Лидаза в гинекологии. Лидаза: инструкция по применению уколов

На странице представлена инструкция по применению Лидазы . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лидазы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (рубцы, контрактуры суставов, плексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лидазой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза или фонофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения (уколы в ампулах для инъекций) 64 УЕ.

Других форм, таких как свечи, мазь, таблетки или капли не существует.

Состав

Гиалуронидаза + вспомогательные вещества.

Лидаза - ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Показания

• ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
• длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
• контрактура Дюпюитрена;
• тугоподвижность суставов;
• контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм);
• остеоартроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• тяжелые заболевания поясничных дисков;
• хронический тендовагинит;
• склеродермия (кожные проявления);
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
• инфаркт миокарда;
• гидроцефалия;
• туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов);
• воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
• комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
• травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
• для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно;
• гифема;
• гемофтальм;
• ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• недавние кровоизлияния;
• для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• сопутствующий прием эстрогенов.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Побочное действие

• аллергические реакции;
• местнораздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Лидаза М;
• Ронидаза.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности в период лактации.

Препараты с протеолитической активностью применяют для лечения различных заболеваний. Их терапевтическая эффективность связана со способностью медикамента воздействовать на коллагеновые хрящи, расщеплять некротизированные ткани, разжижать вязкий секрет, экссудат и сгустки крови. Также следует отметить, что такие медикаменты активно используют при склеродермии, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите и т.д. Кроме того, упомянутые средства улучшают абсорбцию инъекционных растворов, местных анестетиков и радиоконтрастных веществ.

Наиболее ярким представителем подобных препаратов выступает «Лидаза». Отзывы об эффективности этого лекарства будут описаны в конце статье. Также в ней вы найдете сведения о том, в какой форме производят упомянутый медикамент, есть ли у него противопоказания и т.д.

Состав и форма лекарственного средства

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

• порошок, предназначенный для наружного применения;
• раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
• лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакология

Все перечисленные формы лекарства в аптеках Москвы можно приобрести без врачебного рецепта (за исключением свечей). Но прежде чем купить такой препарат, следует понять, от чего его назначают и как он действует.

Согласно инструкции, это ферментный медикамент, выделенный из семенников рогатого скота (крупного). Он способен расщеплять такой элемент промежуточного вещества соединительных тканей, как гиалуроновая кислота. Кстати, последняя представляет собой мукополисахарид. В его состав входят глюкуроновая кислота и ацетилглюкозамин. Данные компоненты являются цементирующими веществами соединительной ткани. Рассматриваемый медикамент способен уменьшать ее вязкость, повышать сосудистую и тканевую проницаемость, а также облегчать движение жидкости в межтканевых пространствах. Кроме того, инъекции «Лидазы» снижают отечность тканей, размягчают и уплощают рубцы, увеличивают объем суставных движений, уменьшают контрактуру и предупреждают их формирование.

Продолжительность действия этого препарата при внутрикожном введении составляет 2 суток.

Показания для применения лекарственного средства

Препарат «Лидаза» может применяться для лечения множества заболеваний, а также устранения специфической симптоматики. Согласно инструкции, этот медикамент назначается при:

• тугоподвижности суставов;
• рубцах различного происхождения (послеоперационных, травматических или ожоговых);
• остеоартрозе;
• затянувшихся язвах;
• хроническом тендовагините;
• кожных заболеваниях, включая склеродермию;
• контрактуре суставов, которая возникла после воспалений или травм;
• гидроцефалии;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• болезнях, которые затрагивают поясничные отделы позвоночника;
• ретинопатии;
• инфаркте миокарда;
• гифеме;
• воспалении дыхательных верхних путей, которое сопровождается обструкцией;
• неврите, плексите;
• гематоме мягких тканей (на поверхности);
• гемофтальме.

Противопоказания

После приобретения лекарства в аптеках Москвы или других городах России следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Согласно ей, ферментный препарат не рекомендуется использовать при:

• воспалительных и инфекционных заболеваниях острого характера;
• гиперчувствительности к составляющим ингредиентам;
• предшествующем кровоизлиянии;
• в несовершеннолетнем возрасте.
• острого характера.

Для осуществления ингаляционных процедур «Лидаза» противопоказана пациентам с:

• злокачественной опухолью;
• регулярным кровохарканием;
• непрекращающемся кровотечением;
• дыхательной недостаточностью;
• туберкулезом любой формы;
• легочном кровотечении;
• кровоизлиянием в

Способ применения

Как следует вводить медикамент «Лидаза»? Отзыв потребителя не даст ответ на поставленный вопрос. За ним вам необходимо обратиться к доктору.

При медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В первом случае укол делают прямо под рубец, а во втором - максимально близко к пораженному участку.

Дозировка этого лекарства составляет 1 мл единожды в сутки в течение 20 дней.

При офтальмологических заболеваниях лечение осуществляют методом электрофореза, а также путем закапывания 0,1-процентного раствора в глаза. В этом случае «Лидазу» сочетают с антибиотиком.

При туберкулезе и болезнях дыхательных путей медикамент рекомендуют использовать в виде инъекций или ингаляций.

В гинекологической практике «Лидаза» используется в виде свечей и уколов. Суппозитории (1 штуку) вводят во влагалище раз в сутки через каждые 2 дня. Курс терапии - 10 введений.

При необходимости использовать повязки применяют специальный раствор «Лидаза». Чем разводить этот медикамент? Его разбавляют кипяченой водой, а также 10 мл 9-процентного стерильного раствора хлорида натрия. Данные составляющие смешивают в емкости, куда в дальнейшем помещают повязку. После этого ее накладывают на пораженный участок, а сверху помещают и фиксируют бинтом.

Побочные явления

Может ли вызвать побочные эффекты препарат «Лидаза»? Отзывы потребителей довольно часто содержат сведения о том, что рассматриваемый медикамент переносится хорошо, в том числе при высокой чувствительности пациента и сложной форме заболевания.

В очень редких случаях это средство может поспособствовать развитию аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных поражений.

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1996

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора, капель или ингаляций содержит лидазы 64 ЕД, в упаковке 10 шт.

Характеристика

Препарат из семенников крупного рогатого скота.

Фармакологическое действие

Увеличивает проницаемость капилляров, рассасывает рубцовую ткань.

Показания препарата Лидаза

Контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, гематомы, анкилозирующий спондилоартрит, кератиты, рубцы роговицы, ретинопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, злокачественные новообразования, острые воспалительные процессы, легочно-сердечная недостаточность, легочные кровотечения, туберкулез легких.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Способ применения и дозы

П/к, в/м , ингаляционно, методом электрофореза в рубцовоизмененные ткани или вблизи места поражения по 1 мл ежедневно или через день, курс 6-10-15 инъекций; в глазной практике в виде 0,1% капель вместе с антибактериальными препаратами или методом электрофореза, при ретинопатии — под кожу виска, при кровоизлияниях в стекловидное тело — под конъюнктиву и ретробульбарно, больным туберкулезом с продуктивным характером воспаления — ингаляционно 1 раз в день (растворив в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия). Курс — 20-25 ингаляций. Перед употреблением содержимое 1 ампулы растворяют в 1 мл 0,5% раствора новокаина.

Условия хранения препарата Лидаза

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лидаза

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

Код АТС: B06AA03

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 64УЕ во флаконах в упаковке №5.

Фармацевтическим сырьем для получения лидазы служат семенники крупного рогатого скота, из которого выделяется фермент гиалуронидаза, являющийся действующим веществом данного препарата. Основным фармакологически значимым свойством гиалуронидазы является способность расщеплять мукополисахариды и, в частности, гиалуроновую кислоту, которая, в свою очередь, является структурообразующим веществом соединительной ткани, ее скелетом. В терапевтическом смысле это имеет серьезное значение: снижается вязкость соединительной ткани при одновременном повышении клеточной и сосудистой проницаемости, улучшаются реологические свойства жидкостей в пространствах между тканями, уменьшается площадь отека ткани, размягчается рубцовую ткань; раскрепощаются суставы, увеличивая амплитуду движений; предупреждается образование контрактур. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается на глюкуроновую кислоту и глюкозамин.

Лидаза представляет собой лиофилизированный порошок, спрессованный в таблетку, для приготовления раствора для местных инъекций, ингаляций или электрофореза. В первом случае в роли растворителя выступает 0,9% хлорид натрия или 0,5% новокаин. Раствор для ингаляций также готовится на 0,9% натрия хлориде, а для электрофореза используют дистиллированную воду.

Рубцовые видоизменения ткани устраняются посредством подкожных инъекций под пораженную ткань или внутримышечных инъекций в район пораженного участка.

Количество вводимого раствора - 1 мл (что эквивалентно 64 условным единицам, в которых измеряется активность лидазы), периодичность введения - ежедневно или через день. Курс лечения рассчитан на 10-20 инъекций. При поражениях нервных узлов и периферических нервов травматического характера лидаза вводится в область травмированного нерва подкожно (64 УЕ в новокаиновом растворе) с периодичностью каждый второй день на протяжении месяца. В зависимости от степени заживления курс лечения может быть повторен. Лидаза может использоваться и наружно в виде смоченной в растворе повязки. Для приготовления такого раствора можно обойтись и кипяченой водой, в которой растворяют порошок лидазы исходя из соотношения 64 УЕ на 10 мл воды. Повязка складывается в несколько слоев, пропитывается полученным раствором, накладывается на пораженный участок, прикрывается парафинированной бумагой и закрепляется мягкой повязкой. Носить такую повязку следует не менее 15-18 часов в сутки ежедневно на протяжении 15-60 дней. Еще одна область применения лидазы - офтальмология, где препарат используется в виде субконъюнктивальных или парабульбарных инъекций, а также методом электрофореза.

Фармакология

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Форма выпуска

Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% 5 мл.

64 МЕ - флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. - 5 шт.) - пачки картонные.

Дозировка

При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Передозировка

Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.

Взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Побочные действия

Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.

Показания

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.

Инфаркт миокарда, гидроцефалия.

Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции.

Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит).

Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м.

Гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• недавние кровоизлияния;
• для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

  Сопутствующий прием эстрогенов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.