Обильные месячные после родов: причины, норма, патология. Обильные менструации после родов — это нормально

Сильные месячные после родов – это частое явление, которое грозит значительным истощением железистых запасов в организме и, как следствие, развитием анемии. Поэтому при обильных месячных после родов женщина нуждается в дополнительном приеме железосодержащих препаратов.

Вообще начинаются не раньше, чем спустя 6-8 недель после появления малыша. И это в том случае, когда женщина не кормит ребенка грудью. Если сохраняется нормальная лактация, то менструации могут не начинаться до окончания периода кормления.

На процесс восстановления менструального цикла влияют многие факторы. Так, женщины, которые полноценно питались во время беременности, соблюдали правильный режим труда и отдыха, пребывали в благоприятном психологическом состоянии, имеют все шансы, что их менструальный цикл восстановится быстрее.

Причины очень сильных месячных после родов

Если у вас сильно и долго идут месячные после родов, вероятно, причина в осложнениях во время родов. Если роды протекали не совсем гладко, вашему организму понадобится больше времени, чтобы восстановить нормальный менструальный цикл.

Еще одна причина – в состоянии здоровья женщины. Если у вас имеются хронические заболевания, после родов это может повлиять на характер выделений. Нередко причиной обильных менструаций становятся и заболевания половой сферы – воспаления, новообразования, не вышедшая полностью плацента и проч.

Что делать при очень обильных месячных после родов?

Для начала, следует определиться, что есть обильные месячные и какова, в принципе, их норма. Считается, что, если первые месячные после родов обильные, имеют продолжительность до 7 дней и одной прокладки в самые активные дни хватает на 4-5 часов, то это нормально. Вне зависимости от интенсивности, они не должны отличаться по своей консистенции и цвету от месячных, которые были у вас до беременности.

Если же после родов месячные стали заметно обильнее и длятся дольше 7 дней, вам следует обратиться к гинекологу для выяснения причин и принятия мер. Вероятно, по итогам обследования, врач назначит вам кровоостанавливающие препараты и препараты железа. Но самая основная цель – выяснить причину обильных месячных и попытаться ее устранить.

Железодефицит как следствие обильных месячных

Поскольку месячные – это потеря крови, то организм женщины подвержен риску . Особенно это актуально, если организм теряет не 100 положенных миллилитров крови, а значительно больше.

При анемии женщина страдает от слабости, сонливости, одышки, тахикардии. Помимо чисто физического дискомфорта, женщина испытывает раздражительность, плохое настроение. Не говоря уже о внешнем виде – ломкости ногтей и выпадении волос.

Потерянное после родов железо нужно восполнять. Для этого необходимо не только полноценно питаться, по и принимать железосодержащие препараты. Лучше всего принимать их внутрь, поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит усваивание железа. Помимо железа в препарат должны входить и другие минералы, которые также влияют на систему кроветворения и образование такого ценного гемоглобина.

Как вариант, можно приобрести французский препарат Тотема. В нем, помимо железа, содержится медь и марганец. Он выпускается в виде питьевых ампул и имеет доказанную эффективность и безопасность.

Назначением препарата должен заниматься врач. Он же определяет необходимую дозу в зависимости от тяжести состоянии железодефицита. Препарат должен стать лишь частью всей схемы лечения, а не основным лечением. В течение приема женщина должна наблюдаться у гинеколога и терапевта.

Вы стали мамой… Позади столько пережитых волнений, «испытаний»… И тут уже казалось бы всё — время расслабиться, прийти в себя после пережитых родов и посвятить всю себя малышу. Но, к сожалению, многих молодых мам начинают беспокоить обильные месячные после родов, и тогда вместо спокойствия, их начинает «терзать» вопрос о состоянии собственного здоровья. Нормально ли это — обильные месячные после родов? Одного общего ответа на данный вопрос вы не найдете нигде, потому что процесс этот сугубо индивидуальный и зависит от особенностей организма каждой женщины. Но выделить некоторые общие моменты все-таки можно.

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов?

Принято считать, что на протяжении первых двух месяцев после родов восстанавливаются функции и структура матки, а также нормализируется гормональный фон. За это время организм должен восполнить кровопотери при родах, а также восстановить свои силы и дородовой гормональный баланс. В этот период матку можно сравнить с открытой раной, которой нужно некоторое время для заживления. Вот почему обильные месячные после родов — явление достаточно частое.

Все кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу же после родов (послеродовые выделения) — это не месячные. Причина их появление — кровоточивость эндометрия в результате того, что от него отслоилась плацента после рождения ребенка.

Нормальные послеродовые выделения должны длится до 40 дней. Обильными они бывают только на протяжении первых 5 дней после родов, потом их можно назвать «мазней», которая характерна для последних дней менструации. Но, что очень важно, даже в период такой «мазни» вполне возможна овуляция, так что не стоит забывать о контрацепции!

Во многом восстановление менструации после родов зависит от грудного вскармливания. Если молодая мама откажется (или не сможет) кормить ребенка грудным молоком, первые месячные ей следует ожидать на 6-8 неделе после родов.

Если же женщина придерживается грудного вскармливания, тогда возможно появление послеродовой менструации только после того, когда малыш уже будет отлучен от груди. Не стоит пугаться, если будут более обильными, нежели обычно — если со здоровьем молодой матери все хорошо, ее менструальный цикл должен восстановится на протяжении первых 2-3 месяцев от начала первой послеродовой менструации.

В чем же причина обильных месячных после родов?

Существует целый ряд причин, способных вызвать обильные месячные после родов. Первой из них можно назвать то, как прошел весь родовой процесс: если с осложнениями, тогда велика вероятность обильных месячных на первых месяцах их восстановления.

Второй весомой причиной может быть общее состояние организма роженицы: если до родов не были вылечены хронические заболевания, также возможны обильные послеродовые месячные.

Еще одной причиной, способной спровоцировать обильные месячные после родов, могут стать заболевания половой сферы (воспалительные процессы), которые могут быть последствием родовых травм или сложных родов.

Следует учесть и то, что обильные послеродовые месячные могут быть вызваны остатками не вышедшей плаценты.

Обильные месячные после родов: норма или отклонение?

Нормальными считаются месячные, похожие на те, которые были до родов. При этом имеется ввиду длительность кровотечения, количество выделяемой крови, а также регулярность цикла.

Беспокоить молодую маму должны месячные длительностью больше 7 дней. Если же кровотечение продолжается до 10 дней от начала месячных — срочно обращайтесь к врачу, ведь это уже не обычная менструация, а самое настоящее кровотечение. В таком случае не исключена возможность госпитализации.

Еще одним тревожным сигналом может быть цвет выделений: если он ярко-алый, это также может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Требуют ли лечения обильные месячные после родов?

В случае обильных месячных после родов возможна большая кровопотеря, результатом которой может стать железодефицитная анемия, диагностируемая врачом по анализу крови. Для ее лечения назначается прием вовнутрь препаратов железа (таблеток или капсул).

Только в ваших руках ваше здоровье и если обо всем позаботится вовремя, можно свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов. Что для этого нужно сделать? Совсем немного, а именно:

полноценно питаться;
вовремя проходить все назначенные обследования;
заняться лечением хронических заболеваний;
обязательно обследоваться на выявление железодефицитной анемии, при обнаружении которой сразу же начать принимать железосодержащие препараты, назначенные доктором;
рационально распределять время на отдых и на труд;
не нервничать;
избегать стрессовых ситуаций;
помнить, что главное — это спокойствие.

Специально для Анна Жирко

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
нездоровое питание;
слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Когда у женщины появляется маленький ребенок, в организме происходят существенные изменения. Они затрагивают не только фигуру, но и преобразовывают внутренние процессы. Например, многих молодых мам интересует, когда восстанавливаются месячные после родов при грудном вскармливании. Сроки возобновления критических дней крайне индивидуальны и зависят от множества факторов. Далее этот вопрос будет рассмотрен более детально.

Когда начинаются первые месячные после родов

В процессе грудного кормления за формирование молока несет ответственность специальный гормон – пролактин, который вырабатывается гипофизом. Когда рождается малыш, орган начинает активно выделять пролактин, поэтому менструация приостанавливается (наступает аменорея). Критические дни возвращаются после того, как начнется снижение выработки «молочного» гормона. Месячные при ГВ возобновляются в разное время, что зависит от организма конкретной женщины и частоты кормления ребенка. Проще говоря, цикл может наладиться в любой момент лактационного периода.

После естественных родов

Итак, когда приходят месячные после родов? Возобновление менструации после естественной родовой деятельности нередко основывается на типах вскармливания грудью:

При кормлении грудничка по требованию критические дни возобновляются приблизительно через год.
С лактацией по определенному режиму – спустя два-три месяца.
При смешанном грудном кормлении (грудь плюс вода или смесь) уходит от трех до пяти месяцев на восстановление цикла.
Если новорожденный на искусственном вскармливании, хватит одного-двух месяцев.

После кесарева

Большинство мам считает, что месячные после кесарева сечения «активируются» раньше, но это ошибочное мнение. Способ, благодаря которому ребенок появился на свет, абсолютно не связан с наступлением менструации. Восстановление цикла зависит исключительно от гормонального фона каждой отдельной женщины и состояния ее репродуктивных органов. Притормаживать или, напротив, ускорять возобновление критических дней способен только пролактин, гормон о котором говорилось ранее.

Как восстанавливается менструальный цикл при ГВ

Менструальный цикл после родов нормализуется далеко не сразу. Менструация возобновляется, только после наступления первых настоящих кровяных выделений, которые иногда путают с лохиями – послеродовым отхождением маточного секрета. Критические дни после родов первое время будут нерегулярными. Это нормальное явление, так как происходит значительный сбой в цикле, к которому мать ребенка привыкла до беременности. Нарушение периодичности связано с гормональной перестройкой в женском организме.

Возобновление нормального менструального цикла при лактации – это индивидуальный процесс для каждой мамы. У кого-то система налаживается через пару месяцев, у некоторых – через полгода. Если проходит более 6 месяцев, а цикличность кровяных выделений так и не пришла в норму, то следует обратиться к гинекологу. После родовой деятельности месячные иногда становятся обильнее или их объем сокращается. Вдобавок к этому практически у каждой родившей женщины отступают сильные боли, которые раньше сопровождали менструацию.

Почему бывают нерегулярные месячные во время лактации

Месячные после родов при стабильном грудном вскармливании отличаются от стандартных ежемесячных выделений из матки. Когда женский организм производит большое количество пролактина, гормон будет влиять на яйцеклетки, приостанавливая их формирование. По этой причине сначала цикл будет нерегулярным. После завершения лактации менструация восстановится. Есть некоторые признаки, которые должны насторожить любую молодую маму. Если по окончании лактации критические дни сопровождаются скудными выделениями и быстро завершаются, то лучше провериться у доктора.

Обильные выделения после родов – нормально ли это

Большинство женщин задается еще одним немаловажным вопросом: считаются ли обильные месячные после родов при постоянном грудном вскармливании нормой? Когда рождается малыш, то матка восстанавливается примерно шесть-восемь недель. В этот временной промежуток у каждой женщины наблюдаются выделения, которые в гинекологии именуются лохиями. Стоит подчеркнуть, что они никак не относятся к менструации. Иногда лохии могут отходить обильно, но постепенно эти выделения будут светлеть и немного позже прекратятся совсем.

Многие спрашивают, через сколько можно забеременеть после родов? Когда исчезают лохии, нередко фиксируется наступление беременности. Грудное кормление не всегда является эффективной «контрацепцией». Поэтому лучше использовать средства предохранения. Если через 8-9 недель после родов выделения остаются обильными, имеют ярко-красный цвет, то это может быть кровотечением. Еще такой признак часто сигнализирует о значительном гормональном сбое или других нарушениях репродуктивной системы. Нужно в срочном порядке посетить специалиста.

Когда стоит обратиться к врачу

Кроме сильных по количеству выделений, существует еще несколько явных признаков, при наличии которых необходимо обратиться за помощью к врачу. Нормой не являются такие ситуации:

Менструальный цикл по окончанию грудного кормления не стабилизируется на протяжении двух-трех месяцев.
Долго длятся чересчур обильные кровяные выделения, появились сильные болевые ощущения в нижней части брюшины.
Наблюдается задержка восстановления цикла (месячные отсутствуют более 6 месяцев после родов). Посещение женского врача обязательно.
Поводом для срочного визита к гинекологу должны быть очень скудные выделения, критические дни, которые продолжаются всего пару дней или более недели. Такой признак часто говорит о появлении заболевания: миомы, воспаления матки, яичников, эндометриоза и т.д.

Видео: через сколько после родов начинаются месячные

Обильные месячные - очень распространенная проблема, с которой сталкиваются женщины. Часто обильные месячные возникают после родов. Обильные месячные после родов приводят к быстрому истощению запасов железа в организме женщины и возникновению железодефицитной анемии. Поэтому требуется прием железосодержащих препаратов.

Обильные месячные после родов: причины

Считается, что первые 2 месяца после родов идет восстановление структуры и функции матки, а также нормализация гормонального фона. Поэтому обильные месячные после родов встречают довольно часто. В большинстве случаев после родов менструация начинается через 6-8 недель у некормящих грудью женщин, в противном случае - по окончанию кормления или раньше. Как сроки восстановления менструального цикла, так и характер менструации после родов имеют индивидуальные отличия.

На продолжительность обильных месячных после родов влияет множество факторов. Так, после осложненных родов чаще встречаются обильные месячные. У женщин, которые во время беременности:

получали полноценное питание,
проходили все обследования,
прошли необходимое лечение хронических заболеваний и дефицитных состояний (в первую очередь, железодефицитной анемии),
придерживались рационального режима труда и отдыха,
пребывали в благоприятном психологическом микроклимае,

менструальный цикл нормализуется быстрее.

Обильные месячные после родов: вопросы нормы

Обильные месячные после родов - продолжительностью до 7 дней, при которых в дни наибольшей интенсивности менструации одной прокладки хватает не менее чем на 4-5 часов - считаются относительной нормой в течение первых месяцев. Обильные месячные после родов могут сопровождаться удлинением или нестабильностью менструального цикла. Независимо от интенсивности месячных, они должны ничем не отличаться от таковых до беременности - по окраске, консистенции и пр.

Так как после родов женщина должна наблюдаться у гинеколога, она должна сообщить врачу о том, что у нее обильные месячные. Нередко гинеколог просит показать прокладку, чтобы оценить характер менструации, назначает УЗИ и кровоостанавливающие препараты. Помимо того после родов могут возникнуть изменения в менструальном цикле и его длительности (удлинение, укорочение).

Обильные месячные: что делать?

Обильные месячные после родов, которые длятся более 7 дней, требуют обращения к гинекологу. Для исключения воспалительного процесса, новообразований и прочих заболеваний и осложнений родов, обычно делается УЗИ органов малого таза. Срочного обращения к гинекологу требуют обильные месячные алого цвета.

Обильные месячные длительностью более 10 дней считаются кровотечением и, конечно же, требуют обращения к гинекологу, который назначит кровоостанавливающие средства и железосодержащие препараты для предотвращения возникновения железодефицитной анемии. Но самое главное, что сделает гинеколог - выявит причину обильных месячных. При обильных месячных возможна даже госпитализация женщины. В стационаре возможно проведения выскабливания полости матки - возможно, там остались участки плаценты, которые и дают кровотечение.

Обильные месячные и анемия

Большая часть женщин в течение всей жизни балансирует на грани железодефицита. Поэтому любые кровотечения, коими и являются по сути обильные месячные, конечно же, сказываются отрицательно на уровне железа в организме. В результате у женщины с обильными месячными после родов чаще всего развивается железодефицитная анемия. А это отражается на физическом состоянии (слабость, сонливость, одышка, тахикардия), на психологическом статусе (раздражительность, плохое настроение), на внешнем виде (бледность кожи, ломкость и сухость волос и ногтей и пр.).

Утрату железа, вызванную обильными месячными после родов, надо восполнить. Для этого не достаточно питания, обогащенного продуктами, богатыми железом. Также не подходит и инъекционный путь восстановления запасов железа и лечения железодефицитной анемии, ведь всасывание железа происходит в желудочно-кишечном тракте. Поэтому лучше всего применять препараты железа внутрь. И лучше всего для этого подобрать комплексный железосодержащий препарат, в состав которого входят и другие минералы, влияющие на систему кроветворения и образование гемоглобина.

Всем требованиям к современному высокоэффективному железосодержащему препарату отвечает французский препарат (компания Иннотек Интернасиональ). Препарат Тотема выпускается в виде ампул, но это ампулы питьевые. Тотема содержит, помимо железа, еще и марганец, и медь. Так как препарат Тотема доказал свою высокую эффективность и безопасность в многочисленных клинических исследованиях и на практическом опыте применения, он может быть рекомендован как обязательная часть схемы лечения обильных месячных после родов. Назначается Тотема по 1-4 ампулы в день в зависимости от тяжести железодефицита течение нескольких месяцев под периодическим наблюдением у гинеколога и терапевта.