Как вылечить защемление нерва. Причины, симптомы и лечение защемления нерва

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

  • в шейном отделе;
  • в грудном отделе;
  • в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Симптомы

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

  • зоны поражения;
  • наличия воспалительного процесса;
  • степени сдавления;
  • его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

  • К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
  • Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
  • При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
  • Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

  • с болевым синдромом;
  • без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

  • покалывание, жжение в нижней части ноги;
  • болевые ощущения в задней части;
  • мышечная слабость;
  • ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
  • прострел в стоячем положении;
  • боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Причины

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

  • Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
  • Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
  • Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
  • Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
  • Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
  • Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
  • Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

  • Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
  • Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
  • Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
  • Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  • Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
  • Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
  • Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
  • Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

  • высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
  • эффективное устранение мышечного спазма;
  • увеличение зазора между позвонками;
  • стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

  • прогреванию пораженного участка;
  • устранению отечности;
  • улучшению кровообращения;
  • сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

  • парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

  • Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
  • Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
  • Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
  • Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
  • Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
  • Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

  1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
  2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

  1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
  2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

  • фасетэктомия;
  • фораминотомия;
  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • дискэктомия;
  • корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

  1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
  2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
  3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Возникнуть защемление нерва в спине может по разным причинам. Чаще всего заболеванию подвержены люди от 20 до 35 лет, занимающиеся тяжелым физическим трудом или имеющие какие-либо проблемы со спиной.

Что такое защемление нерва в спине и как оно проявляется? Что провоцирует заболевания и как оказать первую помощь? Можно ли вылечить недуг без операции? Полезные советы и актуальная, достоверная информация помогут вам найти ответы на эти вопросы.

Защемление нерва в позвоночнике – что это?

Помимо дисков и позвонков в позвоночнике находятся нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Когда они сдавливаются позвонками, грыжевыми выпячиваниями или другими «объектами»: сместившимися хрящами, опухолями, то происходит защемление нервов.

Схема защемления нерва в спине

Формы защемления

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, выделяют:

  • шейного;
  • седалищного;
  • поясничного;
  • грудного нервов.

Первые две формы встречаются чаще всего.

Виды

По характеру, интенсивности и локализации болевых ощущений выделяются такие виды:

  1. Ишиалгия – болевой синдром проявляется на задней поверхности ноги, крестце, ягодицах.
  2. Люмбоишиалгия затрагивает поясницу, ягодицы, боль отдает в ногу.
  3. Люмбалгия или люмбаго поражает поясницу, спину.
  4. Цервикобрахалгия проявляется в шее, симптом отдает в руку.
  5. Цервикалгия – боль поражает шейный отдел.

Наиболее распространенные виды – ишиалгия и люмбалгия.

Причины

Причиной многих патологий в спине является остеохондроз, защемление мышцы и нерва не исключение. Это заболевание разрушает хрящевую ткань, что приводит к сужению расстояния между позвонками и сдавливанию нерва. Дополнительно симптомы усиливаются спазмами мышц, которые сокращаясь, вызывают большее защемление.

Другие причины болезни:

  • резкие, сильные движения корпусом: наклоны, повороты;
  • неудобная поза во время сидения или сна;
  • высокая нагрузка на позвоночник (подъем тяжелых предметов, например);
  • механические повреждения спины: ушибы, удары, падения, переломы;
  • травмы, перенесенные хирургические вмешательства;
  • врожденные и приобретенные патологии позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • протрузия и/или грыжа;
  • спазмированность мышц;
  • смещение позвонков;
  • опухолевидное образование, локализирующееся
  • в одном из отделов;
  • ожирение.

Помимо основных причин, существуют катализаторы, которые помещают человека в группу риска для защемления нерва: повышенная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность, искривления позвоночника. Вероятность недуга повышается при беременности у женщин.

Так как наиболее распространенными видами защемления являются ишиалгия и люмбалгия. Первый вызывается травмами, опухолевидными образованиями, разрушающими болезнями позвоночника, а второй провоцируют остеохондроз, протрузия, грыжа.

Симптомы

Основной симптом заболевания – боль, которая проявляется с разной интенсивностью и характером в зависимости от места расположения.

При защемлении нерва в пояснице, как правило, в ноге появляются боль и жжение

Как болит спина при защемлении нерва? Рассмотрим проявления отдельно для каждого отдела позвоночника:

  1. Шейный. Возникают зажимы, напряжение плечи и шеи, становится затруднительно двигать головой из-за болевого синдрома, сопровождающего движения.
  2. Поясничный. Если защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу, появляется жжение. Подвижность ноги снижается, а при положении стоя ощущается стреляющая боль.
  3. Грудной. У пациентов возникает острый болевой синдром в грудной клетке, под лопаткой, неприятные ощущения в области сердца. Важная особенность – при этой форме недуга симптом не проходит самостоятельно, не утихает практически на протяжении всей болезни.

При зажиме седалищного нерва симптом проявляется внизу спины, ягодицах, нижних конечностях. Если причина защемления радикулит, то болезнь осложняется воспалительным процессом.

Общие проявления

Несмотря на различия проявлений, зависящих от вида недуга, есть общая схема, по которой протекает заболевание. Болевые ощущения усиливаются: при повышении физической нагрузки на организм, кашле, чихании. Нервозность, тревога и волнение усиливают проявление симптома. Это связано с тем, что тревожные психологические состояния влияют на мышечный тонус, мускулатура напрягается, возникает тремор. При нажатии боль, возникающая в пораженной области, усиливается.

Сколько может болеть спина при защемлении нерва? Симптом может длиться, не проходя до начала лечения, особенно, если поражен грудной отдел. При онемении конечностей симптом утихает. Переохлаждение конечностей стимулирует усиление болезненных ощущений.

Важно! При обнаружении симптомов не тяните с походом к врачу. Из-за прекращения поступления питательных веществ, кислорода к тканям, они отмирают, что приводит к снижению или отсутствию чувствительности частей тела.

Диагностика

Что делать, когда болит спина? К какому врачу обратиться? С защемлением нерва спины необходимо обращаться к врачу: терапевту, ортопеду или мануальщику. Диагностика начинается со сбора анамнеза (первичных сведений о недуге, полученных из уст пациента). Врачу нужна полная, достоверная информация о характере, длительности, интенсивности и локализации симптомов. Затем производится визуальный осмотр, ощупывание пациента, врач может попросить совершить различные телодвижения, наклоны, повороты, поднятие, опускание, сгибание-разгибание конечностей.

При защемлении нерва обязательно следует обратиться к врачу для проведения диагностики недуга

Важную роль при диагностике играет аппаратное исследование. Пациентов просят пройти магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно увидеть место защемления, а также причину недуга (смещение позвонков, грыжу, протрузию), состояние близлежащих внутренних органов. Если есть подозрение на зажим нервов костями, делается рентген.

Лечение

Как вылечить болезнь? Главная задача терапии – снять болевой синдром, мышечные спазмы и напряжение, восстановить правильное положение хрящей, костей и позвонков. Основной принцип лечения – устранение защемления, после которого ведется работа с причинами, вызвавшими недуг: остеохондрозом, грыжей, протрузией.

Как долго проходит защемление нерва в спине? Прогноз лечения, если отсутствуют осложнения, положительный. В 90% случаев выздоровление происходит после 1-2 сеансов терапии. Если недуг вызван грыжей, то необходимо операционное лечение, остальные случаи хирургического вмешательства не требуют.

Первая помощь

Защемление нерва всегда случаев сопровождается сильной болью. Что можно сделать с этим в домашних условиях? Алгоритм:

  1. Лягте на твердую поверхность. Если рядом есть кто-то из близких, попросите их помочь.
  2. Примите обезболивающее средство из списка, приведенного разделом ниже. Если такого нет, то любое другое лекарство против боли. Так как приступ сопровождается сильным эмоциональным потрясением, после обезболивающего нужно выпить успокоительное: настойку валерианы, пустырника, отвар мяты или мелиссы.
  3. Если приступ сопровождается затрудненностью дыхания, сильными головокружениями – вызывайте скорую. Чтобы облегчить дыхание, освободите грудную клетку от одежды.

Для уменьшения боли при защемлении нерва в поясничном отделе необходимо лечь на твердую поверхность

По приезду скорая помощь вводит седативные препараты (успокаивающее, снимающее эмоциональное напряжение). Если они не помогают, то пациента забирают в стационарное отделение для диагностики и дальнейшего лечения. После установления причин и назначения терапии, разрешается лечиться дома, выписывается курс медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная терапия (УВЧ), например). УВЧ – воздействие на пораженные участки и ткани электромагнитными полям, что увеличивает поступление в них питательных веществ и иммунных тел.

Можно ли греть спину при защемлении нерва? Без назначения врача категорически нельзя, особенно при радикулите и воспалении.

Медикаментозное лечение

Чем лечить недуг? Лекарства назначаются параллельно с сеансами терапии, для устранения боли. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эта группа лекарств оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

НПВП имеют ряд побочных эффектов: раздражают слизистую оболочку пищевода, поэтому их следует принимать только после еды. Чтобы их избежать применяется мазь для спины.

Если зажим вызван спазмами мышц, применяются миорелаксанты, которые помогают снизить тонус мышц путем снижения двигательной активности или полного временного обездвиживания.

В таблице ниже представлены стандартные таблетки и мази, краткая информация о них.

Мидокалм220-400 р«Гедеон Рихтер»

Чем проколоться для лечения? Назначаются уколы комплексов витаминов внутримышечно «Тригамма», «Нейробион». Для устранения синдрома и спазмов колется Ибупрофен или другие НПВП, приведенные в таблице.

Иглоукалывание

Прежде, чем начинать сеансы иглоукалывания, важно понимать, что это альтернативная медицинская практика, которая не заменяет основное лечение, а только помогает избавиться от симптоматики. Лечебный эффект достигается при помощи укалывания иглами биологически активных точек. Стимулируя нервы, расположенные под точками, иглоукалывание усиливает ток крови, улучшает обмен веществ, благоприятно влияет на нервную систему.

Иглоукалывание оказывает лечебный эффект и помогает снять боль при защемлении нерва

Начинать сеансы следует с опытным дипломированным специалистом с медицинским образованием. При халатном отношении к инструментам и процедуре у пациента могут возникнуть побочные эффекты: инфицирование различными заболеваниями, появление гематом. Чтобы избежать негативных последствий, поинтересуйтесь у специалиста где он учился, не бойтесь попросить показать диплом.

Лечебная гимнастика

Выполнение комплекса лечебной физкультуры помогает устранить болевой синдром, придать телу естественное положение, снизить давление на нервы, стимулировать кровообращение. Упражнения выполняются в положении стоя, сидя или лежа, с разной степенью нагрузки, интенсивностью и длительность подходов. Гимнастический комплекс подбирает лечащий врач, учитывая физические особенности, возможности пациента, степень тяжести заболевания.

Ниже на видео приводится пример упражнения при защемлении седалищного нерва

https://www.youtube.com/watch?v=2E3RoHNdl0E&t=2s

Мануальная терапия

Выполняется руками врача, который, воздействуя с помощью разных техник на части тела (конечности, спину) снимает блоки и спазмы мышц, возвращает позвонкам естественное положение, устраняет защемление нервов. Выполняется процедура профессиональным врачом.

Сеанс мануальной терапии спины продемонстрирован на видео ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=vS0BZQgZ6go

Важно! Процедура проводится при всех видах недуга, кроме защемления седалищного нерва.

Точечный массаж

Вид массажа представляющий собой кратковременные точечный воздействия разной интенсивности, длительности на отдельные участки спины. Во время проведения процедура вызывает болезненные ощущения, однако после сеанса боль практически полностью уходит. Точечный массаж стимулирует ток крови к пораженному участку, снабжая его питательными веществами, необходимыми для восстановления поврежденных тканей. Механического воздействие на спину снимает мышечный спазм, давление, нормализует подвижность скелета.

Как выполняется точечный массаж показано на видео ниже .

https://www.youtube.com/watch?v=lZrDy7yAvx4&t=3s

Профилактика:

  1. Следите за осанкой, избегайте неудобных поз во время сидения, сна.
  2. Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений, сильных перегревов, сквозняков в помещении.
  3. Спите на кровати (не на диване или софе) с ортопедическим матрасом.
  4. Не поднимайте тяжелые объекты.
  5. Выполняйте комплексы упражнений, укрепляющих скелет, давайте легкую физическую нагрузку (йога, плавание).
  6. При первых симптомах защемления обращайтесь к врачу.
  7. Добросовестно и полностью выполняйте рекомендации доктора, не прерывайте курс лечения раньше времени.

Соблюдение простых правил профилактики избавит вас от неприятного заболевания и длительного лечения. Делитесь своим опытом в комментариях, задавайте интересующие вопросы по теме.

Нервы формируют единую систему в организме, при помощи которой органы функционируют, руки и ноги двигаются, работает мимическая мускулатура. Под влиянием внешних или внутренних факторов происходит защемление нерва. В зависимости от уровня симптомы различаются. Но имеется единое проявление, объединяющее все виды защемления – боль.

Провоцирующие факторы

Самыми распространенными локализациями ущемления являются: область лица (защемление тройничного нерва и лицевого), плечо, локоть, лучезапястный сустав (туннельный синдром), тазобедренный сустав (седалищный нерв), между ребрами, верхние и нижние отделы позвоночника (шея, поясница).

Все возможные факторы можно разделить на:

  • возрастные, посттравматические изменения позвоночника, приводящие к формированию протрузий и грыж. При этом спинномозговые корешки сдавливаются;

Между позвонками есть диски, которые выполняют роль амортизаторов за счет жидкостной подушки. Без них позвоночник не сможет совершать плавные движения. На фоне заболеваний диск теряет влагу, превращается в жесткую неподвижную структуру, что приводит к ограничению движений.

  • опухолевые процессы, оказывающие давление на рядом расположенные ткани, сосуды, нервы;
  • нейроваскулярные конфликты, когда нерв зажат между двумя сосудами. Подобное состояние чаще всего возникает на уровне тройничного или лицевого;
  • свободные костные отломки при переломах могут защемить нерв;
  • при интенсивной физической нагрузке (ходьба, прыжки, бег) у неподготовленных людей, а также неудобные статические положения тела во время работы приводят к воспалительным изменениям мышц, которые сдавливают нервы.


Не только патологические изменения могут привести к ущемлению, но и физиологические процессы, например, беременность. Обычно страдает седалищный нерв. Объем матки постепенно увеличивается, она воздействует на близлежащие структуры и нервные сплетения.

Клинические проявления

Лицевой нерв

Включает центральные и периферические ветви. Неврологическая симптоматика при поражении разных уровней будет отличаться.

Лицо человека с невритом выглядит, как маска, так как резко ограничена работа мимической мускулатуры. Отмечается некорректная (усиленная или значительно уменьшенная) работа слезных, слюнных желез. Невралгия сопровождается головными болями.

Плечо, локоть и кисть

От спинного мозга на уровне шейного отдела отходят корешки, формирующие плечевое сплетение, которое посылает импульсы к плечевому суставу. Дальше он продолжается до локтя с формированием локтевого нерва. Защемление плечевого нерва проявляется не одним симптомом (боль, ограничение подвижности сустава, нарушение чувствительности), и для предотвращения развития последствий важно быстрое начало лечебных мероприятий.

Защемление нерва в области руки определяется поражением плечевого сплетения на фоне травмы, воспаления.


При локтевом неврите возникает острая боль в области локтевой ямки. Чувствительные нарушения (онемение, «мурашки») преобладают по наружной поверхности предплечья с вовлечением мизинца и безымянного пальца.

Парестезии – нарушение чувствительности, субъективно возникает ощущение «мурашек» на поверхности кожи.

Для описания неврологической патологии лучезапястного сустава применяют термин «туннельный» синдром. Объясняется анатомическими особенностями данной области. Сопровождается болью самого сустава, большого, указательного пальцев, покалыванием, парестезией.

Туннельный (синдром карпального канала) возникает при сдавлении срединного нерва костями запястья, связками и сухожилиями

Седалищная невралгия

Основным симптомом будет односторонняя резкая, стреляющая , возрастающая при движении. Распространяется через спину в ягодицу, заднюю поверхность бедра до голени и стопы. Отмечается усиление болевого синдрома при сгибании в тазобедренном суставе или наклоне тела вперед, неврологи называют это симптомом натяжения.

Дополнительно отмечается чувство жжения, онемения или появление «мурашек» по задней поверхности ноги от бедра до колена в сочетании со снижением чувствительности. Изменения могут привести к шаткости, неустойчивости походки.


При симптомы – резкая, острая боль на уровне ребер. Сопровождается дыхательными нарушениями за счет невозможности совершить полный глубокий вдох. Боль отдает за грудину в область сердца, грудной отдел позвоночника, под лопатку, что требует дифференциальной диагностики сердечной патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особенностью межреберной невралгии является постоянный характер проявления симптомов – днем и ночью.

Корешковая боль в шее, грудном и поясничном отделах

От спинного мозга на уровне каждого межпозвонкового диска через специальные каналы отходят корешки. Если диск поражается при остеохондрозе, то он защемляет корешки, вызывая определенную симптоматику. Неврологи называют такие боли корешковыми или дискогенными.

Отмечается распространение неприятных ощущений в ногу, руку, область паха. Сочетается с чувством онемения, парестезий. При чихании, кашле, резких движениях боль становится острой, как прострел. Днем при движении дискомфорт несколько сглаживается, а в ночное время отмечается ухудшение состояния.

Что делать при появлении признаков защемления

Если вы заметили следующие симптомы:

  • боль, ограничение подвижности сустава;
  • чувство онемения, парестезии в конечностях, пальцах;
  • сложность выполнять глубокий вдох;
  • несимметричность работы мимической мускулатуры,

— нужно пойти на консультацию к неврологу. Врач именно этой специальности лечит подобные патологические состояния. Каждый человек уникален, поэтому препараты, которые удачно купировали проявления болезни у одного, могут не помочь другому.

Самолечение может резко ухудшить состояние и ухудшить прогноз.

Комплекс диагностических мероприятий


Для определения схемы лечения врачу важно распознать причину, которая привела к болезни. Первый этап — опрос, выявление жалоб, характера, интенсивности болевого синдрома. Далее будет неврологический осмотр, при котором выявляется сторона поражения, изменение сухожильных рефлексов, чувствительности. Получив первоначальный объем информации, для уточнения врач отправит на дообследование лучевыми методами:

  • рентген позвоночника, суставов, костей (плечевая, локтевая, лучевая, малоберцовая, большеберцовая, бедренная кости). Необходимо для исключения опухолевого поражения, признаков артроза суставов, травматических повреждений, аномалий развития;
  • если полученной информации недостаточно для врача, то следующим этапом будет магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Методом выбора для подтверждения наличия протрузий, грыж, нейроваскулярных конфликтов является МРТ, КТ – для исключения костной патологии травматического или неопластического генеза;
  • защемление полового нерва в области малого таза за счет органического поражения выявляют при помощи ультразвукового исследования.

После получения информации врач принимает решение, как лечить защемленный нерв, и какой метод даст максимальную эффективность в данном конкретном случае.

Лечение

Чтобы вылечить невралгию, нужна комплексная терапия, состоящая из лекарственных средств, массажа, лечебной гимнастики (ЛФК), физиотерпии, иглорефлексотерапии, гирудотерапии для закрепления результатов лечения. При неэффективности консервативного лечения защемленного нерва назначают операцию.

Невыполнение назначений врача приводит к тяжелым последствиям в виде стойких неврологических нарушений.

Медикаментозная терапия


НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — Кетонал, Нимесулид, Целебрекс.

Свойство препаратов этой группы – блокирование рецепторов воспаления. Лечение может быть длительным, так как к ним не развивается привыкание, в отличие от наркотических анальгетиков. Фармацевтические компании предлагают широкий спектр НПВП (таблетированный вариант и в форме мазей), реализуемых через аптечную сеть.

Стероидные препараты — Дексаметазон, Преднизон.

К этой группе относятся лекарственные средства, которые косвенным образом купируют болевые ощущения за счет уменьшения отечного процесса. Введение стероидных препаратов осуществляется при помощи блокады, когда вещество целенаправленно доставляется к тканям вокруг измененного нерва. Это укол, соответственно данную манипуляцию проводит доктор.

Побочными эффектами от длительного приема препаратов стероидного ряда является возможное развитие остеопороза, отеков, изменение свертывающей системы крови, набор веса.

После снятия острого болевого синдрома, что соответствует подострой стадии течения заболевания, врач назначает физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, иглоукалывание, гирудотерапия). Они помогают уменьшить мышечное напряжение, целенаправленно доставить лекарственное средство к мышцам или нервам, обладают противовоспалительным и умеренно выраженным обезболивающим эффектами.


Преимуществом физиотерапии является исключение инвазивного вмешательства при коррекции патологических симптомов. А самое главное – приятные ощущения, которые можно получить во время и после процедуры, ведь положительные эмоции важны в лечении.

После купирования основного болевого синдрома комплекс лечебных мероприятий дополняется методиками, в основе которых лежит тепловое воздействие – УВЧ, грязевое обертывание, парафиновые аппликации. Последнее можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

На фоне защемления нерва развивается замкнутый круг — болевой синдром приводит к мышечным спазмам, которые в свою очередь усиливают неприятные ощущения. В этом случае хорошо помогает массаж, который расслабляет (нервно-мышечная релаксация), успокаивает, восстанавливает мобильность суставов, улучшает общее состояние пациента.

Массаж, как и физиопроцедуры, назначают в подострый период, чтобы не спровоцировать усиление симптоматики. В технике массажа при невритах должны преобладать разогревающие манипуляции для улучшения кровообращения зоны поражения.

Важная особенность – направленность движений. Например, при защемлении седалищного нерва начинают с голеностопного сустава, постепенно поднимаются по голени до колена, бедренной области с обязательной проработкой поясницы и копчика. Если ущемлен плечевой, то массажные движения идут от лучезапястного сустава через локоть до плечевого пояса и шеи.

Упражнения и гимнастика


Защемленный нерв любой локализации приводит к спастическим изменениям иннервируемых мышц. Гимнастика ориентирована на уменьшение выраженности этого симптома.

Упражнения направлены на растяжение. Наиболее часто поражается седалищный, поэтому рассмотрим комплекс упражнений на эту область.

Область воздействия:

  • грушевидная мышца.
  • уменьшение жесткости, повышение эластичности области бедер и поясницы.
  • сесть на стул, ноги поставить на пол. Положить правый голеностопный сустав (если боль правосторонняя) на левое колено;
  • наклониться вперед до появления натяжения по задней поверхности бедра и зафиксироваться на 10 секунд.

Область воздействия:

  • передняя поверхность бедра.
  • снятие неподвижности, давления на уровне бедра.
  • исходное положение – правая нога расположена впереди, левая сзади на расстоянии 10 см;
  • сгибаем левую ногу до пола, колено правой ноги остается на уровне голеностопного сустава;
  • зафиксируем положение на 20 секунд;
  • поменять положение ног, и повторить упражнение.

Область воздействия:

  • ягодичная мышца.
  • уменьшение боли.
  • исходное положение – лежа на полу, ноги выпрямлены;
  • подтягиваем больное колено к груди, отводим к плечу, пальцы рук скрещены под коленным суставом;
  • зафиксируем положение на 10 секунд, возвращаем в исходное состояние.


В дополнение к стандартному лечению добавляют методы народной медицины. Во время беременности запрещается прием большинства лекарственных препаратов, поэтому следующие рецепты будут в помощь для лечащего доктора.

  1. Соединить растертые шишки хмеля со столовой ложкой сливочного масла, перемешать. Наносить на область боли массажными движениями.
  2. Отвариваем почки сирени, смешиваем со свиным жиром. Применяется в качестве мази, хорошо сочетается с локальным массажем.
  3. Наружные средства можно дополнить настоями для внутреннего приема. Для этого заливаем чайную ложку листьев брусники стаканом кипятка. Пить такой отвар нужно три раза в день по пол стакана.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Если вы находитесь дома, то при появлении выраженного болевого синдрома необходимо принять горизонтальное положение на твердой поверхности, мягкий матрац может усугубить проблему, приложить теплый компресс. Далее приготовить раствор пихтового масла, настойки валерианы, нанести на область воспаления и обернуть теплым шарфом.

Профилактика рецидивов

Если вы уже сталкивались с проблемой защемления нерва, то после прохождения курса лечебных мероприятий рекомендуется придерживаться правил, чтобы исключить рецидив.

Необходимо пересмотреть стиль жизни, делать зарядку, включить умеренные физические нагрузки для укрепления мышечного корсета. Бассейн прекрасно в этом сможет помочь, ведь плавание задействует все группы мышц. Йога также хороший вариант.


Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночный столб, тазобедренные суставы, поэтому его придется строго контролировать. При увеличении массы тела необходимо сбалансировать завтраки, обеды и ужины.

Большую часть дня мы все находимся на работе. Если ваша деятельность связана с компьютером, то перерывы каждые 2 часа будут необходимы. Старайтесь следить за осанкой, не сутультесь и не горбитесь.

В осенне-весенний период повышается риск простудных заболеваний за счет перепадов температуры и недостатка поступления витаминов. Весеннее солнце очень обманчиво, ветра холодные. С целью повышения защитных свойств организма можно добавить в рацион витаминные комплексы.

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится . При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:


Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.


Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  • Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  • Второе - обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази - фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи - освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  1. физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  2. мануальная терапия
  3. рефлексотерапия
  4. различные методики массажа
  5. лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  • Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  • Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  • Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  • Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  • Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в пояснице.

При этом ощущение сильной боли может то появляться, то внезапно пропадать, из-за этого человек не всегда придает этому значения, что приводит к усугублению ситуации.

Запущенная болезнь вызывает неприятные осложнения в дальнейшем. Ведь это патологическое состояние, при котором зажимается нервный ствол.

Боль может быть очень сильной при защемлении нерва в пояснице, лечение в домашних условиях применяется после консультации с врачом.

Основные причины, что провоцируют заболевание

Причин появления этого недуга очень много. Но в большинстве случаев, защемление появляется из-за чрезмерной нагрузки на спину. В результате периодического стрессового воздействия на спину или разового поднятия непосильной тяжести.

Основные факторы:

  1. Физическая перенагрузка - подъем тяжестей, неправильно выполняемые упражнения на тренировках.
  2. Нахождение спины в одном неподвижном положении длительное время или неправильное положение при работе.
  3. Нагрузка при беременности. Когда плод быстро набирает вес, в последнем триместре центр тяжести резко смещается. Это значительно увеличивает нагрузку на поясницу и вызывает защемление нерва.
  4. Климатические факторы: переохлаждение, сквозняк.
  5. Осложнения после простуды.
  6. Неправильное положение спины во время сна.
  7. Плохое питание.
  8. Ущемление нерва может быть спровоцировано травмой от физического воздействия и грозит серьезным осложнением.
  9. Заболевание позвоночника, которые развиваются в результате деформирования, смещения в позвоночном столбе. Параллельно происходит давление на нервные окончания в пояснице.
  10. Опухоль. Если новообразование достигает больших размеров, то возникает давление на спинной мозг.

Чрезмерный вес тоже может стать фактором, который очень негативно сказывается на спине.

Признаки патологического состояния

Основным симптомом проявления такого состояния является острая невыносимая боль, которая усиливается при движении. Болевые ощущения могут чувствоваться в конечностях и отдаленных областях организма.

А также возникают такие симптомы:

  1. Острые отдачи боли в область ноги, ягодиц.
  2. Онемение спины.
  3. Мышечная слабость.
  4. Чувство покалывания.
  5. Мышечный спазм и воспаление.
  6. Распространение боли на руку и шею.

Защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу

При такой патологии очень чувствуется боль в конечностях. Если при защемлении нерва в пояснице, боль отдает в ногу, то своевременное комплексное лечение таблетками, мазями, массажем даст хороший результат.

Но также можно применить уколы, которые не так вредят внутренним органам, как таблетки. Они действуют по месту требования.

Такой способ лечения почти не дает побочных действий. Неприятности могут возникнуть только при неправильном введении иглы. Это аллергическая реакция или абсцесс.

В инъекциях чаще всего используют такие препараты:

  • мовалис;
  • диклофенак;
  • кетонал - не противопоказан при беременности и лактации;
  • новокаин;
  • лидокаин.

Боль отдает в ногу по причине защемления седалищного нерва. Именно он отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Болевые ощущения сопровождаются онемением или покалыванием.

В тяжелых случаях боль настолько сильна, что человек может не чувствовать ногу.

Основные действия при защемлении нерва в пояснице

Приступ острой боли может быть внезапным и больной не сможет даже пошевелиться. В панике возникает вопрос, что делать при защемлении нерва в пояснице?

Человек остается в такой позе, при которой ему удается немного снизить дискомфорт. Такое положение лучше не менять. Любое резкое или неловкое движение только ухудшит состояние.

Кроме того, важно придерживаться специальных рекомендаций, как снять боль:

  1. В первую очередь нужно принять обезболивающее средство, лучше анальгетик. Если до этого назначались врачом нестероидные противовоспалительные средства, то их можно принять в этом случае. Но такие препараты имеют противопоказания, о которых следует помнить.
  2. Обеспечить неподвижное состояние болезненной области. Актуальным станет специальный пояс для лечения остеохондроза. А также можно воспользоваться широким шарфом. Его следует плотно завязать вокруг поясницы и прилечь на спину в кровать с матрасом средней жесткости.

Лечение защемленного нерва

Лечение нужно начинать сразу после установления причины, вызвавшей такое состояние. Оно имеет три направления:

  • устранение причин, которые удерживают нерв в состоянии патологии;
  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление функций нервной ткани.

Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные, они помогают снять боль и воспаление:

  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • кетопрофен.

В таких же целях можно применять различные мази. Лечится ими можно самостоятельно в домашних условиях, но лучше после назначения врачом. Это поможет избежать аллергической реакции. Самые распространенные:

  • кетонал крем;
  • фастум гель;
  • мазь финалгон;
  • беталгон;
  • флексен;
  • вирапин.

Устранить очень сильные боли можно инъекциями раствором новокаина. Повысить эффективность в период восстановления помогут препараты содержащие витамины группы В.

А также лечение должно сопровождаться правильным питанием. Слишком острые и соленые блюда следует исключить из рациона. От крепкого кофе и алкогольных напитков тоже следует отказаться.

Лечение будет эффективным только тогда, когда его направление нацелено не только на снятие болевых ощущений и воспалительных процессов, но и на устранение причин, которые провоцируют недуг - это очень важный момент.

Чтоб получить хороший результат необходимо освободить нерв от зажатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм с мышц.

Существуют разнообразные методы лечения:

  1. Мануальная терапия.
  2. Остеотерапия.
  3. Разнообразные методики массажа.
  4. Лечебная гимнастика.

Если причиной защемления является опухоль или межпозвонковая грыжа, которая не поддается консервативному лечению, то в таком случае понадобится хирургическое вмешательство.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения при защемлении нерва в пояснице очень эффективны . Они дают положительный результат не только в период лечения, но и после болезни, применяются в качестве профилактики.

Гимнастика для поясницы укрепит мышцы спины и предотвратит повторное заболевание. Хорошо этому способствуют такие упражнения:

  • скручивания на пресс;
  • разнообразные приседания;
  • наклоны в стороны;
  • наклоны вперед и назад;
  • отжимания.

Для того, чтоб занятие гимнастикой было более комфортным, необходимо подобрать удобную спортивную одежду из натуральных тканей и работать умеренно, усталость на начальном этапе должна быть легкой.

Важно в первые дни правильно распределить нагрузку. Чрезмерное перенапряжение может способствовать возвращению симптомов.

Массаж в домашних условиях

Чтобы восстановить нервную проводимость, следует выполнять самомассаж поясницы. Массировать желательно три раза в день не менее 10 минут .

Если процедура выполняется правильно - появиться устойчивая краснота и чувство тепла на пояснице.

Массаж при защемлении нерва в пояснице состоит из таких этапов:

  1. Руки смазываются массажным кремом.
  2. Массируется вся поясница и верхняя часть ягодиц медленными поглаживающими движениями.
  3. Затем необходимо отступить на три сантиметра от хребта и делать массаж кончиками пальцев параллельно позвоночника вниз и вверх.
  4. Важно найти центр болевых ощущений и с нажимом, круговыми движениями по часовой стрелке массировать это место. Изначально будет больно, но приблизительно через пять минут эти ощущения заменит приятное тепло и пояснице станет легче.
  5. В конце следует сжать руку в кулак и хорошо растереть ягодичную и поясничную область, проходя каждую зону.

При таком лечении очень важно все выполнять правильно и ответственно отнестись к этой процедуре.

Тепловые процедуры при лечении защемленного нерва поясницы

Во время острого приступа нельзя разогревать спину. В больном месте появляется отек, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. Отек становится больше и увеличивается давление на нервную ткань.

Такая процедура может устранить боль на время, а потом проявится еще сильнее. Если острый приступ боли снят, то тепловые процедуры могут оказаться очень эффективными при лечении и снятии остаточных явлений защемленного нерва. В домашних условиях можно воспользоваться аптечными мазями или сделать их самостоятельно.

Но такие процедуры, чтоб не навредить себе, лучше проводить только после консультации со специалистом. Он выяснит причину защемления и сможет определить можно ли греть поврежденный участок.

При отсутствии противопоказаний, применяют лечение компрессами и растираниями. Хорошо попринимать солевые и хвойные ванны.

Прогревают поясничную область грелками, но накладывать их на обнаженное тело нельзя. Необходимо подложить тонкое полотенце или ткань. Грелка должна быть теплой, но не горячей.

Лечение народными средствами

Существуют эффективные народные способы лечения защемленного нерва. Но использовать их можно только как дополнение к основному лечению, после консультации и одобрения доктора.

Наиболее распространенные рецепты, которые помогут справиться с недугом и ускорить лечение:

  1. Настойка из лавровых листьев . Для приготовления следует измельчить 2 столовых ложки листьев, можно использовать как сухие, так и свежие. Их нужно залить стаканом водки и настоять не менее трех дней. Настойку втирают в больное место регулярно, до исчезновения симптомов.
  2. Медовый компресс . Чтоб правильно его сделать, необходимо смешать 100 грамм меда и такое же количество муки. Должна получиться однородная лепешкообразная масса. Полученную лепешку перед сном приматывают бинтом к пояснице, сверху укутывают шарфом. Утром компресс убирается.
  3. Положительно воздействуют лечебные ванны . Для приготовления в ванну с водой добавляют настой корней конского каштана или коры дуба. Ванную не следует принимать дольше 15 минут.
  4. В качестве компресса можно использовать отжатый сельдерей .

Защемление нерва в пояснице вызывает очень болезненные ощущения. Важно знать о причинах возникновения недуга и о том, как оказать первую помощь при острых болях.

Любое лечение, даже в домашних условиях нужно применять после сосласования с врачем и под его контролем. То, как долго может болеть поясница при защемлении нерва, зависит от вовремя оказанной помощи и разумного лечения.