Спазм аккомодации глаза. Капли для глаз спазм аккомодации

В современном мире глаз человека испытывает неимоверную нагрузку: мониторы телевизоров и компьютеров, экраны телефонов и планшетов, солнечная активность и загрязненная атмосфера. Все чаще и чаще уже в молодом возрасте и у детей встречаются различные офтальмологические проблемы, которые иногда скрываются под проблемой напряжения глазных мышц. Поэтому врачи нередко прописывают капли для расслабления мышц глаза.

Диагностический препарат Мидрум применяется в офтальмологии для расширения зрачка. Такое свойство особенно полезно при диагностике уровня рефракции и изучения сетчатки (глазного дна) пациента. Также Мидрум очень успешно применяется в лечении, в случаях необходимости расслабления глазных мышц. Последнее свойство особенно актуально при тяжелых воспалительных офтальмологических реакциях, когда необходимо привести глаз в состояние покоя.

Циклопентолат – это лекарственное средство из фармакологической группы блокаторов холинорецепторов, основной эффект которого – мидриатический, т.е. стойкое расширение зрачка. Искусственное достижение данного состояния необходимо для проведения некоторых диагностических процедур (осмотр глазного дна, исследование показателя остроты зрения при наличии спазма аккомодации), в лечебных целях (при воспалительных патологиях передних отделов глаза, ложной близорукости), а также для проведения хирургических вмешательств в офтальмологии по поводу катаракты, лазерной коагуляции сетчатки и т.д.

Цикломед — это офтальмологический препарат из группы холинолитиков, применяющийся для достижения стойкого мидриаза (расширения зрачка). Это необходимо в диагностических (определение остроты зрения при спазме аккомодации, исследование глазного дна), терапевтических целях (при ложной близорукости, воспалительных заболеваниях передних отделов глаза), а также при проведении офтальмологических операций по поводу катаракты или лазерной коагуляции сетчатки.

Мидриацил используется в глазной практике в качестве лекарственного средства для расширения зрачка. Делается это для того, чтобы детально изучить глазное дно, что, в свою очередь, поможет офтальмологу поставить пациенту диагноз. Также такая процедура позволяет ненадолго улучшить зрение вблизи и осуществить намеренное расширение зрачка в профилактических целях, а еще при проведении лазерных операций, и при обнаружении тяжелого воспалительного процесса у пациента.

Навигация записи

Эффект таких препаратов прост, но очень эффективен, ведь часто близорукость есть ни что иное, как спазм аккомадации, т.е. неспособность перестраивать зрение на рассматривание объектов вблизи и вдаль. Это возникает при напряжении глазных мышц, а глазные капли способны если не вылечить данное отклонение, то ифференцировать его от истинной близорукости, что немаловажно.

Капли, расслабляющие глазные мышцы, часто применяются для лечения воспалительных заболеваний конъюнктивы и передней камеры глаза, а также при офтальмологических хирургических вмешательствах. Широкое применение такие капли получили и в диагностике. Так, при офтальмоскопии, а также при исследовании глазного дна, нужно расширить зрачок, для этой цели используют капли, способные расслабить мышцу, ссужающую зрачок, и возбудить мышцу, расширяющую зрачок.

Очень часто причиной ухудшения зрения является напряжение глазных мышц, связанное с большой зрительной нагрузкой, поэтому не всегда нужно покупать очки, возможно просто следует воспользоваться глазными каплями, расслабляющие мышцы глаза.

Аккомодацией называют способность глаза фокусироваться на объектах, которые могут располагаться на любом расстоянии от наблюдателя. То есть, человек одинаково хорошо видит предметы, расположенные как вдали, так и вблизи. При спазме аккомодации эта способность теряется, и все, что находится вдали, начинает расплываться. Поэтому такую патологию называют ложной близорукостью: вдаль не видно, но при снятии спазма зрение восстанавливается. А чем можно его снять?

Хрусталик глаза – уникальная биологическая линза, которая может менять оптическую силу в зависимости от того, на каком расстоянии находится предмет, на который смотрит человек. Хрусталик может изменять форму:

• Он почти круглый при напряжении, когда глаза пытаются рассмотреть близко расположенные предметы;
• Он почти полностью плоски при расслаблении, когда человек рассматривает далеко расположенные объекты.

Изменение формы хрусталика регулируется цилиарной мышцей. Иногда она может спазмироваться. В таком случае хрусталик вынужденно находится в шарообразном состоянии, и глаза не могут сфокусироваться на дальних предметах.

Причины спазма цилиарной мышцы

Спазм аккомодации обычно носит временный характер. Он может наблюдаться в следующих случаях:

1. Переутомление глаз, вызванное просмотром телевизора и длительной работой за компьютером (особенно при неправильной посадке);
2. Плохое освещение при напряженной работе глаз, или напротив – слишком яркое;
3. Нарушения режима дня (пропуск прогулок ан улице, недосып);
4. Нехватка витаминов и минералов (неправильное питание);
5. Неразвитость мышечного аппарата спины и шеи;
6. Болезни позвоночного столба.

С возрастом в хрусталике происходят изменения, и он становится менее эластичным. Поэтому способность цилиарной мышцы сокращаться ослабевает, и развивается дальнозоркость. При этом спазм аккомодации – редкое явление. Обычно оно встречается у молодых и зрелых людей.

Симптомы ложной близорукости

Если произошел спазм цилиарной мышцы, это значит, что она не может расслабиться. Симптомы, указывающие на спазм аккомодации следующие:

• Жжение и резь;
• Усталость глаз;
• Острота зрения падает (особенно вдали);
• Краснеют внешние оболочки глаза, проступают сосуды;
• Появляется слезотечение (иногда напротив – сухость);
• Человек испытывает головную боль, он становится раздражительным.

Иногда к симптомам присоединяются: тремор рук, депрессия и вегетососудистая дистония (характеризующаяся низким давлением). Если не давать глазам отдыхать и не начинать лечение спазма цилиарной мышцы, то со временем патология станет не ложной, а истинной близорукостью, или миопией. Тогда бороться за качество зрения будет сложнее.

Способы лечения спазма аккомодации

Лечение спазма аккомодации исключительно консервативное. Оно не может быть связано с оперативным вмешательством, так как оно не даст никакого эффекта. Обычно офтальмологи назначают пациентам капли для снятия спазма аккомодации. Но кроме этого лечение должно включать в себя:

• Правильное питание (или дополнение к рациону в виде витаминно-минеральных комплексов, БАДов);
• Расслабляющие упражнения для цилиарной мышцы (соляризация, пальминг);
• Упражнения на тренировку аккомодации (все упражнения, связанные с наблюдением за предметом, меняющим положение в пространстве, или фокусировка на удаленных друг от друга объектах);
• Массаж для глаз.

Внимание! Не используйте глазные капли для расслабления аккомодации без назначения врача. Сначала обратитесь к окулисту, и только после постановки диагноза «ложная близорукость» можно будет выбирать лекарства, снимающие спазм.

Обзор капель для снятия спазма цилиарной мышцы

Лечение спазма аккомодации производится с помощью капель, относящихся к группе непрямых мидриатиков. Они расслабляют круговую мышцу радужной оболочки и цилиарную мышцу, которая регулирует форму хрусталика. Рассмотрим капли, которые применяются в офтальмологической практике при ложной близорукости.

Атропин

Быстро снимает спазм. Его действие начинается уже спустя 1-2 минуты после применения. Эффект может держаться сутками – до 10 дней. Активный компонент препарата – атропин. Он очень сильный и токсичный, а также вызывает множество побочных реакций. Среди них чаще всего встречаются:

• Покраснение глаз;
• Боль и жжение;
• Сухость;
• Отечность век;
• Светобоязнь;
• Туманность зрения;
• Повышение внутриглазного давления;
• Миаз (сужение зрачков) после прекращения действия.

В связи с этим Атропин может применяться только у взрослых людей и только под строгим контролем врача. Препарат противопоказан при глаукоме и индивидуальной непереносимости активного компонента.

Ирифрин

Это глазные капли более мягкого действия. Действующее вещество – фенилэфрин. Существует также аналог Ирифрина с названием, совпадающем с названием самого активного компонента – Фенилэфрин.

Ирифрин противопоказан, если у пациента:

• Глаукома;
• Гипертиреоз;
• Тяжелые заболевания сердечнососудистой системы;
• Нарушения гемоглобинового метаболизма врожденной формы;
• Индивидуальная непереносимость состава препарата.

Капли для глаз Ирифрин и Фенилэфрин выпускаются с концентрацией главного вещества 2,5% и 10%. Низкая концентрация подходит для лечения спазма аккомодации у детей, включая новорожденных. 10% средство можно использовать детям от 12 лет (при достаточной массе тела) и взрослым. В зависимости от того, какая концентрация лекарства использована, а также от его дозировки, время действия препарата будет варьироваться в пределах от 2 до 7 часов.

Побочные эффекты аналогичны Атропину, однако они менее выраженные и быстрее проходят.

Мидриацил

Действующее вещество Мидриацила – тропикамид. На основе этого компонента разработаны еще два препарата – это Тропикамид и Мидрум. Время их действия – около 6 часов. Эффект наступает уже спустя 5-10 минут после закапывания.

Мидриацил и его аналоги по активному компоненту можно применять даже детям. Но при условии, что нет противопоказаний, к которым относят:

• Глаукому;
• Аллергию на состав лекарства.

Побочные эффекты аналогичны другим каплям из группы мидриатиков.

Цикломед

Активный компонент Цикломеда – вещество циклопентолат. Оно действует мягко, но эффективно. Действие препарата наступает спустя 15-30 минут после применения, но продолжается от 6 до 12 часов. Однако Цикломед плохо работает, если у человека темная окраска радужной оболочки. Поэтому для них лучше подобрать другие средства.

Побочные эффекты Цикломеда те же, что у всех мидриатиков. А к противопоказаниям относят:

• Повышенное внутриглазное давление;
• Индивидуальная непереносимость действующего вещества.

С осторожностью препарат используется для детей, не достигших 3-летнего возраста. Нежелательно применение препарата у людей с разросшейся предстательной железой и непроходимость кишечника.

Внимание! Существуют созвучные наименования глазных капель. Это Ципролет и Ципромед. Они обладают бактерицидным действием и не относятся к группе мидриатиков, поэтому не смогут снять спазм аккомодации. Не путайте названия и четко говорите в аптеке, что вам нужен именно Цикломед (мидриатик).

Капли и другие препараты с лютеином

Это единственный препарат из данного перечня, который не имеет никакого отношения к мидриатикам. Действующее вещество – лютеин, но название препаратов могут быть различными, хотя в них всегда присутствует это слово. Обычно лютеин входит в состав витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для здоровья глаз.

В отличие от капель-мидриатиков средства с лютеином не расширяют зрачки, так как не воздействуют ни на круговую, ни на радиальную мышцы глаза. Активный компонент целенаправленно расслабляет цилиарную мышцу и расслабляет хрусталик. Действие очень мягкое, а сами препараты изготавливаются на основе натуральных компонентов. Поэтому они не имеют противопоказаний и побочных эффектов (кроме аллергической реакции в редких случаях), и могут применяться даже для детей после консультации у офтальмолога.

Профилактика ложной близорукости

Чтобы предотвратить спазм аккомодации, принимайте профилактические меры:

• Отвлекайтесь от работы за компьютером каждые полчаса или хотя бы один раз в час. Перерыв должен быть не менее 5 минут. Лучше посвятить его расслабляющей гимнастике для глаз;
• Следите за яркостью экрана компьютера и освещенностью рабочего места. Слишком большая яркость или тусклость могут одинаково плохо влиять на глаза;
• Следите за правильной посадкой за компьютером. Спина, шея и голова должны быть ровными, средняя линия монитора – на уровне глаз, плечи должны быть расправленными и расслабленными, а между глазами и экраном должно быть 60-70 сантиметров;
• Тренируйте глаза, выбрав вместе с врачом оптимальный комплекс упражнений именно для вас;
• Если у вас повышенная температура тела, ослабьте нагрузку на глаза.

Среди медикаментозной терапии при спазме аккомодации капли – основной путь решения проблемы. Однако они помогают только, пока продолжается лечение. После его окончания, если вы не поменяете образ жизни, признаки ложной близорукости возвратятся. А это грозит реальным ухудшением зрения и необходимостью в будущем корректировать его с помощью очков или контактных линз.

Спазм аккомодации – это серьезная патология, которая может быть вызвана нарушение работы мышцы глаза, отвечающей за правильную регулировку хрусталика. Такое заболевание вызывает потерю фокусировки, то есть, человек может перестать видеть на дальних или близких расстояниях. Сейчас можно выделить глазные капли для снятия спазма аккомодации, о которых мы и поговорим детально в этой статье.

Какие глазные капли для снятия спазма аккомодации существуют?

Что такое спазм аккомодации

В глазу есть мышца, которая отвечает за фокусировку хрусталика. Если нарушается такая фокусировка, то может наступать потеря зрения на дальних и ближних расстояниях. Суть работы этой мышцы достаточно простая, если человек смотри вдаль, то она расслабляется. Если нужно увидеть предметы, которые находятся рядом, то она начинает напрягаться, что и делает хрусталик выпуклым.

Однако если возникает аккомодации глаза, то мышца теряет возможность быстро реагировать и изменять свое напряжение. Соответственно у человека теряется точность зрения, что и вызывает массу проблем.

При таком заболевании нужно моментально обращаться к офтальмологам, так как побочные эффекты могут быть более чем серьезными.

Спазм аккомодации имеет несколько признаков:

Причины болезни

Есть несколько факторов, которые могут привести к такому заболеванию:

1. Побочные эффекты от препаратов.
2. Длительное перебивание за компьютером, мобильным телефоном.
3. Также его могут вызывать: вредные привычки, проблемы с питанием.
4. Проблемы с кровообращением спинного мозга.
5. Травмы глаза.
6. Травмы черепа.
7. Гормонального дисбаланса.

Капли для снятия спазма аккомодации

Сразу отметим! Капли помогают расслабить циалирную мышцу, что и позволяет снять все симптомы.

Сейчас можно выделить следующий список глазных капель, которые часто назначаются офтальмологами во время лечения спазма аккомодации:

Нажав на название капель, вы сразу сможете открыть подробную инструкцию по применению.

Помните! Использовать такие капли можно только после назначения врача. Самостоятельный прием в такой ситуации запрещен, так как бывают разные стадии, сложности, переносимость организма компонентов препарата и многое другое.

Сколько длится лечение

Средний курс приема составляет 2-3 недели. Затем устраняются спазмы аккомодации и возвращается четкость зрения. Однако вы должны понимать, что полностью избавиться от патологии можно только через определенное время, сразу после окончания курса вы не сможете заметить результат.

Также во время лечения крайне важно находится под наблюдением врача, так как средства могут вызывать побочные эффекты. А в некоторых ситуациях капли могут попросту не подойти или не дать желаемого результата.

Для наших подписчиков в сети мы нашли еще видео, которое поможет понять, что такое спазм аккомодации. Посмотрев его, вы сможете узнать все тонкости и основные особенности.

А если у вас останутся вопросы, тогда пишите их в комментарии и наши специалисты с радостью помогут ответить на все, дабы вы имели только хорошее зрение.

Предназначение кровеносных сосудов – обеспечение глазных яблок нужными микроэлементами, в первую очередь это касается кислорода. Для того чтобы не допустить появления спазмов, нужно знать причины их возникновения.

Спазм сосудов глаза симптомы и лечение – это залог успешного здоровья. Только своевременное выявление патологии поможет избежать последствий, а пациент сможет сохранить зрение.

Особенности сосудов глаза

Без полноценного кровоснабжения глаза не смогут выполнять свои функции. Необходимая «пища» для нервных клеток, которые находятся в сетчатке, питательные вещества и кислород, поступают они с током крови. Если хотя бы один сосуд не справляется со своей работой, на помощь приходят другие, они приносят нужные элементы. Этим можно объяснить тот факт, что сосуды глаза разветвлены.

Кровоток в глазах начинается от сонной артерии. От сюда кровь идет к центральной артерии сетчатки, проходит в задние цилиарные артерии. Внутри зрительного нерва расположена центральная артерия, именно оттуда питается глаз. Небольшая часть зрительных нервов, выходящая из глаза, поставляет питание к маленьким артериям. Все вместе они образуют круг, количество от 6 до 12.

Венозная сеть имеет такое же строение, что и артериальная. Однако небольшая особенность все же есть: нет клапанов. Нужны они для препятствия обратного тока крови. Воспалительные процессы могут спровоцировать выброс инфекции в кровь, тем самым она с лёгкостью проникнет в мозг.

Множественные сосуды в глазах отвечают за работу конкретного нерва или мышцы, без этого органы зрения не смогут полноценно функционировать. При спазме глазных артерий необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Причины

Спазмы сосудов глазного дна могут возникнуть по многим причинам, выделить среди них можно следующее:

Врачи утверждают, все заболевания глаз зависят от их полноценного кровоснабжения. При мышечных сокращениях сосудистых стенок сужается просвет сосуда. Мембраны клеток сосудов не получают калий, натрий, кальций. Мышцы не сокращаются как положено, не расслабляются.

Нарушенное кровообращение в глазах может привести к дистрофии сетчатой оболочки, эмболии сосудов, глаукоме. Здоровье человека напрямую зависит от состояния сосудов, а точнее от того, насколько они проходимы и чисты.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, иначе спазм сосудов сетчатки глаза называется ангиоспазм.

Типичная жалоба всех пациентов – искажение зрительного восприятия, дискомфорт, а именно:

1. Зрение переодически будто затуманивается. Симптом длится по-разному может пройти через пять минут или несколько часов.
2. Появляются мушки перед глазами. Ощущается особенно сильно в тот момент, когда больной пытается резко встать.
3. Фотоморфопсия.

При проведении диагностики можно увидеть, что ветки артерии сетчатки находятся в суженом состоянии. Спазмы глазных сосудов могут привести к побледнению тканей глазного дна.

Так как самостоятельно ангиоспазм не проявляется, первым делом нужно выяснить, что спровоцировало развитие патологии. Диагностикой и лечением занимается терапевт и офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение, офтальмолог проводит полное обследование сосудов сетчатки глаза. При офтальмоскопии врач может оценить в каком состоянии находятся артерии и капилляры глаза, а также глазное дно. Для рассмотрения полной картины предварительно пациенту закапываются капли с расширяющим эффектом.

Отличительная особенность спазмов – кровоизлияния в сетчатке, а также наличие холестериновых отложений. На поздней стадии развития ткани отечны, можно рассмотреть невооруженным взглядом.

Разновидности ангиопатии

В зависимости от основного заболевания спазм сосудов можно разделить на несколько видов:

1. Диабетическая ангиопатия – форма распространенная. В 40% случаев проявляется у больных сахарным диабетом. От начала развития заболевания ангиопатия проявляется через 5-7 лет. Поражаются крупные сосуды, возникает их закупорка.
2. – при повышенном давлении артерии сужаются, расширяются вены. При отсутствии лечения начнет формироваться склероз сосудов.
3. Гипотоническая ангиопатия – артерии расширяются, повышается внутриглазное давление. Сосуды, не выдерживающие нагрузки, лопаются, появляется кровоизлияние.
4. Ангиопатия при беременности – характер временный, после родов патология проходит самостоятельно через несколько недель. Однако если ранее была другая форма заболевания, после рождения малыша она начнет прогрессировать.

Опасна ангиопатия тем, что ее трудно заметить на ранней стадии развития, так как симптомы отсутствуют (см. ).

Клиническая картина, зависящая от видов патологии:

Видео в этой статье рассказывает о других, возможных симптомах.

Методы лечения

Лечение ангиоспазма – это важный процесс. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Нужно учитывать возраст больного, вид патологи, причины, вызвавшие ее и прочее.

Интересно! Терапия направлена в первую очередь на снятие симптомов, устранение факторов, спровоцировавших развитие заболевания.

Консервативные методы

Сюда входит применение препаратов из нескольких групп, с помощью них можно устранить патологический процесс:

• Витаминные комплексы: В15,12, 1;
• Препараты для уменьшения проницаемости сосудов: Гингко, Пармидин;
• Укрепляющие препараты: Вазонит, Кавитон;
• Улучшающие микроциркуляцию: Эмоксипин;
• Препятствующие образованию тромбов: Тромбонет.

Для лечения беременных женщин редко применяется консервативная терапия, так как побочные эффекты могут негативно сказаться на состоянии плода.

Физиотерапия

Как снять спазм сосудов в органе зрения с помощью физиотерапии:

1. Облучение лазером – очищается кровь. Она становится менее токсичной, иммунитет укрепляется.
2. Магнитотерапия – улучшает кровообращение, клетки становятся более проницаемы, снимается воспаление и боль.
3. Иглорефлексотерапия – рекомендуется для лечения ангиопатии возникшей после получения травм.

Цена такого лечения разная.

Народные методы

Снять спазм артерий можно не только традиционными способами, но и средствами народной медицины.

Методы не избавляют от патологии полностью, но улучшают состояние пациента. Самые безопасные рецепты:

1. Возьмите по пол столовой ложки зверобоя, ромашки и горячей воды. Смешайте, в течении получаса настаивайте, процедите. Каждое утро натощак выпивайте по 1/5 получившегося средства.
2. По пятнадцать грамм возьмите мелиссу, тысячелистник, валериану. Отделите две ложки, залейте стаканом кипятка, дайте настоять три часа. В течении пятнадцать минут кипятите на водяной бане, процедите. Долейте воды, общий объем должен быть равен 0,25 литра. В течении дня выпивайте приготовленное средство.

Применять народные средства можно только после посещения врача. Пользоваться такими методами в качестве основного лечения недопустимо.

Правильное питание

Во время диабетической и гипертонической ангиопатии требуется специальная диета. Нужно отказаться от продуктов, в составе которых много холестерина.

Важно! Составлять правильное питание должен врач.

При диабетическом виде исключите следующие продукты:

• Горчицу;
• Спиртные напитки;
• Острые блюда;
• Сладкие фрукты;
• Сахар.

При гипертонической ангиопатии предусмотрены такие ограничения:

• Никакого крепкого чая или кофе;
• Нельзя жирные блюда и бульоны;
• Острые блюда;
• Копченые колбасы или рыба;
• Слишком соленое.

Придерживаться такого питания нужно ровно столько, сколько рекомендует врач.

Осложнения и прогноз

Если заболевание было выявлено своевременно, а лечение пройдено, прогноз благоприятный. Основному заболеванию нужно уделить как можно больше внимания. Избежать повторного появления патологии можно только соблюдая рекомендации специалиста.

При отсутствии лечения больному грозит развитие глаукомы, катаракты. Юношеская форма заболевания несет наибольшую опасность, так как лечению поддается трудно.

Осложнения крайне серьезны:

• В стекловидное стекло кровоизлияние;
• Развитие катаракты;
• Количество сосудов увеличивается;
• Отслаивается сетчатка.

На фото ниже пример осложнений

Профилактика

Главная цель профилактики – предотвратить осложнения при главном заболевании: повышенное давление, сахарный диабет.

Все больные должны следовать следующим правилам:

• Несколько раз в год посещать офтальмолога и проходить профилактические осмотры;
• Полный отказ от вредных привычек;
• Уделяйте должное внимание сну и отдыху;
• Следите за своим питанием;
• Распределите физические нагрузки правильно;
• Заболевания, оказывающие негативное воздействие на сосуды, должны лечиться своевременно.

Лечение спазма сосудов глазного дна проходит длительно и сложно. Не стоит паниковать и отчаиваться, так как своевременно начатая терапия дает высокие шансы на выздоровление. При появлении первых признаков патологии следует незамедлительно посетить больницу и пройти полное обследование.

Термин «аккомодация» (лат.) буквально означает «приспособление». Он подразумевает возможность человеческого глаза в равной степени четко воспринимать предметы, размещенные на различном удалении.

Адаптация глаза к нормальному восприятию уделенных на различное расстояние объектов становится возможной в результате совместных действий хрусталика, цилиарной мышцы и ресничной связки.

Как осуществляется аккомодация?

Физиологическое состояние для человеческого глаза – это «взгляд вдаль», когда все мышечные элементы находятся в состоянии релаксации. Чтобы сфокусировать взгляд на предмете, который находится рядом, необходимо напряжение цилиарной мышцы и расслабление одноименных связок. В результате воздействия мышечно-связочных элементов хрусталик, который характеризуется высокой эластичностью, изменяет кривизну, т. е. становится более выпуклым. Таким образом, его т. н. «оптическая сила» способна повышаться на несколько диоптрий. Это способствует оптимальной фокусировке световой волны и формированию «картинки» на глазной сетчатке.

Если стимула к аккомодации нет, то ресничная мышца расслаблена. Развивается физиологическая дезаккомодация, при которой глаз человека как бы фокусируется «на бесконечность».

Условия и механизм нормальной аккомодации

Основным условием физиологической аккомодации – достаточный уровень эластичности ткани хрусталика. У подавляющего большинства людей с годами она становится ниже. Наилучшей способностью к изменению кривизны хрусталик обладает в детском возрасте.

В период зрелости (как правило, по достижении 40 лет) постепенно снижается возможность четкого видения объектов, расположенных вблизи. Параллельно фиксируется пресбиопия, известная также как «возрастная дальнозоркость». У пожилых людей (60-70 лет) чаще всего возможность аккомодации минимизируется.

При недостаточном освещении (в сумерках) человеку крайне сложно разглядеть объекты, находящиеся на значительном удалении. Средний показатель аккомодации составляет 2,0 диоптрии, а в сумерках дальнозоркость снижается еще на 2,0 диоптрии, т. е. у людей с диагностированной близорукостью показатель ухудшается еще на 2 единицы.

В роли стимула для аккомодации выступает недостаточно четкая фокусировка изображения на сетчатке при нормальной освещенности. Информация о расфокусировке поступает в ЦНС, которая генерирует особый импульс; он передается по глазодвигательному нерву, стимулирующему сокращение цилиарной мускулатуры. Натяжение ресничных связок снижается, а хрусталик несколько меняет степень кривизны, увеличивая выпуклость. Таким образом, фокус смещается на глазную сетчатку. Если направить взгляд вдаль, то сигнал об отсутствии фокусировки не поступает, напряжение ресничных связок возрастает, а хрусталик опять уплощается.

Виды нарушения аккомодации

К важнейшим патологиям аккомодации относятся:

• спазм;
• паралич;
• возрастное ослабление (пресбиопия);
• астенопия.

Спазм аккомодации наиболее часто диагностируется у детей и пациентов молодого возраста. Вследствие нарушения сокращения и расслабления цилиарной мускулатуры больной не может достаточно четко воспринимать объекты, расположенные на разном расстоянии.

Специалисты-офтальмологи определяют спазм, как чрезмерно стойкое напряжение аккомодации, причиной которого является напряжение ресничной мышцы. Сокращение не исчезает, когда в аккомодации нет нужды.

Важно: согласно данным медицинской статистики, один из шести детей и подростков школьного возраста страдает от данной патологии.

Аккомодативная астенопия наиболее характерна для пациентов с дальнозоркостью, астигматизмом (в т. ч. при плохо подобранных линзах или очках). Для данной патологии характерны быстрая утомляемость глаз, чувство зуда в глазах, интенсивные головные боли и даже рвота. Устранить это расстройство можно посредством оптической коррекции (правильным подбором очков или линз).

Паралич и парез аккомодации – это патологии обычно нейрогенного происхождения. Причиной патологии может стать отравление или травма. Для паралича характерно незначительное изменение остроты зрения, но весьма существенное сокращение объемов и резервов аккомодации.

Возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия) обусловлено снижением эластичности (уплотнением) хрусталика вследствие естественных возрастных изменений. Лечение сводится к подбору оптимальных очков или линз для коррекции «ближнего» зрения.

Причины спазма аккомодации глаз

К числу факторов, приводящих к спазму аккомодации, относятся:

• плохая освещенность рабочего поля;
• избыточная нагрузка на органы зрения (долгая работа за монитором или просмотр ТВ-программ);
• несоблюдение минимально необходимого расстояния до страницы печатного текста (30 см);
• слабость мускулатуры спины и шейного отдела;
• недостаточное кровоснабжения головы и шеи;
• плохой сон;
• гиподинамия;
• несбалансированный рацион;
• недостаток витаминов.

Симптомы спазма аккомодации

Для патологии свойственны следующие клинические проявления:

• повышенная утомляемость органов зрения при изучении предметов вблизи;
• чувство жжения и рези;
• покраснение глаз;
• снижение четкости восприятия расположенного рядом объекта (реже – двоение);
• общая усталость и интенсивные головные боли после нагрузок на глаза.

Обратите внимание: если не предпринимать никаких мер, то патологическое состояние может сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет.

Спазм аккомодации у детей

Помимо перечисленных выше причин, к числу этиологических факторов можно отнести следующие нарушения:

Диагностика

В ходе постановки диагноза учитываются жалобы больного. Врач проводит комплексное обследование, которое включает установление «запасов аккомодации», визиографию и определение рефракции.

Обратите внимание: данная патология сейчас рассматривается окулистами и офтальмологами в качестве одной из важнейших причин, предрасполагающих к формированию у детей и подростков близорукости.

Частое напряжение ресничной мышцы ухудшает ее кровоснабжение. При этом не исключено развитие дистрофических процессов в ткани, что становится причиной довольно стойкого ухудшения аккомодации.

В диагностике и терапии нужен комплексный подход. Прежде чем назначить пациенту адекватное лечение, требуется выявить причины развития патологии.

Сейчас для купирования данного патологического состояния применяются капли для расширения зрачка и рекомендуются разнообразные упражнения для глаз. Пациентам показана курсовые физиотерапевтические процедуры – электро- /магнито- и лазеростимуляция, а также электрофорез с подобранными лечащим врачом препаратами.

При спазме аккомодации назначаются капли с 2,5% раствором Ирифрина. Нередко назначается также Мидриацил (Тропикамид), который является аналогом Атропина. Препарат способствует расширению зрачка и релаксации ресничной мышцы.

Важно: после того, как закапали препарат, вызывающий стойкое расширение зрачка, как минимум сутки нельзя давать нагрузку на глаза, а гулять можно только в тени. Минимальная нагрузка, чередуемая с периодами отдыха, допустима только после того, как зрачок начнет адекватно реагировать на свет.

По крайней мере, дважды в течение года детям с диагностированным спазмом аккомодации целесообразно проходить процедуры массажа, в ходе которых особое внимание должно уделяться шейно-воротниковой зоне.

В рацион больного непременно нужно включить продукты, обогащенные витаминами, а также макро- и микроэлементами. Детям показан прием препарата Лютеин Комплекс детский.

Для устранения спазма аккомодации специальные упражнения проводятся в кабинете врача под его непосредственным руководством. Тренировка глазных мышц осуществляется с помощью специально разработанных новейших аппаратов.

Пациентам необходимо регулярно выполнять упражнения, направленные на общее укрепление организма, особенно – мускулатуры спины и шейной области. Необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе (желательно – за пределами городской черты). Полезными будут и упражнения при спазме аккомодации, представленные на этой картинке:

Профилактика и своевременная адекватная терапия этой преходящей патологии позволят предупредить раннее развитие стойкой (истинной) близорукости.