Обезвоживание организма у ребенка: симптомы. Как определить обезвоживание у ребёнка и что делать? Признаки обезвоживания организма у ребенка 3 лет

На перемену погоды, а при обнаружении у малыша похолодевших конечностей и бледной кожи ссылаемся на то, что неугомонный карапуз попросту замёрз. Всё это имеет место, но чаще, особенно в сочетании друг с другом, эти признаки сигнализируют о возникновении серьёзного недостатка воды в организме малыша или, попросту говоря, об обезвоживании. Насколько опасно это явление для ребёнка? Из-за чего воды в организме крохи может не хватать? Как определить обезвоживаниеи отличить его от других недугов? Чем лечить и возможно ли полностью вылечить? Как не допустить его возникновения? Ты можешь ответить на эти вопросы? Если нет, то каждая строчка этой статьи будет помогать тебе во всём разбираться, но даже если ты всецело уверена в своих познаниях - всё же прочти - вдруг что-то подзабыла, а может найдёшь для себя новую полезную информацию.

При первых же признаках обезвоживания необходимо немедленно принимать меры.

Обезвоживание? А что это?

Дегидратация - нарушение водного баланса организма на научном языке. Диагноз «дегидратация» ставится ребёнку в том случае, когда в его организм поступает меньше, а выделяется больше жидкости, чем надо по индивидуальной норме. Маленькие дети гораздо чаще подростков или взрослых людей страдают от недостатка воды. Ты знаешь почему?

Куда делась вода - поговорим о причинах

Часто обезвоживание организма у детей начинается на фоне вирусной ( , аденовирусы, норовирусы) или бактериальной (сальмонеллы, клостридии, ) инфекции. Почему? Вирусы и бактерии провоцируют выработку ядов, отравляющих клетки организма. Последний, борясь с вредителями, включает все доступные ему способы защиты:

  • поднятие температуры - при умеренно высоких цифрах на градуснике происходит процесс ускоренной выработки клеток-защитников;

Почти всегда при высокой температуре из организма уходит большое количество жидкости.

  • - так организм выгоняет микроорганизмы через кишечник;
  • - избавление ЖКТ от микробов;
  • потеря аппетита - организм пытается предотвратить повторное проникновение злобных микробов.

Чтобы в организм не попали бактерии всегда тщательно мойте овощи и фрукты.

Всем этим недугам наиболее подвержены малыши самого юного возраста. Такая незащищённость маленького организма обусловлена дефицитом иммунитета у ребёнка (не иммунодефицитом).

Чтобы избежать дегидратации, давайте ребенку понемногу, но часто простую питьевую воду.

Другие причины обезвоживания у малышей - это:

  1. Не диагностированный (проявляющийся в избыточном выделении мочи крохой) или декомпенсированный (ребёнок не получает инсулин) сахарный диабет.
  2. , которое начинается в тёплый летний сезон или оттого, что ребёнок не по погоде тепло одет или перекутан в пелёнки.
  3. Некоторые наследственные заболевания (мальабсорбция, муковисцидоз).

Когда у ребенка болит горло, он может отказываться от еды и воды.

Промежуточной причиной возникновения обезвоживания может стать боль в горле. Малыш, осознавая, что механическое давление пищи или жидкости причиняет ему неприятные болезненные ощущения при глотании, отказывается от еды и питья, при этом продолжает производить естественные отправления. Получается, что жидкости из маленького организма выделяется больше, чем поступает. Результат - обезвоживание.

Без воды ребёнку плохо

Чем опасно состояние обезвоживания? Наверное, ты знаешь, что каждый человеческий организм по большей части состоит из воды. 80% из 100 - это идеальное содержание жидкости в теле грудничка, 70% - для подростков, а 60% - для взрослых. Без воды любой человек, а в особенности маленький ребёнок, обойтись не может никак, поскольку она - это важнейший составляющий элемент каждой клеточки. Вода участвует абсолютно во всех процессах, происходящих в организме. Важнейшей её функцией является перенос различных веществ и элементов от одной клетки к другой. Также вода принимает непосредственное участие процессе пищеварения и в выведении из клеток тела ненужных и опасных веществ.

При недостатке воды в человеческом теле нарушаются многие обменные процессы, снижается уровень калия и хлора. Последствия недостатка этих элементов выливаются в почечную недостаточность и нарушения мозговой деятельности.

Распознаём степень обезвоживания по характерным признакам

Если всё настолько серьёзно, то как определить, что у крохи началось обезвоживание? Дегидратация проявляется по-разному. Симптомы отличаются в зависимости от её степени:

  1. При лёгкой дегидратации малыш теряет около 5% массы тела - эта стадия обезвоживания встречается в 90% случаев инфекционных заболеваний, сопровождаемых частым поносом. Самые основные симптомы при лёгкой степени - это:
  • постоянная жажда - малыш требует воду или грудь в 2 раза чаще;
  • стул учащается до 5 раз за сутки (у малышей старше полугода);

Частый жидкий стул - тревожный звоночек.

  • слизистые оболочки глаз и ротовой полости остаются неизменными, то есть не пересыхают;
  • нечастая рвота, которую можно перепутать со срыгиванием.

Обезвоживание у ребёнка, выявленное в лёгкой степени, больших затруднений в лечении не вызывает.

  1. Средняя степень подразумевает потерю массы тела в пределах 6-9%. Она развивается на первый-второй день после явного проявления симптомов первичной вирусной инфекции. Главные симптомы это:
  • частый (до 10 раз за 24 часа) и кровянистых вкраплений;
  • многократная, практически не останавливающаяся рвота;
  • общее беспокойное поведение ребёнка;

Излишнее беспокойство грудничка - повод насторожиться.

  • сухие слизистые оболочки ротовой, носовой и других полостей;
  • слабый, плохо прощупываемый пульс;
  • вязкая слюна;
  • становится неэластичной (складочки расправляются с интервалом до 2 секунд и более) и приобретает синюшный оттенок;
  • размягчение кожных покровов ребёнка (снижение тургора мышц и тканей);
  • западение области большого родничка;
  • глазные яблоки становятся мягкими;
  • уменьшается количество выделяемой ребёнком мочи.

При серьезных простудных заболеваниях, педиатр может назначить ребенку антибиотики. Эти препараты отлично справляются с вирусами, но пагубно влияют на кишечный тракт малыша. После каждого приема антибиотиков необходим .

У многих молодых мам возникают вопросы: «Нужно ли давать грудничкам витамин D, и в каком количестве?» В попробуем ответить на эти и другие вопросы.

Средняя степень дегидратации вполне успешно поддаётся лечению.

  1. Тяжёлая степень дегидратации возникает при поносе, который случается более 10 раз за сутки и выглядит как мутная вода, и при очень частой рвоте. Ребёнок теряет около 10% массы своего тела. Симптомы во многом схожи со средней степенью обезвоживания, но выражены гораздо сильнее:
  • слизистые покровы ротовой полости сухие;
  • кожа, при собирании её в складку, не расправляется в течении нескольких секунд;
  • лицо малыша становится похожим на маску: складочки на нём сглаживаются, а мимика - отсутствует;
  • существенно западают большой родничок и глазные яблоки;
  • кроха не может сомкнуть веки;
  • роговица становится сухой;
  • кожа и слизистые оболочки приобретают хорошо выраженный синюшный оттенок;
  • мочеиспускание отсутствует;
  • на кожных покровах проявляется мраморный рисунок;
  • возникает симптом бледного пятна – когда при нажатии на ногтевое ложе последнее остаётся бледным более, чем 2 секунды;
  • руки и ноги ребёнка холодеют;

Холодные руки свидетельствуют от средней степени потери жидкости организмом.

  • ребёнок может терять сознание;
  • появляется тахикардия - учащённое сердцебиение.

При тяжёлой степени дегидратации из клеток организма вымываются и выводятся вместе с мочой ионы калия.

  1. Крайне тяжёлая степень обезвоживания определяется потерей жидкости в пределах 15-20% от общей массы тела ребёнка. При таком весомом недостатке воды в организме начинают происходить серьёзные метаболические изменения, затрагивающие все ткани и каждый орган малыша. При потере жидкости свыше 20-22% изменения становятся необратимыми. Тяжёлая степень лечится очень долго и достаточно трудно, а крайне тяжёлая - лечению не поддаётся.

Как быстро понять, что у ребёнка обезвоживание?


Действия родителей при подозрениях на обезвоживание

Что делать, если ты обнаружила у своего карапуза какие-либо признаки или симптомы, указывающие на обезвоживание? Прежде всего не паникуй, соберись с мыслями и набери номер участкового врача или семейного доктора, объясни ему ситуацию и выскажи свои подозрения, пригласи его лично осмотреть твоего ребёнка.

Не стесняйтесь, если что-то вас сильно тревожит, вызывайте Скорую помощь.

Незамедлительно бей тревогу, вызывай неотложку если:

  • кроха постоянно спит и с трудом и неохотой просыпается;
  • у малыша очень сильная сухость во рту;
  • ребёнок жалуется на болезненные ощущения в животе;
  • у тебя не получилось посоветоваться с вашим постоянным доктором.

Амбулаторное или стационарное лечение

Доктор должен осмотреть ребёнка и при необходимости назначить дополнительные исследования для точного выявления степени обезвоживания. Комаровский очень доступно и кратко рассказывает каким образом педиатр может определить наличие дегидратации у малыша.

После осмотра и установления степени обезвоживания врач может оставить вас лечиться дома или определить в стационар. Лёгкую степень дегидратации, если не обнаружено какой-либо инфекции, обычно лечат дома. Лечение основывается на приёме специальных растворов, восстанавливающих нормальный солевой и водный баланс. Препараты, назначаемые детям младше 2 лет - это «Регидралит», и «Педиалит».

Регидрон считается одним из лучших препаратов для проведения регидратационных процедур.

Лечение средней степени дегидратации уже требует, пусть и недолгого, но стационарного режима. В чём заключается терапия? Малышу с определённой периодичностью внутривенно вводят инфузионный раствор и наблюдают за тем, как организм начинает восполнять недостающее количество воды и минеральных солей. Когда малыш сможет самостоятельно начать пить, вас выпишут домой для продолжения лечения. Лекарства для домашней терапии такие же, что и при борьбе с лёгкой степенью дегидратации. На следующий день после выписки обязательно пригласите для контроля ситуации участкового врача домой.

Даже после выписки ребенку требуется медицинский контроль.

Мария благодарна персоналу скорой помощи:

«Преужасное состояние, когда ты видишь, что твоему ребёнку очень плохо, а помочь ему не можешь. И не оттого, что руки-крюки у тебя, а потому, что бывают ситуации, когда помощь просто невозможно оказать. Мы очутились в инфекции с диагнозом «дегидратация средней степени». В процедурную палату меня не пустили, хотя ребёнку и года нет. Кричал он жутко минут 10, а потом затих. 3 долгих дня пролежали мы с ним в стационаре. Всё это время ребёнку капали в вену какую-то гадость. Как потом оказалось, очень хорошую «гадость». Я очень благодарна медикам, что они не вняли моим мольбам остаться дома и настояли на немедленной госпитализации. Мы благополучно долечились дома и теперь тщательно следим за своей гигиеной и хорошо моем фрукты и овощи».

В критических случаях, госпитализация маленького пациента необходима.

Если степень обезвоживания тяжёлая, то ни о каком самостоятельном домашнем лечении речи идти не может. Все лечебные мероприятия, включающие в себя выявление причин возникновения дегидратации, полное обследование, инфузионную терапию, лечение инфекции (если она есть), производятся только в условиях стационара. Малышам, страдающим от рвоты и диареи назначают специальные, тормозящие эти неприятные процессы средства. Антибиотики назначаются только когда провокатором обезвоживания является бактериальная инфекция.

Аптечный порошок можно заменить

Если у ребёнка лёгкая степень обезвоживания, а прописанных доктором средств в ближайшей аптеке не нашлось, то ты можешь сама приготовить лечебный раствор для своего маленького человечка. Для этого тебе понадобится:

  • половина чайной ложки обычной поваренной соли;
  • четверть ампулы хлорида калия;
  • половина чайной ложки соды;

Приготовить физ раствор можно и дома из подручных средств.

  • 4 столовые (без горки) ложки сахара;
  • литр кипячёной воды.

Все составляющие раствори в воде и пои этим раствором малыша каждые 15-20 минут. Раствор можешь хранить в холодильнике сутки. Спортивные напитки ребёнку не давай. Да, они содержат столь необходимые сейчас крохе электролиты, но концентрация сахара в них гораздо выше.

Восстанавливающая диета

Если твоему карапузику уже исполнилось 2 года, то помимо лечебного раствора можешь давать ему негазированную минералку и суп, сваренный на воде. Если последняя рвота у ребёнка была 4 часа назад и более, то можешь дать ему яблоко, банан, макароны или картофель. Груднички могут отведать рисово-морковный отвар.

Чтобы не нагружать желудок выздоравливающего ребенка, давайте ему мягкое пюре или каши.

Такой углеводной диеты следует придерживаться пару дней, а после - постепенно переходить на обычное питание. Если кормишь грудью - корми как можно чаще и больше , даже если сама испытываешь проблемы с желудком. Твой организм в процессе борьбы с инфекцией вырабатывает антитела, которые ты можешь с молоком передать своему ребёнку и тем самым поможешь ему поскорее справиться с недугом.

Если вы кормите чадо грудью, делайте это как можно чаще.

Обильное питьё - лучшая профилактика

Можно ли не допустить возникновения дегидратации? Вряд ли, если малыш заразился вирусной инфекцией. Профилактика обезвоживания при вирусной или бактериальной инфекциях сводится к своевременному распознаванию симптомов и быстрому началу лечения. Если малыш рвёт и поносит более 5 раз в сутки, то отпаивать его надо сразу электролитическим раствором, а не обычной водой. Предотвратить развитие обезвоживание иногда полезно пропить пробиотики, к примеру, «Лацидофил» или «Ацидолак» .

Чтобы избежать проблем, дети должны много пить особенно в жаркие дни.

Если инфекции нет, то ежедневное потребляемое малышом старше полугода количество жидкости не должно быть меньше литра. Сюда входят и фрукты, и овощи, и вся пища, содержащая жидкость. В жаркое время и при повышенной температуре пои кроху часто, но маленькими порциями.

Алина рассказывает, что больше половины успеха в предотвращении дегидратации - это вовремя начатое отпаивание:

«Было страшно: и рвота и понос одновременно у Данила. Естественно, ребёнок испуган и истерит. Я и сама уже чуть не поддалась эмоциям, но как только подумала, что могу потерять своего единственного сыночка из-за какой-то там инфекции, сразу собралась в кулак и стала успокаивать и отпаивать его тёплой водичкой. Приехал врач, похвалил, что я вовремя начала поить сынишку. Назначил пробиотики и на всякий случай электролитический раствор прописал, но мы обошлись без него. Так, обычной водой справились».

Когда малыш уже идет на поправку, помимо воды в его рацион можно вводить и другие напитки, например, . Этот напиток, подслащенный медом и разбавленный молоком, очень любят дети. Единственное, о чем следует помнить мамам - это то, что чай не должен быть слишком крепким.

Когда кроха не на шутку расшалился, отличным успокаивающим средством является геркулесовый отвар. Этот напиток под силу приготовить любой маме. Как сделать это правильно читайте .

Основное напоследок:

  • дегидратация - дефицит воды в организме;
  • у грудничков дегидратация встречается чаще;
  • искусственники - самые незащищённые малыши;
  • выделяют несколько степеней тяжести обезвоживания;
  • лечение напрямую зависит от степени тяжести дегидратации;
  • профилактика заключается в своевременно начатом лечении.

Фото Legion-Media.ru

Большинство родителей знают, что при температуре выше 38 ребенку надо дать , а при рвоте и поносе – . Однако далеко не каждый задумывается о том, что, в большинстве случаев, помимо неприятных симптомов, сопровождающих ОРВИ или кишечную инфекцию, ребенок страдает от обезвоживания – весьма грозного для здоровья ребенка состояния.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание, или, говоря медицинским языком, дегидратация, представляет собой резкую потерю жидкости в организме, которая возникает в результате ее значительной потери или недостаточного поступления. Тело малыша до года состоит из жидкости почти на 80%, а ребенка старше 10 лет – на 65%, поэтому потеря даже небольшого ее количества может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже представлять угрозу для жизни.

Когда возникает обезвоживание?

Основной причиной быстрого обезвоживания являются рвота и/или понос, которые обычно сопровождают , обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. У детей обезвоживание наступает стремительно – чем младше ребенок, тем быстрее может возникнуть угрожающее для жизни состояние. Именно поэтому при перечисленных заболеваниях первым делом всегда нужно вызвать врача, одновременно начав отпаивать малыша водой. Потеря жидкости также наблюдается при повышении температуры тела, даже при банальном .

Как проявляется обезвоживание?

Обезвоживание у детей, как уже было сказано, развивается очень быстро, но при этом проходит три последовательные стадии.

1 степень обезвоживания. Первая степень называется «компенсированной» и развивается при потере жидкости не больше 5% от веса ребенка. Из характерных признаков можно отметить сухость слизистых оболочек, постоянную жажду, рвоту и/или несколько раз за сутки.

2 степень обезвоживания. При второй степени речь идет уже о субкомпенсированной форме, когда потери жидкости составляют от 5 до 10% от веса ребенка. Отмечается повышенная капризность, беспокойство и раздражительность ребенка. Слизистые становятся сухими, а кожа дряблой, у младенцев отмечается западение большого родничка. Мама обращает внимание на запавшие глазки, из которых даже при плаче могут не выделяться слезы. Доктор при осмотре отмечает учащение сердцебиения и снижение артериального давления.

3 степень обезвоживания. В такой ситуации мы уже говорим о декомпенсированной форме, которая возникает у деток, потерявших более 10% массы тела с рвотой или поносом. Помимо сухости слизистой и дряблости кожи, обращают на себя внимание синюшность носа, губ, кончиков пальцев, в также бледность всего тела. Отмечается выраженное учащение сердцебиения, отсутствие мочеиспускания, одышка, нередко возникают судороги.

Чем опасно обезвоживание?

Обезвоживание опасно для всего организма в целом, и для каждого органа в частности. При потере жидкости нарушается функционирование основных систем – почек, головного мозга и сердца, что может приводить к судорогам, нарушениям сердечного ритма, потере сознания и другим, опасным для жизни состояниям.

Как помочь ребенку при обезвоживании?

Как уже было сказано выше, в любой ситуации, сопровождающейся потерей жидкости, необходимо без промедления вызвать врача, который оценит состояние ребенка и подберет терапию – для лечения основного заболевания, а также составит схему регидратации, то есть, восполнения объема потерянной жидкости.

Существуют два основных варианта помощи в таком случае – отпаивание ребенка и внутривенное введение жидкости.

Отпаивание ребенка возможно при небольшой степени обезвоживания. Для этого используются разные виды жидкости:

Вода – бутилированная или очищенная с помощью фильтра и прокипяченная;
рисовый отвар – полезен при рвоте и диарее, помимо восполнения жидкости, обладает успокаивающим действием на слизистую желудка, а также выполняет роль энтеросорбента, связывая токсины;
;
по назначению врача можно использовать специальные водно-солевые растворы, например, регидрон , чтобы вернуть организму не только потерянную жидкость, но и соли.

Если нет возможности быстро приобрести препарат, раствор для регидратации можно приготовить в домашних условиях. Для этого потребуется 1 литр кипяченой воды, 20 г сахара, 3,5 г поваренной соли и 2,5 г пищевой соды. Чтобы восполнить потери калия, треть получившегося раствора можно заменить отваром изюма. Для его приготовления необходимо хорошенько промыть 100-150 г светлого изюма, залить его литром воды и кипятить на слабом огне в течение 20 минут. Затем процедить и охладить отвар до комнатной температуры, после чего смешать с первым раствором.

Что касается соотношения солевого раствора к простой воде, которой мы отпаиваем ребенка, то при выраженных потерях жидкости она равняется 1:1, то есть половина жидкости – это приготовленный раствор, половина – обычная вода или рисовый отвар. Если преобладает рвота, то рекомендуемое соотношение солевых к бессолевым растворам составляет 2:1, если отмечается частый стул – 1:2.

Молочные продукты, соки, сладкие компоты, какао, газировка – не только не подходят, но и противопоказаны в такой ситуации. Отпаивать ребенка надо очень медленно, буквально 1 чайная ложка в 3-5 минут, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты и еще большую потерю жидкости.

Если не удается справиться обычным отпаиванием, а также в тяжелых случаях, при потере сознания, регидратация осуществляется при помощи внутривенных инфузий.

Обезвоживание (дегидратация) – крайне опасное состояние, особенно когда развивается у детей. Обусловлено это прямой связью между возрастом малыша и содержанием воды в его организме (у новорожденных эта цифра составляет 80%). Последствия дегидратации могут быть тяжелыми, и, чем младше ребенок, тем труднее ему справляться с этим синдромом. Поэтому очень важно родителям знать признаки обезвоживания у ребенка и распознать недуг на ранних этапах.

Причинами развития синдрома обезвоживания, являются недостаточное поступление воды и избыточное ее выделение (кожей, легкими, органами ЖКТ и мочевыделения). Подобное случается при:

  • рвоте, поносе, различных патологиях желудочно-кишечного тракта (острой кишечной инфекции, пищевом отравлении). Одновременно вместе с водой теряются и минералы, еще больше утяжеляя состояние ребенка;
  • инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой (ОРВИ, пневмонии и т. д.) и затруднением дыхания;
  • применении некоторых лекарств, например, мочегонных, главное действие которых – выведение жидкости из организма. Кроме того, усвоению любого препарата необходимо определенное количество воды, вследствие чего также усугубляется дефицит жидкости;
  • сахарном диабете, когда выделяется большое количество мочи;
  • неблагоприятных внешних факторах – жаркой погоде, физических нагрузках и связанном с ними интенсивном потоотделении.

Классификация синдрома

Основной показатель, по которому судят о тяжести обезвоживания – потеря массы тела. Соответственно, от него зависят признаки и их выраженность.

  • I степень, легкая, с потерей 4-5% веса;
  • II степень, средняя, с потерей 6-9% веса;
  • III степень, тяжелая, с потерей более 9% веса.

Клинические проявления синдрома

Вследствие обезвоживания развивается клиническая картина с разными признаками и их выраженностью. Но есть общие симптомы, именно благодаря им можно предположить и подтвердить данный диагноз.

  • Жажда.
  • Сухость кожи и слизистых (ротовой полости, конъюнктивы глаз), снижение эластичности кожи (см. фото).
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Во время плача нет слез (не считая возраст до 2 мес., когда это физиологическая норма детского организма).
  • Понять, есть ли обезвоживание, помогают следующие признаки: темный цвет мочи и сильный запах. Подобные симптомы легко заметны у ребенка до года-двух, когда вы пользуетесь одноразовыми подгузниками и детским горшком.
  • Также вследствие синдрома наблюдается редкое мочеиспускание – перерыв составляет больше 6-8 часов (в зависимости от возраста).
  • Обезвоживание у новорожденного и ребенка до 1-1,5 лет проявляется западением большого родничка. Определить западение несложно – нужно всего лишь приложить ладонь к области родничка. В норме выбухания и западения нет.
  • Запавшие глаза.

Все вышеперечисленные симптомы бывают более или менее выражены в зависимости от степени обезвоживания и давности болезни. Например, I степень дает умеренную выраженность симптомов, а самочувствие малыша чаще всего удовлетворительное. Но в дальнейшем бездействие ухудшает состояние.

Обезвоживание у детей III степени чаще всего развивается в результате сильного поноса и интенсивной рвоты и несет серьезную опасность организму. Нарушаются все метаболические процессы, в результате наступают, помимо всего прочего, осложнения: снижение давления до критических значений, шок, почечная недостаточность, потеря сознания, кома, судороги и летальный исход. Чем младше ребенок, тем болезнь стремительнее развивается и тяжелее лечится.

Основные принципы первой помощи

Заметив хотя бы один из симптомов у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу!

В домашних условиях до осмотра врача надо начать восполнять дефицит жидкости, т. е. дать малышу пить, лучше простую воду, к тому же в случае, когда причиной является кишечная инфекция, напитки типа соков, компотов противопоказаны. Пить нужно небольшими глотками и только теплую жидкость.

Быстрому выздоровлению способствуют прием глюкозосолевых растворов, восполняющие дефицит электролитов и глюкозы. Аптечный порошок в пакетиках необходимо растворить в кипяченой воде (комнатной температуры). Принимать согласно инструкции, небольшими глотками. Дозировка, предназначенная детям разных возрастов, различная.

Иногда ребенок отказывается пить, и некоторые родители пытаются его заставить. Нельзя делать подобное ни в коем случае! Причинами отказа становятся стоматит, ангина и т. д. Поэтому стоит действовать очень осторожно, а лекарства все-таки давать после консультации врача. Доктор выставит точный диагноз и назначит лечение, основываясь не только на симптоматике, но и на механизме развития обезвоживания, назначить противодиарейные препараты от поноса, антибиотики от ангины и т. д.

В тяжелых случаях терапия проводится стационарно – с внутривенным введением глюкозосолевых растворов.

Профилактические меры

Избежать обезвоживания у ребенка помогают профилактические меры:

  • Пить воду в необходимом количестве. У детишек в год (и младше) норма потребления 100-150 мл/кг массы тела, от 12 мес. и до 3-х лет – 100 мл/кг, постарше – 80 мл/кг.
  • Не заставляйте пить малыша, отказывающегося от жидкости. Просто сделайте так, чтобы вода была всегда перед глазами, и в случае необходимости ребенок без подсказки будет пить столько, сколько требуется его организму.
  • Летом укрываться от жары, не выходить на улицу в промежутке между 11.00 и 17.00 часами.
  • Особенно внимательными следует быть родителям маленьких детей до годовалого возраста, в период с весны и до осени, когда есть риск подхватить кишечную инфекцию.

Обезвоживание организма у ребенка – патологическое состояние, характеризующееся снижением количества жидкости. Дефицит воды (жизненно важного элемента) приводит к нарушению метаболических процессов, загустению крови, ухудшению работы сердечно-сосудистой системы и другим патологическим состояниям. Сложность недуга в том, что его достаточно сложно своевременно определить, поэтому медицинские специалисты рекомендует предпринимать меры профилактики и постоянно следить за поддержание водного баланса у ребенка. В домашних условиях нужно срочно или диарею, которая обычно является спутником обезвоживания.

Что провоцирует обезвоживание у детей, как оно проявляется и какие методы лечения применяются?

Главная причина недуга – это высокая температура, во время которой организм теряет большое количество жидкости, а малыш отказывается от питья. Спровоцировать патологическое состояние может диспноэ, частая и сильная рвота, а также диарея. Вызвать столь негативные явления могут ротавирусы, кишечная палочка, аденовирусы, гельминты (лямблии, сальмонеллы и др.). Реже такие негативные симптомы проявляются на фоне интоксикации организма продуктами питания, бытовой химией или лекарственными препаратами.

Часто недуг развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, сопровождающейся болью в горле. Малыш не может принимать достаточное количество воды, поскольку питье вызывает неприятные и болезненные ощущения.

Другие причины патологии:

  • Не выявленный сахарный диабет.
  • Муковисцидоз.
  • Недостаточное поступление воды в организм, что может быть обусловлено субъективными или объективными факторами.
  • Низкая влажность помещения.
  • Высокая скорость электролитно-водного метаболизма.
  • Нарушение работы почек и нейрогуморальных механизмов, регулирующих водно-солевой баланс.

Симптомы обезвоживания у ребенка

У детей обезвоживание развивается гораздо быстрее и протекает остро. Это обусловлено несовершенством обменных процессов. В случае развитии сильной рвоты, поноса или гипертермии следует обязательно вызвать врача или скорую помощь и проконсультироваться относительно дальнейших действий. Это убережет ребенка от серьезных осложнений.

Когда стоит бить тревогу? Основные признаки:

  • Чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых (в частности, в ротовой полости).
  • Постоянная и сильная жажда.
  • Повышенная вязкость слюны, темная моча с резким запахом. Может наблюдаться редкое мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой мочи.
  • Нарушение психоэмоционального состояния: постоянный плач, капризы, беспокойство, нарушение сна и отсутствие аппетита.
  • Учащенное сердцебиение.

При развитии тяжелой степени болезни симптомы становятся более острыми и тревожными:

  • Слабость и постоянная сонливость ранее активного, веселого ребенка.
  • Снижение массы тела.
  • Потеря сознания.
  • Спазмы, судороги, отечность конечностей.
  • Западение родничка и глазных яблок.
  • Снижение тургора кожи.

Отсутствие своевременной помощи и длительное обезвоживание может привести к ряду серьезных осложнений, опасных для жизни и здоровья:

  • Нарушение кровообращения в головном мозге, что может привести к задержке умственного развития.
  • Снижение защитной функции гематоэнцефалического барьера в мозге.
  • Возрастание риска развития синдрома Альцгеймера, болезни Паркинсона или склероза в будущем.
  • Повышение вязкости крови, что грозит образованием тромбов и развитием инсульта.
  • Сужение просветов кровеносных сосудов, что нарушает кровообращение во всем теле.
  • Развитие ожирения в результате нарушения обменных процессов.
  • Повышение риска развития иммуннодефицитных хронических болезней.

Лечение обезвоживания у ребенка

При обезвоживании следует предпринять должные меры как можно быстрее, чтобы восстановить оптимальный водный баланс, нормальное функционирование организма и избежать серьезных осложнений.

Методы лечения у детей грудничкового возраста:

  • Обязательно требуется консультация педиатра. Самостоятельное лечение может привести к быстрому прогрессированию болезни.
  • Малышу показано обильное питье. Если есть возможность амбулаторного лечения врач назначает прием регидрационных препаратов. В первые шесть часов важно обеспечить максимальное поступление жидкости, введение которой осуществляется медленно.
  • При наличии отеков и задержке мочи показано внутривенное введение регидрационных растворов, что осуществляется в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Как лечить обезвоживание организма у детей старше 1 года

В данном случае применяется оральная дегидратация. Показано употребление большого количества жидкости. При этом может использоваться обычная кипяченая вода, чай из сухофруктов, рисовый отвар и специальные дегидратационные растворы (Регидрон, Регидралит, ORS-200 и др.). Специальные растворы восстанавливают не только уровень жидкости в организме, но и нормализуют электролитный баланс. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела маленького пациента.

Также можно приготовить раствор самостоятельно, соединив 1 л воды, по половине чайной ложки поваренной соли, соды и хлорида калия, а также 4 столовые ложки сахара. Детям от 3 лет можно дополнительно давать негазированную воду.

При обезвоживании средней и тяжелой степени ребенок обязательно помещается в условия стационара, где ему вводится инфузионный раствор внутривенно и постоянно контролируется водно-солевой баланс, а также общее состояние больного.

Для более быстрого восстановления нормального состояния ребенка следует устранить причину патологического состояния. С этой целью назначаются противорвотные, антигистаминные, противодиарейные и другие препараты.

В случае развития патологии по неустановленной причине обязательно проводится полное медицинское обследование малыша. В первую очередь требуется отклонить или подтвердить один из диагнозов: сахарный диабет и почечная недостаточность.

Обезвоживание встречается достаточно часто, главное вовремя его определить, а лучше предотвратить. С этой целью ребенку важно обеспечить достаточное поступление жидкости, особенно в период заболевания, сопровождающегося рвотой, диареей или высокой температурой тела.

Обезвоживание организма у ребенка (дегидратация) – это патологическое состояние, которое свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса. Дегидратация связана с уменьшением количества воды в организме малыша и нарушением метаболизма. Обезвоживание не является заболеванием, это симптом, указывающий на неполадки в работе организма, перегрев, наличие инфекции.

Признаки обезвоживания организма у маленького ребенка 2-3 лет:

  • сухие слизистые оболочки;
  • сероватый оттенок кожных покровов;
  • малыш вялый и сонливый или плачет больше часа без слез;
  • рвота, диарея;
  • ребенок отравился или перегрелся на солнце;
  • повышение температуры тела;
  • редкое мочеиспускание (меньше чем 1 раз в 8 часов), изменение цвета мочи;
  • холодные конечности;
  • учащенное дыхание.

Обезвоживание организма симптомы у детей 1 года: к перечисленным выше признакам добавляется впалый родничок. Тело грудничка на 80% состоит из воды, для малышей обезвоживание особенно опасно.

При наличии подобных проявлений срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Обезвоживание у младенцев развивается моментально, важно обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.

Степени дегидратации

Степень Симптоматика
Легкая Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные.
Средняя Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки.
Тяжелая Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости.
Очень тяжелая Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость.

Типы обезвоживания:

  1. Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
  2. Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
  3. Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).

Как определить обезвоживание у новорожденного

Иммунная система младенца сформирована не полностью, потеря жидкости у малыша происходит быстрее, чем у взрослых. Чтобы своевременно определить обезвоживание у младенца обращайте внимание на его самочувствие.

  1. Следите за общим состоянием новорожденного. Должно насторожить вялое состояние ребенка грудного возраста, плач без слез, повышенная сонливость.
  2. При обезвоживании моча темнеет, частота мочеиспусканий уменьшается. Опасное состояние – малыш не писает больше 8 часов, моча с резким запахом.
  3. Отсутствие мимики.
  4. Потеря жидкости – частая рвота, понос, повышенная температура тела ведут к дегидратации.

При перечисленных симптомах у грудничка вызывайте скорую медицинскую помощь. До приема врача давайте ребенку пить каждые полчаса.

Дегидратация у детей любого возраста лечится после определения причины. При диарее лечится основное заболевание, одновременно рекомендуется обильное питье и прием электролитов.

Степень обезвоживания Способ лечения
Легкая Лечение в домашних условиях одновременно с терапией основного заболевания. Больному назначают пить как можно больше жидкости: чистую негазированную воду, клюквенный морс, чай без сахара. В течение 3 дней рацион состоит из жидкого нежирного супа, рисового отвара, обильного питья. При отсутствии рвоты можно кушать печеные яблоки и картофель.

Легкая степень дегидратации определяется в первые сутки после сильной диареи.

Средняя Ребенку ставят капельницу с инфузионным раствором. Состояние улучшается в течение 2-3 дней. Больного выписывают домой, назначают обильное питье и по рекомендации врача принимают препараты Регидрон, Галактин, Цитроглюкосалан (можно купить в аптеке). При отсутствии эффекта лечения медикаментами, врачами назначаются изотонические растворы.

Средняя степень обезвоживания проявляется в течение полутора суток после интоксикации, диареи.

Тяжелая Капельницы с изотоническим раствором под наблюдением врача. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики.
Очень тяжелая Если не оказать помощь, дегидратация приводит к нарушению метаболизма, необратимым изменениям в системе кровообращения и питания головного мозга. При отсутствии реанимационных мероприятий – летальный исход.

Если в домашней аптечке не оказалось нужных препаратов, раствор электролита можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют соль, соду (0,5 ч.л), сахар (1 ст. л). Жидкость принимают каждые 2 часа. Раствор должен быть комнатной температуры, срок годности самодельного электролита – не больше суток.

Полезны для восполнения потерь жидкости в организме компоты из сухофруктов, изюмный отвар. Для приготовления изюмного отвара 100 гр. промытого сырья на 1 стакан воды нужно отварить и настоять. Затем развести остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1, употреблять как можно чаще.

Для восполнения жидкости не подойдут магазинные соки и нектары, они содержат вредные добавки: консерванты, ароматизаторы, красители.

Возможные последствия

Легкая и средняя стадии обезвоживания успешно лечатся, без развития опасных осложнений.

Вместе с водой из организма уходят жизненно важные минералы, что приводит к нарушению солевого обмена. Обезвоживание представляет опасность для всех систем организма.

При отсутствии медицинской помощи возможны последствия:

  • повышение вязкости крови;
  • нарушение питания системы головного мозга;
  • сбои в работе почек: нарушение клубочковой фильтрации, задержка токсинов в организме, уменьшение и полное прекращение (при тяжелой степени обезвоживания) мочеиспускания;
  • накопление в тканях токсинов, продуктов распада;
  • повышение артериального давления;
  • снижение уровня магния и гибель нервных клеток, необратимые изменения в капиллярном кровоснабжении;
  • при длительном обезвоживании иммунная система ребенка ослабевает. В результате организм малыша становится более восприимчивым к инфекционным и простудным болезням;
  • стеноз магистральных сосудов, появление тромбов;
  • заболевания обмена веществ (ожирение, избыточная масса тела);
  • летальный исход.

Контролируйте питьевой режим ребенка, давайте как можно больше жидкости. Не заменяйте воду сладкими газированными напитками, кофе, магазинными соками. В жаркую погоду увеличивайте объем жидкости, ограничивайте время пребывания на солнце. При первых симптомах обезвоживания обращайтесь к педиатру. Если в доме есть ребенок, имейте в домашней аптечке сорбенты (активированный уголь), средства против диареи, солевые растворы.