Вегето-сосудистая дистония. Как лечить ВСД и стоит ли

Спасибо

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин "дистония" отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления , частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина .

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику , под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса . В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки , приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название "вегетососудистой дистонии". Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость , боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус , лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений , головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии . Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы , психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость , вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность , нарушения сна, беспокойство, раздражительность , концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

  • Гипертензивный тип;
  • Гипотензивный тип;
  • Смешанный тип;
  • Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца . Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

Причины ВСД

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:
  • Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
  • Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
  • Нарушение сна;
  • Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
  • Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет , тиреотоксикоз , гипотиреоз , феохромоцитома);
  • Нарушения функционирования центральной нервной системы;
  • Расстройства половой сферы;
  • Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
  • Хронический или очень мощный однократный стресс;
  • Невроз;
  • Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность , климакс и т.д.);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Тяжелые хронические инфекции;
  • Последствия травматических повреждений различных органов;
  • Последствия тяжелых инфекций;
  • Аллергические заболевания;
  • Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма , панкреатит , колит и др.);
  • Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

ВСД – симптомы и признаки

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце , которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы , пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие , кома в горле, чувством бегания "мурашек" по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике . При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты , зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота .

Синдром желудочно-кишечных расстройств

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита , а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе , тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм , чередование запоров и поносов .

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией , сниженным либидо , неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина , но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах , мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания "мурашек"), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика - видео

Приступ ВСД

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб . Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия , повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение , боль за грудиной , удушье , сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

ВСД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога . Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз , а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию , производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

  • Лечебная физкультура;
  • Дыхательная гимнастика ;
  • Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Фототерапия.
Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум , Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин , настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов , например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин , Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения , ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты , такие, как раствор лактулозы (Дюфалак , Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум , Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта , Фильтрум , Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина , глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет , Веноплант и Детралекс . Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон , Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба , например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии - видео

ВСД – народное лечение

К народному лечению ВСД относят регулярные физические упражнения, качественный отдых и прием отваров и настоев трав, обладающих успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и противодепрессивным действием. Умеренная физическая нагрузка прекрасно тренирует мышцы и сосуды, уменьшая тягостные симптомы и кризы ВСД. Однако любая физическая нагрузка при ВСД должна носить мягкий и плавный характер, категорически запрещены прыжки и упражнения, связанные с резкими и рывковыми движениями. Качественный отдых также обладает высокой эффективностью в лечении ВСД. Наиболее благоприятным является периодический санаторный отдых в пределах той климатической зоны, в которой человек проживает постоянно. Это означает, что жителю Сибири не нужно ехать в санаторий Сочи для лечения ВСД, поскольку необходимо подобрать лечебно-профилактическое учреждение, расположенное поблизости.

Кроме того, в составе комплексной терапии ВСД можно принимать отвары и настои лекарственных трав, способных нормализовывать настроение, купировать тревожность и снимать психическое напряжение. В настоящее время наиболее эффективными для терапии ВСД считаются следующие лекарственные травы:

  • Мелисса в виде чаев;
  • Зверобой в виде комбинированного препарата Ново-Пассит;
  • Хмель в виде настоя;
  • Настойка боярышника ;
  • Мята в виде чаев;
  • Валериана.
При ВСД по гипертоническому типу рекомендуется использовать травы, обладающие седативным эффектом, например, боярышник, раунатин, мяту, валериану и др. При ВСД по гипотоническому типу рекомендуется использовать травы, улучшающие работоспособность и обладающие тонизирующим и адаптивным действием, например, женьшень , элеутерококк , китайский лимонник .

К какому врачу обращаться при вегетососудистой дистонии?

Вегетососудистая дистония относится к нервным заболевания, а потому при наличии подозрений на данную патологию необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) . Именно невролог является основным специалистом, занимающимся лечением вегетососудистой дистонии. Однако, в зависимости от имеющихся у человека симптомов, невролог может направлять пациента на консультацию к другим докторам , в компетенцию которых входит лечение органа, со стороны которого наблюдаются беспокоящие симптомы. Поэтому зачастую лечение вегетососудистой дистонии проводится коллегиально врачами нескольких специальностей. Наиболее часто пациентов с вегетососудистой дистонией наблюдают неврологи в содружестве с кардиологами (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при вегетососудистой дистонии?

Так как вегетососудистая дистония проявляется многообразными симптомами со стороны различных органов, то, в первую очередь, врач назначает следующие лабораторные анализы для оценки общего состояния организма и выявления возможных органических заболеваний:
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Общий анализ мочи ;записаться) .
Указанные выше анализы позволяют выявить органическую патологию, если таковая имеется, и начать прицельное обследование с целью выявления конкретного заболевания. Но если анализы в норме (что наблюдается при вегетососудистой дистонии), то это является косвенным доказательством того, что человек страдает именно дистонией. В таком случае врач для дальнейшего подтверждения вегетососудистой дистонии назначает различные инструментальные обследования.

Вегетососудистая дистония является своего рода диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда в органах, со стороны которых имеется симптоматика, не обнаруживаются патологические изменения. А это означает, что для подтверждения дистонии необходимо обследовать инструментальными методами все органы, со стороны которых имеются клинические симптомы. Таким образом, очевидно, что дальнейшее (после анализов) обследование врач строит на основании симптоматики, описываемой пациентом.

Таким образом, когда у человека на фоне вегетососудистой дистонии превалирует синдром дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений (боли в сердце, нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, головокружения, головные боли, ощущение нехватки воздуха, спазмы в горле, заложенность носа, кашель без мокроты, шум в голове, приливы жара, холодные стопы и кисти, зябкость и т.д.), то врач назначает следующие инструментальные обследования, позволяющие выявлять патологические изменения в сердце, легких и сосудах:

  • Измерение артериального давления (записаться) ;
  • Выслушивание легких и тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
  • Электрокардиография (записаться) ;
  • Эхокардиография (УЗИ сердца) (записаться
    Если вегетососудистая дистония проявляется преимущественно синдромом желудочно-кишечных расстройств (спастическая боль в животе, метеоризм, отрыжка , урчание, чередование поносов и запоров и т.д.), то врач назначает следующие анализы и обследования, позволяющие выявить или исключить патологические изменения в органах пищеварительного тракта:
    • Копрологический анализ кала ;
    • Анализ кала на скрытую кровь;
    • УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
    • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (записаться) ;
    • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .
    Если результаты вышеперечисленных обследований не дают данных в пользу патологии органов пищеварительного тракта, то врач ставит диагноз вегетососудистой дистонии. Но если патология выявлена, то симптоматика обусловлена уже на ВСД, а вполне конкретным заболеванием.

    Когда ВСД проявляется нарушением мочеполовых функций (сниженное либидо, вагинизм, вялая эрекция, отсутствие оргазма, императивное мочеиспускание и т.д.) – врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , гинекологический осмотр (записаться) у женщин через влагалище и урологический – у мужчин через задний проход, каверджект-тест у мужчин, цистоскопию (записаться) , урографию (записаться) , а также анализы на половые инфекции (записаться) , мазок из уретры (записаться) и влагалища.

    Если ВСД проявляется ознобами, повышенной или пониженной температурой тела, потливостью, то врач обычно ограничивается общим анализом крови, который позволяет выявить или исключить инфекционно-воспалительный процесс в организме, являющийся в большинстве случаев причиной избыточного потоотделения, ознобов и ненормальной температуры. Однако для исключения возможной иной патологии, способной провоцировать эти симптомы, врач может назначить УЗИ щитовидной железы (проводит офтальмоскопию, биомикроскопию, измерение внутриглазного давления (записаться) , определение остроты (записаться) и полей зрения (записаться) , пробу Веста, флюоресцеиновую инстилляционную пробу, назначает аллергические кожные пробы (записаться) , микроскопию мазков-отпечатков с конъюнктивы.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей . В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная , аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, одышкой и др.

Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, длительными или кратковременными. проявляется или , . Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу , проявляется увеличением , которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между 130-140/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции . Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – , колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Диагностика и лечение ВСД

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии . Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта . Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна .

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента . Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

  1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
  2. Диету.
  3. Адекватную физическую активность.
  4. Исключение нервных и физических перегрузок.
  5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем . При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы , поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы (атенолол, эгилок), . Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным , учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характе р. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

Видео: вегето-сосудистая дистония, программа «Таблетка»

Видео: вегето-сосудистая дистония в программе «Жить здорово»

Видео: психотерапевт о вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) принадлежит к числу самых распространенных заболеваний. Недуг может сопровождать человека на протяжении всей его жизни и значительно портить качество жизни. С подобным диагнозом нельзя мириться, тем более что бороться с ним можно прямо у себя дома. Лечение вегето-сосудистой дистонии дома приведет к успешному результату лишь при условии комплексного подхода, правильного употребления медикаментов и выполнения оздоровительных процедур.

Вегето-сосудистая дистония является неоднозначным заболеванием, включающим в себя целый спектр патологий вегетативной нервной системы. На основе симптоматики принято выделять три вида заболевания.

  1. Кардиальный.
  2. Васкулярный.
  3. Смешанный.

Даже если в домашних условиях, выбирать препараты необходимо в зависимости от вида заболевания. При дистонии кардиального вида наблюдается нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия). Васкулярному типу свойственны скачки артериального давления. При смешанном типе, соответственно, присутствуют проявления первого и второго типа. При любом виде заболевания назначается курс лечения с использованием комплекса препаратов разной направленности.

Успокоительные средства, известные всем и продаваемые без рецепта могут помочь при легком течении болезни. К ним относятся такие средства растительного происхождения, как пустырник и валериана. Взрослым пациентам также назначается персен и ново-пассит. К более сильным относятся средства с добавлением барбитуратов:

  • барбовал;
  • корвалол;
  • валокардин.

Лечение транквилизаторами оправдано при более заметных расстройствах нервной системы. Для снятия навязчивой тревоги и беспокойства применяются:

  • афобазол;
  • адаптол;
  • буспирон.

Нейролептики способны не только успокоить нервы, но и нормализовать работу сердца. К ним относятся:

  • ридазин;
  • нейриспин;
  • сульпирид.

Часто заболевание вызывает хроническое нарушения сна. Назначаемые снотворные препараты позволяют пациенту не только хорошо выспаться, но и избавиться от головных болей и других неприятных симптомов при ВСД. Рекомендуемые средства:

  • зопиклон;
  • донормил;
  • золпидем.

Антидепрессанты призваны пробудить у пациентов интерес к жизни, чего им так часто не хватает. Справиться с депрессией и апатией помогут такие препараты:

  • пароксетин;
  • сертралин;
  • амитриптилин.


Болезнь приводит к таким неприятным симптомам, как нарушение памяти и концентрации внимания. Для восстановления этих функций назначаются препараты ноотропы:

  • пирацетам;
  • глицин;
  • пантогам.

Вылечить заболевание невозможно без стабильной работы мозгового кровообращения. Можно выделить следующие лекарственные средства для улучшения кровоснабжения мозга:

  • стугерон;
  • кавинтон;
  • оксибрал.

Препарат кавинтон способен как укреплять сосуды, так и слегка понижать давление. Также эффективны при гипертоническом виде ВСД следующие препараты:

  • бисопролол;
  • анаприлин;
  • метопролол.

Но если болезнь связана с гипотонией, давление следует повышать. Для этой цели отлично подойдут натуральные настойки:

  • женьшеня;
  • лимонника;
  • родиолы розовой.

Также для лечения применяются антиоксиданты, вегетотропные препараты и витаминные комплексы. Нейролептики и транквилизаторы не рекомендуется принимать продолжительное время. В любом случае, лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом, даже если они продаются без рецепта.

Физиотерапия в домашних условиях

Существуют различные аппаратные методы лечения ВСД, но в домашних условиях выбор процедур также весьма широк. Существуют техники массажа и самомассажа, разработанные специально для разных типов заболеваний. Эффективны и водные процедуры.


Лечение водой

Контрастный душ является одной из самых эффективных физиотерапевтических процедур при лечении ВСД. Лечебное действие этой процедуры основано на активной выработке организмом стимулирующих гормонов, происходящей при поочередном воздействии горячей и холодной водой. При применении контрастного душа усиливается сокращение сердечной мышцы и ускоряется кровоток. На этом фоне усиливается обмен веществ. Сужение и расширение сосудов повышает их тонус и делает менее хрупкими. Применение контрастного душа не вызовет больших затруднений, но нескольких правил все же нужно придерживаться.

  1. Начинать процедуру нужно всегда с теплой воды, а заканчивать – холодной.
  2. Смена воды с теплой на холодную должна происходить каждые 30-60 секунд, при этом время приема горячей воды всегда должно быть дольше, чем прохладной.
  3. Всего нужно делать 3 цикла, то есть 3 приема теплой воды должны 3 раза смениться на холодную воду.
  4. Не нужно делать слишком большой температурный контраст, особенно при первых процедурах.
  5. Обливать нужно все тело, кроме головы.

Сеанс контрастного душа должен приносить удовольствие. Если этого не происходит, то что-то делается не так и на пользу от процедуры рассчитывать не приходится. После каждого месяца применения такой процедуры необходимо делать двухнедельный перерыв. С осторожностью принимать контрастный душ нужно пациентам с пониженным давлением.

Оздоровительные упражнения

Двигательная активность очень важна при лечении ВСД, но делать это следует правильно. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, особенно для начинающих. Занятия проводить желательно на свежем воздухе, а если дома – то помещение не должно быть душным. В комплекс не должно входить упражнений, где пациент находится в положении вверх ногами, а при повышенном давлении голова не должна опускаться ниже уровня груди. Лучшим вариантом будет плавание, легкий бег на средние дистанции, настольный теннис и подобные игры.

Натуральные средства

Вегето-сосудитсая дистония существовала всегда, поэтому существуют и народные средства лечения этого недуга.

При повышенном давлении

Для приготовления отвара потребуется:

  • семян тмина и травы донника – по 1 ст. ложке;
  • зерен овса, сушеных ягод черной смородины и плодов шиповника – по 2 ст. ложки;
  • бессмертника, мелиссы и боярышника – по 4 ст. ложки;
  • болотной сушеницы – 6 ст. ложек;
  • календулы и пустырника – по 3 ст. ложки;
  • пахучей руты – 1,5 ст. ложки.

Все компоненты нужно залить 0,5 л. кипятка и дать настояться. Принимать 6 раз в день, по 30 г. Состав может показаться большим, но это самый оптимальный вариант при гипертонической форме ВСД.


Если давление пониженное

В этом случае состав отвара будет таков:

  • татарника колючего и листьев березы – по 1 ст. ложки;
  • листьев спорыша, земляники, девясила и крапивы – по 2 ст. ложки;
  • плодов шиповника – 2 ст. ложки.

Смешать вместе все травы и взять 3 ст. ложки полученной смеси, высыпать в отдельную посуду и заварить кипятком в количестве 0,5 л. Принимать трижды в день, за 40 минут до еды, по 50 г. Нужно помнить, что любой травяной отвар нужно хранить в холодильнике, и не более 3 суток.

Ароматерапия

  • шишек хмеля – 3 части;
  • папоротника – 2 части;
  • лавровых листьев – 1 часть.

Повесить мешочек нужно не просто в спальне, а прямо над головой. Исходящий аромат будет постоянно действовать успокаивающе. Для усиления действия можно выпить ромашкового чая.

Выбор правильного образа жизни

Такое неоднозначное заболевание, как вегето-сосудистая дистония, нельзя победить без контроля над своим образом жизни. При этом заболевании недопустимо курить и принимать алкоголь в значительных дозах. Каждое из этих увлечений влияет на артериальное давление, что при гепертоническом или смешанном типе синдрома связано с риском обострения. Существует еще несколько простых, но важных правил.

  1. Необходимо проводить достаточно времени на свежем воздухе. Места для прогулок нужно выбирать наиболее тихие, чтобы можно было полноценно расслабиться.
  2. Недосыпания усугубляют болезнь, поэтому нужно создать комфортные условия для сна. Также нужно соблюдать режим дня и не засиживаться допоздна.
  3. Найти себе увлечение, которое могло бы отвлекать от забот и укреплять нервную систему. Такое увлечение для каждого свое, лишь бы оно было в радость.
  4. Существуют некоторые рекомендации к питанию. Полезными при ВСД являются орехи, курага, бобовые, шиповник и баклажаны. Усугубить болезнь может жирная и чрезмерна соленая пища.

В повседневной жизни необходимо следить за своими эмоциями. Проявления гнева, отчаяния, тревоги не должны доминировать в сознании. Однако не нужно и постоянно жестко контролировать свои эмоции, это может привести к обратному эффекту. Об этом нужно заботиться, не настаивая. Не обращать внимания на мелочи – это искусство, которому можно и нужно научиться.

ВСД не считается самостоятельным заболеванием, а скорее совокупностью признаков – симптомов других патологических процессов.

Что касается классификации, то единого мнения не существует.

Но в зависимости от трансформаций сердечно-сосудистой системы и давления, ВСД делят на такие типы:

  1. Нормотензивный (кардиальный сердечный) тип. Проявляется болями в сердце и нарушением сердечного ритма.
  2. Гипертензивный тип. Проявляется в повышенном давлении не зависимо от состояния (напряжения или же покоя).
  3. Гипотензивный тип. Характеризируется пониженным давлением со слабостью и склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладающей активности симпатического или парасимпатического отдела вегетативной НС, выделяют: симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный виды ВСД.

По характеру течения может быть: перманентной (признаки присутсвтуют постоянно, чаще при наследственных склонностях), приступообразной (вегетативные приступы) или латентной (скрыто).

Причины заболевания

К основным причинам ВСД относятся:

  • наследственная склонность;
  • эндокринные изменения в организме, самый яркий пример – гормональная перестройка в пубертатный период;
  • заболевания эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
  • стрессы, дистресс;
  • органические поражения головного мозга (травмы, опухолевые процессы, инсульты).

Симптомы, характерные для ВСД

Основные:

  • быстрая утомляемость;
  • чувство тревоги с учащённым сердцебиением;
  • чувство скованности в грудной клетке;
  • боль в сердце;
  • нарушения со стороны кишечника и ЖКТ;
  • повышенная потливость;
  • подъёмы температуры, которые тяжело чем-то объяснить, ощущение кома в горле;
  • снижение мотивации;
  • нехватка воздуха, онемение рук и ног;
  • парестезии, чувство «ползания мурашек», метеочувствительность.

Вегето-сосудистая дистония истощает пациента. Зачастую врачи списывают жалобы ВСД на гастрит, сахарный диабет, гипертонию, астму, дисфункцию щитовиднодной железы.

Вегетососудистая дистония - это дисфункция нервной системы, для которой характерно общее ухудшение самочувствия больного. Классифицируется как нару...

Методы диагностики

Диагностировать ВСД сложно , так как отсутствует аппатура или анализы, при которых возможно установить такой диагноз. Эта болезнь может быть определена только по сумме симптомов.

Прежде всего, при диагностике вегето-сосудистой дистонии важно исключить сугубо соматические, неврологические, и эндокринные заболевания.

Состояние нервной системы определяют, основываясь на вегетативном тонусе, реактивности и обеспечению деятельности.

Оценивают эти компоненты, основываясь на жалобах пациента, данных ЭКГ и кардиоинтервалографии. В диагностике ВСД важную роль выполняют ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазографии, позволяющим оценить функциональное состояние ЦНС, выявить изменения церебральных и периферических сосудов, внутричерепную гипертензию.

В случае нарушений ритма и проводимости, изменениях сегмента ST на ЭКГ производят необходимые фармакологические пробы, холтеровское мониторирование ЭКГ и др. При вегето-сосудистой дистонии необходимы консультации невролога, ЛОР-врача, окулиста, эндокринолога, а в ряде случаев — и психиатра.

Так как ВСД – это не нозологическая форма заболевания, а результат дисфункции структур головного мозга, поражений эндокринных желёз, внутренних органов и т.д., на первое место при постановке диагноза ставится этиологический фактор (если он выявлен), что способствует целенаправленной терапии.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить заболевания, имеющие сходную с вегето-сосудистой дистонией симптоматику. При наличии кардиальных жалоб, с изменениями со стороны сердца, необходимо исключить ревматизм, имеющий достаточно характерные диагностические признаки.

При этом следует учитывать признаки дисплазии соединительной ткани, клинические проявления которой в совокупности напоминают не только ревмокардит, но и врожденные пороки сердца, неревматический кардит.

При обнаружении повышенного артериального давления необходимо исключить наличие первичной и симптоматической артериальной гипертензии.

Дыхательные нарушения (одышка, приступы удушья), возникающие при кризах у детей с ВСД зачастую дифференцируют с бронхиальной астмой.

При наличии лихорадочных реакций необходимо исключить острое инфекционное заболевание, сепсис, инфекционный эндокардит, а также онкологическую патологию. При наличии психовегетативных симптомов важно исключить психические расстройства.

Лечение ВСД разных форм

Лечение при вегето-сосудистой дистонии должно быть комплексным , длительным, учитывающим особенности вегетативных нарушений и их этиологию.

Предпочтение отдают немедикаментозным методам. К ним относят нормализацию режима дня, устранение гиподинамии, дозированную физическую нагрузку, ограничение эмоциональных воздействий (телепередачи, компьютерные игры), индивидуальную и семейную психологическую коррекцию, а также регулярное и рациональное питание.

Что показывает и возможно ли самостоятельно расшифровать результаты исследования.

От головной боли поможет препарат Бетасерк, инструкция по применению к которому, плюсы и минусы лекарства и другая интересная информация находится в нашем материале.

Цели лечения

Целью лечения ВСД является преодоление внутреннего дискомфорта, улучшение общего состояния здоровья и качества жизни пациента. Таким образом можно не только устранить первопричины заболевания, но и предупредить рецидивы.

Особенности образа жизни

Вопрос о том, как вылечить вегето сосудистую дистонию не стоит до тех пор, пока пациент полностью не поменяет образ жизни.

Здесь существует несколько положений:

  • правильное питание;
  • занятия спортом;
  • исключение курения и алкоголя;
  • уменьшение количества стрессов.

Диета при вегето-сосудистой дистонии, как правило, не назначается: пациент может употреблять в пищу то, что захочет, если это не наносит вреда другим органам.

Особенно важен в лечении ВСД отказ от алкоголя.

Очень важна физическая активность, так как она помогает регулировать деятельность сосудов на уровне мышц и дает выход стрессу.

Физиотерапия, массаж

Лечение ВСД по гипотоническому, гипертоническому, смешанному и другим типам необходимо начинать с таких процедур : иглорефлексотерапия, водные процедуры, физиотерапия (лазеропунктура, магнитопунктура, вакуум-терапия, электростимуляция), лечебный массаж.

Весьма эффективным методом терапии считается массаж. Данная процедура выполняет сразу несколько функций: приводит в тонус сосуды и снимает нервное напряжение.

Медикаментозное лечение

При лечении ВСД назначаются препараты для коррекции работы вегетативной нервной системы и лекарства, направленные на ликвидацию симптомов со стороны органов и систем.

Чтобы улучшить процессы запоминания, снизить возбудимость нервной системы, целесообразно принимать Эта аминокислота улучшает метаболизм в головном мозге, вследствие чего заметно снижается астено-невротический компонент дистонии. Кроме того, оправдано применение ноотропов с седативным эффектом.

Если при вегето сосудистой дистонии имеет место тахиаритмия, то показано лечение препаратами калий, барбовал, корвалол, корвалдин.

Гомеопаты для лечения ВСД могут прописать кардио-гран, пумпан, кралонин, неурохель и пр. Данные лекарства обладают седативным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием.

При повышении артериального давления и тахикардии можно использовать резерпин и β-адреноблокаторы.

Нередко дистонии сопутствуют неврозы. Транквилизаторы помогут уменьшить тревогу, страх, напряженность, нормализуют сон, ряд из них обладают противосудорожным действием.

Кроме того, они имеют вегетотропное свойство, оказывают положительный эффект при функциональных экстрасистолиях и кардиалгиях, лабильности артериального давления.

При нарушении сна используют снотворные средства, однако принимать их следует недолго, так как снотворные не могут обеспечить физиологический отдых.

Травы при ВСД

Если медицинские препараты для лечения ВСД не помогли можно использовать средства народной медицины:

  1. Адонис весенний (горицвет весенний). Сырье - трава (стебли, листья, цветки) и недозрелые плоды. Трава содержит сердечные гликозиды цимарин, адонитоксин, флавоновый гликозид, адонивернит, несколько других сердечных гликозидов, сапонины, спирт адонит, фитостерин и минеральные соли. Лечебное действие: возбуждает и регулирует деятельность сердца, расширяет кровеносные сосуды сердца и почек, усиливает сердечные сокращения, выравнивает ритм сердца и устраняет застойные явления. Растение ядовито, применять с осторожностью только по назначению врача.
  2. Анис обыкновенный . Сырье — зрелые плоды (семена). Содержат жирное масло и эфирное, включающее анетол, метилсалвикол, ацетальдегид. Обладает отхаркивающим, возбуждающим деятельность кишеч­ника, ветрогонным и успокаивающим действием, понижает артери­альное давление, температуру, помогает преодолеть депрессивное состояние при стрессах.
  3. Апельсин сладкий . Сырье — плоды, кожура плодов, цветки. Применяется при страхах, нервном напряжении, депрессиях, пониженном аппетите, лихорадочных состояниях, гипертонии, атеросклерозе, болезнях печени, ожирении, гипертонии, подагре, цинге, а также при чрезмерно обильных менструациях и других маточных кровотечениях, принимать для успокоения нервной системы.

Как лечить ВСД по разным типам

Рассмотрим два основных типа ВСД

Гипертонический тип

Гипертонический тип дистонии характеризуется повышением артериального давления и увеличением частоты пульса. Это провоцирует головные боли и сердцебиение, пульсацию сосудов на периферии.

При этом гипертонус сосудов увеличивает риск развития инсульта у пожилых пациентов. Это значит, что гиперкинетический тип дистонии может привести в гипертонии. Потому лечение ВСД по гипертоническому типу лечение является еще и профилактическим.

Вегето-сосудистая дистония головного мозга (церебральная форма) нуждается в фармакологическом лечении . Для терапии применяются следующие группы фармакологических препаратов:

  • бета-адреноблокаторы (соталол, метопролол, бисопролол, атенолол);
  • ингибиторы АПФ (эналаприл, берлиприл, лизиноприл);
  • блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, дилтиазем, нифедипин);
  • успокаивающие средства (настойки боярышника, корвалол, седавит);
  • витаминные комплексы и антиоксиданты;
  • антиаритмики по показаниям.

Данные препараты корректирубт работу сердца, урезают частоту сердечных сокращений.

Лечение ВСД по гипотоническому типу

Для лечения гипокинетического типа дистонии разработано немного средств, потому как патология не так часто встречается. Однако данная форма также нуждается в лечении. К применению показаны следующие препараты:

  • м-холиноблокаторы (атропин);
  • метилксантины (эуфиллин, теофиллин);
  • витамины и антиоксиданты;
  • кофе, крепкий чай два раза в сутки, зеленый чай (из-за кофеина).

В вопросе о том, как вылечить вегето-сосудистую дистонию гипотонического типа сложно найти решение, данная форма заболевания часто протекает доброкачественно.

Особенно редко необходимо лечение такой патологии как вегето-сосудистая дистония у подростков и детей, а также беременных женщин.

Что следует помнить

Вегетативная дистония – это синдром , для эффективного лечения которого необходимо выяснить именно первопричину его возникновения.

Заключительное утверждение о наличии синдрома вегетативной дистонии с проявлениями кардиоваскулярной, гастроэнтеральной, терморегуляционной или дыхательной системах делается лишь после исключения патологии органов со стороны этих систем.

Профилактика болезни

Профилактика ВСД у взрослых, прежде всего, заключается в нормализации повседневной деятельности , отказе от вредных привычек и освоении навыков саморегуляции. Важна роль в своевременном предупреждении разного рода гормональных нарушений.

Те, у кого замечены хотя бы раз в год проявления ВСД – должны осуществлять лечебно-профилактические курсы (иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж, фитотерапия, занятия в группах психологической поддержки).

Задачей профилактики является предупреждение обострений и улучшение самочувствия больного.

ВСД опасна сложностью диагностики. Его часто устанавливают на запущенных стадиях, когда уже необходимо медикаментозное лечение. Именно поэтому так важно проводить самостоятельную профилактику недуга.

Видео: Как вылечить вегето сосудистую дистонию

Как облегчить состояние при ВСД. Достаточно просто овладеть своим телом — заниматься спортом, уметь релаксировать, правильно питаться. А также специфические упражнения от профессионала.