В каком возрасте начинают резаться зубы мудрости. Задержка в развитии

Зуб мудрости, по сути, ничем не отличается от всех остальных многокорневых зубов человека. Максимальное количество зубов мудрости равно четырем, но они могут и вовсе, хотя зачатки имеются у всех. Прорезывание этих зубов начинается в возрасте от 18 до 27 лет, хотя это далеко не предел. Зарегистрированы случаи, когда зубы мудрости вырастают только после сорока.

Зубы мудрости имеют такое название из-за их столь позднего появления, когда уже накоплен определенный опыт, а, значит, и мудрость. К тому же, к тридцати годам полностью заканчивается процесс развития человеческого организма, так что возраст появления зубов мудрости относится к зрелому.

Проблемы при прорезывании

Прорезываться зубы мудрости могут достаточно долго, иногда несколько месяцев, иногда несколько лет. Это зависит от многого, например, от размера челюсти. Такие зубы при появлении могут доставить достаточно серьезные проблемы, помимо болевых ощущений. Если при прорезывании зуба не возникает никаких осложнений, помимо неприятных ощущений, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогут пережить этот период.

Самые распространенные заболевания, возникающие при прорезывании зуба мудрости:

Воспаление тканей, сопровождающееся температурой и головной болью;
- кариес;
- скученность зубов и нарушение прикуса;
- давление ряда на растущий зуб;
- воспаление тройничного нерва, выражается приступообразной болью и подергиванием мышц лица;
- киста;
- неправильное расположение.

В любом случае, необходимо проконсультироваться у стоматолога, так как некоторые ситуации служат сигналом для немедленного удаления зуба или оперативного вмешательства.

Показания к удалению зуба мудрости:

Нехватка места для полноценного прорезывания, при этом зуб мудрости частично упирается в соседние зубы;
- поражение зуба кариесом или его начальные признаки;
- после полного или частичного прорезывания десна возле зуба периодически воспаляется;
- регулярное возникновение болей из-за воспаления тройничного нерва;
- обнаружение кисты нижней челюсти;
- появление болей при глотании;
- когда зуб расположен неправильно, из-за чего наносится травма слизистой.

Удаление зубов мудрости тоже сопряжено с определенными сложностями и иногда чревато развитием осложнений, но чаще всего приводит к медленному заживлению лунки.

Источники:

  • Всё о зубах мудрости в 2019

Считается, что последние зубы в каждом ряду – рудиментарные. Они не являются необходимыми для человека, не несут практической пользы, не облегчают процесс жевания. Иными словами, зубы мудрости – это бесполезное наследство от предков, имевших более массивную челюсть.

В древние времена человеку действительно нужно было иметь три пары жевательных зубов. Но постепенно организм менялся, на это влияла смена образа жизни, переход на мягкую и термически обработанную пищу. В результате размер челюсти уменьшился, а зубы мудрости стали ненужными.

Прорезывание этих зубов – очень болезненный и долгий процесс. Их рост может сопровождаться повышением температуры, сильными, порой невыносимыми болями, отеками. Иногда снять болевые ощущения помогает массаж десен. Нажим должен быть очень мягким и легким, и совершать все действия следует только кончиками пальцев. Разумеется, руки должны быть стерильно чистыми, иначе возникает риск занесения инфекции, а это чревато неприятными последствиями.

При массаже лучше использовать оливковое или облепиховое масло, а также грецкого ореха. Если их нет, то подойдет любое другое, которое найдется в хозяйстве.

Хорошо помогают снять боль и воспаление различные отвары трав. Например, сборы, в состав которых входит календула, или шалфей, или ромашка, или зверобой. Они оказывают хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Если ощущения настолько болезненны, что невозможно терпеть, тогда стоит принять анальгетики.

Для облегчения боли иногда используются такие препараты, как: настой прополиса, настой корня аира, Камистад, Метрогил и пр.

Обезопасить себя от попадания инфекции в место, где режется зуб мудрости, можно с помощью специальных растворов. После приема пищи следует полоскать ротовую полость раствором борной кислоты или марганцовки. Пропорции следующие: 0,5 чайной ложки на стакан теплой воды.

Самое опасное при прорезающемся зубе мудрости – это вероятность осложнения. Поскольку челюсть на момент появления последних зубов уже сформирована, то рудиментарное образование может вырасти неровно и стать причиной разрушения соседей. Также это может вызвать образование кисты или иной опухоли. Порой неровно выросший зуб становится причиной ухудшения прикуса.

Не менее приятно, если зуб мудрости застрянет в челюсти. В таком случае его называют ретенированным, и он может стать причиной возникновения различных лицевых невралгических проблем, появления головных болей и даже сильного повреждения корней других зубов.

Поэтому при малейшем подозрении на ухудшение ситуации стоит поспешить к стоматологу. Особенно если пациента мучает сильная боль, развивающееся воспаление или иные нехорошие симптомы. Чем раньше врач обнаружит причину осложнения и устранит ее, тем меньше вероятность возникновения неприятных последствий.

В большинстве случаев стоматологи рекомендуют удалить зуб мудрости. Однако не всегда. Порой помогают специальные процедуры, назначенное врачом лечение. Удаление производится лишь в самых тяжелых случаях. К примеру, если зуб принимает неправильное положение и выровнять его нельзя. Также удаление может быть рекомендовано при сильном воспалении десны или возникшем неврологическом осложнении.

Зубы мудрости могут прорезываться в течение нескольких лет. Появление у себя «восьмерок» можно заметить в возрасте 18-21 года, если к 27 годам зубы мудрости так и не появились, то скорее всего, уже и не появятся.

Зуб – обычный зуб, ничем не отличающийся ото всех остальных. Стоматологи называют эти зубы «восьмерками», т. к. если условно провести вертикальную линию над всеми зубами так, чтобы они разделились на две половины, то и в верхнем и в рядах зубы мудрости будут занимать 8-е место по счету. Поэтому максимально у каждого может по одному зубу мудрости с каждой стороны на верхней и нижней челюсти, т. е. всего 4 штуки.

Но не каждый человек настолько «мудр», чтобы иметь все 4 . Надо полагать, что у наших предков все 4 зуба мудрости, потому как им приходилось пережевывать грубую, необработанную пищу. В процессе эволюции размеры челюстей человека разумного уменьшились в среднем на 10-12 мм, ведь у него появилась возможность термически обрабатывать пищу и перемалывать ее перед приготовлением. Поэтому жевательная нагрузка на челюсть снизилась, а зачатки мудрости остались. Но у кого-то они прорежутся в полном составе, а кого-то всего один или вообще ни одного.

Когда появляются «восьмерки»

Примерно в 6-летнем возрасте молочные зубы начинают меняться на постоянные, данный процесс заканчивается к 12-13 годам. Пока человек не достигнет 18-21 года, прорезывание «восьмерок» вряд ли произойдет, но если и к 27 годам никаких признаков появления новых зубов не появится, то, скорее всего, уже и не будет. Хотя в медицинской практике бывали случаи, когда человек обращался за помощью к стоматологу с проблемами прорезывания зубов мудрости в 40 лет, но это редкость.

Зубы мудрости потому так и назвали, что их прорезывание совпадает с периодом зрелости организма, когда все системы и органы человека заканчивают свое развитие и запускается процесс старения организма.

Продолжительность роста

На время прорезывания «восьмерок» будут влиять размеры челюсти и наличие свободного пространства для их нормального расположения. При небольших размерах челюсти, когда места мудрости не остается, они могут не прорезаться вовсе или расти в очень медленном темпе, постепенно сдвигая к центру седьмые по счету зубы. Таким образом, данный процесс может затянуться на несколько лет.

Хоть зубы мудрости и считают ненужными рудиментами, но они могут «принести пользу» в старости. К примеру, принять на себя нагрузку при мостовом протезировании и участвовать в процессе пережевывания пищи, если соседний с ним зуб стоматолог по каким-либо причинам удалил.

Эти зубы прорезываются самыми последними и обычно в возрасте 18-25 лет. Часто зубы мудрости прорезываются без особых симптомов, но иногда прорезывание болезненно, особенно если челюсть маленькая, и для них не хватает места во рту, тогда они растут под наклоном. Если вы чувствуете, что у вас прорезываются зубы мудрости, обязательно запишитесь к стоматологу, чтобы убедиться в том, что ваши ощущения не вызваны осложнениями.

Шаги

Часть 1

Ранние симптомы

    Симптомы могут появиться не всегда. Если зубы мудрости полностью видны над десной, если им хватает места, и они расположены ровно относительно других зубов, прорезывание будет проходить безболезненно и без воспаления, такие зубы не следует удалять. Удаление проводят тогда, когда зубы лишь частично видны из-под десны, если для них недостаточно места, если они растут под наклоном или поражаются кариесом и его осложнениями. В таком случае эти зубы могут стать причиной разных проблем.

    Обратите внимание на боль при жевании или при движении челюсти. Даже в норме при прорезывании зубов мудрости через десну могут появиться легкие симптомы. Например, легкая боль, давление, тупая пульсирующая боль в десне рядом с зевом, боль в горле, в челюсти. Прорезывающиеся зубы раздражают чувствительные окончания в десне. Боль будет усиливаться, если зубы мудрости «не помещаются» в челюсти или растут под наклоном. Тогда они могут повредить десну. Боль субъективна. Умеренная боль для некоторых может казаться нестерпимой для других. Но помните, что при прорезывании зубов легкая боль – нормальное явление, поэтому подождите немного (хотя бы пару дней), прежде чем записываться на прием к стоматологу.

    • К тому же, прорезывание зуба происходит не за один день. Боль может появляться и исчезать в течение нескольких (3-5) месяцев. Прорезывание зуба мудрости влияет на положение в челюсти других зубов, так что это может привести к тому, что зубы начнут смещаться.
    • Если зубы мудрости не прорежутся нормально, они откроют доступ к тканям челюсти, из-за чего может увеличиться риск занесения инфекции (см. ниже)
    • Боль от прорезывания может усилиться в ночное время, если у вас есть привычка «скрежетать» зубами и сжимать челюсти.
    • Жевательная резинка также может усилить боль от прорезывания зубов мудрости.
  1. Наблюдайте за появлением покраснения и отека. Зубы мудрости могут стать причиной покраснения и отека десны. Припухлость десны можно почувствовать языком. Десна становится более жесткой, и жевать пищу становится неудобно, потому что десна воспалена. Возьмите маленький фонарик и посветите себе в рот, глядя в зеркало. Зубы мудрости появляются самыми последними, их по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Обратите внимание на верхнюю челюсть (острые выступы над десной или целая коронка), посмотрите, нет ли припухлости и покраснения на десне (так называемого гингивита). Обычно отек сходит спустя неделю.

    Часть 2

    Поздние симптомы
    1. Предупредите инфицирование. Частично прорезавшиеся (они также называются ретинированные) зубы мудрости, а также те зубы, которые растут в неправильном направлении, значительно подвергаются риску инфицирования. К тому же, ретинированные и дистопированные (то есть изменившие направление) зубы могут стать причиной появления пародонтальных карманов (то есть небольших пространств между зубом и десной), где скапливаются бактерии. Итак, общие признаки воспаленного зуба мудрости включают в себя: значительный отек десен, сильную боль, небольшое повышение температуры, увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов, наличие гноя вокруг воспаленной ткани, неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

      • Помимо боли, связанной с инфицированным зубом мудрости, может появиться постоянная тупая боль в сочетании с редкими острыми стреляющими болями.
      • Может выделяться гной – серовато-белая жидкость, состоящая из лейкоцитов (белых кровяных клеток иммунной системы). Эти клетки устремляются к очагу инфекции, чтобы разрушить микроорганизмы. Там они погибают, образуя гной.
      • Неприятный запах изо рта может также возникнуть из-за гниющей пищи под десневым капюшоном.
    2. Проверьте, не искривились ли передние зубы. Даже если зубы мудрости начнут расти криво или вовсе не прорежутся, они могут не причинять боли и неудобства, а также не вызывать никаких симптомов. Но через какое-то время (даже в течение нескольких недель) они могут начать вытеснять другие зубы, из-за чего они станут искривляться. Этот «эффект домино» в конце концов может оказать влияние на ваши зубы, которые становятся видны при улыбке, они станут немного «перекрученными» и будут смотреться криво. Если вам кажется, что передние зубы стали немного кривыми или перекрученными, сравните свою улыбку с той, которая была на ваших старых фотографиях.

      • Если зубы мудрости слишком сильно давят на соседние зубы, смещая их, стоматолог порекомендует вам их удалить.
      • После того, как врач удалит зубы мудрости, остальные сместившиеся зубы смогут со временем встать на свое место (на это потребуется около нескольких недель или месяцев).
    3. Постоянная боль и отек указывают на патологию. Хотя в некоторых случаях краткосрочная боль и воспаление – нормальные явления, особенно при прорезывании зубов мудрости, но постоянная боль и сильная припухлость – явное отклонение от нормы. Зубы мудрости, которые уже прорезались и растут над уровнем десны, не должны вызывать сильной боли и отека на несколько недель. Если вы столкнулись с сильной болью и отеком в течение нескольких недель, возможно, зубы прорезываются и растут в кости челюсти. Ретинированные (то есть не прорезавшиеся) зубы мудрости могут привести к серьезным последствиям, поэтому должны быть удалены.

      • Люди с маленькой челюстью и ртом больше подвержены риску перенести сильную боль и отек во время прорезывания зубов мудрости.
      • Несмотря на то, что зубы мудрости могут не вызывать никаких симптомов, они могут способствовать повреждению других зубов (и окружающих тканей), из-за чего может возникнуть сильная долгосрочная боль.
      • Решение обратиться к врачу зависит от степени вашего терпения и от силы боли. Обычно если боль мешает вам заснуть (при условии, что вы не принимаете лекарств) в течение 3-5 дней, лучше всего обратиться к врачу.

    Часть 3

    Как справиться с симптомами
    1. Помассируйте десны пальцем и небольшим кусочком льда. Продезинфицируйте палец и осторожно массируйте десну движениями вперед-назад, либо круговыми движениями. Это поможет на время снять боль. Массируйте аккуратно, нельзя тереть слишком сильно, иначе вы можете повредить десневой капюшон над зубом мудрости, из-за чего может появиться раздражение, отек и кровотечение. Если вы можете потерпеть, возьмите небольшой кубик льда, чтобы снять воспаление и боль. Сначала ощущение ото льда будет неприятным, но затем десна вокруг прорезывающегося зуба мудрости начнет неметь, на это потребуется около пяти минут. Можно прикладывать кусочек льда 3-5 раз в день (по мере необходимости), но аккуратно.

    2. Ополаскиватели для рта, содержащие хлоргексидин, например, помогут избавиться от отека и боли, а также предотвратить дальнейшее инфицирование. Попросите стоматолога или фармацевта порекомендовать вам подходящий ополаскиватель. Какой брэнд бы вы ни выбрали, полоскать рот им нужно не менее 30 секунд, пытаясь сделать так, чтобы жидкость проходила между зубов и в ту часть рта, где прорезываются зубы мудрости.
    • Имейте в виду, что зубы мудрости не обязательны для нормального пережевывания пищи. Остальных жевательных зубов (моляров и премоляров) достаточно, чтобы измельчить и пережевать пищу.
    • Прорезавшиеся зубы мудрости могут стать причиной прикусывания щеки или языка, потому что во рту будет меньше свободного места.
    • Имейте в виду, что постоянные головные боли могут быть связаны с прорезыванием зуба мудрости, так как в связи с появлением зубом мудрости может возникнуть нарушение прикуса, боль в челюсти и черепе.
    • Если зубы мудрости становятся причиной появления этих симптомов, нужно сделать рентгеновский снимок у стоматолога. С помощью снимка врач сможет определить состояние зубов мудрости, их положение относительно нерва, а также относительно других зубов.

Когда у человека режется зуб мудрости, это вызывает множество осложнений, многие не знают что делать если растет зуб мудрости. У многих в этот период возникает вопрос: зачем нужны зубы мудрости и сколько зуб мудрости растет? Зубы мудрости являются самыми поздними, с их прорезанием связано немало вопросов и проблем, ведь от того как растет зуб мудрости, его положения, роста и величины зависит внешний вид челюсти и некоторые другие факторы. Несмотря на то, что восьмерки ни чем не отличаются по строению или функции от других «жителей» рта, с ними связано много мифов. Какие вызывает зуб мудрости симптомы, какие из них должны настораживать, когда он должен начать расти, сколько времени и стоит ли волноваться, если он не появился?

Все о зубе мудрости

Что такое зубы мудрости, начать рассказ стоит с того, что такое зуб мудрости – это тривиальное название, которое у стоматологов заменено на «восьмерки», крайних маляров, которые являются последними на обеих челюстях. Они имеют абсолютно такое же строение, как и другие их «соседи». Сколько зубов мудрости у человека? В норме заложено четыре восьмерки, по две на каждой челюсти слева и справа, но это количество может менять из-за генетики.

Где находится зуб мудрости? По названию понятно, что крайний маляр расположен в конце ряда постоянных зубов за семерками, но при патологической закладке восьмерки могут смещаться в челюсти, смещая своих соседей или залегая под них.

Миф о названии

В народе восьмерки начали называть «мудрыми» из-за того, что они режутся в период с 14 до 26 лет, в то время как остальные коренные зубы вырастают примерно до 10-11 лет. Считается, что к моменту прорезания крайних маляров человек уже успел набраться ума и их символизирует это.
Конечно же, этот миф никак не связан с реальностью, ведь этот моляр у человека может начать лезть и в 11-12 лет, а иногда они и вовсе остаются под десной до конца жизни. Современные стоматологи отмечают, что у многих современных детей (около 35% посетителей) отсутствуют эти крайние маляры.


Зная о том, что прорезается зуб достаточно больно, долго, иногда нарушая зубной ряд и вызывая воспаление, многие задаются вопросом – зачем они вообще нужны крайние маляры, ведь до их появления человек прекрасно справляется с пережевыванием пищи, и почему они появляются так поздно?
Ученые до конца не смогли доказать, почему в ходе эволюции у человека сохранился этот рудимент – орган, утративший свою функцию. Известно, что предки людей – обезьяны питались растительной пищей, которую нужно было активно пережевывать, также челюсть у них участвовала во многих других процессах: изготовление различных палочек, груминг и даже бои, поэтому зубы они теряли быстро. Скорее всего, именно из-за этого восьмерки у них появлялись так поздно – чтобы обеспечить приматов хотя бы четырьмя поверхностями для измельчения пищи в старости.

Когда он должен вырасти

В норме крайние маляры должны вылезти у человека в период с 14 до 26 лет, иногда это случается позже, значительно реже они прорезаются до подросткового возраста. Их появление не связано с гормональными или какими-то другими факторами, стоматологи предполагают, что ими руководит только генетика.
Стоит отметить, что признаки прорезывания зуба мудрости могут вовсе не появиться у человека – это может быть связано:

  • с отсутствием заложенных крайних маляров;
  • с маленьким размером челюсти;
  • с патологическим расположением предыдущих маляров.

Иногда крайний моляр растет, но очень медленно, в итоге в десне появляется только половина восьмерки – тогда его называют полуретинированным. Такое состояние опасно тем, что в десне могут развиваться воспалительные процессы, присоединяться инфекция.

Если прорезывание зуба мудрости не произошло, но его зачаток расположен под десной, то его называют ретинированным – покоящимся. Если такой маляр не появился до 40 лет, то с большой вероятностью он уже не вылезет.
Каждый должен понимать, что, сколько зубов мудрости может вырасти у него, зависит от наличия зачатков крайних маляров, их положения в десне и многих других факторов.


Прорезывание зубов мудрости процесс достаточно болезненный, дискомфорт при их росте значительно увеличивается с возрастом – люди старше 25 лет испытывают сильные боли, десна кровоточат сильнее, может возникнуть перикоронит – воспаление.

Как понять, что восьмерки начали продвигать вверх? Симптомы прорезывания зуба мудрости сложно не заметить, ведь во время этого процесса возникает ноющая боль в крайней части зубного ряда. Прорезывающийся маляр начинает разрушать десну изнутри, поэтому она воспаляется, краснеет, болит при нажатии. Когда лезет зуб мудрости, расположенный неправильно, то дискомфорт обострен еще сильнее, ведь в таком случае он затрагивает другие зубы, щеку, язык.
Если прорезаются зубы мудрости симптомы очевидны:

  • появление тупой ноющей ;
  • рост нового моляра травмирует десну, вызывая ее отек, покраснение;
  • если лезет зуб мудрости активно, десна может начать кровоточить, развивается перикоронит – воспаление;
  • при сильной чувствительности болят соседние моляры, расположенные рядом;
  • иногда в месте появления восьмерки скапливается множество бактерий, это приводит к присоединению инфекции, сопровождающейся гнойными выделениями, повышенной температурой, увеличением десны и щеки в размере.

Длительность прорезывания

Многие задаются вопросов, как долго растет зуб мудрости, какой имеет зуб мудрости симптом прорезывания, ведь терпеть вызванный им дискомфорт достаточно сложно. Стоит понимать, что последние моляры длительное время «покоились» под десной, поэтому она стала плотнее, чем была в детском возрасте, из-за этого процесс прорезывания зубов мудрости займет не один день.

Если у человека нет патологий развития челюсти, в ней хватает места для роста еще одного зуба, то можно не задаваться вопросом: что делать с зубом мудрости, он нем можно будет забыть уже через 15-20 дней. Если же десна толстая или размер ротовой полости небольшой, то восьмерки будут лезть долго и болезненно прорезываться.

Осложнение прорезывания восьмерок

Каждый четвертый человек в период роста третьих маляров обращается к стоматологу, так как их прорезывание вызывает сильную боль, воспаление и прочие неприятные симптомы. Основные осложнения:

  • перикоронит;
  • воспаление тройничного нерва;
  • повреждения тканей щеки;
  • искривление зубного ряда.

Перикоронит

Перикоронит – воспаление тканей десны вокруг зуба, вызванное присоединением инфекции. , над ним может возникать «капюшон» – тонкая прослойка эпителия, которую легко травмирует твердая пища или жесткая щетка. В ранки попадают бактерии, начинается воспаление.
Перикоронит опасен тем, что он самостоятельно не проходит, со временем воспалительный процесс усиливается, вызывая отек и постоянную боль, поэтому при появлении покрасневшего бугорка над задним маляром стоит обратиться к стоматологу.

Воспаление тройничного нерва

Воспалительный процесс в тройничном нерве является следствием проигнорированного перикоронита, ведь инфекция из эпителиальных тканей начнет проникать глубже, задевая нервные окончания и кровеносные сосуды.
Воспаление тройничного нерва характеризуется болями в мышцах лица, непроизвольным подергиванием мускулатуры и резким дискомфортом, возникающим во время чистки зубов, употребления горячих или холодных продуктов, активного использования мимики.

Повреждение тканей щеки

Иногда крайние маляры закладываются неправильно, направляя свою коронку не вверх, а вбок – в сторону челюсти поэтому, когда режется зуб мудрости, возникают травмы мягких тканей внутренней поверхности щеки. Если вовремя не удалить восьмерку, то развивается воспаление эпителия, присоединяется инфекция.

Искривление зубного ряда

Наверное, искривление зубного ряда – самая неприятная эстетическая проблема, которую вызывает выросший крайний маляр. Это нарушение возникает в том случае, когда восьмерка прорезывается не перпендикулярно челюсти, а под углом, как бы ложась на нее. Тогда режущийся зуб «отвоевывает» удобное для себя положение, сдвигая весь ряд.

Особенно актуальна эта проблема для тех, кто в раннем возрасте носил брекеты, но не удалял крайние маляры, ведь в таком случае весь результат работы ортодонта сходит на нет.

Нужно ли их удалять

Нужно ли обращаться к врачу, когда режется зуб мудрости? Если этот процесс сопровождается болью, затягивается дольше, чем на месяц и затрудняет жевание – обязательно необходимо посетить стоматолога. Удаление крайнего моляра – небольшая операция, подразумевающая рассечение тканей десны под наркозом и удаление из костной ткани челюсти зачатка восьмерки. У профессионалов эта процедура занимает немного времени и не приводит к негативным последствиям.

Восьмерки и брекеты

Всем, кто собирается ставить брекеты, обязательно нужно сделать панорамные снимки, которые позволят увидеть положение третьих маляров в челюсти, ведь спустя несколько лет, когда начнут прорезаться восьмерки – они все испортят. Если же зубы мудрости расположены перпендикулярно, то их можно оставить, но при этом до их появления нужно каждый день на ночь надевать каппу, которая удержит зубной ряд.

Ретинированные восьмерки

Ретинированные восьмерки могут не причинять человеку неудобств, но иногда при неправильном их положении, углублении зачатков в челюсть или «залегание» крайних моляров под семерки вызывает воспаление тканей десны, тройничного нерва, образование кист. Если после 30 лет признаки зуба мудрости не появились – необходимо проконсультироваться у стоматолога, сделать снимки челюсти и обдумать дальнейшие действия.

Для чего нужны «восьмерки»

Многие факты о прорезывании восьмерок напугали читателей, и немало кто задался вопросов: что делать если режется зуб мудрости и зачем они нужны раз создают столько проблем? На самом деле крайние моляры имеют несколько функций:

  • поскольку они появляются позже, чем другие, они дольше сохраняются, поэтому в старости восьмерки смогут взять на себя жевательную функцию;
  • они могут стать хорошей опорой для установки мостового протеза, ведь они крепко сидят в челюсти и занимают краевые позиции;
  • при удалении шестерок или семерок, восьмерки смогут слегка сдвинуть зубной ряд, устраняя пустоты.

Именно по этим причинам не стоит сразу бежать к стоматологу с просьбой удалить восьмерки, ведь в старости без них может быть туго.

Восьмерки являются нужной частью зубного аппарата, хоть и доставляют при прорезывании на поверхность десны немало проблем. О зубах мудрости ходит немало мифов и заблуждений, поэтому ознакомление с основной информацией о них позволит человеку правильно подготовиться к процессу их роста, избежав осложнений и неприятных ощущений.

В стоматологии зубы мудрости называют восьмерками, так как они симметрично расположены в верхней и нижней челюсти по обеим сторонам, и считаются от среднего резца восьмыми. У многих пациентов часто возникает вопрос о том, до скольки лет растут зубы мудрости, так как они могут провоцировать боль, дискомфортное состояние при прорезывании.

Процесс прорезывания зубных единиц в ротовой полости у человека происходит в детском периоде развития, но исключением являются зубы мудрости. Позднее появление определяет само их название.Вопрос о том, когда и до скольки лет растут зубы мудрости, до конца не изучен в настоящее время, и стоматологи не могут дать точного объяснения и причины.

У некоторых людей могут одновременно прорезаться четыре единицы, а у других не будет ни одного. У каждого человека сроки появления абсолютно разные, что определяется их особенностями расположения. Причина в том, что они за редким исключением располагаются правильно во время активного роста.

В основном зубы мудрости, или как их еще стоматологи называют третьими молярами, при развитии имеют аномалии по расположению, либо направлению роста, доставляя неприятные ощущения.

Зачастую их рост происходит под неправильным углом в отношении других зубных единиц, челюсти, а также они могут упираться в соседние корни, либо в щеки. Задолго до их появления присутствует боль в деснах, наблюдается отечность в местах прорезывания. Почему так происходит, может зависеть еще от такого фактора, как анатомическое строение.

У каждого человека сроки появления зуба мудрости абсолютно разные

Зубы мудрости по внешнему признаку не отличаются от других, но различаются по строению. Стоит отметить, что корневые постоянные зубы окончательно формируются к подростковому возрасту с одним корнем. А зубы мудрости, которые могут прорезываться только с этого периода и обычно растут парами, имеют от одного до пяти корней, сросшихся между собой в один. В корневых каналах зачастую отмечаются изгибы, которые препятствуют проведению лечения и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Сроки прорезывания и роста восьмерок

Помимо такого вопроса, как до какого возраста растут зубы, людей волнует вопрос о времени их прорезывания. Помимо строения челюсти, от чего зависит рост, значение оказывает и место, которого может не хватать. При недостаточности месторасположения восьмерки, сдвигаются соседние зубы, что влияет на формирование правильного прикуса.

При сильной скученности, присутствии ноющей боли, стоматологи зачастую рекомендуют его удалить.

Длительность роста зубов мудрости в отличие от остальных ученые объясняют историей развития человечества. В древние времена зубы человека прорезывались безболезненно и по времени одинаково, так как размеры челюсти были больше, а потому в ней свободно прорезываются они без боли. Но со временем челюсть по своему строению уменьшилась в размерах, благодаря изменению характера пищи. Человек начал употреблять продукты в обработанном виде, делая блюда мягкими.

Восьмерки в те времена не имели отличий по внешнему строению от остальных, но в настоящее время врачи отмечают отсутствие в них необходимости. Они не несут особых нагрузок и не функциональны. Долгое прорезывание объясняется слабым кровоснабжением по краям десен.

Зубы мудрости начинают формироваться после смены молочных на постоянные зубы

Время от времени при прорезывании происходит обострение с воспалительными процессами, болями, что говорит об активном росте. И чтобы прорезывание ускорилось, стоматологи рекомендуют проводить массаж.

Сегодня можно отметить, что у многих людей не всегда в ротовой полости имеется полный набор постоянных зубов в количестве 32 штук. Зубы мудрости иногда остаются в челюсти в зародышевом состоянии, что говорит об индивидуальных особенностях. Но в любом случае врачи рекомендуют относиться при симптомах их появления с особым вниманием, в случае возникновения проблем, срочно обратиться за помощью к специалистам.

Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека. Прорезывание этих единиц начинается с 18 лет, а формирование корня происходит после 24-х летнего возраста. И задаваясь вопросом, до скольки растут зубы, врачи указывают только примерный период времени до 30 лет, и даже в исключительных случаях старшем возрасте. Также возможны исключительные случаи, когда у человека зубы мудрости вообще отсутствуют, что объясняется неправильным расположением в челюстной кости.

Бывают ситуации, когда у человека они прорезываются в зрелом возрасте, в редких случаях даже у людей, возраст которых достигает 50-ти лет и старше.

Специалисты утверждают, что количество зубов у человека заложено изначально генетическим уровнем его развития.

Патологии

После полного формирования седьмых зубных единиц (вторых моляров), начинают свое развитие, прорезывание третьи моляры. Растут они из зачатка, формируемого продолжительное время после образования коронки. Зачаток начинает развиваться в возрасте с шесть лет, но ему присущи такие патологии, как:

  • аномальное расположение;
  • в зубном мешочкеимеются толстые оболочки;
  • нарушен срок развития;
  • множество зачатков в одном участке;
  • не соответствие формы, неправильный размер.

При развитии патологии в зачатке зуб мудрости может прорезываться и расти долго, с присутствием острой боли, и не полным выходом над десной коронки. При этом,может нарушиться прикус, а также возможно разрушение других зубов, их скученность.

Осложнения

Прорезывание зуба мудрости

К наиболее частым осложнениям во время роста у людей возникают в десне воспалительные процессы в тканях, расположенных возле зуба. Во время его роста появляется бугорковое образование на поверхности десны, покрывающееся слизистой оболочкой (капюшоном). Это место подвержено травмам, механическим повреждениям от приема твердой пищи, что впоследствии влияет на активное развитие,размножение вредных микроорганизмов, бактерий и нагноений.

Такие образования являются признаком перикоронарита – болезнь, которая начинается с незначительных болевых ощущений в области прорезывания восьмерки. С дальнейшим развитием воспалений боль начинает усиливаться, отдаваясь в виски, уши, при глотании, открывании ротовой полости. Возможны боли в лицевых мышцах, воспаление тройничного нерва, лимфатических узлов, иногда даже поднимается температура, болит голова. Отечность, покраснение в области образованного капюшона сопровождается выделением гноя.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать снимок в области, провести лечение или своевременно удалить, чтобы не допустить осложнений.

Стоматологи при лечении патологий вскрывают слизистую оболочку, промывают полость и назначают противовоспалительные препараты. В большинстве ситуаций при повторном воспалении приходится проводить удаление еще не появившейся единицы. К еще одной частой проблеме в процессе прорезывания относится появление кариеса.

Основная причина появления болезни связана с плохой гигиеной в труднодоступном месте развития восьмерки, а от плотного прилегания болезнь быстро распространяется на соседние зубы.

При отсутствии внешних признаков воспалений необходимо сделать снимок, чтобы заранее знать о правильности роста зуба и необходимости его удаления.

Необходимость удаления

Зуб мудрости растет в бок

Вместе с таким вопросом, как до какого возраста растет зуб мудрости, многих людей волнует необходимость удаления зуба мудрости при возникновении проблем, болей с его прорезыванием. Для хирургического вмешательства имеются определенные показания, о которых предупреждают стоматологи:

  • ретинированный зуб мудрости, что подразумевает неправильное расположение в челюсти. Он не сможет прорезаться из-за частичного или полного упора в соседние зубы;
  • невозможность пломбирования из-за труднодоступного расположения;
  • процесс долгого прорезывания может провоцировать развитие кариеса;
  • частичное прорезывание, в результате которого возникает воспалительный процесс с болью;
  • боль в области тройничного нерва;
  • появление кистозного образования в нижней челюсти;
  • болевые ощущения в голове, во время глотания, другие болезненные состояния;
  • постоянные травмы слизистой оболочки.

Следует отметить о последствиях удаления, что в первую очередь связано с травмированием челюсти с медленным заживлением раны и осложнениями. После удаления может присутствовать ноющая боль, что свидетельствует о воспалении лунки. Нормальный процесс заживления происходит прикрытием лунки кровяным сгустком, защищающим ее от попадания микробов.

После удаления нельзя проводить полоскание, так как вымывание сгустка приводит к инфекции. В результате может потребоваться повторное проведение хирургического вмешательства, особенно в случаях появления онемения языка, губ, подбородка, которое долго не проходит.

Удаление зуба мудрости

В заключении отметим, что быстрое прорезывание уменьшает развитие воспалений. А долгий процесс роста является благоприятной почвой для накопления бактерий и развития различных стоматологических заболеваний. Вопрос же о времени и возрасте, в котором растет зуб мудрости, зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения челюсти, генетической наследственности, а также достаточности места в зубном ряду.

  • капюшон ) над зубом мудрости
  • Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости
  • Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости
  • Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

  • Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

    Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.


    Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

    Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

    К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

    Сколько существует зубов мудрости?

    В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .

    Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

    В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

    Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

    Строение зуба мудрости

    Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

    Зуб мудрости состоит из следующих структур:

    • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
    • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
    • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
    • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.
    Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

    Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

    Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

    Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

    Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

    Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

    Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

    Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

    Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

    Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

    Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

    • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
    • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
    • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.
    Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться ) .

    Что такое ретинированный зуб мудрости?

    Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

    Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

    Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

    Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

    В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

    • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
    • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
    • Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
    • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
    • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

    Горизонтальное положение зубов мудрости

    Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

    Причины заболеваний зубов мудрости

    Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


    Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

    Процесс прорезывания зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

    В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

    • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
    • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
    • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
    • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

    Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

    К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

    Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

    • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
    • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
    • Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
    • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
    Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:
    • эволюционное сокращение размеров челюстей;
    • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
    • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
    • преждевременное удаление молочных зубов ;
    • недоразвитие челюстей;
    • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

    Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

    При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

    При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

    Почему болит зуб мудрости?

    Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

    Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

    • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
    • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
    • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

    Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

    Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

    В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

    • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
    • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
    • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

    Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

    Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

    Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

    Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

    Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

    Опухоли в области зубов мудрости

    Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

    Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


    Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:
    • отек и покраснение десны;
    • неприятный запах из полости рта;
    • затруднение открывания рта;
    • воспаление лимфатических узлов;
    • ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

    Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

    Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

    В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

    В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

    Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

    Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

    При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

    • хронический гастрит ;
    • продолжительное повышение температуры;
    • головные боли;
    • изменение сердечного ритма;
    • изменение клеточного состава крови;
    • нарушение речи;
    • общая заторможенность;
    • повышенная утомляемость .
    Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы ) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

    Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

    При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

    Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

    • незначительная боль позади больших коренных зубов;
    • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
    • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.
    При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками . В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

    Кровоточивость в области зубов мудрости

    Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

    Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

    Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

    Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

    Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

    Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

    Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

    Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

    Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

    В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

    Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

    Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

    Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

    Временное прекращение болей в области зубов мудрости

    Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

    В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

    Диагностика состояния зубов мудрости

    Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

    При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

    • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
    • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
    • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
    • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
    • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Удаление зуба с одномоментным восстановлением. Техника процедуры. Показания, противопоказания и возможные осложнения