Гнойный гайморит лечение антибиотиками поможет. Гайморит – лечение антибиотиками: какие хорошо помогают

Гайморит - это воспалительное заболевание околоносовых гайморовых пазух, которое может протекать остро и хронически. Максиллярные (гайморовы, верхнечелюстные) пазухи воспаляются чаще остальных (фронтальной, сфеноидальной). Почему так происходит? Ответ заложен в анатомических особенностях строения скелета черепа. Канал, ведущий к пазухе, более широкий и короткий, в отличие от других путей к фронтальному и клиновидному синусу. Это способствует быстрому проникновению инфекции в пазуху через носовые ходы.


Можно ли вылечить гайморит с помощью антибиотиков? Если этиология воспалительного процесса связана с бактериями, то данная группа лекарств поможет быстро и эффективно вылечить болезнь. Но существуют свои особенности назначения подобных препаратов. Нужно выбрать, какой антибиотик лучше использовать в каждом индивидуальном случае.

Антибиотики при гайморите у взрослых окажут положительное воздействие только в том случае, если причиной развития заболевания стала бактериальная флора. Вирусный и грибковый гаймориты иногда осложняются развитием вторичной бактериальной инфекции. В таком случае также показаны антибиотики.

Правильной методикой постановки диагноза будет являться посев носовых выделений на питательную среду с установлением этиологического фактора. Если такой метод был проведен, то лаборанты могут облегчить задачу подбора группы препаратов с помощью проведения теста на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Симптомы гайморита у взрослых также могут указать на этиологию заболевания. Первое, на что нужно обратить внимание, это цвет выделений из носа. Если сопли имеют прозрачный цвет и слизистый характер, то это признаки вирусной или грибковой этиологии заболевания. Если сопли окрашены в желтый или зеленоватый цвет, имеют консистенцию гноеобразных масс, то это точно бактериальная флора.

Важно знать, что лечение гайморита антибиотиками эффективно только при установленной бактериальной флоре, на другие этиологические факторы препараты не действуют. Использование лишь усугубит состояние, так как антибиотики обладают выраженным побочным воздействием на организм в виде ослабления местного и общего иммунитета.

Симптомы и лечение полностью зависят от степени развития заболевания.

Выбор антибиотика для лечения гайморита

Какие антибиотики принимать при гайморите? Современный фармацевтический рынок располагает огромным количеством препаратов. Антибактериальные средства представлены множеством форм введения. Антибиотики делятся на группы относительно действующего вещества. Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания, так как определенные компоненты имеют чувствительность к разным представителям патогенной среды.

Дополнительно выделяют линии антибактериальной терапии.

1. Первая линия - наиболее часто применяемые антибиотики. К ним чувствительны самые распространенные виды бактерий. Лекарство обладает наименьшим диапазоном побочных эффектов.
2. Вторая - более действенные, группы запаса, которые назначают при неэффективности первой линии.
3. Третья линия - самые сильные средства с широким кругом чувствительности к микроорганизмам. Антибиотики этого ряда более дорогие, менее безопасны и не всегда доступны.

Почему нельзя взять сразу препараты третьей линии, ведь они точно убьют бактерии? Вирусы и бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям условий окружающей среды и медикаментозному воздействию. Сейчас множество модифицированных бактерий в зависимости от природы происхождения не реагируют на те антибактериальные препараты, которые раньше убивали их моментально.

Формы препаратов

Фармацевтический рынок предлагает множество форм антибактериальных препаратов местного и системного применения.

Выбор препарата зависит от степени тяжести и запущенности процесса. Если заболевание только началось, целесообразно использование местных форм антибиотиков:

• назальные спреи - «Полидекса»;
• ингаляторы - «Биопарокс»;
• мази - «Левомеколь»;
• капли - «Изофра».

Ингалятор «Биопарокс»

Они одинаково эффективны. Выбор формы, в основном, зависит от личных предпочтений пациента. Для достижения максимального эффекта от применения лекарства местного воздействия при гайморите нужно проводить предварительное промывание носовых ходов физиологическим раствором.

Препараты системного действия представлены в форме:

• таблеток и капсул - «Доксициклин», «Амоксициллин», «Азитромицин»;
• ампул с раствором для внутривенного и внутримышечного введения - «Гентамицин», «Цефтриаксон»;
• суспензии - «Цефодокс».

Суспензия «Цефодокс»

Системные антибиотики назначают при лечении запущенных и осложненных форм гайморита. Целесообразно проведение комплексной терапии с использованием местных и системных антибиотиков. Комплексное воздействие позволит уменьшить дозы препаратов, что снизит риск развития побочных эффектов.

Сколько лечится гайморит с помощью антибиотиков, сказать трудно. Так как все зависит от течения болезни и выбранного препарата. Средний курс лечения любым антибактериальным препаратом - 5-10 дней.

Группы препаратов

Представители группы имеют в своей основе природный, полусинтетический или синтетический действующие компоненты.

Природные антибиотики обладают преимущественно бактерицидным влиянием, но имеют и слабовыраженный бактериостатический эффект. Бактерицидное воздействие подразумевает под собой гибель бактерий, персистирующих в организме. А бактериостатическое действие - это блок развития и размножения бактерий.

Бактерицидное действие группа оказывает благодаря бета-лактамному кольцу. Вещество внедряется в геном клетки, что позволяет блокировать синтез пептидогликана - основного компонента клеточной стенки. При несостоятельности собственной защиты бактерия быстро погибает в агрессивной среде макроорганизма.

Раньше пенициллины применяли в больших дозах, так как фермент нейтрализовал большую часть лекарства без оказания нужного эффекта. Теперь выпускают защищенные пенициллины. Дополнительным звеном чаще всего является клавулановая кислота, но встречаются пенициллины с сульбактамом и тазобактамом.

Представители:

• естественные пенициллины: «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин»;
• полусинтетические пенициллины (более устойчивы к пенициллиназам - факторам приспособления бактерий): «Оксациллин»;
• аминопенициллины: «Амоксициллин»;
• карбоксипенициллины: «Карбпенициллин»;
• уреидопенициллины: «Азлоциллин», «Мезлоциллин»;
• защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Цефалоспорины эффективная группа лекарств против гайморита

Это наиболее популярная группа препаратов против гайморита, так как они являются представителями первой линии терапии, но достаточно эффективны по отношению ко всем бактериям. Цефалоспорины более чувствительны к грамотрицательной флоре, но это не снижает их эффективности к другим группам бактериальной среды.

Препараты могут быть назначены в 2 формах: таблетки или введение внутривенно/внутримышечно.

Группа имеет уже 5 поколений. Но 4 и 5 поколения применяются для лечения внутрибольничных инфекций, сложных бактериальных заболеваниях у людей с иммунодефицитным состоянием. Данные поколения имеют выраженную чувствительность к грамотрицательной флоре.

Лучший антибиотик при гайморите - «Цефтриаксон». Он встречается непосредственно в виде порошка для инъекций. Аналог в форме суспензии - «Цефиксим». При гайморите взрослым лучше применять препарат в виде внутримышечных инъекций. Такая форма введения оказывает более длительное воздействие (за счет постепенного рассасывания). Лекарство сразу попадает в системный кровоток и не имеет непосредственного контакта с ЖКТ, поэтому побочные явления выражены минимально.

Эффективный антибиотик «Цефтриаксон»

Цефалоспорины имеют сходную структуру с пенициллинами. В их основу входит бета-лактамное кольцо. Поэтому аллергическая реакция в анамнезе на пенициллины является относительным противопоказанием к приему цефалоспоринов.

Макролиды

Это наименее токсичная противомикробная группа препаратов, которую назначают для лечения гайморита у взрослых.

Макролиды оказывают двойное действие: бактериостатическое и бактерицидное. Так как лекарство обладает более выраженным бактериостатическим эффектом, антибиотик позволяет иммунитету макроорганизма самостоятельно убить чужеродные бактерии. Препарат чувствителен к кислотоустойчивым видам, грамположительной и грамотрицательной среде, а также некоторым простейшим микроорганизмам.

Антибиотикотерапия гайморита данной группой препаратов имеет хорошие результаты и статистику.

Эффективный антибиотик для лечения гайморита из группы макролидов - «Азитромицин». Он выпускается в разных дозировках, применение которых целесообразно соотнести не к тяжести состояния, а к массе пациента.

Антибиотик из группы макролидов - «Азитромицин»

Пить при гайморите макролиды достаточно 1 раз в сутки, так как период полувыведения и циркуляции вещества в крови составляет 24 часа. Пропить препараты можно более коротким курсом по отношению к другим группам антибиотиков, что положительно сказывается на состоянии организма.

Известные названия лекарств:

• «Эритромицин»;
• «Суммамед»;
• «Макропен»;
• «Зитрокс»;
• «Кларитромицин»;
• «Зомакс».

Аминогликозиды

В лечении гайморита у взрослых системные формы аминогликозидов не назначают, так как они обладают выраженными побочными эффектами. Группа является второй линией терапии.

Но назальные формы при местном воздействии оказывают положительный эффект с минимальным количеством побочного влияния.

Аминогликозиды имеют бактериостатический и бактерицидный эффект в равной степени. Представители системных форм: «Гентамицин», «Стрептомицин».

Местные антибактериальные препараты

Аминогликозиды более эффективны при гайморите в виде назальных спреев:

• неомицин входит в состав назального спрея «Полидекса»;
• фрамицетин - в состав спрея «Изофра».

Имеет в своем составе полипептидное антибактериальное вещество фузафунгин. Его принято использовать в виде ингаляций через рот, но есть специальная насадка для ингаляций в нос при гайморите. Препарат обладает выраженными бактериостатическим и противовоспалительным эффектами. В дополнение, «Биопарокс» прекрасно справляется с инфекциями дыхательных путей грибковой этиологии.

Мазь «Левомеколь» - дешевый и эффективный в своем применении препарат. Она содержит 2 активных компонента: антибиотик хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальный препарат оказывает цитостатическое воздействие, а метилурацил способствует регенерации поврежденной слизистой.

Правила применения антибиотиков

Чтобы антибактериальный препарат при гайморите оказал максимальное действие с минимальным набором побочных эффектов, необходимо строго придерживаться предписаний врача и некоторых правил:

1. Доза назначается только врачом.
2. Во время курса антибиотиков желательно находиться под наблюдением специалиста.
3. Пройти весь курс антибиотикотерапии, следуя прописанной схеме.
4. Не сочетать прием лекарств с плазмоферезом, диализом, медикаментозными сорбентами, антацидами.
5. Исключить прием алкоголя.
6. Принимать лекарство в одинаковое время с допустимым отклонением в 30 минут.
7. Таблетированные препараты принимать только после еды, запивая стаканом прохладной кипяченой воды.

Важно правильно применять препараты местного действия. Использование капель, спреев и ингаляторов не вызывает особых затруднений, так как все прописано в инструкции. Но накладывание мази имеет свои нюансы:

1. Перед процедурой промыть носовые ходы и пазухи физиологическим раствором (для уменьшения отека и механической очистки) с помощью «дельфинчика» или большого шприца.
2. Пропитать кусочек стерильной ватки мазью.
3. Пропитанный тампон вставить в левую ноздрю и лечь на левый бок. Лежать 10-15 минут.
4. Повторить процедуру с другой ноздрей.

Преимущества и недостатки лечения гайморита антибиотиками

Плюсы антибиотиков в борьбе с верхнечелюстным синуситом заключаются в цели их применения. Если организм не может самостоятельно справиться с чужеродными агентами, то следует ему помочь. Поэтому лекарство должно быть направлено на этиологическое звено лечения. Антибактериальная терапия способствует:

• снижению затрат сил организма на борьбу с инфекцией;
• разрешению болезни в более короткие сроки;
• уменьшению риска развития осложнений.

Недостаток применения антибиотиков - побочные эффекты и возможные противопоказания к приему.

Побочное действие антибиотиков

Лечение антибиотиками провоцирует дисбиоз кишечника, вагиноз. Препарат не обладает выборочностью действия, а действует губительно на все бактерии в макроорганизме. Решение проблемы: параллельный прием пробиотиков.

Лекарство обладает ульцерогенным воздействием (язвообразованием). Несоблюдение правил приема таблетированных форм (по отношению к питанию) часто приводит к рецидивам язвы, развитию гастрита. Антибиотик является мощным фактором агрессии для защитной системы слизистой желудка.

Побочные действия антибиотиков: тошнота, головокружение, диарея

Из частых побочных явлений можно выделить:

• тошноту во время курса;
• трудности с дефекацией;
• диарею;
• головную боль;
• головокружение.

Какие бы антибиотики от гайморита не применялись, они всегда оказывают негативное влияние на почки и печень. Поэтому бесконтрольный прием препаратов может привести к хронической почечной недостаточности или лекарственному гепатиту.

Достаточно часто организм реагирует на прием медикаментов в виде аллергии:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• аллергического ринит;
• трахео- и ларингоспазм;
• крапивница;

Чтобы избежать тяжелой аллергической реакции, первую дозу рекомендуют вводить дробно по методу Безредко.

Противопоказания к применению антибиотиков

Для каждой группы антибактериальных препаратов существуют свои особенности приема. Запрещено принимать антибиотики системного и местного действия людям:

• с индивидуальной непереносимостью составных веществ;
• беременным;
• с декомпенсированными функциями печени и почек;
• в период лактации.

Следует внимательно изучать инструкцию, так как каждая группа имеет свой ряд противопоказаний.

Список эффективных антибиотиков при гайморите

Лучшие представители антибиотиков от гайморита сегодня - цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды и защищенные пенициллины. Рассмотрим список часто покупаемых и рекомендуемых препаратов системного действия с недорогой стоимостью:

• «Цефтриаксон» - стоимость 30-50 рублей, 10-20 грн за 1 флакон емкостью 1г;
• «Азитромицин» - стоимость 100-300 рублей, 30-100 грн за упаковку 3, 10 таблеток;
• «Макропен» - цена 250-400 рублей, 107-120 грн за 1 флакон 115 мл;
• «Флемоксин Солютаб» - стоимость 200-500 рублей, 80-180 грн за 20 таблеток;
• «Цифран» (ципрофлоксацин) - стоимость 400-500 рублей, 240-280 грн за 10 таблеток;
• «Амоксиклав» - стоимость 250-800 рублей, 100-355 грн за 12 таблеток.

Препараты местного действия:

• «Левомеколь» - мазь стоимостью 70-110 рублей, 20-40 грн;
• «Биопарокс» - ингалятор, цена 300-350 рублей, 100-110 грн;
• «Полидекса» - капли в нос, цена 300-400 рублей, 130-160 грн.

Выбор, какой антибиотик при гайморите применить, лучше предоставить врачу. Самолечение может быть неэффективным и только усугубит тяжесть состояния.

Прошлый век называют «эрой антибиотиков». Получив лекарство, действующее на возбудитель болезни, врачи срочно включили его в лечение всех инфекционных заболеваний, в аптеках они находились в свободной продаже, и пациенты сами себе назначали терапию. Это привело к развитию массовой устойчивости к основным группам антибиотиков, развитию аллергических реакций.

Синтезированы новые средства на основе растительного сырья для лечения воспалительных процессов. В настоящее время доказано отсутствие бактерицидного (уничтожающего) действия антибиотиков на вирусы и грибы. Они совершенно бесполезны при гайморитах, вызванных вирусами гриппа, аденовирусами, герпесом, при осложнениях кори и ветряной оспы.

Гайморит - воспаление носовых пазух часто осложняет обычный насморк. Антибиотики при гайморите применяются в случаях рентгенологического подтверждения заболевания. Вопрос: «Какие антибиотики пить при гайморите?» - волнует каждого пациента, уставшего от головной боли, насморка и отсутствия носового дыхания. Попробуем разобраться, в каком наиболее эффективном лечении от гайморита мы можем быть уверены.

Когда начинать принимать антибиотики при гайморите

Болезнь начинается с банального насморка, на который не обращают внимание или пытаются применить капли в нос. Но присоединяется головная боль, распирающие боли под глазами, повышается температура, а нос настолько забит, что приходится дышать ртом. Клинические симптомы подтверждаются дополнительным обследованием. Врач назначает антибиотики при гайморите с первого обращения пациента.

Каким способом принимать антибиотик зависит от тяжести состояния. Возможен выбор таблеток, инъекций, капель или спреев. Спреи имеют преимущества перед таблетированным лечением и каплями: отсутствует ненужное воздействие на слизистую желудка, лекарственный препарат в концентрированном виде поступает глубоко практически к месту воспаления, удобны в применении.

Капли с сосудосуживающим средством назначают на начальном этапе гайморита для облегчения дыхания. Правильное введение капель в носовой ход осуществляется в положении лежа с повернутой набок головой. Рекомендованы такие средства лечения, как нафтизин, галазолин, ксилен.

Капли «Синупрет» обладают противовирусной активностью, не вызывают аллергической реакции. Изготовлены из известных лекарственных трав. Их не закапывают в нос, для лечения нужно принимать внутрь. Учитывая безопасность капель, синупрет применяется в терапии насморка у детей, какие-либо противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости, отсутствуют.

Гайморит может вызвать серьезные осложнения

• воспаление оболочек головного мозга (менингит);
• появление изолированного нагноения (абсцесса) в веществе мозга;
• стойкую потерю функции обоняния;
• воспаление веточек тройничного и лицевого нервов;
• переход процесса на глазницу и кость верхней челюсти;
• распространение вниз по дыхательным путям к трахее и бронхам.

Поэтому своевременное лечение гайморита с применением антибиотиков служит надежным решением возможных проблем.

Применение антибиотиков в спреях

Сочетание удобной формы введения и антимикробного действия делает очень эффективным использование спреевой формы антибиотиков для лечения гайморита.

• Биопарокс (фузафунгин) - назальный аминопептидный спрей, обладает сильным распыляющим свойством, глубоко проникает в ткани. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, грибов, Рекомендован для лечения грибковых и бактериальных гайморитов. Из побочных эффектов известны: покраснение кожи, онемение слизистой носа.
• Изофра - спрей на основе антибиотика фрамицетина, входит в группу аминогликозидов, обладает широким спектром действия. Возможны аллергические реакции.

Какие антибиотики чаще применяются при гайморите

Обычно назначается пенициллин, ампициллин, цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), споридекс, аугментин. Существуют антибиотики более сильного действия, они составляют группу «резерва» для терапии гайморита. Из-за побочных эффектов не применяются при гайморите у беременных и в периоде кормления ребенка грудью.

Самые популярные

• Макропен (мидекамицин) - антибиотик широкого спектра действия. К отрицательным последствиям относятся: кожная сыпь, стоматит (воспаление слизистой полости рта), потеря аппетита, одышка, связанная со спазмом бронхов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами, содержащими аспирин. Не рекомендован в лечении гайморита при сопутствующем поражении печени, в детском возрасте до трех лет.
• Зитролид - относится к группе антибиотиков макролидов, обладает также широким спектром воздействия на различные возбудители. Менее токсичен. Наблюдаются побочные действия в виде вздутия живота (метеоризма), болей по ходу кишечника, бессонницы, сердцебиения и болей в области сердца. Поэтому не рекомендован пациентам с хроническими тяжелыми заболеваниями печени и почек, пожилым людям с нарушенным ритмом сердца, детям до 16 лет.
• Азитромицин - аналог зитролид. Может вызвать боли в животе, диарею (понос), аллергические реакции.

Правила приема антибиотиков

Необходимо помнить, что

• какие бы замечательные антибиотики ни назначил врач, они подействуют только в достаточной дозе. Нельзя самовольно увеличивать или уменьшать дозировку.
• Курс лечения гайморита антибактериальными препаратами в каплях, таблетках, спреях или уколах нужно довести до конца. Обычно - это 7-10 дней. Иначе развивается очень неприятный процесс лекарственной устойчивости к принимаемому лекарству.
• Длительное лечение антибиотиками - одна из причин развития дисбактериоза кишечника, при котором уничтожаются полезные кишечные микроорганизмы.
• Если у вас имеется повышенная чувствительность к какому-то лекарству, сообщите об этом врачу.
• Во время лечения категорически запрещен прием алкогольных напитков.
• При покупке антибиотика в аптеке обращайте внимание на соблюдение срока годности, он обозначен на упаковке.
• О появлении любых непонятных симптомов на фоне лечения антибиотиками нужно сообщить лечащему врачу.

Применение антибиотиков для лечения гайморита у детей

У детей чаще возникает острый гайморит, как осложнение обычного ринита. Более, чем у взрослых выражен аллергический компонент в заболевании, поэтому педиатры обязательно назначают капли в нос с противоаллергическими средствами. Антибиотики нужны не всегда.

Спреи для детей не должны вызывать жжение в носу. Часто назначают спреи из морской воды для промывания носовых ходов.

Применение капель сосудосуживающего действия следует ограничить тремя-четырьмя днями.

• Амоксициллин - назначают даже новорожденным в виде суспензии (смешивают гранулы с водой).
• Солютаб флемоксин - комбинированный препарат, содержащий антибиотик аминофиллин. Также приготавливается сироп или суспензия.
• Цефуроксим - антибиотик из группы цефалоспоринов. Входит в состав препаратов: аксетина, зинната и зинацеф.
• Антибиотики группы аминогликозидов входят в состав назальных спреев полидекса и изофра. Изофра показан для детей старше года, полидекса - старше 2,5 лет.
• Сумамед (азитромицин) из группы макролидов наименее токсичный антибиотик. Его назначают детям от полугода до трех лет в виде суспензии. Старшим - в таблетках.

Эра антибиотиков закончилась, но применять их не перестали. Отношение к этим средствам стало более разумным. Продажа антибиотиков в аптеках ограничена рецептурными указаниями врачей.

Антибиотики при гайморите - какие наиболее эффективные?

Гайморит - воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. признаки глистов у человека) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

• Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
• Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
• Чувство давления , распирания, напряжения в области пазух носа.
• Головная боль , усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
• Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе - на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
• Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
• Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

• Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
• Искривление носовой перегородки, затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
• Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, аденоиды у детей.
• Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
• Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика . На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях - боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух - это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита - использования синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапии, растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа - как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет - не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

• Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
• При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
• При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа - прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите - это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины - наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин - (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
• Макролиды - их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов - Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
• Цефалоспорины - эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся - Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
• Фторхинолоны - большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда - Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
• Местное лечение - каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Лечение гайморита антибиотиками: необходимость антибактериальных препаратов для выздоровления

Антибиотики - мощные антибактериальные препараты синтетического или биологического происхождения, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных организмов, а также на подавление их возможности к размножению.

Лечение гайморита антибиотиками - довольно распространенный способ борьбы с этим заболеванием.

Гайморит, прежде всего, опасен своими серьезными осложнениями, которые могут возникнуть в том случае, если не начать лечить болезнь вовремя или подобрать неподходящий метод лечения - в этой ситуации существует возможность распространения инфекции из носовых пазух в легкие или мозг, что может привести к пневмонии или менингиту.

Именно поэтому лечение гайморита антибиотиками становится необходимостью при тяжелых формах заболевания, чтобы избежать серьезной опасности для жизни пациента и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Антибиотики сохраняют свою активность вне зависимости от способов применения: в отличие от антисептических средств, их можно применять не только наружно, но и путем инъекций, а также перорально (через ротовую полость) или путем ректального или вагинального введения в форме свеч.

Всегда ли эффективны антибиотики от гайморита?

К сожалению, это не так. Иногда лечение антибиотиками может не принести никакой пользы, и даже навредить еще сильнее, лишь усиливая воспаление в гайморовых пазухах.

Происходит это тогда, когда гайморит является следствием грибковой инфекции или же аллергических проявлений. Также антибиотики от гайморита не стоит применять при вирусных инфекциях, когда заболевание находится в начальной стадии и еще могут оказаться эффективными различные промывания, ингаляции и иммунотерапия.

Антибиотики целесообразно использовать при гайморите лишь в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Решать, какие именно антибиотики от гайморита принимать пациенту, должен исключительно врач-отоларинголог на основе информации, полученной в ходе проведения лабораторных анализов, а также после детального осмотра пациента.

Важно знать

Антибиотики от гайморита могут становиться менее эффективными в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы привыкают к воздействию лекарственных препаратов пенициллинового ряда.

Что следует запомнить, принимая антибиотики от гайморита:

• Принимать антибиотики необходимо в строгом соответствии с назначением врача. Нельзя заниматься самолечением!
• Курс лечения антибиотиками от гайморита необходимо доводить до конца: нельзя отказываться от приема препаратов при первых же признаках улучшения в самочувствии, так как в этой ситуации велика возможность повторного заболевания. Справиться с рецидивом болезни будет уже гораздо сложнее, так как болезнетворные микроорганизмы будут уже устойчивы к действию препарата, и может потребоваться подбор нового лекарства.
• Также необходимо следить за тем, чтобы гноистые выделения отходили из носовых пазух, так как для более эффективного действия лекарственного препарата воспаленные пазухи должны быть по возможности чистыми. С этой целью можно принимать сосудосуживающие и противоотечные капли от гайморита и как можно чаще промывать полость носа.

Какие антибиотики лучше принимать при гайморите: разновидности антибиотиков

Выбрать, какой антибиотик лучше от гайморита, должен врач-отоларинголог. Как правило, лучший антибиотик при гайморите - тот, к которому чувствителен возбудитель заболевания. Лечение гайморита лекарственными препаратами сложный процесс. Только под контролем врача можно производить применение лекарств.

Выяснить это можно по результатам анализа мазка. Если же в течение двух суток после приема назначенного антибиотика облегчение не заметно, то это значит, что гайморит может быть вызван другой причиной или же возбудитель заболевания успел привыкнуть к используемому лекарственному средству.

Для лечения гайморита применяются следующие группы антибиотиков:

Пенициллины. Данная группа препаратов по праву является лучшими антибактериальными средствами при гайморите, так как использование пенициллиновых препаратов вызывает меньше побочных эффектов, а также сравнительно легко переносится организмом.

Однако стоит отметить, что препараты пенициллинового ряда могут быть малоэффективными при лечении заболевания, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам микроорганизмы.

Среди них можно выделить такие препараты, как Ампициллин, Хиконцил, а также Амоксициллин с клавулановой кислотой (чаще всего он представлен на прилавках аптек под названием Аугментин, Амоксиклав или Флемоксин солютаб). Антибиотик Амоксициллин при гайморите применяется для лечения особенно часто и обладает ярко выраженным эффективным действием. Важно знать как принимать Амоксиклав до еды или после. Неправильный прием назначенных препаратов может привести если не к побочным действиям, то к бездействию лекарства. Поэтому перед применением тщательно прочитайте инструкцию по применению. Флемоксин так же применяется при лечении отита.

Макролиды. Данная группа препаратов применяется при микоплазменной инфекции у детей, не поддающейся лечению прочими антибиотиками, помимо Азитромицина и Кларитромицина. Также макролиды применяются в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда. К макролидам относятся такие антибиотики от гайморита, как Сумамед, Кларитромицин и Макропен.

Цефалоспорины. Являются «силовой» группой антибиотиков, которые целесообразно назначать при тяжелых воспалениях, а также в ситуациях, когда более щадящие лекарственные средства оказываются неэффективными. К группе цефалоспоринов относятся Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим и другие.

Фторхинолоны. Препараты синтетического происхождения, достоинство которых заключается в том, что к ним еще не успели выработать устойчивость патогенные микроорганизмы. К антибиотикам данного ряда относятся Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

В некоторых случаях, например, при гастрите, пациенты не могут принимать таблетированные антибиотики из-за того, что подобная форма препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Какие антибиотики принимать при гайморите таким пациентам? В этой ситуации врачи принимают решение о назначении местной терапии антибактериальными средствами.

С этой целью чаще всего назначается Изофра или Биопарокс.

• Изофра - антибиотик группы аминогликозидов, применяется местно при терапии различных инфекционных заболеваний, включая гайморит. Изофра эффективно уничтожает бактерии, вызывающие инфекции в верхних дыхательных путях.
• Биопарокс - снимает воспаление, активно устраняя инфекцию. Однако при использовании Биопарокса может проявиться целый ряд различных побочных действий.

Под местным воздействием данных препаратов в очаге заболевания накапливается высокая концентрация лекарственных веществ, помогающих обеспечить скорое выздоровление больного.

Важно знать

Применение антибиотиков местного действия вызывает гораздо меньше побочных эффектов.

Выбирая, какой антибиотик лучше принимать при гайморите, необходимо отталкиваться от индивидуальных физиологических особенностей каждого пациента, а также учитывать наличие сопутствующих заболеваний у взрослых и детей. В противном случае, лечение гайморита антибиотиками может оказаться опасным для жизни пациента.

Антибиотики при гайморите у взрослых: названия таблеток для лечения

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

Существуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

1. Кларитромицин.
2. Азитромицин.

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

• Амоксициллин/Клавулановая кислота;
• Фторхинолоны;
• Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

1. Меропенем.
2. Имипенем.
3. Цефуроксим.
4. Цефотоксим.
5. Цефтриаксон.
6. Гентамицин.
7. Тобрамицин.

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

Лечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Кларитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – по 500-750 мг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Азитромицин.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

• Высокая температура;
• Головная боль;
• Общая слабость.

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Выше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

1. Цефуроксим.
2. Цефиксим.

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Эти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов - эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Цефиксим.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

Нужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

Антибиотики при гайморите

Антибиотики при гайморите порой становятся единственным решением проблемы, поскольку помогают избавиться от инфекции или вируса и, таким образом, «очистить» гайморовые пазухи от скопившегося гноя. Лечение должен назначать врач, который выберет оптимальный препарат в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.

Гайморит (максиллит) – весьма распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу и сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Это разновидность синусита – воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух. Основными причинами развития максиллита могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие длительный насморк, обычное переохлаждение организма, грибковое поражение, осложнение гриппа или ОРВИ, различные аллергические факторы.

Общими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела, повышенная чувствительность лица, болезненные ощущения в области глазниц и лба, а также обильные выделения из носа. Воспаление провоцирует нарушение оттока секрета, который выделяется слизистой оболочкой гайморовой пазухи, что, в свою очередь, приводит к развитию заболевания. Под воздействием патогенных микробов слизь превращается в гной. Если гайморит не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Симптомы бывают смазанными, однако при выраженных ощущениях в виде напряженности или давления в области воспаленной пазухи, обильного выделения секрета из носа, затрудненного дыхания, а также головной боли, усиливающейся при наклонах головы, или боли, отдающей в зубы, есть все основания полагать о развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Как правило, причинами болезни является патогенная либо условно-патогенная бактериальная флора. Для лечения данного заболевания используются антибиотики в разных формах – таблетках, спреях, назальных каплях, а также ампулах для инъекций. Для определения наиболее подходящего антибактериального средства необходимо провести специальное исследование на определение чувствительности возбудителя инфекции к тому или иному антибиотику. Обычно врач направляет пациента на процедуру взятия бактериального посева мазка из носовых пазух. Исходя из полученного результата анализа, можно подобрать лекарственный препарат, к которому будет наиболее чувствителен возбудитель заболевания.

Лечение болезни обычно назначается, если в течение первых 7-10 суток применение других методов (промываний, ингаляций, закапываний носа) не дало желаемого результата. Современные антибиотики способны избавить больного от гайморита всего за несколько дней. Они могут быть выпущены в различных медицинских формах: в виде таблеток, спреев, капель, растворов, инъекций. Врач может назначить прием нескольких препаратов одновременно для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления.

Выбор антибиотика от гайморита лучше всего доверить опытному медицинскому специалисту, ‒ самолечение может не дать результатов. Так, например, если развитие максиллита вызвала какая-нибудь грибковая инфекция, прием лекарства может стать неэффективным. В этом случае нужно «подключать» противогрибковые препараты, а также кортикостероиды.

При лечении болезни в хронической форме необходимо провести исследование на выявление истинной причины недуга. Ею может быть патология в аденоидах, искривление носовой перегородки и даже банальный кариес. Лишь устранив основную причину патологии, можно продолжать борьбу с его последствиями.

Антибактерильное лечение гайморита у взрослых

Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.

Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают постельный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.

Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов. Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.

Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.

Наиболее эффективными при лечении гайморита у взрослых на сегодняшний день считаются цефалоспорины. Уже на второй день после их приема наблюдается значительное улучшение состояния пациента, исчезают неприятные симптомы, облегчается дыхание.

Выбор антибактериальных средств сегодня довольно обширный, однако назначение лечения должен делать ЛОР-врач. Так, он может приписать антибиотики в виде таблеток, порошка для приготовления инъекций, спреев, суспензий и капель. Наиболее эффективными формами выпуска антибактериальных средств в медицинской практике принято считать инъекционные растворы. Без квалифицированной консультации медицинского специалиста лечение не даст желаемых результатов и практически будет бессмысленным.

Антибактерильное лечение гайморита у детей

Антибиотики при гайморите для проведения детского лечения применяются лишь в редких случаях, при запущенных стадиях недуга, перешедших в хронические формы, когда речь идет о серьезных опасностях для жизни ребенка. Дело в том, что препараты такого типа могут весьма негативно сказываться на здоровье ребенка в дальнейшем, поскольку нередко поражают печень и нарушают микрофлору кишечника. Оптимальная лекарственная форма антибактериального препарата подбирается в зависимости от возраста ребенка. Это могут быть как таблетки, так и инъекции.

Как распознать гайморит у ребенка? Основными симптомами данного заболевания в большинстве случаев являются отечность лица, головная боль, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, длительная простуда более 7-ми дней, сопровождающаяся сильной заложенностью носа и насморком, повторное появление температуры.

Антибиотик подбирается с учетом состояния малыша, течения заболевания, а также появившихся осложнений. Обычно врачи рекомендуют современные антибактериальные препараты местного действия. Их преимущества заключаются в локализации активных действующих веществ непосредственно в очагах инфекции. Одним из самых распространенных и эффективных препаратов местного действия является Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это полипептиды, которые выпускаются в виде ротовых и носовых ингаляторов и действуют лишь в области применения ‒ на слизистые ротовой и носовой полости, подавляя очаг инфекции. Кроме того, данные лекарственные средства обладают минимальным количеством побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом или его аналогами обычно не превышает одной недели. Но детям до 2,5 лет они противопоказаны.

Среди классических лекарств, используемых для лечения детского максиллита, можно отметить спреи, назальные капли, суспензии и мази. При постановке диагноза «катаральный гайморит» терапия чаще всего проводится одним лекарством, обладающим широким спектром действия. Помимо приема антибиотиков, при комплексном лечении заболевания используются другие фармацевтические препараты, а также промывания носовых ходов на основе народных рецептов, компрессы и ингаляции. Лечение антибактериальными и эффективными вспомогательными средствами в большинстве случаев оказывается положительным.

Курсы лечения антибиотиками при гайморите

Курс лечения может занять от 1-2-х недель и дольше (до 2-х месяцев), ‒ все зависит от степени инфицирования. Антибактериальная терапия назначается врачом при выраженной интоксикации организма пациента. Если того требует ситуация, лекарства вводятся внутримышечно. Одновременно для снижения отека слизистой оболочки в носовые проходы закапывают современные сосудосуживающие средства (Синуфорте, Нафтизин, Галазолин, Синупрет, Санорин, Назол). Особым эффектом обладают ингаляции аэрозолей.

В случае крайней необходимости применяют пункцию гайморовой пазухи и ее промывание антисептическими растворами с дальнейшим введением антибиотиков. При затянувшейся форме болезни назначаются противомикробные препараты в виде таблеток либо инъекций. В этих целях применяются макролиды, азалиды, бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также фторхинолоны. Обычно после 2-3-х дней после начала приема у больного отмечается значительное улучшение состояния, однако если этого не произошло, врач должен подобрать другой противомикробный препарат, более эффективный в отношении возбудителя болезни. Выбор препарата в основном осуществляется после лабораторного определения чувствительности возбудителя на действующее вещество.

Системная антибиотикотерапия необходима при среднетяжелых и тяжелых формах, а также при установлении стрептококковой природы воспалительного процесса. Курс лечения строго индивидуален в каждом конкретном случае.

Новые антибиотики для лечения гайморита

Антибиотики при гайморите нового поколения ‒ макролиды и цефалоспорины 2-3-го поколения ‒ считаются в наше время самыми эффективными препаратами, которые нашли широкое применение в современной медицине в тех случаях, когда пенициллины не дают положительной динамики в лечении пациентов.

Новые антибиотики для лечения гайморита из группы т.наз. «цефалоспоринов» – Цефуроксин, Цефотаксим, Цецефокситин, Цефахлор, Цефексим ‒ по своей структуре напоминают пенициллины, однако, в отличие от последних, не только угнетают развитие, но и полностью уничтожают болезнетворные бактерии.

Группа макролидов – к примеру, Азитромицин, Макропен, а также тетрациклины, проявляют высокую эффективность в лечении даже самых тяжелых форм. Курс лечения бычно составляет 5 дней, а Макропен способен подавить бактериальную инфекцию всего за три дня. К сожалению, наряду с мощным воздействием препаратов макролидной группы на возбудителей наблюдается их негативное влияние на человеческий организм. По этой причине данные антибактериальные средства противопоказаны при беременности, а также маленьким детям. С особой осторожностью назначаются пациентам, которые страдают острой либо хронической формой гастрита, из-за негативного влияния препаратов на слизистую желудка. В таких ситуациях больным назначаются местные лекарства имеющие менее выраженные побочные эффекты.

Из современных антибактериальных препаратов местного воздействия можно отметить Изофру и Биопарокс. Они обладают мощным бактерицидным действием по отношению к бактериям, вызывающим инфицирование верхних дыхательных путей, и способны всего за несколько дней убрать симптомы – заложенность в гайморовых пазухах, изнуряющий насморк и затрудненность дыхания.

Антибиотики при гайморите пенициллинового ряда считаются самыми щадящими по отношению к человеческому организму. К таким препаратам, например, относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и Аугументин, которые доказали свою эффективность при лечении острой формы болезни.

Таблетированные формы

Антибиотики при гайморите выпускаются в разных формах, но чаще всего – в таблетках, оказывающих общее воздействие. На сегодняшний день используются как мощные современные лекарства, так и старого поколения, заслужившие доверие и испытанные временем. Таблетированные формы не только активно борются с возбудителем инфекции или вируса, но и предотвращают развитие опасных осложнений, в частности, таких как менингит, воспаление среднего уха или отит. Всего 3-5 дней антибактериальной терапии принесут облегчение и устранят причину недуга.

Таблетки, которые применяются для лечения острой формы, ‒ это Макропен, Флемоксин Солютаб, Зитролид, Аугментин и пр. При непереносимости пенициллиновой группы пациенту назначаются тетрациклины или макролиды: Ампициллин, Азитромицин, Амоксициллин и др. При выборе наиболее подходящего антибиотика врачу необходимо учитывать особенности течения заболевания, состояние пациента, а также результаты анализов (посева из носа). Важно выбрать правильное и эффективное средство, поскольку слабый антибиотик может не оказать нужного эффекта. Так как исследование на определение чувствительности возбудителя к антибактериальному средству порой занимает долгий период времени (до 2-х недель), при лечении возможно эмпирическое (выборочное) назначение антибиотиков.

Часто таблетированный антибиотик назначается пациенту в комплексе с препаратами местного воздействия – каплями и спреями для носа. Обычно закапывают сосудосуживающие, а затем используют спрей или капли. Важно доверить лечение опытному врачу, поскольку самолечение выбранными наугад таблетками не даст эффективного результата. Порой применение одних лишь капель и спреев также не дает положительного эффекта. Обязательным является сочетание антибиотиков с антигистаминными препаратами, действие которых направлено на снятие аллергии и уменьшение отека слизистой носоглотки. Среди таких можно отметить Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Антибиотики при гайморите при беременности

Антибиотики при гайморите (риносинусите) назначаются в случаях острого течения болезни, либо когда недуг перешел в хроническую форму и дал осложнения в виде гнойных выделений. Для диагностики данного заболевания у беременных используются такие способы, как классическое УЗИ, диафаноскопия, исследование на тепловизоре, поскольку рентгенография будущим мамам запрещена.

Антибиотики при гайморите при беременности используются лишь в случаях развития острой формы заболевания. Самыми распространенными считаются Азитромицин, Агументин, а также цефалоспроины 3-го поколения. Врачи могут назначить будущим мамам Спирамицин ‒ считается самым безопасным при беременности, однако лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают желаемых результатов.

Нужно отметить, что беременным крайне не желательно принимать антибиотики в виде таблеток, особенно в первые месяцы вынашивания малыша. Поэтому альтернативой таблеткам являются другие процедуры, в частности, введение антибактериальных средств местного воздействия (Изофры, Биопарокса) непосредственно в гайморовые пазухи. В комплексе с антибиотиками нередко назначаются современные антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности слизистой.

Нередко врачи назначают беременным сосудосуживающие назальные препараты (Фармазолин, Отилин, ДляНос, Називин и др.), которые снижают отек слизистой и хорошо расчищают отверстия гайморовых пазух. Однако и их назначение осуществляется лишь в случае крайней необходимости.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением максиллита, т.к. это может повлечь за собой неприятные последствия и даже опасные состояния. Ведь любое лекарство при беременности, а особенно антибиотик, применяется в крайних случаях, когда потенциальная польза от его использования превышает все возможные опасности и риски для будущей матери и ее ребенка.

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в форме спрея, что дает возможность лекарству проникать в придаточные носовые пазухи и действовать непосредственно на болезнетворные микробы. Чаще всего в комплексе с местными назначаются системные препараты, действие которых направлено на очищение воздухоносных полостей от гноя и слизи. Лишь при таком условии местные препараты окажут эффективное воздействие.

Из назальных спреев антибактериального действия, которые применяются в современной медицинской практике, можно отметить следующие:

• Изофра. Назальный спрей, в составе которого содержится фрамицетин из группы аминогликозидов. Спрей эффективно уничтожает бактерии, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Он практически не имеет побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции. Действующее вещество ‒ фрамицетина сульфат ‒ не всасывается в кровь. Однако если по истечении недели лечения болезнь не проходит, необходимо отменить данное антибактериальное средство.
• Биопарокс. Действующим веществом является фузафунгин. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций и обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Фузафунгин проникает в кровь в минимальных количествах, поэтому применение данного лекарственного средства не вызывает никакой опасности. Кроме того, Биопарокс практически не имеет побочных действий, однако его не рекомендуется применять детям до 3-х лет.

Спреи с антибиотиком

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно имеют место в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и применяются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления. Из препаратов, отлично сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие максиллит, можно выделить Фенилэфрин и Полидексу. Помимо быстрого разжижения слизи, эти лекарства снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

В состав Полидексы входят три основные лекарственные вещества – полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, т.к. он обладает сразу несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции к применению, Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко используется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом плане хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с главными причинами болезни, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, и обладают неагрессивным действием. Нужно учесть, что применение таких препаратов не должно быть слишком продолжительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, под воздействием антибиотиков наблюдается утончение стенок сосудов носа. Это может привести к кровоизлияниям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах, увеличивая доступ кислорода в пораженные участки, а также эффективно очищают полость носоглотки от гноя. Из таких спреев можно отметить Ринофлимуцил, который обладает мягким сосудосуживающим действием. Еще один популярный спрей – Синуфорте – обеспечивает аккуратное дренирование гайморовых пазух. Он не всасывается в кровь, гарантируя при этом целостность эпителия слизистой.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые применяются в комплексной терапии вместе с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Беконазе. Они активно снимают отек слизистых оболочек путем воздействия на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в носовой полости, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т.п.) встречаются крайне редко. Не рекомендовано принимать спреи-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в виде спрея должны назначаться врачом, поскольку эффективность лекарственного средства заключается как в правильном подборе, так и грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его степень тяжести и другие факторы. В результате комплекс мероприятий терапевтического направления, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное применение любых средств для лечения максиллита, в том числе и спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Назальные антибиотики

Антибиотики при гайморите могут иметь форму таблеток, спреев, а также назальных капель. Чаще всего врач назначает вместе с антибиотиками капли, ‒ это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Назальные кали назначается для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавления воспалительного процесса. Кроме Биопарокса, Изофры, в наше время большим спросом пользуются Полидекса и Диоксидин.

• Полидекса представляет собой эффективный спрей или капли для носа. Одно из действующих компонентов – фенилэфрин – облегчает носовое дыхание благодаря сосудорасширяющему действию. Местное воздействие ограничивает количество побочных эффектов, ‒ они проявляются очень редко в виде тошноты, головокружения, головной боли. Еще одно вещество, входящее в состав Полидексы, ‒ дексаметазон ‒ оказывает выраженное противоаллергенное действие. Сочетание в нем таких антибактериальных веществ, как полимиксин и неомицин, расширяет спектр его применения и повышает эффективность.
• Диоксидин – содержит, кроме антибиотика, гормоны адреналин и гидрокортизон. Он используется как для промывки гайморовых полостей, так и для закапывания носа. Имеет узкие терапевтические показания, поэтому при его приеме необходимо соблюдать рекомендуемые врачом дозы и не допускать их превышения во избежание проявления токсикологического свойства.

При максиллите в сочетании с антибиотиками нередко используют капли на масляной основе, содержащие экстракты лекарственных растений, ‒ Синуфорте и Сунипрет. Эти капли бережно обволакивают слизистую носа и оказывают не только антибактериальное, но также противоотечное и противовоспалительное действие. Растительные компоненты, имеющиеся в составе таких капель, обладают иммуномодулирующим действием.

Любые назальные капли в случае их частого или длительного применения могут вызвать:

• аллергию;
• привыкание;
• кровотечение при скачках давления;
• истончение стенок носовых ходов и другие негативные последствия.

С особой осторожностью капли следует принимать гипертоникам, а также людям с дисфункциями щитовидной железы. При беременности и лактации использование подобного рода лекарственных средств запрещено.

Современные капли с антибиотиком характеризуются изобилием и возможностью выбора оптимального лекарственного средства. Среди наиболее распространенных можно выделить Изофру, Полидексу с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать соляной раствор. Для его приготовления следует растворить 1 ч. ложку крупной каменной соли в стакане слегка охлажденной кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях нужно довести до конца, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно такой курс терапии составляет 5-7-10 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию процесса лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капать капли следует в положении лежа на боку. При этом закапывать нужно ноздрю, находящуюся снизу. После закапывания рекомендуется оставаться в такой же позе несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. По истечении 2-3 минут можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются с целью угнетения воспалительного процесса и уничтожения источника развития заболевания. Среди возбудителей болезни могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются лекарственные средства пенициллинового ряда.

Самые популярные названия:

• Ампициллин. Эффективное лекарство, обладающий широким спектром действия и выраженным бактерицидным эффектом. Быстро останавливает размножение бактерий. Наибольшую эффективность Ампициллин проявляет в лечении инфекций ЛОР-органов, заболеваний органов дыхательной системы, а также инфекций ЖКТ и мочевыделительной системы.
• Амоксициллин – современное производное Ампициллина, обладает лучшим всасыванием в кишечник и способен в больших концентрациях накапливаться непосредственно в гайморовых пазухах, тем самым обеспечивая еще большую эффективность.
• Флемоксин солютаб – еще одно эффективное производное Ампициллина, обладает выраженной активностью к болезнетворным микроорганизмам и широко используется при лечении болезней ЛОР-органов.
• Аугментин и Амоксиклав – сочетают в себе Амоксициллин и клавулоновую кислоту. Обладают повышенной эффективностью и являются альтеранативными, которые используются для лечения инфекций, проявляющих устойчивость к Ампициллину.

Кроме лекарственных средств пенициллинового ряда, нужно отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов. Они нетоксичны и широко применяются в тех случаях, когда пенициллины не эффективны:

• Кларитромицин,
• Зитролид,
• Азитромицин,
• Сумамед,
• Макропен.

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение болезнетворных бактерий, выражая активность в отношении к анаэробам, микоплазмам, внутриклеточным микроорганизмам, уреоплазмам, хламидиям, грамположительным и грамотрицательным бактериям, спирохетам. Отличаются способностью проникать непосредственно внутрь клеток, тем самым показывая усиленную активность относительно внутриклеточных возбудителей заболевания. Самая большая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что намного повышает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, к которым относится и максиллит, применяются цефалоспорины – группа антибактериальных препаратов, имеющих низкую токсичность и обладающих высокой эффективностью:

• Цефуроксим,
• Цефотаксим,
• Цефтриаксон.

Все они обладают отличным антибактериальным эффектом, они прекрасно зарекомендовали себя в лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонита, а также сепсиса, бактериемии.

Еще одна группа – фторхинолоны ‒ также обеспечивают выраженное бактерицидное и антимикробное действие. К ним относятся:

• Офлоксацин,
• Ципрофлоксацин,

которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК клеток бактерий и угнетать размножение болезнетворных микроорганизмов. Эти лекарственные средства применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофру. Они выпускаются в виде капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и оказывают эффективное воздействие на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных средств должно исходить от врача, который сделает это на основе результатов анализов, а также субъективного и объективного исследования.

Макропен

Макропен на сегодняшний день занимает ведущее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное воздействие на множество различных бактерий, в том числе те, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, к примеру, пенициллинового ряда. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен в лечении хронических форм и способен побороть болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма – это таблетки или гранулы для приготовления суспензии. Достаточно приема по 1-2 капсуле в сутки, и уже через 3-4 дня больной почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности печеночных ферментов, особенно если у пациента наблюдаются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, Макропен имеет противопоказания. Среди основных – детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо обязательно проконсультироваться у врача-отоларинголога. Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Клацид

Клацид при гайморите дает очень хорошие результаты. Его главное действие состоит в угнетении микробных клеток, подавлении их роста и размножения. Однако принимать его необходимо строго под наблюдением врача. Основным действующим веществом данного антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т.наз. «макролидов». Клацид очень эффективен в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также кожных повреждений.

Данный лекарственный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. В основном пациентам назначаются таблетки пролонгированного действия, имеющие название Клацид СР. Дозировка составляет прием 1-2 таблеток в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6-ти месяцев и даже больше.

Нужно подчеркнуть, что Клацид незамедлительно всасывается в кровоток, что способствует быстрому снижению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, неприятные ощущения сдавленности в области лба и гайморовых пазух, а также слизисто-гнойные выделения из носовых ходов.

Особенным преимуществом Клацида перед остальными антибактериальными препаратами, которые используются для лечения максиллита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе детей. Эффективность этого лекарственного средства доказана временем и медицинской практикой.

Антибиотики при хроническом гайморите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, применяются в случае длительного, непрекращающегося насморка, лихорадки, повышения температуры, общего недомогания и болевых ощущений в различных частях лица, которые могут носить постоянный характер, либо появляться эпизодически. В таких случаях к лечению хронической формы требуется особый подход, соответственно конкретной симптоматике заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Так, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента наблюдаются кожные высыпания, которые свидетельствуют об аллергии.

Если лечение оказывается неэффективным, больному назначается другое лекарство.

При лечении хронического максиллита очень важно пройти полный курс лечения, строго по намеченной врачом схеме. В основном такой курс составляет от 10 до 14 дней и больше, – все зависит от улучшения состояния пациента.

Антибиотики при остром гайморите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в верхнечелюстной придаточной пазухе. Его основными симптомами являются неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых проходах, над глазами, сильная заложенность носа, затрудненность носового дыхания, непрекращающийся насморк, повышение температуры тела до 38° и даже больше, общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите должны применяться в том случае, если доказана его бактериальная природа и выявлен возбудитель заболевания, а также повышена вероятность развития гнойной формы, либо имеются хронические заболевания. Из современных лекарств можно отметить:

• Амоксиклав. Предназначен в основном пациентам старшего возраста для приема внутрь. Перед применением рекомендуется растворить в воде.
• Аугментин. Эффективен для лечения взрослых и детей (строго под наблюдением педиатра). Взрослым рекомендовано выпивать по 1 таблетке Аугментина трижды в день.
• Флемоксин Солютаб. Можно употреблять независимо от еды, глотая таблетку целиком. Обычно пациентам прописан двукратный прием в дозировке 500-2000 мг (для взрослых).
• Макропен. Выпускается в виде таблеток и гранул ‒ соответственно, для взрослых и детей. Суточный прием обычно составляет 2-3 раза. Пациентам свыше 20-ти кг рекомендована доза в 22,5 мл. Гранулы Макропена следует принимать после приема пищи, предварительно растворив в воде.
• Хиконцил. Эффективно угнетает активность болезнетворных бактерий, а также разрушает на клеточном уровне их структурные стенки. Существуют разные формы выпуска – суспензия, порошок и капсулы. Суточная дозировка составляет по 1-2 капсуле три раза в день.
• Зитролид. Следует принимать внутрь за 1 час до еды или спустя 2 часа по окончании приема пищи.

Можно также отметить полипептиды местного действия, которые доказали свою высокую эффективность. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Действие активного вещества направлено на область поражения, лекарство не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Необходимо отметить, что если по окончании 3-4-х дней после начала приема лекарства емпература не падает, следует заменить его на другой. Часто вместе с антибиотиками принимаются противогистаминные таблетки, которые снижают отек и снимают аллергию. В тяжелых случаях больному делают прокол в участке воспаленных пазух для их очищения от патологической слизи, а затем вводят антисептические растворы. Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

Лучший антибиотик при гайморите

Как выбрать правильный антибиотик? Решение этого вопроса – прерогатива врача. Определиться с выбором оптимального препарата ему помогут результаты рентгенологических исследований и лабораторных анализов.

Лучший антибиотик при гайморите ‒ тот, к которому по результатам мазка наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Обычно если по истечении 48 часов после приема антибактериального препарата пациент не почувствовал особого облегчения, значит, у возбудителя болезни сформировалась устойчивость к данному лекарству, или же основной причиной патологии является не бактериальная инфекция, а вирус, грибковое поражение, либо аллергический фактор.

При выборе лекарства врач должен учитывать возраст пациента, особенности течения заболевания, а также вероятность развития различных осложнений. Острая форма обычно требует приема одного антибактериального препарата, но самого эффективного. При тяжелом течении болезни возникает необходимость в назначении внутримышечных или внутривенных инъекций. Курс антибактериальной терапии должен длиться при этом не менее одной недели (7-ми дней). Даже при наблюдении улучшения состояния пациенту не рекомендовано прекращать лечение.

При хронической форме обычно применяется сочетание лекарственных препаратов местного применения с антибиотиками широкого спектра действия. Наилучший результат достигается при использовании антибактериальных средств нового поколения – Аугметина, Цефалоспроина 3-го поколения, Азитромицина, Биопарокса и др.

Антибиотики при гайморите выбираются с учетом индивидуальной чувствительности и обязательного выделения инфекционного агента путем микроскопии мазка, иначе лечение может быть неэффективным и только усугубит состояние больного. В медицинской практике для эффективной терапии используются такие группы антибактериальных препаратов:

• Пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав солютаб, Аугментин и др.). Считаются самыми эффективными. Их главными преимуществами можно назвать хорошую переносимость и ограниченность побочных эффектов. Однако при воспалительном процессе, который вызван возбудителем, устойчивым к пенициллинам, такие лекарства оказываются малоэффективными.
• Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон). Применяются при тяжелом течении и отсутствии желаемых результатов при использовании более легких лекарств.
• Макролиды (Сумамед, Кларитромицин, Зитролид, Макропен). Часто назначаются для лечения у детей. Альтернатива при непереносимости лекарственных препаратов пенициллинового ряда.
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин). Это современные лекарства, к которым основные возбудители не успели выработать иммунитет.
• Местные (спреи, растворы, назальные капли). Используются во избежание множества побочных эффектов из-за внутримышечного либо перорального приема. К местным относятся Биопарокс (Фузофунгин), Изофра, Полидекса и другие.

Фармакологическая группа

Код по АТХ

Кто принимал антибиотики при гайморите и какие, подскажите чем снять головную боль тоже при гайморите

Ответы:

Людмила Колосова

Муж по совету врача делает при обострении уколы Клафорана. Хорошо помогает.

Мемуары Гейши

Ампициллин, но лучше в инъекциях. А при головной боли пила цитрамон или пенталгин. Также промывала нос.

SANTANA

Амоксиклав, но очень осторожно

Блестящая

цефазолин кололи мне при гайморите. а от головной боли кеторол примите. и ещё попейте таблетки синупред! они разжижают вот этот гной который в пазухах собирается. и его легче выводить

Екатерина Марковская

лучше капли в нос полидекса!

Салам Алейкум

по моему опыту лучшие - клиндамицин или линкомицин - последнего надо по 2 капсулы 3 раза в день каждые 8 часов. Они снимут и боль.

Irina Kazarina

Вот каждому свое. И на всех одного рецепта нет. Комуто кеторол помогает, а мне нет а простой неоседалгин помогает. Подбирать надо индивидуально. Путем проб и ошибок. Вобщем методом тыка.

Вероника

Лучше сходить к ЛОРу! мне назначали какие-то антибиотики, название уже не помню, но знаю что они конкретно предназначены для лечения гайморита, и помогают очень хорошо. И 100% назначают Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день, можно сначала их попробывать, вдруг они помогут без антибиотиков. А голова и болит от гайморита.

Прошлый век называют «эрой антибиотиков». Получив лекарство, действующее на возбудитель болезни, врачи срочно включили его в лечение всех инфекционных заболеваний, в аптеках они находились в свободной продаже, и пациенты сами себе назначали терапию. Это привело к развитию массовой устойчивости к основным группам антибиотиков, развитию аллергических реакций.

Синтезированы новые средства на основе растительного сырья для лечения воспалительных процессов. В настоящее время доказано отсутствие бактерицидного (уничтожающего) действия антибиотиков на вирусы и грибы. Они совершенно бесполезны при гайморитах, вызванных вирусами гриппа, аденовирусами, герпесом, при осложнениях кори и ветряной оспы.

Гайморит - воспаление носовых пазух часто осложняет обычный насморк. Антибиотики при гайморите применяются в случаях рентгенологического подтверждения заболевания. Вопрос: «Какие антибиотики пить при гайморите?» - волнует каждого пациента, уставшего от головной боли, насморка и отсутствия носового дыхания. Попробуем разобраться, в каком наиболее эффективном лечении от гайморита мы можем быть уверены.

Когда начинать принимать антибиотики при гайморите

Болезнь начинается с банального насморка, на который не обращают внимание или пытаются применить капли в нос. Но присоединяется головная боль, распирающие боли под глазами, повышается температура, а нос настолько забит, что приходится дышать ртом. Клинические симптомы подтверждаются дополнительным обследованием. Врач назначает антибиотики при гайморите с первого обращения пациента.

Каким способом принимать антибиотик зависит от тяжести состояния. Возможен выбор таблеток, инъекций, капель или спреев. Спреи имеют преимущества перед таблетированным лечением и каплями: отсутствует ненужное воздействие на слизистую желудка, лекарственный препарат в концентрированном виде поступает глубоко практически к месту воспаления, удобны в применении.

Капли с сосудосуживающим средством назначают на начальном этапе гайморита для облегчения дыхания. Правильное введение капель в носовой ход осуществляется в положении лежа с повернутой набок головой. Рекомендованы такие средства лечения, как нафтизин, галазолин, ксилен.

Капли «Синупрет» обладают противовирусной активностью, не вызывают аллергической реакции. Изготовлены из известных лекарственных трав. Их не закапывают в нос, для лечения нужно принимать внутрь. Учитывая безопасность капель, синупрет применяется в терапии насморка у детей, какие-либо противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости, отсутствуют.

Гайморит может вызвать серьезные осложнения

• воспаление оболочек головного мозга (менингит);
• появление изолированного нагноения (абсцесса) в веществе мозга;
• стойкую потерю функции обоняния;
• воспаление веточек тройничного и лицевого нервов;
• переход процесса на глазницу и кость верхней челюсти;
• распространение вниз по дыхательным путям к трахее и бронхам.

Поэтому своевременное лечение гайморита с применением антибиотиков служит надежным решением возможных проблем.

Применение антибиотиков в спреях

Сочетание удобной формы введения и антимикробного действия делает очень эффективным использование спреевой формы антибиотиков для лечения гайморита.

• Биопарокс (фузафунгин) - назальный аминопептидный спрей, обладает сильным распыляющим свойством, глубоко проникает в ткани. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, грибов, Рекомендован для лечения грибковых и бактериальных гайморитов. Из побочных эффектов известны: покраснение кожи, онемение слизистой носа.
• Изофра - спрей на основе антибиотика фрамицетина, входит в группу аминогликозидов, обладает широким спектром действия. Возможны аллергические реакции.

Какие антибиотики чаще применяются при гайморите

Обычно назначается пенициллин, ампициллин, цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), споридекс, аугментин. Существуют антибиотики более сильного действия, они составляют группу «резерва» для терапии гайморита. Из-за побочных эффектов не применяются при гайморите у беременных и в периоде кормления ребенка грудью.

Самые популярные

• Макропен (мидекамицин) - антибиотик широкого спектра действия. К отрицательным последствиям относятся: кожная сыпь, стоматит (воспаление слизистой полости рта), потеря аппетита, одышка, связанная со спазмом бронхов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами, содержащими аспирин. Не рекомендован в лечении гайморита при сопутствующем поражении печени, в детском возрасте до трех лет.
• Зитролид - относится к группе антибиотиков макролидов, обладает также широким спектром воздействия на различные возбудители. Менее токсичен. Наблюдаются побочные действия в виде вздутия живота (метеоризма), болей по ходу кишечника, бессонницы, сердцебиения и болей в области сердца. Поэтому не рекомендован пациентам с хроническими тяжелыми заболеваниями печени и почек, пожилым людям с нарушенным ритмом сердца, детям до 16 лет.
• Азитромицин - аналог зитролид. Может вызвать боли в животе, диарею (понос), аллергические реакции.

Правила приема антибиотиков

Необходимо помнить, что

• какие бы замечательные антибиотики ни назначил врач, они подействуют только в достаточной дозе. Нельзя самовольно увеличивать или уменьшать дозировку.
• Курс лечения гайморита антибактериальными препаратами в каплях, таблетках, спреях или уколах нужно довести до конца. Обычно - это 7-10 дней. Иначе развивается очень неприятный процесс лекарственной устойчивости к принимаемому лекарству.
• Длительное лечение антибиотиками - одна из причин развития дисбактериоза кишечника, при котором уничтожаются полезные кишечные микроорганизмы.
• Если у вас имеется повышенная чувствительность к какому-то лекарству, сообщите об этом врачу.
• Во время лечения категорически запрещен прием алкогольных напитков.
• При покупке антибиотика в аптеке обращайте внимание на соблюдение срока годности, он обозначен на упаковке.
• О появлении любых непонятных симптомов на фоне лечения антибиотиками нужно сообщить лечащему врачу.

Применение антибиотиков для лечения гайморита у детей

У детей чаще возникает острый гайморит, как осложнение обычного ринита. Более, чем у взрослых выражен аллергический компонент в заболевании, поэтому педиатры обязательно назначают капли в нос с противоаллергическими средствами. Антибиотики нужны не всегда.

Спреи для детей не должны вызывать жжение в носу. Часто назначают спреи из морской воды для промывания носовых ходов.

Применение капель сосудосуживающего действия следует ограничить тремя-четырьмя днями.

• Амоксициллин - назначают даже новорожденным в виде суспензии (смешивают гранулы с водой).
• Солютаб флемоксин - комбинированный препарат, содержащий антибиотик аминофиллин. Также приготавливается сироп или суспензия.
• Цефуроксим - антибиотик из группы цефалоспоринов. Входит в состав препаратов: аксетина, зинната и зинацеф.
• Антибиотики группы аминогликозидов входят в состав назальных спреев полидекса и изофра. Изофра показан для детей старше года, полидекса - старше 2,5 лет.
• Сумамед (азитромицин) из группы макролидов наименее токсичный антибиотик. Его назначают детям от полугода до трех лет в виде суспензии. Старшим - в таблетках.

Эра антибиотиков закончилась, но применять их не перестали. Отношение к этим средствам стало более разумным. Продажа антибиотиков в аптеках ограничена рецептурными указаниями врачей.

Лечение гайморита антибиотиками: необходимость антибактериальных препаратов для выздоровления

Антибиотики - мощные антибактериальные препараты синтетического или биологического происхождения, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных организмов, а также на подавление их возможности к размножению.

Лечение гайморита антибиотиками - довольно распространенный способ борьбы с этим заболеванием.

Гайморит, прежде всего, опасен своими серьезными осложнениями, которые могут возникнуть в том случае, если не начать лечить болезнь вовремя или подобрать неподходящий метод лечения - в этой ситуации существует возможность распространения инфекции из носовых пазух в легкие или мозг, что может привести к пневмонии или менингиту.

Именно поэтому лечение гайморита антибиотиками становится необходимостью при тяжелых формах заболевания, чтобы избежать серьезной опасности для жизни пациента и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Антибиотики сохраняют свою активность вне зависимости от способов применения: в отличие от антисептических средств, их можно применять не только наружно, но и путем инъекций, а также перорально (через ротовую полость) или путем ректального или вагинального введения в форме свеч.

Всегда ли эффективны антибиотики от гайморита?

К сожалению, это не так. Иногда лечение антибиотиками может не принести никакой пользы, и даже навредить еще сильнее, лишь усиливая воспаление в гайморовых пазухах.

Происходит это тогда, когда гайморит является следствием грибковой инфекции или же аллергических проявлений. Также антибиотики от гайморита не стоит применять при вирусных инфекциях, когда заболевание находится в начальной стадии и еще могут оказаться эффективными различные промывания, ингаляции и иммунотерапия.

Антибиотики целесообразно использовать при гайморите лишь в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Решать, какие именно антибиотики от гайморита принимать пациенту, должен исключительно врач-отоларинголог на основе информации, полученной в ходе проведения лабораторных анализов, а также после детального осмотра пациента.

Важно знать

Антибиотики от гайморита могут становиться менее эффективными в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы привыкают к воздействию лекарственных препаратов пенициллинового ряда.

Что следует запомнить, принимая антибиотики от гайморита:

• Принимать антибиотики необходимо в строгом соответствии с назначением врача. Нельзя заниматься самолечением!
• Курс лечения антибиотиками от гайморита необходимо доводить до конца: нельзя отказываться от приема препаратов при первых же признаках улучшения в самочувствии, так как в этой ситуации велика возможность повторного заболевания. Справиться с рецидивом болезни будет уже гораздо сложнее, так как болезнетворные микроорганизмы будут уже устойчивы к действию препарата, и может потребоваться подбор нового лекарства.
• Также необходимо следить за тем, чтобы гноистые выделения отходили из носовых пазух, так как для более эффективного действия лекарственного препарата воспаленные пазухи должны быть по возможности чистыми. С этой целью можно принимать сосудосуживающие и противоотечные капли от гайморита и как можно чаще промывать полость носа.

Какие антибиотики лучше принимать при гайморите: разновидности антибиотиков

Выбрать, какой антибиотик лучше от гайморита, должен врач-отоларинголог. Как правило, лучший антибиотик при гайморите - тот, к которому чувствителен возбудитель заболевания. Лечение гайморита лекарственными препаратами сложный процесс. Только под контролем врача можно производить применение лекарств.

Выяснить это можно по результатам анализа мазка. Если же в течение двух суток после приема назначенного антибиотика облегчение не заметно, то это значит, что гайморит может быть вызван другой причиной или же возбудитель заболевания успел привыкнуть к используемому лекарственному средству.

Для лечения гайморита применяются следующие группы антибиотиков:

Пенициллины. Данная группа препаратов по праву является лучшими антибактериальными средствами при гайморите, так как использование пенициллиновых препаратов вызывает меньше побочных эффектов, а также сравнительно легко переносится организмом.

Однако стоит отметить, что препараты пенициллинового ряда могут быть малоэффективными при лечении заболевания, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам микроорганизмы.

Среди них можно выделить такие препараты, как Ампициллин, Хиконцил, а также Амоксициллин с клавулановой кислотой (чаще всего он представлен на прилавках аптек под названием Аугментин, Амоксиклав или Флемоксин солютаб). Антибиотик Амоксициллин при гайморите применяется для лечения особенно часто и обладает ярко выраженным эффективным действием. Важно знать как принимать Амоксиклав до еды или после. Неправильный прием назначенных препаратов может привести если не к побочным действиям, то к бездействию лекарства. Поэтому перед применением тщательно прочитайте инструкцию по применению. Флемоксин так же применяется при лечении отита.

Макролиды. Данная группа препаратов применяется при микоплазменной инфекции у детей, не поддающейся лечению прочими антибиотиками, помимо Азитромицина и Кларитромицина. Также макролиды применяются в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда. К макролидам относятся такие антибиотики от гайморита, как Сумамед, Кларитромицин и Макропен.

Цефалоспорины. Являются «силовой» группой антибиотиков, которые целесообразно назначать при тяжелых воспалениях, а также в ситуациях, когда более щадящие лекарственные средства оказываются неэффективными. К группе цефалоспоринов относятся Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим и другие.

Фторхинолоны. Препараты синтетического происхождения, достоинство которых заключается в том, что к ним еще не успели выработать устойчивость патогенные микроорганизмы. К антибиотикам данного ряда относятся Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

В некоторых случаях, например, при гастрите, пациенты не могут принимать таблетированные антибиотики из-за того, что подобная форма препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Какие антибиотики принимать при гайморите таким пациентам? В этой ситуации врачи принимают решение о назначении местной терапии антибактериальными средствами.

С этой целью чаще всего назначается Изофра или Биопарокс.

• Изофра - антибиотик группы аминогликозидов, применяется местно при терапии различных инфекционных заболеваний, включая гайморит. Изофра эффективно уничтожает бактерии, вызывающие инфекции в верхних дыхательных путях.
• Биопарокс - снимает воспаление, активно устраняя инфекцию. Однако при использовании Биопарокса может проявиться целый ряд различных побочных действий.

Под местным воздействием данных препаратов в очаге заболевания накапливается высокая концентрация лекарственных веществ, помогающих обеспечить скорое выздоровление больного.

Важно знать

Применение антибиотиков местного действия вызывает гораздо меньше побочных эффектов.

Выбирая, какой антибиотик лучше принимать при гайморите, необходимо отталкиваться от индивидуальных физиологических особенностей каждого пациента, а также учитывать наличие сопутствующих заболеваний у взрослых и детей. В противном случае, лечение гайморита антибиотиками может оказаться опасным для жизни пациента.

Какие антибиотики принимать при гайморите?

Гайморит – это достаточно распространенное ЛОР-заболевание. В большинстве случаев патология развивается как осложнение таких инфекционных заболеваний, как грипп, тонзиллит, фарингит, корь и др. Возбудителями гайморита могут выступать как бактерии (чаще стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка), так вирусы и грибы. Если вовремя не приступить к лечению гайморита, это может привести к таким опасным последствиям, как менингит, флегмона глазницы, остеомиелит и т.д.

Нужны ли антибиотики при гайморите?

Необходимость применения антибиотиков определяется причинами заболевания и типом возбудителей инфекции. Так, если гайморит вызван вирусами или грибками, то прием антибиотических средств может лишь усугубить патологический процесс. Симптомами бактериального гайморита являются:

• гнойные выделения из носа (густая слизь желтоватого или зеленоватого цвета);
• болезненность в области гайморовых пазух, усиливающаяся при надавливании;
• потеря обоняния;
• явления интоксикации организма.

При прогрессировании этих симптомов или сохранении их более недели необходимы антибиотики. При этом до начала лечения требуется провести бактериологический посев из носа с целью определения микробов, вызвавших воспаление, а также их чувствительности к препаратам. Хотя на практике при остром воспалении такой анализ проводят редко, и назначаются антибиотики широко спектра действия. Но в случае хронического гайморита без определения возбудителя лечение может не принести положительного результата.

Какой антибиотик лучше принимать при гайморите?

Когда прием антбиотических препаратов является необходимым и обоснованным, возникает вопрос: какие именно антибиотики пить при гайморите? При выборе препарата учитывается проникающая способность в слизистые оболочки пазух и возможность создания там максимальной концентрации активного вещества. Также принимается во внимание спектр действия препарата, индивидуальные особенности пациента, имеющиеся заболевания.

Важным моментом является выбор формы лекарства. Наиболее эффективными при гайморите являются антибиотики в форме уколов, однако их чаще назначают в тяжелых случаях, при сильной интоксикации организма. В большинстве случаев назначаются антибиотики для перорального приема. Локальное использование антибиотиков, хотя и позволяет избежать множества побочных реакций, но не всегда может создать необходимой концентрации препарата в очаге воспаления из-за отечности слизистой и наличия густой слизи.

Эффективные антибиотики при гнойном гайморите (названия)

Чаще всего при гайморите назначают антибактериальные средства, принадлежащие следующим группам:

• цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим, Цефиксим, Цедекс, Зиннат, Оспексин и пр.);
• пенициллины (Амоксициллин, Амосин, Хиконцил, Экоклав, Амоксиклав, Аугментин и др.);
• макролиды (Зитролид, Сумамед, Джозамицин, Макропен, Кларитромицин и др.);
• фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).

Локальными антибиотическими средствами, которые могут применяться при лечении гайморита, являются такие препараты, как:

• Изофра;
• Полидекса;
• Фузафунгин.

В комплексе с антибиотиками, как правило, назначаются сосудосуживающие средства, противоаллергические препараты, муколитики, проводятся промывания носа антисептическими растворами. Следует учитывать, что лечение антибиотиками нельзя прерывать даже после улучшения состояния (курс лечения составляет не менее 7-10 дней).

Помогите! у меня гайморит. чем можно лечить дома? нужны ли антибиотики?

Ответы:

Просто ЛАНА

Я с помощью врачей лечилась два месяца от гайморита (а у Вас именно он) -результат: огромная потеря денег. Села за копм и нашла хорош. статью Лора по лечению гайморита. Проколы-это каменный век. Гнойный синусит (гайморит) без антибиотиков никак не вылечить. Как я вылечила себя (терпение и рвение) : Зитролид (в капсулах, в упакрвке 3 капсулы, по одной в день). Одновременно пила Бифиформ, чтобы кишечник не загубить. Арбидол пила для иммунитета. Витамины. Но здесь немаловажно промывание частое носа. Купила Долфин и промывала раствором фурацилина (на стакан 3-4 таб. и прокипятить 5 мин., остудить и промывать). 1.закапать сосудосуживающими каплями (самый лучший это Ринофлуимуицил), 10 мин. ждём 2. Промываем нос (между промывкой фурацилином, можно отваром шалфея, Малавитом промывать) 3.Капаем капли лечебного характера (неделю капала масло Хлорофилипта-вытягивает всю гадость и дезинфицирует, борется со стафилоккоком.А на второй неделе капала Полидекса с фенилэфрином по инструкции) . После Зитролида сделала перерыв в неделю и пила Макропен в таблетках. Пить жидкости побольше. От аллергии можно попить Лорагексал или Цетиризингексал. И неправда, что когда пьёшь пробиотики нельзя антибиотик принимать. Удачи!

Марго

ой, пару лет назад у меня был гайморит, но я сразу обратилась к врачу, походила недельку на кукушку, покапала пинасол, все прошло, не тяните, удачи!

Ирина Билецкая

Я вылечила гайморит соком свеклы. По 2 капли закапать. Перед эти сделать разогревающий компресс, например, сварить яйцо и насколько можно терпеть горячее катать его над бровями и между бровями. Желаю выздоровления!

Мария Трушина

Гайморит вещь серьезная. Антибиотики вообще то обязательны. В данном случае выписывают амоксиклав по 1 таб. 3 раза в день. В Вашем случае купите прибор для промывания носа Дольфин, там же есть в комплекте порошки для промывания. Можно думаю растворить антибиотик в воде и с помощью этого прибора промывать пазухи антибиотиком. Только ничего не грейте. Одни капли Вам не помогут. Промывайте обязательно.

мамусик

1)В начале заболевания, когда уже ощутимы головные боли, следует прибегнуть к голоданию. Уже после 1-го дня голодания больной почувствует облегчение, после 3 дней полоного голодания может на
ступить выздоровление.
2)Необходимо каждый час, осторожно (чтобы жидкость не попала в слуховой проход) , промывать мочой или теплой водой с добавлением соли и йодной настойки (10 капель йода на стакан воды) .
3)2-3раза в день прикладывать к обеим сторонам носа сваренные в крутую горячие яйца и держать до полного остывания (не надо варить каждый раз новые яйца, достаточно их подогреть) .
4)Приготовить и использовать согревающую мазь (для компрессов и смазывания слизистой оболочки носа) . Для этого довести до кипения смесь из 200гр. растертой еловой живицы, размельчённой луковицы, 15гр. медного купороса и 50гр. растительного масла, тщательно перемешать. Смесь готова.

Катя

Знаете, у меня хронический гайморит уже 8 лет, никакие народные средства за это время мне не помогли, антибиотики тоже не выход, постоянно их пить не будешь. Ринофлуимуцил очень выручал меня при сильных обострениях, но не пользуйтесь им долго, перестает помогать. Купите в аптеке ампулы ДИОКСИДИНА, им обычно промывают гнойные раны и все такое, и капайте в нос так, чтобы гной вымывался, мне всегда помогает. УДАЧИ)))

Гайморит: лечение антибиотиками. Антибиотики при гайморите: названия

Сегодня некоторым из нас приходится сталкиваться со множеством сложных заболеваний, которые являются следствием не принятых вовремя мер в период протекания элементарных недугов. Осложнения дает даже запущенная обычная простуда. К таковым относятся глухота, потеря зрения, сердечная недостаточность, гайморит.

Что собой представляет заболевание гайморит?

Гайморитом называется синусит пазух носа и верхнечелюстного отдела. Это заболевание является следствием перенесенных ОРЗ, ОРВИ, гриппа и многих различных вирусных недугов. На ранние стадии гайморита намного проще повлиять, чтобы избавиться от него навсегда. Но в большинстве случаев к доктору обращаются уже на запущенной стадии, когда сильное воспаление приводит к образованию и накоплению большого количества гноя в пазухах, что может быть причиной воспаления или абсцесса головного мозга, менингита. Если не принять меры по лечению этого заболевания, исход может быть летальным.

Хронический гайморит проявляется частым следствием респираторных инфекций, искривления носовой перегородки, аллергических реакций, насморка, зубной боли, слабого иммунитета.

Непрекращающийся насморк, постоянное закладывание носа, затрудненное дыхание, частые головные боли, резкие болевые ощущения в переносице, повышенная температура тела – это все признаки наличия прогрессирующего гайморита.

Заподозрив развитие гайморита, следует обращаться за помощью к такому специалисту, как отоларинголог. Он сделает рентген пазух носа, проведет томографию и назначит эффективное лечение под своим строгим наблюдением.

Гайморит – это сложное заболевание, поэтому нужно беречь себя и в прохладную погоду ходить в головном уборе, прививаться от сложнейших современных форм гриппа и избегать в моменты эпидемиологических кризов посещения слишком людных мест, а также закаляться и вырабатывать стойкий иммунитет.

Можно ли лечить гайморит с помощью таких лекарственных препаратов, как антибиотики?

Можно очень многими препаратами повлиять на гайморит. Лечение антибиотиками в современное время применяется не только в случаях хронической формы заболевания. Антибиотики должен всегда назначать только врач, поскольку это сильнодействующие вещества, которые могут быть полезны организму, но при неправильном приеме они ему слишком навредят.

Перед назначением препаратов проводится диагностика, определяется стадия, на которой ощущается гайморит. Лечение антибиотиками позволяет снять сильное воспаление и угнетающе воздействует на вирусные инфекции. Весь процесс лечения зависит от того, насколько серьезно к нему относится сам больной и правильно ли соблюдает все рекомендации доктора.

В настоящее время можно вылечить без хирургических вмешательств гайморит. Лечение антибиотиками помогает сделать это максимально эффективно и добиться продолжительного устойчивого результата. Назначать прием определенных видов антибиотиков должен лечащий врач. Однако не всем, у кого обнаруживается гайморит, лечение антибиотиками разрешено.

Показания к применению антибиотиков при гайморите

Как лечится гайморит? Симптомы и лечение антибиотиками – это два взаимосвязанных звена, которые и влияют на дальнейшее эффективное выздоровление пациента. Антибиотики не назначаются, если причиной развития гайморита являются аллергические реакции. Не допускается применение антибиотиков, если обнаружен хронический гайморит с одновременным развитием грибковых инфекций. Не требуют приема антибиотиков пациенты, гайморит у которых имеет первичные признаки. В этих ситуациях отлично помогают промывания пазух, ингаляции с применением лекарственных средств, действие которых направлено на повышение иммунитета.

А вот в случаях, когда при диагностике гайморита обнаруживается повышенная температура тела, сильные боли и обильные выделения гноя, антибиотики обязательны в любой форме выпуска: таблетках, суспензиях или растворах для внутримышечного введения.

Наиболее сложно переносится хронический гайморит. Лечение антибиотиками дает облегчающий результат, позволяет снизить риск осложнений в виде воспалений головного мозга. Болезнь нельзя запускать, так как она даже может привести к летальному исходу.

Бывают и такие случаи, когда пациентами самостоятельно диагностируется так называемый ложный гайморит. Симптомы и лечение антибиотиками в данном случае - понятия несовместимые. Не следует самому себе назначать лекарства. Необходимо посетить специалиста и убедиться в том, что ваши подозрения относительно развития у вас того или иного заболевания подтвердились, а затем четко следовать плану терапии, разработанному врачом.

В арсенале современных медицинских возможностей сегодня имеются целые подгруппы антибиотиков. То, какой из видов принимать, зависит от поставленного диагноза и результатов лабораторных анализов. Если гайморит вызван стрептококками, стафилококками или гемофильной палочкой, то для лечения подходят приведенные ниже препараты.

Применение пенициллинов

Очень действенным является лечение гайморита антибиотиками, название которых связано с принадлежностью к пенициллинам. Они влияют на инфекцию, но не способны слишком навредить организму человека и вызывать побочные эффекты. Когда назначается лечение гайморита антибиотиками, название препарата «Амоксициллин» можно увидеть в рецептах чаще всего.

Использование макролидов при лечении гайморита

Отлично воздействует на угнетение воспалительных процессов и другая группа антибиотиков – макролиды, которые вылечивают практически полностью гайморит. Лечение антибиотиками (таблетки белого цвета, капсулы либо суспензии) назначает строго врач, но не сам больной. Нужно в обязательном порядке пройти назначенный продолжительный курс, чтобы получить положительный результат.

Препараты этой группы назначаются в том случае, если пенициллины слабо способствуют выздоровлению. Антибиотики-макролиды зачастую прописываются детям дошкольного и школьного возраста. Как правило, врачи прописывают препарат «Азитромицин» и средство «Кларитромицин».

Средства с указанным действующим веществом можно встретить в аптеках и в виде препарата «Зитролид», лекарства «Сумамед» и средства «Макропен».

Прием цефалоспоринов от гайморита

Положительно влияют на лечение гайморита у взрослого антибиотики группы цефалоспоринов. Это сильнодействующие средства, их назначают тогда, когда первые две группы антибиотиков не смогли стимулировать улучшение состояния больного. Это лекарства для борьбы с серьезными воспалительными процессами. К данной группе антибиотиков отнесены лекарство «Цефуроксим», препарат «Цефтриаксон» и средство «Цефотаксим».

Применение фторхинолонов при гайморите

Многие возбудители заболеваний имеют свойство адаптироваться к воздействию антибиотиков. Поэтому с каждым годом выпускаются новые, улучшенные формы лекарств. Такой является группа фторхинолонов. Это синтетические антибиотики, которые на сегодняшний день являются самыми действенными. В аптеке можно найти следующих представителей этой группы лекарств: «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

Разобравшись с актуальными для многих вопросами (что такое гайморит, лечение антибиотиками, какими именно можно пользоваться препаратами), можно сделать вывод, что с этим заболеванием нужно начинать бороться на самых первых стадиях его проявления. Независимо от стадии лечебные процедуры прописывает только врач, никакая самодеятельность не приводит к эффективности лечения.

Использование капель назальных

Лечение гайморита антибиотиками – это крайняя мера, если не помогают назначаемые более слабые препараты. Во многих случаях вместо применения антибиотиков используют сильнодействующие назальные капли. Их назначают беременным женщинам, кормящим грудью мамам и маленьким детям.

Противомикробные капли являются преградой для развития сложных форм гайморита и избавляют от дальнейшего приема антибиотиков как таковых. Очень многие пациенты положительно отзываются о таких спреях для носа, как «Полидекс», «Изофра», «Фузофунгин».

В настоящее время во взрослой и детской среде очень распространен диагноз "гайморит". Лечение антибиотиками (таблетки, суспензии или капсулы принимаются в течение определенного промежутка времени), безусловно, дает положительный эффект. Но вместе с этим нужно помнить, что с вирусными инфекциями организм должен бороться без помощи каких-либо лекарственных средств. Это и называется сильным иммунитетом, который нужно вырабатывать постоянно.

Многие врачи советуют после пройденного курса лечения немного пересмотреть свой образ жизни и уделять своему организму чуть больше внимания, делая акцент на закаливании, занятиях спортом и дыхательной гимнастикой.

Антибиотики – это препараты, которые негативно влияют на кишечную флору, поэтому ими увлекаться нельзя, чтобы не нарушить правильные физиологические процессы в организме.

Все антибиотики должны приниматься строго по инструкции. Передозировка может вызывать головокружение, отравление, вялость, сонливость, перепады настроения и даже летальный исход.

При обнаружении симптомов гайморита нужно без промедления отправляться к врачу для подтверждения диагноза и выработки плана эффективного избавления от этого коварного недуга. Очень многие пациенты уже успели испытать на практике лечение гайморита антибиотиками. Отзывы очень разные. Но все же положительных среди них намного больше. А это является прямым доказательством того, что правильно назначенные антибиотики действительно помогают вылечить гайморит.

Гайморит - воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. ), как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. ) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

• Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
• Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
• Чувство давления , распирания, напряжения в области пазух носа.
• Головная боль , усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
• Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
• Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
• Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

• Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
• , затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
• Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, .
• Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
• Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика . На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

• Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
• При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
• При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
• Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов — Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
• Цефалоспорины — эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
• Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
• Местное лечение — каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Антибиотики в уколах при гайморите у взрослых применяются в том случае, если болезнь, вызванная бактериальной микрофлорой, протекает в тяжелой форме. Наиболее часто отоларингологи назначают инъекции после того, как прием антибактериального препарата в таблетированной форме не дал должного эффекта.

Бензилпенициллин и Ампициллин — антибиотики из группы пенициллинов. Они часто назначаются пациентам в первую очередь. Но из-за лекарственной устойчивости, выработанной микроорганизмами к данным препаратам, врачи все чаще подбирают пенициллиновые антибиотики с клавулановой кислотой в составе. Примером такого медикаментозного средства является Амоксиклав, вводимый внутривенно.

Наиболее эффективные и часто применяемые антибиотики от гайморита — Цефтриаксон и Цефазолин, относящиеся к цефалоспоринам. Первый используется при гайморите, протекающем в тяжелой форме. Обладает сильным бактерицидным действием. Выпускается в виде порошка, который разводится специальным раствором. Укол достаточно болезненный, поэтому часто для разведения порошка используются обезболивающие растворы с лидокаином. Цефазолин эффективен при развитии гнойного гайморита: уже после второй инъекции состояние больного улучшается.

Цефазолин — это тоже порошок, из которого готовится раствор для инъекций. Антибиотик назначается пациентам при гайморите, протекающем в острой форме. Нередко больные, проходящие курс лечения Цефазолином, жалуются на аллергию, поэтому препарат применяется с осторожностью.

Если у пациента аллергия на цефалоспорины, то врач назначает ему препарат из группы азалидов и макролидов, например, Макропен, Эритромицин, Сумамед.

При гайморите используются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов — Тобрамицин и Гентамицин. Они эффективно борются с различными микроорганизмами, но бесполезны в лечении гайморита, возбудителем которого являются стрептококки и анаэробные бактерии.

Среди часто применяемых антибиотиков-фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

Случаи когда назначают инъекции от гайморита

Антибактериальные инъекции назначаются пациентам, болезнь которых вызвана патогенной микрофлорой и протекает в тяжелой форме. С помощью бактериального посева выявляется чувствительность возбудителя к действующему веществу подбираемого лекарственного средства.

Причин назначения инъекций при гайморите может быть несколько. Среди них выделяют следующие:

1. Симптомы инфекции требуют терапии сильнодействующими медикаментозными средствами.
2. Болезнь сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием пациента, осложненным течением патологии.
3. Недостаточно хорошая работа иммунной системы больного.
4. Послеоперационный период.
5. Пациенту вредны таблетированные формы антибактериальных препаратов из-за проблем с органами ЖКТ.
6. Пероральный прием антибиотиков не дал лечебного эффекта.
7. Из-за воспаленных пазух высок риск развития сепсиса или других осложнений.

Положительное и отрицательное в уколах

Применение уколов с антибиотиками в лечении гайморита имеет плюсы и минусы. К достоинствам такой терапии относятся следующие факторы:

1. Лечебный эффект проявляется намного быстрее, чем при лечении таблетками, каплями в нос с антибиотиком.
2. Лекарственное средство вводится в более точной дозировке.
3. Вещества попадают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и не подвергаются действию ферментов.
4. Инъекции разрешены пациентам любого возраста.
5. С помощью укола можно оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
6. Препараты, которые разрушаются в ЖКТ при пероральном приеме, лучше вводить внутримышечно или внутривенно.

К недостаткам инъекционного метода ввода антибиотиков относятся следующие факторы:

1. Пациент испытывает боль при введении лекарственного средства.
2. Инъекции требуют обязательного соблюдения антисептических условий.
3. Уколы может ставить только специалист.
4. При несоблюдении правил введения препарата не исключено инфицирование больного.

Классификация антибиотиков

Антибактериальные препараты, которые применяются при гайморите, подразделяются по механизму действия на

• бактерицидные;
• бактериостатические.

К первым относятся те лекарства, под действием которых бактерии гибнут. Применением антибиотиков бактериостатического типа предотвращают рост и развитие микроорганизмов, но устраняет бактерии не препарат, а иммунная система пациента.

Еще один вид классификации — по входящему в состав антибиотика действующему веществу:

1. Группа пенициллинов. Обладают бактерицидным действием. Широко используются в лечении гайморита, т. к. активны в отношении различных микроорганизмов.
2. Группа цефалоспоринов. Если гайморит перешел в хроническую форму, антибиотики из данной группы используются наиболее часто. По химическому составу цефалоспорины похожи на антибиотики первой группы, но активны в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллинам.
3. Группа азалидов и макролидов. Относятся к бактериостатическим антибиотикам. Останавливают рост и развитие возбудителей гайморита, протекающего в острой форме. Препараты часто используются в лечении пациентов, страдающих аллергией на цефалоспорины.
4. Группа аминогликозидов. Назначаются в тех случаях, когда другие препараты не оказали должного эффекта. К данной группе относится Изофра и Полидекса.
5. Группа фторхинолонов. Хорошо помогают при гнойном гайморите.

Назначение и правила введения

Отоларинголог подбирает препарат, дозировку и кратность приема индивидуально для каждого пациента, когда назначает инъекции с антибиотиками. Доктор учитывает тяжесть течения болезни, вид бактерий, ставших причиной гайморита, наличие сопутствующих патологий и возможных осложнений. Специалист обращает внимание на возраст и массу тела больного.

Пациенту не разрешается корректировать схему терапии, назначенную врачом, но рекомендуется ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с теми разделами, в которых указано о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства.

Перед началом лечения обязательно проводится тест, позволяющий определить, переносит или нет организм больного антибиотик, который применяется при гайморите. Если для приготовления лекарственного раствора для инъекции используются лидокаин или новокаин, то определяется чувствительность и к ним.

Уколы ставятся одноразовыми шприцами: на каждую инъекцию — новый шприц. Разные антибиотики не смешиваются в одном флаконе. Курс антибактериальной терапии должен быть пройден до конца: если уже нет симптомов, но лечение не закончено, необходимо сделать столько уколов, сколько назначил врач.

Если в период терапии наблюдаются побочные реакции, то пациенту следует обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат.

Что входит в комплексную терапию

Не только антибиотики рекомендуется принимать при гайморите. В состав комплексного лечения нередко входит хлорид кальция, вводимый струйным методом внутривенно. Препарат помогает снизить воспаление и укрепить стенки сосудов. Эти инъекции называются горячими, т. к. после их введения жар распространяется по всему телу пациента.

В состав комплексной терапии может быть включен пункционный укол, под которым подразумевается прокол гайморовой пазухи. Процедура выполняется тем пациентам, у которых из-за отеков не отходит слизь.

После прокалывания в камеру вводится лекарственный состав, в который входят антисептики и муколитики, гнойное содержимое пазух разжижается и эвакуируется. Затем вводится антибиотик, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление.

Иногда в состав комплексной терапии входит инъекционный прием следующих лекарственных препаратов:

1. Супрастин. Антигистаминное средство вводится внутривенно или внутримышечно при аллергическом гайморите.
2. Глюкокортикостероиды. Способны устранить воспалительный процесс и ослабить проявления аллергии. Данные лекарственные средства не назначаются при гнойном гайморите.
3. Противогрибковые медикаментозные средства. Используются в случае грибкового поражения тканей носовой полости.

Парентеральный путь введения уколы и таблетки

С помощью парентерального метода введения антибиотик попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Таким способом часто оказывается первая медицинская помощь, так как лекарство начинает действовать намного быстрее, чем при иных формах приема.

При гайморите нетяжелой формы эффективным средством являются антибиотики в таблетках, которые назначает доктор. Среди подобных препаратов — Амоксициллин, Цефуроксима, Цефиксим и др.

Парентеральный путь введения считается более надежным, но многие люди боятся делать уколы. Это неоправданный страх. Если врач предлагает таблетки или инъекции, то лучше выбрать второе: результативность уколов намного выше.

Противопоказания и предостережения

Уколы при гайморите с антибактериальными препаратами разрешены не всем пациентам. Женщинам, находящимся на любом сроке беременности, подобное лечение противопоказано, т. к. оно может повлиять на развитие плода. Запрещена терапия и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.

При парентеральном введении антибиотиков при гайморите концентрация лекарственных веществ в организме более высокая, чем при пероральном. Если у человека имеются нарушения в работе печени или почек, то больные органы могут не справиться с нагрузкой, поэтому таким пациентам рекомендуется прием таблеток.

Противопоказаны инъекции людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, т. к. антибиотики негативно воздействуют на систему кровообращения, вызывая ухудшение состояния здоровья.