Прокто-гливенол: показания, противопоказания, нежелательные эффекты, аналоги. Почему рекомендуется применять Прокто-Гливенол при геморрое

Прокто-гливенол - комбинированное противогеморроидальное средство для местного применения, обладающее венотонизирующим, противовоспалительным и местным обезболивающим действием. Препарат является оригинальным и выпускается швейцарской фармацевтической компанией «Новартис».

Геморрой - весьма распространенное заболевание: с ним имеет несчастье быть знакомым каждый третий взрослый житель планеты Земля. Особенности течения заболевания предопределяют необходимость поиска лекарственного средства с наилучшим соотношением эффективность/безопасность, при этом еще один важный аспект, которым ни в коем случае нельзя пренебрегать - возможность самостоятельного применения препарата пациентом в течение длительного времени. Всем этим условиям полностью удовлетворяет лекарственное средство прокто-гливенол, предназначенное для лечения внутреннего и наружного геморроя. В состав препарата входят два фармакологически активных компонента: трибенозид и лидокаин. Трибенозид (для интересующихся фармацевтической химией приведем полную структуру его молекулы - этил-3,5,6-три- бензил-О-глюкофуранозид) - венотонизирующее средство. Нормализует тонус вен, уменьшает венозную гиперемию (застой), снижает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов и улучшает кровообращение в капиллярном русле. Помимо этого трибенозид обладает противовоспалительным действием за счет локального угнетения медиаторов воспаления. Лидокаин, в свою очередь, проявляет местный обезболивающий эффект, что обеспечивает быстрое купирование болевого синдрома, свойственного геморрою. При этом не важно, какое количество лидокаина всосалось в системный кровоток: оказываемое этим веществом воздействие на сердце в любом случае незначительно.

Прокто-гливенол способствует ослаблению симптомов геморроя: боли, жжения, зуда, кровотечения, напряжения кожи, слизеотделения. Опытным путем было установлено, что препарат купирует болевой синдром и устраняет жжение в 100% случаев, снимает зуд в 97% случаев. В результате проведенного клинического исследования, участие в котором приняли 289 пациентов, страдающих острыми симптомами геморроя, суппозитории прокто-гливенола показали эффективность, равную преднизолону. При этом первый имеет неоспоримое преимущество, т.к. его главный активный компонент практически не попадает в системный кровоток, следовательно, вызывает значительно меньшее количество побочных эффектов. Помимо этого, местная глюкокортикостероидная терапия всегда сопряжена с риском замедления процессов заживления и рубцевания.

Прокто-гливенол выпускается в двух лекарственных формах: ректальные суппозитории и ректальный крем. Каждая из этих лекарственных форм имеет свои преимущества. Так, суппозитории обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов препарата в прямую кишку, надежно упакованы, высокоэффективны при внутреннем геморрое, их необязательно хранить в холодильнике. Ректальный крем оптимальнее всего использовать при наружном геморрое. Тюбик с кремом снабжен удобной насадкой. При соблюдении рекомендованных инструкцией дозировок препарата одного тюбика хватает на 20-30 нанесений. Крем обладает смягчающим эффектом и хорошо сочетается с суппозиториями прокто-гливенола.

Фармакология

Комбинированный противогеморроидальный препарат.

Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус, антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие.

Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд и натяжение кожи).

Фармакокинетика

Всасывание

После применения крема 2-20% трибенозида абсорбируется через слизистую оболочку.

Метаболизм

Трибенозид быстро метаболизируется в печени.

Форма выпуска

Крем ректальный гомогенный, белого цвета, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: цетомакрогол 1000 - 4.44 г, цетиловый спирт - 5 г, изопропилпальмитат - 2 г, парафин жидкий - 10 г, метилпарагидроксибензоат - 180 мг, пропилпарагидроксибензоат - 50 мг, сорбитана стеарат - 1.56 мг, сорбитол - 6 г, стеариновая кислота - 9 г, вода - 54.65 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с полиэтиленовым наконечником и насадкой-крышечкой из латекса - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают ректально утром и вечером до исчезновения выраженных клинических симптомов. При регрессии острых симптомов частоту применения уменьшают до 1 раза/сут.

При внутренних геморроидальных узлах крем вводят с помощью насадки. 30 г крема (1 туба) достаточно примерно для 20-30 применений.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не зарегистрированы.

Взаимодействие

Случаи взаимодействия не зарегистрированы.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: очень редко (< 1/10 000) - анафилактические реакции, включая ангионевротический отек, отек лица, бронхоспазм и сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (>1/10 000, < 1/1 000) - кожные реакции в месте применения (жжение, сыпь, зуд и крапивница). Данные симптомы могут распространяться за пределы места применения.

Показания

Наружный и внутренний геморрой.

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Прокто-Гливенол ® не назначают в I триместре. При применении препарата во II и III триместрах беременности необходимо учитывать возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Особые указания

Если на фоне применения препарата состояние пациента существенно не улучшается или появляются необычные симптомы, следует верифицировать диагноз.

В период лечения пациент должен следить за гигиеной анальной области, избегать чрезмерного напряжения, принимать меры для поддержания мягкой консистенции стула.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

«Прокто-Гливенол» имеет в своем составе два основных действующих ингредиента:

• трибенозид (400 мг в одном суппозитории) – уменьшает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов (капилляров), повышает тонус сосудистых стенок и их эластичность;
• лидокаин (40 мг в одной свече) – местный анестетик мгновенного действия.

Трибенозид в составе свечей также является антагонистом по отношению к определенным эндогенным элементам. Это вещества, которые образуются внутри человеческого организма в результате его жизнедеятельности. Некоторые эндогенные вещества могут исполнять роль медиаторов – соединений, образующихся в нервных окончаниях и влияющих на передачу нервных импульсов, отвечающих за болевой синдром при воспалительных процессах прямой кишки.

В качестве вспомогательных ингредиентов при производстве используется жировая основа «Висептол» (разновидности E85 и W35) на основе триглицеридов, имеющая пониженное гидроксильное число.

Фармакологические свойства свечей

«Прокто-Гливенол» используется для терапии любых разновидностей геморроя (включая острые стадии с выраженным воспалительным процессом) и анальных трещин. Благодаря входящему в состав лидокаину препарат помогает уменьшить интенсивность болевого синдрома и снизить степень воспалительных реакций. При курсовом применении препарат позволяет добиться следующего терапевтического эффекта:

• снижение пористости сосудистых стенок;
• восстановление нормальной циркуляции крови;
• предупреждение венозного застоя в геморроидальных венах;
• повышение тонуса, эластичности кровеносных сосудов и улучшение их функционального состояния.

Препарат быстро купирует болевой синдром, устраняет признаки венозного застоя и блокирует очаги воспалительных процессов.

Когда назначается препарат?

Инструкция по применению свечей «Прокто-Гливенол» рекомендует использовать их для терапии любых форм воспаления геморроидальных узлов, а также лечения трещин и эрозий анального канала и области вокруг анального отверстия.

Как использовать

Вводить свечи «Прокто-Гливенол» необходимо в ректальное пространство (прямую кишку). Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и провести гигиенической туалет аноректальной области и половых органов. Вводить суппозиторий можно в одноразовых стерильных перчатках. Если они не используются, требуется тщательно вымыть руки с мылом и проследить, чтобы на пальцах не было длинных и острых ногтей, которые могут поранить слизистую оболочку анального канала.

Чтобы ввести суппозиторий, необходимо:

• вскрыть индивидуальную упаковку и извлечь свечу;
• лечь на бок и немного согнуть ноги в коленях;
• аккуратно ввести свечу в задний проход и максимально глубоко протолкнуть ее при помощи пальца;
• перевернуться на живот и не вставать с кровати 5-10 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства.

Обратите внимание! Перед введением препарата нельзя смазывать область ануса вазелином и другими масляными составами (особенно на минеральной основе), так как они будут препятствовать всасыванию активных компонентов.

Для терапии неосложненного хронического геморроя «Прокто-Гливенол» используется 1 раз в сутки. При выраженном болевом синдроме, воспалении, а также в период обострения суточная доза увеличивается до 2 суппозиториев.

Длительность лечения

Курс лечения «Прокто-Гливенолом» в форме свечей подбирается индивидуально. Обычно врачи советуют использовать препарат не менее 5-7 дней. После устранения всех симптомов заболеваний необходимо продолжить применение лекарства еще в течение недели, чтобы исключить вероятность рецидивов. Для поддерживающей терапии достаточно использовать 1 свечу в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Трибенозид – один из основных действующих ингредиентов – распадается на метаболиты в печени, поэтому использование препарата противопоказано при любых формах печеночной недостаточности. Нельзя использовать «Прокто-Гливенол», если в анамнезе пациента были зарегистрированы случаи непереносимости лидокаина, а также трибенозида и его производных.

Переносимость препарата специалисты оценивают как хорошую, но в некоторых случаях возможно возникновение побочных реакций. Очень редко у пациентов появляется раздражение, сыпь, жжение, пощипывание, покраснение и другие неприятные кожные симптомы, которые могут возникать не только в аноректальной области, но и на других участках кожи.

Важно! Во время лечения «Прокто-гливенолом» были зафиксированы случаи анафилактических реакций, поэтому использовать препарат без врачебного контроля нельзя.

Применение в период беременности и лактации: можно или нет?

Свечи «Прокто-гливенол» при беременности противопоказаны в первом триместре, так как входящий в состав трибенозид может оказывать эмбриотоксическое действие. На более поздних сроках гестации применение лекарства возможно только по строгим жизненным показаниям.

«Прокто-Гливенол» при грудном вскармливании также может применяться только по назначению специалиста, если нет более безопасных методов лечения.

Крем или свечи

«Прокто-Гливенол» выпускается не только в форме свечей, но и форме ректального крема, который некоторые ошибочно называют мазью. Многие пациенты интересуются, что лучше: мазь «Прокто-Гливенол» или свечи? Оба препарата имеют идентичный состав, противопоказания и побочное действие, а также одинаковую эффективность. Применение крема может быть показано при выраженном болевом синдроме, когда использование суппозиториев вызывает сильный дискомфорт и усиливает боль у пациента.

Чем можно заменить?

При необходимости «Прокто-Гливенол» можно заменить одним из перечисленных ниже препаратов с таким же фармакологическим действием:

• «Ультрапрокт»;
• «Анузол»;
• «Релиф»;
• «Релиф Адванс».

Суппозитории «Прокто-Гливенол» можно хранить при комнатной температуре (но не выше 30°) в течение 5 лет с даты выпуска, указанной на упаковке.

Участвовать в анонимном опросе:

Препарат выпускают в виде суппозиториев ректальных . Белые продолговатые свечи выпускают в блистерах по 5штук, в упаковке по 2 блистера.

А также в форме белого, однородного, непрозрачного крема , имеющего специфический запах. В тубе, емкостью 30 грамм.

Фармакологическое действие

Противогеморроидальное, обезболивающее (местное).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трибенозид и лидокаин в комплексе снимают воспаление и обезболивают пораженный участок.

Активный компонент трибенозид снижает проницаемость сосудов, уменьшает венозный застой. Вещество имеет способность угнетать активность , гистамина и брадикинина , при этом не влияя на гормоны норэпинефрин и . Препарат устраняет застойные явления в венах, снижает патологически повышенную проницаемость сосудов. Трибенозид снимает воспаления, благодаря свойству угнетать его медиаторы, обезболивает, снимает отечность. Способность к также снижается.

Лидокаин обладает сильным обезболивающим действием. Он блокирует натриевые каналы , стабилизирует мембраны клеток. В связи с этим генерация и проведение нервных импульсов замедляется.

В течение двух часов после введения свечи препарат достигает своей максимальной концентрации в крови. Биологическая доступность достигает порядка 30-40%.

После нанесения крема от 20% (трибенозид ) до 50 % (лидокаин ) действующих веществ попадает в кровоток. При нанесении мази на слизистую, ее эффективность повышается, действующие вещества всасываются более эффективно.

Препарат претерпевает реакции превращения в прочие вещества в печени, которые затем выводятся через почки. Часть лидокаина выводится в первоначальном виде.

Показания к применению

Свечи и мазь Прокто-Гливенол назначают для местного лечения , внутреннего и внешнего. Как правило, в рамках комплексного лечения.

Противопоказания

Побочные действия

Редко возможно возникновение неприятных ощущений сразу после введения или нанесения средства на слизистую. Также возможны , контактный дерматит , усиления перистальтики кишечника .

Зарегистрированы редкие случаи возникновения , отеков лица , бронхоспазма , побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Инструкция на Прокто-Гливенол (Способ и дозировка)

Ректально. Свечи Прокто-Гливенол, инструкция по применению

Перед применением суппозиторий освобождают от упаковки и слегка смачивают водой. Аккуратно вводят свечу, лежа на правом боку, прижав левую ногу к груди. Используют по 1 свече, 2 раза в день. При дальнейшем лечении дозировку можно снизить до одной свечи.

Продолжительность курса определяется лечащим врачом.

Инструкция на мазь

В день осуществляют по две аппликации мази, одна – утром, вторая – вечером. Суточную дозировку можно снизить до одной на ночь.

Если есть необходимость (геморроидальные узлы расположены внутри), следует использовать специальную насадку для нанесения крема. В среднем на одну аппликацию уходит около грамма мази.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Тем не менее, если свечи или крем попали внутрь, следует произвести промывание желудка , принять энтеросорбенты .

Взаимодействие

Неизвестно, происходит ли взаимодействие препарата с прочими средствами.

Условия продажи

Наличие рецепта не обязательно.

Условия хранения

В прохладном месте, недоступном для детей.

Срок годности

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются: , Релиф Про , Пилекс , Проктозан Нео , , Проктан , Геморрон , экстракт Беладонны , .

При беременности и лактации

Отзывы о креме

Многие предпочитают мазь, так как считают, что свечи быстрее заканчиваются, а крем использовать намного проще и удобнее, экономичнее. Средство быстро и надолго снимает неприятные симптомы геморроя и ускоряет процесс заживления.

Цена Прокто-Гливенола, где купить

Цена свечей Прокто-Гливенол составляет приблизительно 400 рублей.

Сколько стоит мазь? Цена крема Прокто-Гливенол – примерно 550 рублей за 30 грамм.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина

WER.RU

Прокто-Гливенол крем 30 г Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Прокто-Гливенол суппозитории ректальные 10 шт. Delpharm [Дельфарм]

5 отзывов

Сортировать

по дате

IrynaK От геморроя Прокто-Гливенол

Многие девушки и женщины сталкивались с такой неприятной проблемой как геморрой. В многих случаях он появляется после родов и требует лечения. Игнорировать первые симптомы нельзя поскольку это может прогрессировать и избавиться без помощи хирурга уже будет невозможно. Геморрой появился у меня при беременности, когда живот был уже достаточно большим. Я сначала... Многие девушки и женщины сталкивались с такой неприятной проблемой как геморрой. В многих случаях он появляется после родов и требует лечения. Игнорировать первые симптомы нельзя поскольку это может прогрессировать и избавиться без помощи хирурга уже будет невозможно.
Геморрой появился у меня при беременности, когда живот был уже достаточно большим. Я сначала не поняла, что это, ведь у меня его никогда не было. Врач подтвердил болезнь. Мне назначили самые безопасные свечи с облепихой. Лечение оказалось неэффективным. Тогда у меня ещё только развивался геморрой, потихоньку превращаясь из внутреннего во внешний без каких-либо симптомов.
После рождения ребенка мне посоветовали Прокто-гливенол в виде мази. Противопоказаний к применению в период лактации не было также как и рекомендаций, то есть риски все же были. Применение этой мази на ребенке никак не сказалось. Все было нормально.
Применять мазь нужно было 2 раза в день утром и вечером. Я уже перестала верить в действие мази, так как первые 2 дня никаких изменений я не заметила, но продолжила лечение и постепенно начала замечать, что узлы начали уменьшаться, боль стала утихать и кровотечения прекратились.
Мазь Прокто-Гливенол эффективно помогает в уменьшении симптомов геморроя, даже в острой форме.

Павел Хороший быстродействующий препарат.

Прокто-Гливенол-хороший лекарственный препарат при геморрое,оказывает быстрое обезболивающее действие.Только и спасаюсь этим препаратом.

действенный препарат

Мне тоже прокто-гливенол помог вылечить внутренний геморрой, у меня сидячая работа, мало двигаюсь, видимо по этому он и появился. Препарат мне приписал врач, и назначил по одной свечке раз в сутки, на две недели. Свечи хорошие, мне очень помогли, они маленькие легко вставляются и сразу снимают боль и неприятный дискомфорт.... Мне тоже прокто-гливенол помог вылечить внутренний геморрой, у меня сидячая работа, мало двигаюсь, видимо по этому он и появился. Препарат мне приписал врач, и назначил по одной свечке раз в сутки, на две недели. Свечи хорошие, мне очень помогли, они маленькие легко вставляются и сразу снимают боль и неприятный дискомфорт. При повторном приёме у врача, сказал что воспаление прошло и геморрой тоже.

Свечи прокто-гливенол меня спасли после родов. Врач меня предупреждала, что может появиться геморрой после родов. Так и произошло. Свечи отлично обезболили, а в последствии узлы исчезли, После лечения длительное время меня геморрой не мучил. Теперь, когда чувствую, что начинается дискомфорт, использую свечку и все, обострение не начинается. Хорошее средство.

Когда воспаляется геморрой я использую крем Прокто-гливенол. Очень хорошее и проверенное на личном опыте средство. В дополнение я принимаю относительно горячую ванную с эвкалиптом и воспаление с болезненными ощущениями уходят. Первоначально мне прописали свечи Прокто-гливенол, но я так и не смог перебороть какой-то моральный барьер и пользуюсь только кремом.

Последняя актуализация описания производителем 23.09.2016

Фильтруемый список

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Твердые ректальные суппозитории торпедообразной формы, без трещин, слегка жирные на ощупь, желтовато-белого цвета, со слабым специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированное противогеморроидальное средство. Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус; антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд и натяжение кожи).

Фармакокинетика

Системная биодоступность трибенозида, поступающего из суппозитория, достигает 30% от количества, которое абсорбируется при приеме препарата внутрь (в виде капсул). Достижение C max в плазме, составляющей 1 мкг/мл (трибенозид+метаболиты), наблюдается через 2 ч после ректального введения 1 супп. (400 мг трибенозида). Трибенозид в значительной степени метаболизируется в печени. 20-27% введенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов.

Показания препарата Прокто-Гливенол ®

Геморрой (внутренний и наружный).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

печеночная недостаточность;

беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Необходимо учитывать возможный риск для плода или ребенка во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: очень редко (<1/10000) — анафилактические реакции, включая ангионевротический отек, отек лица, бронхоспазм и сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (>1/10000, <1/1000) — реакции в месте применения (жжение, сыпь, зуд и крапивница). Данные симптомы могут распространяться за пределы места применения.

Взаимодействие

Случаи взаимодействия не зарегистрированы.

Способ применения и дозы

Ректально. При выраженных клинических симптомах вводят по 1 супп. утром и вечером. При регрессии острых симптомов — по 1 супп. 1 раз в сутки.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не зарегистрированы.

Лечение: при случайном приеме внутрь рекомендуется промывание ЖКТ, а также симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания