Почему бывают расширенные зрачки. Заболевания органов и систем: почему расширяются зрачки

Состояние зрачков может рассказать о многом: зная причины их сужения и расширения, можно предположить, как к вам относится собеседник, насколько активны его мыслительные процессы, ощущает ли он боль. Особенно интересно, почему зрачки увеличиваются при возбуждении, так как реакцию нервной системы провоцируют различные причины.

Почему увеличивается зрачок глаза: влияние эмоций

Провоцирующее расширение зрачков возбуждение может быть следствием абсолютно не связанных между собой причин:

  • Сопровождающийся выбросом адреналина сильный испуг, ощущение тревоги. Когда человек находится во власти страха, в его организме активно вырабатывается адреналин, за счет которого и происходит заметное расширение зрачков с сохранением их размера до возвращения в состояние покоя. У детей подобную реакцию часто вызывает поставленная педагогом плохая оценка;
  • Нервный срыв. Как в первом случае, присутствует реакция расположенных в радужной оболочке мышц, после чего под воздействием парасимпатической нервной системы происходит рефлекторное расширение зрачка;
  • Еще одной причиной возбуждения является активный мыслительный процесс, когда человек не может быстро ответить на поставленный вопрос. По степени расширения зрачков можно судить о том, насколько напряженными являются поиски ответа;
  • Сексуальное влечение. Если при общении с представителем противоположного пола возникает явная симпатия, организм реагирует заметным расширением зрачков.

Зрачки увеличиваются при возбуждении: что влияет на нервную систему?

Как только интерес к собеседнику угасает или происходит расслабление мыслительной, нервной деятельности, зрачки сразу приходят в норму, что часто используют в своей работе психологи.

Почему увеличивается зрачок: последствие шока или боли

Расширение зрачков является одним из признаков ухудшения общего состояния в следующих ситуациях:

  • При получении серьезной травмы, например, перелома;
  • При шоковой реакции на боль либо лекарственные препараты.

Именно такой признак – один из ключевых для врачей, когда пациент находится в бессознательном состоянии.

Расширенные зрачки - довольно распространенное явление как посреди малышей, так и посреди взрослых. Может быть, что зрачки в течение какого-то периода могут отличаться друг от друга. Если кроме этого тревожных симптомов нет, беспокоиться не о чем. Прирожденный либо обретенный симптом - расширенные зрачки у малыша - не вызывает заморочек с остротой зрения. Но для больщей уверительности лучше обратиться к окулисту.

Зрачок глаза человека

Зрачок - это круглое отверстие, располагающееся в центре радужной оболочки. Через зрачок световые лучи проникают внутрь глаза и трансформируются в сетчатой оболочке в визуальную энергию. Регулирование количества световых лучей, поступающих в глаз, осуществляется сужением и расширением отверстия в радужке, исполняющей, таким образом, роль диафрагмы. Сужение и расширение зрачка могут быть обусловлены влияниями, идущими от самых различных отделов организма, благодаря наличию распространенных нервных связей радужки с этими отделами.

Причины расширения зрачков

Ни для кого не секрет, что такая реакция у человека может возникнуть при употреблении наркотических средств, алкогольных напитков, и даже психотропных препаратов. Чрезмерное и регулярное употребление алкоголя приводит к соответствующему заболеванию, избавиться от которого проблематично. А применение наркотиков единожды приведет к повторению приема, а затем к систематическому употреблению. Если говорить о причинах расширенных зрачков, то такой симптом вызывают патологии щитовидной железы или травмы головы.

А при наличии дополнительных признаков в виде общего ухудшения самочувствия: боли в голове, повышение артериального давления, тошнота и рвота, необходимо немедленно обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и оказать своевременную помощь. Помимо этого следствием многих заболеваний могут стать расширенные зрачки. Причины их проявления кроются в лекарственных препаратах, которые назначаются при лечении. Например, «Атропин» является средством, используемым в избавлении от многих недугов.

Часто назначается людям, страдающим нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта. Даже чрезмерную потливость можно остановить с помощью этого препарата, так как он снижает секрецию желез, в частности потовых. Таким образом, состояние глаз может оказаться симптомом возникновения каких-либо проблем в организме человека или серьезных заболеваний. Но все-таки в большинстве случаев расширение или сужение зрачка является моментом, отражающим характерные особенности людей, или традиционной реакцией на внешние факторы воздействия.

Расширенные зрачки могут являться симптомом следующих заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Расширенные зрачки"

Вопрос: У одной моей подруги, когда она была беременной, были постоянно расширены зрачки. При этом на зрение она не жаловалась и к врачу не обращалась. Одна подруга сказала ей, что это так и бывает. После того как она родила, зрачки вновь стали нормальными, но постепенно начало снижаться зрение – она стала плохо видеть предметы в дали. Поэтому у меня возник вопрос – а нормально ли то, что во время беременности расширены зрачки и не связано ли с этим ухудшение зрения?

Ответ: Прямой связи между беременностью и расширенными зрачками нет, видимо это физиологическая особенность и является реакцией на солнечный свет. У маленьких детей и подростков расширенные зрачки на остроту зрения не влияют, а вот во время беременности лучше обратится к окулисту он должен заметить начало ухудшения зрения. Но как правило зрение падает совсем от других причин.

Вопрос: Добрый вечер! Стала обращать внимание на то, что у ребенка дочка 4 года, периодически расширены зрачки 5-6мм, может чуть больше. Посмотрела на форумах пишут ерунду всякую. Подскажите, стоит ли обращать на это внимание, или нет, если да, то к кому обратиться. У Старшей дочи Астигматизм обноружили, когда в 1 кл. пошла.

Ответ: Здравствуйте. Астигматизм прямого типа до 1,0 диоптрии как правило очковой коррекции не требует и не приводит к снижению зрения. Надо на всякий случай младшей пройти обыкновенный осмотр у врача офтальмолога. Убедиться, что все в норме. Ширина зрачка может зависить от особенностей вегетативной нервной системы. Важно, чтобы врач проводил осмотр сначала на узкий зрачок в связи с вашими жалобами, а затем на широкий, так как только при расширении зрачка можно правильно определить рефракцию, в том числе цифры астигматизма.

Глаза во все времена называют «зеркалом души», но в медицине они являются еще и индикатором здоровья. Заметив какие-либо изменения в них, человек ищет причины явления. Иногда они бывают вполне безобидными, будучи нормальным явлением, а в некоторых случаях действительно нужно обратить внимание на свое здоровье.

Таким изменениями являются и расширенные зрачки, которые могут быть как нормой, так и патологией. Они могут изменяться по разным причинам, но если вы заметили, что радужные отверстия длительное время остаются увеличенными, стоит обратиться к врачу. Явление расширения зрачков в медицине называют мидриазом.

Физиологический мидриаз

Что представляет собой зрачок? Это круглое отверстие, находящее в середине радужной оболочки глаза. Размер его меняется под воздействием света и ряда других факторов. Расширение и сужение этих отверстий осуществляется радиальной и круговой мышцами соответственно. Редко когда они находятся в одном состоянии, не расширяясь и не сужаясь.

Они реагируют на такие факторы:

  • Смена освещения;
  • Повышенная активность;
  • Боль;
  • Резкие внезапные звуки.

Это далеко не все причины, по которым зрачки могут быть расширенными. Данное явление может наблюдаться при эмоциональных всплесках и даже при обычной смене настроения.

Почти в два раза увеличиваются они и в абсолютной темноте. Мозг человека через зрачки старается получить из окружающей действительности как можно больше информации, чтобы суметь сориентироваться в той или иной ситуации.

Увеличенные радужные отверстия можно наблюдать практически у всех маленьких детей. Это не должно стать поводом для переживаний. Объясняется явление теми же причинами – малыш хочет как можно больше узнать об окружающем его мире. Кроме того, для детей это способ обратить на себя внимание мамы. Происходит это, конечно, на подсознательном уровне.

Когда кроха станет старше, его радужные отверстия уменьшатся. При этом важно помнить, что увеличение их не должно превышать 1 мм по сравнению с нормой. В противном случае искать его причины следует совместно с врачом.

Все эти причины являются нормой и называются в медицине физиологическими. К норме можно отнести и реакцию глаз на определенные медикаменты. Если вы столкнулись именно с таким явлением, проконсультируйтесь с врачом, назначившим медикаменты, о том, не является ли такая реакция патологической.

В целом нормой считается:


  1. Диаметр зрачка в 3 мм при нормальном освещении и в спокойном состоянии;
  2. Диаметр зрачка в 7-9 мм при полумраке или во тьме либо в возбужденном состоянии.

Помните, что расширенные, они могут быть признаком многих заболеваний, поэтому важно обращать внимание на длительность реакции на различные факторы. В норме радужные отверстия сужаются достаточно быстро при исчезновении того или иного фактора.

Патологический мидриаз

Не всегда расширение зрачков является нормой. Первым признаком патологического мидриаза является отсутствие реакции радужного отверстия на какие-либо факторы, в частности, света. Это значит, что независимо от освещения он остается расширенным, а его диаметр практически не меняется. Нередко отмечаются болезненные ощущения в глазах при нормальном или ярком свете.

Возможные причины патологического мидриаза:


  • Повреждение зрительного нерва (частичное либо полное);
  • Травмы головы либо глаз, воспаления, прочие заболевания;
  • Нарушение работы нервной системы в целом также может влиять на состояние глаза;
  • Эпилепсия, инсульт;
  • Отравление, в том числе, химическими веществами.

Расширяться зрачки могут, если им не хватает питания. Нередко явление связано с патологией сетчатки. В более редких случаях явление свидетельствует о проблемах с щитовидной железой, перепадах давления.

В последнем случае этот симптом может сопровождаться головокружениями, головными болями, тошнотой и даже рвотой. Причина может скрываться и в более серьезных болезнях – глаукоме, опухоли мозга. Во всех этих случаях расширенные зрачки – признак недугов, заниматься самолечением которых не следует – без помощи врача здесь не обойтись.

Психологические причины

Эту категорию стоит выделить отдельно, потому как большинство из провоцирующих факторов, входящих в нее, не являются патологическими. Нервная система человека имеет непосредственное влияние на состояние глаз, равно как и психологическое, эмоциональное состояние.

Мидриаз может наблюдаться в таких случаях:


  • Испуг;
  • Ощущение ужаса, сильного страха;
  • Нахождение в экстремальной ситуации;
  • Приступы гнева, злости, агрессии.

В организме человека в такие моменты выбрасывается адреналин в большом количестве, почему и расширяются зрачки.

Наблюдать это явление можно и у человека, погруженного в работу. Он концентрируется на процессе и ожидаемом результате, что тоже способствует выработке адреналина. Грусть тоже может способствовать данному явлению.

Причиной мидриаза может быть и проявление человеком повышенного интереса к чему-либо или кому-либо. В середине 20-го века было проведено исследование и выявлено, что у женщин расширяются зрачки при просмотре картин с маленькими детьми, матерью и ребенком.

У мужчин и у женщин расширялись зрачки при виде картин с обнаженными представителями противоположного пола. Теперь вы будете знать, почему у вашего визави расширены зрачки при общении с вами – скорее всего, вы для него интересный собеседник, а может быть, у него к вам есть сексуальное влечение.

Признак зависимости

Мидриаз может свидетельствовать об алкогольном опьянении, в некоторых случаях – об абстиненции (в простонародье – похмелье). Но чаще всего по этому признаку можно выявить наркотическую зависимость. Его вызывают такие наркотики, как амфетамин, марихуана, ЛСД, экстази, кокаин, перевинтин и многие другие.

Как правило, зрачок остается увеличенным после их употребления в течение суток, но есть и исключения. Например, после употребления кокаина он приходит в норму спустя 1,5-2 часа, а перевинтина – спустя 2-е суток.

Если вы замечаете у человека не один из перечисленных ниже признаков, а несколько, можно заподозрить его в употреблении наркотических веществ:


  • Красные «стеклянные» глаза. Под последней характеристикой имеется в виду, что в них можно увидеть блики на свету;
  • При попадании на них яркого света, глаза практически не реагируют сужением радужного отверстия;
  • Присмотревшись на свету, можно увидеть в глазах покрасневшие, четко обозначенные сосуды.

Проблема наркотической зависимости сегодня стоит остро, особенно среди молодежи и подростков.

Заметив, что поведение вашего близкого человека изменилось, он стал нервным, раздражительным и вы часто наблюдаете у него мидриаз, есть смысл выяснить, не стал ли он жертвой зависимости.

Односторонний мидриаз

Такое явление тоже встречается. Оно означает, что один зрачок у человека расширен, а другой нет, но почему это происходит?

В медицине односторонний мидриаз называется анизокорией. Проявиться она может в любом возрасте, и быть как врожденной, так и приобретенной.


Что касается детей, то многие из них рождаются с анизокорией, но со временем она отступает. В таких случаях ее можно отнести к физиологическим особенностям организма. Иногда с возрастом она не проходит, но и вреда не приносит. Если недуг сопровождается ухудшением зрения и общего самочувствия, необходима помощь врача.

От чего расширяются зрачки? Это явление может быть физиологическим или же говорить о серьезной патологии. Как это понять – расскажет наша статья.

Когда и от чего у человека расширяются зрачки?

От чего расширяются зрачки у человека: неопасные причины

Зрачок сужается и расширяется под воздействием различных факторов. Чаще всего причинами становятся психологическое состояние или степень яркости света в том месте, где человек находится в данный момент. Поэтому мы можем говорить о таких факторах, которые неопасны, но провоцируют расширение зрачка:

  1. Темнота. Когда уровень освещенности снижается, зрачок автоматически расширяется. Даже при нормализации света такое состояние зрачка некоторое время сохраняется.
  2. Эмоциональное состояние. Любая ситуация, которая вызывает сильные эмоции, положительные или негативные, провоцирует расширение зрачка.
  3. Концентрация на одном предмете. Если внимательно рассматривать какой-то предмет, то зрачок сразу же начнет расширяться. Такую реакцию может вызвать заинтересованность в человеке, который сильно нравится.

Все вышеперечисленные факторы вызывают физиологическое расширение, оно малозаметно и быстро проходит. Но если такое состояние сопровождается другими симптомами, то это может говорить об опасности для здоровья.

Почему у человека расширяются зрачки: патологические причины

Одностороннее расширение – это явный симптом патологии. Оно может быть спровоцировано:

  • параличом глазного нерва;
  • травмой глазного яблока;
  • воспалительным процессом;
  • сильной головной болью.

Если расширение вызвано одной из этих причин, то у человека наблюдаются и другие симптомы. Речь идет о нарушении зрения, светобоязни, слезоточивости, кровоизлиянии в глазное яблоко.

Двустороннее расширение, когда при этом нет реакции на свет – серьезный симптом, требующий немедленной медицинской помощи. Это может быть спровоцировано:

  • отравлением наркотическими средствами, алкоголем, химикатами, медикаментами;
  • ботулизмом;
  • серьезной травмой головного мозга;
  • острым воспалением.

За регулирование размеров зрачка отвечают специальные мышцы глазного яблока. Они воспринимают сигналы от нервных окончаний в зависимости от количества получаемых световых фотонов и увеличивают или уменьшают диаметр отверстия в радужной оболочке. За счет этого регулируется сила света, попадающего на нервные окончания сетчатки, не допускается их истощение из-за большого количества фотонов. У здорового человека диаметр зрачков регулируется на инстинктивном уровне в зависимости от освещенности . В темных условиях диаметр зрачков увеличивается до 8 мм, при средней освещенности зрачок уменьшается до диаметра 4 мм, при ярком счете диаметр уменьшается до 2 мм.

Но бывают случаи, когда у пациентов зрачки постоянно увеличены в диаметре (мидриаз), такое состояние может иметь один или оба глаза. Чтобы легче было понять проблему, следует подробно разобраться с механизмами изменения диаметра.

Схема регулирования размера зрачка

Регулирование диаметра зрачков с учетом параметров освещенности или в зависимости от психического состояния выполняет вегетативная нервная система – отдел общей нервной системы, отвечающий за функциональный уровень организма человека и обеспечивающий адекватную его реакцию на изменение условий внешней среды. Вегетативная система анатомически разделена на парасимпатическую и симпатическую, работа обеих центров регулируется полушариями головного мозга.

Таблица. Отделы вегетативной системы.

Отдел вегетативной системы Функциональные характеристики

Отвечает за уменьшение диаметра зрачков, реагирует как на величину светового потока, так и на химические раздражители, в том числе и медикаментозные. Парасимпатические ядра сконцентрированы в продолговатом и среднем мозге, нервные окончания входят в состав блуждающих.

Иннервирует мышцу, несущую ответственность за увеличение диаметра зрачков (мидриаз). Зрачки расширяются при недостаточном освещении, испуге, удивлении, стрессе, сильном страхе. Такой же результат достигается и приемом специальных медикаментов во время обследования дна глазного яблока. Симпатические ядра концентрируются в спинном мозге, нервные волокна отходят ко всем органам.

В здоровом организме регулирование диаметра происходит рефлекторно. При этом изменение диаметра зрачка занимает несколько секунд, влияет величина контраста резкого изменения освещенности или сила перенапряжения центральной системы. В случаях, когда диаметр зрачков не изменяется или чрезмерно увеличивается без видимых на то причин, то такое состояние не является физиологически нормальным и требует выяснения конкретного диагноза появления. Причина возникновения мидриаза – поражение третьей пары мозговых нервов в результате механических травм, опухолей различной природы, отеков и т. д.

Виды мидриаза

С учетом причин появления недуга медики квалифицируют несколько видов мидриаза.


Вышеописанные причины появления мидриаза не составляют прямой угрозы здоровью человека, часто проходят самостоятельно. Если этого не происходит, то проблема решается медикаментозными средствами в течение непродолжительного периода времени. Но есть такие состояния, которые требуют срочного обращения в медицинское учреждение. Врача надо посещать, если мидриаз сопровождается следующими симптомами.

  1. Длительными головным болями. Они могут быть постоянными или импульсными, возникать днем или только ночью.
  2. Угнетением сознания. Больной становится апатичным. Во время пробуждения сознание возвращается медленно. Пациент не все вопросы понимает и не может отвечать на них, речь замедляется, некоторые слова произносятся невнятно.
  3. Голова наклоняется в сторону, попытки поставить ее прямо неуспешны. При тяжелых случаях нарушается дыхательный ритм, чаще всего он существенно замедляется.
  4. Ограничились движения конечностей, значительно понижен или полностью отсутствует порог чувствительности к механическим болевым раздражителям.

Физиологические причины расширенных зрачков

Патология не всегда имеет прямую связь с различными заболеваниями, довольно часто это просто естественная реакция организма на различные жизненные ситуации.

Одна из наиболее частых причин – недостаточная освещенность . Даже после увеличения количества света зрачки не моментально изменяют диаметр, у некоторых людей такое состояние может вызывать тревогу. Но не стоит бояться, все происходит в рамках нормальной физиологической реакции организма. При этом нет разницы, один или два глаза пребывают в зоне пониженной освещенности, колебания диаметра зрачка происходит одновременно в двух.

Вторая причина расширения зрачков – сильные эмоции . Не имеет значения, какого они оттенка. Мидриаз наблюдается как при положительных, так и при отрицательных впечатлениях. Такое же явление наблюдается и у тех, кто восхищенно думает о представителе противоположного пола в предчувствии предстоящей физической близости.

Если во время мидриаза не возникает болезненных или неприятных ощущений, глаза не боятся и не слезятся, это значит, что все происходит в рамках физиологической нормы нормального состояния.

Преэклампсия

Это состояние, при котором мидриаз наступает как результат гормонального изменения в организме беременных женщин. Не все из них одинаково переносят сложный период формирования плода, может наблюдаться повышение давления, ухудшение зрения, уменьшение объема мочевыделения, временные неясности сознания. Как следствие любого из вышеописанных состояний могут увеличиваться в диаметре зрачки. Если наблюдаются указанные симптомы, то необходимо как можно скорее вызывать карету скорой помощи и отправляться в медицинское учреждение.

Шизофрения и мидриаз

Это психическое заболевания сопровождается страхами и психозами, бредом и галлюцинациями, апатией и дезориентацией. Во всех случаях вторичным признаком шизофрении являются расширенные зрачки.

После принятия наркотических средств состояние нервной системы идентично шизофрении. Под воздействием веществ у наркомана также наблюдаются различные галлюцинации, настроение изменяется от полной эйфории до нетерпимых приступов беспричинного страха. Расширенные зрачки – один из нескольких признаков, которым пользуются врачи во время выявления наркотического опьянения.

Опухоль мозга

Мидриаз – один из важных признаков развития опасной болезни. Вначале расширяются зрачки, затем перед глазами появляются « ». Со временем наблюдается прогресс патологических ситуаций, сужается поле зрения. На последних стадиях течения болезни появляются головные боли и тошнота. Конкретные симптомы во многом зависят от того, в каком именно отделе головного мозга появилось новообразование и в какие направления оно развивается.

Производство щитовидной железой чрезмерного количества гормонов (гипертиреоз) становится причиной не только неестественного расширения зрачков, но и выпячивания глазных яблок. Во время болезни пациент быстро теряет вес с одновременным увеличением аппетита, у него возрастает частота сокращения сердечной мышцы, могут появляться боли в желудке, мышечная дрожь, беспричинное беспокойство или страх. Расширены сразу оба зрачка, при этом отсутствует физиологическая реакция на изменение освещенности.

Менингит и энцефалит

Очень сложные заболевания головного мозга, нередки случаи летального исхода. Расширенные зрачки сопровождаются резким повышением температуры тела, сильными головнями болями, галлюцинациями, рвотой и тошнотой. Пациент становится малоподвижным, теряет аппетит, иногда боли ощущаются в области поясницы. Своевременное лечение существенно увеличивает вероятность благоприятного исхода, любое промедление в обязательном порядке будет иметь крайне негативные последствия для здоровья.

Ботулизм

Мидриаз – один из симптомов тяжелого отравления организма продуктами жизнедеятельности патогенных микробов. Их токсин считается одним из наиболее опасных химических веществ для человека, в глазах двоится, зрачки расширены и почти не реагируют на свет. Со временем наступает паралич мышечных тканей системы пищеварительного тракта, осложнение дыхания и смерть. Единственный способ избежать летального исхода – своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Расширенные зрачки с проблемами пищеварительного тракта – важное основание для подозрения ботулизма.

Что делать, если расширен только один зрачок

Следует знать, что для 20% населения земли различные диаметры зрачков глаз считается физиологически нормальным состоянием, никаких неудобств не приносят и лечения не требуют. Когда следует обращать внимание на одностороннее расширение?

  1. Патология появилась в результате разрыва артерии мышцы или после паралича нерва. Яблоко вывернулось наружу, переместить его на место и смотреть вперед невозможно.
  2. Расширения одного зрачка произошло на фоне кластерной боли, зрачок расширен с той же стороны, с которой ощущаются головные боли. При этом мидриаз непостоянный и проявляется лишь при возникновении болевых синдромов.
  3. В одном глазу внезапно появляется сильнейшая боль, ощущения отдаются в висок и лоб, глаза краснеют, наблюдается повышенное слезовыделение. Болезнь носит название цилиарный ганглионит и подлежит медикаментозному лечению.

Во всех описанных случаях расширенный зрачок реагирует на изменение освещенности, но бывают случаи, когда такая реакция отсутствует.

Патология наблюдается при синдроме Эйди-Холмса, механической травме глаза, болезни Bene Dilitatism. Неподвижный мидриаз сопровождает опухолевые заболевания лимфатических узлов, при эпилепсии, опухолях различного вида.

Порядок действий пациента зависит от причины мидриаза и сопутствующих явлений. При тяжелых состояниях или динамическом ухудшении здоровья посещения врача следует делать в кратчайшие сроки. Во всех остальных случаях обращаться в поликлинику надо только для проведения периодических плановых осмотров. Надо помнить, что не существует народных средств лечения мидриаза. Не рекомендуется терять драгоценное время на прием различных настоек. Клинический мидриаз лечится только медикаментозными методами, тем более в том случае, когда он является вторичным признаком более тяжелых заболеваний.

Видео - Расширение зрачков