Как проходит менструация у женщин. Что нельзя делать при месячных? Основной список запретов

Всем девушкам необходимо знать свои физиологические особенности: как идут месячные, какие ощущения при этом считаются нормальными, а когда нужно обращаться к специалисту. При этом необходимо учитывать факт индивидуальности каждого организма и воздействие внешних факторов на состояние здоровья. Один из важных вопросов касается того, какими должны быть месячные: консистенция, цвет, запах, количество.

У всех представительниц слабого пола с момента полового созревания каждый месяц идет менструация – кровяные выделения, иногда сопровождающиеся слабостью и болезненными ощущениями в области половых органов.

Гинекологи, отвечая на вопрос, как происходит менструация, объясняют это регулярное явление особенностями гормональной системы женщин, и согласно процессам, происходящим в организме, делят весь цикл на фазы.

Десквамация

Яичниковую, связанную с созреванием яйцеклетки и состоящую из 3 стадий: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой.
Маточную, зависящую от процессов в организме во время месячных (все они происходят в матке под влиянием гормонов, выделяемых яичниками). Состоит из десквамации, регенерации и пролиферации.

Десквамация – первая из трех стадий изменения слизистой оболочки матки (эндометрия), которая бывает ежемесячно 1 раз, если не произошло оплодотворения. В это время идет на спад выработка женских гормонов эстрогена и прогестерона, что ухудшает питание функционального слоя тканей.

В результате данного процесса появляются омертвевшие клетки. Их отторжение и выход из органа в виде кровотечений – то, что в норме происходит во время месячных. Полностью выходят эти клетки на 3–4-й день менструаций.

Регенерация

После выхода омертвевших клеток слизистой ткани с месячными происходит регенерация – восстановление эпителия за счет базального слоя эндометрия. Длится второй этап маточной фазы менструального цикла около суток.

Пролиферация

– третий этап, который наступает примерно на 5-й день после начала месячных и характеризуется тем, что образуются:

новые клетки эпителия с трубчатыми железами путем деления существующих;
кровеносные сосуды, которые питают железы и эпителий.

Длится этот этап до 2 недель. За это время толщина функционального слоя появившейся ткани достигает 8 мм.

Нормальный менструальный цикл

Временной промежуток между первым днем каждых месячных у девушек называется менструальным циклом.

Нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Налаживается такая частота с наступлением периода регулярных менструаций, то есть спустя несколько месяцев после первых выделений. Начинаются они в норме в 11–15 лет, более точный возраст зависит от особенностей организма девочки.

Точного показателя, сколько должны идти месячные у девушек, нет. Их длительность и интенсивность индивидуальны. Усредненные значения – от 3 до 7 дней с выделением 40–50 мл крови из омертвевшего слоя эндометрия матки через канал шейки матки.

Месячные должны иметь практически однородную структуру и . А первые дни они бордового цвета, темно-красного – в следующие. В конце менструации кровь может быть алая, а спустя несколько дней после нормальными считаются мажущиеся скудные коричневые выделения.

Изменение цикла может происходить по физиологическим и патологическим причинам и всегда связано с количеством и соотношением гормонов, вырабатываемых разными органами.

Поводом обратиться к гинекологу женщине детородного возраста считаются месячные, которые:

длятся меньше 3 и больше 7 дней;
слишком скудные или обильные;
приходят чаще 1 раза в 3 недели или реже чем раз месяц;
имеют неоднородную консистенцию и содержат крупные кровяные сгустки;
неприятно пахнут;
сопровождаются сильными болями в области низа живота и малого таза.

Что чувствует женщина во время критических дней

На то, как проходят месячные у каждой женщины, влияют такие факторы:

генетика – некоторые представительницы слабого пола наследуют болезненные ощущения или, наоборот, их отсутствие;
образ жизни – стрессовые ситуации и отсутствие регулярной половой жизни могут усугублять состояние женщины в критические дни;
состояние здоровья в текущий период – если организм ослаблен заболеваниями, то очень вероятно, что процесс менструации будет сопровождаться общим ухудшением самочувствия.

При месячных в организме женщины происходят гормональные перестройки, которые влияют на ее самочувствие. Ощущения разные в зависимости от дня кровяных выделений:

Когда начинаются месячные, а выделения обильные, у девушки могут возникать ноющие боли внизу живота. Они появляются вследствие сокращений матки, выталкивающей из себя омертвевшие клетки эндометрия. Первые дни менструации сказываются также на сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системах. Сосуды сужаются, может падать артериальное давление, особенно если у женщины есть склонность к гипотонии. Эмоциональное состояние нестабильное из-за гормональных скачков. Многие замечают у себя расстройство пищеварения – выделяемые в это время активные вещества простагландины снижают тонус кишечника.
С 3-го по 6-й день количество кровяных выделений уменьшается, психическое и физическое состояние приходит в норму. Изредка женщина чувствует боли и другие симптомы менструаций в это время.
После окончания критических дней организм обновляется, самочувствие улучшается, возрастает либидо.

Гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни с 1-го по 3-й день месячных. В этот период, когда отторгается ненужный слой ткани, поверхность матки похожа на рану и является очень чувствительной к инфекциям. К тому же ноющие боли и общий дискомфорт влияют на ощущения во время секса.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

тянущая боль в пояснице и крестце;
головная боль;
чувство разбитости;
напряжение в сосках;
увеличение массы тела;
у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания .

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

первый год после менархе — 23 — 90 дней;
четвёртый год — 24 — 50 дней;
седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
поликистозные яичники;
активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
полименорея — промежуток меньше 22 дней;
гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
гиперменорея — более 7 — 10 дней;
меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

Сложно поверить, но в данный момент около 300 миллионов девушек и женщин в мире переживают период менструации. Ежемесячный менструальный цикл, завершающей стадией которого являются месячные, – неизбежная реальность, с которой сталкивается большинство женщин. Период месячных длится примерно 2 – 7 дней и повторяется в среднем каждые 28 дней (в норме менструальный цикл длится 21–35 дней). Но почему этот цикл настолько универсален и что именно происходит во время менструации?

Что происходит в женском организме во время менструации?

За цикличными изменениями стоят регулирующие менструальный цикл гормоны, которые точно координируют внутренние механизмы, запускающие или останавливающие менструацию в вышеупомянутом 28-дневном промежутке:

фолликулостимулирующий гормон;
эстроген;
лютеинизирующий гормон;
прогестерон.

В этом внутреннем механизме задействованы 2 яичника, в которых находятся тысячи фолликулов, содержащих в себе по одному ооциту – незрелой яйцеклетке. Она окружена эпителиальными клетками и двумя слоями соединительной ткани.

В период полового созревания в яичниках находится свыше 400 000 незрелых яйцеклеток, из которых в месяц высвобождается только одна. После созревания и выхода яйцеклетки из фолликула есть два варианта развития событий:

беременность;
менструация.

Вот что происходит во время менструации:

Ежемесячно гипофиз – секретирующая гормоны железа, местом расположения которой является основание головного мозга – вырабатывает 2 гормона: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Когда эти гормоны по кровотоку попадают в яичники, они стимулируют рост и созревание яйцеклеток, заключенных в фолликулы. В свою очередь фолликулы реагируют на это выработкой эстрогена. Яйцеклетки растут, а уровень эстрогена тем временем повышается, достигая максимального уровня, подавляя выработку фолликулостимулирующего гормона и стимулируя выработку лютеинизурующего гормона в гипофизе.

Менархе и менопауза – первая и, соответственно, последняя менструация в жизни.

В результате этого только самая зрелая яйцеклетка в одном из яичников выходит из лопнувшего фолликула и по фаллопиевой трубе, соединяющей яичник с маткой. Именно этот период называют овуляцией. Эта стадия проходит за 10 – 16 дней до начала месячных. Вследствие медленных сокращений мышечной ткани фаллопиевой трубы яйцеклетка, готовая к оплодотворению, продвигается в сторону матки. Это увлекательное путешествие яйцеклетки по фаллопиевой трубе занимает около 4 дней. Однако сайт считает важным упомянуть, что оплодотворение должно произойти в течение первых 24 часов после высвобождения яйцеклетки, в противном случае женщину ждет период менструации.

Длительность периода овуляции составляет 24 часа.

Тем временем, выпустив яйцеклетку на волю, фолликул под действием лютенизирующего гормона преобразуется в желтое тело. Желтое тело представляет собой временную железу, секретирующую гормон прогестерон. Прогестерон заставляет слизистую оболочку матки разрастаться и утолщаться, при этом также наблюдается приток крови и питательных веществ к будущему месту крепления и развития оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, женский организм готовит среду для роста и развития будущего малыша.

Во время менструации вместе с кровью выходит неоплодотворенная яйцеклетка и эндометрий, предварительно подготовленный для прикрепления и развития оплодотворенной яйцеклетки, а также секрет желез влагалища и матки.

Если же, как указано выше, оплодотворения не произошло, уровни прогестерона и эстрогена начинают снижаться. Соответственно, подготовленное «гнездышко» для будущего ребенка начинает разрушаться, т.е. начинается отторжение предварительно разросшейся слизистой оболочки. Собственно, именно это и происходит во время менструации – выход из влагалища отмершего эндометрия и, конечно же, неоплодотворенной яйцеклетки. Если быть точнее, в состав менструальных выделений входят:

менструальная кровь;
эндометрий (отмершая слизистая оболочка);
секрет желез шейки матки;
секрет желез влагалища.

Чтобы избавиться от всего ненужного, матке может понадобиться от 2 до 7 дней.

После этого цикл начинается заново. Гормоны постоянно контролируют процессы до, во время менструации и после нее, циркулируя в оптимальных количествах. Они оказываются в нужное время и в нужном месте.

Каждая девушка знакома с таким понятием, как менструация, хотя многим, даже достаточно взрослым пациенткам порой не совсем ясно, как происходит менструация, что происходит во время месячных и пр. в связи с этим зарождается масса вопросов, ошибочных мнений и недоразумений.

Понятие

Итак, что такое менструация? Это определенный этап месячного цикла, для которого характерно отслоение эндометриального маточного слоя и его последующее выделение наружу вместе с кровянистыми массами через влагалище. Начинается менструация у каждой девочки при половом созревании в разное время и продолжается до наступления менопаузы.

Нормой считается возраст 9-14 лет, хотя и в это время цикл будет еще несформированным окончательно. Иногда после первой менструации – менархе – следующие месячные приходят к девочке только через 2-3, а то и 4 месяца, что считается вполне нормальным. Обычно месячные устанавливаются около полутора лет после менархе.

Цикл и его длительность

Как происходит процесс менструации, можно понять, рассмотрев этапы женского цикла.

Менструальным циклом называют период, проходящий от первого дня одной менструации до первого дня следующих месячных. По статистике, практически у 70% пациенток наблюдаются периодические сбои и нерегулярность менструального цикла.

Идеальным считается месячный цикл, который длится 28 суток. С учетом физиологических особенностей организма девушек специалисты определяют нормы и отклонения во время менструации. Почему и как происходят месячные? Нормальным считается, когда критические дни наступает с регулярностью в 21-35 суток. Если же имеется задержка менструации или эти дни наступают раньше общепринятых норм, то необходима помощь гинеколога, потому как причины подобного могут заключаться в функциональных нарушениях яичников.

Что происходит во время менструации? Все процессы, протекающие в границах менструального цикла, обуславливаются гормональной системой, которая находится под контролем гипоталамуса. Это область в промежуточном мозге, которая занимается регулированием гемостаза и нейроэндокринных головномозговых функций. Гипоталамус отправляет необходимые сигналы с помощью гипофизарной железы, запуская деятельность яичников, которые продуцируют прогестеронный и эстрогеновый гормон. Данные гормональные вещества обеспечивают взаимосогласованную работу маточного тела и созревания яйцеклеток.

Перед окончанием женского цикла эндометрий ожидает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, если же зачатия не получается, то гормональный уровень в кровотоке снижается, сужая эндометриальные сосуды и снижая кровоснабжение этого маточного слоя. В результате происходит расслоение, а затем и отторжение слизистых элементов, которые выводятся через влагалище вместе с кровотечением из мелких разорвавшихся сосудов. Вот почему происходит менструация.

Как протекают месячные

Процесс отслоения и вывода эндометриальных частиц не проходит за один день, поэтому и критические дни занимают порядка 3-6 суток. За эти дни, помимо выведения отслоившегося эндометрия, происходи нарастание нового слизистого слоя. В силу этого менструация считается своеобразным переходом от одного женского цикла к другому.

Сначала, с того момента, как протекает менструация, из влагалища выделяются кровянистые массы. Затем наступает фолликулярный этап, когда активно созревает доминантный фолликул, из которого и выйдет потом готовая к зачатию клеточка. Одновременно с этим в маточном теле происходит активное нарастание эндометриального слоя.

Затем наступает овуляторная фаза, длящаяся не больше 48 часов, в течение которых созревшая половая клеточка выходит их лопнувшего фолликула и направляется в фаллопиеву трубу, а затем и в маточное тело. После этого начинается лютеиновый этап, во время которого происходит нарастание желтого тела, активно продуцируются эстрогеновые и прогестеронные гормоны, отвечающие за подготовку к вероятному вынашиванию. Если же зачатия не происходит, то перед менструацией происходит выравнивание гормонального фона, желтое тело рассасывается, снова начинаются месячные. После месячных все процессы повторяются снова, и так цикл за циклом.

Что происходит в организме при месячных? По этому поводу специалисты в области гинекологии выделяют несколько любопытнейших фактов.

В течение одной менструации пациентки теряют порядка 60-150 мл крови;
Длительность критических дней во многом зависит от гормонального баланса пациентки, приема контрацептивных гормональных препаратов, которые могут спровоцировать сокращение продолжительности месячных. Если же пациентка в качестве контрацепции использует внутриматочную спираль, то критические дни, наоборот, становятся длиннее.
Те кровянистые выделения, которые мы наблюдаем на прокладке, не совсем полностью состоят из крови. В них определенную долю занимают вагинальные эпителиальные клетки, частички отслоившегося эндометрия и секрет, который продуцируется железами маточного тела.

Иногда на прокладке можно обнаружить кровянистые сгустки. В норме их обычно не бывает, но иногда, при слишком обильном кровотечении, ферменты не успевают справиться с кровью. Когда женщина долго пребывает в лежачем положении, эта кровь скапливается в матке и влагалище, где и сворачивается. А когда пациентка встает, то сгустки выходят. Если же обильные месячные не считаются для девушки нормой, то этот вопрос требует гинекологической консультации.

Длительность и обильность этих дней

Нет точного срока, который бы строго ограничивал менструальный период у женщины, хотя некоторые нормы гинекологи все же указывают. Обычно врачи принимают за норму менструальные выделения продолжительностью 3-7 суток. Сначала выделения мажут, но уже к концу первого дня месячных становятся обильными. Так продолжается 2-3 дня, затем выделения снова снижают интенсивность и приобретают скудный характер, пока совсем не прекратятся.

Обильность критических дней можно оценить по наполняемости прокладок. Если прокладки хватает девушке более чем на пару часов, то обильность в пределах нормы и волноваться не о чем. Менять прокладки рекомендуется раз в 4 часа, ведь кровь считается отличной средой для развития и размножения бактериальной микрофлоры, а если менять их редко, то возникает угроза развития процессов воспалительного характера вроде вульвовагинита и пр.

Если же девушка заметила, что менструальные кровотечения у нее приобрели обильный характер, то ей нужно срочно обратиться в женскую консультацию. Если на обильность менструальных выделений могут повлиять гормональные контрацептивы или внутриматочная спираль, то на длительность месячных данные факторы повлиять никак не могут. В норме менструация не должна длиться больше недели.

Особого внимания заслуживают и сами выделения. Хоть они и имеют крайне отталкивающий, красновато-коричневый вид, у них стерильная структура. Они выделяются из маточной полости, поэтому абсолютно не заразны. Специфический запах менструальные массы приобретают уже во влагалище, где всегда присутствуют микроорганизмы. Если девушке крайне неприятен запах месячных, то надо чаще менять гигиенические прокладки, перед сном можно проводить спринцевания обычной теплой водой или ромашковым отваром.

Ощущения при месячных

Вопрос о менструации, что происходит в организме, пациенток беспокоит достаточно часто, даже когда в целом все протекает вполне понятно.

У многих женщин в эти дни заметно ухудшается самочувствие, что проявляется слабостью, головными болями головокружениями и спастическими болями в нижней области живота, а также пояснице. Исправить ситуацию поможет Ибупрофен и Парацетамол, а также теплый душ или грелка на животик.
У некоторых пациенток появляется недомогание еще до наступления менструации, что гинекологи называют ПМС или предменструальным синдромом.
При выраженном ПМС у пациенток возникают частые перепады настроения и плаксивость, нагрубание груди и головные боли, агрессия и расстройства сна, проблемы с пищеварением и метеоризм, частые запоры и пр.

У кого-то подобная симптоматика выражена ярко, а кто-то и вовсе не испытывает таких недомоганий. Если ПМС протекает в легкой, стертой форме, то никакого лечения девушке не требуется, но если недомогания и боли, психоэмоциональные расстройства и вспышки агрессии становятся ярко выраженными, то необходимо вмешательство специалистов и медикаментозная помощь.

Боли при месячных

Отдельного внимания заслуживают боли во время менструации. Подобные симптоматические проявления беспокоят многих пациенток, но не всех. А это дает определенные основания подозревать, что болевая симптоматика может рассматриваться, как некоторое нарушение в функциональности организма.

Обычно болезненные признаки начинают потихоньку нарастать еще за несколько часов до менструации и продолжаются в течение еще двух суток. Болевая симптоматика при критических днях бывает ноющей, схваткообразной, колющей, иррадиирующей и пр. Дисменорея специалистами классифицируется на три степени: слабую, среднюю и тяжелую. Слабая степень характеризуется незначительной болезненностью и наблюдается у 40% пациенток. Такие болевые проявления не требуют лечения и не доставляют особенного дискомфорта.

При средней степени тяжести дисменореи, которую еще называют альгоменореей, у женщин может появиться озноб и ушной шум, помутнение в глазах и достаточно выраженные боли в области матки. Перед началом менструации могут беспокоить обмороки. Женщина утрачивает активность, многие в эти дни спасаются сильнейшими обезболивающими и мощными спазмолитиками, однако, таблетки только временно глушат боли, а саму проблему никак не решают. Подобные состояния требуют гинекологического обследования и выявления причин.

При тяжелой дисменорее к вышеописанной клинической картине добавляются признаки сердечных болей, аритмическими проявлениями, рвотными реакциями и нарушением самочувствия. Такие состояния нуждаются в срочной помощи врачей.

Признаки отклонений

Каждой девушке/женщине полезно вести специальный календарь месячных, чтобы отслеживать вероятные отклонения, сбои или нарушения менструального цикла. Если длительность цикла сдвигается на ±2-3 суток, то ничего опасного тут нет. Гораздо серьезнее дело обстоит, если эти сдвиги превышают неделю и более. Пациенткам стоит насторожиться и внимательней следить за состоянием при возникновении некоторых тревожных симптомов вроде:

Длительности цикла меньше 21 и больше 35 суток;
Нерегулярности менструаций, когда промежутки между кровотечениями ежемесячно скачут и различаются друг от друга;
Мазни или явных кровотечений между менструациями;
Обильности выделений, при которых прокладки не хватает даже на 2 часа;
Длительности менструального кровотечения больше недели;
Нестерпимых болевых проявлений в области матки;
Отсутствия месячных в течение 3-месячного срока при отсутствии беременности;
Гипертермии во время месячных.

При возникновении подобной симптоматики надо посетить гинеколога и пройти диагностику.

Несколько «нельзя» при менструации

Если перед месячными хочется выяснить отношения и не покидают стрессовые настроения, то так шалит гормональный фон. Но есть такие факторы, влияния которых нужно избегать. Например, табакокурение. Доказано, что никотин существенно замедляет заживление и нарушает кровообращение, поэтому перед и во время месячных курить женщинам крайне не рекомендуется. То же касается и спиртного, которое расширяет сосуды и усиливает кровотечение.

Также специалисты не советуют заниматься при менструации спортом, интенсивно бегать, прыгать или слишком энергично танцевать. Выезд на природу с палатками или поход в горы лишают женщину условий для соблюдения гигиены, поэтому такие путешествия лучше пока отложить. Допускаются прогулки, йога, гимнастика.

В такие дни женщина должна ориентироваться на собственное самочувствие, при отсутствии болевой симптоматики и дискомфорта можно продолжать занятия и даже заняться легкими танцами. Такой подход помогает нормализовать эмоциональный фон, избавляет от раздражительности и мигреней. Если же беспокоят неприятные ощущения и головокружения, то надо исключить избыточную нагрузку и отдохнуть.

Также в критические дни надо отказаться от сауны или бани, да и купание в открытых водоемах или бассейнах также не пойдет на пользу. Ванны тоже не рекомендуются, лучше просто ополоснуться под теплым душем. От половой близости тоже надо отказаться, потому как можно занести инфекцию. Поэтому в первые 2-3 дня месячных нужен половой покой.

Также в критические дни нужно отказаться от приема медикаментов, снижающих кровесвертываемость, в т. ч. Аспирина. Также нельзя поднимать тяжелое, делать операции, сдавать анализы, проводить косметологические процедуры и пр. С этими днями женщинам придется жить всю жизнь, поэтому стоит научиться максимально снижать их дискомфорт, тогда и протекать они будут не так тяжело.

Что говорят врачи

Вопросом о том, как происходят месячные, задавалась хотя бы раз в жизни каждая женщина. Чтобы понять механизм подобного явления, лучше отследить его развитие с самого начала.

Итак, всем без исключения известно, что природа позаботилась о продолжении человеческого рода и возложила эту обязанность на хрупкие плечи женщины. По этой причине природа наградила женский организм набором детородных органов, работа которых происходит циклически. В данном случае речь идет о менструальном цикле. Как происходит менструация и почему бывают месячные, будет рассмотрено далее.

Понятие менструального цикла и его фазы

Менструальным циклом называют период между первым днем предыдущей менструации и первым днем следующей. Как правило, продолжительность менструального цикла женщины составляет порядка 28 дней. Однако специалисты считают, что продолжительность цикла здоровой женщины может варьироваться от 21 до 35 дней.

Все процессы, происходящие в течение всего менструального цикла, обусловлены гормональной системой женщины, состояние которой контролируется гипоталамусом. Гипоталамусом называют область незначительных размеров, находящуюся в промежуточном мозге человека и состоящую из множества групп клеток, регулирующих гомеостаз организма и нейроэндокринную функцию мозга. Гипоталамус запускает сигналы посредством такой железы, как гипофиз, и способствует запуску работы яичников. Последние, в свою очередь, вырабатывают эстроген и прогестерон, которые обеспечивают регуляцию работы матки и выработки яйцеклеток.

Возвращаясь к вопросу менструального цикла, можно отметить, что перед завершением менструального цикла внутренняя слизистая оболочка тела матки, называемая эндометрием, ожидает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не состоялось, то уровень гормонов в крови резко падает, что способствует сужению сосудов внутренней слизистой тела матки, вследствие чего уменьшается ее кровоснабжение. В свою очередь, это приводит к постепенному расслаиванию данной слизистой с ее последующим отторжением. Отторгшиеся элементы слизистой выводятся наружу вместе с кровью, которая скапливается в результате разрыва небольших сосудов.

Подобный процесс не происходит моментально. Именно поэтому продолжительность критических дней может варьироваться от 3 до 5 дней. В то же время вместе с выведением отслоившихся элементов эндометрия в организме женщины протекает процесс нарастания нового слоя эндометрия. Поэтому месячные считают неким переходным периодом от одного цикла к другому.

Существует несколько довольно любопытных фактов о процессах, происходящих во время менструального кровотечения:

Продолжительность кровотечения зависит и от приема оральных гормональных контрацептивов, которые способны сокращать продолжительность месячных. В свою очередь, ввод спирали способствует удлинению длительности менструального кровотечения.
За один период менструального кровотечения женщина в случае удовлетворительного состояния здоровья может потерять от 50 до 150 г крови.
Кровь, выделяемая при менструальном кровотечении, не состоит исключительно из крови. В ее состав входят секрет, выделяемый железами матки, а также частицы эндометрия и клетки эпителия влагалища.

ZpuN_AfDL7o

Итак, специалисты выделяют следующие фазы менструального цикла:

Менструальная фаза, в которой происходит выделение крови из влагалища. О процессах, происходящих в указанной фазе, речь шла чуть выше.
Фолликулярная фаза, которая берет свое начало вместе с предыдущей фазой и длится в среднем порядка 14 суток. В этот период в яичниках женщины идет процесс формирования доминантного фолликула, в котором и созревает та самая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Кроме того, в течение указанной фазы идет процесс обновления внутренней слизистой тела матки.
Овуляторная фаза, продолжительность которой составляет не более 3 суток. В этот период созревшая для оплодотворения яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула наружу. Этот процесс носит название овуляции.
И наконец, лютеиновая фаза, которая длится от 11 до 16 суток. В этот период идет активная выработка эстрогена и прогестерона, отвечающих за подготовку организма женщины к возможной беременности. Если этого не происходит, то вновь наступает менструальная фаза.

Первые менархе

Под термином «менархе» специалисты понимают возникновение первого менструального кровотечения у девочек-подростков. Нормой появления первой менструации считается возраст от 12 до 14 лет. По этой причине у девочек лет с 10 должны начать проявляться первые симптомы полового созревания. Если к достижению 14-16-летнего возраста менструация так и не появилась, то, вероятнее всего, происходит какой-то патологический процесс в развитии репродуктивной системы подростка.

Факторами, влияющими на возраст начала менструаций, являются:

состояние общего развития;
генетическая предрасположенность;
сбалансированный режим питания;
климатические условия и национальность подростка;
патологические процессы в репродуктивной системе до 10-13 лет.

Если менструация не появилась в обозначенном возрасте, то возникает необходимость в обращении к гинекологу в целях установления причин, способствующих развитию подобной ситуации. Они могут быть следующими:

нарушенная работа яичников;
сбои в работе гипофиза девочки, который ответственен за гормональный фон подростка;
нестабильность эмоционального характера.

T85h60p22SQ

В заключение необходимо добавить, что естественным является тот факт, что каждая представительница прекрасного пола по собственному опыту знает, что такое менструация. Невзирая на то, что ее первое появление способно несколько испугать подростка, это считается вполне естественным явлением, обеспечивающим возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

У здоровой женщины менструальный цикл нормирован и стабилен. Поэтому любые изменения, происходящие в течение менструального цикла и месячных, должны насторожить и натолкнуть на мысль о необходимости посещения гинеколога, так как подобная ситуация может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме женщины. Во избежание серьезных проблем со здоровьем и в целях сохранения репродуктивной функции женщине следует внимательнее и бережнее относиться к себе. Это позволит каждой девочке или девушке в будущем испытать счастье материнства.