Сколько лечится острый бронхит у детей. Бронхит у детей: симптомы, причины, лечение в домашних условиях

Бронхит - часто встречающееся заболевание, которому больше всего подвержены дети с 3 до 8 лет. В этом возрасте дыхательная система продолжает активно формироваться, поэтому она очень уязвима к инфекциям. Чем раньше вы обнаружите симптомы болезни у ребёнка, тем легче и быстрее сможете её побороть. В этом вам помогут лекарственные препараты, народные методы лечения и специальный массаж.

Бронхит - воспалительный процесс слизистой бронхов.

Бронхит и его причины

Бронхит - это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку бронхиального дерева. Он редко развивается самостоятельно. В 99% случаев это следствие вирусного заболевания - ОРВИ или гриппа. И лишь 1% приходится на бактериальные и грибковые инфекции.

Этапы развития бронхита:

Контакт с заболевшим человеком и заражение от него воздушно-капельным путём. Подхватить инфекцию легко, так как активизировавшиеся микробы при кашле или чихании разлетаются в радиусе 10 метров.
Развитие острого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком, болью в горле и температурой.
При неправильном лечении или его отсутствии инфекция переходит из верхних дыхательных путей в нижние: сначала воспаление локализуется в горле, затем - в трахее, а потом спускается в бронхи.

При несвоевременном лечении болезнь может спуститься из верхних дыхательных путей в нижние.

Механизм заражения бактериальным или грибковым бронхитом другой. Условно патогенные микроорганизмы всегда живут на слизистых оболочках человека, но в малом количестве, не причиняющем вреда здоровью. И только при определённых условиях они начинают активно размножаться, приводя к болезни. Толчком для этого могут послужить:

стресс;
переохлаждение;
ослабление иммунитета.

Важно! Бронхит, вызванный грибками или бактериями, незаразен для окружающих. Точно такие же микроорганизмы живут на слизистых оболочках других людей, но их рост сдерживается иммунитетом.

Зато вирусная форма остаётся заразной до полного исчезновения симптомов болезни.

Ребёнок остаётся заразным на протяжении всей болезни.

Симптомы бронхита

Определить, что у ребёнка бронхит, можно по следующим признакам:

повышенная температура тела (от 37,1 до 39°С и выше), снижающаяся через сутки (может быть и нормальной, если течение болезни лёгкое);
сильный сухой кашель, переходящий в течение нескольких дней во ;
отхождение прозрачной, жёлтой или зелёной мокроты;
хрипы и/или свисты во время дыхания, прослушивающиеся на расстоянии;

Обратите внимание на шум и свист при дыхании.

боль в грудной клетке (обычно проявляется в момент перехода болезни из трахеи в бронхи);
учащённое сердцебиение (от 100 ударов в минуту);
одышка (учащённое и поверхностное дыхание);
общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

При вирусном заболевании часто назначают лекарства:

: , . Давать при повышении температуры выше 38 градусов.

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие.

: Либексин, Тусупрекс. Допускается при сильных приступах сухого кашля, не дающего заснуть.
и : , травяные грудные сборы. Они усиливают секрецию слизи, способствуют её разжижению и выведению.

АЦЦ - препарат для лечения мокрого кашля.

: Виферон, Интерферон. Помогают организму бороться с возбудителем болезни, ускоряя выработку антител.

Внимание! Антибиотики не помогают в 99% случаев, так как вызывают болезнь обычно вирусы. Но педиатры часто назначают антибактериальные средства «на всякий случай», а делать это можно только после анализа мокроты, который показывает наличие бактериальной инфекции.

В других случаях препараты принесут не пользу, а вред, убив полезную микрофлору.

Галина пишет в отзыве:

«Дочка в 2 года заболела. И спустя несколько дней она так закашлялась, что начала задыхаться. Я вызвала скорую помощь, и нас госпитализировали с обструктивным бронхитом. В больнице провели курс антибактериальной терапии и отпустили, а спустя 3 дня пришлось обратиться к врачам снова. Поставили тот же диагноз. От стационара отказалась, но дома антибиотики ребёнку давала. Спустя два месяца кашель продолжался. Я обратилась к другому педиатру, и он предположил, что болезнь вызвана не инфекцией, а аллергической реакцией. Выяснилась и причина - это новый стиральный порошок».

Купирование обструктивного бронхита

Если закупорки просвета бронхов не удалось избежать, устранить обструкцию помогут ингаляции со следующими препаратами:

Вентолин;
Флексотид.

Метод хорош тем, что лекарство поступает сразу в бронхи, способствуя расширению ответвлений бронхиального дерева и выведению из них мокроты. Эффект наступает через несколько минут после процедуры.

Важно! Если ребёнок начал задыхаться, немедленно вызовите скорую помощь. А пока её ждёте, постарайтесь сами помочь ему ингаляциями.

Лечение народными средствами

До того как вы начнёте лечить малыша народными средствами, послушайте советы Комаровского:

Нельзя применять паровые ингаляции . Эта процедура повышает риск перехода болезни в обструктивную форму из-за закупорки бронхов разбухшим комком слизи (это не относится к лекарственным ингаляционным растворам).
Тепловые процедуры делать только при нормальной температуре тела . На область сердца согревающих компрессов не класть, чтобы не увеличить и без того большую нагрузку на орган.
Мёд, прополис и травы - сильные аллергены . Убедитесь, что ваш ребёнок не чувствителен к ним.

Народные средства помогут облегчить мучительный кашель.

Напитки давайте тёплыми . Горячим питьём можно обжечься, и выздоровление оно не ускоряет.

Посмотреть выпуск школы доктора Комаровского про бронхит у детей целиком можете тут - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Ослабить сухой кашель помогут:

Кипячёное молоко с добавлением мёда, сливочного масла или соды.
Свежевыжатый брусничный сок с сахаром или мёдом.
Отвары листьев чёрной смородины, мать-и-мачехи, цветов калины или липы. Для их приготовления заварите столовую ложку сухого сырья в стакане кипятка и дайте остыть.

Если температура тела нормальная:

перед сном. После процедуры вытрите их насухо и наденьте тёплые носки.
Оберните грудную клетку марлей, смоченной в подогретом растительном масле. Повязка покрывается вощёной бумагой и фиксируется пелёнкой.
Положите на грудь картофельную лепёшку. Для этого отварите несколько картофелин в мундире и разомните их с добавлением мёда или йода с растительным маслом. Сформируйте лепёшку, заверните в марлю и положите на грудную клетку. Убрать после остывания.

Для детей постарше подходят такие процедуры, как горчичники и банки.

При бронхите бывает эффективной отвлекающая терапия: горчичники, горчичные обертывания, согревающие компрессы.

Профилактика

Бронхит может повториться вновь, а если он был плохо вылечен, то рецидивировать болезнь станет часто, постепенно переходя в хроническую форму. Чтобы защитить ребёнка от нового заболевания, проводите профилактику. Она включает в себя:

Закаливание . Постепенное привыкание к холодным процедурам способствует укреплению иммунитета. Сначала делайте контрастный душ (обливание), чередуя тёплую воду с прохладной (ниже на 4-5 градусов). Затем постепенно понижайте градус холодной воды.
Одежду по погоде . Не кутайте малыша, иначе он вспотеет и начнёт мёрзнуть, что приведёт к переохлаждению. Если оденете слишком легко, результат будет таким же.
Профилактический и в период массового поражения ОРВИ и гриппом.
Рацион, богатый витаминами и минералами. Способствует усилению защитных сил организма, нормальному росту и развитию малыша.

Сбалансированное питание было и остаётся действенной мерой профилактики простуды.

Бронхит - часто встречающееся заболевание обычно вирусной природы. Поэтому нет волшебной таблетки, которая заставила бы ребёнка выздороветь за один день. Пока детский организм самостоятельно не справится с болезнью, вы можете только помогать ему, не давая мокроте засохнуть. Так вы ускорите выздоровление и минимизируете риск осложнений.

Алиса Никитина

Детский бронхит не является поводом для паники. В большинстве случаев болезнь не требует специального лечения, ограничиваясь симптоматическими мерами. Но именно бронхит является причиной возникновения пневмонии у ребенка – основной причиной детской смертности. Такое сочетание легкости течения и тяжести последствий обуславливается тем, что острый бронхит у детей – серьезное заболевание. Поэтому, несмотря на распространенность и простоту лечения, к проблеме надо подходить серьезно.

Разновидности детского бронхита

Услышав диагноз, вы настроились на покупку горы препаратов для ребенка, приготовились записывать множество рекомендаций. Но врач обозначил лишь несколько правил и почти ничего не выписал. Не нужно возмущаться, при этой болезни действия сильно зависят от характера течения и симптомов. Чаще лечение острого бронхита у детей не требует антибиотиков и ограничивается симптоматическим лечением.

Хронический и острый

Острый бронхит развивается быстро, температура высокая, сначала кашель сухой, потом сменяется на влажный. Острая форма при адекватном лечении проходит через 7-10 дней, иногда затягиваясь до 2-3 недель. Главное отличие хронической формы – длительность течения. Для постановки диагноза бронхит должен длиться 2-3 месяца. При хронической форме кашель сухой, температура невысокая, держится в районе 37-37,5 о С.

Сильно отличается и степень изменения в бронхах. При остром течении затрагивается лишь наружная слизистая оболочка. При хронической форме изменениями подвергается вся толщина бронхов. Из-за изменений стенки бронхов утолщаются, в некоторых случаях теряют способность к передаче кислорода. Такое течение нередко приводит к появлению бронхиальной астмы.

Отличаются также причины болезни. Острая форма вызывается вирусами или бактериями, иногда обоими сразу. Ещё острый бронхит возникает как аллергическая реакция. Хроническое течение болезнь приобретает из-за неправильного курса лечения или запоздалого вмешательства. Но в большинстве случаев хронический бронхит появляется из-за курения.

Поэтому у детей чаще наблюдается острый бронхит, а хроническая форма – у взрослых.

Вирусный и бактериальный

Бактериальная форма от вирусного бронхита отличается более тяжелым течением. Температура при ней – 38,5-40 о С, при этом она с трудом сбивается, после временного понижения поднимается вновь. При вирусной форме температура редко превышает 38,5-39 о С, сбивается легче. Обычно она падает после 2-3 дней и до конца выздоровления держится в районе 37,5-38 о С.

Вирусный бронхит переносится легче. Ребенок часто сохраняет энергичность и аппетит. Отхаркиваемый экссудат прозрачный или с желтым оттенком. При бактериальной форме ребенок становится апатичным, отказывается от еды. Мокрота из бронхов становится гнойной, может приобрести неприятный запах и зеленоватый оттенок.

При вирусной этиологии назначается чисто симптоматическое лечение. При нём прописываются отхаркивающие препараты, обильное питье, проветривание помещений и жаропонижающие средства. При бактериальной этиологии к симптоматическим средствам добавляют антибиотики. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Обструктивный бронхит

При повышенном выделении слизи, может образоваться закупорка бронха – обструкция. Такая форма характерна при остром течении болезни. У детей просвет бронхов и легочные ходы меньше, поэтому обструктивный бронхит чаще появляется у них, особенно в грудничковом возрасте. Способствует этому и воспаление стенок легких с их расширением. Поэтому острый бронхит у грудничка обязательно нуждается в лечении противовоспалительными и отхаркивающими средствами.

Причины возникновения

От причины зависит лечение и список назначаемых препаратов:

Диагноз «бронхит» ставится лишь в первых двух случаях. В других ситуациях воспаление легких является лишь одним из симптомов.

Признаки и течение болезни

Симптомы острого бронхита у детей: высокая температура, кашель и мокрота. Все признаки могут указывать на вирусную или бактериальную природу бронхита. Симптомы бактериальной инфекции: температура 38,5-40 о С, мокрота гнойная, густая, общее состояние тяжелое. При вирусной инфекции температура – 37,5-39 о С, мокрота более жидкая, прозрачная, болезнь переносится легче.

На начальном этапе температура поднимается высоко, затем спадает и ещё некоторое время держится в районе 37-37,5 о С. Мокроты в начале болезни нет, кашель сухой. Поэтому назначаются противокашлевые препараты, чтобы бронхи не получали травм при сухом кашле. Позже он становится влажным и появляется мокрота. Тогда назначаются отхаркивающие средства, чтобы слизь отходила быстрее.

Лечение детского бронхита

Эта болезнь по большей части переносится легко, поэтому лечение может заключаться в соблюдении общих правил при бронхите и симптоматической терапии. Сильно облегчат течение народные средства, вспомогательные препараты (БАДы). Антибиотики необходимы лишь при высокой температуре, их может назначить только врач.

Общие правила

1. Грамотное отношение к температуре. Помните, что повышение температуры – средство борьбы организма с инфекцией. Большинство возбудителей уже при 37 о С чувствуют себя неважно, а при повышении температуры ещё на градус подают в отставку. Поэтому если температура у ребенка не превышает 38 о С, давать жаропонижающие нежелательно. Субфебрильная температура (до38 о С) опасна для вирусов, но человеку серьезного вреда не доставляет.

2. Постельный режим. Не надо его путать с привязыванием ребенка к кровати. Дело в том, что для хорошего отхаркивания мокроты она должна перетекать в легких, раздражая их. Это возможно при изменении положения тела, движении. Активные игры малыш не осилит, но его надо чем-то занять. Поиграйте в малоподвижные, настольные игры, но следите за тем, чтобы ребенок находился в тепле.

3. Достаточное теплое питье. Особенно полезно пить отвар шиповника, мать-и-мачехи, а также чай с лимоном. Такие напитки убирают неприятные ощущения в горле, согревают гортань, носоглотку и трахею. К тому же при сыром кашле теряется много влаги, поэтому её нужно своевременно восполнять.

4. Проветривайте комнату. Если на улице холодно, то на время проветривания можно покиньте помещение, вернётесь обратно через 10-15 минут. Старайтесь проветривать все комнаты в квартире 2-3 раза в день. Такие действия особенно важны при сильном кашле, отдышке. Большее количество кислорода компенсирует недостаток воздуха в легких.

5. Пусть кроха отхаркивает мокроту. Надо, чтобы он не проглатывал слизь. Это может вызвать расстройство кишечника. Если малыш большой, то объясните на словах, что нужно делать. При грудничковом возрасте заставляйте его менять положение тела, чтобы слизь в бронхах перетекала. Это раздражает легкие и вызывает приступ кашля.

6. Оденьте ребенка в теплый свитер и шарф. Это делается, чтобы легкие и горло были в тепле. Но при этом не нужно сильно затягивать шарф, иначе ребенку станет труднее дышать. Также выбирайте неколючие вещи, а то дети их будут снимать при первой удачной возможности.

Помощь няни

Сестринский уход прекрасно помогает справиться с трудностью воспитания детей. У некоторых родителей дети в зимнее время болеют 3-4 раза в сезон. Конечно, со временем становится трудно отпрашиваться с работы. Помощь няни прекрасно разрешает проблему. Только проконтролируйте, что няня имела квалификацию воспитателя и медсестры. Особенно важно нанимать няню в надежном агентстве.

Народные средства

Чем лечить малыша фармпрепаратами, лучше по возможности менять их на различные народные средства. Первым таким средством вспоминаются горчичники. Но нужно понимать, что грудным детям их лучше ставить на тонкую пеленку или использовать вместо горчичника перцовый пластырь. Также лучше не использовать их на области сердца.

С советских лет многие знают натирание ног на ночь. Используется скипидарный раствор, реже мазь. Натирают подошвы ног, сверху закрывают шерстяными носками и оставляют так на всю ночь. Ещё очень полезно подкрепить свой организм витаминами A, C, E. Витамина A много в моркови, кисло-молочных продуктах, шпинате и печени. Для восполнения витамина C и E можно использовать шиповник и облепиху. Но особенно много витамина C в апельсиновом соке.

Медицинские препараты

Чаще при бронхите не показан прием антибиотиков. Но при бактериальной природе, высокой температуре, тяжелом состоянии больного они могут прописываться врачом. Используют распространенные препараты: пенициллин и амоксициллин. Есть и множество других антибиотиков, выбор должен делать врач.

Антибиотики негативно влияют на иммунитет любого человека, а особенно ребенка. Поэтому они назначаются курсом на 7-10 дней и не более. В большинстве случаев этого оказывается достаточно. В противном случае действующее вещество заменяется, и курс увеличивается до 15 дней. Также при бактериальном бронхите маленьким детям до трех лет рекомендована госпитализация.

В начале заболевания преобладает сухой кашель, он вреден для здоровья, повреждает целостность бронхов. Поэтому на начальном этапе назначаются противокашлевые препараты, такие как Каделак. Когда начинает выделяться мокрота, назначаются уже отхаркивающие препараты. Самым вкусным для ребенка будет Бромгексин. Также при высокой температуре показан прием жаропонижающих – Парацетамола, Ибупрофена.

Нельзя давать ребенку Анальгин и Аспирин, эти вещества негативно влияют на кроветворную систему.

Бронхит – это воспалительное заболевание органов дыхательной системы, сопровождающееся поражением бронхиального дерева и характеризующееся появлением симптомов интоксикации и поражения бронхов.

Бронхит бывает вирусный и бактериальный. Определение этиологии заболевания очень важно, так как она напрямую влияет на тактику лечения. Вирусный бронхит хорошо поддается терапии препаратами интерферона, а бактериальный, в свою очередь – антибиотиками.

Вирусный бронхит характеризуется появлением симптомов сильнейшей интоксикации организма наряду с незначительными симптомами поражения бронхиального дерева:

высокая температура тела (39,0 0 С и выше), которая в течение 3 – 5 дней может быть единственным
симптомом заболевания;
головная боль, головокружение;
отсутствие аппетита;
апатия, повышенная утомляемость;
общая слабость;
снижение массы тела;
тошнота, рвота кишечным содержимым;
малопродуктивный кашель, который в конце воспалительного процесса, сменяется на продуктивный, с
отделением среднего количества беловатой или прозрачной жидкой мокроты.

При вирусном поражении ребенок болеет 5 – 7 дней. Лечить заболевание необходимо только с использованием противовирусных средств.

Бактериальный бронхит характеризуется умеренными симптомами интоксикации, когда симптомы поражения бронхолегочной системы постепенно нарастают и переходят на первый план в клинической картине заболевания:

температура тела до 38,0 0 С и обычно поднимается спустя 2 – 3 дня от начала заболевания;
потливость;
незначительная слабость;
аппетит сохранен, ребенок ведет себя активно, сонливости нет;
память и внимание не нарушены;
интенсивный сухой кашель, который сменяется влажным, с появлением большого количества вязкой,
желтоватой или зеленоватой мокроты;
одышка, чувство удушья;
хрипы в легких.

При бактериальной инфекции ребенок болеет 10 дней, а если без назначения антибиотиков, то бронхит может продлиться до 20 дней.

Терапия бронхита

Лечение бронхита у детей включает несколько направлений и должно проводиться комплексно. После лечения необходим период реабилитации, который включает в себя физиотерапевтическое лечение (электрофорез, прогревание грудной клетки, ингаляции, массажи и закаливание организма).

Медикаментозная терапия

Для устранения причины заболевания с первых дней воспалительного процесса назначается этиотропное лечение. Если данное лечение не проводится и медицинская помощь оказана не в полном объеме, то это ощутимо увеличивает период выздоровления ребенка и может привести к хроническим последствиям в будущем.

Вирусный бронхит можно быстро вылечить назначением противовирусных средств, среди которых самыми надежными являются интерфероны, а также инозин пранобекс, но только для детей старшей возрастной группы, так как препарат выпускается в таблетках.

Лаферобион — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладает иммуномодулирующим (стимулирует выработку макрофагов, фагоцитов, Т- и В-лимфоцитов в лимфатических узлах, а также провоцирует их регулярный выброс из депо в кровяное русло и межтканевую жидкость) и противовирусным (вызывает адгезию (слипание) клеток, которые были поражены вирусом, что нарушает их нормальные процессы жизнедеятельности и приводит в итоге к гибели) действием.
Препарат быстро всасывается в организме ребенка за счет своей формы выпуска (ректальные суппозитории) и оказывает помощь с первых секунд введения.

Свечи с минимальной дозировкой иммуноглобулина – 150 000 МЕ можно ставить новорожденным детям 1 – 2 раза в сутки на ночь в зависимости от тяжести процесса. Лаферобион хорошо переносится новорожденными и грудными детьми, не раздражает слизистую кишечника, не вызывает дискомфорт или вздутие, не нарушает аппетит и сон младенца.

Ректальные свечи с большей концентрацией – 500 000 МЕ более подходят детям старших возрастных групп. Суппозитории можно ставить после полного опорожнения кишечника, утром и вечером в течение 5 – 7 дней.

Лаферобион можно также использовать в качестве профилактики возникновения вирусных инфекций в дальнейшем. Процедуру необходимо делать 1 раз в неделю.

Альфарон – интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладает выраженным иммуномодулирующим (организует увеличение клеток иммунной системы в организме за счет их гиперпродукции в лимфатических узлах и тимусе (вилочковой железе)), антимикробным и противовирусным (блокирует попадание вируса внутрь здоровой клетки) действием.

Препарат выпускается в порошке для приготовления раствора для интраназального введения (введение через нос).

Во флаконе содержится 50 000 МЕ интерферона, его необходимо растворить в 5 мл чистой кипяченой или дистиллированной воды. Обязательно необходимо выполнять условия хранения иначе действующее вещество будет неактивно. Хранить разведенный альфарон необходимо в холодильнике при температуре не выше 100С, замораживать запрещено.

Детям препарат назначается в зависимости от возраста:

Детям до года – 1 капля 5 раз в день в каждый носовой ход (в одной капле содержится 1 000 МЕ интерферона).
От года до 3 лет – 2 капли 3 – 4 раза в день (суточная доза не должна превышать 6 000 – 8 000 МЕ).
От 3 до 14 лет – 2 капли 5 раз в день (суточная доза не более 8 000 – 10 000 МЕ).
Старше 12 лет – 3 капли 5 раз в день (максимальная суточная доза препарата 15 000 МЕ).

Если врачи поставили правильный диагноз, то полностью вылечить вирусный бронхит можно очень быстро, в течение 5 дней.

Торговые названия препаратов – Гроприносин, Изопринозин позволят быстро и эффективно вылечить вирусный бронхит у детей возрастом от 3 лет, так как имеют только таблетированную форму выпуска по 500 мг действующего веществ в таблетке.

Препараты назначаются натощак, детям от 3 до 12 лет по 50 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенный на 3 – 4 приема, в среднем 3 таблетки в сутки. Детям старше 14 лет – по 1 таблетке 6 – 8 раз в сутки.

Полностью вылечить заболевание и избавиться от всех симптомов можно в течение 5 дней, если принимать препарат, так как указано в инструкции.

Данное лекарственное средство можно также использовать и в целях профилактики, по 1 таблетке 1 раз в 2 – 3 дня, если нет противопоказаний.

Бронхит, вызванный бактериальной флорой можно быстро и эффективно вылечить, используя антибактериальные препараты. Медикаментозная помощь при назначении антибиотиков наступает через 3 дня и характеризуется снижением температуры тела и улучшением общего состояния. Если такое улучшение зарегистрировано не было, это значит, антибиотик был выбран неверно и оказался нечувствительным к данной микрофлоре.

Данный препарат часто является лекарственным средством выбора при бронхитах у детей, так как имеет адаптированную форму выпуска, лечение составляет всего 3 дня и средство хорошо переносится, не оставляя каких-либо последствий для растущего организма.

Азитрокс, Азитромицин Сандоз, Зетамакс ретард, Сумамед, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска во флаконах по 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл уже приготовленной суспензии.

Чем развести суспензии, сколько необходимо добавить воды для каждой дозировки препарата подробно написано в инструкции. Также для удобства пользования к препарату прилагается мерная ложка и шприц дозатор, которыми можно легко набрать то количество лекарственного вещества, которое необходимо ребенку и дать его полностью не пролив даже детям грудного возраста.

Назначается суспензия детям с периода новорожденности, количество суспензии зависит от веса ребенка и в среднем идет из расчета 2 мл на 1 кг массы тела в сутки. Препарат принимается 1 раз в день независимо от приема пищи.

Азивок, Азитрал выпускаются в виде таблеток по 250 мг и 500 мг. Назначаются детям старше 10 лет по 1 таблетке 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 500 мг.

После того, как врачи поставили диагноз бактериальный бронхит, необходимо оказать медицинскую помощь с первых часов заболевания, это поможет предотвратить осложнения и хронизацию воспалительного процесса.

Цефподоксим – антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения. Обладает бактерицидным (активен в отношении анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов) и бактериостатическим (останавливает дальнейшее развитие бактериальной клетки) действием.

Если ребенок болеет один день, то назначение данного антибиотика уже через 2 дня может привести к улучшению самочувствия.

Цефодокс и Докцеф выпускаются в порошке для приготовления суспензии и показаны детям начиная с периода новорожденности.

Как правильно развести суспензию, сколько и какой жидкости требуется добавлять подробно изложено в инструкции к препарату.

Детям до 1 года жизни препарат назначается по 2,5 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на 2 приема.

Детям старше 1 года и до 11 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Лечить данным антибактериальным средством следует – 5 – 7 дней.

Цедоксим, Цефпотек продаются в таблетках по 200 мг и назначаются детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день. Лечить бронхит необходимо 5 – 10 дней.

Для того, чтобы лечить кашель назначаются противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты. Они способствуют быстрому очищению бронхиального дерева от мокроты, продуктов жизнедеятельности патологических организмов и пыли.

Ацетилцистеин способствует снижению вязкости мокроты и значительно увеличивает ее количество, что дает возможность лучшего откашливания.

Назначается детям с 1 года в виде ингаляции через небулайзер. 3,0 мл препарата разводят на 20,0 мл физиологического раствора. Ингаляции делают по 10 – 15 минут 3 раза в день.

Также есть формы выпуска в порошке для приема внутрь, которая назначается после 1 года из-за удобства применения. Препарат выпускается с дозировкой 200 мг, который необходимо принимать 3 – 4 раза в день, 400 мг – 2 раза в день и 800 мг – 1 раз в день. Как развести порошок, сколько требуется воды доступно описано в инструкции.

Бронхит лечится в среднем – 10 – 15 суток.

Бромгексин стимулирует движение ресничек мерцательного эпителия бронхов, которые помогают вывести мокроту, а также разжижают секрет. Выпускается в форме сладкого сиропа для детей младшего возраста и в таблетках по 4 мг и 8 мг для детей старшего возраста.

Бромгексин Гриндекс, Бронхостоп, Флегамин – сироп с дозировкой 2 мг/5 мл 120 мл во флаконе. Назначается новорожденным и детям до года по 2,5 мл 2 раза в сутки, детям с возрастом 1 – 2 года по 5 мл 2 раза в сутки, детям с возрастом 3 – 5 лет – 10 мл 2 раза в день, детям старше 6 лет – 10 – 15 мл 3 раза в день.

Бромгексин МС, Солвин – таблетки по 4 и 8 мг. Назначаются с 7 – 10 лет по 1 таблетке 3 раза в день.

Лечить бронхит у детей данной группой препаратов необходимо 10 дней.

Для лечения симптомов интоксикации назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, средством выбора у детей при бронхите является Ибупрофен (Ибупром, Нурофен, Ибуфен). Препараты выпускаются в виде сиропа, таблеток и капсул. Если детям младшего возраста доза назначается исходя из массы тела, то детям старшей возрастной группы назначается по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки, но только при наличии температуры, ломоты в теле, головной боли, слабости и пр. Без выраженных симптомов интоксикации препарат принимать нецелесообразно.

Физиотерапия

Одним из наиболее удачных методов лечения является электрофорез, если заболевание не сопровождается интенсивными симптомами интоксикации.

Электрофорез – это перемещение в тело человека лекарственных веществ при помощи электрического тока. Электрофорезом пользуются в медицине довольно длительное время из-за ряда его преимуществ.

При помощи электрофореза возможно перемещение совсем малых доз лекарственного вещества, что очень выгодно использовать у новорожденных детей. Электрофорез позволяет создавать депо под кожей – то есть накапливать лекарственное вещество, а потом в течение длительного времени расходовать его без введения дополнительных доз препарата. Также электрофорез предполагает введение действующего вещества непосредственно к месту воспаления, минуя кровь и желудочно-кишечный тракт. Еще одним плюсом электрофореза является воздействие на иммунную систему. Стимуляция электрическим током кожи позволяет повысить ее устойчивость к вирусам и бактериям, а также улучшает кровообращение и иннервацию.

При бронхите электрофорез назначается на кожу груди и спины. Между пластинками электрофореза и кожей размещается смоченная в лекарственном веществе ткань.

Для электрофореза используют противовоспалительные, отхаркивающие, противовирусные и антибактериальные препараты.

Детям показано 5 сеансов через день и только после снижения температуры тела. Такую процедуру рекомендовано делать не часто, 1 – 2 раза в год.

Ставить горчичники можно как в домашних условиях, так и в условиях физиотерапевтического отделения.
Горчичники согревают кожу грудной клетки и спины, улучшают кровоток в бронхах и легких, обладают бактерицидным действием.

Ставить горчичники разрешено детям, достигшим 6 лет.

Способ применения:
Горчичники используют только наружно. Перед применением горчичники опускают в теплую воду на 10 – 20 секунд, после убирают остатки воды и ставят на кожу груди и спины. Горчичники, в которых горчичный порошок закрыт с обеих сторон пористой бумагой никаких дополнительных мер, перед тем как ставить на кожу не требует.

Если горчичники не прикрыты и горчичный порошок будет напрямую соприкасаться с кожей ребенка необходимо подложить кусочек марли. Это делается для того, чтобы избежать чрезмерного жжения и раздражения кожных покровов.

Горчичники ставят один раз в два дня. На коже груди средство оставляют на 15 минут, а не спину ставят до полного остывания. При температуре от лечения горчичниками следует отказаться.

Эффективным средством в лечении бронхита являются ингаляции. Сколько необходимо курсов, длительность и вводимые препараты решаются после консультации вашего лечащего педиатра.
Закаливание организма:

Плавание;
Обливание холодной водой;
Дыхательная гимнастика;
Занятие спортом.

Профилактика бронхита у детей является обязательным и важным мероприятием, так как частые воспалительные процессы в бронхолегочной системе могут привести к хроническому патологическому процессу и инвалидизации ребенка.

Вылечить обычный бронхит и вести здоровый образ жизни намного легче, чем избавится от хронического заболевания легких.

В методы профилактики входит:

рациональное питание;
устранение пассивного курения;
проживания в районах с чистым воздухом;
своевременное лечение острых воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Материал в данной статье описан в ознакомительных целях, какие лекарства принимать, сколько раз в сутки, длительность курса лечения и прочие вопросы подскажет вам лечащий педиатр.

Видео: Обструктивный бронхит — Школа доктора Комаровского

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

У детей заболевания органов дыхания встречаются достаточно часто. Из всех болезней дыхания в детском возрасте 50 % составляет острый бронхит. Бронхит проявляется воспалением слизистой оболочки бронхов, возникающим по разным причинам.ьПик заболевания бронхитом выпадает на весенне-осенний и зимний сезон, что напрямую связано с погодными условиями и вспышками ОРВИ в это время. Бронхитом может заболеть ребёнок любого возраста. Намного чаще заболевают дети в раннем возрасте (с момента рождения до 3 лет). Основные проявления бронхита - кашель (сухой или влажный), повышение температуры и хрипы в бронхах.

Врач-педиатр участковый

Острый простой бронхит.
Острый обструктивный бронхит.
Бронхиолит.
Рецидивирующий обструктивный бронхит.
Хронический бронхит.
Аллергический бронхит.

По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.

Причины бронхита у детей

В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.

Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.

Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.

Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.

Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.

Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.

Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.

Как проявляется острый бронхит?

Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.

Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.

Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.

По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.

Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.

Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?

На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
Рекомендовано обильное тёплое питье.
Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.

Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.

Назначение антибиотиков показано:

детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.

Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.

Уход за ребёнком при бронхите

Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.

После обострения полезно хотя бы раз в год восстановительное лечение в санатории своего региона.

Вне обострения летом полезно курортное лечение в санаториях южного берега (Крым, Анапа).

В период ремиссии также важно соблюдать ряд рекомендаций:

Обеспечить гипоаллергенную обстановку дома.
Делать лечебную гимнастику и массаж. Дети могут заниматься на уроках физкультуры в составе подготовительной группы.
Выявить и пролечить очаги хронической инфекции.
Фитотерапия и иммуномодуляторы курсами.
Утренняя гимнастика, закаливание, выезд на природу по выходным, желательно за город.

При правильном лечении большинство больных поправляются или заболевают значительно реже. У некоторых детей заболевание переходит в аллергический обструктивный бронхит или в .

Аспирационный бронхит

Этот вид бронхита развивается вследствие попадания жидкости в дыхательные ходы. Это встречается при нарушении глотания у недоношенных и детишек с родовой травмой, а также при врождённых пороках развития пищевода (сужение пищевода, пищеводотрахеальные свищи).

Факторы, указывающие на аспирационный бронхит:

Заболевание бронхитами в период новорождённости.
Приступы кашля, появление хрипов. Возникают они во время кормления или при перемене положения тела.
Молоко выливается через нос.
Обострение начинается без признаков ОРВИ с нормальной температурой тела.
Нарушение глотания, неврологические расстройства у детей с повторными бронхитами.

Лечением аспирационного бронхита – это устранение причины поступления жидкости в просвет дыхательных ходов ребёнка.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это бронхит, периодически повторяющийся на фоне ОРВИ у малышей до 3 лет. У некоторых детей он является началом бронхиальной астмы.

Основным фактором развития рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) является гиперреактивность бронхов в результате воспаления.

Воспаление вызывают:

инфекционные факторы (хламидии, микоплазмы);
неинфекционные факторы (пассивное курение, физическая нагрузка).

Основные звенья механизма развития включают ряд факторов:

Бронхоспазм — сужение бронхов в результате сокращения мышц бронхов под действием раздражителя.
Утолщение внутренней оболочки бронхов из-за отёка.
Повышенное выделение бронхиальной слизи и нарушение её выделения.
Частичная или полная закупорка бронха вязкой слизью.

Предрасполагающие факторы развития РОБ:

курение матери в период беременности и пассивное курение;
перенесённый бронхиолит;
неврозы и вегетососудистая дистония.

Обострение развивается при заболевании ОРВИ и проявляется симптомами обструктивного бронхита. Инфекция может присутствовать в организме несколько недель и месяцев и активизироваться при ОРВИ, проявляясь бронхообструкцией.

Лечение больного в периоде обострения аналогично лечению острого обструктивного бронхита.

В период ремиссии назначается профилактическое противорецидивное лечение. Для этой цели используют аэрозольные ингаляции (Фенотерол, Беродуал, Серетид). Если обострение вызвано физическими факторами (холодным воздухом, физической нагрузкой) назначают Интал, Тайлед.

Аллергический бронхит

У детей он начинается как следствие воспалительного процесса в бронхе при воздействии разнообразных аллергенов. Аллергены раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, и появляется кашель. Этот кашель называют .

Аллергологи считают, что аллергические заболевания вылечить полностью нельзя, но можно выявить и по возможности устранить аллерген из окружения ребёнка, снизить количество обострений и добиться достаточно длительной ремиссии.

Причины, приводящие к развитию аллергического бронхита

Ведущей причиной развития является попадание аллергенов в организм ребёнка при дыхании.

Самые частые аллергены:

пыльца диких и комнатных растений;
шерсть и другие частицы домашних животных (перья, корм, выделения);
химические средства, используемые в быту (моющие, косметические, парфюмерные);
пыль домашняя и книжная;
лекарственные средства.

Проявления

Аллергический бронхит проявляется:

упорным, приступообразным, преимущественно (в первое время он, как правило, сухой, позднее переходит во влажный);
затруднённым дыханием или одышкой;
сухими, влажными или свистящими хрипами, их врач слышит при аускультации;
ухудшением состояния и самочувствия при поступлении аллергена в организм.

Симптомы бронхита могут сочетаться с проявлениями других аллергических заболеваний (заложенность носа, слезотечение и покраснение глаз, высыпания на коже).

Отличия аллергического бронхита от бронхиальной астмы:

Хрипы слышны на вдохе.
Для бронхита не характерны приступы удушья.

Как лечить аллергический бронхит?

Главное — выявить и устранить воздействие аллергена.
Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил). Их можно принимать в форме таблеток или делать уколы. Устраняют или уменьшают проявления аллергии.
Отхаркивающие средства (Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин, травяные сборы). Способствуют выведению мокроты.
Бронхолитики (Интал, Сальбутамол). Устраняют спазм бронхов, тем самым облегчая дыхание.
В некоторых случаях назначают курсы ингаляционных глюкокортикоидов (Фликсотид, Серетид). Устраняют воспаление и проявления аллергии.
АСИТ. Это специфическая иммунотерапия, которая снижает чувствительность ребёнка к воздействию аллергенов.

Для здоровья ребёнка важно вовремя выявить и устранить аллерген из окружения, а также правильно лечить малыша, соблюдая рекомендации аллерголога.

Диагностика бронхитов у детей

При наличии жалоб на кашель, затруднённое дыхание ребёнок осматривается педиатром. Врач проводит аускультацию лёгких, определяя наличие и характер хрипов.

После осмотра по необходимости назначается:

общий анализ крови. В нём определяются воспалительные изменения;
лёгких. Виден усиленный лёгочный рисунок;
посев мокроты на определение возбудителя;
бронхоскопия.

По результатам обследования проводят заключение, выставляют диагноз и назначают лечение на дому или, при необходимости, в стационаре.

Чем опасен бронхит у детей

При вовремя начатом правильном лечении бронхиты не представляют опасности для детей, и малыши выздоравливают спустя несколько недель.

Однако у деток раннего возраста из-за особенности дыхательных путей существует опасность перехода острого бронхита в обструктивный, а также опасность развития бронхиолита и пневмонии (воспаления лёгких).

У маленьких детей при обструктивном бронхите может возникнуть закупорка бронхов, и ребёнок может задохнуться.

При бронхиолите опасность заключается в развитии апноэ (остановки дыхания), отсутствие экстренной помощи ведет к гибели ребёнка.

У малыша, имеющего склонность к аллергии, рецидивирующие обструктивные бронхиты могут переходить в бронхиальную астму.

Как быстро вылечить бронхит у ребёнка?

К сожалению, быстро вылечить бронхит невозможно. Это заболевание не проходит самостоятельно. Родителям придётся постараться, чтобы вылечить ребёнка. При простом бронхите без осложнений выздоровление наступает спустя две недели. Обострения рецидивирующего бронхита могут протекать ещё дольше — до 2 — 3 месяцев.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Из всех респираторных заболеваний воспалительного характера, наблюдающихся в детском возрасте, особую угрозу представляет бронхит. Помимо того, что он нередко сопровождается тяжелыми симптомами, при отсутствии своевременного лечения вероятность развития осложнений довольно высока. И если у взрослых во многих случаях встречаются хронические формы данного заболевания, часто обусловленные длительным халатным отношением к своему здоровью, то у малышей оно развивается стремительно. При этом воспалительный процесс локализуется на слизистых бронхиального дерева, что приводит к резкому увеличению выработки мокроты и вызывает сильный кашель. Исходя из всего этого, острый бронхит у детей требует незамедлительного лечения при появлении первых же его признаков.

Следует сразу отметить, что при правильном уходе за ребенком, даже если лечить его в домашних условиях, острый бронхит редко приводит к патологическим изменениям бронхиальных тканей. Основная группа риска – дети до 6 лет. Причем встречаются 3 его вида:

простой – проходимость бронхов и вентиляция легких не нарушены, секреция мокроты значительно увеличена, но ее отхождение не затруднено;
обструктивный – наблюдается выраженная бронхиальная обструкция со всеми вытекающими последствиями (в основном встречается у детей в 2 — 3 года);
бронхиолит – помимо изменений, характерных для предыдущего вида заболевания, воспаление распространяется на более мелкие ветви бронхиального дерева, приводя к заметному снижению вентиляции легких (чаще бывает у малышей до 2 лет).

Причины

Острый бронхит может развиться как вследствие заражения инфекцией, так и под воздействием агрессивных веществ (аллергия, вдыхание токсинов и прочее). Выделяют следующие основные причины этого заболевания:

простуда, вирусные и аденовирусные респираторные инфекции, грипп – это наиболее распространенные патологии, осложнением которых является острый бронхит;
болезнетворные бактерии, чаще стрептококковые, пневмококковые, стафилококковые;
атипичные микроорганизмы, к которым относятся микоплазменные анаэробы и хламидийные бактерии;
грибковые инфекции, поражающие организм ребенка, ослабленный другими заболеваниями;
длительное вдыхание вредных веществ (самая частая причина – пассивное курение);
аллергия на растительную пыльцу, шерсть домашних питомцев, бытовую химию и другие раздражители.

Симптомы и формы

В большинстве случаев острый бронхит начинается как обыкновенная простуда, тем более что он часто развивается на фоне других респираторных заболеваний. При этом, независимо от возраста, наблюдаются такие признаки:

Кашель . Это основной симптом бронхита, который к тому же может многое рассказать о форме течения патологии. Так, на начальных этапах непродуктивный кашель иногда просто изматывает ребенка. Поскольку слизистая бронхиального дерева сильно воспалена, раздражителем здесь порой выступает вдыхаемый воздух. Затем начинается активная выработка мокроты, помогающая вывести наружу болезнетворные микроорганизмы. Кашель при этом становится влажным и менее интенсивным.
Температура . Данный симптом присутствует в большинстве случаев и может варьироваться в широких пределах (37 — 40°). Конечно, величина температуры зависит от формы острого бронхита. Но. помимо этого, здесь играют роль причина развития заболевания и состояние иммунной системы малыша. Наиболее ярко она проявляется при бактериальной природе патологии.
Хрипы . По их характеру можно понять, простой у ребенка бронхит или обструктивный. В последнем случае на начальных этапах заболевания хрипы будут сухими, свистящими. Затем, по мере накопления мокроты, они приобретают так называемый средне- или крупнопузырчатый характер, в зависимости от величины пораженных элементов бронхиального дерева.
Одышка . При легкой форме острого бронхита этот симптом обычно отсутствует. В остальных же случаях одышка достаточно ярко выражена, особенно если у малыша бронхиолит. У грудничка во время кормления из-за этого может даже наблюдаться цианоз вокруг рта.
Боли в груди . Такое нередко возникает от перенапряжения мышц при сильном кашле.

В некоторых случаях у ребенка наблюдается общая интоксикация организма, сопровождаясь выраженными головными болями и ухудшением аппетита. Здесь стоит отметить, что подобные признаки нередко свидетельствуют о переходе заболевания в более тяжелую форму. Поэтому такое состояние малыша должно указать родителям на то, что проводимое лечение недостаточно эффективно.

Острый бронхит может различаться по тяжести своего течения. Соответственно, и симптомы для каждой из его форм будут особенными:

Легкая . При этом боль в груди появляется редко, температура невысокая или вовсе отсутствует. Кашель есть, но не изматывающий. Наблюдаются сухие хрипы, иногда незначительная одышка.
Средняя . Вся симптоматика выражена более ярко, повышается температура (обычно до 38°), прослушиваются среднепузырчатые хрипы.
Тяжелая. В данном случае говорят о развитии бронхиолита. Кашель при этом сопровождается обильным отделением мокроты, изредка с кровью. Температура может колебаться в широких пределах, хрипы слышны даже на небольшом расстоянии, ухудшается вентиляция легких.

Осложнения

Как и в случаях с другими заболеваниями, несвоевременное лечение острого бронхита может спровоцировать довольно опасные осложнения:

облитерирующий бронхиолит;
бронхиальная пневмония;
астматический бронхит;
хроническая форма заболевания, в свою очередь вызывающая такие осложнения, как бронхиальная астма, ХОБЛ, эмфизема легких.

Диагностика

Диагностика острого бронхита включает в себя следующие мероприятия:

Общий осмотр . При этом проводится опрос самого ребенка или родителей (в зависимости от его возраста) в основном с целью узнать особенности проявления кашля. Также методом прослушивания определяется характер хрипов.
Исследование крови . Помогает определить природу заболевания. Так, пониженный уровень лейкоцитов и увеличение лимфоцитов указывают на вирусную инфекцию, а высокая концентрация нейтрофильных гранулоцитов и незрелых нейтрофилов свидетельствует о заражении бактериями.
Рентгенография . Данное мероприятие необходимо в том случае, когда требуется дифференциальная диагностика острого бронхита с пневмонией.
Анализ мокроты . В основном дает представление о том, какими антибиотиками лечить заболевание при его бактериальной природе.

Лечение

Легкую и среднюю формы острого бронхита можно лечить и в домашних условиях. При тяжелом же его течении и в случаях развития заболевания у грудничка показана госпитализация. Терапия должна быть комплексной, причем в основном она направлена на устранение симптомов и включает в себя не только прием препаратов, но и общие правила распорядка дня:

при повышенной температуре – соблюдение постельного режима;
нахождение в регулярно проветриваемом и увлажняемом помещении;
обильное питье – чай, лучше на основе шиповника, теплый компот, гидрокарбонатные минеральные воды (хорошо разбавлять пополам с горячим молоком);
полноценное питание, содержащее весь комплекс необходимых ребенку витаминов и микроэлементов (желательно легко усваиваемая пища);
сужающие сосуды средства для нормализации дыхания носом («Оксиметазолин», «Тизин», «Ксилометазолин»), хотя лечить ими ребенка дольше недели не рекомендуется;
если у малыша высокая температура (более 38,5°), нужно дать ему жаропонижающее, например, «Парацетамол»;
при наличии непродуктивного изматывающего кашля назначают «Синекод», «Глауцин» или «Либексин»;
для лечения кашля в обязательном порядке применяют отхаркивающие («Терпингидрат») и муколитические («Бромгексин», «Амброксол», «Цистеин») средства;
если наблюдаются выраженные признаки бронхиальной обструкции, ребенку показаны ингаляции бронхолитическими препаратами («Атровент», «Беродуал», «Сальбутамол», «Сальметерол»);
в том случае, когда возбудителями острого бронхита являются бактериальные, микоплазменные или хламидийные инфекции, не обойтись без антибиотиков, подбираемых в индивидуальном порядке (это могут быть пенициллины, цефалоспорины или макролиды).

Помимо всех вышеописанных методик, ребенку могут назначить курс лечебной физкультуры и специальный массаж для улучшения отхождения мокроты.

Малышам до года антибиотики нередко назначают даже при вирусной природе заболевания. Это своеобразная профилактика осложнений острого бронхита, поскольку иммунная система грудничка еще недостаточно крепкая, и может возникнуть вторичное бактериальное заражение. Но подобная практика применяется только для тех, у кого патология имеет затяжную форму, температура не спадает дольше трех дней и присутствуют неспецифические для бронхита симптомы.

Народная медицина

В качестве вспомогательных мероприятий при остром бронхите можно воспользоваться следующими народными рецептами:

Морковь с медом . В стакан морковного сока добавьте 3 чайных ложки меда и тщательно перемешайте. Давайте ребенку по 2-3 столовых ложки 4 раза в день.
Капуста . Отожмите сок из капусты и немного подсластите. Его прием по столовой ложке 3-4 раза в день окажет отхаркивающее действие.
Подорожник . Смешайте его сок с медом в равных пропорциях. Принимать по чайной ложке трижды в день.
Корень алтея . Разотрите корень алтея, добавьте 5 г в стакан воды и настаивайте около 8 часов. Давайте малышу по 2-3 столовых ложки 3 раза в день.

Прежде чем лечить ребенка народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Поскольку острый бронхит у детей в большинстве случаев развивается по причине заражения вирусами, наилучшим способом этого не допустить является профилактика подобных ситуаций. Так, ребенку следует избегать переохлаждений, правильно питаться, закаляться, соблюдать осторожность в периоды эпидемий. Также нелишней будет прививка против гриппа и пневмококковых возбудителей.