Болит с левой стороны ниже лопатки. Что делать если сзади со спины болит под левой лопаткой

Иногда мы испытываем неприятные ощущения в спине с левой стороны. Это могут быть боли разного характера - тянущие, колющие, ноющие. Они могут сопровождаться дополнительными симптомами. Боль под левой лопаткой, как правило, не является единственным симптомом. Это один из признаков проявления какого-либо заболевания. Все жалобы и симптомы в совокупности помогут врачу выбрать направление диагностики. Ведь нередко требуется незамедлительная помощь.

Анатомическое строение тела

Если визуализировать наше тело сзади, то будет видно, что левая лопатка располагается на ребрах, участвующих в формировании грудной клетки. Между ребрами расположены нервы и сосуды. Они соединяются мышечными волокнами.

Лопатка выполняет защитную функцию внутренних органов - сердца, легкого, желудка и поджелудочной, селезенки.

Опираясь на анатомическое строение тела, боли под левой лопаткой условно можно разделить на:

• связанные с патологией двигательного аппарата,
• связанные с патологией какого-либо внутреннего органа.

Почему появляются неприятные ощущения с левой стороны

Многие из нас при появлении левосторонней боли, в первую очередь, рассматривают проблемы в работе сердца. На самом деле чаще причиной становится проблема позвоночника. Также возможны сбои в работе внутренних органов.

Рассмотрим подробнее причины боли под левой лопаткой. Они могут возникать при:

• Проблемах с позвоночником и двигательным аппаратом: остеохондроз, межреберная невралгия, травмы лопатки, переломы ребер, миофасциальный синдром, болезнь Шпренгеля.
• Болезнях бронхов и легких: пневмония, локализующаяся слева, сухой плеврит, бронхит в острой стадии протекания, трахеит, левосторонний абсцесс легкого.
• Заболеваниях кардиологической системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, пролапс клапана.
• Болезнях желудка и кишечника: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагит, рефлюкс, спазм пищевода.
• Психосоматическом течении болезни с вегето-сосудистой дистонией.

Связь боли с заболеваниями

Пациенты могут охарактеризовать характер болей от ноющих до режущих и жгучих. Существуют несколько типичных признаков болевых ощущений, отличающих их от других заболеваний:

Диагностика заболевания, вызвавшего болевой синдром

Начальным этапом лечения, если боль отдает в левую лопатку, должен стать поход к участковому терапевту. Он сможет сделать первичный осмотр и назначить все необходимые обследования. И уже с имеющимися обследованиями можно отправляться на консультацию к узким специалистам.

Диагностировать заболевание исключительно из жалоб на болевой синдром врач не сможет. Жалобы станут толчком в направлении, где требуется более тщательная диагностика. Поэтому при обращении к врачу необходимо точно знать ответы на вопросы о характере боли, ее локализации и сопутствующих причинах - связи с приемом пищи, физическими и эмоциональными нагрузками.

Чтобы более точно диагностировать заболевание, необходимо провести комплекс обследований. Первой задачей является исключение состояний, требующих неотложной медицинской помощи. К ним относятся: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфаркт, разрыв аорты.

Чтобы точно понять, что болит под левой лопаткой, необходимо пройти следующие обследования:

• Визуальный осмотр и пальпация места локализации боли. Обязательно будут измерены температура, давление и пульс.
• Рентген в нескольких проекциях для подтверждения или отрицания проблем с позвоночником и легкими.
• ЭКГ для проверки работы сердца.
• Для уточнения локализации проблемы с позвоночником может понадобиться проведение КТ или МРТ.
• При подозрении на проблемы ЖКТ может быть назначена ФГС - фиброгастродуоденоскопия.
• Общий и биохимический анализы крови.

При некоторых видах болей может быть оказана первая помощь анальгетиками и спазмолитиками. Но их прием не устраняет причину, а только заглушает боль с лева под лопаткой, которая после окончания действия препарата обязательно вернется вновь. Чтобы предотвратить появление боли снова, необходимо обязательно выяснить ее причину.

В любом случае, если болит левая лопатка, после купирования первых признаков боли, необходимо пройти полный курс обследований. Ведь нередко источник боли, отдающей в лопатку, может располагаться с другом месте. Поэтому при появлении болевого синдрома в области лопатки, необходимо посетить: терапевта, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, травматолога, при исключении патологии со стороны всех перечисленных специалистов - необходима консультация психотерапевта.

Лечение заболевания, вызвавшего болевой синдром

Назначение лечения будет зависеть от диагностики заболевания. Для каждого конкретного заболевания существуют определенные схемы лечения. Они в обязательном порядке включают рекомендации по физической активности и диете. Подробно расписывается схема приема медикаментов. Они комбинируются в зависимости от симптомов и жалоб для снятия острых симптомов, угрожающих жизни пациента.

В любом случае нужно помнить, что боль в левой лопатке можно снимать только препаратами, рекомендованными специалистом. Не стоит прибегать к советам родственников и знакомых. Ведь без врачебной помощи сложно определить характер боли. Самолечение может привести к затягиванию сердечных или желудочных патологий.

• Например, при рефлюксе после обследования могут быть назначены препараты для уменьшения кислотности желудка, облегчения его передвижения в кишечнике. В этом случае стоит ограничивать объем потребляемой пищи, не стоит наклоняться сразу после еды.
• При остеохондрозе в качестве лечебных процедур может быть назначена лечебная физкультура, плавание, сухое тепло и увеличение двигательной активности. Все перечисленные меры используются в качестве профилактики после стихания болевых ощущений.
• Если имеется диагноз ишемии, необходимо первоначально принять сердечный препарат. Если же боль в лопатке слева не проходит спустя 10 минут, необходимо вызывать скорую.
• Если имеют место проблемы с сердечно-сосудистой системой, лучшей профилактикой будет постоянный прием необходимых препаратов, соблюдение диеты, психическая стабильность и отсутствие чрезмерной физической активности.
• Если боль в лопатке проявляется вследствие проблем с позвоночником, необходимо длительный период времени выполнять комплекс специальных упражнений и придерживаться рекомендаций специалистов по приему препаратов.
• Если возникновение боли под лопаткой слева связано с проблемами желудка и кишечника, справиться поможет диета и прием препаратов. В этом случае важно психоэмоциональное равновесие, ведь нередко стресс становится причиной появления язвы. Необходим положительный настрой и овладение техникой расслабления и релаксации.

При отсутствии результата от консервативного лечения, а также при обнаружении прободной язвы, большой грыжи позвоночника, разрыве селезенки, необходимо оперативное вмешательство.

В принципе, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, необходим ежегодный диспансерный осмотр. Нужно пройти необходимые обследования для исключения появления заболеваний в ближайшем будущем.

Любые подозрительные симптомы наводят на мысль о том, что пора посетить врача.

К примеру, если человек чувствует боль под левой лопаткой, это может говорить о развитии серьезного заболевания. Тут многое зависит от вида боли и ее локализации, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, лучше доверить эту работу профессионалу. Нужно помнить, что болевые ощущения являются сигналом развития недуга, который возник в организме и требует лечения. Вполне возможно, что неприятное ощущение в области левой лопатки является кардиологической проблемой либо патологией, связанной с желудочно-кишечным трактом.

Почему возникают болевые ощущения под лопатками?

Как уже говорилось выше, нельзя сразу определить, с чем связано неприятное ощущение. Чаще всего болевые ощущения вызываются проблемами с желудком и кишечником, с позвоночником либо сердцем. Иногда это является симптомом шейного остеохондроза, невралгии в межреберной области, травмированием лопатки с защемлением нерва, переломом ребра, заболеваниями бронхов, односторонней пневмонии с локализации в левой области, плеврита, трахеобронхита, легочного абсцесса, ишемической болезни, инфаркта, стенокардии, аневризмы аорты, желудочной либо кишечной язвы, спазма пищевода и обострения панкреатита. В некоторых случаях болевые ощущения в области правой лопатки возникает из-за психогенного фактора, который провоцирует вегето-сосудистую дистонию.

Наиболее частой причиной болезненного ощущения в верхней части спины становится грудной и шейный остеохондроз. В этом случае боль будет ноющей и усиливающейся при сильном движении головой. При этом у пациента отмечается головокружение, чувство онемения некоторых частей тела, а в особенности рук и кистей.

Вторым недугом в рейтинге наиболее частых причин боли сзади со спины под левой лопаткой является межреберная невралгия, которая может развиться на фоне все того же остеохондроза, но симптомы тут будут уже другие. Невралгия проявляется сильной стреляющей болью, которая может отдавать и в район левой лопатки.

При язве желудка тоже нередко встречается такой симптом, как неприятное ощущение в области лопатки. Чаще всего данный признак связан с сезонными обострениями, а также приемом пищи больным. Иногда болевые ощущения возникают примерно через шесть часов после еды, а бывает и так, что проходит лишь 10-15 минут после приема пищи. Ночью симптом характеризуется иррадиирующей болью под лопаткой. Неприятное ощущение полностью проходит после приема лекарственных препаратов либо избавления желудка от еды.

Самым опасным недугом, из-за которого болит под левой лопаткой сзади, является инфаркт миокарда. Эта болезнь является угрозой человеческой жизни, поэтому тут нужно действовать очень быстро. Болевые ощущения отличаются давящим характером. Она будто сжимает сердце. В такой ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Какой может быть боль в левой части спины?

В зависимости от того, почему болит под лопаткой с левой стороны, то есть что стало причиной неприятных ощущений, будет значительно отличаться и вид боли. При опоясывающей боли, которая локализуется в одной стороне, неприятное чувство будет постоянным. Очень редко, когда такой тип боли возникает в виде приступов. Это особенно заметно при глубоком вздохе либо кашле.

Также неприятные ощущения могут быть жгучими либо нарастающими, они варьируются от ноющих до острых режущих. Тут все зависит исключительно от основного заболевания, которое стало причиной боли под левой лопаткой.

Чаще всего пациенты жалуются на острую боль, которая становится все сильнее при резком повороте тела. Может отмечаться режущее чувство, отдающее в зону межу лопатками.

Если болевые ощущения ноющие и тупые, то они будет усиливаться после поднятия руки вверх. Часто неприятное ощущение связано с положением тела. Нередко тянущие боли переходят в область поясницы.

Резкие боли в большинстве случаев проходят после рвоты. В основном подобное возникает при больших проблемах с ЖКТ. Иногда болевые ощущения усиливаются, если человек находится в положении полулежа и с поднятой головой.

Боль при различных заболеваниях

Если речь идет о недугах, связанных с кардиологией, то есть об ишемической болезни, стенокардии либо инфаркте, неприятные ощущения начинаются в середине спины, а после переходят на левую сторону. В этом случае болит под левой лопаткой, а также неприятные ощущения чувствуются в руке, челюсти и спине. При этом все сопровождается жжением и ощущениям сжатия.

При аневризме аорты болевые симптомы в основном нарастающие, которые после переходят в постоянные. Нередко все дополняется резкой простреливающей болью. Все симптомы аневризмы развиваются очень быстро. Болезнь является угрозой жизни человека, поэтому действовать нужно незамедлительно.

При плеврите боль будет резкой и колющей. Ее интенсивность напрямую зависит от глубины дыхания. Если тело находится в состоянии покоя, неприятные ощущения могут быть не особо заметными, но глубокий вдох отразится пронзительной болью.

Односторонняя пневмония, которая локализуется в левой части органа, будет отмечаться таким симптомом, как интенсивная и ноющая боль. При сильных вдохах боль под лопаткой с левой стороны будет усиливаться.

Шейный и грудной остеохондроз имеет такой симптом, как ноющая боль тянущего характера. Ощущение может становиться гораздо более сильным при длительном нахождении тела в одном положении, а также после существенных физических нагрузок. Некоторые путают данный признак остеохондроза с кардиологическими проявлениями. Главное отличие заключается в том, что при заболевании шеи боль не проходит после приема специальных лекарственных препаратов.

Наиболее ярко выраженной боль будет при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если у пациента отмечается язва, ощущение будет невыносимым и жгучим. На начальной стадии недуга боль может проходить сразу после очищения желудка от еды.

Постоянная боль в левой части спины

Подобный симптом проявляется значительно реже, нежели все остальные типы боли. Однако, заболевание, которое характеризуется подобным признаком, может быть очень серьезным и опасным для жизни человека.

Если левая лопатка болит постоянно, при этом боль усиливается при глубоких вздохах, кашле либо чихании, это может быть симптомом начала сухого плеврита либо левосторонней пневмонии. При наличии подобного признака, нужно срочно обратиться к профессионалу и обследовать дыхательную систему. Нередко боль становится менее выраженной, если человек примет горизонтальное положение.

Постоянная боль в левой лопатке может быть показателем шейного либо грудного остеохондроза. Боль при этом становится хронической, но периодически усиливается, как и при воспалении легких, то есть при кашле либо вздохе. Поставить точный диагноз в данном случае может только специалист после тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических процедур.

Боль пульсирующего характера

При возникновении подобного симптома, в большинстве случаев речь идет о грыже межпозвоночных дисков. В этой ситуации боль в спине под левой лопаткой будет чувствоваться обязательно. Плюс к этому у пациента возникает мигрень, артериальное давление становится нестабильным, появляется головокружение и парестезия левой руки.

При межпозвоночной грыже боль может отмечаться не только в левой стороне лопаток, но и переходить на всю спину. Выявление проблемы осуществляется посредством магнитно-резонансной томографии и рентгена.

В редких случаях пульсирующая боль возникает при расслоении аорты. Аневризма является серьезным заболеванием, которое требует быстрого и правильного лечения.

Диагностические процедуры

Учитывая то, что такой симптом, как боль в левой части лопаток, является довольно распространенным и его можно отнести к нескольким болезням, дифференциация признаков крайне сложна. Особенно это касается тех случаев, когда речь идет о не специфических ощущениях. В некоторых случаях одни и те же болевые ощущения могут быть, как признаком сильного переутомления и излишней физической нагрузки, так и недугов, угрожающих жизни пациента.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести ряд процедур и использовать сразу несколько методов, позволяющих определить характер заболевания. Комплексные мероприятия проводят в том случае, если нет симптомов, которые бы говорили об угрожающем здоровью состоянии. Речь идет о язвенной болезни, сильном приступе стенокардии, прединфарктном состоянии и разрыве расслоившейся аорты.

Диагностические процедуры предусматривают в первую очередь опрос пациента и сбор анамнеза. При этом специалист должен выяснить, как именно проявляется боль, после чего она утихает либо усиливается. Далее доктор переходит к внешнему осмотру, прощупыванию беспокоившего участка и прослушиванию. В обязательном порядке измеряется пульс и артериальное давление. Нередко сюда включают и температуру тела.

Далее врач назначает обследование с использованием рентгена, проводится электрокардиограмма, а при необходимости МРТ и КТ. При помощи компьютерной томографии можно конкретизировать недуг в тех случаях, когда с этой задачей не справился рентген.

Если возникло подозрение на проблемы с желудком либо кишечником, доктор может назначить ФГДС. Для определения любого вида недуга проводится анализ крови и мочи.

Как вылечить боль

В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациенту, назначается соответствующее лечение. При этом важно не только купировать неприятный симптом, но и избавиться от основного заболевания, которое вызывает боль.

В случае, когда пациент страдает от хронического недуга, ему назначают лекарственные препараты, которые позволяют снимать болевые ощущения. В любом случае запрещается использование медикаментозных средств, которые не были рекомендованы врачом. Лечение болевых ощущений в области левой лопатки будет эффективным исключительно в том случае, если пациент будет выполнять все рекомендации профессионала, а не соседей и родственников.

Самолечение может привести к серьезным проблемам и осложнениям. С болью в спине слева под лопаткой поможет справиться терапевт, травматолог, невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог либо психотерапевт. В зависимости от характера неприятного ощущения нужно обращаться к соответствующему специалисту.

Боль – вещь крайне неприятная, особенно, если она в мышцах и костях. Боль в районе левой лопатки весьма коварна , так как может оказаться симптомом более серьезной проблемы со здоровьем или заболевания.

Если появились неприятные ощущения, нужно очень внимательно проанализировать все видимые изменения в организме, появляющиеся помимо боли.

Но для начала давайте разберемся, что может скрываться за простой болью в грудине или лопатке.

Возможные причины и патологии

Конечно, любая боль может оказаться признаком какого-либо заболевания . И нужно постараться побыстрее выяснить, что конкретно является причиной. Возможно это повреждения костей, суставов, поражение сосудов. Иногда случается, что боль становится симптомом тяжелых и неотложных состояний, например, таких как инфаркт миокарда. Ниже будут описаны вероятные причины болей в спине.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Наиболее часто этой болезни подвержены офисные работники. Они целыми днями держат голову наклоненной и сутулятся за офисным столом. Также «гнет» жизни очень влияет на осанку, тем самым искривляя позвоночный столб.
В случае возникновения остеохондрозе шейного отдела больной чувствует постоянную притупленную боль. Она способна продвигаться к руке или лопатке.

Боль может резко увеличиваться при поворачивании головы или нагрузках на шею.

Рассуждая о подобном заболевании, нужно отметить, что боль будет сильной и постоянной. Как уже ясно, в большей степени болевые ощущения локализируется в левой части грудины и спины. От механических действий будет страдать весь организм, так как жгучая боль, с ощущением напряжения, будет мучать вас при любом повороте или наклоне.

Травматическое повреждение лопатки

Нервы играют очень важную роль в общей работе нашего тела, и малейшее нарушение может повлечь за собой не очень позитивные последствия. Так например случается при механическом повреждении – компрессии надлопаточного нерва. Боль может отдавать в руку или лопатку.

Часто подобные последствия идут после небольшой травмы или конкретной перегрузки плечей.

Перелом ребра

Очевидно, что любой перелом вы сразу заметите и боль случится мгновенно. Чаще всего перелом происходит в результате прямой довольно сильной травмы . Усиление боли может ощущаться при дыхании или совершении механических действий. И только в случае полного покоя болевые ощущения могут слегка утихать. При такой травме человеку трудно дышать и при пальпации сразу заметно повреждение ребра. Поэтому диагностика не занимает много времени. Но зато лечение продлится довольно долго, и в полном покое.

Болезнь Шпренгеля (scapula alata)

Другое название (более известное в народе) – крыловидная лопатка. Характеризуется тем, что лопатка располагается выше своей обычной локации на 6 или больше (до 12) см. Она заметно уменьшается по длине и увеличивается по ширине. Тем самым оправдывает свое название. Различают две формы заболевания, мышечную и костную. Обе лечатся хирургическим путем.
Симптомы в данном случае довольно очевидны.

В случае, если помимо лопаточной патологии обнаружены и шейные ребра, то может ощущаться заметная мышечная слабость (помимо внешних признаков).

Миофасциальный синдром

Заболевание появляется в мускулатуре и постепенно переходит в заметные уплотнения, которые в последствие начинают болеть. Специалисты называют эти самые уплотнения «триггерными точками». Поэтому подобные явления уже являются уникальным симптомом, по которому можно определить заболевание.
Особенность диагностики в том, что боль локализируется не там, где находятся сами точки. Иногда проявление болевого синдрома сравнивают с отражением солнечных зайчиков.

То есть боль где-то далеко и является всего лишь отголоском настоящей боли, которую на данный момент испытывает человек.

Левосторонняя пневмония

Существует два вида пневмонии , в соответствии со сторонами: левосторонняя и правосторонняя. Обе отличаются друг от друга частотой случаев заболевания и самим протеканием болезни. Левостороння является более опасной. Чаще всего она вызывается вредными микроорганизмами по типу пневмококка, стафилококка или гемофильной палочки.

Обычно это происходит из-за ослабленного иммунитета и слабого кровоснабжения бронхов.

Данному заболеванию характерны такие симптомы:

1. Повышенная температура;
2. Кашель;
3. Потливость и мышечная слабость;
4. Обильное выделение мокроты;
5. Синюшность губ;
6. Затрудненное дыхание;
7. Боль между лопаткой и позвоночником слева.

Плеврит

Так же как и пневмонию, различают на левосторонний и правосторонний . Само по себе заболевание не сильно опасное, однако чаще всего именно оно является признаком более серьезных, и даже смертельных, проблем, как например, инфаркта миокарда или скрытого туберкулеза.
Сухой левосторонний плеврит появляется по причине воспаления париентального и висцерального листков плевры. Случается отечность и увеличение плевры, тем самым вызывая боль. Также болевые ощущения могут мигрировать на одну сторону грудной клетки, плечо или живот.

Иногда сопутствующим явлением может быть одышка.

Трахеобронхит и острый бронхит

Острый бронхит – крайне неприятное заболевание, вызываемое вирусами и бактериями. С начала, может показаться, что это обычная простуда, однако, чем дальше, тем хуже. Уже через несколько дней может появиться боль за грудиной, сухой кашель, слабость и высокая температура. При острой форме болезни температура может держаться высокой на протяжении нескольких дней, так же как и болезненное общее состояние здоровья.

Спустя 3-4 дня, а может через неделю, симптомы утихают, при условии должного лечения. Если же запустить болезнь, то возможна хроническая форма.

Абсцесс левого легкого

Боль возникает неожиданно и «бьет» очень остро. Локализация, в больше степени, — лопатка, подреберье и плечо. На вдохе и при другой небольшой активности, боль может усиливаться, а температура подниматься.

Ишемическая болезнь сердца

Симптомы делятся на две категории : первичные и вторичные, в соответствии с этапом протекания болезни. Сначала появляются боль в области лопаток и грудины, лихорадка и сухой кашель. С переходом на второй период симптомы усиливаются и добавляются другие, более серьезные: потеря аппетита, тошнота, недомогание и др.
При осмотре врач может заметить, что пораженное (левое) легкое может отставать во время совершения вдохов и выдохов.

Это является явным признаком заболевания, особенно если симптомы начинают набирать обороты по своей интенсивности.

Инфаркт миокарда

Очень серьезное заболевание, требующее немедленно госпитализации и помощи. Если в первые 2 часа не помочь больному, то вполне возможен смертельный исход. Поэтому нужно вовремя заметить симптомы:

• Боль за грудиной (отдает в левую руку);
• Покалывание в руке, пальцах;
• Боль отдает в шею, плечевой пояс и челюсть.

Все болевые ощущения локализируются в большей степени слева, там, где сердце.

Поэтому, если вы заметили подобные проявления, немедленно вызывайте неотложку.

Перикардит

Сам по себе часто является сопутствующим симптомом более серьезного заболевания , а также появляется как осложнение при патологии внутренних органов. Иногда бывают случаи, когда перикардит становится основной проблемой. Боль давящая и «заполняющая пространство» грудины, вызвана расширением сосудов и спаечным процессов, сдавливанием сердца.

Стенокардия

Стабильная стенокардия отличается тем, что приступы появляются не чаще чем раз в месяц. Приступы случаются периодами при одном и том же виде физической активности. Болевые ощущения в таких случаях сходны. Боль можно терпеть, так что человек может спокойно выдерживать подобные приступы, не ограничивая своей жизнедеятельности.
Нестабильная стенокардия более опасна в плане того, что велик риск инфаркта миокарда. Это связано с большей вероятностью осложнений. Характерна такими признаками:
Первоначальная стенокардия напряжения, давность не больше месяца;
Внезапное увеличение частоты приступов и типа боли;

Признаки сходные по ощущениям с инфарктом миокарда.

Пролапс митрального клапана

Представляет собой выпячивание одной из створок клапана сердца. Часто возникает именно на левой стороне. Симптоматика такова:

1. Эмоциональные переживания и общее недомогание;
2. Неинтенсивная, но длительная боль;
3. Тревога и учащенное сердцебиение;
4. Сбои в работе сердца.

Аневризма аорты

Встречается довольно редко , но тем не менее является довольно опасным заболеванием. Суть в том, что при разрушении волокон в средней оболочке аорты происходит увеличение диаметра сосуда. Таким образом, повышается давление в стенке, и возникает аневризма аорты.
Боль чувствуется там, где аорта идет вниз (в грудной области). Характер – пульсирующий, ноющий.

Вполне возможна боль в спине и одышка с кашлем.

ЯБЖ (Ulcus gastrica)

При язвенной болезни желудка боль возникает после приема пищи . Самочувствие больного прямо пропорционально зависит от общего состояния организма. Есть три вида боли: голодная, поздняя и ранняя боль. Более подробно вам расскажет врач, при подозрении на ЯБЖ.

Язва двенадцатиперстной кишки

Само заболеванием вызывается бактерией Helicobacter Pylori. Боль локализируется под лопатками. Чаще всего болевые ощущения набирают обороты после трапезы. Также могут быть и другие симптомы:

• Отсутствие насыщения;
• Вздутие;
• Тошнота;
• Метеоризм;
• Сильные резкие боли.

Спазм пищевода

По названию уже можно понять, что болезнь связана с дисфункцией пищевода, а именно мускулатуры. Основному симптому – спазму, сопутствуют такие явления:

• Боль за грудиной, прямо между лопаток;
• Ограниченность в глотании;
• Боль в спине, ушах, челюсти и руках;
• Сжимающая боль в груди.

ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь

В эту категорию входят все заболевания, связанные с неестественным забросом содержимого желудка прямиком в пищевод . Больные чаще всего говорят о боли в грудине и за ней, распространение болевых ощущений в шее, нижней челюсти, левом плече и руке.

В случае если боль переходит на левую лопатку, то не лишним будет провести диагностику ишемической болезни сердца.

Обострение панкреатита

Основной признак – боль в левом подреберье и сильная рвота вместе с поднятием температуры . При этом происходят периодические обострения с ухудшением общего состояния больного.

Психогенный фактор

ВСД является заболеванием, которое само по себе не до конца изучено и у всех пациентов проявляется по-разному. Однако есть одно явление, которое относится к данной темен – кардиоваскулярный симптомокомплекс. Характеризуется нарушением ритма сердца, лабильностью кровяного давления и другими патологическими реакциями организма.

Также появляются колющая боль под левой лопаткой и жгучие ощущения в прекордиальной части.

Ситуативные происхождения: при дыхании и на глубоком вдохе

Подобное явление может говорить о нескольких проблемах:

• Сухой плеврит;
• Перикардит;
• Проблемы желчного пузыря, спазмы, колики и другие болезни, зависящие от дыхательной системы;
• Почечная колика.

При кашле

При кашле работают мышцы бронхов, происходят изменения давления в грудине, поэтому возникает своеобразный спазм в спине, который может стать источником неожиданной боли.

Важно в любом случае, обнаружить найти причину подобного явления, а сделать это может только доктор.

Источники боли по характеру

Сильные болевые ощущения могут говорить о следующих болезнях:

• Кинжальные болевые симптомы означают пневмоторакс;
• Сильная боль под лопаткой – обострение остеохондроза;
• Гнойные процессы проявляются через острую боль;
• Ноющая боль – свидетельство хронического заболевания.

В каком случае немедленно к врачу?

Если вы заподозрили явления, не характерные вашему организму в обычной жизни, нужно обратиться к специалисту . Если вас застали врасплох резкие болевые ощущения или острые симптомы, о которых говорилось раньше, то нужно вызывать скорую помощь. Особенно, если симптомы свидетельствуют о неотложных состояниях.

В любом случае, чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем быстрее он поставит диагноз, и тем быстрее вы выздоровеете.

Как самостоятельно снять боль?

Прежде всего, чтобы снять болевой синдром, нужно устранить причину. А так как вы самостоятельно этого сделать не сможете, пункт откладывается до квалифицированного осмотра врача.

Все, что вы можете сделать, это выпить легкий анальгетик и принять удобное вам положение покоя, в котором будет меньше болеть поврежденное место.

Обязательно посмотрите следующее видео

Из этого следует

1. Боль под левой лопаткой может быть связана не только с прогрессирующим остеохондрозом, но и острой сердечной недостаточностью.
2. Усиливающаяся на вдохе боль указывает на патологии легких, а также прогрессирование межреберной невралгии.
3. Язва желудка и другие патологии пищеварительной системы могут вызывать иррадиирующие в левую лопатку боли.
4. Лечение зависит от того, какая причина болей. Диагностика позволит правильно поставит диагноз, а врач проконсультирует относительно лечения.

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

• Боль, отдающая в левую лопатку . Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
• Ноющая боль под левой лопаткой . Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с шейного позвоночника.
• Тупая боль под левой лопаткой . Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного . Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
• Сильная боль под левой лопаткой . Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную , но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
• Резкая боль под левой лопаткой . Вызывать резкие боли может межреберная – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

• Тянущая боль под левой лопаткой . Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
• Жжение под лопаткой . Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах , миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой . В этом случае боли сопровождаются , тремором рук, сильным чувством страха.
• Постоянные боли под лопаткой слева . Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней . В этом случае боли сопровождаются сухим , невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
• Колющая боль под левой лопаткой . Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
• Давящая боль . Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию и обострение вегето-сосудистой .
• Пульсирующая боль . Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
• Острая боль под левой лопаткой . Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы , левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, .

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

• Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, .
• Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
• Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
• Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
• Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

• При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
• Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
• Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
• Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, ).
• При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Диагностика и лечение

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

• Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или .
• – если боль появилась после перенесенной травмы.
• Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
• (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
• – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
• Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

• Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
• Рентгенографическое исследование, и – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
• УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
• Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

Со стороны спины — часто встречающееся явление. Зачастую болезненность сопровождается скованностью или некоторым ограничением в движении . Это может быть последствием длительного нахождения в неудобной позе, неосторожного движения . Болезненность может быть вызвана и таким фактором, как специфика профессии , например, у людей, чья работа заключается в постоянном мышечном напряжением плечевого пояса (водители, швеи и пр.).

Но, случается, что симптом, указывает на присутствие в организме очень серьезных заболеваний.

Заболевания внутренних органов

Язвенная болезнь желудка

Чаще всего рассматриваемое явление вызывает язва желудка. При наличии болезни происходит деформация слизистых и подслизистых желудочных оболочек , что вызвано внутренним воздействием желудочной кислоты. Заподозрить наличие язвы можно по особенностям проявления симптома:

• периодичность возникновения;
• сезонность;
• прямая связь со временем приема пищи;
• постепенное нарастание дискомфорта;
• облегчение после рвоты.

Кроме болезненности на язву может указывать изжога, рвота на болевом пике без ощущения тошноты, отрыжка, обильное слюноотделение и срыгивание.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Помимо подлопаточного участка боль при язве может локализоваться и в левом соске , в грудине и за ней , но основной локализацией является эпигастриальная область.

При прободении язвы чувство боли резко усиливается, иррадируя в ключицу . При такой патологии болевому симптому добавляются холодный пот, понижение давления, снижение частоты сердцебиения.

Поскольку синдром напрямую связан с приемом пищи, можно выделить 4 вида боли:

• голодная — появляется через значительное количество времени после еды (4-6 часов) по мере возрастания чувства голода;
• ранняя — возникающая вскоре поле еды и утихающая по мере освобождения желудка;
• поздняя — отмечается спустя 1,5-2 часа после еды;
• ночная — при которой отмечается распространение ощущения в спинную область или поясницу. Зачастую пик ее развития вызывает у больного приступ рвоты, который приносит облегчение.

Вегетативные кризы

Во время вегетативного криза пациент может очень четко описать характер ощущений, кроме которых его могут беспокоить чувство тяжести или давления, жар в глубине груди, отсутствие конкретного места болезненности, сердечные колики, паника и внезапный страх, нехватка кислорода. Нельзя утверждать, что при таком состоянии локализация наблюдается строго под лопаткой слева — она может «гулять» по левой руке, в ключицу и даже уходить в низ живота. Пациенты часто жалуются на ощущение удушья, кажущуюся остановку сердцебиения, ком в горле.

Болезнь характеризуется болью, которая берет свое начало за грудиной и «растекается» влево (под лопатку, в руку и, иногда, левую сторону нижней челюсти) . Характер резкий, схваткообразный, ослабевает в состоянии покоя и после употребления нитроглицерина, который, кстати, оказывает намного больший эффект, чем валидол. Основными причинами приступов стенокардии принято считать физическое или эмоциональное перенапряжение, резкий перепад температуры окружающей среды, употребление спиртосодержащих напитков.

Инфаркт миокарда

Острый приступ стенокардии, который представляет серьезную угрозу для жизни человека. Состояние проявляется приступами боли в груди, иррадиирущими в левую сторону челюсти, руку и под лопатку и сопровождаются сильным жжением и напоминают признаки стенокардии. Но, у инфаркта есть отличия:

• более сильная интенсивность;
• отсутствие реакции на принятие нитроглицерина или наркотических препаратов;
• длительность приступа дольше 15 минут.

Иногда отмечается онемение левой руки, сочетающееся с ноющей болью за грудиной . Причинами подобного приступа может выступить чрезмерная физическая нагрузка, психологическое потрясение. Но, случается, что данное явление развивается в состоянии полного покоя.

В случае подозрения на приступ инфаркта необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как снять его можно только при помощи инъекционного введения специальных препаратов.

Болезни бронхо-легочной системы

Непроходящее ощущение боли под лопаткой слева может быть частью симптоматики развития левосторонней пневмонии или плеврального воспаления.

Подтверждающим пневмонию фактором является нарастание симптома при глубоком вдохе, кашле или чихании . В спокойном состоянии, например в лежачем положении — симптоматика менее выражена. Слабость симптомов отмечается так же при повороте тела в сторону здорового легкого (в данном случае вправо). В основном, главными симптомами воспаления являются:

• сухой кашель (редко мокрый);
• присутствие в отделяемой мокроте гноя или кровяных сгустков;
• постоянная температура тела, варьирующаяся от 37,2 до 38,3°С;
• одышка; приступ удушья.

При левосторонней пневмонии боль умеренная, всегда сосредоточена в стороне пораженного органа, ощущается в конкретной точке под лопаткой.

При аномалиях легких, болевая симптоматика почти всегда говорят о развитии плеврита. Здесь болезненность может проявляться слабым покалыванием в области под лопаткой , которые, например, при глубоком вдохе, приобретают режущий, пронизывающий тело характер . По этой причине дыхание больного со временем становится поверхностным.

Двухфазный разрыв селезенки

Очень редкой причиной развития боли под лопаткой со стороны спины слева становятся повреждения такого органа, как селезенка, которые приводят к кровотечениям в брюшинной полости. При двухфазном разрыве (то есть неполном), в первое время после повреждения, пациент не чувствует ничего подозрительного, кроме некоторого дискомфорта и болезненности в нижнем угловом участке левой лопатки . Однако, совсем вскоре, состояние может стать необратимым, поэтому при первых же симптомах патология требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Наиболее частой причиной возникновения рассматриваемого симптома считается шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков. Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна. Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.

Еще одним фактором, влияющим на появление ощущения, о которой идет речь в статье, может быть межреберная невралгия. Проявляется болезнь стреляющей болью, которая буквально опоясывает пациента, отдавая при этом в стороны, в том числе под лопатки. Болезненность ощущается вдоль мышц межреберья и становятся наиболее интенсивными при наклонах туловища, кашле, надавливании на больной участок. Наличие заболевания может быть подтверждено чувствительностью при пальпации, жжением под лопаткой, ощущением «мурашек», мышечным напряжением и спазмами.

Лопаточно-реберный синдром

Ноющая, слабой интенсивности боль наблюдается при лопаточно-реберном синдроме. Расположение ее, в основном, отмечается в области надплечий, над и под лопаткой с очень сильным сопровождающим болью в области шеи. Отличительной характеристикой болезни служит слышимый хруст при движениях рукой и плечом . Причиной развития патологического процесса является чрезмерное физическое напряжение, травма позвоночника или обычное переохлаждение.

Левосторонний плече-лопаточный периартрит

Боли имеют различный характер и зависят от формы патологии. Простой периартрит плече-лопаточный сопровождается несильными проявлениями синдрома в подлопаточном участке , лишь при некоторых движениях руки. При острой стадии ощущается сильная, нарастающая боль, усиливающаяся в ночное время суток . Характерными симптомами заболевания так же являются ограниченная подвижность в плече , повышенная температура, проявление спазмов в шейных мускулах.

Диагностика

Для того чтоб определить причину возникновения болезненных симптомов необходимо, первым делом, посетить участкового терапевта . На основе симптомов, внешнего осмотра пациента, специалист проведет комплекс исследований. Главное, что необходимо сделать — исключить причины, которые требуют безотлагательной медицинской помощи, к которым относятся инфаркт и язва.

• измерение давления, пульса;
• анализ крови на биохимию и общие показатели;
• при подозрении на функциональные нарушения сердечнососудистой системы важно провести ЭКГ и УЗИ сердца;
• УЗИ органов брюшины и ФГС назначаются при возможных болезнях органов ЖКТ;
• при помощи рентгенограммы возможно выявить изменения заболеваний легких;
• при травматизации селезенки необходим сбор анамнеза, УЗИ и рентгеноскопия области брюшины;
• при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата следует провести рентгенографию позвоночного столба, МРТ и КТ.

При обнаружении тех или иных патологий, терапевт должен дать рекомендации по посещению специалистов в области гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии . При отсутствии заболеваний во всех перечисленных областях потребуется консультация психоневролога.

Лечение болезней опорно-двигательного аппарата

Лечить боли, вызванные расстройствами различного характера со стороны опорно-двигательной системы, можно несколькими методами, которые определит специалист. Обычно терапия включает в себя:

прием медикаментозных препаратов: и анальгетиков, и др. Основными целями медикаментозной терапии является устранение воспалений, отеков и расслабление спазмированных мышц;

, мануальная терапия, лечебный массаж которые проводятся для улучшения кровотока в тканях, снятия воспалений. К физиопроцедурам относятся электрофорез, УВЧ, КВЧ-терапия, терапия и пр.;

ЛФК признанная неотъемлемой частью терапии при болезнях опорно-двигательного аппарата. Курс гимнастических упражнений возвращает двигательную активность, снижает болевые проявления заболеваний.

хирургическое лечение , которое является крайней мерой и направлено на оперативное устранение главных причин симптома.