Вредны ли гормональные таблетки для женщин. Противозачаточные: в чем их польза и вред

Это группа лекарственных средств, которые применяются для проведения гормонотерапии. Влияние таких препаратов на организм изучено достаточно хорошо, чтобы оно не вызывало опасений.

К такой широкой группе, как гормональные препараты, относятся следующие категории препаратов:

• Контрацептивы.
• Лечебные (препараты, действие которых направлено на излечение заболевания, вызванного недостатком гормона).
• Регулирующие (к примеру, для нормализации менструального цикла).
• Поддерживающие (инсулин для больных диабетом).

Все препараты оказывают влияние на организм и женщин по-разному. Все зависит от общего состояния организма, наличия серьезных заболеваний и состояния иммунной системы.

Лечащие препараты

Эта группа используется для гормональной терапии и выпускаются в виде таблеток и мазей. Таблетки лечат серьезные заболевания, вызванные отклонениями в гормональной сфере, а мази оказывают локальное действие.

У девушек, испытывающих недостаток выработки гормонов, кожа страдает от трещинок и ранок в зимний период, так как нарушается синтез новых клеток. Чтобы справиться с такой неприятностью. Врач назначает кремы, мази и лосьоны, содержащие гормоны. Обычно в мази входят кортикостероиды, которые всасываются в кровь уже через несколько часов.

Такие препараты могут серьезно повлиять на организм. Поэтому важно выдерживать дозировку и при назначении сразу определяться с длительностью курса, так как один неверный шаг может привести к осложнениям имеющихся проблем.

Регулирующие препараты

В силу особенностей образа жизни современной женщины, ухудшения питания и загрязненной экологии многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Это может сказаться не только на половой сфере организма, но и на общем состоянии организма. Гормональные нарушения могут привести к развитию онкологических заболеваний груди, а также к бесплодию. Действие гормональных препаратов может помочь решить проблемы.

Однако перед приемом необходимо проведение обследования и анализов. Для начала проводится анализ крови на определенные вещества. Он сможет выявить либо их избыток. Такие анализы достаточно дорогие, но для решения проблем необходимо своевременно начать лечение. После выявления недостатка или избытка гормонов начинается регулирование их содержания. Для этого назначаются курсы инъекций либо таблеток. Грамотно подобранные оральные контрацептивы помогут нормализовать цикл без вреда для здоровья.

Любое средство, содержащее гормоны, требует щепетильности в определении дозировки, так как перейти грань необходимой дозы достаточно просто. К примеру, превышение нормы может привести к выпадению волос, отечности и боли в молочных железах.

Гормональные препараты могут изготавливаться на основе гормонов природного происхождения либо это синтетически произведенные вещества. При курс гормональной терапии направлен на нормализацию гормонального фона и нормализации метаболических процессов. В зависимости от функционального состояния той или иной железы, гормонотерапия условно делится на заместительную, стимулирующую и блокирующую.

Негативное влияние гормонов

Для организма и мужчин, и женщин применение гормональных препаратов может вызывать такие неприятные последствия, как:

• остеопороз и язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и самого желудка при приеме глюкокортикоидов;
• похудение и сердечная аритмия при приеме гормональных препаратов щитовидной железы;
• слишком резкое снижение сахара в крови при приеме инсулина.

Влияние гормональных мазей на организм

Препараты с содержанием гормонов наружного применения могут сильно различаться по степени воздействия на организм. Наиболее мощными считаются мази и кремы, гели и лосьоны содержат меньшие концентрации. Гормональные мази используются для лечения кожных болезней и аллергических проявлений. Их действие направлено на устранение причин воспалений и раздражений на кожном покрове.

Однако если сравнивать мази с таблетками либо инъекциями, то их вред минимален, так как всасывание в кровь происходит в маленьких дозах. В некоторых случая применение мазей может привести к снижению продуктивности надпочечников, но после окончания курса лечения их функциональность восстанавливается самостоятельно.

Влияние гормональных контрацептивов на организм женщины

Особенности влияния гормональных препаратов на организм человека заключаются в том, что многие факторы воспринимаются сугубо индивидуально. Употребление таких лекарств - это не только вмешательство в естественные физиологические процессы, но и влияние на работу систем организма в течение суток. Поэтому решение о назначении гормональных препаратов может принимать только опытный врач на основании результатов комплексного обследования и анализов.

Гормональные контрацептивы могут производиться в различных формах и дозировках:

• комбинированные;
• мини-пили;
• инъекции;
• пластыри;
• подкожные импланты;
• посткоидальные препараты;
• гормональные кольца.

Комбинированные препараты содержат вещества, похожие на женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Чтобы была возможность подобрать оптимальное лекарство, все группы препаратов могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными. Отличаются они пропорциями гормонов.

Зная о свойствах гестагенов и эстрогенов, можно выделить определенные механизмы действия оральных контрацептивов:

• уменьшение секреции гонадотропных гормонов за счет воздействия гестагена;
• повышение кислотности влагалища за счет влияния эстрогенов;
• повышение вязкости шеечной слизи;
• в каждой инструкции встречается словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое представляет собой завуалированное абортивное действие препаратов.

За время, прошедшее после появления первых оральных контрацептивов, споры о безопасности применения препаратов не утихают, а исследования в этой области продолжаются.

Какие гормоны входят в состав контрацептивов

Обычно в гормональных контрацептивах используются гестагены, которые также называют прогестинами и прогестагенами. Это гормоны, которые продуцируются желтым телом яичников, в малых количествах корой надпочечников и во время беременности плацентой. Основным гестагеном является прогестерон, способствующее подготовке матки в состояние, благоприятное для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Другим компонентом оральных контрацептивов является . Эстрогены - это , производящиеся фолликулами яичников и корой надпочечников. К эстрогенам относятся три основных гормона: , эстриол и эстроген. Эти гормоны необходимы в контрацептивах для нормализации менструального цикла, но не для защиты от нежелательного зачатия.

Побочные эффекты гормональных препаратов

Каждый препарат обладает рядом побочных действий, которые могут проявляться при появлении которых принимается решение о немедленном прекращении препарата.

Наиболее часто фиксируются случаи побочного действия гормональных препаратов:

• Гемолитико-уремический синдром. Он проявляется такими нарушениями, как анемия, тробмоцитопения и острая почечная недостаточность.
• Порфирия, представляющая собой нарушение синтеза гемоглобина.
• Потеря слуха из-за отосклероза.

Все производители гормональных препаратов указывают в качестве побочного эффекта тромбоэмболию, которая встречается крайне редко. Это состояние представляет собой закупорку сосуда тромбом. Если побочные эффекты превышают пользу от лекарства, его необходимо отменить.

Побочными эффектами оральных контрацептивов считаются:

• (отсутствие менструальных выделений);
• головные боли;
• ухудшение зрения;
• изменение артериального давления;
• депрессия;
• увеличение массы тела;
• болезненность в молочных железах.

Исследования побочных действий оральных контрацептивов

В зарубежных странах постоянно проводятся исследования о побочных действиях гормональных препаратов на организм женщины, которые выявили следующие факты:

• Гормональные контрацептивы применяются более 100 миллионами женщин в разных странах.
• Количество смертей от венозных и артериальных заболеваний фиксируется от 2 до 6 в год на миллион.
• Риск венозного тромбоза важен в отношении молодых женщин
• Артериальный тромбоз актуален для женщин более старшего возраста.
• Среди курящих женщин, принимающих ОК, число летальных исходов составляет около 100 на миллион в год.

Влияние гормонов на мужской организм

Мужской организм также серьезно зависит от гормонов. В теле мужчины содержатся и женские гормоны. Нарушение оптимального баланса гормонов ведет к различным заболеваниям.

Либо эстрогенов приводит к снижению выработки тестостерона. Это может спровоцировать проблемы:

• в сердечно-сосудистой системе;
• с памятью;
• возрастной ;
• снижению иммунитета.

При нарушении баланса гормонов необходим курс гормональной терапии, который поможет избежать дальнейшего ухудшения здоровья.

Прогестерон оказывает на мужскую нервную систему успокаивающее действие и помогает мужчинам, страдающим от преждевременного семяизвержения, решить сексуальные проблемы.

Нормальное содержание эстрогенов в мужском организме имеет ряд полезных свойств:

• сохранение оптимального уровня «хорошего холестерина»;
• выраженный рост мышц;
• регулирование нервной системы;
• улучшение либидо.

При отмечается:

• угнетение выработки тестостерона;
• жировые отложения по женскому типу;
• гинекомастия.
• Нарушение эректильной функции;
• снижение либидо;
• депрессия.

Любой из симптомов крайне неприятен, поэтому не стоит медлить с визитом к доктору. Грамотный специалист сможет провести полное обследование и назначить курс лекарств, которые существенно улучшат состояние организма.

Список литературы

1. Судаков К. В., Нормальная физиология. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
2. Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.
4. Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. - 1986. - с.296.
5. Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;
6. Теппермен Дж., Теппермен Х., Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс. - Пер. с англ. - М.: Мир, 1989. – 656 с.; Физиология.

Одни считают самым надежным способом оральные контрацептивы (ОК), другие, напротив, уверены, что они наносят организму вред. Оральные контрацептивы содержат женские гормоны — эстроген и гестаген, которые подавляют овуляцию и уменьшают способность яйцеклетки к оплодотворению. За время существования ОК (первая контрацептивная таблетка Эновид появилась в 1960 году) родилось немало мифов об этих препаратах. На самом же деле большинство заблуждений несостоятельны.

Миф № 1: Оральные контрацептивы наносят непоправимый вред здоровью

Это неверно. Не очень хорошая репутация была у ОК первого поколения: они действительно вызывали много побочных эффектов из-за высокого содержания гормонов. Тем не менее некоторые из них (Регивидон, Ноновлон) используются в гинекологии и сегодня, но не для контрацепции, а в терапии некоторых заболеваний. В оральных контрацептивах второго поколения (Марвелон, Регулон, Фемоден) содержание гормонов значительно уменьшилось, поэтому они более мягко действуют на женский организм. А препараты третьего поколения (Новинет, Жанин, Мерсилон и другие) вообще содержат микродозы гормонов, но при этом обладают высокой эффективностью и практически не вызывают побочных эффектов.

Некоторые препараты, кроме основного действия, обладают еще и лечебным эффектом, например, устраняют нарушения менструального цикла, благотворно влияют на состояние кожи и волос, а контрацептивы с витаминами применяются для профилактики некоторых врожденных патологий у будущих малышей.

Современные комбинированные оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, также доказали высокую эффективность и безопасность. Это подтверждают клинические исследования, также доказано, что они влияют на репродуктивную систему женщины. В гинекологии развивается новое направление — применение гормональных контрацептивов у женщин, не нуждающихся в контрацепции, то есть для лечения. Препараты успешно используют в онкологии, для профилактики остеопении и остеопороза, от которых страдают многие женщины в пожилом возрасте. Так что утверждение о вреде оральных контрацептивов сильно преувеличено. Важно помнить, что они не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Миф № 2: Оральные контрацептивы плохо предохраняют от нежелательной беременности

Гормональные препараты являются самыми надежными из всех средств контрацепции, это подтверждают научные и клинические исследования. Но высокий контрацептивный эффект возможен только при строгом соблюдении рекомендаций врача. Конечно, бывают случаи нежелательной беременности при использовании оральных контрацептивов, но чаще всего они связаны с несоблюдением правил приема препарата (таблетку нужно принимать ежедневно в одно и то же время). Врачи-гинекологи часто повторяют: «Таблетка не любит уходить в отпуск», так что это очень важное условие. Если вы решили принимать оральные контрацептивы, надо запастись терпением и принимать их правильно.

Повлиять на эффективность контрацепции могут и другие факторы. Например, вы заболели и вынуждены принимать антибиотики, обезболивающие или лекарства против аллергии. В таких случаях важно учесть, что существуют препараты, которые несовместимы с приемом вашего контрацептива, поскольку они снижают его эффективность. Информация об этом обязательно указывается в инструкции по применению, ее нужно внимательно читать и соблюдать все требования. Даже, например, ваш любимый грейпфрутовый сок снижает контрацептивный эффект препарата, поэтому не стоит запивать им таблетки, а лучше вообще отказаться от него. С сигаретами также придется расстаться: курение несовместимо с гормональной контрацепцией, поскольку провоцирует образование тромбов. А курильщицам с солидным стажем вообще нельзя принимать оральные контрацептивы после 35 лет.

Миф № 3: У препаратов есть побочные эффекты

Как и у любых препаратов, к оральных контрацептивов есть побочные действия. При их использовании может возникнуть головная боль, тошнота, болезненность молочных желез и так далее. Эти неприятные состояния возможны в первые месяцы приема, затем они исчезают, и самочувствие приходит в норму.

Миф № 4: Гормональная контрацепция приводит к бесплодию

Чтобы забеременеть, надо просто прекратить принимать таблетки. У одних женщин беременность наступает сразу, у других — спустя 2-3 месяца после восстановления гормонального баланса. На развитие плода и на течение беременности современные оральные контрацептивы не влияют.

Миф № 5: От противозачаточных таблеток толстеют

Современные оральные контрацептивы содержат микродозы гормонов и не приводят к набору веса. Таблетки могут повышать аппетит, но это вполне решаемая проблема, если вы пересмотрите свой рацион и не будете забывать о физической активности. Многое зависит и от индивидуальных особенностей организма. Согласитесь, очень многие женщины, не применяющие оральные контрацептивы, имеют лишний вес. А некоторые, напротив, сбрасывают его после начала приема.

Миф № 6: Гормональные препараты имеют больше минусов, чем плюсов

Все наоборот: положительные эффекты оральных контрацептивов научно и клинически доказаны, и их немало.

К позитивному влиянию можно отнести:

Надежное предохранение от нежелательной беременности.
Снижение риска развития многих гинекологических заболеваний.
Профилактику остеопороза, сопровождающегося переломами у многих женщин в пожилом возрасте.
Регуляцию менструального цикла.
Предотвращение развития внематочной беременности.

При этом оральные контрацептивы противопоказаны при некоторых заболеваниях.

Миф № 7: Препарат можно выбрать в аптеке самостоятельно

Это самое опасное заблуждение. Консультация врача при выборе орального контрацептива обязательна! У каждого препарата есть показания и противопоказания, а в некоторых случаях его нельзя принимать категорически. Так, особые оральные контрацептивы подбираются для женщин с проблемной кожей или интенсивным ростом волос. Молодым девушкам нужно принимать таблетки с самым низким содержанием гормонов, кормящим мамам рекомендован препарат, не влияющий на молоко. К тому же, вы можете не подозревать о скрытых проблемах со здоровьем (молочные железы, желчный пузырь, печень и так далее). В таких случаях самостоятельно купленные в аптеке таблетки могут только навредить.

У врачей много возможностей выбора препаратов для адекватной контрацепции. Препарат подбирается индивидуально, и только врач может рекомендовать подходящий именно вам. Не удивляйтесь, если гинеколог назначит не самый современный препарат — значит, именно он для вас наиболее эффективен.

Половая жизнь, будь она семейной или еще нет, подразумевает использование контрацептивов. Какие они бывают и как их правильно выбрать, можно прочитать в статье: А сейчас хотелось бы заострить внимание на таком методе контрацепции, как оральные противозачаточные препараты, и поговорить о том, насколько вредно их использование для женского организма в любом возрасте.

Главное в статье

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки относятся к комбинированным оральным контрацептивам, которые содержат гормоны. В основе большинства таблеток, предупреждающих нежелательную беременность, содержится два гормона:

• эстроген;
• прогестин.

Первые гормональные таблетки появились в 1960 году, они вместили в себя максимальное количество выше приведенных гормонов, что приводило к побочным эффектам (лишний вес, рост волос на теле, новообразования). В то время они получили негативные отзывы, которые до сих пор формируют негативное мнение о таком способе предохранения.

На сегодняшний день все отрицательные эффекты были ликвидированы, а «натуральный» гормон был заменен синтетическим, поэтому, прибегая к гормональной контрацепции посредством оральных таблеток, женщина ничем не рискует. Единственное, что следует учитывать – противозачаточные таблетки не защищают от половых заболеваний.

Эти препараты действуют следующим образом:

• делают цервикальную слизь настолько густой, что шейка матки становится совершенно непроходимой для спермы;
• изменяется структура слизистой матки так, что оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к ее стенкам;
• оказывают воздействие на двигательную активность сперматозоидов, делая их минимально подвижными.

Принимать современные контрацептивные таблетки следует строго по инструкции.

• Препараты следует пить по 1 таблетке ежедневно в одно и то же время, лучше всего это делать с утра в 7-8 часов.
• Принимая эти таблетки впервые, лучше начать с первого дня менструации. Так вам не нужно будет использовать дополнительные контрацептивы в первое время.
• Если так получилось, что вы забыли принять таблетку, незамедлительно после того, как обнаружите пропуск, примите ее.
• Следующую таблетку пейте по графику, но учтите, что может произойти сбой, и в последующие 7 суток применяйте дополнительные средства контрацепции или воздержитесь от занятий сексом.

Противозачаточные таблетки обычно продаются недельными комплексами по 21 или 28 таблеток. Если вы выбираете комплекс на 3 недели (21 таблетка), то после того, как выпьете 21 таблетку, обязательно делайте перерыв в 7 дней. Для 28-дневного комплекса перерыв делать не нужно.

Осторожно – гормональные противозачаточные препараты!

Как говорят: «Сколько людей, столько и мнений», поэтому говорить о гормональных противозачаточных препаратах категорично или только положительно нельзя. Задав ГУГЛу вопрос о противозачаточных таблетках, можно увидеть массу отзывов, как негативных, так и позитивных.

Дело в том, что многие начинают пить препараты, которые посоветовала подруга, а на прием к гинекологу забывают сходить. Мы все разные, и прежде чем начинать прием таких таблеток, необходимо сдать анализы, дабы врач мог оценить состояние здоровья и посоветовать препарат с подходящей концентрацией гормонов. Ведь прием гормональных средств категорически запрещен:

• больным сахарным диабетом;
• женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• с болезнями печени;
• с онкозаболеваниями.

Также нельзя совмещать таблетки с курением и алкоголем.

Если учитывать все факторы и принимать те таблетки, которые выпишет лечащий врач, то рассказывать, что гормональные таблетки – это зло, вы не будете.

Польза противозачаточных таблеток для здоровья

Прием гормональных таблеток для большинства здоровых женщин без вредных привычек приносит довольно большую пользу, а именно:

• У многих исчезли болевые ощущения при месячных, перестал беспокоить предменструальный синдром. Менструальный период проходит намного легче.
• Гормональный фон при постоянном приеме препаратов стабилизируется, вследствие чего улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Это вызвано тем, что в случаях, когда яичники не вырабатывают достаточное количество эстрогена или прогестерона, такие таблетки попросту «отключают» работу яичников и организм потребляет синтетические гормоны, необходимые организму для слаженного функционирования.
• Гормональные таблетки снижают возможность развития бронхиальной астмы, язвы, ревматоидного артрита. Большинство специалистов утверждают, что эти препараты подавляют возможность развития раковых опухолей.
• Помимо предохранения от нежелательной беременности, таблетки выступают как профилактическая терапия гинекологических заболеваний. Другими словами, они предотвращают возможность воспалительных патологий малого таза, развития кисты на яичниках и других заболеваний.

Вред противозачаточных таблеток для женского организма

Положительную сторону описали, но, как известно, у каждого действия бывает противодействие, поэтому назвать гормональные таблетки совсем уж безопасными нельзя. Открыв вкладыш к любому из препаратов, мы четко можем прочитать про побочные действия. Зачастую это головная боль, тошнота, гормональное нарушение. Такие побочные действия есть у каждого медицинского препарата, будь то сироп от кашля или противовирусная микстура. Боятся их не следует, поскольку после прекращения приема они пройдут сами собой.

Самые главные «вредности» от таблеток можно описать всего двумя пунктами:

1. Организм перестает вырабатывать гормоны самостоятельно, поскольку постоянно получает их извне. Со временем это приводит к снижению половой активности.
2. Поскольку гормонов в организме достаточно, то заметить симптоматику уже существующих гинекологических заболеваний, к примеру – поликистоз яичников, женщина не может. Бывают случаи, что женщины по несколько лет даже не догадываются, что внутри их развивается недуг, который может привести к бесплодию.

Чтобы не попасть в такую ситуацию, необходимо обследоваться у врача-гинеколога дважды в год.

Выбор гормональных контрацептивов с учетом возраста, регулярности половой жизни и наличия детей

О пользе и вреде гормональных препаратов поговорили, теперь давайте разбираться, кому и когда их можно использовать? Все понимают, что контрацептивы для молодых девушек и для «взрослых» женщин должны быть разными. Это связано и с количеством половых актов, и со старением организма, и влиянием гормональных препаратов на половую систему.

Подростковый период (девушки 16–18 лет)
В этом возрасте половые отношения нестабильны, спонтанны, поэтому наилучшим решением станет презерватив. Он не только защитит от нежелательной беременности, но и убережет от венерических заболеваний.
Применение гормональных таблеток допускается, но с условием что это будут комбинированные трехфазные средства (в них концентрация эстрогенов и гестагенов до 5-20 раз ниже, чем в обычных противозачаточных таблетках) и с даты начала первой менструации уже прошло более, чем 2 года.

Молодые женщины (19–34 года).
В этом возрасте все способы контрацепции подходят. Если у женщины есть дети, то смело можно применять внутриматочные средства. Это позволит вести обычный образ жизни и не придерживаться контроля по приему таблеток.
Если женщина еще не рожала, то лучше выбрать гормональные таблетки. Они не только предохраняют от незапланированной беременности, но и выравнивают гормональный фон, что способствует профилактике гинекологических патологий.

Женщины (35–44 года).
Предпочтение опять-таки отдается внутриматочным средствам, поскольку половая жизнь устоявшаяся и ежедневный прием таблеток не всегда необходим. В основном таблетки используют, если есть противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов. Лучше всего принимать комбинированные препараты последнего поколения или трехфазные средства.

Тем, кому за 45.
Есть женщины, у которых к этому возрасту наступает климакс. Если же половая жизнь еще находится в активной стадии, то можно использовать гормональные таблетки после прохождения осмотра у гинеколога. Рекомендуются для этого возраста мини-пили и низкодозированные гормональные препараты.

Комбинированные противозачаточные таблетки: Фемоден и Марвелон

Фемоден и Марвелон относятся к монофазным (гормональные вещества остаются стабильными на протяжении всего курса приема). Это контрацептивы третьего поколения, они содержат езогестрел, норгестимат и гестаген. Сегодня они считаются самыми эффективными средствами предохранения. Хочется привести несколько отзывов об этих препаратах, положительных и не очень.

Фемоден

Марвелон

Противозачаточное средство Депо-Провера

«Депо-Провера» - это инъекционный препарат, который содержит вещество, аналогичное естественно выделяющемуся гормону прогестерону. Контрацептив вводится внутримышечно, с периодичностью в три месяца.

Такие инъекции не рекомендуются девочкам подросткового возраста и женщинам в предклимактерический период, поскольку действие препарата уменьшает минеральную плотность костного аппарата. В комплексе с Депо-Провера необходимо пить таблетки с повышенной дозой кальция и витамина Д (норма рассчитывается согласно возрасту). Если вы планируете беременность, то после последнего ввода препарата должно пройти 1–1,5 года, а на протяжении этого периода применять другие способы контрацепции.

Противозачаточные уколы, вживляемые под кожу

Женщинам в возрасте от 35 лет, которые ведут активную половую жизнь, очень часто рекомендуют вместо гормональных таблеток, которые нужно принимать ежедневно, подкожные препараты. Их вживляют или вводят под кожу при помощи уколов.

Преимуществом таких средств контрацепции является то, что введение внутримышечно делается раз в три месяца, а если вживляется под кожу, то повторно процедуру делают один раз в 2–5 лет.
Подкожные препараты - это капсулы, их вживляют в кожу подмышки, делая небольшой надрез. Процедура безболезненная, делается под местным наркозом. Время такой «операции» до 5 мин.

Противозачаточные таблетки и спираль: что безопаснее

Гормональные контрацептивы (таблетки) и внутриматочная спираль – это контрацептивы разных видов.

• Таблетки – это гормональное средство, состоящее из гормонов, которые не дают яйцеклетке прикрепиться в матке.
• Спираль относится к механическим средствам, которые не дают яйцеклетке «посвиданничать» со сперматозоидом.

К какому методу прибегнуть – каждая женщина должна решить сама, только первоначально необходимо сдать все анализы и проконсультироваться у врача-гинеколога.

Противозачаточные таблетки по праву можно считать одними из самых надежных средств контрацепции . Прием одной таблетки в сутки дает женщине возможность самостоятельно выбирать период, когда она готова забеременеть. С помощью противозачаточных лечат гормональные дисбалансы. Кроме того, нельзя не заметить, что предохраняться таким образом удобно. Гормональные контрацептивы часто воспринимаются с опаской и по сей день, однако вредны ли противозачаточные таблетки на самом деле или это очередной миф?

Состав и действие противозачаточных таблеток

Женские оральные контрацептивы бывают двух составов:

• мини-пили: с одним гормоном – прогестероном;
• комбинированные: с двумя гормонами – эстрогеном и прогестероном.

Количество гормонов в комбинированных препаратах значительно отличается – начиная с микродоз и заканчивая высокой дозировкой .

Противозачаточные таблетки тормозят выработку гормонов, которые вызывают овуляцию. Это происходит за счет переизбытка эстрогена и прогестерона, находящихся в составе оральных контрацептивов. Организм воспринимает это как беременность, поэтому овуляция подавляется, так как яйцеклетка не развивается до необходимого для зачатия состояния. Таков принцип действия комбинированных противозачаточных таблеток.

Пероральные контрацептивы, в составе которых присутствует только прогестерон, действуют несколько иначе. Яйцеклетка зреет, но не может прикрепиться к стенкам матки, а сперматозоид, в свою очередь, не может добраться до нее, чтобы произошло оплодотворение. Это результат воздействия прогестерона – он делает секрет в цервикальном канале слишком вязким.

Немаловажную роль играет индивидуальная реакция организма. Если конкретное противозачаточное средство подошло женщине, то кожа на ее лице очищается, волосы и ногти становятся крепкими, предменструальные боли и перепады настроения уходят. Кроме того, она заранее знает дату наступления менструации.

После прекращения приема репродуктивная функция восстанавливается через пару месяцев , а многие беременеют прямо после того, как закончили пить таблетки. Таким образом, противозачаточные таблетки для нерожавших дают возможность планировать беременность.

Неприятные побочные эффекты приема противозачаточных средств

Если говорить о том, вредны ли пероральные гормональные контрацептивы, нельзя не отметить побочные действия их постоянного употребления:

• в начале приема таблеток женщина может обнаружить кровянистые выделения, которые либо со временем пропадают, либо говорят о том, что данный препарат ей не подходит и надо переходить на что-то другое;
• от противозачаточных препаратов с большим количеством эстрогена может быть метеоризм, отечность ног, головокружения и головные боли, пониженное или повышенное давление, увеличение веса;
• прогестерон может вызывать сбои нервной системы: раздражительность, апатию, снижение либидо;
• изменения гормонального фона может привести к угревой сыпи на плечах, спине и лице, иногда прием неподходящих контрацептивов приводит к акне;
• образование пигментных пятен на щеках и лбу – тоже одно из неприятных побочных действий противозачаточных препаратов, такое происходит со многими женщинами и при беременности;
• курение и противозачаточные таблетки – вещи несовместимые, так как нагрузка на сердечно-сосудистую систему удваивается и появляется риск инсульта;
• неприятно и то, что во время приема противозачаточных в желчном могут образоваться камни;
• оральные контрацептивы следует с осторожностью принимать в комплексе с другими лекарственными препаратами, например, антибиотиками;
• у женщины могут сильно болеть молочные железы и выделяться молозиво, что тоже является причиной для смены препарата.

Гормональные таблетки с осторожностью назначают женщинам с сосудистыми заболеваниями и варикозом . Важно, чтобы эстрогена в препарате было, как можно меньше, иначе это усугубит проблему.

Если у женщины проявляются нехарактерные реакции после приема таблеток и они не прекращаются в течение месяца-двух, то этот противозачаточный препарат ей однозначно не подходит и только вредит здоровью. Курс нельзя обрывать, поэтому после того как пачка закончилась и началась менструация, нужно посоветоваться с врачом и перейти на другие гормональные таблетки.

Увеличение веса

Многие представительницы прекрасного пола замечают, что прием контрацептивов спровоцировал значительное увеличение массы тела. Эстрогены, конечно, провоцируют отложение жиров, но самая основная причина этому – повышение аппетита . От противозачаточных таблеток нередко просыпается зверский голод.

В таких случаях нужно подбирать препараты с микродозой гормонов. Разнообразие современных препаратов позволяет гинекологу быстро сориентироваться и подобрать наиболее подходящий препарат, который не будет вредить женской фигуре.

Кровотечения

Во время приема противозачаточных средств могут возникать кровотечения, и это в некоторых случаях опасно . Такой вред, как правило, наносят оральные контрацептивы, в составе которых малое количество эстрогена и прогестерона, и этому есть объяснение. Гормоны накапливаются в организме постепенно, поэтому в начале приема им сложно сдерживать менструацию, поэтому женщина может заметить у себя небольшие выделения.

Если мажущие кровотечения не проходят, а становятся более обильными, нужно срочно обратиться к врачу. В таких ситуациях проводится обследование, в результате которого выявляется причина такой реакции – это может быть дисплазия, фибромиома и даже внематочная беременность. Если все эти диагнозы не оправдались, женщине назначается другой препарат.

Выделения при приеме противозачаточных не должны отличаться от тех, что были ранее – в норме они прозрачны и присутствуют в небольшом количестве. Любые изменения цвета и консистенция говорят о том, что таблетки не подошли.

Еще один неприятный факт о том, какой бывает вред от противозачаточных средств, в следующем: увеличивается риск появления вагинального кандидоза. В организме женщины повышается уровень роста грибов кандида и нарушается микрофлора влагалища. При этом женщина ощущает сильный зуд в промежности, у нее начинаются белые творожистые выделения, сопровождающиеся кислым запахом.

Для выздоровления необходимо комплексное лечение – свечи и таблетки, восстанавливающие микрофлору и приостанавливающие рост грибка , например, пимафуцин и флуконазол. Хорошо помогает спринцевание ромашковым отваром. Болезнь это коварная, и возможны рецидивы – такое бывает, когда не до конца залеченная молочница превращается в вялотекущую. В этом случае назначаются более сильные препараты и противопоказан алкоголь.

Такое явление при приеме гормональных таблеток бывает часто. Противозачаточные средства при таком побочном действии сразу же необходимо выводить из организма, а женщине предлагается более подходящий аналог или переход на другой вид контрацепции.

Прием гормональных контрацептивов в период лактации и послеродовой период

Во время кормления грудью прием комбинированных гормональных контрацептивов под запретом, так как это вредно для ребенка . С молоком матери ему передаются все вещества, которые поступают в материнский организм, поэтому противозачаточные таблетки способны нанести вред здоровью младенца.

Мини-пили пить не запрещается, однако врачи не рекомендуют экспериментировать. В любом случае при регулярном кормлении и длительной лактации женщина и так не может забеременеть, так как переживает период лактационной аменореи.

Если с грудным вскармливание по какой-либо причине не сложилось, роль противозачаточных средств сложно переоценить. В первый год после родов фертильность женщины находится на высоком уровне и забеременеть очень просто . Но повторно рожать, не выдержав даже двухгодичного интервала, хотят не многие, поэтому прием противозачаточных можно и нужно начинать с седьмой недели после родов.

Прекращение приема

Специалисты утверждают, что прием противозачаточных прекращать не стоит вплоть до наступления менопаузы . Отмена гормональных контрацептивов – огромный стресс для организма, поэтому, если уж они подошли женщине, отказываться от них необходимо только при желании забеременеть. Отзывы тех, кто прервал прием, обычно не радуют. Прекратив пить противозачаточные таблетки, женщины обнаруживают у себя следующие неприятные симптомы:

• головные боли, апатия, сильная раздражительность, чувство безысходности, отсутствие полового влечения, депрессия;
• поликистоз, миома матки, дисплазии и эрозии;
• акне, угревая сыпь, повышение жирности кожи;
• сильное выпадение волос, ломкость ногтей, бледность и серость кожных покровов.

Большинство из этих симптомов потихоньку утихает, а гормональный фон устанавливается. Вывести гормональные препараты из организма можно и с помощью медикаментозных средств, если это показано врачом. Но обычно они выходят самостоятельно со временем, только это должно происходить под постоянным наблюдением специалиста.

Самыми страшными последствиями прерывания приема противозачаточных можно считать поликистоз и кисты на яичниках. Если вовремя не обнаружить эти заболевания, тело кисты может прорвать и операция в этом случае неизбежна.

По итогу можно сделать вывод, что вредны ли противозачаточные таблетки, зависит от индивидуальной реакции женского организма и от соблюдения правил их приема . Когда специалистом подобрано современное средство, которое подходит женщине, его прием не нужно прекращать вплоть до климакса.

Периодически принимать препарат не получится – если уж пить его, то придется привыкнуть к тому, что ежедневно в одно и то же время нужно принимать одну таблетку. Такая зависимость подходит не всем. Гинекологи утверждают, что постоянный прием противозачаточных таблеток даже снижает риск развития онкологии. Если таблетки подошли и женщина чувствует себя хорошо, то вреда от них не будет. Главное, не прекращать прием и принимать их вовремя.

На вопросы отвечает заместитель главного врача, акушер-гинеколог сети клиник «Личный доктор» Евгения Владимировна Лисица.

Евгения Владимировна, расскажите нашим читателям о современных гормональных контрацептивах что это такое и как они действуют?

Гормональные противозачаточные таблетки можно смело назвать уникальным открытием ХХ века, совершившим прорыв в современной контрацепции. Более 50% женщин в Европе и Америке предпочитают именно этот способ предохранения от нежелательной беременности. К сожалению, в России оральные контрацептивы не так популярны. Основная причина — мифы и страхи, мешающие обратиться к гинекологу, получить грамотную консультацию и рецепт на одно из самых надежных противозачаточных средств. Больше всего пациенток пугает слово «гормональные», рисующее образ «волосатой толстушки», которая больше не сможет иметь детей или непременно заболеет раком. Страхи эти из прошлого — из 60-80-х годов XX века, когда существовало 2-3 препарата и дозы гормонов в них превышали современные в более чем в 2-5 раз. На сегодняшний день выпускается более 20 оральных контрацептивов (ОК) с идеально подобранными микродозами синтетических гормонов. Многие из современных ОК являются не просто средствами предохранения от беременности, но и лечебными препаратами.

Принцип действия всех оральных контрацептивов заключается в том, что под их воздействием происходит блокада овуляции, т.е. яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника соответственно сперматозоидам нечего оплодотворять, и беременность не наступает.

Может ли прием гормональных контрацептивов привести к бесплодию?

Нет, если контрацептивы прописал доктор и назначил правильную схему приема этих препаратов. Возможность зачатия восстанавливается через 1 — 3 месяца после прекращения приема таблеток.

Как долго можно продолжать прием противозачаточных таблеток без вреда для организма?

Если нет противопоказаний к приему противозачаточных таблеток, то использовать данный метод предохранения от нежелательной беременности женщина может столь долго, сколько ей это будет необходимо. Ранее считалось, что в приеме оральных контрацептивов нужны перерывы для того, чтобы яичники «не забыли» свою функцию. На сегодняшний день нет достоверных статистических данных, что длительный прием ОК как-то негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Напротив, имеются доказательства, что перерывы в приеме противозачаточных таблеток являются стрессовым фактором для эндокринной системы, так как вынуждают организм сначала затратить период на адаптацию к приему ОК, а затем снова перестраиваться к отмене препарата.

Есть ли необходимость периодически менять противозачаточные таблетки?

Если препарат, был правильно подобран гинекологом и оправдал свое действие, то просто нет смысла переходить к другому. Целесообразна замена препарата лишь в том случае, когда возникли негативные симптомы, связанные с приемом ОК и они продолжаются более чем три месяца от начала употребления таблеток. Нужно помнить, что обращение к врачу-гинекологу в данном случае является обязательным, так как эти симптомы могут говорить не об индивидуальной непереносимости гормонального противозачаточного средства, а о наличии какого-либо гинекологического заболевания.

Какова вероятность набрать лишний вес при приеме КОК?

Здоровая женщина, рационально питающаяся и ведущая активный образ жизни, может смело принимать противозачаточные таблетки без страха испортить себе фигуру. Главное, перед тем, как впервые в жизни начать пользоваться гормональной контрацепцией, нужно обязательно обратиться к гинекологу для консультации и пройти все необходимые исследования (подробный семейный и личный анамнез, измерение атрериального давления, лабораторные исследования обязательно включающие обследование свертываемости крови и гормонального фона), гинекологическое обследование (в том числе ультразвуковое исследование органов малого таза, онкоцитологию) и консультацию маммолога.

До какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки?

Сам по себе возраст не может служить противопоказанием для гормональной контрацепции. Однако, после наступления климакса, когда контрацепции уже не требуется, данные препараты применять нецелесообразно и иногда бывает даже вредно для женского здоровья. В предшествующий климаксу период также рекомендуется, проконсультировавшись с гинекологом, заменить обычные контрацептивы на специальные гормональные средства, применяющиеся для возмещения дефицита гормонов, выработка которых с возрастом значительно снижается (так называемая заместительная гормональная терапия (ЗГТ)).

Правильный подбор гормонов в период, предшествующий климаксу, позволяет женщине чувствовать себя здоровой, уверенной в себе, забыть о приливах и резких сменах настроения, характерных для пердклимактерического периода.

Опасно ли действие оральных контрацептивов для плода, если все-таки во время их приема наступила беременность?

Если пациентка начала прием оральных контрацептивов на фоне наступившей беременности и это продолжалось не более первого месяца беременности, то они совершенно безопасны для будущего ребенка. Однако, так как на шестой неделе беременности у плода начинают формироваться половые органы, чувствительные к воздействию гормонов, гормональные препараты могут привести к определенным нарушениям. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Дают ли оральные контрацептивы какую-либо защиту от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)?

Нет, противозачаточные таблетки любого вида никак не защищают от венерических заболеваний и СПИДа. В этом смысле данный метод контрацепции подходит только женщинам, имеющим постоянного полового партнера, или же тем, кто дополнительно использует презерватив. Только тогда можно гарантировать действительную безопасность полового контакта.

Насколько совместимы гормональные контрацептивы с другими лекарственными препаратами?

Совместимость лекарств в каждом случае может быть разной, лучше всего ее определит врач. Помня об этом, Вы обязательно должны предупреждать специалиста, который выписывает Вам тот или иной лекарственный препарат, что принимаете противозачаточные таблетки, и соответственно наоборот, гинекологу следует сообщать об употребляемых лекарственных средствах.

Если возникает единичная или кратковременная необходимость в приеме такого препарата, который заведомо снижает контрацептивные свойства таблеток, в этот период рекомендуется использовать дополнительный метод предохранения от нежелательной беременности.

В каких ситуациях необходимы дополнительные противозачаточные методы?

Необходимость в дополнительных средствах контрацепции может возникнуть, как мы уже сказали, в случае приема ряда лекарств, уменьшающих противозачаточные свойства. Помимо этого, рекомендуется использование презервативов при рвоте или диарее, которые вызваны пищевым отравлением. В ослабленный организм плохо всасываются гормональные вещества, поэтому вероятность наступления беременности заметно повышается.

Кроме того, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, если Вы забыли принять несколько таблеток. Обязательно, при половом контакте с новым партнером также стоит использовать презерватив, чтобы гарантировать защиту от венерических заболеваний.

В каких случаях необходимо обращаться к гинекологу при приеме гормональных контрацептивов?

Вообще женщине необходимо посещать гинеколога один раз в полгода, причем это относится как к принимающим противозачаточные таблетки, так и к тем, кто ими не пользуется. Однако при возникновении каких-либо нестандартных явлений (например, появление мажущих кровянистых выделения из влагалища), а тем более при возникновении болей внизу живота необходимо посетить врача-гинеколога внепланово.

По всем вопросам звоните нам, записывайтесь к гинекологу!

3. ИЛИ ПРОСТО ЗВОНИТЕ НАМ!

М ногоканальный единый номер: