Кровоподтеки на внутренней стороне половых органах. Гематома на члене - лечение и причины

Синяки на половом члене

Ни для кого не секрет, что при активной половой жизни возникают трудности тех органов, которые более всего проявляют свою жизнедеятельность. Одним из таких затруднений являются синяки на половом члене.

Причиной данного проявления могут быть несколько. Одно из самых простых и в тоже время наиболее распространенных - это неосторожное обращения во время полового акта. Либо тех или иных взаимодействий с половым органом.

Ведь что такое синяк как такой? Это гематома, возникшая вследствии кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку. А если учитывать, что половые органы это место наибольшего скопления кровеносных сосудов в сочетании с тонкой и нежной кожей - то все становится очевидным.

Но не стоит паниковать. Если вы читаете этот текст сразу после возникновения гематомы, то надо приложить холод. Это сузит кровеносные сосуды и предотвратит дальнейшее увеличение гематомы. Далее синяк лечат как во всех местах организма. Для начала попробуйте народное средство от синяков и ушибов . Если ничего не помогает достаточно длительное время, то стоит применять медикаментозные средства. Прежде всего препараты, которые обладают «разжижающим» эффектом по отношению к крови. Это производные гепарина: экстракты пиявок, «Синякофф» или местное нанесение раздражающих и тонизирующих средств. Можно дополнять это обезболивающими мазями, особенно на начальных этапах и маслами, которые вызовут согревание (возможно спиртовые компрессы) и тем самым рассасывающее действие на месте гематомы.

Если вы чувствуете при ощупывании, что образование не однородной консистенции и развивается постепенно длительное время - не затягивайте поход к урологу. Половой орган это место активных взаимодействий кожных покровов и дальнейшее воздействие еще может лишь усилить активность процесса.

Неоднократное появление синяков на половом члене будет подсказывать о том, что стоит пересмотреть ваше поведение с партнершей и использовать презервативы без реберных покрытий и других факторов, которые так или иначе могут провоцировать рецидив разрыв подкожных сосудов.

Половые инфекции могут вызывать покраснение кожных покровов в области полового органа, но во-первых они будут не разлитого характера как при гематоме, а во-вторых не будет появляться темно-синюшного багрового цвета в будущем когда будет начинаться этап рассасывания синяка. Будьте здоровы.

Средство от синяков и ушибов

О синяках и ушибах, думаю, много говорить нет никакой необходимости. Каждый человек сталкивался с таким неприятным явлением и не один раз в жизни.

Но почему же мы всегда теряемся и забываем, что нужно делать, когда становится очень больно, и на коже лица, руки, ноги или другого участка тела предательски расплывается сине-багровое пятно? А ведь от быстроты реакции при возникновении ушиба или синяка наполовину зависит исход этой неприятности.

Антицеллюлитный массаж: синяки

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с проявлениями целлюлита. Существует заблуждение, что он поражает только полных женщин. На самом деле это не так. Целлюлит возникает вследствие нарушения микроциркуляции в подкожно-жировом слое кожи. Затрудняется отток лимфы, формируется отек. Вследствие застойных явлений, происходит дистрофия липоцитов - клеток жировой ткани.

Народное средство от синяков и ушибов

Ушиб представляет собой закрытое, обычно механического происхождения, повреждение тканей в следствие удара тупым предметом или возникающее при падении на твердую поверхность. Основные признаки ушиба - боль и возможная припухлость на месте повреждения. Причем боль появляется сразу, однако, обычно через несколько минут стихает, а припухлость обнаруживается не сразу, и появляется иногда через два-три дня после травмы. В некоторых случаях это сопровождается кровоизлиянием из разорвавшихся мелких сосудов. Формируется кровоподтек, который в просторечии называется синяком.

Как сделать себе синяк

Когда человек думает о том, чтобы сделать себе синяк, то он, скорее всего, не хочет идти на работу, в школу или хочет получить больничный лист на несколько дней для совершенно разных целей. Ведь очень часто в каждом из нас просыпается лень и чаще всего это бывает в школьные и студенческие годы. Хотя, ситуации бывают разные, и возможно некоторые преследуют при желании сделать себе синяк какие - либо благородные цели.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "гематома на половых губах" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: гематома на половых губах

2014-09-09 19:52:34

Спрашивает Нина :

Добрый вечер! У меня такой вопрос. В апреле была операция: консервативная миомэктомия,вылущили 6 узлов,диаметром наибольший -10 см.После операции со стороны,где удалили большой узел образовалась огромная гематома во всю левую половую губу и лобок.Потом обратила внимание,что в месте гематомы нет чувствительности тканей.Задала вопрос врачу об этом,сказали, что возможно повредили нерв и что чувствительность со временем восстановится.Но уже прошло 5 мес.и чувствительность не восстанавливается. Когда брею интимную зону,то даже не чувствую как прикасаюсь к этому месту бритвой.Скажите,пожалуйста, восстановится ли чувствительность и через какое время,и является ли это врачебной ошибкой? Поверьте,очень некомфортно жить с полупарализованными гениталиями.Спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Нина! Действительно, скорее всего, был поврежден нерв. Обратитесь к врачу, проводившему оперативное вмешательство, виртуально делать выводы практически невозможно. Чувствительность может восстановиться через 1-1,5 года.

Популярные статьи на тему: гематома на половых губах

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Любые необычные изменения наружных половых органов серьезно беспокоят женщин. К их числу относится синюшность слизистой оболочки половых губ. В большинстве случаев синеватый цвет вовсе не является патологией, но может выступать признаком заболевания или травмы. Каковы же причины посинения половых губ?

Понятие нормы зачастую гораздо шире, чем понятие патологии. Это относится и к женским наружным половым органам. Большие и малые и форму; кожа и слизистые оболочки пигментируются по-разному, приобретая цвет от бледно-розового до темно-коричневого, и все эти вариации являются нормальными. Синие слизистые оболочки могут казаться необычными, но если подобное явление не сопровождается болезненными признаками, скорее всего, оно вызвано особенностями физиологии конкретного организма.

Причины посинения половых губ

Синюшность слизистых оболочек наружных половых органов связана с изменением кровообращения в этой области. Например, она может быть вызвана подкожным кровоизлиянием в результате удара, что наблюдается у обыкновенных синяков. Другая причина посинения – венозный застой и варикозное расширение сосудов, несущих кровь к сердцу.

Чаще всего на синий цвет половых губ жалуются беременные женщины, что неудивительно. Достаточно просто представить себе изменения, происходящие в женском организме после зачатия. Плод, расположенный в матке, начинает активно расти и всем своим весом оказывает давление на органы и сосуды, расположенные в полости малого таза. Плюс к этому происходит радикальная перемена в гормональном фоне организма.

С возрастом цвет кожного покрова наружных половых органов меняется. Это связано с взрослением и старением организма, сопровождающимся гормональными перестройками. Заметные изменения происходят во время полового созревания: половые губы темнеют.

Сексуальная жизнь женщины также оказывает влияние на их цвет. Так, частый и бурный секс, сопровождающийся сильным трением тканей, приводит к усилению пигментации. К 35 годам значительно увеличивается продукция женского гормона эстрогена, что также влияет на насыщенность цвета слизистых.

Травмы и заболевания

Иногда синие слизистые оболочки половых губ действительно являются патологией, но крайне редко это единственный признак серьезной проблемы. Чаще всего аномальное посинение сопровождается другими беспокоящими симптомами: болью, отеком, кровотечением.

1. При сильных ударах промежностью может произойти подкожное кровоизлияние и образоваться «синяк». Травма, предшествовавшая посинению половых губ, указывает на истинную причину проблемы.
2. Серьезные воспалительные процессы в половых органах также сопровождаются синюшностью слизистых оболочек. Другие симптомы: ; возникновение язвочек, иногда кровоточащих, очагов эрозии; липкие влагалищные выделения белого цвета.

Посинеть половые губы могут и в результате мелких повреждений кожи, полученных, к примеру, во время бритья. На месте вросших волос образуется небольшой очаг синего цвета. Такой же эффект возникает от глубоких .

К натиранию, повреждению кожи, сдавливанию сосудов, кислородному голоданию и, как следствие, — посинению тканей может привести ношение женщиной тесного, неудобного синтетического белья и другой одежды.

Посинение половых губ при беременности

Беременность особняком стоит среди возможных причин синюшного оттенка половых губ. Этот характерный признак может проявляться уже через две недели после зачатия. Во второй половине беременности половые губы изменяются еще сильнее, часто появляются неприятные ощущения, зуд; цвет слизистых может быть багрово-синюшным. Большие и малые половые губы заметно отекают и опухают. Все эти изменения естественны, нормальны и не несут женскому здоровью никакой угрозы. Вызваны они резким изменением кровообращения (особенно в органах малого таза), давлением растущего плода и являются вспомогательным механизмом родоразрешения.

Подобные физиологические изменения могут привести к венозному застою и варикозному расширению вен промежности и половых органов на поздних сроках беременности, которые обычно проходят самостоятельно через несколько дней после родов. Вероятность такого явления повышается у женщин, беременеющих повторно. Среди первородящих только треть будущим мам сталкивается с варикозом вен промежности, тогда как при второй беременности он беспокоит уже две трети женщин.

В критических случаях венозный застой может привести к развитию острого тромбофлебита, сильной болезненности и кровотечениям. Эти осложнения можно предотвратить, соблюдая определенные врачебные рекомендации:

• беременная женщина должна двигаться как можно больше — в статических положениях кровь застаивается в области малого таза;
• лежать рекомендуется на боку;
• носить белье без швов — оно не оказывает сильного давления; кроме того, при необходимости применяется специальное компрессионное белье, поддерживающее вены в тонусе.

Также гинеколог может назначить специальную лечебную мазь.

Таким образом, в большинстве случаев синюшный оттенок половых губ – вариация нормы. Посинение наружных половых органов при беременности – естественный процесс, который не угрожает здоровью будущей мамы и малыша. Однако необходимо принять некоторые профилактические меры, чтобы не допустить развития тромбофлебита. Если посинение половых губ сопровождается болью, отеком, возникновением язвочек на коже, необходимо обратиться к врачу.

Это кровоизлияние в ПЖК в области больших половых губ, промежности или околовлагалищную клетчатку. В некоторых случаях гематома распространяется выше тазовой фасции, и кровь скапливается в клетчатке параметрия, поднимаясь иногда до почечной области сзади и до пупка спереди.

Возникновение гематом связано обычно с механическим воздействием, повреждающим сосуды. Имеют значение факторы, снижающие свертываемость крови, эластичность стенки сосудов.

Гематомы редко возникают во время беременности (травмы), обычно при оперативном вмешательстве (наложение щипцов, извлечение плода), стремительных или затяжных родах. Чаще слева, что обусловлено асимметричным развитием нижних кардиальных вен: левая развита больше правой; имеет значение, что чаще при первой позиции (когда высвобождена большая часть головки – затылок, который сильнее сдавливает мягкие ткани и сосуды левой половины таза).

Клиника. Боль, чувство сдавления на месте образования.

Диагностика.

Обнаружение сине-багровой опухоли, тугоэластической консистенции в области большой половой губы. Вход во влагалище располагается эксцентрично, половая щель имеет вид зигзага. Наружное кровотечение отсутствует. При большой гематоме могут быть более или менее выраженные признаки малокровия. Труднее диагностируются гематомы влагалища. При влагалищном или зеркальном исследовании обнаруживается сине-багровая опухоль, дающая ощущение флюктуации при свежей гематоме, и ощущение хруста при старой. Наиболее трудно распознаются надвлагалищные гематомы. При быстром их распространении в большом размере появляются признаки внутренних кровотечений, пальпаторно определяется опухоль в параметрии. Появляется опухоль вскоре после родов. Отсутствие признаков воспаления позволяет отличить гематому от параметрита. Гематомы обычно бывают односторонними, протекают чаще с нормальной или субфебрильной температурой.

При больших гематомах на матке на месте наибольшего расхождения тканей появляются очаги омертвения. Гематомы могут нагноиться, что ведет к гнилостному распаду тканей, общее состояние роженицы ухудшается, повышается температура. При быстром росте гематомы или ее нагноении может быть ее разрыв. Прорыв может произойти во влагалище, в прямую кишку. Гематомы больших размеров, возникающие до рождения плода, могут явиться препятствием для родов через естественные родовые пути, а при их разрыве возможно угрожающее жизни кровотечение.

Лечение.

Постельный режим. Местно – пузырь со льдом, давящая повязка, кровоостанавливающие средства: викасол, хлорид кальция, аминокапроновая кислота, препараты спорыньи.

Показатели работы акушерского стационара.

Общее количество родов. Зависит от количества коек: ОКБ – 75 коек, 1000 – 1100 родов в год.

Средняя годовая занятость койки. В N=300 дней (2 месяца на генеральную уборку по 1 месяцу 2 раза).

Средний койко-день – 15 (средняя длительность пребывания на койке).

Оборот койки – сколько больных за данные койко-дней (в ОКБ – 120 %)

Преждевременные роды 4 – 6 % обычный стационар, ОКБ – 11 %.

Поздние гестозы ОКБ – 23 %

Кровотечения в родах ОКБ – 2 %

Родовой травматизм ОКБ – 8,8 %

Частота оперативных вмешательств (КС) ОКБ – более 30 %

Послеродовые осложнения 1,6 %

Послеродовые инфекционные заболевания 1,2 %

Послеоперационный койко-день - 11 дней

Материнская смертность. На 100 тысяч живорожденных детей (смертность от беременности, от родов, от аборта, от внематочной беременности) – за 5 лет более 1600 женщин в родах. Только 1/3 – от беременности и родов, 2/3 – от абортов. Осложнения беременности и родов: 1) поздний гестоз; 2) кровотечение. В ОКБ материнская смертность – 17,2 на 100000 новорожденных.

Перинатальная смертность – высчитывается (число детей, умерших в первые 7 дней + число мертворожденных (анте- и интранатально)) х 1000 – число детей, родившихся живыми и мертвыми. Вычисляется в промилях. Пермская область 16 – 18 промили. ОКБ – до 34 промили.

При возник­новении гематомы появляется ощущение боли и чувство дав­ления на месте образования опухоли. Особенно выражена боль при гематомах наружных, половых частей, так как при этом растягиваются кожные покровы их, имеющие богатую нервнорецепторную сеть.

Распознавание гематомы наружных половых частей не представляет каких-либо за­труднений и основывается на обнаружении сине-багровой опухоли тугоэластической кон­систенции в области срамной губы. Опухоль может распро­страняться во влагалище, на промежность и область зад­него прохода. Вход во влага­лище располагается эксцентрически, половая щель имеет вид зигзага. Наружное кровотечение отсутствует. При больших опухолях появляются более или менее выраженные признаки малокровия.

При кровяных опухолях влагалища распознавание несколько труднее и необходимо бывает влагалищное исследование, при котором обнаруживается характерная сине-багровая опухоль, выпячивающаяся, в просвет влагалища и дающая ощущение флюктуации при свежей гематоме, а в дальнейшем при пальпа­ции определяется ощущение хруста снега. При больших размерах опухоли женщина жалуется на чувство напряжения, тенезмы и сильные схваткообразные боли. В некоторых случаях выпячи­вающуюся опухоль влагалища можно принять за околоплодный пузырь.

Наиболее трудно распознаются надфасциальные гематомы , их можно просмотреть или посчитать за параметрит. При быст­ром их возникновении и значительных размерах появляются признаки внутреннего кровотечения, пальпацией определяется опухоль в параметрии. Появление опухоли вскоре после родов, отсутствие признаков воспаления (температура и др.) позво­ляют отличить гематому от параметрита.

Гематомы родовых путей обычно бывают односторонними. Протекают они чаще всего с нормальной или субфебрильной тем­пературой. Гематомы небольших размеров могут протекать бессимптомно и обнаруживаются случайно при влагалищном исследовании.

При больших по размерам гематомах на месте наибольшего растяжения покрывающих опухоль тканей начинают образо­вываться очаги омертвения. Содержимое опухоли может под­вергнуться инфицированию, что приводит к гнилостному рас­паду. При этом усиливается ощущение тяжести и давления в области гематомы, боли усиливаются, принимают пульсирующий характер и напоминают боли при флегмонозном воспалении. Поверхность покровов над гематомой становится гладкой, блес­тящей и покрасневшей (гиперемированной). До опорожнения гематомы наблюдаются высокие подъемы температуры с ут­ренним ремиссиями. Содержимое гематомы в подобных случаях приобретает бурый дегтеобразный цвет и часто издает гнилостный запах. При тромбировании кровоточащих сосудов в области гематомы и инфицировании ее иногда наступает распростра­нение тромбофлебита с поражением бедренной вены и возник­новением легочных эмболов.

Инфицирование и нагноение обычно наблюдаются при ге­матомах, сообщающихся с полостью влагалища, но могут про­исходить вследствие перехода инфекции по лимфатическим пу­тям с кишечника. Закрытые гематомы вульвы и влагалища не­редко рассасываются, не вызывая сильных болей и значительно­го, повышения температуры. При быстром росте опухоли во время ее возникновения или при последующем нагноении покровы, образующие стенки опухоли, сильно напрягаются, истончаются и могут разорваться. Прорыв может произойти в просвет влагалища и в прямую кишку; в последнем случае может образоваться ректовагинальная фистула. Распространение гематом выше тазовой фасции ухудшает прогноз. При инфицировании надфасциальных гематом возможно развитие гематогенной инфекции типа пиемии или септицемии (Л. И. Бубличенко).

Гематомы больших размеров, возникающие до рождения пло­да, могут явиться препятствием для родоразрешения через естественные родовые пути (Ыертапп), а при их прорыве может наблюдаться сильное и даже угрожающее жизни кровотечение.

Прежние статистические данные показывали высокую смерт­ность при гематомах родовых путей, но в настоящее время смерт­ность ничтожна (И. И. Яковлев).

Лечение гематом

Гематомы размером с куриное яйцо постепенно рассасываются, не, оставляя следа. Кровоизлияния больших раз­меров, если они не подвергаются инфицированию, также не тре­буют вмешательства. В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются мнения, что не следует вскрывать гематомы из-за опасности их инфицирования. Назначают постельный ре­жим, местно лед, при гематомах вульвы - давящую повязку. Кроме того, назначают кровоостанавливающие средства (пре­параты спорыньи), витамин К, хлористый кальций. Целесооб­разно переливание малых доз консервированной крови с гемостатической целью и для стимуляции защитных сил организма. Одновременно назначают антибиотики и сульфаниламиды.

При наружных гематомах хорошее действие оказывают примоч­ки из уксуснокислого алюминия.

Если гематома продолжает быстро увеличиваться, нараста­ют признаки внутреннего кровотечения, а также, если имеется открытая гематома, показано оперативное вмешательство.

При возникновении гематомы до рождения плода, если она препятствует родоразрешению, ее уменьшают, удаляя содержи­мое при помощи пункции или разреза.

Оперативное лечение гематом заключается в разрезе покровов опухоли, удалении сгустков и жидкой крови, лигировании поврежденных сосудов или обкалывании кровоточащих мест. В полость гематомы засыпают белый стрептоцид или вводят 40% эмульсию стрептоцида либо 1% эмульсию синтомицина и зашивают наглухо или дренируют. Дренирование марлевой по­лоской или при помощи резиновой трубки применяется при ин­фицированных и открытых гематомах. При нагноении гематом их широко вскрывают, опорожняют и ведут как гнойные раны.

При надфасциальных гематомах, если имеется угрожающее жизни кровотечение, производят чревосечение, при котором вскрывают и опорожняют гематому, затем останавливают кро­вотечение.

При нагноении или опасности прорыва старых надфасциаль­ных гематом их следует вскрыть по возможности внебрюшинно, производя разрез над пупартовой связкой или кольпотомию, ес­ли опухоль дошла до сводов.

Профилактика развития гематом вульвы и влагалища должна заключаться в бережном ведении родов, соблюдении строгих показаний к оперативному родоразрешению при токси­козах беременных, нефритах, флебэктазиях и других состояни­ях, вызывающих склонность к кровотечению. При указанных сос­тояниях, а также в период образования кровоизлияний показано применение льда, инъекций витамина К и проведение антибиотикотерапии.

Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии, Л.С. Персианинов, Н.Н. Расстригин, 1983г.