Найз показания к применению. Найз: показания, противопоказания и побочные действия

Найз (МНН нимесулид) - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) от DR. REDDY`S LABORATORIES (Индия), селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). НПВС являются одними из наиболее используемых препаратов в медицинской практике. Несмотря на относительную схожесть механизма действия - подавление активности ЦОГ - данная фармакологическая группа неоднородна по своему составу, и отдельные ее представители значительно отличаются по особенностям терапевтического действия и способности вызывать побочные реакции. Профиль безопасности определяется в первую очередь избирательностью действия в отношении ЦОГ. Как известно, противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС обусловлено подавлением активности ЦОГ-2, управляющей процессом образования медиаторов воспаления простагландинов в воспалительном очаге. При этом большинство нежелательных побочных эффектов связано с подавлением ЦОГ-1, регулирующей продукцию цитопротекторных простагландинов. Учитывая это обстоятельство фармакологи создали новую подгруппу НПВС - избирательные ингибиторы ЦОГ-2, использование которых обеспечивает большую эффективность и безопасность лечения. Найз является одним из самых заметных представителей этой подгруппы. Препарат оказывает противовоспалительный, анальгетический и антипиретический эффект, не ограничивая при этом свое действие одним лишь ингибированием ЦОГ-2: помимо этого Найз также препятствует образованию агрессивных свободных радикалов, а также угнетает образование фактора некроза новообразований.

На сегодняшний день доказано и хондропротекторное действие препарата, которое реализуется посредством торможения гибели хондроцитов, что играет важную роль в терапии пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата с деструкцией суставного хряща (остеоартроз, ревматоидный артрит). Ввиду столь разностороннего действия нимесулида препарат показан для лечения самого широкого спектра заболеваний. Его эффективность и безопасность оценивалась сразу в нескольких крупных рандомизированнных исследованиях. В частности, нимесулид показал значительно большую антипиретическую активность в сравнении с парацетамолом, сохраняя при этом благоприятный профиль безопасности, делающий возможным использование препарата в педиатрической практике. Как известно, самыми распространенными побочными эффектами НПВС являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Клинически было установлено, что при использовании нимесулида они возникают реже таких НПВС, как диклофенак и напроксен. Найз выпускается в форме таблеток (в т.ч. диспергируемых) и геля. Гель ослабляет или купирует болевые ощущения в месте нанесения, включая суставные боли (как в покое, так и в движении), способствует увеличению подвижности суставов. При продолжительном использовании препарата рекомендуется периодически контролировать показатели функциональной активности печени и почек.

Фармакология

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Обратимо ингибирует образование простагландина Е 2 , как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н 2 , из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е 2 . Уменьшение концентрации простагландина Е 2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.

В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е 2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А 2 , ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.

Препарат также ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обусловливающего образование цитокинов.

Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. C max нимесулида в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема и составляет 3.5-6.5 мг/л. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми α 1 -гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.

V d составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гисто-гематические барьеры.

Метаболизм

Нимесулид активно метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.

Выведение

T 1/2 - 1.56-4.95 ч, T 1/2 4-гидроксинимесулида - 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК от 80 до 30 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые светло-желтого цвета, со скошенными краями, в форме буквы "D", на одной стороне тиснение "NK", другая сторона - гладкая.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 38 мг, кальция дигидрофосфат - 35 мг, крахмал кукурузный - 25.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 28.5 мг, магния стеарат - 1.5 мг, тальк - 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.5 мг, аспартам - 7.5 мг, ароматизатор ананасовый - 5 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг.

Препарат в форме суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.

Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет - в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза - 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза - 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.

Максимальная доза - 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата - 10 дней.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Найз не сообщалось.

При случайной передозировке возможно развитие следующих симптомов: повышение АД, нарушение функции почек, судороги, раздражение ЖКТ, угнетение дыхания, печеночная недостаточность.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие

Возможны проявления лекарственного взаимодействия (из-за конкурирования препаратов за связывание с белками) при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.

Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции: при нанесении геля - зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Показания

• ревматоидный артрит;
• суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;
• псориатический артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• радикулит;
• ишиас;
• люмбаго;
• остеоартроз;
• артриты различной этиологии;
• артралгия;
• миалгия ревматического и неревматического генеза;
• воспаление связок, сухожилий, бурситы;
• постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);
• болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);
• лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• кровотечения из ЖКТ;
• "аспириновая триада";
• нарушения функции печени;
• выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля);
• детский возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Найз противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

С осторожностью следует назначать Найз пациентам с нарушениями функции почек, нарушениями зрения.

При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек.

При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что Найз при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Найз (действующее вещество нимесулид) – лекарственный препарат противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. Эффективно снимает симптомы заболевания, но не влияет на первопричину возникновения болезни.

Форма выпуска

Лекарство производится в следующих формах:

1. В виде таблеток;
2. В виде геля или крема для наружного применения;
3. В виде гранул и порошка для приготовления суспензии;
4. В виде ампул для приготовления растворов для уколов;
5. В виде свечей.

Показания к применению

Таблетки Найз назначают при:

• Любых видах артрита;
• Обострении подагры;
• Проблемах с суставами;
• Спондилите;
• Всех видах остеохондроза и при корешковом синдроме;
• Воспалении связок и сухожилий;
• Последствиях операций и травм;
• Шейных болях и растяжениях;
• Различных болях (головная боль, зубная, артралгия);
• Пониженном давлении.

Суспензии используют:

1. Для лечения остеоартроза;
2. При сильных болях в спине и пояснице;
3. После травм и опасных растяжек;
4. При зубной боли;
5. При альгодисменореи.

Гель эффективен:

• При хронических заболеваниях двигательного аппарата;
• При суставном синдроме;
• Для лечения остеохондроза и артроза ;
• При разрыве сухожилий;
• Для купирования сильной мышечной боли;
• Для снятия воспаления в тканях;
• При сильных ушибах.

Противопоказания к применению

• При аллергии на компоненты лекарства;
• Пациентам с астмой;
• При язвенных образованиях на слизистой желудка;
• В момент кровотечения;
• При воспалениях в кишечнике;
• Если у пациента нарушена свертываемость крови;
• При недостаточности в почках и печени;
• Пациентам, страдающим алкоголизмом и наркоманией;
• При гиперкалиемии;
• Беременным и кормящим грудью женщинам.

Найз в форме геля может оказать негативное воздействие при:

1. Полипозе носовых пазух;
2. Язве в желудке;
3. Дерматозе;
4. Различных повреждениях на коже;
5. Почечной недостаточности в тяжелой стадии.

Использование лекарства при беременности

запрещен к применению в период беременности и грудного вскармливания. Если в процессе лактации врачом был назначен этот препарат, то ребенка следует перевести на специальные смеси для кормления. Специалисты советуют женщинам отказаться от употребления Найза еще на этапе планирования беременности (желательно за несколько месяцев до зачатия ребенка).

Побочные эффекты от приема таблеток и суспензии Найз

Неправильно рассчитанная доза препарата или индивидуальная непереносимость пациентом его компонентов ведет к возникновению побочных действий. Со стороны лимфатической системы они проявляются следующим образом:

1. анемия;
2. возникновение эозинофилии;
3. тромбоцитопения;
4. агранулоцитоз;
5. панцитопения.

Внешние симптомы выражаются в:

• обильной сыпи и сильном зуде;
• крапивнице;
• отеках кожи;
• синдроме Стивенса-Джонсона;
• экссудативной эритеме;
• синдроме Лайелла.

Нервная система также испытывает дискомфорт. Возникают:

1. тошнота и рвота;
2. запоры;
3. гастриты;
4. диарея;
5. кровотечения в желудке;
6. повреждения слизистых оболочек;
7. стоматит;
8. метеоризм.

Помимо всего прочего наблюдаются:

1. общее недомогание организма;
2. проблемы с мочеиспусканием;
3. дизурия;
4. бронхиальная астма;
5. тахикардия и повышение давления;
6. падение зрения;
7. приступы аллергии и анафилактоидные реакции.

Побочные эффекты от использования геля и мази Найз

В данных формах препарат имеет свои специфические побочные действия:

• зуд и сыпь;
• жжение на коже;
• раздражение;
• шелушение кожи;
• эритема.

При возникновении любых побочных эффектов от использования Найза необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Врач либо подкорректирует дозировку лекарства, либо прервет курс лечения.

Основные меры предосторожности при приеме таблеток

В некоторых случаях применение Найза назначают с особой аккуратностью:

1. При заболеваниях желудка;
2. При низкой свертываемости крови;
3. Пациентам пожилого возраста;
4. При заболеваниях печени;
5. Если у пациента боли в животе и темная моча;
6. При нарушениях сердечной деятельности;
7. При нарушениях работы почек.

Пациентам с сахарным диабетом советуют крайне осмотрительно использовать препарат в форме суспензии. Это связано с тем, что в ее составе содержится сахароза.

Управление транспортом в момент лечения

При приеме обезболивающих таблеток Найз лучше отказаться от занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания. К примеру, от вождения автомобиля. Найз в форме геля не вызывает заторможенности реакций и не влияет на безопасность управления транспортом.

Таблетки Найз инструкция по применению

Таблетки Найз употребляют перед приемом пищи, обильно запивая водой. В зависимости от возраста пациента, дозировка препарата следующая:

• Взрослым: не более 100 мг средства в сутки. В редких случаях врачи допускают увеличить дозу до максимума в 400 мг.
• Подросткам от 14 лет: при массе тела более 40 кг разрешена суточная доза взрослого человека – 100 мг.Диспергируемые таблетки Найз растворяют в чайной ложке чистой воды и принимают после еды. В таком виде препарат выписывают взрослым и, в крайних случаях, подросткам от 14 лет.

Гель Найз инструкция по применению

У лекарства в форме геля свои нюансы использования:

• Гель необходимо наносить на чистую неповрежденную кожу;
• Количество геля должно быть умеренным (не более 3 см по специальному столбцу для измерения дозировки, который прилагается к лекарству);
• Гель наносят на самый болезненный участок тела и втирают массирующими движениями;
• Гель Найз применяют не более 3 раз в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельный прием Найза возможен с препаратами данных групп:

• диуретики;
• нестероидные средства;
• антикоагулянты;
• препараты лития;
• гипогликемические лекарства.

Однако целесообразность такого приема обязательно должен подтвердить врач.

Передозировка препаратом

Избыток компонентов лекарства в организме человека грозит осложнениями:

1. Нарушается почечная функция;
2. Раздражаются слизистые желудка;
3. Появляются проблемы с дыханием;
4. Повышается давление;
5. Наблюдаются резкие судороги.

В таких ситуациях поможет экстренная терапия. Пациенту промывают желудок и дают активированный уголь, чтобы абсорбировать излишки вещества в крови. До полного отступления симптомов передозировки больной должен наблюдаться у специалиста.

Совместимость с алкоголем

В процессе лечения Найзом стоит отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь в сочетании с компонентами препарата ведет к необратимым нарушениям печени и несет угрозу жизни пациента.

Способ хранения и срок годности

Таблетки Найз хранят в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов, не более 3 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Гель Найз запрещается хранить в холодильнике или замораживать. Температура его хранения не должна превышать 20 градусов. Срок годности лекарства в форме геля – 2 года с даты изготовления.

Цена

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска:

• В виде таблеток 100 мг – цена за 20 штук 180-190 рублей.
• В виде геля 1% - 160-170 рублей за тюбик в 20 гр.
• В виде геля – 270-300 рублей за тюбик в 50 гр.

Найз отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Средства с аналогичным Найзу действием существуют как у российских, так и у зарубежных производителей:

1. Нимесил;
2. Нимид;
3. Нимесулид;
4. Ибупрофен;
5. Апонил;
6. Нимегезик;
7. Ремисид;
8. Нимика;
9. Кокстрал.

«Найз» (таблетки), от чего помогает это нестероидное противовоспалительное средство? Лекарство является эффективным жаропонижающим и обезболивающим препаратом. «Найз» в таблетках инструкция по применению предписывает принимать при болях в суставах, после полученных травм, болезненных зубных и менструальных симптомах. Медикамент используют для снижения температуры во время инфекционных патологий.

Состав и разновидности

Производится средство в форме таблеток, геля и суспензии. Активным элементом препарата «Найз» (таблетки), от чего помогает средство от болевого синдрома, является . Таблетированная форма препарата содержит 50 или 100 мг активного вещества. В аптеки поступает в блистерах, в которых находится по 10 обычных или диспергируемых таблеток, укомплектован инструкцией по применению.

Гель «Найз» содержит 10 мг нимесулида в каждом грамме. Предназначен для наружного использования. Реализуется в алюминиевых тубах по 20 г. Суспензия предназначена для внутреннего применения. Производится в 60 мл флаконах с дозаторным колпачком.

Фармакология

Популярность обусловлена анальгетическим, антивоспалительным и жаропонижающим действием, которым обладают «Найз» таблетки, от чего помогает препарат при воспалениях, болях и высокой температуре. Свойства лекарства проявляются благодаря способности действующего компонента останавливать действие фермента циклооксигеназы, который способствует воспроизводству лейкотриенов и простагландинов. Данные вещества провоцируют воспаление в организме, вызывают болевые симптомы, отеки. Гибель клеток у больного приводит к интоксикации, из-за которой происходит повышение температуры.

Лекарство «Найз» противодействует вредному влиянию лейкотриенов и простагландинов, облегчает работу пораженных органов. Средство действует независимо от расположения воспаления и факторов, вызвавших болевые симптомы. Благодаря этому таблетки «Найз» помогают от болей при многих заболеваниях и состояниях:

• менструациях;
• головной боли;
• зубной;
• невралгии;
• травмах;
• суставных патологиях.

Средство снижает выраженность воспаления независимо от вызвавшей его причины: травмы, воздействия инфекции, аутоиммунных аномалий. По жаропонижающему эффекту таблетки «Найз» превосходят препараты «Аспирин», «Ибупрофен», «Парацетамол», по противовоспалительному – «Пироксикам», «Диклофенак», «Индометацин». Благодаря существованию наружной формы круг использования медикамента расширяется. При болях в мышцах и суставах применяют гель. А для усиления эффекта дополняют пероральным приемом препарата.

Еще средство обладает антиагрегатными свойствами, снижает вероятность появления тромбов благодаря подавлению активности тромбоцитов. Этим «Найз» напоминает действие препарата «Ацетилсалициловая кислота».

«Найз» (таблетки): от чего помогает

Таблетки, а также суспензию и гель назначают при следующих показаниях и состояниях:

• болезненных менструациях;
• радикулитах;
• зубной боли;
• артритах при псориазе и ревматизме;
• головной боли;
• анкилозирующем спондилите;
• воспалениях сухожилий и связок;
• обостренном суставном синдроме при подагре или ревматизме;
• бурситах;
• ишиасе;
• болях после операции;
• остеохондрозе;
• посттравматических болях;
• люмбаго;
• разрыве связок;
• артритах различной этиологии;
• лихорадочных состояниях, вызванных воспалением, инфекцией и другими факторами;
• миалгии;
• остеоартрозе;
• артралгии;
• воспалениях, спровоцированных ушибами, травмами, изъявлениями мягких тканей.

Таблетки «Найз»: инструкция по применению

Взрослым таблетки или суспензию необходимо принимать 2 раза в сутки в объеме 100 мг. Максимальная дневная доза не должна превышать 0,4 г. Терапию проводят в течение 10 суток. Принимают лекарство до еды. Диспергируетмые капсулы растворяют в ложке воды и употребляют после еды.

Детям до 3 лет дают лекарство «Найз» только в форме суспензии. До 12 летнего возраста назначают суспензию и диспергируемые капсулы, после 12 лет можно пить обычные таблетки. Дозировку для малышей, все которых меньше 40 кг, рассчитывают согласно их массы тела. На 1 кг веса должно приходиться от 3 до 5 мг медикамента. При большем весе назначают взрослую дозировку 100 мг. Принимают лекарство 2 – 3 раза в сутки.

Гель «Найз» наносят на больные участки тонким слоем и втирают мягкими круговыми движениями до всасывания. В сутки можно использовать не более 30 мг мази. Лечение осуществляют на протяжении 10 суток.

Противопоказания

«Найз» в таблетках и суспензии нельзя принимать при:

• гиперчувствительности к составу;
• бронхиальной астме;
• аспириновой триаде, поллипозе носа;
• обострении язвенной болезни желудка и кишечника;
• гемофилии;
• почечной недостаточности;
• аномалиях свертываемости крови;
• дисфункции печени и сопутствующих заболеваниях;
• кровотечениях желудка или кишечника;
• декомпенсационной сердечной недостаточности;
• обостренных кишечных воспаления;
• гиперкалиемии;
• после аортокоронарного шунтирования (2-3 месяца);
• алкоголизме или наркомании;
• детям до 2 лет;
• беременным и кормящим матерям.

Побочное действие

При использовании препарата «Найз» в различных формах могут наблюдаться негативные реакции организма:

• боли в желудке;
• рвота и тошнота;
• токсический гепатит;
• изжога;
• язвы и эрозии желудка или кишечника;
• диарея;
• бронхоспазм;
• гематурия;
• головная боль;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• задержка жидкости;
• головокружение;
• тромбоцитопения;
• анемия;
• анафилактический шок.

Гель может вызвать кожные реакции, зуд, изменение цвета тела и шелушение. При использовании на больших площадях могут наблюдаться системные побочные проявления.

Аналоги и цена

Идентичным активным веществом обладают препараты: «Нимесулид», « », «Пролид», «Аулин», «Кокстрал», «Актасулид». Аналогичное действие оказывают медикаменты: «Диклофенак», «Кетонал», « », « ». Купить таблетки «Найз», цена которых составляет порядка 200 – 300 рублей, можно в аптеке. Гель стоит 300 – 400 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат Найз можно купить без рецепта врача.

Срок годности к применению – 2 года. Храниться лекарственное средство должно при комнатной температуре, в сухом, темном месте, вне досягаемости детей.

Мнения пациентов

Большинство отзывов о таблетках Найз положительные. Больные указывают на высокую эффективность медикамента. Пациенты подтверждают, что после приема препарата боль в мышцах, невралгия, радикулит оставляют на 8 – 12 часов. Это позволяет нормально себя чувствовать, принимая по таблетке утром и перед сном. Отзывы говорят и о высокой результативности лекарства при повышенной температуре.

Врачи рекомендуют давать препарат детям при жаре только, если «Парацетамол» и «Ибупрофен» не дали результата. Не следует злоупотреблять медикаментом. Однако по сравнению с литической смесью «Найз» является менее вредным средством для ребенка. Об использовании геля люди дают полностью положительные отзывы, указывая, что он показывает хороший обезболивающий и противовоспалительный результат.

Найз в виде геля используют при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, таких как ревматоидный и псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, радикулит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, люмбаго, бурсит, ишиас, воспалительное поражение сухожилий, связок.

Фармакологическое действие:
Препарат оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Подавляет образование простагландина в очаге воспаления, селективно ингибирует ЦОГ2. Редко может вызвать побочные эффекты в связи с угнетением синтеза простагландина в здоровых тканях. Замедляет перекисное окисление липидов, не дает воздействия на фагоцитоз и гемостаз. При приеме внутрь достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация продукта достигается через 1,5–2,5 часа в последствии приема. Период его полувыведения составляет 3 часа. Основным метаболитом в его составе является активный гидроксинимесулид. В печени данное лекарственное средство биотрансформируется. Вывод осуществляется преимущественно почками. Не кумулирует при долгом использовании.

Препарат в виде геля оказывает местное противовоспалительное обезболивающее действие. С его помощью ослабляются или исчезают боли в суставах при движении и покое. Нейтрализуется припухлость и утренняя скованность суставов.

Nise (Найз) способ применения и дозы:
Препарат принимают вовнутрь. Для взрослых назначают два приема в день по 100 мг. При надобности суточная доза может быть увеличена до максимума – 400 мг.
Специалисты рекомендуют осуществлять прием суспензии или таблеток до еды, но при фиксировании дискомфорта в желудке можно принимать продукт в последствии еды.

Найз, представленный в виде диспергируемых таблеток, надлежит растворять в воде (одна таблетка на чайную ложку) и принимать в последствии еды.
Детям старше двух лет лекарство выписывают в виде суспензии, детям старше трех лет – в виде суспензии или диспергируемых таблеток. Более взрослые дети (от 12 лет) могут принимать таблетки. Оптимальную дозу для них надлежит рассчитывать, опираясь на массу тела: 3-5 мг на кг. Подростки, достигшие массы 40 кг могут принимать лекарство по взрослой дозе – два раза в день по 100 мг.

Найз в виде геля наносят на кожу. Перед этим нужную область кожи надлежит тщательно вымыть и высушить. Столбик геля, длина которого составляет 3 см, наносят на максимально болезненный участок и растирают до тонкого равномерного слоя. Эту процедуру нужно проводить 3-4 раза в день.

Использовать продукт можно на протяжении 10 дней.

Nise (Найз) противопоказания:
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, повышенной чувствительности к компонентам лекарства, печеночной недостаточности, "аспириновой" астме, почечной недостаточности. Также не надлежит использовать продукт при застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете второго типа, артериальной гипертензии, беременности, лактации. Детям до 12 лет противопоказан продукт в виде таблеток, детям до двух лет не надлежит принимать данное лекарство в любом виде.

Для использования Найз геля имеются дополнительные противопоказания: повреждения эпидермиса, дерматозы и различные инфекции кожи в области нанесения.

Nise (Найз) побочные действия:
При использовании данного лекарства отмечены следующие побочные эффекты: головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, диарея, рвота, изжога, гастралгия, боли в желудке, дегтеобразный стул, токсический гепатит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, петехии, мелена; пурпура, олигурия, задержка жидкости, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематурия, высокая активность "печеночных " трансаминаз. Имеют место также различные аллергические реакции, такие как анафилактический шок или кожная сыпь.

При использовании геля могут возникнуть местные побочные реакции: крапивница, зуд, шелушение кожи. Если имеет место транзиторное изменение цвета кожи, то отмены лекарства не требуется. При нанесении геля на обширные участки кожи нельзя исключать системных побочных эффектов, которые свойственны при приеме таблеток и перечислены выше.

В том случае, если замечены какие-или побочные действия, надлежит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за консультацией.

Беременность:
При беременности и лактации применение данного продукта запрещено. Если существует острая необходимость в употреблении Найза, то надлежит прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:
Симптомы передозировки – это усиление выраженности побочных реакций. Как правило, это нарушение функции почек, печеночная недостаточность, раздражение желудочно-кишечного тракта, судороги, угнетение дыхания, увеличение АД.

При появлении любого из этих симптомов надлежит немедленно прекратить прием продукта и обеспечить лечение: в первую очередь промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию. Явно выраженного антидота не существует. Гемодиализ и форсированный диурез не приносят нужных результатов.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Препарат может повышать эффективность и токсичность некоторых ЛС вследствие конкурирования продуктов за связывание с белками плазмы. Найз взаимодействует с фенитоином, дигоксином, антигипертензивными продуктами, продуктами лития, диуретиками, другими НПВС, циклоспорином, метотрексатом, антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими препаратами.

Форма выпуска:
Препарат распространяется в виде таблеток 100мг, диспергируемых таблеток 50 мг, суспензии 50мг/5мл для приема внутрь, также в виде геля 1%.

Условия хранения:
Найз, представленный в виде обычных и диспергируемых таблеток, нужно хранить в защищенном от света, сухом месте. Температура хранения не обязана превышать 25°C. Максимальный период хранения составляет 3 года.

Найз гель хранят при температуре, не превышающей 25°C, заморозка запрещена. Период годности продукта составляет 2 года.

Найз в виде суспензии или таблеток обычного и диспергируемого типа отпускается из аптек по рецепту врача. Найз гель относится к лекарствам безрецептурного отпуска.

Синонимы:
Нимесулид (Nimesulide), Апонил, Актасулид, Месулид, Кокстрал, Нимегесик, Нимика, Нимесил, Нимулид, Пролид, Флолид.

Nise (Найз) состав:
Химический состав Найза в таблетках и диспергируемых таблетках совпадает.
Основным активным веществом является нимесулид. Вспомогательные элементы: кальция фосфат, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, натрия гликолат, кремния диоксид коллоидный, тальк, аспартам, ароматизатор.

Химический состав Найза в виде суспензии для приема внутрь отличается от продукта в форме таблеток. Нимесулид – основное активное вещество. Вспомогательные ингредиенты: сорбитол, сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, лимонной кислоты моногидрат, ксантана камедь, полисорбат 80, холиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор №1 и очищенная вода.

Химический состав геля следующий. Нимесулид – основной действующий элемент. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, N-метил-2-пирролидон, ПЭГ-400, изопропанол, гидроксианизол бутилированный, карбомер-940, тимсеросал, калия фосфат, ароматизатор, вода.

Дополнительно:
При долгом использовании данного лекарственного средства нужен постоянный контроль над работой почек. Лицам пожилого возраста с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями Найз надлежит принимать с осторожностью.

Следует избегать попадания геля на поврежденные участки кожи, открытые раны, в глаза и другие слизистые оболочки организма. После использования геля руки надлежит тщательно вымыть.

Поскольку продукт может вызывать сонливость и головокружение, его нужно с осторожностью назначать пациентам, деятельность которых связана со скоростью реакции и повышенным вниманием, например водителям.

Внимание!
Перед применением медикамента "Nise (Найз)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Nise (Найз) ».

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) особенно востребованы в медицинской практике. Они могут применяться при любых воспалительных изменениях, которые сопровождаются повреждением тканей, болью или лихорадкой. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор подобных лекарств. К одним из наиболее безопасных и эффективных из них относят «Найз». Ниже проанализирована инструкция по применению «Найз», показания и противопоказания к его применению.

Большинство заболеваний сопровождается воспалительными изменениями в тканях, болью различной степени выраженности или лихорадкой. Именно поэтому нестероидные лекарственные средства нашли такое широкое применение в медицинской практике. Особенно часто они назначаются при патологиях опорно-двигательного аппарата: заболеваниях суставов, позвоночника, миалгиях.

Как действует средство

Механизм действия препарата «Найз» заключается в его способности избирательно воздействовать на синтез молекул-провокаторов воспаления. Это осуществляется благодаря подавлению активности циклоокисгеназы - фермента, участвующего в осуществлении воспалительной реакции.

«Найз» (а точнее, его основное действующее вещество нимесулид) способен блокировать «воспалительную» изоформу циклооксигеназы - второй ее тип. При этом данное лекарство практически не оказывает какого-либо действия на «физиологическую» циклооксигеназу первого типа. Этим объясняется отсутствие у данного препарата ряда побочных эффектов, свойственных НПВС, которые блокируют обе изоформы циклооксигеназ. Так, нимесулид относительно редко провоцирует какие-либо изменения в слизистой желудочно-кишечного тракта.

Вторым важным преимуществом «Найза» является особенность химической структуры его основного компонента. Она «некислотная», а потому не оказывает раздражающего действия на стенки пищеварительного тракта. Именно поэтому нимесулид имеет хорошую переносимость и может применяться у различных групп пациентов.

Таким образом, данное лекарство оказывает комплексное терапевтическое воздействие:

• уменьшает выраженность боли;
• блокирует воспалительный процесс;
• снижает повышенную температуру.

Кроме того, в медицинских исследованиях были установлены и другие эффекты нимесулида:

• антигистаминное действие - поэтому его можно принимать пациентам, страдающим аспириновой астмой или аллергией к другим нестероидным противовоспалительным лекарствам;
• антиоксидантная активность - препарат уменьшает количество свободных радикалов;
• роль «протектора» суставов - «Найз» стимулирует синтез коллагена хрящевой ткани, уменьшает дегрануляцию структурных молекул (протеогликанов) в соединительной ткани суставов.

Нимесулид оказывает комплексное воздействие в зоне воспаления, что позволяет использовать его при множестве различных патологий. После приема внутрь «Найз» начинает действовать уже через 15-20 минут. То есть достаточно быстро устраняется болевой синдром, а при наличии патологий суставов восстанавливается объем движений в них. При ревматоидном артрите также уменьшается отечность, скованность в мелких суставах по утрам.

Максимальная концентрация основного действующего вещества обнаруживается через один-два часа после приема. Свой терапевтический эффект нимесулид сохраняет около восьми часов. В суставной жидкости его можно обнаружить даже через 12 часов после приема. Поэтому «Найз» хорошо помогает при различных суставных патологиях. Метаболизм препарата происходит в печени. Большая его часть выводится через мочевыводящую систему, меньшая - с желчью.

Формы лекарства

Данный фармпрепарат выпускается производителем в нескольких лекарственных формах:

• суспензия;
• таблетки;
• гель;
• растворимые в воде таблетки.

Суспензия с нимесулидом разработана для лечения детей старше двух лет. В 5 мл суспензии «Найз» содержится 0,05 г основного действующего ингредиента. Также в лекарство производителем добавлены стабилизаторы, сахароза, ароматизатор, лимонная кислота.

«Найз» в виде таблеток содержит 0,1 г основного действующего вещества. Диспергируемая форма лекарства содержит 0,05 г нимесулида, кроме того, в состав лекарства входят наполнители: соединения кальция, магния, кремния, аспартам, ароматизатор.

Показаниями к применению «Найза» являются такие состояния:

• ревматоидные поражения суставов - а также другие «системные» поражения суставов (системная красная волчанка, псориаз);
• вертеброгенная патология - особенно с корешковым симптомокомплексом (радикулит, люмбаго, шейный или поясничный остеохондроз, при грыже позвоночника);
• артриты и бурситы различной природы - в том числе подагра, остеоартроз, повреждения связочного аппарата;
• воспалительный процесс в мышцах - миозиты, миалгии.

Также обезболивающее лекарство «Найз» можно применять при следующих состояниях:

• от зубной боли;
• при головной боли;
• при болезненных месячных;
• от ушной боли;
• при геморрое;
• после хирургических вмешательств.

Однако при купировании боли следует помнить, что тем самым патологический процесс не устраняется. Если боль сохраняется в течение нескольких суток, то необходима консультация врача.

Гелевая форма «Найз» применяется местно при тех же состояниях, что и таблетки. Также его можно использовать от боли после травм, например, при ушибах и повреждениях связочного аппарата.

Инструкция по применению «Найз»

Обычно таблетки «Найз» назначают в дозировке 0,1 г дважды в день. Максимально разрешенная к применению суточная доза для взрослых составляет 0,4 г. Принятые до еды таблетки лучше усваиваются, однако всегда существует риск их раздражающего действия на стенки желудка. Поэтому, по мнению большинства специалистов, правильно пить «Найз» сразу после приема пищи или во время еды.

Гель

Его наносят только на чистую и сухую кожу. Также в месте нанесения не должно быть ссадин, царапин иди кожных заболеваний (экземы, дерматита). Из тюбика выдавливают полоску геля длиной 2-3 см, которую затем наносят на нужный участок. Равномерно распределяют препарат, но не массируют и не втирают. Данную процедуру нужно повторять до четырех раз в сутки.

Отзывы о «Найз» геле говорят о нем, как о достаточно эффективном и безопасном лекарственном средстве. Он хорошо устраняет боль и отек в месте нанесения и при этом не оказывает какого-либо системного действия на организм. Однако все же не следует использовать гель «Найз» более десяти дней без рекомендации врача.

Как давать детям

Выбор фармацевтической формы препарата зависит от возраста ребенка. Можно ориентироваться на следующую таблицу.

Таблица - Формы выпуска «Найз» для детей разного возраста

Дозировку суспензии или таблеток «Найз» для детей рассчитывают на основании массы тела: 3-4 мг на 1 кг массы тела. Полученную дозу делят на два-три приема в сутки.

Сколько должно длиться применение таблеток «Найз» у детей, как правило, определяет врач. В среднем продолжительность лечения не превышает десяти дней. Также не следует применять «Найз» для профилактики лихорадочных состояний у детей.

Какие могут быть негативные эффекты

По отзывам врачей, «Найз» хорошо переносится и редко становится причиной каких-либо побочных действий. Изредка могут возникать следующие побочные эффекты:

• нарушения работы ЖКТ - тошнота, рвота, боли в желудке, эрозивные патологии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• ухудшение функции печени - повышение показателей трансаминаз;
• неврологические нарушения - головные боли, вестибулярные расстройства;
• аллергические реакции - крапивница, бронхоспазм, отек Квинке.

Побочные реакции после применения геля с нимесулидом заключаются в местном появлении сыпи, гиперемии, зуда, шелушения. Системные аллергические реакции в данном случае возникают редко.

При приеме большого количества таблеток или суспензии «Найз» могут наблюдаться симптомы передозировки:

• обострение патологий ЖКТ;
• судорожный синдром;
• высокие цифры артериального давления;
• нарушение функции почек;
• поражение печени.

В данном случае терапия заключается в промывании желудка и назначении адсорбирующих веществ. По показаниям проводится симптоматическая фармакотерапия.

Когда противопоказан

Противопоказаниями к применению данного препарата являются такие состояния:

• эрозивные или язвенные поражения ЖКТ;
• тяжелые заболевания печени или почек;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость нимесулида.

Противопоказаниями к применению «Найз» геля могут стать травмы на коже кожи или воспалительный процесс в месте нанесения. Также нельзя использовать препарат при ожогах кожи. Ограниченно назначают нимесулид в случае, если у пациента наблюдаются высокие цифры кровяного давления, сердечно-сосудистая недостаточность, диабет второго типа.

Где купить и какие есть аналоги

Данный препарат относится к безрецептурной группе лекарств. Поэтому он есть в свободной розничной продаже. Однако не следует «назначать» его самостоятельно, особенно длительно. При отсутствии препарата «Найз» в аптечной сети можно приобрести его аналог:

• «Нимесан»;
• «Нимесулид»;
• «Немулекс»;
• «Апонил».

Данные лекарственные средства также содержат в качестве основного действующего компонента нимесулид. Однако то, как их принимать и дозировки, нужно уточнить в официальной инструкции или у своего врача.

Распечатать