Состав и инструкция по применению препаратов лазолван от кашля, отзывы пациентов и аналоги. Лазолван сироп: инструкция по применению для детей и взрослых Лазолван инструкция от какого кашля

Лазолван – это медикаментозное средство муколитического типа, которое используют при воспалительных процессах в дыхательных путях . В основе данного лекарства активное вещество амброксол гидрохлорид. Это отхаркивающее средство, которое помогает выводить излишки мокроты из просветов бронх. Лазолван помогает от бронхита, пневмонии, обструкции легких хронической формы, бронхиальной астмы и т. д. Ввиду этого понятно, что препарат помогает от кашля. От какого кашля Лазолван: сухого или мокрого, интересуются многие пациенты. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при том и другом проявлении симптома.

Это лекарство выпускают в таблетках, сиропе и ампулах, так как его применяют для лечения и взрослых, и детей. Кроме того, есть еще пастилки для детей.

Показания для применения

Лазолван назначают для лечения сухого и мокрого кашля. Но если этот симптом вызван такими патологическими состояниями:

• Бронхит с острым и хроническим течением . Это воспаление слизистых оболочек бронхиальных проходов. При этом может быть характерный симптом — выделение мокроты желтого или зеленого цвета. Это значит, что причиной патологии является бактериальная инфекция. Лазолван в данном случае эффективен.
• Пневмония, то есть воспаление легких. Провоцируют данное заболевание бактериальные микроорганизмы или грибы, поэтому для лечения кашля потребуется Лазолван в комплексе с антибиотиками.
• Хроническая обструктивная болезнь легких. Данная патология является бронхитом в комплексе с эмфиземой.
• Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором приступы удушья сопровождают человека регулярно. Если при этом кашель сопровождается выведением мокроты, то Лазолван эффективное средство.
• Бронхоэктатическая болезнь. При этом бронхи расширяются и деформируются. Данная патология сопровождается кашлем с выделением гнойной мокроты, может быть еще высокая температура. Лазолван в данном случае быстро выводит слизь вместе с бактериями.
• Респираторный дистресс-синдром. Данная патология проявляется у недоношенных детей . Для того чтобы легкие функционировали нормально, ребенку вводят препарат, который активизирует выработку сурфактанта. Лазолван один из таких лекарств.

Действие препарата

Лазолван – это антибиотик или нет? Этот вопрос возникает часто. Ответ однозначный – нет, он является муколитиком. Поэтому его действие направлено на разжижение мокроты, которая из-за вязкости тяжело выводится из легких. Под воздействием Лазолвана вырабатывается сурфактант, то есть вещество, которое позволяет быстрее выводить мокроту вместе с патологическими бактериями путем откашливания . При этом быстрее наступает выздоровление.

В бронхах есть микроскопические волоски, которые предназначены для продвижения мокроты. Активное вещество препарата активизирует функционирование этих волосков.

Лазолван эффективен в составе комбинированной терапии. А именно вместе с антибактериальными препаратами. Такое лечение назначается при запущенной пневмонии, сопровождающейся хроническим кашлем. В этом случае Лазолван способствует выработке легочного секрета. Довольно часто, комбинируя этот препарат с антибиотиком, врач назначает меньшую дозу антибактериального средства. Особенно это важно в лечении детей.

Лазолван не направлен на блокировку кашлевого процесса. Это очень важно при лечении воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Так как для лучшего эффекта нужно выведение содержимой слизи бронхов.

Когда принимать Лазолван – от сухого или от мокрого кашля? Данное лекарство окажет помощь и при том, и при другом типе кашля . При сухом кашле слизь разжижается и начинается процесс ее отхождения, а при мокром ее скопления в просветах дыхательных путей быстрее и она эффективнее удаляется.

Лазолван при сухом кашле

Сухой кашель – это крайне неприятный симптом, который затрудняет процесс дыхания. Препарат в этом случае разжижает слизь, которая осела в бронхах. На этом этапе мокрота очень густая и вывести ее самостоятельно бронхам тяжело. Поэтому возникает сухой непродуктивный кашель. Препарат способствует увеличению количества слизи, так как только после этого отхаркивание будет продуктивнее . Поэтому Лазолван усиливает кашель.

Лазолван при сухом кашле у ребенка и взрослого разжижает мокроту, как результат дыхание человека значительно улучшается. Но важно понимать, что кашель только усугубляется и начнет переходить в мокрый.

Важно отметить, что сухость кашля может быть вызвана трахеитом, ларингитом, фарингитом, тонзиллитом. Кашель при этих патологиях затрудняет процесс дыхания и при этом человека мучает удушье приступообразного характера и дискомфорт в горле. Такие симптомы нередко приводят человека даже до психоэмоциональных расстройств. В случае когда поражена гортань, Лазолван при сухом кашле у взрослого и ребенка применять не рекомендуется, так как можно спровоцировать спазмирование гортани . Врачи не назначают этот препарат при таких патологиях, так как хрипы в бронхах отсутствуют.

Чтобы процесс отхождения мокроты из бронхов проходил быстрее, следует принимать Лазолван при мокром кашле. Это лекарство поможет полностью очистить легкие и бронхи . Следовательно, и воспаление проходит, но только если оно не спровоцировано бактерией.

Лазолван при влажном кашле у ребенка эффективен в виде ингаляций. Так как активное вещество проникает непосредственно глубоко в дыхательные пути.

Когда мокрый кашель возникает вследствие пневмонии, применение Лазолвана также очень эффективно. Только дозировка устанавливается врачом в зависимости от того, продуктивный или непродуктивный кашель .

Форма выпуска

Лазолван выпускается в разнообразных фармакологических формах, так как принимать его рекомендовано и детям разного возраста, и взрослым. Все рекомендации указаны в руководстве к препарату.

Таблетки

Есть Лазолван в виде таблеток. Это форма препарата, которая рекомендована для приема взрослыми и детьми старше 12 лет . Этой возрастной группе назначается обычно 3 раза в день по 1 таблетке. Такой режим длится от 1 до 3 дней, а далее доза уменьшается до 2 раз в день, а детям может назначаться по 0,5 таблетки.

Иногда врачи прописывают таблетки от кашля и детям после 6 лет. При этом разовая доза составляет 0,5 таблетки, пить их нужно 3 раза в день. А далее доза снижается. Таблетки следует принимать во время приема пищи, при этом запивать их нужно небольшим количеством воды.

Если заболевание дыхательной системы перешло в тяжелую форму, то снижать дозировки не рекомендовано на протяжении всего курса лечения .

Сироп

Для детей Лазолван сироп лучше таблеток . Его, как правило, прописывают пациентам старше 6 лет по половине мерной ложки, которая есть в комплекте к препарату. Но согласно инструкции по применению сиропа, Лазолван при сухом кашле взрослым и детям старше 12 лет тоже можно употреблять в данной фармакологической форме. Но дозировка значительно больше – 1 ст. л. за раз.

После попадания сиропа в желудочно-кишечный тракт, он начинает действовать уже через 15 минут, и лечебный эффект продолжается на протяжении 6-12 часов.

По инструкции Лазолван детский в виде сиропа пациентам до 6 лет не рекомендуется принимать, но иногда врачи его назначают, только дозировка корректируется в зависимости от возраста ребенка. В таком случае детям 2-6 лет рекомендуется 2,5 мл сиропа 3 раза в день. А детям в возрасте до 2 лет такая же доза только 2 раза в день. Такое лечение должно проходить под контролем врача.

В состав сиропа Лазолван входит фруктоза, на которую может быть аллергическая реакция . А также не рекомендуется его давать детям, у которых есть дерматит и другие высыпания на теле или слизистых оболочках.

Ампулы

Лазолван, который выпускается как жидкое вещество в ампулах, показан для внутримышечного, внутривенного или же подкожного введения . Чаще всего эта форма препарата назначается взрослым пациентам. Доза разового введения составляет 15 мл. Но при тяжелом течении она увеличивается до 30 мл, то есть 2 ампулы за раз.

Что касается детей, то назначается дозировка исходя из веса. Пропорция составляет 1,6 мл на один кг веса. Но бывают случаи когда дозу увеличивают в первые сутки лечения.

Ингаляции

Ингаляции Лазолваном рекомендовано применять и для взрослых, и для детей. Ежедневно их нужно поводить по 2-3 сеанса, если на одну процедуру будет приходиться 2-3 мл вещества . Обычно детям старше 12 лет и взрослым нужно проводить ингаляции с раствором, включающим 4 мл Лазолвана. Для детей от 6 лет доза препарата за раз не должна быть больше 2 мл, делать 3 раза в день.

Иногда ингаляции выписывают и детям от года, но при сильном кашле. В таком случае дозу применяемого Лазолвана назначает только врач. Детям младше 2 лет рекомендуется за один раз применять раствор с 1 мл активного вещества, процедуру проводить 2 раза в день. А в возрасте от 2 до 6 лет такая же дозировка, только частота приема меняется – 3 раза в день.

Максимальный эффект после ингаляции достигается по прошествии 3 часов. При этом активное вещество проникает глубоко в бронхи, распространяясь при этом по всем дыхательным путям. Но все же больше всего при этом активное вещество локализуется в легких. Лечебный эффект продолжается 7-12 часов.

Важным показателем также является время одной процедуры:

• Детям в возрасте до 6 лет это время должно составлять не больше 3 минут.
• Для детей от 6 лет время одной ингаляции не должно превышать 5 минут.
• Для взрослых процедура должна продолжаться 5-6 минут.

Ингаляции Лазолваном эффективны при обструктивных хронических патологиях легких. При этом назначаются процедуры с длительным курсом. Это лечение поможет значительно отсрочить очередное обострение заболевания.

Пациентам с повышенной реактивностью дыхательной системы следует аккуратно применять такие ингаляции, так как в составе жидкого Лазолвана есть вещество бензалкония хлорид. А это значит, что после ингаляции может проявиться спазм бронхов, что утяжелит состояние пациента .

Чтобы приготовить раствор для ингаляций, важно знать некоторые правила. Комбинировать Лазолван с щелочными растворами и растворами на основе кромоглициевой кислоты нельзя. Еще одна опасная комбинация – это Лазолван и противокашлевые препараты. Такие растворы спровоцируют спазмы и будут затруднять выведение слизи из бронхов.

Раствор для ингаляций при сухом и влажном кашле можно принимать внутрь. Для этого потребуется установленную дозу развести в жидкости и выпить. Это может быть молоко, чай, сок и т. д.

Лазолван и бронхит

Бронхит хронического течения – это патология, при которой возникает сухой кашель . И обострения этой патологии протекают в достаточно тяжелой форме. Клинические исследования показали, что Лазолван от кашля для детей и взрослых дает положительный результат при его включении в лечебную терапию. Так как действующее вещество препарата проникает на состав слизи, благодаря этому происходит освобождение бронхов. Кроме того, бронхит провоцирует сухой кашель, который вызывает болевые ощущения. Лазолван убирает эти ощущения, а значит, состояние пациента значительно облегчается.

При хроническом типе бронхита как результат частого воспаления бронхи забиваются, просвет сужается и происходит их деформация . При этом лекарство также эффективно освобождает просвет бронхов от слизи.

Лазолван при бронхите у детей и взрослых оказывает местное иммуномодулирующее действие, так как в процессе лечения в мокроте образуются антитела, которые и стимулируют иммунные клетки.

Противопоказания

Любой врач перед назначением Лазолвана убедится, нет ли у пациента почечной или печеночной недостаточности, а также не рекомендовано принимать лекарство в период первого триместра беременности и лактации .

Кормящим женщинам лучше не принимать таблетированную форму Лазолвана, в данном случае предпочтительнее принимать его внутримышечно или внутривенно.

Если же человек принял препарат, превышая назначенные дозировки, то могут проявиться характерные симптомы передозировки:

• приступы тошноты и рвоты;
• диарея;
• метеоризм;
• боль в животе.

Передозировка происходит крайне редко. Это состояние особенно опасно для детей .

Лазолван при беременности

При беременности у женщины снижается иммунитет, поэтому довольно часто в этот период она может заразиться различными вирусными инфекциями. Сильный кашель крайне негативно отражается на состоянии ребенка и беременной . Поэтому нужно срочно приступать к лечению. Довольно часто врачи назначают именно Лазолван женщинам во время второго триместра беременности. Эффективны при этом ингаляции или таблетки.

Такое назначение делает только врач, доктором устанавливается и дозировка. При соблюдении предписаний врача никаких негативных влияний не будет. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней .

Если же при приеме Лазолвана усиливается сухой кашель, проявляется зуд и покраснения кожи, то необходимо прекратить прием. А также нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Результаты лечения

Результаты лечебной терапии Лазолваном чаще положительные, так как, по статистике, побочные действия проявляются крайне редко. При применении данного препарата уже после первого приема происходит облегчение процесса дыхания, если у человека есть болевые ощущения в области гортани, то Лазолван их снимает . Качественно выводится мокрота, и в результате этого выздоровление проходит без осложнений.

Конечно, во время использования могут проявляться и отрицательные результаты в виде побочных действий. Но это возникает редко.

Действие «Лазолвана» при приеме в виде сиропа или в таблетированной форме наступает через 30 минут, при использовании инъекций и ингаляций - 3-5 минут. Эффект от лекарства сохраняется примерно 10 часов. Препарат образует в печени добрамантраниловую кислоту и выводится из организма почками.

«Лазолван» выпускается в виде таблеток, раствора для ингаляций, пастилок, сиропа . Производится фирмой «Берингер Ингенхайм».

«Лазолван» - инструкция по применению

Препарат в форме сиропа, содержащий 30 мг амброксола в 5 мл, детям старше 12 лет и взрослым следует пить по 5 мл три раза в день; детишкам от 6 до 12 лет - по 2,5 мл два-три раза в сутки.

Отхаркивающее средство для ингаляций назначают в таком режиме: взрослым - 4 мл, детям старше 6 лет - 2 мл, от 0 до 6 лет - 1 мл. Препарат следует смешать с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для того, чтобы достичь оптимального увлажнения воздуха в маске. Перед использованием раствор рекомендуется подогреть до комнатной температуры. Если же раствор необходимо принять внутрь, его следует разводить в молоке, фруктовом соке, чае или воде и принять во время приема пищи.

«Лазолван» при длительном приеме может вызвать такие побочные эффекты, как гастралгию, рвоту, изжогу, тошноту. Также побочными действиями от препарата являются аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь,контактный дерматит, ангионевротический отек.

Действующее вещество препарата – амброксол. Название знакомо многим пациентам, болевшим трахеитом, бронхитом, астмой. Лазолван при сухом кашле применяется вполне обоснованно, благодаря тому, что активное вещество препарата эффективно увеличивает секрецию сурфоктанта в легких, стимулирует движение ресничек эпителия, выстилающего дыхательные пути (цилиарную активность), увеличивается отхождение слизи. Зная это, очень просто ответить на закономерный вопрос пациентов от какого кашля стоит применять Лазолван. Он, как отмечает заkaшлял.ру, облегчает сухой, раздражающий кашель, способствует удалению патогенных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности из органов дыхания.

Описание лекарственного средства

Лазолван считается одним из эффективнейших средств, так как не подавляет кашлевой рефлекс, улучшает проникновение антибактериальных средств в слизь органов дыхания. Благодаря амброксолу, длительность антибиотикотерапии уменьшается, рецидивы хронического заболевания становятся реже. Его применения препятствует адгезии слизи, хронизации процесса. Этим Лазолван выгодно отличается от других муколитиков. Давать его разрешено пациентам всех возрастов, начиная с раннего детского возраста.

Основанием (показаниями) к назначению Лазолвана служит выявление:

• хронических обструктивных болезней бронхов, легких;
• астмы, при условии, затрудненного отхождения слизи;
• болезней легких, бронхов вирусно-бактериальной природы, сопровождающихся раздражающим, «царапающим» кашлем;
• наличие бронхоэктатической болезни.

Лазолван принадлежит к группе муколитов, имеющих отхаркивающее действие, благодаря секретолитическому, секретомоторному влиянию амброксола.

Форма выпуска

Выпускается лекарственное средство в виде:

• таблеток (стандартного действия, пролонгированного, обычных, шипучих);
• сиропа для перорального применения;
• раствора для ингаляторного или приема per os (через рот);
• в ампулах для внутримышечного/внутривенного введения.

Пациенты, по некоторым данным сайт, предпочитают для лечения кашля использовать сироп или раствор для внутреннего применения, если лекарство предназначено малышам, таблетки – если принимать его планируют взрослые.

Сироп

Раствор прозрачен, иногда имеет легкий коричневый оттенок. Данный препарат разливается по стеклянным флаконам темно-янтарного цвета с капельницей. Каждый миллилитр раствора содержит 7,5 мг активного компонента.

Таблетки

Таблетки имеют плоскую форму, желтоватый или чисто белый цвет, буквенно-цифровую гравировку «67», «С». С одной стороны каждая таблетка разделена риской. Таблетка содержит 30 мг активного вещества.

Время всасывания

Любая форма лекарственного средства, как отмечает zaкаshlyal.ru, всасывается быстро, достигает максимума в плазме через 1 до 2,5 часа после приема. Действие таблетки начинает чувствоваться через полчаса после приема. Эффект от внутривенного укола ощущается практически мгновенно.

Время действия

Длительность эффекта 6-12 часов.

Взрослые могут принимать препарат в любой удобной форме. Детям и подросткам до достижения ими 18 лет таблетированная форма не рекомендована.

Правила приема Лазолвана взрослыми

Побочные эффекты сопровождают применение препарата редко. Проявляются они диспепсией, кожной реакцией (сыпью) или першением горла. Есть случаи назначения Лазолвана, требующие особого внимания врача (например, тяжелая патология печени, либо почечная недостаточность). Но не назначают его при индивидуальной непереносимости любого компонента лекарства.

Принимать медикамент, как отмечает закaшлял.ru, нужно лишь по рекомендации врача. Во-первых, Лазолван может взаимодействовать с некоторыми медикаментозными средствами, например, его не принимают вместе с противокашлевыми препаратами, так как ухудшается отхождение мокроты. Во-вторых, возможна передозировка средства, хотя такие случаи редки.

При передозировке специфических симптомов нет, но пациент может ощущать тошноту, может открыться рвота, понос. Чтобы этого избежать, нужно следовать указанным в инструкции дозировкам.

Назначают препарат следующим образом:

1. Таблетированную форму назначают 3 раза/сутки по 1 таблетке.
2. Лазолван при раздражающем кашле с высокой частой приступов может быть назначен по 2 таблетки 2 раза/сутки.
3. Раствор/сироп для перорального приема назначают детям от 12 летнего возраста и взрослым по100 капель (эквивалент — 4мл).
4. Внутривенно/внутримышечно вводят по 15-30 мг 2-3 раза/сутки.
5. Ингаляторную форму назначают 2-3 мл/сутки, разбивая дозу на 1-2 ингаляции.

Ингаляции с Лазолван

Чтобы сделать ингаляцию, готовят смесь Лазолвана с физраствором в равных частях ради максимизации эффекта. Использовать можно любое ингаляторное приспособление, кроме парового. Вдыхать глубоко не следует, глубокий вдох провоцирует приступ кашля. Ингаляции проводят теплым раствором, больные с бронхиальной астмой могут делать ингаляции лишь после приема бронхолитических средств.

Прием Лазолван во время беременности

Амброксол проникает через барьер плаценты, выделяется с молоком матери, поэтому решение о приеме лекарства беременной женщиной принимается врачом с учетом соотношения польза/вред. В период кормления грудью применять препарат не рекомендуется, либо на время приема следует отказаться от кормления.

На начальном периоде беременности инструкция рекомендует воздержаться от приема медикамента, начина со II триместра Лазолван разрешен к применению.

При клинических исследованиях влияние на развитие плода, родоразрешение или на ребенка при проникновении с молоком матери выявлено не было, но указанные ограничения следует соблюдать.

Для пожилых людей

Пожилым пациентов корректировать дозу не требуется.

Правила приема препарата детьми

Фармакокинетика амброксола согласно исследованиям мало зависит от половозрастных признаков пациента. Многие специалисты, в том числе и сайт, считают, что нет необходимости дозировать препарат в зависимости от возраста пациента. Об этом есть ссылка в официальной инструкции. Однако, та же официальная инструкция имеет градацию дозы лекарства для пациента, исходя из его возраста. Для ингаляторных, инъекционных, пероральных форм способ дозировки приведен в таблице 1.

Таблица 1. Суточные дозы препарата Лазолван в зависимости от возраста пациента

Количество Лазолвана для инъекций детям рассчитывают исходя из массы тела: для внутримышечных инъекций – 1,2-1,6 мг на 1кг 3 раза/сутки, для внутривенного введения– 1,2-1,6 мг на 1 кг/сутки. Режим приема детьми до 2-х лет может быть откорректирован педиатром.

Применение средства для лечения детей раннего возраста

Специальной детской формы Лазована не предусмотрено. Но родители считают детским сироп, потому что ребенок с большей охотой пьет сладковатое средство, чем раствор. В инъекционной форме препарат эффективнее, действовать начинает быстрее, но эта лекарственная форма предназначена для лечения заболеваний, протекающих тяжело. Например, эффективен препарат для терапии тяжелого дыхательного расстройства у новорождённых (дистресс-синдром, РДСН). Его даже применяют, для ускорения пренатального созревания легких плода, если существует угроза преждевременных родов.

Родители спрашивают, при каком кашле назначают это средство. Препарат рекомендован для лечения резкого, без мокроты (сухого) кашля, который травмирует дыхательные пути малыша. Лазолван считается одним из относительно безопасных медикаментов. Его разрешают назначать детям с самого раннего возраста, дают малышам с первого года жизни. В некоторых источниках раствор Лазолвана советуют применять ингаляторно для лечения грудных детей. Официальная инструкция не запрещает такое применение, но лучше посоветоваться с педиатром.

Многие детские врачи высказываются против любых ингаляций грудничкам, не считая метод эффективным. Существенных особенностей применения Лазолвана в детском возрасте нет. Все формы лекарства эффективны для лечения кашля у пациентов любого возраста.

Видео по ингаляции с лазолваном для ребенка

Состав лекарственного средства

действующее вещество: ambroxol hydrochloride;

1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Круглые, белого или слегка желтоватого цвета таблетки, плоские с обеих сторон, со скошенными краями с одной стороны таблетки - насечка и маркировкой «67 °» по обе стороны от насечки, с другой стороны таблетки вытеснена фирменный знак.

Название и местонахождение производителя. Берингер Ингельхайм Эллас А.Е., Греция / Boehringer Ingelheim Ellas AE, Greece. 5-й км Пайаниа-Маркопоуло, Короп Атика 19400, Греция / 5th km Paiania-Markopoulo, Koropi Attiki 19400, Greece.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства.

Код АТС R05C B06.

Доклинические доказано, что действующее вещество Лазолван, таблеток, - амброксола гидрохлорид - увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоцитами тип II во альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается выделение слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Улучшение мукоцилиарного было доказано во время клинико-фармакологических исследований.

Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.

Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывания было обратимым и зависимым от концентрации.

Амброксола гидрохлорид продемонстрировал противовоспалительное in vitro . Таким образом, амброксола гидрохлорид значительно уменьшает высвобождение цитокина с мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови и тканей.

В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.

Благодаря фармакологическим свойством амброксола быстро облегчался боль при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, наблюдалось в ходе исследований клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.

Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрацию антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Абсорбция. Абсорбция амброксола гидрохлорида с пероральных форм немедленного высвобождения быстрая и полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения и в среднем по 6,5 часа при применении форм медленного высвобождения.

Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженный, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Ожидаемый объем распределения при пероральном приеме составляет 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне доз примерно 90% препарата связывается с белками.

Метаболизм и выведение. Примерно 30% дозы после приема внутрь выводится путем пресистемного метаболизма. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепление в дибромантраниловои кислоты (примерно 10% дозы). Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.

Через 3 дня приема около 6% дозы выводятся с мочой в неизмененном виде, около 26% дозы - в конъюгированной форме.

Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00. Общий клиренс составляет примерно 660 мл / мин. Почечный клиренс составляет примерно 8% от общего. Через 5 дней примерно 83% общей дозы выводится с мочой.

Фармакокинетика в особых групп больных. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит в 1,3-2 раза выше уровень в плазме крови. Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.

Показания.

Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхо-пульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.

Противопоказания.

Лазолван нельзя применять пациентам с гиперчутлы-вестью к амброксола гидрохлорида или другим компонентам препарата.

Лазолван, таблетки по 30 мг, не предназначен для применения у детей в возрасте до 6 лет в связи с дозировкой. Детям до 6 лет рекомендуется для применения Лазолван, сироп 15 мг / 5 мл, или Лазолван, раствор для ингаляций и орального применения, 15 мг / 2 мл.

Надлежащие меры безопасности при применении

Всего несколько сообщений поступило о тя ЖКИ поражения кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), связанные с применением отхаркивающих средств, таких как амброксола гидрохлорид. В основном их можно было объяснить тяжестью течения основного заболевания у пациентов и одновременным применением другого препарата.

Также на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла у пациентов могут быть неспецифические, подобные признаков начала гриппа симптомы, такие как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Ошибочно при таких неспецифических, подобных признаков начала гриппа симптомах можно применить симптоматическое лечение препаратами против кашля и простуды. Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение амброксола гидрохлорид.

Таблетки Лазолван содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг).

Пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.

Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат Лазолван, таблетки, следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия).

Пациентам с нарушенной функцией почек или тяжелой степенью печеночной недостаточности следует принимать Лазолван, таблетки, только после консультации с врачом. При применении амброксола, как и любой действующего вещества, которая метаболизируется в печени, а затем выводится почками, происходит накопление метаболитов, образующихся в печени у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальное развитие.

В результате клинических исследований применения препарата после 28-й недели беременности не выявлено ни одного вредного влияния на плод.

Однако нужно соблюдать привычных мер относительно приема лекарств во время беременности. В частности, в I триместре беременности не рекомендуется применять Лазолван, таблетки.

Кормления грудью. Амброксола гидрохлорид проникает в грудное молоко. Лазолван таблетки не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Фертильность. Доклинические исследования не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами. Соответствующие исследования не проводились.

Дети.

Применяют детям в возрасте от 6 лет, не переносящих сиропа или раствора для ингаляций и приема внутрь.

Способ применения и дозы.

дети в возрасте от 6 до 12 лет как правило, доза составляет 1 / 2 таблетки 2-3 раза в сутки (эквивалентно 30-45 мг амброксола гидрохлорида / сут);

взрослые и дети старше 12 лет обычно доза составляет 1 таблетку 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида / сут). Лечение продолжать применением 1 таблетки 2 раза в сутки (эквивалентно 60 мг амброксола гидрохлорида / сут).

В случае необходимости терапевтический эффект для взрослых и детей старше 12 лет можно усилить применением 2 таблеток 2 раза в сутки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида / сут).

Таблетки следует глотать целиком с достаточным количеством жидкости (например, с водой, чаем или фруктовым соком) после приема пищи.

В общем нет ограничений по длительности применения, но долговременную терапию следует проводить под контролем.

Лазолван, таблетки, не следует применять дольше 4-5 дней без консультации с врачом.

Передозировка

На сегодня нет сообщений о случаях передозировки у людей. Симптомы, известные из редких сообщений о передозировке и / или случаи ошибочного применения лекарств, отвечают известным побочным действиям Лазолван в рекомендованных дозах и требуют симптоматического лечения.