Как должна выглядеть современная больница. Информационное сопровождение в дальнейшем

В конце января в Петербурге сдали в эксплуатацию инфекционную больницу на Пискарёвском проспекте - крупнейшую в России. Её появления ждали больше десяти лет. В 2004 году в Смольном приняли решение о переезде больницы имени Боткина (она расположена в центре, недалеко от метро «Площадь Александра Невского») - одной из самых устрашающих по условиям стационара в городе. Строить её начали ещё в 2007-м, а сроки сдачи неоднократно переносили.

Врачи Боткинской, кажется, в какой-то момент отчаялись: в отделениях появились фото красивого долгостроя, подписанные риторическим вопросом «Ждать осталось недолго?». На самой же больнице в Полюстрове - внешне как будто готовой - где-то год радовала глаз красивая иллюминация, поздравляющая с новым 2014-м.

Будущее открытие новой инфекционной больницы в Полюстрове - важное событие для города, где ежегодно 35 тысяч человек попадают в стационар с гриппом, желтухой, укусами клещей и прочими неприятными диагнозами. При поступлении в «Боткинские бараки» пациентов, кстати, встречает ещё один плакат - обращение главврача с просьбой проявить лояльность к условиям стационара. Самый распространённый отзыв о пребывании в Боткинской: «Условия ужасные, но врачи делают всё что могут». Зимой в СМИ нередко появляются сообщения о замерзающих пациентах; в интернете можно найти немало шок-картинок и хоррор-видео - с газетами вместо стёкол в палате или обычным краном вместо сливного бачка в унитазе одного из отделений.

Новая гигантская больница в Полюстрове - девять больших и четыре малых корпуса, «симметричных относительно продольной оси участка» (это отметил заказчик стройки, комитет по строительству) - эффектно контрастирует не только с «Боткинскими бараками», но и с ближайшим соседом, комплексом университета имени Мечникова и клиники имени Петра Великого на том же Пискарёвском.

Инфекционная больница
в Полюстрове

Адрес: Пискарёвский проспект, 49

Годы строительства: 2007–2016

Застройщик: ГК «РосСтройИнвест»

Площадь: 111 000 квадратных метров

Количество коек: 600

Стоимость строительства:
6,2 миллиарда рублей







Комплекс зданий разделили на «чистую» (доступную для здоровых посетителей) и инфекционную зоны. Среди инноваций, перечисленных на сайте застройщика (ГК «РосСтройИнвест»), - подземные переходы, которые соединяют все корпуса, кроме патологоанатомического, и позволяют не перекрещиваться «чистым» и «грязным» технологическим потокам (соответственно, чистому белью из прачечной, еде и персоналу - с инфицированными пациентами).

Начинку больницы пока трудно оценить: корпуса продолжают оснащать (так, мебели в помещениях почти нет, о чём нас честно предупредили перед съёмкой). Боткинская начнёт переезжать в новое здание в конце 2016 года, а торжественное открытие состоится весной 2017-го (по крайней мере, так говорят в комитете по здравоохранению).

После переезда встанет вопрос о судьбе «Боткинских бараков» на Миргородской улице. Известно, что их планируют снести - несмотря на статус «вновь выявленных объектов, представляющих историческую, научную, художественную или иную культурную ценность», присвоенный комитетом по охране памятников в 2001 году. Летом прошлого года городские власти пообещали передать около пяти гектаров нынешней Боткинской «Ленфильму», но месяцем позже гендиректор студии Эдуард Пичугин заявил «Коммерсанту», что если там и можно будет построить киногород, то очень не скоро: «Затягивается переезд больницы, уйдёт время на снос старых зданий. Как мне объясняли, землю под бараками нужно будет рекультивировать в соответствии с санитарными нормами: там могут сохраниться инфекционные болезни. То есть придётся вывозить большое количество земли, как на больших ядовитых заводах, потом завозить новую землю».

Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина

Адрес: Миргородская улица, 3

Год основания: 1882

Количество сотрудников: 1 500

Количество коек: 1 210

Количество пациентов стационара: 35 000 в год











Сергей Бабушкин

участник проекта «Петербургский краевед»

С моей точки зрения, «Боткинские бараки» - один из самых значимых и красивых памятников конструктивизма в нашем городе. Я, кстати, даже включил их в одну из своих экскурсий. По большому счёту, это единственный чисто больничный комплекс (не считая двух бывших профилакториев) периода конструктивизма в городе.

Самая заметная постройка, с которой в том числе начали реконструировать больницу в послереволюционные годы, - здание морга (патологоанатомического отделения). Оно очень эффектное, с цилиндрическим корпусом, к которому примыкают два крыла. Помимо того, что здание красиво, оно ещё и функционально. Одно из крыльев выводит за территорию больницы, подразумевая вход для родственников усопшего. Другое же, наоборот, выходит на территорию комплекса: таким образом в отделение могут попадать врачи и студенты. Кроме того, на территории больницы примечателен один из двух павильонов изоляторов - тот из них, который построен в чистом конструктивизме, при этом с использованием некоторого количества железобетона (второй павильон строили по тому же проекту, но уже не в конструктивизме, так как это направление к тому времени стало подзапретным). Интересно сравнить, насколько первый павильон выглядит элегантнее, чем второй. К сожалению, он-то как раз и пострадал: изначально предполагалось, что там будет плоская крыша, по которой смогут гулять больные, чтобы не разносить инфекцию. Но нормальную гидроизоляцию в стране тогда делать не умели, и после нескольких лет мучений, в 1930-е, крыша стала скатной. Эта участь постигла почти все конструктивистские крыши в Ленинграде.

На территории Боткинской больницы сохранились и дореволюционные объекты: два барака и постройки хоздвора. Последние не особо примечательны, а вот бараки очень даже симпатичные - такая замечательная деревянная архитектура. Тут надо бы уточнить, что слово «барак» в XIX веке не имело никаких отрицательных коннотаций. Я как-то просматривал в журнале «Зодчий» (архитектурный и художественно-технический журнал, который издавался в Петербурге с 1872 до 1924 года. - Прим. ред.) чертежи другой барачной больницы - так вот, на французском бараки были обозначены как «павильоны». То есть барак - это просто типовое сравнительно небольшое деревянное сооружение, а не унылый сарай, как принято думать.







Но многим будет интересна и другая, эстетическая сторона современной медицины.

Больничная архитектура и дизайн за прошедшие полвека существенно изменились, трансформируясь из строгих «казарменных» помещений со стерильной однообразной белизной стен в причудливые, завораживающие архитектурные формы с тщательно продуманным интерьером.

Более того, элементы современного дизайна - не просто прихоть, они призваны влиять на подсознание людей, которые работают и лечатся здесь.

Американские эксперты составили интересный список из 25 самых красивых больниц мира , учитывая особенности интерьера и экстерьера корпусов, а также их влияние на пациентов и общую функциональность.

В список самых красивых больниц мира вошли лечебные учреждения США, Австрии, Таиланда, Панамы, Швейцарии, ОАЭ и других стран.

№25. Медицинский центр Форест Парк (Даллас, США).


Недавно расширившийся Медицинский центр Форест Парк радует посетителей и сотрудников своим сверхсовременным дизайном и огромными площадями. Недавно здесь достроили 14 операционных залов, 48 частных палат, 12-местное ОРИТ, а также новое 6-этажное офисное здание площадью 130 тысяч квадратных футов.

В больнице есть много высоких просторных помещений со стеклянными потолками и огромными окнами. Футуристический дизайн чувствуется во всем экстерьере больницы.

№24. Региональный медицинский центр Самнера (Галлатин, США).


Это 155-местное лечебное учреждение выглядит красиво и величественно как внутри, так и снаружи. Огромные кожаные кресла, мрамор, большие телеэкраны, стеклянные стены, уникальный баланс между искусственным и естественным освещением.

Ландшафтный дизайн больницы также не оставит равнодушными ценителей прекрасного.

№23. Клиника Рудольфинерхаус (Вена, Австрия).


Эта знаменитая клиника расположена в тихом живописном месте, а ее архитектурный дизайн идеально смотрится рядом с окружающими старинными домами. Обилие зелени и свежий воздух как будто приглашают пациентов выйти и прогуляться снаружи.

Вообще, клиника создает впечатление фешенебельного отеля. Здесь имеется более 100 стильно оформленных приватных палат.

№22. Мемориальная больница Кэрилион (Роанок, США).


Смесь современной и старинной архитектуры, отличная функциональность везде и во всем - вот как вкратце можно охарактеризовать дизайн Мемориальной больницы Кэрилион в Вирджинии.

С одной стороны - старинная кирпичная кладка, с другой стороны - стены из стекла и металла. Здесь есть, на что посмотреть.

№21. Больница Пунта Пасифика (Панама).


Эта больница входит в состав американской группы Johns Hopkins Medicine International, и является одной из самых современных больниц в Центральной Америке, а также одним из самых популярных мест для зарубежных туристов. Больница расположена в престижном районе столицы, на берегу океана.

Здесь широко используются темные и светлые материалы отделки, создающие интересный контраст.

№20. Эшли Ривер Тауэр (Чарльстон, США).


Прекрасное здание больницы Медицинского университета Южной Каролины напоминает огромный современный отель. Здесь очень просторно, пациенты могут свободно подъезжать на своем транспорте прямо к входу в больницу.

Внутри посетителя встречают стеклянные стены, множество декоративных растений, и красивейший зал на 6 000 квадратных футов, который соединяет два крыла. В больнице имеется 156 персональных палат.

№19. Частная больница принца Уэльского (Сидней, Австралия).


Больница со 168 современными палатами находится в восточном пригороде Сиднея. Привлекательный дизайн, величественные формы из стали и стекла, новые и очень функциональные операционные залы и процедурные.

Эта больница сделана не только красиво, но и чрезвычайно удобно.

№18. Медицинский центр Провиденс на Аляске (Анкоридж, США).


Пациенты описывают эту больницу на краю света как «функциональную и потрясающую». Это высокотехнологичный медицинский центр, где эстетику никто не собирался ставить на второй план.

Сейчас здесь заканчивается расширение кампуса, которое обошлось в 150 миллионов долларов, и к 2014 году появится новое NICU и Отделение матери и ребенка.

№17. Клиника Хирсланден (Цюрих, Швейцария).


Клиника Хирсланден имеет 259 одно- и двухместных палат. Ее интерьер очень современный, в каждой комнате удобства для пациентов продуманы до мелочей. Кабельное ТВ, интернет, дополнительные кровати, обслуживание, свежие цветы 3 раза в неделю и многое другое.

Сервисом и дизайном все не заканчивается - в клинике установлено самое лучшее оборудование, в том числе первый кибер-нож в Швейцарии.

№16. Общественная больница Монтерей (Монтерей, США).


Эта больница расположена на калифорнийском побережье Тихого океана, и один только вид многого стоит. Проведенная в конце 20 века масштабная реконструкция полностью преобразила больницу, сделав ее архитектуру «оригинальной и запоминающейся».

Особенно впечатляет обилие естественного света в каждом помещении больницы, которое создает дружественную и теплую атмосферу.

№15. Госпиталь Салмон Крик (Ванкувер, США).


Снаружи 6-этажное здание привлекает глаз своими стеклянными лестницами и вычурными фасадами из смеси материалов, таких как камень, стекло, кирпич, металл.

Внутри пациентов встречают очень просторные, светлые и уютные коридоры, а также комфортные и функциональные палаты.

№14. Медицинский центр Клемансо (Бейрут, Ливан).


Медицинский центр Клемансо (СМС) является партнером Johns Hopkins Medicine International. Здесь пациентам могут быть предоставлены условия не хуже, чем в 5-звездочных гостиницах. Стекло и бетон снаружи, просторные и уютные помещения внутри.

Обилие современных технологий, в том числе залы для видеоконференций, позволяющие проводить консультации с коллегами из США и других стран.

№13. Региональный медицинский центр Дикси (Сент-Джордж, США).


Центр расположен в безлюдной местности возле национального парка Сион в Юте. Архитекторы и дизайнеры с самого начала учли все особенности этого места, что помогло избежать невыносимой пустынной жары.

Центр отлично вписывается в окружающую величественную природу. С одной стороны можно увидеть выжженную пустыню, с другой - водоемы и сады, изобилующие редкими растениями.

№12. Больница матери и ребенка Винни Палмер (Орландо, США).


Широкое использование стекла, позволившее сделать помещения больницы очень светлыми; вход в виде огромного стеклянного шара; дизайн коридоров, обеспечивающий хороший обзор для персонала; успокаивающие тона повсюду.

Все в больнице сделано для красоты, максимальной функциональности и комфорта больных.

№11. Медицинский центр Святого Луки (Глобал Сити, Филиппины).


SLMC получил аккредитацию нескольких международных организаций, и признан одним из лучших медицинских центров в Азии. Сюда стремятся попасть пациенты из Восточной Азии, Ближнего Востока, Европы, и даже из США.

В больнице 650 койко-мест, она отличается высоким уровнем комфорта и современным дизайном.

№10. Детская больница Питтсбурга (Питтсбург, США).


Инновационный и дружественный дизайн, полная интеграция технологий EHR и CPOE, комфортные палаты, великолепные игровые комнаты, комнаты музыкальной терапии, библиотека «Исцеляющий сад», центр для родителей и многое другое.

Здесь есть все для маленьких пациентов, и даже немного больше.

№9. Клиника Лондона (Лондон, Великобритания).


Эта больница разработана с тщательным продумыванием психологического влияния цветов интерьера на людей. Здесь также максимально используется природное освещение, даже в атриуме и помещениях подвального уровня.

Комфорт и эргономика на высочайшем уровне.

№8. Доминиканская больница Святой Розы (Лас-Вегас, США).


Здание в стиле испанских миссий выглядит на сегодняшний день, надо признаться, очень красиво и оригинально. Из окон палат открывается величественный вид на бескрайнюю пустыню.

Здесь есть 30-метровая колокольня, старинная ротонда, большой внутренний сад. Словом, дизайн этой больницы действительно дает прочувствовать дух американской истории.

№7. Международная больница Бумрунград (Бангкок, Таиланд).


Это один из самых популярных в мире среди медицинских туристов центр, где каждый год проходят лечение 400 000 человек из США, Китая, Швеции, Афганистана, Англии, Индии и десятков других стран.

Теплые тона, удобная мебель, натуральная отделка, удобные зоны отдыха, магазинчики и рестораны, высокие корпуса с прекрасным видом.

№6. Женская больница UPMC (Эри, США).


Это сравнительно новое здание с впечатляющим высоким входом и 40-футовой стеной из воды, живописными видами на близлежащие острова и очень уютным интерьером.

Больница не просто красива, но и очень хорошо оснащена технически: здесь есть современное отделение неонатальной интенсивной терапии, великолепные операционные залы.

№5. Городская больница Дубаи (ОАЭ).


В этой больнице пациенты действительно чувствуют себя как в 5-звездочном отеле, а не в лечебном учреждении. Арабская роскошь и изысканность повсюду.

К услугам пациентов и их родственников плавательный бассейн, спа-салон, сауна, джакузи, спортзал, отдельные VIP-входы, обслуживание номеров, отдельные лифты и фантастические частные апартаменты.

№4. Больница Уотермен (Флорида, США).


Эта больница спроектирована с мыслью о пациентах, персонале и окружающей среде. Многочисленные помещения для врачей и медсестер, комфортные палаты, удобные переходы, современный и эргономичный дизайн.

Забота об экологии впечатляет: даже маршруты санитарных вертолетов продуманы таким образом, чтобы не затронуть природные пути перелета птиц.

№3. Международная больница Матильда (Гонконг, Китай).


Эта современная больница располагается в историческом районе Victoria Peak, с которого открывается отличный вид на Южно-Китайское море.

В уникальном операционном зале используются специальные стены-панели из стекла со встроенной LED-подсветкой, а также ряд других инновационных технических приемов.

№2. Больница Генри Форда (Блумфилд, США).


В этой больнице прекрасен и кампус на 160 акров, и современный экстерьер зданий, и внутреннее оформление помещений.

Изюминкой Больницы Генри Форда является сертификация LEED, которая подтверждает экологичность и энергоэффективность больницы: использование энергии солнца для обогрева и кондиционирования воздуха, сбор и фильтрация дождевой воды, система переработки отходов и многое другое.

№1. Мемориальная больница Шарпа (Сан-Диего, США).


Часто сравниваемый с дизайном шикарной гостиницы, дизайн этой больницы очень далек от однообразных белых коридоров, которые приходят на ум при словах «крупная больница».

Мемориальная больница Шарпа оборудована несколькими раздельными системами лифтов для пациентов и медперсонала, имеет прекрасный сад прямо на крыше, и предоставляет отличные условия для размещения родственников пациентов.

Дмитрий Левченко

Можно я сделаю сокровенное признание? Я очень боюсь серьезно заболеть во время путешествия. Особенно, если недуг случается в бедной стране, где вы рискуете умереть от аппендицита, или малярии. Скажу вам больше и мне пофиг, если это не понравится патриотам - очень не хочу заболеть в России, поскольку мой личный опыт и опыт моих близких был откровенно негативным. Пол жизни меня лечили от гастрита в родном Свердловске, пичкали килограммами таблеток. И только в 30 лет, пройдя нормальные проверки в Израиле, я узнал, что никакого гастрита у меня не было и нет, а есть всего лишь чувствительность на некоторые молочные продукты. Из относительно недавнего опыта: лет семь назад мой любимый племянник попал в ДТП и получил серьезные травмы. В Екатеринбурге дело было. Так насчет смены белья надо было договариваться с медсестрой персонально! Да, грязные и кровавые простыни они нифига не меняли и вообще за любую фигню хотели денег. Уж не говоря о трубке, через которую отходил излишек жидкостей из живота (не знаю, как это штука правильно называется), так вот трубка вела в обычную пивную(!) бутыль под кроватью. Затем все эти «ускорения» очереди на операцию и прочее. Помню противовесы (у его была травма бедра) в виде кустарных железяк перетянутых веревками. Жесть, какая она есть.

Не хочу ни с кем спорить и доказывать. И охотно поверю вам, что теперь все чудесно в России и медицина достила космических успехов. Но лично я не хочу заболеть в России и оставьте меня в моем праве. Так вот, сегодня мне представилась возможность побывать в египетской больнице. Это совсем маленькая больница в таком же маленьком городке Дахаб, что в 80 километрах к северу от Шарм-эш-Шейха. Справедливости ради подчеркну, что больниц в Дахабе две: государственная и частная. В государственную не попасть никак для фоторепортажа, там «стратегический объект». А в частной все проще - одеваешь халат, марлевую повязку на лицо, обувь снимаешь, одеваешь бахилы и вперед!

Безусловно, что лечение стоит денег. Как и везде в мире. Но у нормального туриста обычно есть страховка, которая и покрывает все издержки. Поэтому, я считаю лечение фактически бесплатным, в связи с чем и обсуждать тарифы не вижу смысла. Тем более, что я и знать не знаю в какую сумму лечение обходится вашей страховой компании. Это не наше с вами дело, согласитесь.

Если честно, то подобного уровня для Египта и тем более для маленького городочка с населением менее, чем 10 тысяч жителей я не ожидал. Вполне как в Европе -

Дахаб - туристическое место, причем с упором на дайвинг. Поэтому, в больнице имеется барокамера -

Здесь то ли 5, то ли 6 палат. В одних по одной кровати, в других по две. Везде имеется по телевизору, плюс wi-fi -

В каждой палате душ и туалет -

Диваны для посетителей -

Двухместные палаты -

Комнаты для различных анализов, здесь делают УЗИ -

Рентген -

Реанимационная палата, расчитанная на двух человек -

Здесь отходят от общего наркоза после операции -

Приближаемся к святая-святых больницы, операционной. Прежде всего одеваем на себя халаты, бахилы, марлевые повязки на лицо, медицинскую шапочку на голову, моем руки -

Операционных две, это главная. Тут проводятся практически все существующие виды операций, исключая, разумеется, такие вещи, как пересадка органов, или операции на мозге. Все остальное делается прямо здесь. Любые виды травм и заболеваний, которые могут приключиться с туристом на отдыхе -


Там же, в операционной -

Вторая операционная в большей степени ориентирована на рожениц. Именно здесь, в этом кабинете, появились на свет сотни детей экспатов, живущих в Дахабе. Именно здесь рожали несколько лично мне знакомых дахабских девчонок, что называется, прямо на этой кровати дарили новую жизнь. Если же необходимо кесарево сечение, либо имеются те, или иные осложнения, то рядом большая операционная и доктора на готове -

Собственно, все! Можете пересылать эту статью всем тем, кто интересуется, что в Египте с медициной. Ответ прост - если у вас есть медицинская страховка (а жить за границей без страховки мягко говоря неправильно), то в отличных условиях и абсолютно бесплатно.


Пациенты, которым не повезло побывать в психиатрических лечебницах, как правило, вспоминают их с содроганием. Однако сегодняшние лечебницы для душевнобольных - просто рай по сравнению с тем, что творилось в подобных заведениях несколько десятилетий назад. Немногие сохранившиеся снимки свидетельствуют: в ту эпоху психбольницы были настоящим филиалом ада на земле!

Ограничения свободы были гораздо сильнее, чем сейчас
Вте времена, когда эффективных и безвредных успокаивающих препаратов еще не существовало, врачи, чтобы успокоить пациентов и не дать им нанести вред себе и другим, использовали простые и эффективные, но чрезвычайно болезненные, а зачастую и опасные средства. Веревки и наручники, запирание на дни и недели в тесных каморках или даже в ящиках - все шло в ход. Подобные средства зачастую еще больше усиливали психоз пациента вместо того, чтобы по-настоящему успокоить его, - правда, медицина того времени об этом чаще всего не догадывалась.

В психиатрическую больницу мог попасть совершенно здоровый человек
В конце XIX века список показаний к госпитализации в психиатрические клиники США входили привычка к мастурбации, аморальное поведение, несдержанность, избыточное религиозное рвение, общение с дурной компанией, а также чтение романов и употребление табака. Принудительной госпитализации подлежали также те, кого лошадь ударила копытом в голову, кто побывал на войне или чьи родители были двоюродным братом и сестрой. Убористый список из нескольких десятков показаний не оставляет сомнений: каждый из нас где-нибудь в 1890 году, будучи в США, запросто мог бы загреметь в психлечебницу.

Пациентов лечили с помощью машин для порки
Вот такие машины сто лет назад применялись в психиатрических клиниках для облегчения симптомов заболевания у душевнобольных. Солидного веса палки колотили больного по всему телу от затылка до пяток: врачи надеялись, что так ему станет легче. В действительности все происходило как раз наоборот, - но, опять-таки, врачи об этом еще не догадывались.

Врачи, действительно, считали мастурбацию причиной психических заболеваний
Еще несколько десятилетий назад медики были свято убеждены, что мастурбация может стать причиной безумия. Они совершенно искренне путали причину со следствием: ведь многие пациенты психиатрических клиник, не умея контролировать себя, занимались онанизмом с утра до ночи. Наблюдая за ними, врачи и пришли к выводу, что мастурбация вызывает болезнь, хотя на самом-то деле она была лишь одним из симптомов. Тем не менее, в прежние времена пациентам психиатрических клиник в обязательном порядке надевали вот такие громоздкие и неудобные агрегаты, чтобы они не могли мастурбировать. Ходить в них было неудобно, а подчас и болезненно, однако, несмотря на это, пациенты клиник жили в них неделями, а иногда и годами.

Женщин в психиатрических клиниках насильно подвергали "вагинальному массажу"
Удивительно, но в то время, как для мужчин мастурбация считалась опасной, женщинам предписывали ее в качестве лечебного средства для лечения истерии. Этот диагноз мог быть поставлен женщине за что угодно - от раздражительности до наличия сексуальных желаний. В качестве лечения назначали так называемый "вагинальный массаж", то есть, массаж влагалища с помощью специального приспособления с доведением пациентки до оргазма. У самих пациенток разрешения никто, разумеется, не спрашивал, - и все же, с учетом обстановки в психбольницах, был отнюдь не худший, хотя и бесполезный, метод лечения.

Парные кабины тоже считались успокоительным средством
Эти ящики - не клетки, а специальные успокоительные паровые кабины конца XIX - ХХ века. Несмотря на устрашающий внешний вид, ничего особенно страшного в них не было. Фактически, это были подобия современных одноместных саун-бочек, которые сегодня можно сегодня встретить во многих СПА-салонах. Медики полагали, что такая парилка успокаивает буйных пациентов. Этот способ лечения можно было бы даже назвать приятным, если бы не одно "но": как можно заметить на снимке, пациентов сажали в ящики полностью одетыми, что превращало удовольствие от сауны в медленную пытку.

Женщины чаще становились пациентками психлечебниц, чем мужчины
Отправить женщину в психиатрическую лечебницу несколько десятилетий назад было гораздо проще, чем мужчину. Для этого чаще всего использовался уже упомянутый диагноз "истерия", под который можно было подогнать что угодно, даже сопротивление насильнику-мужу. Еще одним фактором риска считалось чтение: считалось, что оно однозначноведет женщину к безумию. Немало представительниц прекрасного пола провели годы в психиатрических клиниках лишь по тому, что, как гласили больничныедокументы, их застали читающими в 5.30 утра.

Психиатрические больницы прежних эпох страдали от перенаселенности
При столь огромном числе показаний к госпитализации неудивительно, что все психиатрические больницы прежних времен страдали от избытка пациентов. Справлялись с перенаселением, не церемонясь: людей набивали в палаты, как сельдь в бочку, а чтобы влезло побольше, уносили из палат кровати и прочие "излишества", предоставляя пациентам свободу устраиваться на голом полу, а для большего удобства еще и приковав их цепями к стенам. Современные смирительные рубашки на таком фоне кажутся образцом гуманизма!

Дети жили в психиатрических больницах годами
В прежние времена специальных детских клиник не существовало, поэтому маленькие пациенты - страдающие, к примеру, умственной отсталостью или стойкими поведенческими расстройствами, - попадали в те же клиники, что и взрослые больные, и жили там годами. Но, что еще хуже,в психбольницах тех времен было немало здоровых ребятишек. Здесь жили дети пациенток, медперсонала, матерей-одиночек, которым некуда было идти с младенцами, а также дети, оставшиеся без родителей. Всю эту ораву ребятишек воспитывали, в основном, пациенты: у медперсонала из-за большой нагрузки просто не было на это времени. Кем вырастали такие детишки, догадаться несложно.

В качестве лечебного средства врачи регулярно использовали электрошок
Электрошоковая терапия, когда к голове пациента подводят ток высокой силы, и сейчас иногда используется в психиатрических клиниках, но лишь в случае глобальных расстройств, когда терять пациенту уже, как говорится, нечего. Но еще полвека назад его применяли сплошь и рядом, в том числе - в качестве успокоительного. На самом деле, электрошок никого не успокаивал, а лишь доставлял пациентам невыносимую боль. Знаменитый математик Джон Нэш, страдавший шизофренией, еще в 1960-х подвергался электрошоку в американских психиатрических клиниках, и впоследствии вспоминал об этом опыте как о худшем в своей жизни.

Пытаясь лечить лоботомией, врачи превращали пациентов в овощи
Еще в середине ХХ века многие психиатры считали лоботомию реальным средством для избавления пациента от шизофрении или синдрома навязчивых состояний. Эта операция выглядела жутко: врач вводил через угол глаза пациента подобие ножа для колки льда и, пробивая им тонкую кость глазной впадины, резким движением вслепую рассекал нервную ткань мозга. После операции человек терял интеллект, у него страдала координация движений, зачастую из-за нестерильного оборудования начиналось заражение крови. И все-таки лоботомия считалась панацеей для шизофреников не одно десятилетие: так, в США в начале 1950-х проводилось около 5000 лоботомий в год.

Впсихиатрическую клинику можно было попась из-за нетрадиционной сексуальной ориентации
То, что неправильная сексуальная ориентация лет сто назад считалась психическим заболеванием, никого, наверное, не удивляет. Поразительно, каким образом врачи делали вывод о сексуальных предпочтениях, решая, везти ли пациента в больницу! Так, в одном случае несколько лет провела в клинике для душевнобольных только из-за того, что любила носить брюки и возиться с техникой. Известны случаи с несколькими женщинами, когда их признавали душевнобольными из-за слишком низкого сексуального аппетита: асексуальных дам в те времена считали скрытыми лесбиянками, полагая, что нормальная женщина в здравом уме не имеет права просто так отвергать мужа!

И недостаток, и избыток религиозности сто лет назад вели в психбольницу
Сто лет назад в США человек, отказавшийся от помощи терапевта или хирурга по религиозным соображениям (как это сегодня делают, к примеру, поклонники сайентологии) имел все шансы вместо хирургии отправиться в психиатрическую клинику. Но и нехватка религиозного чувства также была чревата попаданием в психушку: известно несколько случаев, когда люди проводили в домах скорби не один год лишь потому, что открыто заявляли себя атеистами.

Врачи, лечившие психику, почти ничего не знали о ней
Сто лет назад врачи почти ничего не знали о функционировании человеческого мозга, поэтому их лечение больше напоминало жестокие опыты над людьми. Пациентов обливали ледяной водой, просверливали им черепа, удаляли части мозга не потому, что врачи были уверены в действенности этих мер, а лишь для того, чтобы понять, работают они или нет. Неудивительно, что смертность в психиатрических клиниках столетней давности была, пожалуй, немногим ниже, чем в чумных госпиталях.

Заброшенные психбольницы сегодня - объекты для мрачных экскурсий
Лишь в 1970-80-х годах западный мир стал отказываться от практики повальных госпитализаций пациентов в "дома скорби" и жестоких и неэффективных методов лечения. В 1970-е психиатрические больницы США и Европы начали массово закрываться. При этом на улице оказалось немало настоящих больных, которые не в состоянии были сами отвечать за себя. Ну, а здания бывших психиатрических клиник сегодня- популярнейшие объекты для молодых экстремалов, которые обшаривают здесь каждый уголок, отыскивая следы эпохи кровавого рассвета психиатрии, продлившегося несколько десятилетий.

В России есть хорошие современные больницы. Есть отличные врачи. Просто их мало.

А что у них? Один мой знакомый, который работает доктором в Финляндии, рассказал про свою больницу. Это университетская клиника города Турку, городок по российским меркам довольно маленький, в нём живет около 130 000 человек.

Сразу хочу сказать, что я не сравниваю старые российские больницы с новыми европейскими. Это было бы совершенно некорректное сравнение. У нас тоже есть хорошие клиники. Например, Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр, про который я недавно рассказывал – современная клиника на уровне хороших европейских больниц.

Но давайте посмотрим Финляндию. Несколько лет назад в Турку открыли новую клинику. Обычную государственную студенческую больницу с поликлиникой. Давайте прогуляемся и посмотрим, как финны лечат своих граждан.

К клинике со всех сторон организованы широкие подъезды, есть открытые и закрытые парковки. На крыше – вертолетная площадка для экстренных случаев.
2.


Свободных мест на парковке достаточно.
3.

4.


Несмотря на это, очень много людей приезжает на велосипедах. Для велосипедистов тут созданы все условия. Тут вам и велодорожки, и разметка, и велопарковка.
5.

Конечно, вокруг клиники нет никаких заборов и пропускных пунктов.
6.


На входе в здание стоят инвалидные коляски. Если кто-то прибыл с сидячим пациентом, пожалуйста – бери и вези.
7.

Внутри очень просторно. Стеклянная крыша, большой холл.

8.

Вокруг много мест, где можно просто присесть и отдохнуть.
9.

10.

11.

Для посетителей работает кафе.
12.


Все без исключения лифты работают. Они вместительны, очередей тут не бывает.
13.


А это стойка информации! Сравните с нашей регистратурой.
14.


Конечно, в клинике работает вайфай с открытым доступом. Если вдруг у вас с собой не оказалось ноутбука или смартфона, можно воспользоваться компьютерной точкой.
15.

Почти весь медперсонал перемещается по клинике на самокатах! Это удобно, экономит силы и ускоряет передвижение по большому зданию. Финны вообще активно внедряют инновации в свою жизнь.
16.

Ещё медперсонал ходит в одинаковых костюмах. В гардеробе находится большой стеллаж, где по размерам разложена вся одежда: костюмы, халаты, даже носки. Поносил день – и бросил в стирку. Таким образом каждый медработник ежедневно ходит в чистой одежде. С одной стороны, это просто очень эстетично, а с другой – снижает риски переноса инфекций.
17.


Все условия созданы как для комфортного пребывания пациентов, так и для комфортной работы врачей. В Финляндии есть понимание, что для хорошей работы врача он должен быть избавлен от непрофильной работы и бюрократии. Например, врачи тут вообще ничего не пишут рукой. Вся информация записывается ими на диктофон. Потом специальный человек всю надиктованную врачом информацию вбивает в электронную карту пациента.
18.

Уставший врач выполняет работу хуже, чем отдохнувший. Так что для врачей создано множество зон отдыха.
19.


Библиотека. Кто-то приехал почитать на модном самокате!
20.

Кафе для персонала
21.


Внутренний гардероб
22.


Куда же без спортзала! Тренажеры качественные.
23.

24.

25.

26.


После зала можно сходить в душ. Все очень чистое и аккуратное, нет никаких неприятных запахов.
27.


Клиника государственная, люди в ней размещаются в палатах по 1-2 человека. В Финляндии медицина бесплатная для всех граждан, но какую-то сумму пациенты за пребывание в больнице все равно платят (вроде как около 25-30 евро в день). Это делается для того, чтобы у пациентов не было соблазна задерживаться в больнице дольше необходимого или идти на госпитализацию без оснований. Так что сердце тебе пересадят бесплатно, но за койку плати. Клиника хоть и университетская, но работает и по скорой помощи. В Финляндии практически нет разделения на больницы скорой помощи и плановые стационары. Тут есть всё необходимое для любого пациента.

В целом в лечении пациента в Финляндии принимает участие гораздо большее количество людей, чем в России. Особенно это касается среднего и младшего медперсонала. На аналогичное количество пациентов тут будет в 3-4 раза больше медсестёр, санитаров и вспомогательного персонала. Так что все пациенты получают нужное количество ухода, а персонал не чувствует себя измученным. Врачи занимаются только своим делом и не отвлекаются. Работать в медицине престижно, даже если ты санитар, так что не удивляйтесь санитару – крепкому мужчине.

С переработками тут всё строго. Работа сверх нормы хорошо оплачиваются, поэтому администрация задержки на работе не приветствует. Никто не позволит медперсоналу работать на несколько ставок. Уставший хирург не сделает операцию качественно, уставшая медсестра заснёт на посту. Подход к профилактике врачебных ошибок здесь не в публичном наказании врачей, а в понимании причин, которые к этим ошибкам приводят. Например, профессиональные стрессы, выгорание, усталость, недостаточная оснащенность.

В целом создаётся впечатление, что организаторы здравоохранения здесь реально думают над тем, как сделать процесс лечения комфортным и для пациентов, и для медиков, и не боятся внедрять что-то новое.

Вернемся к самой клинике. Все пациенты в больнице находятся в больничной одежде. Пижама и халат.
28.

Поликлиника
29.

Внутри много зелени
30.


Туалет в холле больницы. Идеальная чистота!
31.

Есть специальные туалеты для людей с ограниченными возможностями, родителей с маленькими детьми.
32.

33.


Так выглядит туалет в самой палате.
34.

Холл в отделении.
35.


Широкие, светлые коридоры.
36.

37.

38.


А вот так выглядит пост медсестры.
39.

40.


Обычная палата. Обратите внимание на специальный подъёмник под потолком.
41.


В клинике встречаются цветы, фонтаны, различный декор. В таком месте приятно находиться. Врачи говорят, что психологический комфорт пациента очень важен в процессе лечения.

Уборка происходит с помощью специальных машин, никаких грязных половых тряпок. Таких машин тут много, так что в клинике всегда идеально чисто несмотря на то, что никто не носит бахилы.
42.Если пациента нужно перевести в другой корпус, на помощь приходит электромобиль с прицепом. В эту тележку помещается кровать вместе с персоналом.

Если пациента нужно перевести в другой корпус, на помощь приходит электромобиль с прицепом. В эту тележку помещается кровать вместе с персоналом.
43.


Вокруг больницы тоже много зелени.
44.


Качельки!
45.


Машины скорой помощи.
46.

47.
Операционный блок

48.
Информационная панель с планом работы операционных

При этом Финляндия тратит на здравоохранение около 7% ВВП, это один из самых низких показателей в Европе! Как видим, результат при этом очень достойный. Считается, что это достигается за счёт грамотного управления.

На самом деле, в больнице всё идеально. В ней нет никакой грязи, никаких неисправностей. А ведь фотографии сделаны на фоне активной работы. Это показывает, насколько важно для государства здравоохранение. Учиться тут нужно прежде всего современным взаимоотношениям в мире медицины. Врачей стараются избавить от непрофильной работы и лишней бюрократии. Созданы условия для образования и здорового образа жизни. Нет никаких проблем ни с медикаментами, ни с другими расходными материалами. Активно внедряются новые рациональные идеи.

Медицина сегодня, как и любая другая отрасль, развивается колоссальными темпами. У медиков должно быть желание и возможность идти в ногу со временем. В Финляндии всё продумано до мелочей. Я говорю это прежде всего с позиции врача. С утра приехал на велосипеде – в гардеробе можно спокойно помыться и надеть чистую медицинскую одежду, которую не надо самому стирать и гладить. Во время работы или после можешь сходить в библиотеку или просто отдохнуть в приятном месте. Организовано хорошее питание, после работы – отличный тренажёрный зал. Здесь, похоже, есть понимание, что мнимая экономия на персонале в конечном счёте выливается в большие затраты из-за большего количества осложнений и врачебных ошибок. В этой клинике, кстати, работают и русские врачи.