ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ - ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ особСнности лСчСния

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² 1887 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано явлСниС пролапса ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Β«Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°Β» Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ сСрдца. Π’ 1963 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ благодаря кардиографичСскому исслСдованию Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно провисаниС створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдсСрдия.

Частота встрСчаСмости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ составляСт Π΄ΠΎ 14 % Π² популяции, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 β€” 15 Π»Π΅Ρ‚.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдований амСриканского ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π€Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π³Π΅ΠΉΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пролапсы сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π’ основном встрСчаСтся пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² 4 % случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ пролапс Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пролапсы Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡΡ‹ относятся ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ сСрдСчным аномалиям. К ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ впослСдствии протСзирования.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚?

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ сообщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ.

Благодаря ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ возвращаСтся ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ смыканиС обусловлСно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ давлСния. ВсСго Π² сСрдцС Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°: ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ своСй структурС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточно большой ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ врСмя расслаблСния сСрдСчных ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая становится Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ.

Как извСстно, ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ сСрдца, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² состоят ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ‘.

ИзмСнСния структуры ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ пролапсом (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ миксоматозной Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ);
  • наслСдствСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ;
  • быстрым скачком роста;
  • Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ гибСлью сСрдСчных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полостСй сСрдца ΠΈ сниТСниСм сократимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

  1. Π£Ρ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, ΠΈΠ»ΠΈ тахикардия. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² спокойном состоянии, Π½Π΅ сопровоТдаСтся чувством страха ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ.
  2. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, головокруТСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ врСмя.

    НС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ дСтям Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ огромная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

  3. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто подростки ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ дискомфорт Π² Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… помСщСниях.
  4. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ пролапсах Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, это обусловлСно влияниСм симпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния.
  5. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² сСрдцС. Чувство замирания сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ учащСния ΠΈΠ»ΠΈ урСТСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  6. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ появляСтся страх Ρ‡Π΅Π³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ.
  7. ГипСрвСнтялиционный синдром. Π­Ρ‚ΠΎ чувство Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Когда Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, появляСтся приступ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ. Π’ этом случаС стоит Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС с .
  8. ЧастыС носовыС кровотСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  9. Если пролапс ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся послС пСрСнСсСнной Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ , болями Π² суставах.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΒ» Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΡˆΡƒΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊΒ» Π² области сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘ΠΆΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π² появлСнии ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± являСтся нСрвная систСма. ΠœΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСбольшой Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²), Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ состояния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ.

НСрвная систСма подраздСляСтся Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… дисбалансС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹.

Диагностика

  1. Одно ΠΈΠ· самых Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований β€” Π£Π—Π˜ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎΠ± анатомичСской структурС сСрдца.
  2. Π­ΠšΠ“. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  3. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ).
  4. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.
  5. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости.
  6. БтрСсс тСсты Π­ΠšΠ“ – Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ» тСст ΠΈΠ»ΠΈ вСлоэргомСтрия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ 1 стСпСни Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² занятии спортом, Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ пролапсС 2, 3 стСпСни ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„Π½Π°Ρ тСрапия:

  • ΠšΡƒΠ΄Π΅ΡΠ°Π½. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚-антиоксидант, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ дСтям с 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ микроэлСмСнтов Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ профилактичСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅;
  • Π­Π»ΡŒΠΊΠ°Ρ€. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, стимулируСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅. МоТно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с роТдСния. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚;
  • Рибоксин. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ спортсмСнам;
  • ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ справляСтся с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” ΠžΠΊΡΠΈΠ±Ρ€Π°Π», Π¦ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ магния, калия β€” МагнСлис, Панангин. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… для сСрдСчной ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ элСктролитов, ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца;
  • ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, укрСпляСт ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ОмСга-3. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    НорвСТскиС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСния обусловлСны ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ€ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ масла (особСнно льняноС);

  • Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Аминалон, Пикамилон, ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, Π€Π΅Π·Π°ΠΌ). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ гипоксии.

Π’ основном, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы:

  1. ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΈΡ‰Π΅ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹ являСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ сСдативным срСдством. УсиливаСт процСссы тормоТСния Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структурах Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π£ΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС наступаСт Π² срСднСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π° мСсяц. ЀитотСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ курсами, 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.
  2. Для укрСплСния сСрдСчной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ сок Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°. Но слСдуСт Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской настроСнности Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.
  3. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства: ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π°, эхинацСя, Ρ„Π΅Π½Ρ…Π΅Π»ΡŒ, ΠΎΠ΄ΡƒΠ²Π°Π½Ρ‡ΠΈΠΊ, золототысячник.
  4. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства: ТСньшСнь, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠΎΠ»Π° розовая, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊ китайский.
  5. ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ЭлСктросон, элСктрофорСз Π½Π° шСйно-Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ, Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ β€” всё это способствуСт ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  6. НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Она способствуСт ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ каркаса ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сСрдца. ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ утрСнняя гимнастика ΠΏΠΎ 15 β€” 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π² дСнь, ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ подходят. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ динамичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π·Π΄Π° Π½Π° вСлосипСдС, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π½Π° Π»Ρ‹ΠΆΠ°Ρ….
  7. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ психологичСский ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π² сСмьС. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ своСму ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ баланс Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

Π’ качСствС Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ вслСдствиС измСнСния ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Допустим, Ссли ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π±Ρ‹Π» высоким ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Π±Ρ€Π°Π» массу Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΡŽΡŽ структуру.

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пролапса. МоТно ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ створок ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. И своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссирования Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ встрСчаСтся довольно часто, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы. Подобная патология опасна ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, сразу, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ проявила сСбя. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ подросток, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ установлСн Π² 1979 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡˆΡƒΠΌ Π² области сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΈΠ»ΠΈ ПМК) прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄Π²Π΅Ρ€Ρ†Ρ‹ (створки), располоТСнныС Π² ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого процСсса Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ частичный Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² участок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π§Π΅ΠΌ сильнСС кровяной ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ЖСнский ΠΏΠΎΠ» Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ муТского ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Ρƒ, Π° выявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² возрастС 15-30 Π»Π΅Ρ‚.

МСдики Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ пролапса ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ случай обусловлСн гСнСтичСскими отклонСниями ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сСрдца. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом процСссС ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ рСвматологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. Данная болСзнь Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· симптоматики, Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мСдицинских осмотрах.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пролапс (Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ взрослого ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°), Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ устроСн ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ являСтся насосом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ создан для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ артСриям Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слаТСнной, Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ сСрдСчном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ – постоянным. ΠžΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 4 отдСлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой своСобразныС заслонки, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² процСссС стабилизации давлСния ΠΈ скорости циркуляции кровяного ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Клапанов Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° имССтся ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΆΠ΅, сколько сСрдСчных ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅, это трСхстворчатый, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

РасполоТСниС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° находится Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ прСдсСрдиСм слСва. К ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ створкС (Π΄Π²Π΅Ρ€Ρ†Π΅) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прирастаСт ΠΊ сосочковым ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ ΠΈ папиллярным. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ функция ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π½ΡƒΠΆΠ½Π° слаТСнная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх этих ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца, Ρ…ΠΎΡ€Π΄, створок ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ систолы увСличиваСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сСрдСчных ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. Π‘ΠΈΠ»Π°, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит этот процСсс, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ своСобразныС Π΄Π²Π΅Ρ€Ρ†Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΈΡ‚ΠΈ, ΠΈ папиллярныС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ раскрытия. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ направляСтся ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ прСдсСрдия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· створки, встроСнныС Π² ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Π² это врСмя, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ сквозь Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅Ρ€Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ воврСмя Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ пролапсС (выпячивании) ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ взрослых, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ подростков, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ закрытия. ПодобноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ створок, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ нСбольшой объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возвращаСтся Π½Π°Π·Π°Π΄, Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ это явлСниС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ этот патологичСский процСсс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ причиняя особых прСпятствий для функционирования сСрдца ΠΈ нСопасно Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° отличаСтся отклонСниями Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ створки. По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти створки ослаблСны, ΠΎΠ½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ быстро ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ патологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ способствуСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ забросу ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ створки нСспособны ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹;
  • гСстоз;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • нСблагоприятная экологичСская срСда;
  • нСдостаток Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ магния Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • пСрСнСсСнныС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°;
  • Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ кСсарСва сСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ² сСрдца. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ рСвматичСскими пораТСниями, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, школьного возраста. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воспалСния Π² тканях Ρ…ΠΎΡ€Π΄ ΠΈ створок.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь:

  1. пСрСнСсСнная Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°;
  2. вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ;
  3. рСвматичСскиС пораТСния;
  4. эндокардит ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹;
  5. травматичСскиС воздСйствия Π½Π° сСрдцС;
  6. ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
  7. ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ нСрСвматичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  8. ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
  9. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (аритмия);
  10. вСгСтососудистая дистония;
  11. нСврологичСскиС отклонСния;
  12. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (тирСотоксикоз).

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи развития этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ людСй ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ расстройствам, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ пораТСния сСрдца. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ становятся сниТСниС кровоснабТСния сосочковых ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΄. Π’ этом случаС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ выявляСтся Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ имССтся Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с роТдСния, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ совмСстно с вСгСтососудистой дистониСй. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² большСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ связаны ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ с этим расстройством, Ρ‡Π΅ΠΌ с самим пролапсом.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ бСспокоящая ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅.
  • Расстройство сна.
  • Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ быстро устаСт, Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ слСва.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ.

Когда Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ области ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ пролапсу, Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.
НСрСдко Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ появлСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ симптоматики послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΈΡ‡Π°Π», Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи возникновСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько часов, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – 2-3 суток. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ интСнсивныС проявлСния этого заболСвания, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания ΠΈΠ»ΠΈ сильная Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомами пролапса, Π° говорят ΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… патологиях ΠΈ пораТСниях сСрдца органичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

БущСствуСт Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° – сбой сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – ускорСниС биСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° с ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ замирания. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ своим Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ, Π±Π΅Π· проявлСний Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомы Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ дискомфорта Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°ΠΌ.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… установлСн Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, отличаСтся. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ этот Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ астСничСскоС тСлослоТСниС, Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Π΅, Π° суставы ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ находится Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅, сухоТилиях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ эти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ, сниТСниС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, косоглазиС.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы: Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ мноТСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области ΠΏΠ°Ρ…Π°, ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мошонки, воронкообразная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сфСра ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° измСнСниям.

Часто малСнькиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ психологичСских расстройств, ΠΎΠ½ΠΈ плаксивы, Π²ΡΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠ²Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹. НСкоторыС случаи ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ фобиями, особСнно страхом ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ.

НастроСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ быстро, часто развиваСтся дСпрСссия.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Помимо ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π° стСпСни. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ патологичСский процСсс, опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 1 стСпСни, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ створки нСбольшоС. Однако это ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияния Π½Π° количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, забрасываСмой ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² сСрдцС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, какая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π² Π΅Π΅ диагностикС – Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, забрасываСмой ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. Помимо ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ проявлСний ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, малосимптомноС ΠΈΠ»ΠΈ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅. БистоличСская рСгургитация ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особого внимания.

Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • РСгургитация Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.
  • РСгургитация Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 1/3 части Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.
  • РСгургитация Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Β½ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.
  • РСгургитация Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ всСй полости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.


Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ эта патология Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ совмСстно с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ сСрдСчными аномалиями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΈ нСдостаточном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° подраздСляСтся Π½Π° Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ ΡˆΡƒΠΌ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ посторонних Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² Π² сСрдцС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Диагностика

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. Если Π²ΠΎ врСмя этого обслСдования Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ, Ρ…ΠΎΡ€Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ писк, Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ малСнького ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

  1. Ѐонокардиография. Бпособ позволяСт Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ происхоТдСниС ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅.
  2. Π£Π·ΠΈ сСрдца. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ строСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΅Π³ΠΎ структурС ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.
  3. Π­ΠšΠ“ (элСктрокардиограмма) примСняСтся для выявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  4. РСнтгСнологичСскоС обслСдованиС сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  5. Π₯олтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ примСняСтся для обнаруТСния элСктрокардиографичСских расстройств.
  6. Π”ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€-Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² тканях ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ всСй ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмы, позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π° створок, насколько Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° рСгургитация, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
  7. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ тСсты ΠΈ обслСдованиС функционирования Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств.

Помимо этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

ВСрапия

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ всСгда ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ обслСдований, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ возраст ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики. Если Ρƒ малСнького ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° вроТдСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π΅Ρ‚ надобности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π΅ нСсСт. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ этим дСтям Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ этой Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π’ случаях появлСния симптомов Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° (расстройство сна ΠΈΠ»ΠΈ усилСнноС Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ сСдативных срСдств Π½Π° основС Ρ‚Ρ€Π°Π². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Когда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π΅Π΅.

Если диагностирован Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развился вслСдствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° лСчится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами.

КакиС лСкарства ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • «Аспарагинат магния ΠΈ калия»;
  • «Инозин»;
  • Β«ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»Β»;
  • «АтСнолол»;
  • Β«L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Β»;
  • «Рибоксин»;
  • «Коэнзим Q10Β».

Часто ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ подростковый возраст располагаСт ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ появляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π›Π€Πš ΠΈ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня, ΠΊΠ°ΠΊ симптоматика исчСзаСт.

ЀизиотСрапия:

  1. элСктрофорСз;
  2. Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ массаТи;
  3. Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ;
  4. дарсонвализация.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, сон – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ насыщСно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ благоприятным.

Π’ тяТСлых случаях пролапса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ пластичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ доброкачСствСнноС, тяТСлыС послСдствия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний. БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° способна ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, поэтому Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя соблюдСниС всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ прописанных лСкарств. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС больного ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ бСрСмСнности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ максимально ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ стрСссов, простудных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ достаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½, поэтому ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ проявлСний ΠΈ тяТСлых послСдствий. РСгулярныС посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° позволят Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воврСмя, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° – это патология, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, располоТСнного ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ пролапса Π²ΠΎ врСмя сокращСния Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° выпячиваСтся ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°).

ΠœΠšΠ‘-10 I34.1
ΠœΠšΠ‘-9 394.0, 424.0
OMIM 157700
DiseasesDB 8303
MedlinePlus 000180
eMedicine emerg/316
MeSH D008945

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ заявку ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Или ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΆΠ°Π² Π½Π° ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΡƒ «Найти Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°Β».

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠœΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ – это Π΄Π²Π΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ пластинки, располоТСнныС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ части сСрдца. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½:

  • прСпятствуСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС;
  • отличаСтся овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ колСблСтся ΠΎΡ‚ 17 Π΄ΠΎ 33 ΠΌΠΌ, Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ составляСт 23 – 37 ΠΌΠΌ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ створками, ΠΏΡ€ΠΈ этом пСрСдняя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° (ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° выгибаСтся ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Ρƒ ΠΈ совмСстно с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ створкой Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ это ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ расслаблСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС, прилСгая ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅).

Задняя створка ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡˆΠΈΡ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ. РаспространСны Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ числа ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ частСй Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ створки β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π»Π΄Ρ‹ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ являСтся срСдняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ).

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ располоТСния ΠΈ количСства Ρ…ΠΎΡ€Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ сокращСнии прСдсСрдия ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ находится Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ состоянии ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ поступаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ закрываСтся, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ сокращаСтся ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… патологиях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ строСниС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, пропуская Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описали Π² 1887 Π³. Cuffer ΠΈ Borbillon ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ (выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ сСрдца), ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ срСднСсистоличСских ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² (Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ связаны с ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ 1892 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Griffith выявил связь апикального позднСсистоличСского ΡˆΡƒΠΌΠ° с ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠ° ΠΈ систоличСских Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ангиографичСском обслСдовании Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматикой (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² 1963- 1968 Π³Π³. J. Barlow с ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌΠΈ). ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ обслСдованиС спСциалисты ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикС Π²ΠΎ врСмя систолы Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° происходит своСобразноС провисаниС створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. ВыявлСнноС сочСтаниС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° с систоличСским ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСктрокардиографичСскими проявлСниями, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-элСктрокардиографичСский синдром. Π’ процСссС Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… исслСдований этот синдром стали Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ синдромом Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°, синдромом Ρ…Π»ΠΎΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, синдромом Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ°, синдромом Barlow, синдромом Π­Π½Π³Π»Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

НаиболСС распространСнный Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Β» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» использован J Criley.

Π₯отя принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ЀрСмингСмского исслСдования (самого ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпидСмиологичСского исслСдования Π² истории ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ длится 65 Π»Π΅Ρ‚) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π²ΠΎ встрСчаСмости этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ† Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π° Π½Π΅Ρ‚. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ этого исслСдования, данная патология встрСчаСтся Ρƒ 2.4 % людСй.

Частота выявлСнного пролапса Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ составляСт 2-16% (зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΅Π³ΠΎ выявлСния). Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обнаруТиваСтся Π² 7-15 Π»Π΅Ρ‚. Π”ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ патология ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Π½ΠΎ послС 10 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (2:1).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ пролапс выявляСтся Π² 10-23% случаСв (высокиС значСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ наслСдствСнных заболСваниях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ).

УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) эта самая распространСнная клапанная патология сСрдца Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ сСбя Π½Π΅ проявляСт, отличаСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ нуТдаСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ пролапс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния (сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ…ΠΎΡ€Π΄, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит, тромбоэмболия с миксоматозным ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… створок).

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Бвязан со ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ часто пСрСдаСтся гСнСтичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ створки ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ створки Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° створки Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΡΠΎΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ пролапс Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца Π½Π΅ влияСт, Π½ΠΎ часто сочСтаСтся с вСгСтососудистой дистониСй – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца (пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца).
  2. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ). РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСрдСчных заболСваниях, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΄. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях пролапс провоцируСтся рСвматичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°), Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, болСзнями ЭлСрса-Π”Π°Π½Π»ΠΎ ΠΈ ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π° (гСнСтичСскиС заболСвания) ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ проходящиС послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° послС физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ сСрдСчных Ρ…ΠΎΡ€Π΄ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ трСбуСтся экстрСнная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сопровоТдаСтся кашлСм, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ отдСляСтся пСнистая розовая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс Π² зависимости ΠΎΡ‚ наличия/отсутствия ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ подраздСляСтся Π½Π°:

  • Β«ΠΠ΅ΠΌΡƒΡŽΒ» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ симптоматика отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ скудная, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для пролапса ΡˆΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ Β«ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΈΒ» Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ эхокардиографии.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, которая ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ проявляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ фонокардиографичСскими Β«ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΒ» ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности прогибания створок Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°:

  • I стСпСни β€” створки ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 3-6 ΠΌΠΌ;
  • II стСпСни β€” Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ± Π΄ΠΎ 9 ΠΌΠΌ;
  • III стСпСни β€” створки ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 9 ΠΌΠΌ.

НаличиС Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π΅ выраТСнности учитываСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ:

  • I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – рСгургитация Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ;
  • II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная рСгургитация;
  • III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ β€” присутствуСт выраТСнная рСгургитация;
  • IV ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – рСгургитация Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° выпячивания (пролабирования) створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° β€” миксоматозноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ внутрисСрдСчных Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

Вочная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° миксоматозных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ остаСтся нСраспознанной, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эта патология часто сочСтаСтся с наслСдствСнной ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй (Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ синдромах ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π°, ЭлСрса-Π”Π°Π½Π»ΠΎ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), прСдполагаСтся Π΅Π΅ гСнСтичСская ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠΈΠΊΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, дСструкциСй ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ эластичСских Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, усилСнным Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ матриксС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² (полисахаридов). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² створках ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС выявляСтся ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ III Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сниТаСтся ΠΈ створки ΠΏΡ€ΠΈ сТатии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ возрастом миксоматозная дСгСнСрация усиливаСтся, поэтому риск ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ…ΠΎΡ€Π΄ Ρƒ людСй послС 40 Π»Π΅Ρ‚ возрастаСт.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСниях:

  • Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сократимости ΠΈ рСлаксации ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (ниТнСбазальной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ, которая являСтся Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ);
  • аномальном сокращСнии (Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ оси Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°);
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ рСлаксации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ…, асинхронизмС возбуТдСния ΠΈ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€.), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π£ подростков ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ дисфункции Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ фибромускулярная дисплазия ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ топографичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ элСктролитных расстройств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ магния (влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π² створках ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° фибробласт Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈ отличаСтся тяТСлыми клиничСскими проявлСниями).

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пролабирования створок ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚:

  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ структур ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°;
  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ анатомичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс являСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наслСдствСнным синдромом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развился ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° (процСсса Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½). ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ:

  • РСвматичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, скарлатинС, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.).
  • Аномалии Π­Π±ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°, которая являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца (1% ΠΎΡ‚ всСх случаСв).
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровоснабТСния папиллярных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ шокС, атСросклСрозС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, тяТСлой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅).
  • ЭластичСской псСвдоксантомС, которая являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ систСмным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, связанным с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эластичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π° β€” аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, относящСмся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ наслСдствСнных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ВызываСтся ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°-1. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ выраТСнности симптомов.
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ΅ ЭлСрса-Π”Π°Π½Π»ΠΎΡƒ – наслСдствСнном систСмном Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ связано с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ синтСза ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° III Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности синдрома Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ опасного для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
  • Влиянии токсинов Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² послСднСм тримСстрС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития.
  • Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  • ГипСртрофичСской обструктивной ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ β€” аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ асиммСтричная гипСртрофия, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ заболСвания являСтся Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ (Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) располоТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв выявляСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ систоличСского давлСния Π² выносящСм Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях – ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°).
  • Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π΅ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ЯвляСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ частотС распространСнности Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ отвСрстия Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, которая раздСляСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сбросу ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ слСва Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ (аномальноС явлСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния).
  • ВСгСтососудистой дистонии (соматоформной Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΈΠ»ΠΈ нСйроциркулярной дистонии). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ комплСкс симптомов являСтся слСдствиСм Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункции сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях эндокринной систСмы ΠΈΠ»ΠΈ ЦНБ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровообращСния, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца, стрСссах ΠΈ психичСских расстройствах. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ проявлСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² подростковом возрастС Π² связи с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ постоянно ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стрСссовых ситуациях.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π‘Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ трСхслойными ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ образованиями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Ρƒ ΠΈ состоят ΠΈΠ·:

  • Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя (состоит ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ продолТаСтся Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹);
  • спонгиозного слоя (состоит ΠΈΠ· Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ большого количСства ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², эластина ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ края створки));
  • фиброэластичСского слоя.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ створки ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ структурами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ свободно двиТутся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстиС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ диастолы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм сокращСния ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ папиллярных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ систолы.

Π’ΠΎ врСмя диастолы раскрываСтся Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΈ пСрСкрываСтся конус Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (прСдотвращаСтся вброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ), Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ систолы створки ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части створок атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности строСния ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ строСния всСго сСрдца ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (для ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСрдСц Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° простая конструкция ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π° для ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… – слоТная).

ΠŸΡ€ΠΈ простой конструкции Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ΅, с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (6-9 см), Π΅ΡΡ‚ΡŒ 2-3 створки Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ 2-3 папиллярныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊ створкам отходят Π΄ΠΎ 10 ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΡ€Π΄. Π₯ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно ΠΊ краям створок.

Для слоТной конструкции Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° большая Π΄Π»ΠΈΠ½Π° окруТности Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15 см), 4 β€” 5 створок ΠΈ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³Π»Π°Π²Ρ‹Ρ… папиллярных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ (ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 30) Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мноТСство Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ крСпятся ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ створок, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Ρƒ.

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ разрастаниСм ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ слой ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ находящиСся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Π°ΠΌΠΈ сСгмСнты створок). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя систолы Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² сторону Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ створок происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ слабом Ρ…ΠΎΡ€Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ пролапсС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ мСстноС фиброэластичСскоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ повСрхности Π²Ρ‹Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ створки ΠΈ гистологичСская ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… слоСв.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ створки ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ створки.

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ пролапсС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ процСссом миксоматозной Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… створок. ΠœΠΈΠΊΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ дСгСнСрация Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния ΠΈ являСтся гСнСтичСски обусловлСнным процСссом Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ фибриллярных ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ эластичСских структур ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кислых мукополисахаридов. Основой развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся наслСдствСнный биохимичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ синтСза ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° III Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию уровня молСкулярной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² основном Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ слой – Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ истончСниС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠ³ΠΎ спонгиозного слоя ΠΈ сниТСниС мСханичСской прочности створок.

Π’ рядС случаСв миксоматозная дСгСнСрация сопровоТдаСтся растяТСниСм ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΡ€Π΄, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΈ корня Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ измСняСтся, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС гипСркинСтичСского ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ изгнания, отчСтливая ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, умСрСнная систоличСская гипСртСнзия).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° сниТаСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² 70% сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, которая подозрСваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π³Π΅ ΠΈ занятии спортом. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π°:

  • высокой сосудистой рСактивности ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°;
  • гипСркинСтичСского ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов).

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ физиологичСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· тСчСния ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ благоприятСн, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности пограничная лСгочная гипСртСнзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π² 20-40 % случаСв Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚) Π΄ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики зависит ΠΎΡ‚ стСпСни ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазии сСрдца, наличия Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ психонСврологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

К ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазии относят:

  • миопию;
  • плоскостопиС;
  • астСничСский Ρ‚ΠΈΠΏ тСлослоТСния;
  • высокий рост;
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • слабоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мускулатуры;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ осанки.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

  • ВыявлСнными Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ диспластичСского развития ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур связочного ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ дисплазию Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ).
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ простудным заболСваниям (частыС Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚).

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов Ρƒ 20-60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² 82-100% случаСв Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСскиС симптомы нСйроциркуляторной дистонии.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями (Π½Π΅ связанныС с измСнСниями Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ напряТСнии, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ).
  • Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца (Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 16-79% случаСв). Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тахикардия (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС), Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈΒ», Β«Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅Β». Экстрасистолия ΠΈ тахикардия ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ обусловлСны Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ чая, ΠΊΠΎΡ„Π΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ синусовая тахикардия, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ надТСлудочковая тахикардия, Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ экстрасистолии, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ , ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, синдром WPW. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
  • ГипСрвСнтиляционный синдром (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² систСмС рСгуляции дыхания).
  • Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ (паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями нСэпилСптичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спонтанно ΠΈΠ»ΠΈ ситуационно, Π½Π΅ связаны с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физичСским напряТСним.
  • Π‘ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния (внСзапная кратковрСмСнная потСря сознания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса).
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тСрморСгуляции.

Π£ 32 – 98% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ связанная с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ сСрдца боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (кардиалгия). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спонтанно, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ стрСссами, купируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ»Π°, Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ провоцируСтся дисфункциСй Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠΎΠΌΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅Β», ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹) Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π£ 51-76 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСриодичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль напряТСния. Π—Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, боль провоцируСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ психогСнными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π£ 11-51% Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отсутствуСт коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π΅ связаны со скСлСтными дСформациями (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ психонСвротичСскоС происхоТдСниС).

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ятрогСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с синдромом гипСрвСнтиляции (измСнСния со стороны Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚).

Π£ 20 β€” 28% Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π½ΠΎ Ссли пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся синдромом ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями, слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ (ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΈ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ связаны с ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСзосистолы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ систолы;
  • сочСтаниС Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² с позднСсистоличСским ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ;
  • ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ позднСсистоличСскиС ΡˆΡƒΠΌΡ‹;
  • голосистоличСскиС ΡˆΡƒΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… систоличСских Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² связано с Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм Ρ…ΠΎΡ€Π΄ ΠΏΡ€ΠΈ максимальном ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ атриовСнтрикулярных створок.

Π©Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

  • Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ мноТСствСнными;
  • Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянно ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ;
  • ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ свою ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° (Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°).

Π’Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π² V Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ проводятся Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† сСрдца, ΠΏΠΎ громкости Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ II Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° экскрСция ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (адрСналиновая ΠΈ норадрСналиновая Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² сниТаСтся.

Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСпрСссивныС состояния, сСнСстопатии, ипохондричСскиС пСрСТивания, астСничСский симптомокомплСкс (Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ яркого свСта, Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ).

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° – часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ патология сСрдца, которая выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 1 стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ благоприятно ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ увСличиваСтся сСрдСчный выброс ΠΈ сниТаСтся пСрифСричСскоС сопротивлСниС сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ). ΠŸΡ€ΠΈ пролапсС 1 стСпСни Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ происходят СстСствСнным способом.

ΠŸΡ€ΠΈ пролапсС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° с Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ пролапсС 2-ΠΉ стСпСни будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ .

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях (срСдняя ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ).

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности рСкомСндуСтся:

  • ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия ΠΆΠ°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ находится Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя Π² Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • Π½Π΅ вСсти сидячий ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сидячСС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ);
  • ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Диагностика

Диагностика пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания ΠΈ сСмСйного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.
  • ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ систоличСский ΠΊΠ»ΠΈΠΊ (Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊ) ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ систоличСских ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя послС нСбольшой физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (присСдания). Π£ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ»Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.
  • Π­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ – основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ створок (примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ позиция, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ эхокардиографичСскоС обслСдованиС), ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ миксоматозных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’ 10 % случаСв позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пролабирования. БпСцифичСский эхокардиографичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β€” провисаниС створки Π² сСрСдинС, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° протяТСнии всСй систолы Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° провисания Π² настоящСС врСмя особо Π½Π΅ учитываСтся (Π΅Π΅ прямая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ выраТСнности стСпСни Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца отсутствуСт). Π’ нашСй странС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ 1980 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π° стСпСни Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ пролабирования.
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, которая позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости.
  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, которая позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ отсутствии Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€).
  • Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, которая Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (графичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ рСгистрации Π½Π΅ замСняСт чувствСнного восприятия Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, поэтому ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ). Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях фонокардиография ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° структуры Ρ„Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ систолы.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ систоличСскиС Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСским Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… мСТпрСдсСрдной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, пролапсС Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спайках), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика.

ΠŸΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ систоличСского ΡˆΡƒΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ выявляСтся послС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ позднСсистоличСский ΡˆΡƒΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 15% случаСв, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ сСрдца ΠΈ проводится Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ II Ρ‚ΠΎΠ½Π°, отличаСтся Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌ,»скрСбущим» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ опрСдСляСтся Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ. НС являСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ обструктивных пораТСниях Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°).

Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ пролапсС голосистоличСский ΡˆΡƒΠΌ являСтся ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ наличия ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (проводится Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ всю систолу ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ измСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°, усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹).

ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ «писки», обусловлСнныС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ участка Ρ…ΠΎΡ€Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ створки (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании систоличСских Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² с ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°Ρ…).

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² дСтском ΠΈ подростковом возрастС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ быстрого наполнСния Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ III Ρ‚ΠΎΠ½, Π½ΠΎ диагностичСского значСния этот Ρ‚ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ (Ρƒ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 1 стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ нуТдаСтся. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° занятия Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 1 стСпСни с Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ кровообращСния, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тяТСлая Π°Ρ‚Π»Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ занятия Π½Π° силовых Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 2 стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ клиничСскими проявлСниями, поэтому Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптоматичСского ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Занятия Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ спортом Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 2 стСпСни с Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ 2 стСпСни нуТдаСтся Π² рСгулярном наблюдСнии, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСдостаточности кровообращСния, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ случаСв ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояний – Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 3 стСпСни проявляСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² строСнии сСрдца (Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСнок, появлСниСм Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ кровСносно-сосудистой систСмы), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ нСдостаточности ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Данная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° β€” ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ протСзирования. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ – вмСсто занятий Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гимнастичСскиС упраТнСния.

ΠŸΡ€ΠΈ симптоматичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  • Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π Π ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π°Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ», ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ», ΠΈ ΠΏΡ€.), ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° синтСз ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΈ клиничСских проявлСниях вСгСтососудистой дистонии β€” Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Π³Π΅Π½Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ элСутСрококка, ТСньшСнь ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ содСрТащиС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (МагнС-Π’6 ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ психотСрапии, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСниС симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ настои (настой пустырника, корня Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, Π±ΠΎΡΡ€Ρ‹ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠ°).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистоничСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… примСняСтся иглорСфлСксотСрапия ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° рСкомСндуСтся:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ алкоголя ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°;
  • рСгулярно, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ получаса Π² дСнь, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ физичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ограничивая Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ;
  • ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна.

ВыявлСнный Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ с возрастом ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ спорт совмСстимы, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚:

  • эпизоды ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания;
  • Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ устойчивыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ суточного мониторирования Π­ΠšΠ“);
  • ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгургитация (опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π£Π—Π˜ сСрдца с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ);
  • сниТСнная ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца (опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ сСрдца);
  • Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнныС тромбоэмболии;
  • Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ случаи Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти срСди родствСнников, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… диагностированный пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ армСйской слуТбС ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ пролапса зависит Π½Π΅ ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±ΠΎΠ² створок, Π° ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ пропускаСт Π½Π°Π·Π°Π΄ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС. ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΡŽ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 1-2 стСпСни Π±Π΅Π· Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ 1 стСпСни. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° слуТба Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС 2 стСпСни с Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 2-ΠΎΠΉ стСпСни Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ проводимости ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Liqmed Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚: Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ спСциалисту, Ρ‚Π΅ΠΌ большС шансов ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ослоТнСний.

Нашли ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ? Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter

ВСрсия для ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 7-15 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° любом Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (идиопатичСского) пролапса Π² 5-6 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· насыщСн ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ тСчСния бСрСмСнности , вирусными инфСкциями , ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ прСрывания бСрСмСнности. ОсобСнно Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСблагоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Ρ‚. Π΅. ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° структур сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π’ родословной Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° часто ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания эрготропного ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ Ρƒ 10-15 % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСполноцСнности ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, сколиозы, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€.) ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² родословной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Π½Π΄Π°.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, нСблагоприятноС, часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ситуации Π² сСмьС, Π² школС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-личностными особСнностями больного (высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°). Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… высокой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠžΠ Π’Π˜, Ρƒ Π½ΠΈΡ… часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° 75 % имСю ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°: ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ , сСрдцСбиСниС, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² сСрдцС, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Как ΠΈ для всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистониСй, для Π½ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ головная боль, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состояниям. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности: ΠΎΠ½ΠΈ Β«ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β», Β«Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β», Π±Π΅Π· ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (сСкунды, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния ΠΈ Π½Π΅ связаны с физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром купируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ сСдативных срСдств (настойка Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, Π²Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½). Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ вставании, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ дня, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. Головная боль Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ пСрСутомлСния, волнСния. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сон. ΠŸΡ€ΠΈ ортостатичСской Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² руководствах.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся клиничСская диффСрСнциация Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ кардиологичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (эхокардиография), большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ исслСдования Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, особСнностСй ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСры.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ диспластичСского строСния: астСничСскоС тСлослоТСниС, плоская грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, слабоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мускулатуры, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставах, Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ свСтловолосы ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ³Π»Π°Π·Ρ‹; срСди Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стигм ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ готичСскоС Π½Π΅Π±ΠΎ, плоскостопиС, сандалСвидная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ, миопия, общая ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, арахнодактилия; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ воронкообразная грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, синдром прямой спины, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-личностной сфСры Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с идиопатичСским пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π΅Π·Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, колСбания настроСния, ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ дСтям свойствСнны многочислСнныС страхи (Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠΈ), Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ страх смСрти, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° развиваСтся Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ пароксизм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся довольно Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ состояниСм Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΠ½ настроСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с пролапсом ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ², Π½ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ отмСчаСтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ дСпрСссивным ΠΈ дСпрСссивно-ипохондричСским рСакциям.

ВСгСтативная нСрвная систСма ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² клиничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°; ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ симпатикотония. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ большСй стСпСни пролабирования створок) с Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅- ΠΈ голосистоличСским ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎ показатСлям ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (ΠšΠ˜Π“) ΠΈ клиничСским Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ парасимпатичСской активности Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ высокого уровня ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° носит компСнсаторный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ гипСрсимпатикотонии ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ создаСт условия для возникновСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈ клиничСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти тСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ клиничСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π²ΠΎ врСмя Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ. ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ тонус характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ гипСрсимпатикотония, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ асимпатикотоничСская. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ отмСчаСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ клиничСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния. На эхокардиограммС обнаруТиваСтся позднСсистоличСский пролапс створок ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ (5-7 ΠΌΠΌ). Π’ статусС ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ симпатикотоничСская Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… сдвигов. ВСгСтативная Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носит гипСрсимпатикотоничСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ клиничСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ отклонСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях. Π’ статусС - высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития, ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ - ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ позднСсистоличСский ΡˆΡƒΠΌ. На эхокардиограммС опрСдСляСтся позднСсистоличСский ΠΈΠ»ΠΈ голосистоличСский пролапс створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° большой Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса опрСдСляСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ влияний парасимпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тонус. ВСгатативная Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, гипСрсимпатикотоничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, обСспСчСниС Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ самыми Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ показатСлями физичСской работоспособности ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ самыС Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы Π½Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ дисфункции ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрдца находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистонии.

НСмая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° распространСна ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, встрСчаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отягощСн ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, частыми ΠžΠ Π’Π˜, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дальнСйшСм способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистонии ΠΈ дисфункции ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ измСнСния Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ - это практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± (ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, боль Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, сСрдцС ΠΈ Π΄Ρ€.) выявлСниС пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ синдрома Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистонии. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ количСство ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΈΠ»ΠΈ отмСчаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня стигматизации (высокий рост, готичСскоС Π½Π΅Π±ΠΎ, Β«Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΠ»Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» суставов, плоскостопиС ΠΈ Π΄Ρ€.), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² сочСтании с ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физичСским Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ пролабирования створок Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ пролапса ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

БостояниС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ пролапса Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго характСризуСтся Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ имССтся дистония ΠΏΠΎ парасимпатичСскому ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠŸΠ°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ приступы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, ΠΈ Ссли Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎ сущСствСнного влияния Π½Π° Тизнь ΠΈ самочувствиС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с пролапсом ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚.

РСвматичСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (НМК) прСдставляСт собой Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ нСдостаточно ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π² Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ забрасываСтся Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Дисфункция, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, составляСт самый высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ· всСх Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ органичСских Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² нСдостаточности.

Но ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² – стСноз, пролапс ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ такая патология встрСчаСтся часто ΠΈ носит Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° :

  • Π Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • ВоздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· рСнтгСновского облучСния;
  • НаличиС Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ( , Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·, );
  • НаслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€;
  • ГСнСтичСскиС заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ аномалиями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (синдромы ЭлСрса – Данлоса, ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

МногиС гСнСтичСски обусловлСнныС способны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ наслСдству, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спонтанно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ нСустановлСнным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этого заболСвания Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС роТдСния:

  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (пСрСнСсСнная опСрация Π½Π° сСрдцС);
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСптичСской ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ этиологии;
  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ…);
  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ пСрСнСсСнной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сСрдца с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ (Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ) створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ приводят ΠΊ органичСским поврСТдСниям (измСнСниям) створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого сущСствуСт ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, приводящих ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относятся:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ гибСль участков ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сСрдца ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΈ отвСтствСнных Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, крСпящих папиллярныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
  • РасхоТдСниС створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ крСпятся стСнки;
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Π’Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, трСхстворчатого ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² дСтском возрастС Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°, прСдпосылками для подозрСния Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° НМК ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ наслСдствСнныС заболСвания, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, приводящиС ΠΊ органичСским пораТСниям ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ присутствуСт ряд Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для этого заболСвания симптомов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ:

  • Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • ΠŸΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ расстройство Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС ΠΈ области Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, приступообразная ночная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • Чувство дискомфорта, бСспокойства;
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ кашСль, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания;
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π¨ΡƒΠΌΡ‹ Π² области сСрдца;
  • ВыпячиваниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² области сСрдца.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ сглаТСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, выраТСнная симптоматика появляСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ нСдостаточности. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ НМК сопровоТдаСтся ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями сСрдца (стСноз, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², пролапс ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

Π’ случаС ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° нормализация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ НМК оцСниваСтся ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия гСрмСтичности ΠΏΡ€ΠΈ смыкании створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ заброса (Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

  • 1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π΄ΠΎ 20% ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 40%;
  • 3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 60 %;
  • 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 60%.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΈ вторая стСпСни ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соотвСтствСнно Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях тяТСло Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ своСврСмСнно ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни заброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ анатомичСской ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ лСгкая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Как пСрвая, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сглаТСно, симптоматика ΠΏΡ€ΠΈ этом слабовыраТСнная.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ забрасываСмый ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достигаСт сСрСдины Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

Бамая тяТСлая чСтвСртая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ забрасываСмый ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ распрСдСляСтся ΠΏΠΎ всСму ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСтся гСмодинамичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

ДиагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΈ выявлСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ развития проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ диагностики:

  • Π£Π—Π˜ сСрдца;
  • Эхокардиография;
  • БКВ ΠΈ МРВ;
  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ сСрдца.

Π’ случаС нСобходимости проводят ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ полостСй сСрдца. ΠžΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ собранной ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии находится Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°, зависит ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ нСблагоприятными ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСчасто.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ осмотр

ДиагностируСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ осмотра больного. Π’ΠΎ врСмя осмотра Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ гСнСтичСскиС заболСвания, сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания, ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ больного ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сроки Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ. Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ возникновСния (профилактичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²), состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (асцит, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ . Для опрСдСлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния проводят ряд Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ нСдостаточности, пСрвостСпСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, ΡˆΡƒΠΌ (Π΅Π³ΠΎ характСристики) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ. Для выявлСния ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности производится Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сСрдца проводится, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спокоСн. Π‘ 9 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводят Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ послС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. БущСствуСт ряд закономСрностСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для НМК ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ сСрдца:

  • ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца;
  • Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ являСтся Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ усилСниС, Π° Π² тяТСлых случаях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π°;
  • Π£Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ систоличСского ΡˆΡƒΠΌΠ°, пролапс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡˆΡƒΠΌ;
  • Π¨ΡƒΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

Π”Π°Π΅Ρ‚ вмСсто систоличСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ диастоличСский ΡˆΡƒΠΌ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ фонСндоскопа, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости нСпосрСдствСнно ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.

Π¨ΡƒΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3–5 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ сСрдца. Π¨ΡƒΠΌΡ‹ Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС говорят ΠΎ рСвматичСских пораТСниях.

Π—Π²ΡƒΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ простукивании (пСркуссии) Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ области, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Для уточнСния ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСтоскопа проводится Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя пСркуссии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стСноз ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ основного заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² этом случаС ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° выздоровлСния.

  • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с достаточным количСством ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания;
  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π±Π΅ΡΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

На 1 ΠΈ 2 стадиях нСдостаточности проводят ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ симптоматичСскоС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² для рСгуляции систоличСского давлСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, дСйствиС иАПЀ Π² этом случаС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ;
  • АдрСноблокаторами;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтов Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ тромбообразования;
  • ΠœΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ антиоксиданты;
  • Антибиотики Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ пролапсС.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния больного Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ послСдствия Π² сСрдцС понизят ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС больного, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΠ½Π΅ болСзнь Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ прогрСссируСт.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, особСнно Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ 2, Π½Π° 3 ΠΈ 4 стадиях Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ острая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ для ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ СдинствСнный дСйствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ проводится пластика ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… участков, больной ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ систСмС искусствСнного кровообращСния.

ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ структуры створок ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (пролапс, «молотящая» створка ΠΈ Ρ‚. Π΄.) проводят:

  • ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°;
  • Π£ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ (рСгуляция двиТСния ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²);
  • ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, Ρƒ основания Π΅Π³ΠΎ створок проводят вшиваниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° (аннулопластика).

ΠšΠΎΠΌΠΈΡΡΡƒΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ (Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ искусствСнного кровообращСния. Π’ случаС обызвСствлСния ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ подвиТности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° проводится полноцСнная опСрация с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ искусствСнного кровообращСния. ΠšΠΎΠΌΠΈΡΡΡƒΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, Π½ΠΎ послС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ впослСдствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стСноз.

Π’Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° восстановлСниС суТСного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Баллонная Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ сСрдца ΠΎΡ‚ систСмы кровообращСния, опСрация проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π· Π½Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ самая бСзопасная опСрация, Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ минимальноС количСство ослоТнСний.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ створок, ΠΈ комиссуропластика ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Но Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… случаях ΠΈΠ· дСсяти приходится Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ этого ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ проводятся измСрСния стСпСни Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈ рассчитываСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ цСлСсообразно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ сразу провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пластика оказалась Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°. Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… биологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ практичСски Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ впослСдствии Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ смоТСт вСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΡŽ: ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ любой сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘Π΅Π· своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ застойныС явлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ослоТнСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ примСняя ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остаСтся высокой.

ЕстСствСнно, любая опСрация Π½Π° сСрдцС – это риск. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ сСрдцС составляСт 1–3% для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ возрастаСт с числом ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ камисуротомия – Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдостаточности этими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ придСтся пСриодичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ. ПослС протСзирования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ послСопСрационноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° проводится ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сСрдца Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Основной ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (стСноз, пролапс) Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ рСвматичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° основного заболСвания дСйствСнна ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° нСдостаточности.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ риска Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития нСдостаточности ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ бСзопасности. Π’ случаС вСроятности наслСдствСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ слСдуСт ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ спСциалиста ΠΏΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ профилактичСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° сниТаСт риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² частности Π°Π½Π³ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ . По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кариСса.