Артериальное давление. Допустимое артериальное давление по возрасту

Артериальное давление это наиболее важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы, его измерение – один из самых несложных и при этом высокоинформативный метод диагностики, применяемый весьма широко, в том числе и в домашних условиях. Измеряя существующее давление, его сравнивают с нормой, чтобы определить отклонения. Однако норма давления у человека не есть величина незыблемая. Давление меняется в зависимости от возраста, физической нагрузки, психо-эмоционального состояния, времени суток, даже температуры окружающей среды. Помимо этого, есть индивидуальные особенности работы сердца и состояния сосудов. Учитывая это, можно говорить о некоем коридоре, в пределах которого артериальное давление будет считаться нормальным.

Артериальное давление определяется по двум показателям – систолическому и диастолическому, которые записываются через флеш – вначале систолическое, затем диастолическое, и то и другое измеряется в миллиметрах ртутного столба. Систолическое давление еще называют сердечным, оно зависит от силы сердечных сокращений, это показатель давления крови в артериях в момент выхода ее из сердца. Диастолическое давление называют сосудистым, оно демонстрирует, каково сопротивление сосудистой стенки в тот момент, когда сердечная мышца сокращается, тем самым характеризуя состояние сосудов. Систолическое давление в норме на 40-50 единиц больше диастолического. За норму давления у человека приняты следующие цифры: 90-140 мм рт.ст. для систолического давления (первое число), и 50-80 мм рт.ст для диастолического (второе число).

Поскольку существуют индивидуальные особенности, и норма давления у человека одного может значительно отличаться от таковой у другого, говорят о рабочем давлении. Рабочее давление – это нормальное давление у конкретного человека. Так, у людей, склонных к гипотонии (пониженному давлению), нормальным является давление 90/50 мм рт.ст., и потому для такого человека показатель в 130/80 будет уже не слишком благополучным. Напротив, у гипертоника с рабочим давлением в 140/80 давление 100/60 будет явным признаком нездоровья, и чувствовать себя при этом человек будут неважно.

Поэтому каждый человек должен знать свою собственную норму, чтобы впоследствии ориентироваться на нее. Осталось лишь добавить, что для определения нормы давления у человека необходимо несколько раз померить давление в покое, при хорошем самочувствии и отсутствии волнения. Среднее арифметическое и будет показателем рабочего давления у данного человека, и когда доктор во время медицинского обследования спрашивает: «Какое у вас нормальное давление?», он ожидает услышать именно этот параметр.

Артериальное давление у детей - показатель общего состояния организма. Если возникает повышение или понижение этого показателя, ребенок чувствует недомогание, головную боль, усталость. Артериальным давлением называется сила, с которой кровь давит на стенку сосуда.

Существует два вида давления: систолическое (верхнее), которое измеряется прибором во время выброса крови из сердца, и диастолическое (нижнее), возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оба показателя учитываются при измерении давления и помогают поставить диагноз. Показатель важен, поскольку отображает работу:

• сердца и сосудов;
• нервной системы;
• эндокринной системы;
• почек.

Нормальное детское давление измеряется тем же способом, что и у взрослых, с помощью тонометра. Лучше использовать механический прибор, поскольку электронные устройства дают большую погрешность в показателях. Родителям или медперсоналу необходимо измерять показатели на обеих руках ребенка. При необходимости эту процедуру проводят и на ногах. Если разница между давлением на верхней и нижней конечности 15 мм рт. ст. и выше - это признак такой патологии, как коарктация аорты.

Определение показателей АД

По правилам измерения проводятся в положении сидя, рука должна быть согнута и расслаблена. Манжета надевается на 1,5-2 см выше локтевого сгиба, и закрепить на плече ребенка ее нужно так, чтоб в пространстве между манжетой и рукой помещался один палец.

Далее в манжетку нагнетается воздух, в то время как фонендоскоп прикладывается на локтевую артерию. Следите за тем, чтоб во время процедуры не причинить боль ребенку, не нагнетайте воздуха больше 200 мм рт. ст. А если ребенок болезненно переносит процедуру, давление можно измерять через рубашку. Измерения следует повторить три раза и из всех результатов выбрать наименьший.

Полученные цифры зависят от таких показателей:

• размеров манжетки (не длиннее трети плеча);
• положения ребенка при процедуре;
• эмоционального состояния или нагрузок до измерения.

С возрастом тонус сосудов повышается, поэтому АД растет, пока не достигает цифр 110-120/70-80 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателями называется пульсовым давлением.

Нормальные ориентиры измерений

Давление у ребенка зависит от возраста, роста, пола. Поэтому для детей разработаны формулы и центильные таблицы для установления нормальных показателей. В возрасте до одного года систолическое давление должно равняться такой цифре: 76 + 2n, где n - число полных месяцев. Диастолическое давление должно составлять от 2/3 до 1/2 систолического.

Для детей старше года вычисляют норму систолического по формуле: 90 + 2n; диастолическое давление: 60 + n, где n - количество лет. Средние показатели давления у новорожденного (АД) - 80/50 мм рт. ст. К подростковому возрасту оно вырастает до 110/70–120/80 мм рт. ст.

Точных нормальных показателей не существует, ведь все параметры ребенка индивидуальны. Поэтому врачи пользуются верхними и нижними допустимыми границами. Если результат обследования не попадает в эти рамки, тогда необходимо за этим следить и сообщать педиатрам о таком отклонении. Значения помещают в таблицу по возрасту.

Если вы заметили отклонения при первом измерении давления, не паникуйте, это еще не признак болезни. Эмоциональное возбуждение и другие внешние факторы могут дать такой результат. Но если ребенок находится под наблюдением более двух недель, а давление не приходит в норму - это повод обратиться к врачу.

Трактовка результатов и признаки заболеваний

Повышенное АД у детей бывает реже, чем пониженное. И тем не менее гипертония может перерасти в полноценное заболевание - артериальную гипертензию. Это проявляется головными болями, постоянной краснотой лица, изредка тошнотой. В таком состоянии суженые сосуды не способны питать кровью ткани и органы, и сердце работает в усиленном режиме. Высокое давление у детей бывает:

• при склонности к ожирению;
• в стрессовых ситуациях (контрольные в школе, переживания);
• из-за гормональных перестроек организма;

Опасным симптомом гипертония может оказаться при отравлении, поражении головного мозга, нарушениях работы почек.

В домашних условиях бороться с повышенным давлением опасно, если отклонения от нормы критические, следует вызвать врача. Принимать гипотензивные медикаменты бесконтрольно рискованно.

Гипотония - снижение АД - часто наблюдается у подростков. Это может сопровождаться головокружениями, вялостью, сонливостью, потливостью. Утомляемость и боли в области сердца после физкультуры также бывают признаками гипотонии. Причинами этого могут быть:

• гормональные сбои, связанные со щитовидной железой;
• частые инфекционные заболевания;
• недостаток физкультуры в жизни ребенка.

Это нормальное явление, характерное для детей, обычно исчезает во взрослом возрасте. Гипотония не столь страшна, как отклонения в обратную сторону. Особого лечения медикаментами такое давление у ребенка не требует. Родители могут записать школьника или подростка в спортивную секцию или изредка при неприятных симптомах готовить кофе. У малышей гипотонию должен наблюдать врач-педиатр.

Наследственность, перемены климата и несоблюдение режима дня также могут являться причинами перепадов артериального давления. Поэтому контроль этого показателя становится прямой обязанностью родителей. А в случаях подозрения на гипотонию или гипертонию нужно своевременно обращаться к специалистам-кардиологам.

Норма ТТГ у женщин по возрасту и отклонения от нормы

Гормоны – важные вещества в организме человека. Они оказывают ключевое влияние на все процессы жизнедеятельности. Уровень ТТГ и его норма у женщин по возрасту (таблица) может значительно отличаться, и тому есть объективные причины.

Повышение или понижение уровня этого гормона может свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме. Каковы же причины высоких или низких показателей, симптомы в таких состояниях и когда показано делать анализы на уровень ТТГ в крови?

Что такое ТТГ, его функции и особенности

ТТГ – это тиреотропный гормон, который продуцируется гипофизом и оказывает ключевое влияние на выработку в щитовидной железе тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), обеспечивая их баланс.

Именно баланс всех этих веществ контролирует важнейшие процессы в организме человека. Их норма может колебаться в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Если у здоровых мужчин показатели ТТГ приблизительно одинаковы и редко выходят за пределы нормы, то у женщин дела обстоят немного по-другому.

Уровень ТТГ может изменяться не только с возрастом, но даже и в зависимости от дня цикла. Беременность и вовсе заставляет преобразиться весь гормональный фон, что сказывается на всех жизненных показателях.

ТТГ не является напрямую гормоном щитовидной железы, а вырабатывается передней частью (долей) гипофиза.

Но его регуляторная функция, связанная с продуцированием Т3 и Т4, имеет два направления:

1. Прямо-пропорциональное – если недостаточен синтез Т3 и Т4, организм испытывает нехватку йода, тогда отмечается повышение уровня ТТГ. Когда гормоны щитовидки восстанавливаются и обеспечивают нормальную жизненную активность, деятельность передней доли гипофиза временно замедляется.
2. Обратно-пропорциональное – при переизбытке тиреоидных гормонов, ТТГ вырабатывается в повышенных количествах для нормализации работы железы и уменьшения уровня Т3 и Т4.

Нормальный баланс всех этих веществ:

• обеспечивает обменные процессы (белковые, углеводные, жировые) на уровне, нужном для поддержания функционирования организма;
• отвечают за половую жизнь, а также репродуктивные функции;
• нормализуют и поддерживают в нормальных пределах психосоматические реакции;
• стимулируют и контролируют работу мышцы сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ ТТГ достаточно дорогостоящий, но есть определенные проблемы со здоровьем, когда его проведение необходимо для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Он необходим при наличии таких отклонений:

1. Нарушения работы нервной системы: длительные депрессивные состояния, общая апатия или раздражительность, частые беспричинные смены настроения, длительная регулярная бессонница, агрессивные проявления.
2. Алопеция (облысение) или стремительная потеря волос при отсутствии других причин.
3. Бесплодие в случае констатации соматического здоровья обоих партнеров.
4. Болезненные или дискомфортные ощущения в горле, сопровождающиеся возникновением новообразований в щитовидной железе, которые пальпируются.
5. У детей в случае отставания в развитии (физическом и умственном) на фоне сверстников и возрастных показателей нормы.

Анализ на показатели TSH (тиреотропный гормон в международной классификации) назначается также не только при наличии патологических состояний, но и в других случаях:

• планирование беременности для исключения патологий плода и генетических заболеваний (в комплексном скрининге);
• у детей после рождения для исключения врожденных заболеваний и при необходимости для назначения ранней терапии;
• во время лечения некоторых болезней, чтобы определить эффективность проводимой терапии;
• в случае наличия ранее выявленных патологий щитовидной железы (контрольно раз в полгода).

Особую роль играет этот анализ во время планирования беременности, а также в диагностике бесплодия. Норму гормона ТТГ у женщин при раннем выявлении патологии можно корректировать медикаментозно.

Направление на анализ может дать как общий терапевт, так и специалисты узкого профиля – эндокринолог, гинеколог, кардиолог. Но для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно готовиться к анализу и некоторые особенности «поведения», которые имеет гормон ТТГ.

Подготовка к анализу и его проведение

Специалист, который направляет на проведение клинического исследования, даст четкие рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы результат был достоверным.

А именно:

• Исключить алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные) за 48 часов до процедуры.
• Не курить за 24 часа до процедуры.
• По возможности не принимать лекарственные средства за неделю до анализа (гормональные, в том числе противозачаточные – желательно за месяц), если это не приведет к проблемам со здоровьем в случае хронических заболеваний.

• Исключить из рациона хотя бы за 2-3 дня до анализа мучные, сдобные и сладкие блюда, крепкий кофе и чай.
• Ограничить физические нагрузки (занятия фитнесом или другими видами спорта) за 2-3 дня.

Диагностическое исследование проводится в первой половине дня, в идеале – на голодный желудок. Норма ТТГ у женщины будет зависеть от менструального цикла, хотя проведение исследования не имеет ограничений или запретов в любой день.

Также на показатель ТТГ оказывают влияние физическое и эмоциональное состояние, время суток, сопутствующие заболевания. Обо всех этих факторах нужно сообщить врачу или лаборанту.

Как правило, кровь для анализа берут в утреннее время с 8:00 до 12:00, так как в этот период показатели будут самыми правдивыми. После 14:00 уровень ТТГ в крови падает, что объясняется стандартными физиологическими процессами.

А вот в промежуток времени между 2:00 и 4:00 концентрация будет максимальной, так как в период глубокого сна гипофиз наиболее активно продуцирует гормон. Если эта фаза сна нарушена, возникает сбой в работе нервной системы, что сказывается на продукции ТТГ.

Как правило, в лаборатории вместе с результатами дается расшифровка, которая включает в себя:

• уровень концентрации ТТГ в крови;
• показатели нормы, которые могут значительно отличаться в зависимости от метода проведения, присущего определенной лаборатории;
• возможные причины отклонения, если таковые имеются.

Условное обозначение уровня ТТГ – мкМЕ/мл, что расшифровывается как микроединицы (МЕ – международная единица) на миллилитр. Это общепризнанная международная единица измерения концентрации тиреотропного гормона в крови.

Показатели нормы

У мужчин норма тиреотропного гормона практически не меняется на протяжении жизни, лишь в случае возникновения патологий различных органов и систем. Она составляет 0,4-4,9 мкМЕ/мл.

Какая норма гормона ТТГ у женщин, зависит от многих факторов. Это возраст, менструальный цикл, беременность. Нужно учитывать нижние и верхние пределы, чтобы знать о присутствии патологии.

Норма гормона ТТГ для женщин.

Снижение уровня ТТГ у беременных объясняется тем, что в это период щитовидка продуцирует большое количество Т3 и Т4 для обеспечения развития плаценты и на потребности плода. Работает обратно-пропорциональная гормональная связь для поддержания нужного баланса.

Также для женщины норма ТТГ будет зависеть от возраста гормональных дисбалансов – половое созревание, лактация, наступление менопаузы. В эти периоды возможны отклонения в любую сторону. Но если патологии нет, они будут незначительны.

Уровень ТТГ понижен – что это значит

Падение уровня ТТГ ниже допустимой нормы, которое наблюдается длительное время, или значительность этого показателя может свидетельствовать о наличии определенных патологий.

Причинами такого явления могут стать:

• недостаточное количество йода и калия, поступающего с продуктами питания;
• изнуряющие строгие диеты, длительное голодание;
• гипотиреоз;
• зоб любой этиологии;

• заболевания или патологические состояния гипофиза;
• неоправданный или неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, преимущественно гормональных.

Но как определить, что норма гормона ТТГ понижена, и вовремя обратиться за помощью?

Сниженная концентрация тиреотропина говорит о том, что в организме повышен уровень Т3 и Т4, вызывающих специфические симптомы:

1. Пониженная температура тела. На этом фоне наблюдаются резкие скачки температуры в пределах 35,5-36,2°, что вызывает дискомфортное состояние в плане общего самочувствия.
2. Тахикардия, чувство тревоги и беспричинного страха, особенно усиливающееся к ночи.
3. Бессонница, которая может быть как постоянной, так и ситуативной, но регулярной. Также могут наблюдаться нарушения сна, когда глубокая фаза отсутствует.
4. Частые спазмирующие головные боли, напоминающие мигрень.
5. Повышенный аппетит, особенно в ночное время.

Помимо беременности, снижение уровня тиреотропина – явление достаточно редкое. Однако для женщин оно может быть ситуативным, поскольку напрямую зависит от стрессов и нарушения психоэмоционального состояния.

Повышение уровня ТТГ

Чрезмерная выработка тиреотропина говорит о том, что угнетается функция щитовидной железы. Следовательно, выработка Т3 и Т4 недостаточна.

Причинами такого явления могут служить:

• повышение индекса массы тела, ожирение разной степени;
• дисфункции поджелудочной железы;
• удаление желчного пузыря;
• дистрофические патологии щитовидки;
• отравление препаратами йода или повышенная его концентрация в организме;
• пониженное артериальное давление;
• патологии гипофиза и гипоталамуса.

В случае, когда норма тиреотропоного гормона нарушена в большую сторону, могут наблюдаться следующие симптомы:

• отсутствие аппетита, сопровождающееся периодически приступами тошноты;
• сухость и бледность кожи;
• анемия вследствие плохого усвоения железа;
• нарушение работы нервной системы: апатия, безразличие, заторможенность;
• отеки конечностей, особенно к вечеру;
• длительные запоры при минимальном количестве пищи и нормальном рационе.

В таких случаях подбирается индивидуальное лечение, направленное на стабилизацию выработки тиреотропина и всех сопутствующих гормонов.

Существует еще одно состояние – синдром эутиреоидной патологии, когда ТТГ значительно повышен, а Т3 и Т4 остаются в норме. Эта патология считается наиболее опасной, поскольку в наличии гормональная дисфункция, но восстанавливать ее нужно без помощи стероидных препаратов.

Причиной возникновения такого патологического состояния могут быть:

1. Сильный стресс.
2. Гиподинамия.
3. Отсутствие умственных нагрузок.
4. Несбалансированный рацион, длительные диеты.

Для того чтобы диагностировать такой гормональный дисбаланс, используют дополнительные методы исследований.

Синдром эутиреоидной патологии лишний раз демонстрирует, что гормональные сбои в организме, особенно у женщин, могут возникать не только на фоне эндокринных патологий, а под воздействием внешних факторов, на которые зачастую не обращают должного внимания.

Помните, что болезнь легче лечить изначально, чем в запущенной форме. Своевременное обращение к специалисту поможет скорее вернуться к полноценной, здоровой жизни.

Давление у пожилого человека

Чаще всего наблюдается повышенное и пониженное артериальное давление и пульс у пожилых людей, ведь сосуды становятся менее эластичными. Поэтому есть и свои показатели нормы АД у людей пожилого возраста. Давление человека зависит от многих факторов. По этой причине будьте внимательными и измеряйте его каждый день, чтобы избежать появления опасных болезней.

Нормальное допустимое давление

Норма артериального давления разная для женщин и мужчин и определяется по возрасту.

У женщин после 60-го года жизни считается нормальным тот показатель, который достигает 144/85 мм рт.ст. У мужчин в таком же возрасте - 142/85 мм рт.ст. В 70 лет, если показатели у женщины достигают 159/85 мм рт. ст., а у мужчины - 145/82 мм рт. ст., кровяное давление в норме. В 80 лет нормой пульсового давления считается 147/82 мм рт.ст. для мужского пола, а для женского - 157/83 мм рт. ст. В 90 лет эти показатели составляют 145/78 мм рт. ст. у сильного пола и 150/79 мм рт. ст. для женского.

Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

• Систолическое (верхнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
• Диастолическое (нижнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта. В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.

Что такое нормальное давление ? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.

** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.

В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя . Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.

Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков - 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек - 95/65.

Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей - 123/76, у девушек - 116/72.

Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин - 126/79, у молодых женщин - 120/75.

Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.

Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.

Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.

Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста - 150/79 мм рт столба.

При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными. Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.

С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.

Существуют и определенные ориентиры артериального давления, которые изменяются с возрастом (нормы на 1981 г.):

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Нормальный пульс человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту . Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель - продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

• ребенок после рождения 140 уд/мин
• от рождения до 1 года 130 уд/мин
• от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
• от 3 до 7 лет 95 уд/мин
• от 8 до 14 лет 80 уд/мин
• средний возраст 72 уд/мин
• преклонный возраст 65 уд/мин
• при болезни 120 уд/мин
• незадолго до смерти 160 уд/мин

При отклонении показателей давления в ту или иную сторону, у человека ухудшается работа внутренних органов, возникает дискомфорт, который негативно отражается на работоспособности. Чтобы избежать гипотонии и гипертонии, необходимо знать нормы давление человека в зависимости от пола, возраста, общего физического состояния.

Давление человека зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей

Нормы давления по возрасту

Артериальное давление означает силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки. На показатели влияет пол, конституция человека, уровень физической активности, сильно отличаются цифры АД по годам.

Незначительные колебания данных у здорового человека происходят из-за стресса, переутомления, недосыпания, физических нагрузок, на значение могут влиять напитки с кофеином, острая и солёная пища.

Основные параметры кровяного давления:

1. Систолическое, верхнее, сердечное – возникает в момент выброса крови из сердца. Оптимальные значения – 110–130 мм рт. ст.
2. Диастолическое, нижнее, почечное – отображает силу давления в сосудах при паузе в сердечных сокращениях. Значения должны находиться в пределах 80–89 мм ртутного столба.
3. Если из верхних показателей вычесть нижнее, получится пульсовое давление. Среднее значение – 35–40 единиц.

Помимо АД, показателем здоровья является пульс, который показывает число сердечных сокращений. У взрослого здорового человека идеальное давление «как у космонавта» – 120/80, пульс 75 ударов в минуту. У профессиональных спортсменов нормальные показатели – 90–100/50–60 мм рт. ст.

Норма давления и пульса у мужчин и женщин

У тучных людей АД обычно несколько выше нормы, при астеническом телосложении данные ниже среднестатистических. Для людей преклонного возраста, старше 60 лет, оптимальными считаются показатели 145–150/79–83 мм рт. ст. Повышение значений связано с поражением сосудов атеросклеротическим бляшками, сердечная мышца изнашивается, хуже перекачивает кровь.

Артериальные показатели – величина сугубо индивидуальна, много людей хорошо себя чувствуют с низкими и высокими показателями. Поэтому каждому человеку необходимо знать своё рабочее давление, фиксировать значения, при которых самочувствие ухудшается.

Как рассчитать давление?

Чтобы узнать оптимальные показатели давления, можно воспользоваться таблицей, или специальной формулой Э.М. Волынского. Есть 2 виды стандартных вычислений – с учётом веса или без учёта массы тела.

Формулы расчёта:

1. САД 1=109+(0,5×n)+(0,1×m).
2. САД 2=109+(0,4×n).
3. ДАД 1=63+(0,1×n)+(0,15×m).
4. ДАД 2=67=(0,3×n).

Где САД – систолические значения, ДАД – артериальное давление, n – количество полных лет, m – масса тела в кг.

При отсутствии патологий у беременных женщин до 6 месяца давление должно быть в пределах среднестатистических значений, в соответствии с возрастом. Под воздействием гормонов допускаются отклонения до 10 единиц.

Как измерять артериальное давление?

Для измерения показателей давления использую тонометры. Самый точный – механический тонометр, который используют врачи. В домашних условиях пользоваться им сложно, поскольку требуются специальные навыки для правильного выслушивания тонов Короткова. Автоматические модели фиксируют на локтевом сгибе или запястье, ими просто пользоваться, но велика вероятность погрешности измерений.

Оптимальный вариант для самостоятельного измерения АД – полуавтоматический тонометр, который от механической модели отличается только отсутствием помпы, результаты измерения отражаются на электронном экране, погрешность минимальная.

Как самостоятельно измерить давление механическим тонометром:

1. Сесть, спина должна быть прямой, опираться на спинку стула, стопы поставить на пол.
2. Закрепить манжетку тонометра на 3–4 см выше локтевого сгиба.
3. Руку положить на стол, она должна находиться на одном уровне с линией сердца.
4. Головку стетоскоп зафиксировать на локтевой ямке, наконечники вставить в уши – должно быть хорошо слышно биение сердца.
5. Ритмично начать накачивать воздух помпой до уровня 200–220 мм, манжетка не должна сильно сдавливать руку.
6. Медленно спускать воздух из манжетки, значение, в которых будет слышен первый удар пульса, означают систолическое артериальное давление.
7. При исчезновении биения пульса фиксируют диастолическое значение АД.

После окончания измерения необходимо высчитать пульсовое давление, данные занести в специальный дневник. Чтобы свести вероятность погрешности к минимуму, проводить процедуру следует в одно и то же время, поскольку значения АД могут отличаться в зависимости от времени суток.

Основные ошибки при измерении давления

Чтобы получить правильные значения, необходимо не только правильно пользоваться тонометром, но и соблюдать некоторые правила.

Как избежать ошибок при измерении АД:

1. За 30–40 минут до начала измерения нужно успокоиться, присесть или прилечь.
2. За час до процедуры нельзя курить и пить напитки с кофеином.
3. Измерять давление не следует сразу после приёма пищи – значения могут увеличиться на 10–15 единиц.
4. Перед измерением АД следует посетить туалет – полный мочевой пузырь может исказить показатели на 6–10 пунктов в сторону увеличения.
5. Пока тонометр находится на руке, нельзя говорить, двигаться, жестикулировать.

Перед измерением давления нельзя пить или курить

Для более точного результата проводить измерение следует на обеих руках, повторно сделать замеры через четверть часа следует на той конечности, глее данные тонометра были выше.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При любых серьёзных патологических изменениях в организме происходит изменение артериальных показателей, пульс иногда повышается до 150 ударов в минуту. Врачи считают гипертонию и гипотонию в равной степени опасными заболеваниями, поскольку каждая из них может стать причиной осложнений.

Как распознать гипертонию:

• частые приступы головной боли, которая возникает в затылочной области;
• головокружение, тёмные пятна перед глазами – неприятные симптомы возникают при смене положения тела;
• повышенное потоотделение, вялость, ухудшение качества сна;
• ухудшение внимания, памяти, необоснованные приступы тревожности;
• одышка, частые носовые кровотечения;
• лицо постоянно бледнеет или краснеет.

Совокупность двух и более признаков – весомый повод обратиться к врачу. Если такие симптомы сопровождаются повышенным давлением, диагностируют гипертонию. Начальная степень артериальной гипертензии – повышение показателей АД до 140–159/90–99 мм рт. ст. в течение нескольких дней на фоне общего ухудшения самочувствия.

Частые головные боли и повышенное давление могут свидетельствовать о гипертонии

При гипотонии человек испытывает постоянную усталость и апатию, конечности мёрзнут, потеют, немеют, гипотоники практически всегда реагируют на изменение погодных условий, не переносят громкий звуки и яркий мерцающий свет. Гипотензия сопровождается головной болью, которая локализуется в лобной и височной области, головокружением, обмороками, резкими перепадами настроения. У женщин наблюдаются сбои в менструальном цикле, у мужчин начинаются проблемы с потенцией.

При стойком снижении показателей до уровня 105/65 мм рт. ст. у взрослых, и 80/60 единиц у детей врачи диагностирую гипотонию.

Показатели артериального давления несут ценную информацию о состоянии здоровья человека. Любые отклонения значений в совокупности с опасными симптомами означают, что медлить с визитом к врачу нельзя. Хроническая гипертония, гипотония часто заканчиваются инфарктами, инсультами, ухудшением работы головного мозга, инвалидностью, летальным исходом.

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

• Внутрисердечное
• Капиллярное
• Венозное
• Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Фото: Igor Podgorny/Shutterstock.com

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Как измеряется давление?

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

• Ручные
• Полуавтоматические
• Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Методика измерения

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

Норма давления у взрослых

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

• сердечно-сосудистые заболевания
• повышенный уровень холестерина в крови
• заболевания почек
• неврозы
• стресс
• остеохондроз
• малоподвижный образ жизни
• лишний вес
• вредные привычки – курение, алкоголь
• беременность
• вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

• кровотечения
• сердечная недостаточность
• обезвоживание организма
• недостаток витаминов
• заболевания эндокринной системы
• переутомление
• гипогликемия
• вегето-сосудистая дистония