Нистатин таблетки и свечи: инструкция, аналоги, отзывы. От чего лечит нистатин

Нистатин представляет собой противогрибковый препарат, имеющий одноименное действующее вещество, которое является антибиотиком. Он воздействует на мембраны патогенных организмов, в результате чего эти грибы становятся недееспособными и прекращают свое размножение.

Особенности препарата

Форма выпуска

Нистатин (Nystatin) выпускается в нескольких формах:

Таблетки (250 и 500 тыс. ЕД);
Гранулы для суспензии (100 тыс. ЕД);
Мазь (100 тыс. ЕД);
Суппозитории вагинальные (250 и 500 тыс. ЕД);
Суппозитории ректальные (500 тыс. ЕД).

В гранулах и таблетках препарат используется с профилактической целью, а также для лечения . Гранулы особенно удобны для детей, а таблетки могут использоваться для приготовления раствора.

Суппозитории кроме действующего вещества обладают и дополнительными компонентами, которые делают лечение кишечника и влагалища еще более удобным и эффективным.

Мазь, используемая для наружного применения, эффективна в борьбе с . В ее состав также входит ланолин и вазелин, позволяющие производить равномерное нанесение.

Об особенностях Нистатина от молочницы расскажет видео ниже:

Состав Нистатина

Действующие веществом Нистатина служит полиеновый антибиотик. А в качестве вспомогательных компонентов могут выступать: лактоза, картофельный крахмал, вазелин, безводный ланолин, стеарат кальция и прочие вещества.

Цена

Стоимость препарат зависит от страны и фирмы-производителя, а также от формы, в которой он выпущен. Так средняя стоимость на Нистатин составляет:

Мазь от 60 руб.;
Вагинальные суппозитории от 70 руб.;
Таблетки от 128 руб.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В структуре препарата присутствует множество двойных связей, которые повышают тропность антибиотика к стеролам клеточных мембран грибов-возбудителей. В результате этого молекула вещества попадает в мембрану гриба и образует в ней множество каналов, через которые начинается неконтролируемое движение электролитов и воды. В дальнейшем клетка теряет свою устойчивость к внешним факторам и погибает.

Препарат обладает фунгистатическим и фунгицидным действием на дрожжи и грибы, относящиеся к роду Candida. При этом толерантность к действующему веществу развивается крайне медленно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме действующее вещество практически не всасывается в ЖКТ. Выводится по большей степени через кал.

Показания

Препарат Нистатин показан в следующих случаях:

Профилактические меры развития кандидоза при длительном приеме антибиотиков;
Профилактические меры по развитию , который может возникнуть перед операцией или после нее;
Профилактические меры по развитию кандидоза в области половых губ после лечения антибактериальными препаратами;
Лечение кандидоза кожных покровов и слизистых;
Лечение кандидоза половых губ и .

Инструкция по применению

Нистатин в форме таблеток используется для перорального применения. Взрослым может назначаться по 500 тыс. ЕД до 4 раз в день или по 250 тыс. ЕД до 8 раз в день. Общая суточная доза не должна превышать 300 тыс. ЕД, но в более тяжелых случаях дозировка может быть увеличена в двое.

Длительность лечения составляет в среднем 2 недели. При хронической форме или рецидивах, курс может повторяться через 2-3 недели.

При кандидозе слизистых или кожных покровах используется мазь, возможно в сочетании с таблетками этого же препарата.
При лечении кандидоза влагалища или нижнего отдела кишечника целесообразен прием свечей. В зависимости от диагноза, они вводятся в прямую кишку или влагалище каждые 12 ч. Курс терапии составляет 10-14 дней.

Фото Нистатина

Детям и новорожденным

Нистатин может применяться в лечении кандидозов у детей. Возможно как наружное, так и внутреннее его применение. В первом случае используется мазь, которая практически не попадает в кровь. Во втором случае готовится суспензия из таблеток или гранул препарата.

В зависимости от возраста используется следующая дозировка с периодичностью применения 3-4 раза в день:

До 1 года – по 100 ЕД;
От 1 до 3 лет – по 250 ЕД;
От 3 до 13 – по 250 или 400 ЕД;
От 13 лет – по 250 или 500 ЕД.

В этом видео акушер-гинеколог рассказывает о действующих веществах, входящих в состав Нистатина, способе применения и противопоказаниях к нему:

При беременности и лактации

Препарат не рекомендуется использовать во время беременности. Если риск развития осложнений оправдан, может Нистатин может назначаться в виде свечей или таблеток в меньшей дозировке.
Наиболее безопасной формой считается мазь, поскольку действующие компоненты не способны проникать в кровь через кожу, а значит, не несут вред плоду и ребенку во время лактационного периода.

Противопоказания

Беременности и лактации;
Серьезных нарушениях печени;
Повышенной чувствительности к основному компоненту.

Побочные действия

При внутреннем приеме, а также использовании свечей, может наблюдаться , понос, тошнота, болевые ощущения в области живота.
При использовании вагинальных свечей возможно проявление аллергических реакций.
Независимо от формы возможен , озноб, а также .
При длительном приеме можно привыкание грибов к данному антибиотику, что снижает действие препарата.

Особые указания

При появлении любых побочных действий необходимо сократить дозировку препарата или произвести его полную отмену.
Во время менструального цикла лечение вагинальными свечами не приостанавливается.
В случае кандидоза влагалища лечение требуется и половому партнеру.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нистатин практически не взаимодействует с другими медикаментами, поскольку он не попадает в кровеносную систему, не накапливается в организме и не обладает эффектом биотрансформации.

В качестве исключения выступают следующие комбинации:

Нистатин и – хорошее дополнение, усиливающее положительный эффект.
Нистатин и Нифурател – усиливает действие первого препарата.
Нистатин и – ухудшение активности второго препарата.
Нистатин и бактерицидные антибиотики – ухудшение терапевтического эффекта последних.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нистатин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нистатин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии молочницы и кандидоза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нистатина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препарат Нистатин инструкция по применению относят к противогрибковым антибактериальным средствам. Таблетки и свечи (вагинальные и ректальные) 250 тыс. ЕД и 500 тыс. ЕД, мазь используются для терапии инфекционной грибковой патологии, вызванной чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями.

Форма выпуска и состав

Нистатин выпускают в следующих лекарственных формах:

Свечи вагинальные 250000 ЕД и 500000 ЕД.
Мазь для наружного применения.
Таблетки, покрытые оболочкой 250000 ЕД и 500000 ЕД.
Свечи для ректального применения 250000 ЕД и 500000 ЕД.

Фармакологическое действие

Что такое Нистатин? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью, содержащий одноименное активное вещество. Медикамент проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов - молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

Для чего применяют Нистатин?

Показания к применению таблеток и мази включают:

Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).
Кандидоз слизистых оболочек и кожи.
Кандидоз внутренних органов.

Свечи вагинальные назначают при таких патологиях, как:

Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).
Вагинальный кандидоз.

Суппозитории ректальные помогают при:

Грибковых поражениях в до- и послеоперационные периоды (профилактика).
Кандидозе нижних отделов кишечника.

Инструкция по применению

Нистатин для лечении кандидоза внутренних органов назначают внутрь независимо от приема пищи. Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз в сутки.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД в сутки. Детям в возрасте 1-3 лет таблетки назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза в сутки. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза в сутки, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Противопоказания

Прием медикамента противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата Нистатин, от чего таблетки могут вызывать побочные явления.
Выраженное нарушение функциональной активности печени.
Беременность на любом сроке ее течения.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, сопровождающаяся формированием дефекта в их стенке.

Важно! Перед началом применения Нистатина следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры.
Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев).
Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности. Разрешен в детском возрасте. Детям в возрасте от 1года до 3 лет назначают по 250 000 ЕД 3 – 4 раза в сутки, от 3 лет и старше по 250 000 – 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Продолжительность лечения 10 – 14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Особые указания

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию. Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

Гидрокортизон снижает действие нистатина, а он снижает активность клотримазола. Свечи химически несовместимы с Перекисью водорода, Калия перманганатом, Салициловой и молочной кислотами, натрия гидрокарбонатом.

Аналоги лекарства Нистатин

Миконазол.
Клотримазол.
Натамицин.
Кетоконазол.
Флуконазол.
Интраконазол.
Левой.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Нистатин (свечи ваг. 10 шт.) в Москве составляет 120 рублей, мазь 30 г — 75 руб., таблетки 20 шт. — 43 руб. В Киеве купить лекарство можно за 17 гривен, в Казахстане — за 570 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 1,5 бел. рубля.

Отпускается по рецепту. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Таблетки при температуре +18…+25°С, суппозитории и мази при температуре не выше +5°С. Срок годности: таблетки и суппозитории – 2 года, мазь – 3 года.

23.06.2017

Характеристики препарата

Форма выпуска: Таблетки, свечи, мази

Показания к применению: Поражение кожи и ногтей грибками рода кандида

Побочные эффекты: Тошнота и рвота

Противопоказания: Повышенная чувствительность к нистатину и вспомогательным компонентам, язва желудка, нарушение или ослабление функций печени

Цена: 152 рубля

Нистатин - противогрибковое средство, разработанное для борьбы с грибами аспергилла и рода Кандида. Выпускается в продажу сразу в нескольких лекарственных формах: таблеток, ректальных и вагинальных суппозиториев, мазей и гранул для разведения суспензии для ребёнка.

Состав, принцип действия и показания к применению

Основное действующее вещество препарата - нистатин. В качестве вспомогательных компонентов выступают: лактоза, стеарат кальция, картофельный крахмал, вазелин. В число веществ входит ванилин, из-за чего таблетки обладают легким ароматом ванили.

Таблетки Нистатин принимаются внутрь. Попадая в организм, они достигают очага поражения и нарушают целостность патогенных микроорганизмов. В результате атаки последние перестают расти и размножаться и впоследствии погибают. Когда препарат справляется со всеми микробами, человек выздоравливает.

Нистатин имеет следующие показания к применению:

поражение кожи и ногтей грибками рода кандида;
инфицирование слизистых оболочек и органов ЖКТ;
кандидоз половых органов (молочница), подробнее об этом заболевании мы писали .

Лекарственное средство можно использовать для профилактики при длительной терапии антибиотиками, после операции, либо перед хирургическим вмешательством при лечении кишечника.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к нистатину и вспомогательным компонентам;
воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
нарушение или ослабление функций печени.

Побочные эффекты

Нистатин не считается токсичным препаратом. Побочные эффекты могут возникать лишь в отдельных случаях. Чаще всего это происходит при приеме средства внутрь. Возможны такие последствия длительной терапии, как:

диарея и выраженные боли в области желудка;
тошнота и рвота;
снижение аппетита, горький привкус во рту;
раздражение влагалища (если принимаются свечи нистатин);
повышение температуры тела;
раздражение кожи, высыпания и покраснения.

При долгом применении средства может повышаться устойчивость некоторых грибов к главному действующему веществу - нистатину. В этом случае терапия уже не дает нужного результата, поэтому средство нужно заменить.

Таблетки: особенности и взаимодействие с другими препаратами

Одна из наиболее эффективных форм выпуска лекарства - таблетки, каждая содержит 250 или 500 т. единиц нистатина. В продажу поступают упаковки по 10 или 20 таблеток. Проникая в организм, основное действующее вещество проходит через различные органы до того, как попасть в очаг поражения. Часто происходит взаимодействие Нистатина с различными лекарствами:

При одновременном приеме Нистатина и Тетрациклина происходит удачное взаимодействие двух препаратов. Противомикробный и антимикотический эффект обоих средств становится более выраженным.
Понижает эффективность средств контрацепции на основе эстрогена. Повышает риск кровотечений между менструациями.
При совместном лечении с активность последнего становится ниже.
Сочетание с Полимиксином, Нифурателом и Химотрипсином усиливает эффект, оказываемый Нистатином на организм.
Нежелательно принимать таблетки совместно с антацидами с алюминием, кальцием, магнием, так как лечебный эффект снижается. К антацидам относятся такие препараты, как: Маалокс, Альмагель.
Действие препаратов, влияющих на свертываемость крови (непрямых антикоагулянтов), при одновременном приеме с Нистатином становится слабее.
Препарат негативно влияет на действие бактерицидных антибиотиков, ослабевая его.
Обратите внимание на взаимодействие препаратов. Если среди них есть лекарства, активность которых снижается, проконсультируйтесь с врачом по поводу дозировки или временной отмены препарата.

Цена Нистатина в таблетках - от 152 рублей за упаковку.

Нистатин: инструкция по применению и допустимые дозы

Схема лечения зависит от возраста и заболевания:

При грибковых поражениях внутренних органов таблетки принимаются по 1 шт. (при выпуске в 500 т. единиц) 4 раза в день. Если препарат выпускается по 250 т. единиц, выпивать таблетки нужно до 8 раз в сутки. Делать это можно во время, в процессе или после приема пищи, всасываемость лекарства от этого не меняется. Выпивайте таблетку, не разжевывая. Длительность лечения - 10-14 дней.
Генерализованные микозы лечатся несколькими терапевтическими курсами. Перерыв между приемами таблеток - 14-21 дней. Максимальная дозировка - 6 млн. единиц в сутки (12 таблеток).
Если грибок Кандида обосновался , препарат помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Допустимая доза составляет 500 т. единиц (в зависимости от выпуска, это 1 или 2 таблетки). Повторять до 5 раз в сутки после приема пищи и гигиенических процедур.
Рекомендованная доза лекарства для лечения пищевода, кишечника или желудка - до 2 таблеток 4 раза в сутки. Минимальный курс лечения - 2 недели.

Если препарат не дает ожидаемых результатов, обратитесь к врачу для уточнения результата.

Прием средства у детей

Детям Нистатин следует давать в уменьшенной дозировке. Для кандидоза ротовой полости используется специальный состав. Изготовить его просто. Достаточно растереть в порошок 250 т. единиц препарата и смешать с 1 мл. витамина B. Полученной смесью осторожно обрабатывают пораженные зоны в горле ребенка.

Допустимая доза для ребенка зависит от возраста:

для грудничков - до 125 т. ед 4 р/c;
1-3 года - 250 т. ед 4/с;
3-13 лет - 400 т. ед 4/c;
от 13 лет и более - 500 ед 4/c.

Будьте внимательны и не превышайте допустимую дозу при лечении ребенка. В противном случае, препарат может вызвать серьезные побочные эффекты и только навредит детям.

Вагинальные свечи

Свечи Нистатин применяются для лечения кандидоза половых органов (молочницы) у женщин. Упаковка содержит 10 суппозиториев для местного применения. При локальном использовании почти не всасывается в организм через слизистые оболочки. Содержит нистатин, антиокислитель, ионол, лимонную кислоту и другие вспомогательные компоненты. Нистатин при молочнице применяется следующим образом:

Перед использованием свечей необходимо провести элементарные гигиенические процедуры. При очищении половых органов не рекомендуется использовать мыло.
Лягте на спину и аккуратно введите суппозиторий глубоко во влагалище.
Повторяйте процедуру в утреннее время и перед сном.
Курс лечения - до 14 дней. Возможные побочные действия: раздражение влагалища, легкое жжение и тошнота. Не рекомендуется применять совместно с Клотримазолом из-за снижения активности последнего.

Стоимость свечей - 94 рубля за упаковку из 10 штук. Хранить в сухом и прохладном месте.

Ректальные свечи

Состав и принцип действия свечей ректальных аналогичен суппозиториями для вагинального применения. Препарат одинаково хорошо подойдет для лечения женщин и мужчин. Отличие заключается лишь в способе применения. Средство осторожно вводится через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Процедуру рекомендуется выполнять перед сном, а также в утреннее время. Курс лечения - до 14 суток.

Хранить при температуре не выше 20 градусов. Оптимальное решение - поместить суппозитории в холодильник.

Стоимость ректальных свечей - 48 рублей.

Крем

Выпускается в тубах по 30 грамм. Является полиеновым антибиотиком. Применяется Нистатин мазь от грибка ногтей и при кандидозе кожи. Обладает высокой активностью: проникая во все слои кожи, уничтожает споры грибов. В состав мази входит нистатин, безводный ланолин и медицинский вазелин.

Препарат применяется местно. Небольшое количество крема наносится на пораженные участки кожи и слизистых оболочек. Процедуру нужно повторять 2 раза в сутки в любое удобное для вас время. Курс лечения - до 10 дней. При необходимости терапия продлевается.

Средняя стоимость препарата - 82 рубля.

Нистатин: аналоги и цены

Если Нистатин вас не устраивает или часто дает побочные действия, предлагаем ознакомиться со списком его аналогов:

микосептин - 480 р.;
спирамицин - 268 р.;
фунгицидин - 520 р.;
монурал - 365 р.

Перед покупкой и применением перечисленных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией, списком действующих веществ и противопоказаниями.

Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.

Фармакологическое действие Нистатина

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Показания к применению Нистатина

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Способы применения Нистатина и дозировки

Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

Побочные действия Нистатина

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Противопоказания к применению Нистатина

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Передозировка

Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Дополнительная информация

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 24 месяца.

Нистатин - «старинный» противогрибковый антибиотик, представляющий в своем лице на аптечных прилавках группу полиенов (т.н. природных антибиотиков). Препарат имеет очень узкую специализацию, проявляя свою противомикотическую активность в отношении только лишь дрожжеподобных грибов рода Кандида. Происходит это следующим образом: нистатин вступает во взаимодействие со стеролами, входящими в состав клеточных мембран грибов. В результате нарушается проницаемость клеточных оболочек, что влечет за собой выход «на волю» основных компонентов клетки гриба. Действие нистатина характеризуется, как фунгистатическое, т.е. тормозящее рост и размножение грибов. После удаления фунгистатического агента их рост имеет все шансы возобновиться.

Нистатин выпускается сразу в четырех лекарственных формах: это таблетки, мазь, ректальные и вагинальные суппозитории. При приеме препарата внутрь он плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Местное применение нистатина позволяет избежать его всасывания в системный кровоток. В организме препарат не кумулирует и выводится с калом. Показания к применению препарата будут различаться в зависимости от формы выпуска. Так, вагинальные и ректальные суппозитории используются сообразно месту введения, т.е в первом случае это будет вагинальный кандидоз, а во втором - кандидоз нижних отделов кишечника. Таблетки применяются при кандидозе кожи и слизистых оболочек, а также внутренних органов, мазь - только кожи и слизистых. В профилактических целях можно использовать нистатин во всех формах выпуска. Следует отметить, что в настоящее время данный препарат, говоря языком интернет-мемов, «уже не торт» и в отношении ряда заболеваний постепенно сдает свои позиции.

Так, в течение десятков лет нистатин был практически единственным лекарственным средством, для лечения кандидоза полости рта. Однако собранные ранее сведения о 90%-эффективности данного препарата в современных реалиях не находят своего подтверждения, и в клинической практике для лечения этого заболевания куда более успешно зарекомендовал себя флуконазол.

При поражении кандидами внутренних органов нистатин назначается перорально независимо от режима питания. Взрослым следует принимать по 500 000 ЕД 4-8 раз в день. При генерализованных кандидозах (когда грибковое поражение приобретает внушительные масштабы) суточная доза нистатина может доходить до 6 000 000 ЕД. Дозы препарата, используемые в педиатрической практике, зависят от возраста ребенка: 250 000 ЕД 3-4 раза в день (от 1 до 3 лет), 250 000-500 000 ЕД 4 раза в день (старше 3 лет). Длительность лечения составляет в среднем 10-14 дней с возможностью повторения медикаментозного курса после недельного «отдыха» от противомикотической терапии. Мазь следует наносить на пораженные кандидами участки кожи и слизистых оболочек тонким слоем 2 раза в день в течение 7-10 дней. Допускается комбинирование мази и таблеток нистатина. Перед введением во влагалище вагинальных суппозиториев, следует провести необходимые гигиенические процедуры. Режим дозирования - по 1 суппозитории дважды в день утром и вечером. Курс лечения составляет 10-14 дней. Кратность и режим дозирование ректальных суппозиториев аналогичен, отличается лишь путь введения в организм.

Фармакология

Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Активен в отношении Candida albicans.

Фармакокинетика

После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ. Выводится практически полностью с калом в неизмененном виде. Не кумулирует.

При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым - по 500 000-1 000 000 ЕД 3-4 раза/сут, детям - по 100 000 4 раза/сут. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней.

Наружно, интравагинально и ректально применяют 2 раза/сут утром и вечером.

Взаимодействие

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Местные реакции: раздражение.

Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены нистатина.

Показания

Кандидоз кожи, слизистых оболочек, полости рта и глотки, влагалища и внутренних органов (ЖКТ, легких, почек). Профилактика грибковых осложнений противомикробной терапии.

Противопоказания

Печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к нистатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Особые указания

При развитии местного раздражения или аллергической реакции нистатин следует отменить.

Во время менструации лечение прерывать не следует.