Основание ножки мозга латынь. Строение и функции среднего мозга

Мозг человека – сложнейшая структура, орган человеческого тела, управляющий всеми процессами в организме. Средний мозг входит в его средний отдел, относится к древнейшему зрительному центру, в процессе эволюции приобрел новые функции, занял значимое место в жизнедеятельности организма человека.

Средний мозг – небольшой по величине (всего 2 см) отдел головного мозга, один из элементов мозгового ствола. Располагается между подкоркой и задним участком мозга, находится в самом центре органа. Представляет собой связующий сегмент между верхними и нижними структурами, так как через него проходят нервные мозговые тракты. Анатомически устроен не так сложно, как остальные отделы, но, чтобы разобраться в строении и функциях среднего мозга, его лучше рассматривать в поперечном разрезе. Тогда явно будут видны 3 его части.

Крыша

В заднем (дорсальном) участке находится пластинка четверохолмия, состоящая из двух пар полусферических холмиков. Она представляет собой крышу, размещается над водопроводом, а покрывают ее мозговые полушария. Сверху расположена пара зрительных холмиков. По размерам они крупнее, чем нижние возвышения. Те холмики, что залегают внизу, называются слуховыми. Система связывается с коленчатыми телами (элементами промежуточного мозга), верхние – с латеральными, нижние - с медиальными.

Покрышка

Участок следует за крышей, включает в себя восходящие пути нервных волокон, ретикулярную формацию, ядра черепных нервов, медиальную и латеральную (слуховую) петлю и специфические образования.

Ножки мозга

В вентральном участке лежат ножки мозга, представленные парой валиков. Основная их часть включает структуру нервных волокон, относящихся к пирамидной системе, которая расходится к мозговым полушариям. Ножки пересекают продольные медиальные пучки, в них входят корешки глазодвигательного нерва. В глубине располагается продырявленное вещество. В основании находится белое вещество, по нему тянутся нисходящие проводящие пути. В пространстве промеж ножек расположена ямка, куда проходят кровеносные сосуды.

Средний мозг – продолжение моста, волокна которого тянутся поперечно. Это дает возможность отчетливо увидеть границы отделов на базальной (основной) поверхности мозга. С дорсального участка ограничение происходит от слуховых холмов и перехода четвертого желудочка в водопровод.

Ядра среднего мозга

В среднем мозге серое вещество размещается в виде концентрации нервных клеток, формируя ядра нервов черепа:

1. Ядра глазодвигательного нерва располагаются в покрышке, ближе к середине, вентральнее водопровода. Они формируют слоистую структуру, участвуют в возникновении рефлексов и зрительных реакций в ответ на сигналы. Также при образовании зрительных стимулов ядра управляют движением глаз, тела, головы и мимикой. В комплекс системы входит основное ядро, состоящее из крупных клеток, и мелкоклеточные ядра (центральное и наружное).
2. Ядро блокового нерва представляет собой парные элементы, находится в сегменте покрышки в области нижних холмиков непосредственно под водопроводом. Представлено однородной массой крупных изодиаметрических клеток. Нейроны отвечают за слух и сложные рефлексы, с их помощью человек реагирует на звуковые раздражители.
3. Ретикулярная формация представлена скоплением ретикулярных ядер и сетью нейронов, размещена в толще серого вещества. Помимо среднего центра, захватывает промежуточный и продолговатый мозг, образование связано со всеми отделами ЦНС. Оказывает влияние на двигательную активность, эндокринные процессы, воздействует на поведение, внимание, память, торможение.

Специфические образования

В строение среднего мозга входят важные структурные образования. К центрам экстрапирамидной системы подкорки (совокупности структур, отвечающих за движение, положение тела и мышечную активность) относятся:

Красные ядра

В покрышке, вентральнее серого вещества и дорсальнее черной субстанции, размещаются красные ядра. Их цвет обеспечивает железо, которое выступает в форме ферритина и гемоглобина. Конусовидные элементы тянутся от уровня нижних холмиков до гипоталамуса. Они связаны нервными волокнами с корой мозга, мозжечком, ядрами подкорки. Получив информацию от этих структур о положении тела, конусовидные элементы посылают сигнал в спинной мозг и корректируют тонус мышц, готовят тело к предстоящему движению.

Если связь с ретикулярной формацией нарушается, развивается децеребрационная ригидность. Для нее характерно сильное напряжение разгибательных мышц спины, шеи и конечностей.

Черное вещество

Если рассматривать анатомию среднего мозга в разрезе, от моста до промежуточного мозга в ножке отчетливо видны две непрерывные полосы черного вещества. Это обильно снабжаемые кровью скопления нейронов. Темный цвет обеспечивает пигмент меланин. Степень пигментации напрямую связана с развитием функций структуры. Появляется она у человека к 6 месяцам жизни, максимальной концентрации достигает к 16 годам. Черная субстанция разделяет ножку на отделы:

• дорсальный - это покрышка;
• вентральный участок – основание ножки.

Вещество разделено на 2 части, одна из которых – pars compacta - принимает сигналы в цепи базальных ганглиев, доставляя гормон дофамин в конечный мозг к полосатому телу. Вторая – pars reticulata - передает сигналы к другим отделам мозга. В черной субстанции берет свое начало нигростриарный тракт, который относится к одному из основных нервных путей мозга, инициирующих двигательную активность. Данный участок в основном осуществляет проводниковые функции.

При повреждении черной субстанции у человека появляются непроизвольные движения конечностей и головы, затрудненность в ходьбе. При гибели дофаминовых нейронов происходит снижение активности данного проводящего пути, развивается болезнь Паркинсона. Существует мнение, что при увеличении выработки дофамина развивается шизофрения.

Полость среднего мозга – сальвиев водопровод, длина которого примерно полтора сантиметра. Узкий канал проходит вентральнее от четыреххолмия, окружен серым веществом. Этот остаток первичного мозгового пузыря соединяет полости третьего и четвертого желудочков. В нем находится цереброспинальная жидкость.

Функции

Все участки мозга работают взаимосвязано, вместе создавая неповторимую систему обеспечения жизнедеятельности человека. Основные функции среднего мозга призваны выполнять следующую роль:

• Сенсорные функции. Нагрузку за сенсорные ощущения несут нейроны ядер четыреххолмия. К ним по проводящим путям поступают сигналы из органов зрения и слуха, коры полушарий, таламуса и из других мозговых структур. Они обеспечивают аккомодацию зрения к степени освещенности, изменяя размер зрачка; его движение и повороты головы в сторону раздражающего фактора.
• Проводниковые. Средний мозг играет роль проводника. В основном за данную функцию отвечают основание ножек, ядра и черное вещество. Их нервные волокна соединены с корой и ниже лежащими мозговыми отделами.
• Интегративные и моторные. Получая команды из сенсорных систем, ядра преобразовывают сигналы в активные действия. Двигательные команды дает стволовой генератор. Они поступают в спинной мозг, благодаря чему возможно не только сокращение мышц, но и формирование позы тела. Человек способен поддерживать равновесие при различных положениях. Также совершаются рефлекторные движения при перемещении тела в пространстве, помогающие приспособиться, чтобы не потерять ориентиры.

В среднем мозге находится центр, регулирующий степень болевых ощущений. Получая сигнал от мозговой коры и нервных волокон, серое вещество начинает вырабатывать эндогенные опиаты, которые определяют болевой порог, повышая или понижая его.

Рефлекторные функции

Средний мозг осуществляет свои функции посредством рефлексов. С помощью продолговатого мозга совершаются сложные движения глаз, головы, туловища, пальцев. Рефлексы подразделяются на:

• зрительные;
• слуховые;
• сторожевые (ориентировочные, отвечающие на вопрос «что такое?»).

Еще они обеспечивают перераспределение тонуса мышц скелета. Выделяют следующие типы реакций:

• Статические включают в себя две группы - рефлексы позотонические, что отвечают за сохранение позы человека, и выпрямительные, которые помогают возвратиться в обычное положение, если оно было нарушено. Этот тип рефлексов регулирует продолговатый и спинной мозг, считывая данные с вестибулярного аппарата, при напряжении шейных мышц, органов зрения, рецепторов кожи.
• Статокинетические. Их цель – сохранение равновесия и ориентировки в пространстве во время движения. Яркий пример: кошка, падающая с высоты, в любом случае приземлится на лапы.

Статокинетическая группа рефлексов тоже разделяется на виды.

• При линейном ускорении проявляется лифтовой рефлекс. Когда человек быстро поднимается вверх, напрягаются мышцы-сгибатели, при снижении увеличивается тонус разгибательных мышц.
• Во время углового ускорения, к примеру, при вращении для сохранения зрительной ориентации происходит нистагм глаз и головы: они обращены в противоположную сторону.

Все рефлексы среднего мозга относят к врожденным, то есть безусловным видам. Немаловажная роль в процессах интеграции отведена красному ядру. Его нервные клетки активизируют мышцы скелета, помогают сохранить привычное положение тела и принять позу для выполнения каких-либо манипуляций.

Черная субстанция – участник управления мышечным тонусом и восстановления нормальной позы. Структура отвечает за последовательность актов жевания и глотания, от нее зависят работа мелкой моторики рук и движения глаз. Вещество – фигурант работы вегетативной системы: регулирует тонус кровеносных сосудов, сердечный ритм, дыхание.

Возрастные особенности и профилактика

Головной мозг – сложнейшая структура. Он функционирует при тесном взаимодействии всех сегментов. Центром, управляющим средним отделом, является кора мозга. С возрастом связи становятся слабее, активность рефлексов ослабевает. Поскольку участок отвечает за двигательную функцию, даже незначительные сбои в этом крошечном сегменте ведут к утрате этой важной способности. Человеку сложнее двигаться, а серьезные нарушения ведут к заболеваниям нервной системы и полному параличу. Как же предотвратить нарушения в работе мозгового отдела, чтобы до глубокой старости оставаться здоровым?

Прежде всего, следует избегать ударов головой. Если же это произошло, необходимо начинать лечение сразу же после травмы. Сохранить функции среднего мозга и всего органа возможно до преклонного возраста, если тренировать его регулярными упражнениями:

1. Для физического и умственного здоровья важно, какой образ жизни ведет человек. Прием алкоголя и курение уничтожают нейроны, что постепенно приводит к снижению умственной и рефлекторной активности. Поэтому от вредных привычек следует отказаться, и чем раньше сделать это, тем лучше.
2. Умеренные физические нагрузки, прогулки на природе снабжают мозг кислородом, что благотворно сказывается на его деятельности.
3. Не стоит отказываться от чтения, разгадывания шарад и головоломок: интеллектуальная деятельность сохраняет активность мозга.
4. Немаловажный аспект функционирования мозговых структур – питание: клетчатка, белок, зелень должны присутствовать в рационе обязательно. Средний мозг положительно отзывается на потребление антиоксидантов и витамина С.
5. Необходимо контролировать артериальное давление: здоровье сосудистой системы влияет на общее состояние человека.

Мозг – система гибкая, успешно поддающаяся развитию. Поэтому, постоянно занимаясь совершенствованием своего ума и тела, можно до глубокой старости сохранить четкость мыслей и двигательную активность.

Средний мозг, его строение и функции обусловлены местоположением структуры, обеспечивают движение, слуховые и зрительные реакции. Если появились сложности с сохранением равновесия, заторможенность, следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы обнаружить причину нарушений и устранить проблему.

Ножка мозга (НМ) – одна из двух парных структур, входящих в состав среднего мозга, что определяет ее функциональное предназначение и важность.

Практически у всех хордовых есть мезэнцефалон, отвечающий за выполнение жизненно важных функций, играющих неоценимую роль в обеспечении жизнеспособности, выживаемости, регуляции боли и чередования сна и бодрствования.

Он же отвечает за рефлексы обороны, защиты, пространственно-временную ориентацию и даже за поддержание постоянной температуры тела, контроль движений и концентрацию внимания.

Определение термина

Ножки среднего мозга дислоцированы в среднемозговом пространстве, небольшом, но значимом образовании, располагаются между задним сегментом и подкоркой.

Мезэнцефалон, в который входит несколько вариабельных сегментов, может показаться сложным по устройству, однако на самом деле он устроен намного проще, чем остальные отделы.

Сложность в изучении и запоминании устройства можно преодолеть старым мнемоническим способом, в котором отдел рисуют в срезе, в виде перевернутой головы медведя, где каждое основание ножки мозга – медвежьи уши, а собственно тела ножек на этой картинке – широкие куски морды нарисованного схематично зверя:

Коммуникативность достигается благодаря кортикоспинальным волокнам, проходящим через основания структуры, направляясь к коре БП, а на обратном пути идущих к спинномозговому тракту из сомато- и висцеросенсорных областей коры .

У анатомического условного обозначения есть несколько вариаций, включающих разные понятия о вхождении или отдельном отстоянии определенных структурно-сегментарных образований, присутствии в них специфических, необычных веществ или их независимом положении, в роли границы между анатомическими сегментами.

Если принимать за данность первое разграничение, в котором анатомическая структура присутствует только как два исчерченных валика (плавно выходящих из-под и далее расходящихся по направлению к разным полушариям (правому и левому), все предельно просто.

Если считать, что в научное понятие входит покрышка ножек мозга, основание и , которое повернуто выпуклой стороной по направлению к основанию, то это – сложная структура. Она расположена в не менее прихотливом и замысловатом по наличию различных функциональных приспособлений мезэнцефалоне и тесно связана с остальными отделами головного мозга благодаря специфике своего устройства.

Анатомическое строение и функции

Средний мозг – совсем небольшое образование, вмещает в себя сразу несколько структур и отвечает за множество функций, включая репродуктивную. Было бы ошибочным предполагать, что средний мозг состоит из ножек мозга и покрышки. Кроме основания НМ и черного вещества, в нем есть четверохолмие, и покрышка. Она образована из сложной среднемозговой, вентральной и дорсальной части.

Основная сложность в рассмотрении анатомического строения состоит в решении – принимать ли в нем только валики, из которых образованы ножки мозга, или же включать в их состав и крышку среднего мозга, днище и специфическое черное вещество:

1. Традиционное рассмотрение не покажет ничего, кроме собственно тела ножек, с расположенной между ними ямкой (тариновой или межножковой). Она представляет собой часть межножковой цистерны, расположенной в основании человеческого черепа, откуда средний мозг получает необходимую для жизнедеятельности спинномозговую жидкость.
2. В области межножковой находится выход нерва, двигающего глазное яблоко, веко и обеспечивающего реакцию зрачка на световой раздражитель, а с наружной поверхности расположен блоковый нерв, без которого не обойтись в движении косых мышц и некоторых характерных поворотов глаз в орбите.
3. Черная масса, в одной трактовке – разграничивающая структура, а в другой – составная часть действующей системы, развивается из мезэнцефалоне и регулирует координацию движений. Ее примечательность состоит в том, что это единственная область НСС, в которой клетки окрашены меланином.
4. Основание НМ (основание мозга) – ничто иное, как самая нижняя часть, расположенная спереди. В определении принадлежности этой части есть разночтения не только в старых учебниках анатомии, где эти термины считались эквивалентными или просто не выделялись, как отдельное образование. Сейчас ОНМ – именно нижняя часть, в которой есть аксоны, окрашенные миелином.
5. В противоположность основанию, покрышка находится между черным веществом и водопроводом мозга, она формирует и один, и другой сегмент, расположенный поблизости. К ее структурам относят красное ядро, ее вентральную и дорсальную часть.
6. В ней же дислоцировано серое (околоводопроводное) вещество, которое анатомически относят к покрышке, хотя оно расположено рядом с водопроводом мозга. ОСВ считается основным центром регулирования болевого симптома, идущего по нисходящей линии. Оно способно проецировать на ядра таламуса и спинной мозг, а также в ядра шва и голубое пятно.

Важность анатомического образования, вне зависимости от его состава в первом или во втором случае, неоспорима. Ведь именно оно обеспечивает ориентирование по зрительной картинке и полученному раздражителю, обеспечивает поддержание определенной позы тела и регуляцию тонуса мышц на рефлекторном уровне.

Связь анатомического образования с другими областями головного мозга осуществляется самыми вариабельными способами – от волокон кортикоспинального пути, направляющихся к важнейшим анализаторам (восходящих и нисходящих), до информации, передаваемой нейронами всех расположенных рядом формаций серого, белого и черного цвета.

Последствия повреждений ножек мозга человека

Любые повреждения в этой области приводят к развитию многочисленных синдромов, описанных в специальной литературе и даже получивших названия по фамилии ученых, впервые зафиксировавших явление для науки.

Характер проявлений зависит от того, что именно подверглось деструктивным изменениям:

• повреждение глазодвигательного нерва в зависимости от дислокации дает вертикальный нистагм, дискоординацию или офтальмоплегию разного рода (внутреннюю тотальную, наружную), синдром Нотнагеля;
• разрушение основания ножки приводит к параличу глазодвигательного нерва и разрушению пирамидного пучка;
• травмирование в этой области дает мозжечковые расстройства, потерю или расстройство функциональности органов зрения и слуха;
• атрофические изменения ножек мозга могут привести к утрате способности реагировать на внешние раздражители и может привести к утрате способности самостоятельного обеспечения жизнедеятельности.

При относительно небольших размерах средний мозг и расположенные в нем структуры контроля и управления играют важнейшую роль в обеспечении нормальной деятельности органов слуха, зрения. Они являются центром управления сна и даже деятельности мозжечка. Поражение любого типа – травмирование, появление , сбой мозгового кровообращения, злокачественные и доброкачественные новообразования неизбежно вызовут расстройства деятельности систем, за которые они несут ответственность.

Косоглазие и дискоординация в результате патологии глазодвигательного нерва – это только малая часть грядущих осложнений, при которых могут проявиться , импульсивное поведение и , обманы восприятия зрительные и тактильные.

Любые же проявления атрофии мозговых структур несут необратимый характер, и редко поддаются окончательному излечению.

Средний мозг (анатомия человека)

Средним мозгом называют отдел мозгового ствола, который расположен между мостом и промежуточным мозгом. В его состав входят ножки большого мозга и крыша среднего мозга.

Ножки большого мозга , pedunculi cerebri, представляют собой два расходящихся под острым углом массивных валика, которые образованы продольно ориентированными нервными волокнами. Между ножками мозга находится межножковая ямка, fossa inter peduncularis, которая закрыта тонкой пластинкой, пронизанной множеством отверстий для кровеносных сосудов, - задним продырявленным веществом, substantia perforata posterior. На медиальной поверхности ножки мозга имеется медиальная борозда, sulcus medialis cruris cerebri, в которой расположен корешок глазодвигательного нерва. Латеральную поверхность ножки мозга огибает корешок блокового нерва. В области вступления ножек мозга в толщу полушарий на их поверхности расположены зрительные тракты.

Крыша среднего мозга , tectum mesencephali, составляет его дорсальный отдел, который скрыт под полушариями большого мозга. Пластинка крыши, lamina tecti, продольной и поперечной бороздами делится на два верхних и два нижних холмика, colliculi superiores et inferiores. В переднем отделе продольной борозды находится шишковидная железа, а от ее заднего конца возникают волокна, образующие уздечку верхнего мозгового паруса. Наружная поверхность каждого холмика переходит в пучок волокон, который называют ручкой холмика, brachium colliculi. Ручка верхнего холмика проходит в область промежуточного мозга к латеральному коленчатому телу, corpus geniculatum laterale, а часть ее волокон - в зрительный тракт. Ручка нижнего холмика вступает в медиальное коленчатое тело, corpus geniculatum mediate.

Полостью среднего мозга является узкий канал длиной около 2 см, который называют водопроводом большого мозга, aqueductus cerebri. Этот канал выстлан эпендимой и соединяет IV и III желудочки мозга.

На поперечных срезах среднего мозга выделяют три отдела: крышу среднего мозга, tectum mesencephali, дорсальную часть pedunculus cerebri - покрышку, tegmentum, и вентральную часть pedunculus cerebri - ногу большого мозга, crus cerebri. Границей между покрышкой и ногой большого мозга является черное вещество ножек большого мозга, substantia nigra. Нога большого мозга образована белым веществом, которое состоит из продольных эфферентных путей (пирамидных и корково-мостовых).

Покрышку и крышу наряду с белым веществом образуют ядра серого вещества, причем белое вещество покрышки состоит как из эфферентных (красноядерно-спинномозговой путь), так и из афферентных (медиальная и латеральная петли) проводящих путей.

Серое вещество крыши среднего мозга составляет ядра верхних и нижних холмиков.

Ядра нижних холмиков, nuclei colliculi inferiores, являются первичными слуховыми рефлекторными центрами. В них заканчивается часть волокон латеральной петли. Отростки клеток этих ядер образуют ручки нижних холмиков, которые вступают в медиальное коленчатое тело, а часть волокон входит в состав tractus tectospinalis et tractus tectobulbaris, заканчивающихся в двигательных ядрах мозгового ствола и спинного мозга. При участии ядер нижних холмиков осуществляются ориентировочные звуковые рефлексы - поворот головы и туловища по направлению к новому звуку.

Ядра верхних холмиков - серые слои, stratum griseum colliculi superioris, являются первичными зрительными рефлекторными центрами. В ядрах верхних холмиков заканчивается часть волокон зрительного тракта, а также волокна от спинного мозга, идущие в составе tractus spinotectalis, и ответвления латеральной и медиальной петли. Клетки этих ядер образуют основную массу волокон tractus tectospinalis et tractus tectobulbaris, которые, как уже известно, заканчиваются в двигательных ядрах мозгового ствола и спинного мозга. Они осуществляют зрительные ориентировочные рефлексы - движение туловища и глаз на световое раздражение.

Серое вещество покрышки среднего мозга представлено несколькими ядрами и ретикулярной формацией, которая является продолжением в краниальном направлении сетчатого образования моста. В окружающем водопровод большого мозга центральном сером веществе выделяют значительные по длине (5-6 мм) ядра глазодвигательных нервов. Эти парные ядра расположены вентрально от водопровода большого мозга на уровне верхних холмиков крыши среднего мозга. Верхний конец этих ядер заходит в область промежуточного мозга. Ядро глазодвигательного нерва состоит из двух отделов: двигательного соматического и автономного парасимпатического. Это ядро посредством волокон медиального продольного пучка, fasciculus longitudinalis medialis, связано с ядрами блокового и отводящего нервов, а также с системой преддверных ядер. Часть волокон, возникающих в ядре глазодвигательного нерва, оканчивается в ядре лицевого. Благодаря нервным связям между ядрами нервов глазодвигательного аппарата осуществляется регуляция согласованной деятельности мышц глазного яблока, а их связи с преддверными ядрами объясняют реакцию глазных яблок на раздражения вестибулярного аппарата (нистагм). Через медиальный продольный пучок правые и левые ядра глазодвигательного и отводящего нервов связаны между собой, благодаря чему осуществляется сочетание движений обоих глазных яблок. В ядре глазодвигательного нерва оканчиваются волокна от верхних холмиков крыши среднего мозга, посредством которых осуществляется связь этого ядра со зрительным анализатором.

На задней поверхности медиального продольного пучка на уровне верхней части нижних холмиков крыши среднего мозга расположены парные ядра блокового нерва. Самым длинным из ядер черепных нервов среднего мозга является ядро среднемозгового пути тройничного нерва. Группа клеток, образующих это ядро, расположена непосредственно около водопровода большого мозга с латеральной стороны на протяжении 22 мм. Аксоны клеток этого ядра образуют tractus mesencephalicus n. trigemini, который по наружной стенке IV желудочка доходит до среднего отдела моста, где присоединяется к двигательному корешку тройничного нерва.

Самым крупным ядром покрышки среднего мозга является парное красное ядро, nucleus ruber (рис. 203). В этих ядрах заканчиваются большая часть волокон верхних мозжечковых ножек, волокна от бледного шара, globus pallidus, волокна от зрительного бугра, а также ответвления медиальной и латеральной петель и ядер крыши среднего мозга. От клеток красного ядра начинается красноядерно-спинномозговой путь, tractus rubrоspinalis, который после перекреста в среднем мозге заканчивается в двигательных ядрах спинного мозга. Совместно с сетчатым образованием мозгового ствола красные ядра регулируют мышечный тонус.

Рис. 203. Забугорная и подбугорная области. 1 - водопровод большого мозга; 2 - красное ядро; 3 - покрышка; 4 - черное вещество; 5 - ножка мозга; 6 - сосковидное тело; 7 - переднее продырявленное вещество; 8 - обонятельный треугольник; 9 - воронка; 10 - зрительный перекрест; 11 - зрительный нерв; 12 - серый бугор; 13 - заднее продырявленное вещество; 14 - боковое коленчатое тело; 15 - медиальное коленчатое тело; 16 - подушка; 17 - зрительный тракт

Головной мозг , с окружающими его оболочками находится в полости мозгового черепа. Верхняя вентральная поверхность головного мозга по форме соответствует внутренней вогнутой поверхности свода черепа. Нижняя поверхность – основание головного мозга, имеет сложный рельеф, соответствующий черепным ямкам внутреннего основания черепа.

Масса мозга взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г. На протяжении от 20 до 60 лет масса и объем остаются максимальным и постоянным для каждого индивидуума.

При осмотре препарата головного мозга хорошо заметны три его наиболее крупные составные части:

• парные полушария большого мозга,
• мозжечок,
• мозговой ствол

Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга. Граница между продолговатым и спинным мозгом соответствует уровню краев большого затылочного отверстия. Верхняя граница продолговатого мозга на вентральной поверхности проходит по заднему краю моста.

Передние отделы продолговатого мозга по сравнению с задними несколько утолщаются, и этот отдел мозга приобретает форму усеченного конуса. Борозды продолговатого мозга являются продолжением борозд спинного мозга и носят те же названия. По обеим сторонам от передней срединной щели на вентральной поверхности продолговатого мозга расположены выпуклые, постепенно суживающиеся к низу пирамиды.

В нижней части на дорсальной поверхности продолговатого мозга тянется задняя серединная борозда , по бока от которой заканчивается утолщениями тонкий и клиновидный пучки задних канатиков спинного мозга. В этих утолщениях располагаются ядра этих пучков, от которых отходят волокна, формирующие медиальную петлю . Медиальная петля на уровне про­долговатого мозга образует перекрест . Пучки этого прекреста расположены дорсальнее пирамид, в межоливном слое. Здесь же проходят волокна ме­диального пучка. Латеральнее оливы из задней латеральной борозды выходят тонкие корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочных нервов, ядра которых лежат в дорсолатеральных отделах продолговатого мозга.

Серое вещество продолговатого мозга представлено в вентральных отделах скоплениями нейронов, которые образуют нижние оливные ядра . Дорсальнее пирамид вдоль всего продолговатого мозга располагается рети­кулярная формация, которая представлена переплетением нервных волокон и лежащими между ними нервными клетками.

На уровне продолговатого мозга находятся такие жизненно важные центры, как дыхательный и кровообращения.

Мост – на основании мозгового ствола имеет вид поперечно расположенного белого валика, который имеет вид поперечно расположенного белого валика, который в каудальном отделе граничит с пирамидами и оливами продолгова­того мозга, а в краниальном – с ножками мозга. Продолжение моста в латеральном направлении образует среднюю ножку мозжечка . Дорсальная поверхность моста прикрыта мозжечком и снаружи не видна. В нижних отделах моста заметны скопления серого вещества, называемые ядрами собственно моста , которые выступают в роли посредников в осуществлении связей коры полушарий большого мозга с полушариями мозжечка. В дорсальной части моста лежат волокна медиальной петли, идущей от продолговатого мозга, над которым расположена ретикулярная формация моста. Латеральнее проходят волокна слуховой петли.

Мозжечок составляет более крупную, чем мост, часть заднего мозга, которая заполняет собой большую часть задней черепной ямки.

В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, границами между которыми являются передний и задний края. Верхняя поверхность мозжечка на целом мозге прикрыта затылочными долями полушарий большого мозга и отделена от них глубокой поперечной щелью большого мозга. В мозжечке различают:

• непарную серединную часть – червь,
• два полушария.

Поперечными бороздами червь расчленен на мелкие извилины, которые придают ему некоторое сходство с кольчатым червем. Обе поверхности полушарий и червя изрезанны множеством поперечных параллельно идущих мелких бороздок, между которыми находятся длинные и узкие извилины мозжечка. Группа извилин, отделенных более глубокими бороздами, образуют дольки мозжечка . Полушария мозжечка и червь состоят из белого вещества, расположенного внутри, и тонкой прослойки серого вещества коры мозжечка, окаймляющего белое вещество по периферии. Кора мозжечка представлена тремя слоями нервных клеток . На сагиттальном разрезе белое вещество мозжечка представлена тремя слоями нервных клеток и имеет вид ветвистого дерева.

В толще белого вещества обнаруживаются отдельные парные скопления нервных клеток, которые образуют зубчатое, пробковидное, шаровидное ядра мозжечка и ядра шатра.

В мозговом стволе следующим после моста отделом, небольшим, но функционально важным, является перешеек ромбовидного мозга , состоящий из:

• верхних ножек мозжечка,
• верхнего мозгового паруса,
• треугольной петли, в котором проходят волокна латеральной (слуховой) петли.

Средний мозг состоит из:

• дорсального отдела крыши среднего мозга,
• вентрального – ножек мозга, которые разграничиваются полостью – водопроводом мозга.

Нижней границей среднего мозга на его вентральной поверхности является передний край моста, верхний зрительный тракт и уровень сосцевидных тел. На препарате головного мозга пластинку четверохолмия, или крышу среднего мозга, можно увидеть лишь после удаления полушарий большого мозга.

На основании головного мозга хорошо видна вторая часть среднего мозга в виде двух толстых белых расходящихся пучков, идущих в ткань полушарий большого мозга, – это ножки мозга . Углубление между правой и левой ножками мозга называются межножковой ямкой , из нее выходят корешки глазодвигательных нервов. Впереди от ядра глазодвигательного нерва лежит ядро медиального продольного пучка . Самым крупным ядром среднего мозга является красное ядро – одно из центральных координационных ядер экстрапирамидной системы. Рядом с водопроводом лежит ретикулярная форма среднего мозга.

На поперечном разрезе отчетливо видно черепное вещество, которое делит ножку мозга на два отдела:

• дорсальный – покрышку среднего мозга,
• вентральный – основание ножки мозга.

В покрышке среднего мозга располагаются ядра среднего мозга и проходят восходящие проводящие пути. Вентральные отделы ножек мозга целиком состоят из белого вещества, здесь проходят нисходящие проводящие пути.

Промежуточный мозг образован:

• областью зрительных бугров (таламическая область), которая расположена в дорсальных его участках;
• гипоталамусом (подталамическая область), составляющим вентральные отделы промежуточного мозга;
• III желудочком, имеющим вид продольной (сагиттальной) щели между правым и левым зрительными буграми и соединяющимися через меж­желудочковое отверстие с боковыми желудочками.

В свою очередь таламическая область подразделяется на:

• таламус (зрительный бугор),
• метаталамус (медеальное и латеральное коленчатые тела),
• эпиталамус (шишковидное тело, поводки, спайки поводков и эпиталамическая спайка).

Зрительные бугры состоят из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток (ядра зрительного бугра), разделенными тонкими прослойками белого вещества. В связи с тем, что здесь переключается большая часть чувствительных проводящих путей, зрительный бугор фактически является подкорковым чувствительным центром, а его подушка - подкорковым зрительным центром.

К медиальной поверхности зрительных бугров при помощи поводков присоединяется шишковидное тело – эпифиз .

Гипоталамус составляет вентральный отдел промежуточного мозга и участвует в образовании дна III желудочка. К гипоталамусу относятся:

• серый бугор с воронкой и гипофизом - железной внутренней секреции, зрительный тракт,
• зрительный перекрест,
• сосцевидные тела.

Гипоталамус представляет собой продолжение ножек мозга в промежуточный мозг. Серое вещество подталамической области располагается в виде ядер, способных вырабатывать нейросекрет и транспортировать его в гипофиз, регулируя эндокринную работу последнего.

Белое вещество промежуточного мозга представлено проводящими путями восходящего и нисходящего направлений, обеспечивающих двустороннюю связь коры головного мозга с подкорковыми образованиями и центрами спинного мозга. Помимо этого, к промежуточному мозгу относятся две железы внутренней секреции – гипофиз и шишковидное тело , принимающие участие вместе с соответствующими ядрами гипоталамуса и эпиталамуса и образовании гипоталамогипофмзарной и эпиталамо-эпифизарной систем.

Конечный мозг состоит из двух полушарий большого мозга, каждое из которых представлено плащом, обонятельным мозгом и базальными ядрами. Полостью конечного мозга являются боковые желудочки, находящиеся в каждом из полушарий. Полушария большого мозга отделены друг от друга продольной щелью большого мозга и соединяются при помощи мозолистого тела, передней и задней спаек и спайки свода. Мозолистое тело состоит из поперечных волокон, которые в латеральном направлении продолжаются в полушария, образуя лучистость мозолистого тела, соединяя друг с другом участки лобных и затылочных долей полушарий, дугообразно изгибаются и образуют передние – лобные и задние – затылочные щипцы. К задней и средней частям мозолистого тела снизу прилежит свод мозга, состоящий из двух дугообразно изогнутых тяжей, сращенных в средней своей части при помощи переднее спайки мозга.

Кора большого мозга образована белым и серым веществом. В коре выделяют 6 слоев нервных клеток, различные ее отделы имеют разную толщину (от 1,5 до 5,0 мм, в среднем 2–3 мм). Каждое из полушарий имеет три поверхности:

• наиболее выпуклую верхнелатеральную,
• плоскую, обращенную к противоположному полушарию медиальную имеющую сложный рельеф, соответствующий внутреннему основанию черепа,
• нижнюю, поверхность полушария или основание мозга.

Наиболее выступающие участки полушарий получили название лобного, затылочного, височного полюсов. Поверхность полушарий изрезанна глубокими щелями, бороздами . Усложняют рельеф расположенные между ними участки – извилины . Глубина, протяженность борозд, их форма и направление очень изменчивы.

Щели и борозды подразделяют полушария на:

• лобную,
• теменную,
• височную,
• затылочную,
• островковую доли.

Последняя не видна при обзоре поверхностей полушарий, т.к. островок находится на дне латеральной борозды и прикрыт участками других долей.

Лобная доля . Впереди от центральной борозды почти параллельно ей тянется предцентральная борозда, которая дает начало двум параллельным бороздам, идущим к лобному полюсу. Названные борозды делят поверхность мозга на лежащую перед центральной бороздой предцентральную извилину и горизонтально идущие верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины.

Теменная доля . Сзади от центральной борозды и почти параллельно ей проходит постцентральная борозда, от которой в сторону затылочной доли направляется продольная внутритеменная борозда. Эти две борозды делят те­менную долю на постцентральную извилину, а также на верхнюю и нижнюю теменные дольки.

Височная доля . Верхнелатеральная поверхность височной доли представлены двумя бороздами, идущими параллельно латеральной борозде, которые делят поверхность мозга на верхнюю, среднюю и нижнюю извилины.

Серое вещество полушарий большого мозга представлено корой и базальными ядрами конечного мозга. К базальным ядрам относятся полосатое тело , состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер; ограда и миндалевидное тело. Прослойки белого вещества между ними образуют наружную и внутреннюю капсулы, причем последняя представляет собой толстый слой белого вещества, состоящий из проводящих путей головного мозга. Во вну­тренней капсуле выделяют переднюю и заднюю ножки и колено .

Кора полушарий головного мозга представлена серым веществом , рас­положенным на их периферии.

Белое вещество полушарий большого мозга образует белый полуовальный центр, который состоит из огромного числа нервных волокон. Все нервные волокна представлены тремя системами проводящих путей конечного мозга:

• ассоциативными,
• комиссуральными,
• проекционными.

Восходящие (чувствительные) проекционо проводящие пути по месту своего окончания подразделяются на сознательные и рефлекторные .

Функционирование и взаимосвязь ассоциативных, комиссуральны, а также восходящих и нисходящих путей обеспечивает существование сложных рефлекторных дуг, позволяющих организму приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям внутренней и внешней среды.

Боковые желудочки находятся в толще белого вещества полушарий большого мозга. Полость желудочков имеет причудливую форму в связи с тем. Что отделы каждого из них располагаются во всех долях полушария (за исключением островка). Средняя – центральная – часть желудочка залегает книзу от мозолистого тела, в теменной доле полушария. От центральной части во все доли мозга расходятся отростки полостей, называемые рогами:

• передний (лобный рог) – в лобную долю,
• нижний (височный рог) – в височную,
• задний – (затылочный рог) – в затылочную долю.

Головной мозг, как и спинной, окружен тремя соединительнотканными листками, или оболочками , являющимися продолжением оболочек спинного мозга, каждая из которых отделена от соседних межоболочечным про­странством.

К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных нервов и 31 пара спинномозговых нервов.

Все черепные нервы отходят от основания головного мозга, за исключением одного (IV пары), который выходит из мозга с дорзальной его стороны (ниже крыши среднего мозга). За каждым нервом закреплен номер пары и название. Порядок нумерации отражает последовательность выхода нервов:

I – обонятельный нерв,

II – зрительный нерв,

II – глазодвигательный нерв,

IV – блоковой нерв,

V – тройничный нерв,

VI – отводящий нерв, VII – лицевой нерв,

VIII – преддверно-улитковый нерв,

IX – языкоглоточный нерв,

X – блуждающий нерв, XI – добавочный нерв,

XII – подъязычный нерв.

Обонятельный и зрительный нервы связаны с конечным мозгом ; глазо­двигательный и блоковой – со средним мозгом ; тройничный, глоточный, блу­ждающий, добавочный и подъязычный – с продолговатым мозгом .

В отличие от спинномозговых нервов, которые являются смешанными , черепные нервы делятся на:

• чувствительные (I, II, VIII),
• двигательные (III, IV, VI, XI, XII),
• смешанные (V, VII, IX, X).

Некоторые нервы (III, VII, IX, X) содержат парасимпатические волокна, идущие к гладким мышцам, сосудам, железам. Чувствительные нервы рассматриваются вместе с их проводящими путями, по ходу следования возбуждения, в центростремительном отводящий, лицевой и преддверно-улитковый – с задним мозгом; языко – направлении (от периферии – к центру), двигательные и смешанные нервы – наоборот, в центробежном направлении (от ядер головного мозга – к периферии).

I пара – обонятельный нерв – чувствительный. Он состоит из обонятельных нитей (15–20), которые отходят от обонятельных клеток слизистой оболочки носа и являются первыми нейронами обонятельного пути. Обонятельные нити входят в полость черепа через отверстия решетчатой пластинки и подходят к обонятельной луковице, где расположены вторые нейроны обонятельного пути.

II пара – зрительный нерв – чувствительный. Берет начало от сетчатой оболочки глазного яблока и входит в полость черепа через зрительный канал клиновидной кости. Дальше волокна зрительных нервов частично перекре­щиваются и идут по зрительному тракту в подкорковые зрительные центры, расположенные в верхних холмиках крыши среднего мозга, наружных колен­чатых телах и подушке зрительных бугров.

III пара – глазодвигательный нерв – двигательный. Содержит парасим­патические волокна, идущие к мышце, суживающей зрачок, и к ресничной мышце, обеспечивающей аккомодацию глаза. Ядро нерва лежит в покрышке ножек мозга (на дне водопровода среднего мозга).

IV пара – блоковой нерв – двигательный. Ядро нерва лежит в по­крышке ножек мозга, рядом с ядром глазодвигательного нерва.

V пара – тройничный нерв – смешанный. Содержит чувствительные и двигательные волокна. Ядро нерва лежит в мосту, в верхней части ромбовид­ной ямки.

VI пара – отводящий нерв – двигательный. Ядро его лежит в мосту, в верхней части ромбовидной ямки.

VII пара – лицевой нерв – смешанный. Содержит парасимпатические волокна, идущие ко всем слюнным железам, кроме околоушной. Ядро его лежит в мосту (в верхней части ромбовидной ямки).

VIII пара – преддверно-улитковый нерв – чувствительный. Он делится на две части – улитковую и преддверную. Улитковая часть передает слуховые возбуждения от внутреннего уха в корковый конец анализатора слуха, преддверная часть передает возбуждение от органов равновесия в мозжечок. Преддверная часть нерва начинается от рецепторов полукружных про­токов и преддверия внутреннего уха, воспринимающих положение тела в пространстве. Она выходит из каменистой части височной кости через вну­треннее слуховое отверстие и входит в мозг позади оливы. Волокна нерва подходят к ядрам моста, откуда направляются в мозжечок.

IX пара – языкоглоточный нерв – смешанный. Содержит парасимпатические волокна, идущие к околоушной слюнной железе. Ядра его лежат в продолговатом мозге, в нижней части ромбовидной ямки.

X пара – блуждающий нерв – смешанный. Содержит парасимпатические волокна, идущие к гладким мышцам органов, расположенных в грудной и брюшной полостях. Ядра его находятся в продолговатом мозге, в нижней части ромбовидной ямки.

XI пара – добавочный нерв – двигательный. Его ядра лежат в продолговатом мозге и верхних шейных сегментам спинного мозга. Соответственно этому в нерве различают две части – черепные корешки и спинномозговые корешки.

XII пара – подъязычный нерв – двигательный. Ядро его лежит в продолговатом мозге. Нерв выходит из мозга между пирамидой и оливой, а из черепа – через канал подъязычного нерва.

Вегетативная нервная система иннервирует:

• внутренние органы,
• сосуды,
• непроизвольные мышцы,
• железы,
• кожу.

Вегетативная означает “растительная” в отличие от соматической - “животной”. Однако это деление единой нервной системы условно, так как вегетативная нервная система иннервирует не только внутренние органы, но и аппараты произвольного движения, чувствительности и даже саму центральную нервную систему. Вегетативная нервная система в тесном взаимодействии с эндокринными и гуморальными процессами:

• поддерживает постоянство внутренней среды,
• обеспечивает трофическую иннервацию скелетных мышц (т.е. функцию их питания, обмена веществ).

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов - симпатического и парасимпатического , имеющих свои центры в различных отделах головного и спинного мозга. Функциональное влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на внутренние органы диаметрально противоположно. Вегетативная нервная система имеет центральный и периферический отделы Центральный отдел расположен в коре головного мозга. В регуляции вегетативных функций большая роль принадлежит лобным и височным долям головного мозга. Они оказывают координирующее и контролирующее влияние на деятельность вегетативной нервной системы через подбугорную область. Гипоталамус имеет три группы ядер: переднюю, среднюю и заднюю . Каждая группа ядер осуществляет регуляцию той или иной функции. Так, передняя группа ядер осуществляет регуляцию парасимпатического отдела, задняя группа - симпатического отдела нервной системы.