной заболевания, его стадией и наличием сопутствующих очагов инфекции в окружающих структурах. В подавляющем большинстве случаев воспаление яичников является частью объединенного воспаления придатков матки (сальпингоофорита), когда одновременно поражаются фаллопиевы трубы и яичники.

Диагностика воспалительных заболеваний придатков матки, как правило, затруднений не вызывает. Правильный диагноз позволяют установить характерные жалобы пациентки, данные гинекологического осмотра и лабораторное обследование. Ультразвуковое сканирование помогает определить локализацию воспалительного процесса и степень его распространения.

Воспалительные заболевания придатков матки приводят к серьезным осложнениям. Каждая пятая пациентка, перенесшая , страдает бесплодием, а у 5-6% переболевших случаются гнойные осложнения, требующие серьезного хирургического лечения.

Хроническое воспаление придатков матки приводит к развитию тазового спаечного процесса.

Терапия воспаления яичников подразумевает индивидуальную лечебную программу, в задачи которой входит устранение источника инфекции, коррекция сопутствующих гормональных и иммунных сдвигов, а также ликвидация осложнений. Важной составной частью лечения воспаления яичников у молодых женщин является восстановление способности к зачатию.

Для того чтобы понять суть анатомо-физиологических отклонений при воспалении яичников, пациенткам необходимо иметь верное представление об их строении и функции. Иногда пациентки трактуют свой диагноз как воспаление придатков и яичников вследствие неверного толкования медицинских терминов. Яичники и фаллопиевы трубы (трубы матки) вместе являются придатками матки, поэтому трактовать диагноз как воспаление придатков и яичников неправильно. Чтобы говорить правильно, нужно употреблять словосочетание воспаление придатков.

Причины воспаления яичников

Воспаление яичников имеет инфекционное происхождение. У истоков развития болезни находится условно-патогенная (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микоплазмы и прочие) или патогенная (хламидии, спирохеты, вирусы и прочие) микрофлора. Специфическое воспаление провоцируется гонококками. Представителям одного вида микроорганизмов сложно преодолеть защитные барьеры половых органов, поэтому чаще всего воспалительные заболевания яичников и фаллопиевых труб вызываются микробными ассоциациями.

Воспаление яичников при отсутствии такового в трубах матки встречается крайне редко. Самым распространенным источников воспаления в тканях яичника является расположенная рядом инфицированная маточная труба (). У воспаления яичников и труб имеется единый механизм происхождения и развития. Полость фаллопиевых труб в здоровом организме стерильна. Инфекция в трубы проникает преимущественно восходящим путем из нижерасположенных влагалища, шейки и матки. Очень редко причиной воспаления в придатках служат имеющиеся в организме очаги хронической инфекции (тонзиллит, и так далее), в этом случае болезнетворные микробы попадают к придаткам нисходящим путем через кровеносные сосуды.

Для того чтобы в трубах, а затем и в яичниках, начался инфекционно-воспалительный процесс, одного проникновения инфекции в эти области недостаточно. Здоровые придатки в большинстве случаев справляются с инфекцией и не позволяют ей распространиться. Поэтому воспалительные процессы в придатках всегда развиваются у ослабленных пациенток, имеющих неблагоприятный фон: эндокринные и иммунные заболевания, гормональную дисфункцию, фоновую гинекологическую патологию и т.д.

Воспалительный процесс в придатках матки начинает с инфекционного поражения труб. К предрасполагающим условиям для появления сальпингита относятся:

— Повреждения тканей наружных половых путей и маточной полости во время лечебно-диагностических процедур, абортов или родов. Ассоциации условно-патогенных микроорганизмов успешно проникают через травмы слизистых оболочек в подлежащие ткани и начинают размножаться, а затем поднимаются выше к трубам матки. Патогенная флора может попасть в половые пути и через хирургические инструменты.

— Специфическое воспаление половых органов. Возбудители гонореи (гонококки) способны повреждать клетки эпителия наружных половых путей, а затем распространяться выше. Гонорейное острое воспаление отличается быстрым распространением по половым путям и вызывает тяжелые гнойные осложнения в придатках.

— Наличие хронических инфекционно-воспалительных изменений в матке. При хроническом эндометрите болезнетворные микроорганизмы имеют возможность подняться в фаллопиевы трубы и стать источником воспаления.

— Маточная спираль. По нитям спирали из влагалища возбудители инфекции могут попасть в эндометрий, а оттуда – в трубы и яичники.

— Стрессы и переутомление.

— Переохлаждение или резкая смена климатических зон.

Физиологическими провоцирующими воспаление в яичниках факторами являются и менструация. Во время менструации эндометрий отторгается из полости матки, оставляя после себя обширную раневую поверхность с открытыми кровеносными сосудами, а наружный зев канала шейки матки приоткрывается. Если во влагалище находится нежелательная микрофлора, подобные условия благоприятствуют распространению восходящей инфекции в область придатков.

Спровоцировать воспаление яичников при беременности могут естественные гормональные изменения и снижение иммунной защиты.

Особенности анатомо-физиологического строения яичников позволяют им длительно и стойко сопротивляться любой инфекции, однако при нарушениях механизмов иммунной защиты подобная способность резко снижается, и инфекция с воспаленной трубы распространяется в ткань яичника.

Симптомы и признаки воспаления яичников

У 85% пациенток с воспалением яичников выявляются аналогичные процессы и в фаллопиевых трубах, что указывает на единые механизмы развития заболевания.

Вначале в слизистой маточных труб (эндосальпинксе) под влиянием инфекции развивается воспаление. Стенка трубы увеличивается в объеме за счет разрастания железистых структур и выраженного отека, а в ее полости появляется воспалительная жидкость (экссудат), содержащий большое количество микробов. Со временем количество экссудата становится все больше, он оказывает повреждающее давление на эпителий канала маточной трубы. По мере нарастания воспаления в трубе начинается процесс слипания ее стенок. Просвет трубы сужается, а затем закрывается вовсе. В области ампулы фаллопиевой трубы накапливается секрет, отграниченный участками слипшейся трубы. Таким образом формируется мешотчатое образование, заполненное серозным содержимым — . В случае гнойного воспаления аналогичный процесс сопровождается образование пиосальпинкса – отграниченной полости с гноем.

Вместе с содержимым маточной трубы инфекция попадает за ее пределы, где также может вызвать воспаление и образование спаек.

Воспаление яичников встречается гораздо реже, чем воспаление фаллопиевых труб. Это объясняется тем, что наружная оболочка яичников способна противостоять вторжению инфекции. При определенных неблагоприятных условиях защитная функция тканей яичников может снижаться. Чаще всего инфекция в толщу яичника может проникнуть через образовавшиеся во время овуляции микротравмы на его внешней оболочке. Когда примордиальный фолликул разрушается, на его месте образуется «физиологическая ранка», и, если в этот момент рядом находится источник воспаления, яичник может инфицироваться.

Воспаленный яичник увеличивается в размерах за счет выраженного отека. Процессы патологической экссудации приводят к тому, что на поверхности воспаленного яичника начинается образование множественных мелких спаек и сращений. Они появляются после того, как экссудат становится густым и тягучим, а потом склеивает складки белочной оболочки, чтобы «замуровать» инфекцию на одном месте и не пустить ее в тазовую область. В отсутствии своевременного лечения яичник может достигать больших размеров, а инфекция проникает в окружающие яичник структуры с последующим развитием воспаления тазовой брюшины и перитонита.

Во время острого гнойного воспаления может произойти расплавление стенок трубы и яичника с последующим образованием единой отграниченной полости (абсцесса), заполненной гноем – тубоовариального образования.

Воспаление яичников без должного своевременного лечения приводит к развитию спаек в тазовой области. В результате нарушается естественная подвижность расположенных в малом тазу органов, которые словно «подпаиваются» друг к другу или к тазовой брюшине. В складках, образованных спайками, находится дремлющая инфекция, которая при неблагоприятных условиях может провоцировать обострение хронического воспалительного процесса.

Симптомокомплекс при воспалении труб и яичников определяется формой заболевания и наличием сопутствующей генитальной патологии. В острой стадии болезни ведущим симптомом является сильная тазовая боль. Болевой синдром зависит от того, какие органы вовлечены в воспалительный процесс. Из-за сформировавшихся спаек тазовые органы изменяют свое расположение и подвижность, а это приводит к изменению характера болей. Обычно боли при воспалении яичников появляются в паховой области на стороне пораженного яичника и иррадиируют в поясничную область или прямую кишку и имеют сходство с острой хирургической патологией. Например, острое воспаление правого яичника может имитировать приступ аппендицита, а острое воспаление левого яичника могут принять за левостороннюю . Объединенное воспаление матки и яичников вызывает разлитые боли без четкой локализации.

Острый инфекционно-воспалительный процесс в придатках матки сопровождается лихорадкой (температура может достигать 40°С), плохим самочувствием, расстройством мочеиспускания, гнойными или серозно-гнойными выделениями, иногда воспаление левого яичника сопровождается нарушениями дефекации. Подобное острое состояние является причиной срочной госпитализации пациенток и гинекологический стационар.

Диагностика воспаления яичников не вызывает существенных затруднений. Отмечается резкая болезненность нижних отделов передней брюшной стенки во время общего осмотра. При гинекологическом исследовании на стороне воспаления пальпируется увеличенные и болезненные придатки матки. Попытки смещения матки за шейку появляется резкая боль.

Лабораторная диагностика выявляет:

— характерное для острых процессов увеличение количества лейкоцитов и подъем СОЭ;

— наличие в мазках большого количества лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, при специфическом воспалении – гонококков;

— источник инфекции и подходящий для его ликвидации антибиотик (бакпосев).

Во время ультразвукового сканирования выявляется наличие воспалительной жидкости в области заднего свода, увеличение размеров яичников, наличие гидро- или пиосальпинкса.

Острое воспаление яичников при беременности встречается нечасто. Как правило, беременность служит поводом для обострения имеющегося хронического воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах.

Хроническое воспаление яичников

При несвоевременно начатом лечении или в случае его неадекватности спустя полгода острое инфекционное воспаление в яичниках приобретает черты хронического. При активном и должном лечении в большинстве случаев воспаление претерпевает обратное развитие, но оставляет после себя спайки. В отграниченных спайками пространствах остаются возбудители инфекции, при благоприятных условиях они «просыпаются» и начинают провоцировать обострение.

Заболевание продолжается долгие годы и сопровождается частыми обострениями и короткими ремиссиями.

Обострение хронического воспаления яичников протекает в подострой форме и не отличается яркой клиникой. Боли вне обострения не бывают сильными, признаков лихорадки нет, анализы крови не показывают отклонений, а выделения приобретают слизистый вид либо исчезают вовсе.

Симптомы хронического воспаления яичников связаны с осложнениями перенесенного острого процесса – спаечным процессом и гормональной дисфункцией. Типичными жалобами пациенток с хроническим воспалением в яичниках являются:

— Постоянные ноющие либо тянущие, неяркие тазовые боли без четкой локализации, иногда с иррадиацией в пояснично-крестцовую область. Они связаны со спаечными процессами, и, несмотря на небольшую интенсивность, сильно нервируют пациентку. Во время менструации, при переохлаждении и при интимной близости боли становятся сильнее.

— Бесплодие. Диагностируется у каждой третьей пациентки с хроническим воспалением придатков. Утрата репродуктивной функции может быть связана с повреждением эпителия маточных труб и с патологическими структурными изменениями в самом яичнике. Эпителий эндосальпинкса во время острого воспаления часто погибает, и труба не может выполнять транспортную функцию – доставлять яйцеклетку в матку. Препятствовать движению яйцеклетки может и образовавшийся гидросальпинкс, а также спаечный процесс в полости трубы. Яичниковое связано с последствиями острого инфекционного повреждением тканей яичников и их последующей неспособностью «выращивать» яйцеклетки.

— Нарушения ритма и характера менструаций. Повреждение тканей яичника приводит и к нарушению их гормональной функции. В отсутствии овуляции менструации становятся болезненными, обильными и нерегулярными.

Четких признаков хронического воспаления яичников при гинекологическом обследовании нет. Косвенно на него указывает ограничение подвижности матки и придатков при пальпации.

Ультразвуковое сканирование выявляет наличие гидро – и пиосальпинкса в области маточных трубах, увеличение размеров яичника и изменения в его структуре.

Так как при хроническом воспалении яичников возрастает актуальность проблемы бесплодия, в диагностических мероприятиях доминируют методы определения причины бесплодия. С этой целью проводят изучение проходимости маточных труб.

Метод сальпингографии основан на рентгенологическом мониторинге проходимости маточных труб после введения в их полость контрастного вещества. По мере продвижения контраст заполняет все полости на своем пути и обнаруживает внутренние дефекты. Если, преодолев трубу, контраст оказывается за ее пределами, труба считается проходимой, а его скопление в ампулярном отделе трубы указывает на ее непроходимость.

Самым достоверным методом диагностики воспаления яичников является лапароскопия. Метод основан на визуальном осмотре расположенных в тазовой полости органов при помощи лапароскопа, он вводится в зону осмотра через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Лапароскопия позволяет увидеть изменение цвета и формы воспаленных органов, а также выявить наличие спаек.

Если лапароскопическая картина соответствует хроническому воспалению, проводится проверка проходимости фаллопиевых труб методом гидротубации. Через маточную полость в трубы вводится раствор красящего вещества (индигокармина), чтобы установить степень нарушения проходимости труб матки. Иногда при лапароскопии непроходимость труб очевидна, тогда при гидротубации в них вводится лекарственный препарат для устранения спаек и механического расширения просвета.

Таким образом, лапароскопия является самым достоверным диагностическим методом, а возможность параллельного проведения лечебных процедур делают ее лечебно-диагностической процедурой.

Лечение воспаления яичников

Программа лечебных мероприятий зависит от формы заболевания. Лечение осуществляется многоэтапно, когда каждый этап имеет свои цели и методы терапии. Универсальной таблетки от воспаления яичников не существует. Все препараты подбираются индивидуально.

Пациентки с острым и подострым воспалением подлежат госпитализации. Терапия начинается в стационаре, а после стихания симптомов острого воспаления и хороших результатов повторного обследования пациентка может продолжить лечение в амбулаторных условиях.

Острое воспаление яичников подразумевает обязательное использование антибактериальной терапии. Необходимый для лечения антибиотик или их сочетание назначается с учетом бактериологического заключения о виде возбудителя и его чувствительности к конкретному антибактериальному препарату. Если у истоков инфекционно-воспалительного поражения яичников находится микробная ассоциация, может быть назначено больше одного антибиотика. Обычно курс антибактериальной терапии не превышает десяти дней.

Выбор формы лекарственного средства может зависеть от стадии и формы заболевания. Внутримышечные уколы при воспалении яичников назначают при выраженном остром процессе и тяжелом состоянии пациентки. В стационаре уколы при воспалении яичников в острой стадии могут ставиться и внутривенно, особенно в случае осложненных гнойных процессов.

Интенсивные боли при воспалении яичников всегда купируются при помощи обезболивающих средств. Симптоматическая терапия включает применение иммуностимулирующих, антигистаминных и противовирусных препаратов.

Для предупреждения развития дисбактериоза кишечника из-за приема антибиотиков в перечень назначаемых лекарств включают антимикотические средства (Кетоконазол, Дифлюкан и т.д.).

Биогенные стимуляторы ускоряют процессы заживления тканей после инфекционного поражения.

Местное лечение помогает усилить противовоспалительный эффект системных препаратов. Хороший результат наблюдается при применении тампонов с раствором Димексида, вагинальных свечей Гексорал.

Физиотерапия проводится в периоды стихания острого процесса. Назначается лекарственный электрофорез, магнитотерапия, радоновые ванны, фонофорез с магнием, кальцием или медью.

Хроническое воспаление яичников лечат без участия антибиотиков.

Важной составной частью в терапии воспаления яичников является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла.

При определении схемы лечения учитывают желание пациентки иметь детей. Лечение бесплодия начинают только после ликвидации очага хронической инфекции и максимально возможного восстановления нормальной работы яичников.

Консервативная терапия воспаления яичников помогает не всегда. При отсутствии эффекта от проведенного лечения, тубоовариальных образованиях, гидросальпинксе или выраженном спаечном процессе требуется хирургическое вмешательство.

На период лечения назначается адекватная контрацепция. Беременность на фоне приема большого количества лекарств нежелательна. Сочетанное воспаление матки и яичников в случае появления беременности во время лечения приводит к выкидышу.

Очень опасной ситуацией является попытка самолечения воспаления яичников. При первых симптомах воспаления некоторые пациентки начинают самостоятельно принимать антибиотики или прибегают к методам народной медицины. В результате симптомы острого воспаления затухают, но инфекция остается в организме и непременно даст о себе знать позже. Никакие самостоятельно принимаемые таблетки от воспаления яичников не помогут избавиться от недуга без помощи специалиста.

Антибиотики и свечи при воспалении яичников

Огромное разнообразие форм и названий антибактериальных препаратов не должно смущать пациенток. Как бы ни назывался антибиотик, в его составе всегда указывается действующее вещество, принадлежащее к одной из групп. Для терапии воспаления яичников чаще других используются препараты из групп:

— пенициллины (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин и другие);

— тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин и т.д.);

— сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен);

— цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин и прочие).

Для получения ожидаемого эффекта от антибиотикотерапии требуется не только правильно подобрать нужную группу антибиотика, но и рассчитать разовую и курсовую его дозу.

Выбор антибиотика требуется сделать немедленно, но бактериологическое исследование проводится не менее пяти дней. Поэтому до окончательного лабораторного заключения антибактериальная терапия проводится препаратами, которые чаще всего эффективно действуют на возбудителя болезни, а в последующем их заменяют на другой или оставляют (если ответ из лаборатории совпадает с назначенным лекарством).

Местная терапия воспаления яичников имеет вспомогательное значение и используется для устранения воспаления или инфекции во влагалище и шейке матки, ликвидации локального . С этой целью используются вагинальные суппозитории, кремы и мази. Состав местных лекарственных форм отвечает целям их назначения. Для уменьшения симптомов воспаления, боли и жара применяют вагинальные свечи с Индометацином, Вольтареном и Беладонной (Красавкой). Свечи Мовалес и Лонгидаза очень популярны у пациенток.

Самостоятельного значения местная терапия при лечении воспаления яичников не имеет по причине удаленности источника воспаления, но в качестве вспомогательной терапии весьма успешна.

Очень часто женщины обращаются к врачу с воспалением яичников. Это заболевание доставляет множество негативных ощущений. Кроме того, если лечение было проведено не своевременно, женщина может потерять способность к деторождению.

Причины воспаления

Из-за попадания инфекции во внутренние половые органы может начать развиваться воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин почти не связаны с конкретными причинами возникновения воспаления. И все же нужно знать, почему возникает эта проблема, ведь иногда воспаление является защитной реакцией организма, что означает, что инициатором заболевания может быть и не инфекционный фактор.

Наиболее часто воспаление яичников, симптомы и лечение у женщин которого описаны ниже, вызывают следующие причины:
- инфекция;
- механические повреждения;
- воспаление органов, находящихся рядом;
- некроз и опухоли.

И все же на первом месте по частоте заболевания стоит инфекция. Она может быть бактериальной, грибковой или вирусной. После перенесенных и туберкулеза очень велик шанс получить воспаление яичников.

И яичников - очень частая ситуация при инфекционном происхождении заболевания. Из соседних органов инфекция зачастую попадает с кровью в половые органы, вызывая воспаление. Так, прийти инфекция может из органов брюшного отдела, аппендикса или кишечника.

Особенно часто воспаление вызывают:
- гонококки;
- хламидии;
- микоплазма;
-трихомонады.

Возбудители сначала поселяются в яичниках и маточных трубах. После этого спешат добраться до мочеполовой системы. Признаки впервые обнаруживаются на половых губах, после этого воспаление можно отследить на железах, в мочеиспускательном канале и во влагалище.

Симптомы

Существует три формы такого заболевания, как воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин зависят от того, в какой форме проходит процесс. Это может быть острая форма, подострая и хроническая.

Острая форма характеризуется сильной болью в нижней части живота. Болеть может как с одной стороны, так и с обеих. Локализация боли не всегда обозначает, что имеется, скажем, только воспаление правого яичника. Болевые ощущения могут распространяться до поясницы, причем ощущения могут то стихать, то значительно усиливаться.

При воспалении вероятно возникновение резкой боли во время половых актов, поэтому на время лечения необходимо отказаться от любых контактов.

Если инфекция успела затронуть мочеиспускательный канал, то довольно чувствительным может стать процесс мочеиспускания. Кроме этого, начнутся обильные гнойные или слизистые выделения из половых путей, часто имеющие неприятный запах. В выделениях может присутствовать небольшое количество крови.

Появляются не только местные симптомы, кроме этого появляется сильная слабость, температура тела повышается, может нарушиться сон. Очень часто на фоне заболевания развивается сильная раздражительность.

Если долгое время не лечить заболевание, можно получить нарушение цикла и, как следствие, уменьшается возможность забеременеть.

Симптомы заболевания выражены достаточно ярко, поэтому его практически невозможно.

Хроническое воспаление

Кроме острой формы,может возникнуть и хроническое воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин в этом случае будут несколько иными.
- Боль локализуется в нижней части живота, в паху, во влагалище. Боль ноющая, тупая, постоянная. При простуде боли усиливаются.
- Сбои менструального цикла, к которым приводит неправильное функционирование яичников.
- Возникновение нетипичных выделений.
- Боль при половом акте и снижение влечения.
- При регулярных незащищенных актах беременность не наступает.

Хроническое воспаление яичников далеко не всегда является следствием недолеченной острой формы. Зачастую оно возникает как первичное заболевание. Многие венерические болезни могут протекать бессимптомно, но являться провокатором возникновения хронической формы воспаления.

Осложнения после воспаления

Чем особенно опасно воспаление яичников? В процесс воспаления вовлекаются не только сами яичники, но и трубы, и близко расположенные органы. Бактерии и микробы разносятся по всему телу. Атакованы могут быть брюшина, кишечник, лимфатические и кровеносные узлы.

В маточных трубах могут начаться что вызывает непроходимость. Это увеличивает шансы внематочной беременности и, как следствие, разрыва трубы. Нередкими последствиями воспаления являются и самопроизвольные выкидыши или вторичное бесплодие. Помимо этого, практически всегда затрагиваются все
придатки матки.

Осложнения комплексного воспаления

Комплексное воспаление характеризуется следующими признаками:
- Боли при воспалении яичников с комплексным воспалением очень сильные, преимущественно в нижней части живота. Иногда возникают обострения или происходят приступы в виде схваток.
- Температура тела повышена. Симптом держится длительное время, выматывая организм.
- Боли в бедрах и крестце, сильно мешающие при ходьбе.
- Нарушения менструального цикла, влекущие за собой нарушения гормонального фона.
- Нередки случаи возникновения гнойников на яичнике, которые имеют значительные размеры. Вскрытие гнойника приводит к брюшному абсцессу.

Стоит знать, что острое воспаление касается только яичников. Если же с лечением затянуть, инфекция коснется и многих других органов, что лечить будет гораздо сложнее.

Диагностика

Каким образом врач будет устанавливать наличие воспалительного процесса?
- В первую очередь он выслушает жалобы и уточнит, какие процедуры и заболевания перенесла женщина. Ему необходимо сообщить и об используемых средствах
контрацепции.
- Затем врач проведет осмотр в кресле.
- Обязательно назначит УЗИ.
- Даст направление на лабораторные исследования.
- Вероятнее всего, будет сделана гистеросальпингография - это исследование полости матки и труб при помощи рентгена.
- Лапароскопия.
- Мазки на микрофлору.

Лечение

Воспаление левого яичника, которое по симптомам и последствиям ничем не отличается от воспаления правого, не только причиняет дискомфорт, но и имеет отрицательное значение для репродуктивной функции.

Чаще всего лечение занимает довольно большой промежуток времени. Сюда входит и лечение таблетками, и инъекции, и свечи, и вливания в вену. Подобрать оптимальный режим терапии может только гинеколог, не стоит использовать народное лечение воспаления яичников. При оптимальной терапии используют различные формы препаратов, причем таблетки будут только дополнительным лекарственным средством - основную роль будут играть другие формы.

Если борьба с болезнью начата своевременно, есть шанс обойтись без серьезных последствий. Чаще всего лечение происходит амбулаторно, госпитализация требуется в исключительных ситуациях, при показаниях к хирургическому вмешательству. При обнаружении гнойного абсцесса срочно применяются яичников.

Чтобы выздоровление было полным и без последствий, необходимо начинать лечение при самых первых признаках заболевания.

Антибиотики

Любая женщина должна знать, что самостоятельное лечение, вероятнее всего, приведет к крайне негативным последствиям. Только специалист может адекватно рекомендовать антибиотики при воспалении яичников, основываясь на типе возбудителя и исходя из тяжести течения болезни.

После курса антибиотика будут назначены препараты, которые дадут возможность организму восстановиться. Именно эта фаза делает терапию такой длительной, тянущейся до полного восстановления иммунитета.

Наиболее часто применяют следующие пенициллины:
- "Оксациллин";
- "Амоксициллин";
- "Ампициллин".

Все эти компоненты имеют широкое действие, при этом наносят минимальный вред организму. Их разрешено принимать даже во время беременности и кормлении ребенка грудью.

Многие женщины имеют непереносимость пенициллинов, поэтому необходимо подбирать другой вид антибиотика. Кроме того, бактерии способны очень быстро адаптироваться к препарату, поэтому нельзя принимать одно и то же средство длительное время.

При сильном иммунитете пенициллины будут более эффективны. Они затормаживают развитие бактерий, не убивая их окончательно. Это должна сделать сама
иммунная система.

Для поддержания терапии необходимо питаться полезными продуктами, употреблять много жидкости и ввести в рацион кисломолочные продукты.

Свечи

Основными препаратами при воспалении являются свечи вагинальные. В их состав обязательно должны входить хлоргексидин биклюконат, пимафуцин и бетадин. Свечи убивают вредоносные организмы.

Очень популярен "Гексикон" - лечит инфекции, которые передаются при половых актах, и воспаление яичников. Симптомы и лечение у женщин могут отличаться, поэтому даже свечи не стоит приобретать без рекомендаций врача.

Врач может назначить свечи, содержащие индометацин. Это вещество из группы нестероидных противовоспалительных. Они призваны бороться с простагладинами, вызывающими боль. Кроме этого, препарат имеет антиагрегационный и жаропонижающий эффект. Вводятся эти свечи вагинально.

Свечи вводят на ночь, помещая как можно глубже во влагалище. Утром производятся обычные гигиенические процедуры. При хронической форме при помощи свечей удается достичь длительного периода ремиссии.

Профилактика

Для того, чтобы понять, какие профилактические меры можно принимать, нужно вспомнить о причинах возникновения воспаления.

Во-первых, если половой партнер не постоянный, обязательно использовать средства защиты при половом акте.

Во-вторых, личная гигиена обязательна для каждой женщины, как и посещение гинеколога два раза в год - для своевременного выявления воспаления.

В-третьих, необходимо следить за общим состоянием организма, чтобы не допустить хронических стадий различных заболеваний.

Ни в коем случае нельзя использовать чужие средства гигиены - это может привести к получению чужой инфекции.

Своевременное обращение к врачу дает возможность устранить заболевание раньше, чем оно успеет нанести вред организму.